Nego liječiti tekućinu u srcu

Tekućina u srcu se akumulira kao posljedica upale srčane membrane. Ova bolest je vrlo ozbiljna, s kroničnim oblicima bolesti može doći do zatajenja srca. Tampona, ili brzo nakupljanje tekućine u perikardu, dovodi do srčanog udara. U ovom slučaju, samo hitna pomoć će pomoći. Da ne započne bolest, potrebno ju je prepoznati na vrijeme i početi liječenje na vrijeme.

Dvoslojna srčana ljuska, koja se sastoji od vezivnog tkiva, štiti glavni organ od abrazije. Prema nekim pretpostavkama, perikard je izvor različitih biološki aktivnih komponenti koje sudjeluju u reguliranju aktivnosti srca. Unutarnji sloj membrane čvrsto je vezan za srčani mišić. Između slojeva vrećice je srčano serozni bezbojna tekućina, koja ostavlja ljuska daje klizna bez trenja. U normi ne smije biti više od 30 ml. Ako se količina tekućine znatno povećava, to ukazuje na stvaranje perikarditisa. Perikarditis se može očitovati ne samo povećanjem količine tekućine, već i pojavljivanjem adhezija, upalnim promjenama u membrani.

razlozi

Perikarditis se javlja kao posljedica komplikacija osnovne bolesti. Postoje različiti uzroci bolesti:

  1. Virusne, bakterijske i gljivične infekcije, kao i učinci parazita, dovode do upalnih procesa u perikardu.
  2. Reumatoidni artritis, dermatomyositis, scleroderma ili sistemski lupus erythematosus doprinose razvoju bolesti.
  3. Infarkt miokarda ili bolesti pluća dovode do pojave u nekoliko dana perikarditisa.
  4. Metabolički poremećaji mogu potaknuti pojavu srčanih bolesti.
  5. Probijanje ozljeda prsa doprinosi stvaranju traumatskog perikarditisa.
  6. Ozračenja i onkološke bolesti, kirurške intervencije, uključujući aorto koronarni zaobilaznica srca, dovode do perikarditisa. Ako uzrok nije uspostavljen, formirani perikarditis je idiopatski.

Upala zahtijeva prisilno liječenje, pri čijem odsustvu, proteini i kalcifikacije između slojeva srčanog ljuska će biti deponirani. To će dovesti do skupljanja slojeva i poremećaja funkcionalnosti cijelog perikardija, ne može štititi srčani mišić od abrazije. Posljedica će biti ograničenje amplitude srčanog ritma, što će na kraju doprinijeti povećanju srčanog zatajivanja.

Vrste perikarditisa

Bolest se, ovisno o prirodi tekućine, razvrstava u:

  • suho - volumen ozbiljne tekućine u ljusci se ne mijenja ili postaje manja;
  • fibrinozno - karakterizirano blagim povećanjem volumena tekućine i prisustvom velike količine proteina;
  • exudativni - karakterizira velika količina akumulirane tekućine.

Perikarditis može biti akutan, ne traje duže od 2 mjeseca, a kroničan, koji se odvija više od pola godine.

S obzirom na činjenicu da se upala perikardija rijetko događa odvojeno od drugih bolesti, ova bolest ostaje neprimijećena. Simptomi se mogu izraziti u različitim stupnjevima, njihov učinak ovisi o volumenu tekućine u perikardu, brzini akumulacije, o ozbiljnosti temeljne bolesti. Početak bolesti može biti karakteriziran groznicom, izraženom općom slabosti, mišićima i glavoboljama. Primarni znakovi bolesti mogu biti odsutni ili biti malo izraženi. Mnogi čak i ne povezuju ove znakove s problemima glavnog orgulja, tako da kardiolog mora liječiti već zanemareniju bolest.

Višak tekućine postepeno povećava pritisak na srce i kao posljedica toga pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • bol u prsima;
  • poteškoće s disanjem;
  • konstantan suhi kašalj;
  • pojava boli u glavi, vratu ili lijevoj ruci;
  • povećana bol tijekom vježbanja;
  • poteškoće s gutanjem;
  • napadi palpitacije.

Kada se tekućina nakuplja brzo, nastaje srčani tamponad, koji još više komprimira, ne dopuštajući da se smanji. Znakovi tamponade su:

  • jaka bol u prsima;
  • stalna kratkoća daha;
  • osjećaj tjeskobe;
  • osjećaj nedostatka zraka;
  • nemogućnost olakšavanja stanja u bilo kojem položaju tijela.

Pojava tih simptoma ukazuje na potrebu za hitnom medicinskom pažnjom zbog vjerojatnosti zaustavljanja rada srca.

dijagnostika

Kako bi se otkrila bolest, provode se kompleksni postupci za određivanje razine funkcioniranja srčanog mišića i stanja perikardija:

  • Auskultacija vam omogućuje da čujete buku trenja ljuske koja u ranoj fazi bolesti može biti odsutna;
  • elektrokardiogram pokazuje sve specifične promjene, može se koristiti za otkrivanje miokarditisa;
  • ekokardiogram može otkriti čak i male promjene u tekućini;
  • Rendgenska slika organa prsnog koša daje priliku da se srce poveća kao rezultat akumulacije tekućine, kao i da se utvrdi težina bolesti;
  • Ultrazvuk srca omogućava otkrivanje porasta količine serozne tekućine, upalnih procesa, radi određivanja funkcionalnog zatajenja srca;
  • Kompjutirana tomografija omogućuje znanje točnog volumena tekućine u ljusci i drugim podacima.

liječenje

Da biste dobili osloboditi od perikarditisa, najprije morate odrediti uzrok nastanka. Nakon što je izliječio glavnu bolest, možete ukloniti i komplikacija. Za optimalan i točan tretman pacijenti moraju biti hospitalizirani za promatranje.

Ako se bolest ne liječi pravodobno, onda ide u kroničnu fazu, što predstavlja veliku opasnost za život pacijenta.

Liječenje perikarditisa u akutnom obliku:

  • uzimanje lijekova za liječenje osnovne bolesti;
  • primanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i kortikosteroida;
  • uvođenje kortikosteroida u srčanu membranu;
  • ponekad se provodi perikardijska punkcija, izvedena s terapijskom ili dijagnostičkom svrhom.

Ako se pronađe tamponada ili gnojni perikarditis, tada se perikarditis liječi kirurškim metodama:

  • usisavanje viška tekućine pomoću igle, njegovu analizu i označavanje daljnjeg liječenja;
  • uklanjanje dijela zadebljanog sloja perikardija;
  • perikardektomiya.

Pravilno liječenje i primjena svih preporuka nakon operacije srca pomoći će tijelu da se rehabilitira s najmanje komplikacija za zdravlje.

Tekućina u perikardisu - što je to?

sadržaj

Tekućina u srcu akumulira se na pozadini perikarditisa, koja je bolest koju karakterizira razvoj upalnog procesa koji se razvija u srcu.

Bolest sama po sebi je vrlo teška, a vrijeme procesa u nedostatku pravodobnog liječenja ispunjeno je ozbiljnim komplikacijama, ne isključujući operaciju.

Inače, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Tamponada srca

Tekućina u perikardu naziva se tamponada.

Takvi pacijenti trebaju hitnu medicinsku njegu (u obliku operacije). Uz postupni tijek bolesti, prije početka liječenja, planira se provesti istraživanje, čime se uklanjaju moguće posljedice i vjerojatnost operacije.

  1. Unutarnja membrana srčane šupljine sadrži seroznu tekućinu čija količina ne smije biti veća od 30 ml.
  2. Povezan je s srcem, obavlja zaštitnu funkciju i smanjuje posljedice - trenje srčanog mišića.
  3. To je tekućina koja je dizajnirana da omogući propadanje perikarta.
  4. Njegova nakupina je više od 30 ml, praćena fibroznim promjenama u perikardijalnim pločama i dovodi do razvoja upalnog procesa u srčanim vrećicama.
  5. To podrazumijeva fiziološko oštećenje funkcionalnih karakteristika srca.

Uzroci perikarditisa i akumulacije tekućine u srcu

Učinci perikarditisa srčane šupljine izraženi su u formiranju tekućine u srčanim šupljinama.

Bolest se često pojavljuje u pozadini virusnih zaraznih bolesti, među kojima postoje takvi razlozi:

  • ishemična srčana bolest;
  • upala pluća;
  • razvoj autoimunih procesa i tumora;
  • alergijske reakcije;
  • patoloških procesa koji se razvijaju u vezivnom tkivu.

U zdravih ljudi, tekućina u perikardiji stalno je normalna. Kako se patologija razvija u srčanoj šupljini, eksudativni procesi se povećavaju, povećava se proizvodnja proteinskih spojeva u krvi. Tijek bolesti je popraćen upalom srčane vrećice. To dovodi do vanjskog kompresije organa kao rezultat povećanog tlaka i stvaranja adhezija tijekom taloženja fibrina.

Kao rezultat gore navedenih procesa razvija se zatajenje srca koje se javlja, praćeno smanjenjem djelotvornosti kontrakcija srčanog mišića.

Glavna simptomatologija perikarditisa

Razvoj perikarditisa ima posljedice kao akumulacija tekućine u srčanoj šupljini, često se pojavljuje kao bolest s neovisnim tečajem, iako je njegovo pojavljivanje moguće na pozadini drugih patologija. Znakovi ove bolesti, bez obzira na težinu i oblik manifestacija, izraženi su sličnim simptomima.

Najčešće pritužbe bolesnika su:

  • bol u prsima;
  • pojava dispneje;
  • poremećaj ritma srca;
  • buka perikardijalne trenja;
  • opća slabost;
  • groznica;
  • uklapaju se suhi kašalj.

Pericarditis se može izraziti u dva oblika:

Obrasci se razlikuju po karakteru i trajanju protoka.

Perikarditis kod djece

Simptomi perikarditisa srčane šupljine mogu se pojaviti u djetinjstvu u djetinjstvu. U pravilu, njihova pojava je posljedica stafilokokne ili streptokokne infekcije koja uzrokuje takve bolesti kao anginu, sepsu i tako dalje. Liječenje bolesti u ovom slučaju usmjereno je ne samo na olakšanje glavne simptomatologije, već i za otklanjanje uzroka. U starijoj dobi, znakovi perikarditisa srčane šupljine mogu se očitati ako dijete ima virusne infekcije, artritis, artroza i druge bolesti koje utječu na vezivno tkivo.

Uzroci pericarditisa u djetinjstvu:

  • bolesti krvi;
  • beriberi;
  • poremećaji funkcionalnih karakteristika štitnjače;
  • tumori srčane šupljine, uključujući perikardij;
  • nasljeđe;
  • terapija lijekovima;
  • hormonalni neuspjeh.

Vjerojatno razvoj rijetkih patoloških oblika koji se razvijaju u djetetu na pozadini žade. Osim toga, proces se pogoršava slabljenim imunitetom. Dijagnoza kod djece je nešto komplicirana u usporedbi s odraslim osobama. Stoga je preporučljivo koristiti kardiovizor - uređaj koji omogućuje kvalitativnu dijagnozu i prepoznavanje uzroka razvoja patoloških bolesti u djece.

Trajanje tijeka liječenja izravno ovisi o obliku i težini bolesti, kliničkim simptomima i individualnim karakteristikama djetetovog tijela.

Dijagnoza i liječenje perikarditisa kod odraslih osoba

Liječenje perikarditisa u odraslih se provodi nakon kvalitativne dijagnoze, što uključuje ne samo ispitivanje i ispitivanje pacijenta nego i anketu.

Takvi bolesnici su:

Nakon toga, imenovan je kliničkim krvnim testom kako bi se odredio stupanj upale. S vanjskim pregledom bolesnika, pozornost je usmjerena na stanje vene vrata, stupanj edema nogu. Kardiogram je dizajniran za određivanje segmentalnog ST elevacije. Studija otkriva promjene srčanog mišića i perikardijalne vrećice, kao i prisutnost izljeva i popratnih kardiovaskularnih poremećaja. X-zrake su napravljene da promatraju promjene u veličini i obliku srčanog mišića.

Vrlo je prikladno upotrijebiti cardiovisor, koji omogućuje otkrivanje čak i malih odstupanja miokarda. Nakon toga, liječenje je mnogo lakše.

Metode za uklanjanje patologije izravno ovise o ozbiljnosti bolesti.

Da bi se postigao izražen učinak, mogu se propisati nesteroidni pripravci koji zaustavljaju aktivni upalni proces:

  1. Nije loše za tu svrhu Ibuprofen je lijek, pri čemu se praktički ne primjećuje nuspojave. Osim toga, lijek ima blagotvoran učinak na protok krvi.
  2. Ako se tijek perikarditisa javlja na pozadini ishemije, propisan je diklofenak. Što se tiče Indometacina, pripada kategoriji treće retke.

Paralelno s nesteroidima, propisan je tečaj za održavanje i zaštitu gastrointestinalnog trakta i sprečavanje mogućeg razvoja čira na želucu.

Nakon prvih četrnaest dana, režim liječenja podložan je ispravljanju. Terapija se nastavlja sve do potpunog oporavka. S nestankom teških simptoma postupno smanjiti dozu lijekova, dovodeći ih do otkaza.

Praćenje pacijenta nakon liječenja omogućuje izbjegavanje relapsa.

Liječenje tamponade srca

Tamponade - životno ugrožavajuće stanje pacijenta, ovdje je prikazana operacija koja odmah uklanja perikardijalnu tekućinu iz perikardijalne šupljine. Hemodinamička podrška omogućena je infuzijskom terapijom, koja uključuje uvođenje krvne plazme, korištenje nootropnih lijekova.

Liječenje kirurškim zahvatom podrazumijeva:

  1. Operacija ili probijanje perikardija kontrolira se fluoroskopijom pod stalnim nadzorom.
  2. Oslobađanje pacijentovog stanja postaje već vidljivo nakon evakuacije iz srčane šupljine tekućine u količini od 30 ml ili više.
  3. Nakon operacije kako bi se uklonili izljev u perikardijalnoj šupljini, obično se primjenjuju antibiotici, sklerozirajući lijekovi i hormoni.
  4. Kako bi se spriječilo ponavljanje, odljev tekućine je osiguran odvodnjavanjem.

Liječenje perikarditisa bilo kojeg stupnja se smatra ništa više nego prevencija, sprečavanje stvaranja tekućine u srcu, je obavezna. Neidentificirana tamponada dovodi do srčanog zastoja i smrti.

Opasnost i posljedice tekućine u srcu

Tekućina u srcu, njegova akumulacija, upućuje na upalu srčane membrane. Liječnici u ovom slučaju dijagnosticirati perikarditis - prilično ozbiljna bolest. Pri prijelazu u kronični oblik izaziva razvoj zatajenja srca.

Tekućina u perikardu može se akumulirati u vrlo kratkom vremenu, to se zove "tamponada". To je prijetnja ljudskom životu, jer pomaže u zaustavljanju aktivnosti srca. Bolesnik treba hitno pružiti medicinsku pomoć.

Perikardij je vezivno tkivo koje okružuje srce. Ova školjka štiti ga, smanjuje trenje kada tijelo radi. Znanstvenici sugeriraju prisutnost drugih funkcija perikardija. Postoji pretpostavka o otpuštanju biološki aktivnih tvari koje reguliraju aktivnost srčanog mišića.

Srčana membrana ima dva sloja, od kojih se jedan čvrsto uklapa u srčano tkivo. Između tih slojeva je tekućina, prozirna i bezbojna. Njegova je svrha osigurati da perikardi lako puste, bez trenja. Optimalna količina tekućine u vrećici srca - 30 ml, iznad ove brojke upućuje na upalni proces.

Vrste perikarditisa

U većini slučajeva, perikarditis se razvija protiv pozadine druge bolesti. Ova dijagnoza može se nazvati popratnim osnovnim.

Razlozi za nakupljanje viška tekućine u srcu su različiti, samo u skladu s njima razvija se sljedeća klasifikacija:

  1. Infektivni perikarditis. To izaziva paraziti, bakterije, gljivice, virusi.
  2. Posljedica sustavnih autoimunih bolesti. Razvija se s dermatomyositisom, sistemskim lupus eritematosusom, sklerodermom, reumatoidnim artritisom.
  3. Kod neuspjeha u procesu razmjene. Prateći giht, dijabetes, myxedema, Addisonovu bolest.
  4. Jedna od komplikacija bolesti susjednih organa. Ovdje su razlozi sljedeći: plućne bolesti, aortalni aneurizam, transmuralni infarkt miokarda.
  5. Neoplastični izgled. Potaknuta je metastazama ili tumorima perikardija.
  6. Traumatska. Dolazi kao posljedica prodorne rane u prsima.
  7. Idiopatski perikarditis. Razlozi za znanost su nepoznati.

Tekućina u perikardijalnoj šupljini može se ponašati drugačije. Postoje tri varijante perikarditisa:

  1. Suha. Smanjivanje količine tekućine u srcu školjke ili njezine stagnacije.
  2. Fibrinozan. Blagi dodavanje tekućine s istodobnim povećanjem koncentracije proteina u njemu.
  3. Eksudativnih. Akumulacija velike količine serozne tekućine u šupljini između perikardijalnih ploča.

Po stadijima i trajanju bolesti može se podijeliti u dva oblika:

  • Akutna. Bolest se razvija duže od dva mjeseca.
  • Kronična. Bolest se odgađa šest mjeseci.

Bez odgovarajućeg liječenja upale između slojeva perikardija, proteini i kalcifikacije će se početi akumulirati. Negativne posljedice u ovom slučaju su osigurane: srce ljuske jednostavno će se držati zajedno, jer zaštitne, podmazivanje funkcije će prestati biti izvedena. To znači da će perikardij postati ud za srčani mišić s njegovim kontrakcijama, tako da će se zatajenje srca brzo razviti. Da biste ga uklonili, morat ćete se posvetiti operaciji srca.

Simptomatologija bolesti

Upala srčane ljuske češće prati lik, pa se njegov izgled lako previdi. Koliko se simptomi izražavaju ovisi o ozbiljnosti temeljne bolesti, punini perikarda s tekućinom i brzini njezina boravka. Ove manifestacije perikarditisa u svim slučajevima uglavnom su slične. Pacijent obično opisuje takvu sliku tijekom pritužbi:

  • slabost;
  • groznica;
  • bol u prsnom području;
  • buka perikardijalne trenja;
  • bol u mišićima;
  • kratkoća daha;
  • glavobolja;
  • oslabljen ritam otkucaja srca;
  • suhi kašalj.

U neinfektivnoj prirodi bolesti, ovi simptomi mogu biti blagi ili odsutni. U većini slučajeva, osoba ne pridaju važnost tim simptomima ili pogrešno dijagnosticira uzrok problema. A može se jednostavno simptomatske mjere:.. kašalj - sirup za groznice - antipiretik, od bola - analgetik, itd Bolest često napreduje do naprednog oblika, i to samo ako pacijent dolazi do liječnika.

Bogatstvo tekućine širi ljusku, čime se stisne srce. Taj je razlog dovoljan za pojavu kašlja, kratkog daha i bolova u prsima. Osjećaji bolova u lijevom dijelu prsa često se daju škapuli, ruku ili vratu. Tjelesna vježba samo povećava bol.

Uz brzo punjenje perikarda s tekućinom, postoji srčani tamponada. Omotano srce ne može ugovoriti. Bolni osjećaji u prsima postaju vrlo jaki, dispneja se pojavljuje u mirnom stanju, osjećaj nedostatka zraka, anksioznost. Osoba ne dobiva prikladno mjesto za svoje tijelo kako bi ublažio patnju. Potrebna je hitna medicinska pomoć, budući da je mogući srčani zastoj.

Dijagnoza i liječenje perikarditisa

Prilikom ispitivanja bolesnika, kardiolog jasno čuje buku školjke trljanje protiv srčanog mišića, ovaj znak može biti odsutan u ranim stadijima bolesti. Kako bi se razjasnila dijagnoza, dodjeljuje se anketni program čiji program uključuje sljedeće postupke:

  • elektrokardiogram;
  • echocardiogram;
  • prsnog rendgenskog zračenja.

Takvom pacijentu je također prikazan klinički krvni test koji određuje stupanj upale. Vanjski pregled uglavnom procjenjuje stanje cervikalnih vena i oticanje nogu. U studiji specijalista detektira promjene srčanog mišića i perikarda, kao i prateći ove smetnje bolesti u kardiovaskularnom sustavu. Pomoću rendgenske snimke može se promatrati promjene u obliku i veličini srca.

Cardiovisor će biti vrlo koristan i učinkovit alat za dijagnozu i praćenje perikarditisa. Ovaj uređaj otkriva čak i najmanju promjenu u miokardu. Dakle, naknadno liječenje će se nastaviti bez posebnih poteškoća.

Svaka tehnika usmjerena na ublažavanje pacijenta ove bolesti, izravno ovisi o stadiju bolesti. Akutni oblik omogućava hitnu hospitalizaciju pa će se spriječiti početak tamponade. Hitna kirurgija će eliminirati rizik za život, spasiti pacijenta.

Što se tiče liječenja, osim kirurške intervencije u najhitnije slučajevima, konzervativno liječenje ovdje je poželjno. Lijekovi se odabiru u skladu s individualnim karakteristikama tijela, prisutnošću nuspojava, alergijama, zanemarivanjem perikarditisa. Najpopularniji lijekovi za ovu vrstu bolesti su:

  1. Antibiotici. Snažni lijekovi su propisani za dugo, naravno, oni potiskuju patogena aktivnost i izazvati nakupljanje tekućine u srcu (modernih zaštićenih penicilina „vankomicin” četvrte generacije cefalosporina, tienamovye droga, Fluorokinoloni trećeg i četvrtog koljena).
  2. Protuupalni nesteroidni lijekovi - "Ibuprofen", "Indometacin" - u kombinaciji s gastroprotektorima - preparati za bizmut.
  3. Glukokortikosteroidi sustavnog djelovanja - "Dexametazon", "Prednizolon".
  4. Lijekovi protiv aritmije - "Amiodarone", itd.
  5. Antikoagulansi neizravnog utjecaja sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

Tijekom operacije, perikardijalna šupljina se otvara radi uklanjanja višak tekućine. U prisutnosti ljepljivih formacija, laserska intervencija je raširena, dovoljno učinkovita metoda. A ako je učinak iz nekog razloga, uostalom, nemoguće postići, onda su sve opisane metode bolje voljeti kardinal: perikardektomiju, uklanjanje srčane membrane. Nakon operacije, pacijentu je pokazan potpuni mir u mirnom okruženju: srce se treba naviknuti na rad bez vrećice za podmazivanje.

Dječji perikarditis

Dojenčad je također predispozicija za upalu perikardija. Uglavnom ovaj fenomen je zbog zarazne prirode :. Staphylococcus, Streptococcus, grlobolja, itd Osnovna terapija je osmišljen kako bi ne samo ukloniti simptome, ali samom korijen uzroka neravnoteže srčanog tekućine. Još starije dijete može otkriti znakove perikarditisa s virusnom infekcijom, i ako ima artroza, artritis i druge poremećaje vezivnog tkiva.

Među uzrocima upale srčanih vrećica su slijedeći:

  • nedostatak vitamina;
  • bolesti krvi, hematopoiesis;
  • kvarovi u štitnjači;
  • nasljedni čimbenici;
  • hormonalni poremećaji;
  • tumori srčane šupljine, perikardija;
  • liječenje lijekovima.

Postoji mogućnost razvoja rijetkih oblika patologija, čiji je uzrok nefritis. Taj proces dodatno pogoršava slabljenje zaštitnih funkcija tijela. Dijagnoza perikarditisa u djetinjstvu je teže izvesti nego u slučaju odraslih osoba. U tu svrhu, poželjno je koristiti kardijovisor za maksimalnu kvalitativnu dijagnozu i prepoznavanje uzroka razvoja patološke srčane bolesti.

Terapija lijekovima za djecu smanjena je na imenovanje antibiotika i protuupalnih lijekova, uzimajući u obzir određenu dobnu kategoriju. Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti i njegovom obliku, simptomima i stanju tijela u djeteta.

Tekućina u srcu: što je to i kako se nositi s tim?

U zidu srca nalazi se šuplja formacija - perikardijalna vrećica. Ovdje u maloj količini sadrži posebnu tekućinu. Kada se njezin volumen promijeni u smjeru smanjenja ili povećanja, moguće je govoriti o razvoju patologije. Akumulacija višak izljeva u omotnici srca ukazuje na prisutnost upalnog procesa. Upravo se fenomen zove perikarditis. To dovodi do ozbiljnih kršenja kardiovaskularne aktivnosti. Bolest se manifestira kao ozbiljna simptomatologija, au zanemarenom slučaju može se nastaviti u kroničnom obliku. Liječenje u teškim fazama zahtijeva kiruršku intervenciju. Neaktivnost u ovoj dijagnozi obiluje posljedicama koje ugrožavaju život.

Zašto se tekućina nakuplja u srcu?

Perikard je vanjska zaštitna membrana srca. Njezinu strukturu predstavlja vezivno tkivo. Presavijeni perikardijski sloj dviju tankih latica (visceralnih i parijetalnih) između njih, obično ima 30 ml tekuće serozne supstance koja nema boju. Unutarnji dio šupljine čvrsto je vezan za epikardij.

Tekućina u perikardinu srca omogućuje da latice perikardijalne vrećice klize, sprečava glavni organ od trenja, pridonoseći potpunoj kontraktilnoj aktivnosti bez vanjskih poremećaja. Utor za perikardijalnu šupljinu tvori rezervno područje za povećanje veličine srca tijekom kontrakcije. Postoje pretpostavke o sposobnosti ovog sloja da utječe na procese koji se javljaju u miokardu zbog proizvodnje aktivnih enzimskih tvari.

Upala srčane membrane popraćena je povećanjem fluidnog medija u njemu, a patološki proces dovodi do formiranja adhezivnih elemenata, do negativnih promjena u perikardijalnoj strukturi, do pritiska na unutarnji dio miokarda.

Uzroci nakupljanja tekuće tvari u vanjskoj srčanoj ovojnici:

  • Penetracija virusne, bakterijske, gljivične, parazitske infekcije. Primjer: streptococcus, stafilokok, sifilis, difterija, tuberkuloza, zygomycetes, adenovirus, influenza.
  • Posljedica sustavnog autoimunog oštećenja tijela (sistemski lupus erythematosus, reumatoidni artritis, skleroderma, dermatomyositis).
  • Patologija unutarnjih organa (zatajenje bubrega).
  • Onkološke bolesti srčanog tkiva.
  • Neidentificirana priroda patologije (idiopatski oblik).
  • Neuspjeh metaboličkih procesa u tkivima. Na primjer, posljedica dijabetesa, gihta, meksema, Addisonove bolesti.
  • Bolesti obližnjih organa: patološki procesi u plućima (upala pluća, tumor pluća, pleuris), aortalni aneurizam, transmuralni infarkt.
  • Traume prodiru u rane na prsima.
  • Rezultat alergijskih manifestacija.
  • Radijacijsko zračenje.
  • Ishemijska srčana bolest.
  • Ponekad postoji tekućina u srcu nakon operacije.

Faktor dobi može se također navesti kao uzrok tekućine u srcu. Kod starijih osoba, ova patologija pojavljuje se prilično često zbog habanja, starenja, gubitka elastičnih svojstava tkiva srca.

Vrste perikarditisa

Bolest možete klasificirati u podvrste na različite načine. Ovdje je jedan od njih, oslanja se na prepoznatljive osobine izljeva u perikardijalnoj vrećici:

Između lišća šupljine nastao je višak tekućine kao rezultat kršenja protoka krvi kroz tijelo (zatajenje srca, jetra).

Kao iscjedak, postoji akumulacija zraka. To se događa kada dobijete ozljede, prodiruće rane, srčane operacije.

Krv koja teče iz rupturiranog zida miokarda skuplja se u perikardijalnom razmaku. Izvor patološkog stanja može biti oštećen koronarnim arterijama.

  • Kad se pojavi cirkulacijska tekućina limfna tekućina, uzrok je rupturirana limfna posuda.

Oblici bolesti

  • akutan

Karakterizira ga svijetle simptome, brzo napredovanje patologije, može trajati oko mjesec i pol dana. Najčešće se javlja s infektivnim, toksičnim ili traumatskim perikarditisom.

Vrijeme traje do 6 mjeseci. Karakterizira ga potpuni oporavak bolesne osobe.

Postoje razdoblja oporavka i pogoršanja. Uz isprekidani oblik, postoji neovisna remisija bez sudjelovanja terapije lijekovima. Kontinuirani oblik razvija se kao niz čestih relapsa koji zahtijevaju specifičan tretman.

Još jedno ime je kronično. Bolest traje duže od 6 mjeseci. To dovodi do patoloških poremećaja u strukturi stanica. Karakterističan za autoimuni pericarditis.

Faze razvoja upalnog procesa

  • Suho ili fibrino

U ovoj fazi, serozna tekućina u perikardu sadrži mnoge proteinske formacije, ona odgovara normi ili postoji blagi pad volumena. Listovi koji tvore šupljinu su zbijen. Na njima klijati fibrin vlakna, kao rezultat perikardija postaje "dlakav".

  • Eksudativna ili eksudata

U perikardijalnoj šupljini tekućina izlučuje (eksudati). Stadij može nastaviti s tamponadom (brz i značajan porast iscjetka, koji vrši snažan pritisak na srce).

Visoka koncentracija proteina sadržanih u tekućini između perikardijalnih ploča dovodi do formiranja fibrinskog adhezije. Postupno se lijepi zasebna mjesta. U budućnosti, taj proces završava kompletnom fuzija epikardija s perikardom. Ta je promjena nepovratna, on narušava normalan rad srca, koji ne može u potpunosti rezati.

  • Stage s constrictive vrstu promjene

Proces adhezije je završen, dolazi do proliferacije vezivnog tkiva, mogu se pojaviti ožiljci na mjestima prianjanja, vanjski sloj miokarda gubi elastičnost, ne dopušta istezanje kada se krvlju puni srčane komore. Stanice akumuliraju talog kalcija, stvarajući gustu ljusku, razvija tzv. "Oklopno srce".


Tekućina koja se akumulira u srcu - što je to? Eksudat, formiran u šupljini pericardial sac, može biti različit u sastavu:

  • Serous - sadrži laganu vodenu tekućinu s proteinima.
  • Serous-fibrinous - kombinacija vode, proteina i fibrina.
  • Purulent - iscjedak izgleda blatno, sadrži fibrin i gnojno iscjedak.
  • Putrefactive - karakterizira prisutnost anaerobnih bakterija.
  • Hemorrhagic - se razlikuje od kršenja integriteta krvnih žila i srčanog zida. Izlučivanje je nakupljanje krvnih stanica.

Pojava perikarditisa u djetinjstvu

U rijetkim slučajevima, patologija se dijagnosticira iu novorođenčadi. Uzrok abnormalnosti može biti abnormalni razvoj fetusa u maternici. U dječjoj njezi, perikarditis izaziva streptokokne i stafilokokne infekcije. U starijoj djeci, simptomi bolesti otkriveni su na pozadini virusnih invazija, artritisa, artroze i drugih abnormalnosti povezanih s vezivnim tkivima tijela. Uzrok suvišne tekućine u perikardu također može biti:

  • nasljedni čimbenici;
  • hormonalni poremećaji;
  • disfunkcija štitnjače;
  • onkologija srčanih struktura;
  • bolesti krvi;
  • nedostatak vitamina;
  • nusproizvod nekih lijekova.

Simptomi bolesti

Sve vrste perikarditisa imaju prepoznatljive osobine. Na primjer:

Bol u srcu, groznica, osjećaj težine u prsima.

Poteškoća s disanjem, kroničnim umorom, gubitkom težine.

Prisustvo dispneje, prasak praska, tu je crtež boli, mučnina, hiccough.

  1. Ljepilo i konstriktivno.

Oni su karakterizirani tlačnim, tlačnim prirodom, teškom slabostom, edemom, povećanim tlakom.

  1. U subakutnom obliku, simptomi su blage.
  2. Tamponada.

Povećana bol u prsima, napadi gušenja, osjećaj straha, panika, smrznuto držanje, cijanoza, gubitak svijesti.

Postoji indikativni popis simptoma karakterističnih za bilo koju vrstu perikarditisa:

  • bolovi u prsima;
  • natečene vene vrata maternice;
  • česti nedostatak zraka;
  • groznica;
  • kršenje učestalosti i slijeda otkucaja srca;
  • poteškoće s gutanjem refleksa;
  • edematous fenomena u području lica i cerviksa;
  • teški i značajan gubitak težine;
  • brzo raste zamor;
  • glavobolje;
  • blanširanje kože;
  • može razviti kašalj;
  • jetra i slezena se povećavaju u veličini, razvija se abdominalna kapi.

dijagnostika

Da bi dijagnosticirali abnormalnosti u perikardijalnoj šupljini, postoje sljedeće metode:

Opća studija pokazuje porast leukocita, kršenje formule. Biokemijski testovi pokazuju povećanje proteinske spojeve, modificiranu ravnotežu specifičnih enzima krvnih stanica.

Omogućuje vam da vidite fazu perikarditisa (suha, exudativna, ljepljiva, "srčana srca").

Promjene u kardiogramu mogu ukazivati ​​na razvoj srčanog udara.

Otkriva prisutnost upale, povećani volumen izlučivanja, zatajenje srca. Ultrazvuk može procijeniti mobilnost srca, a pericarditis će biti ograničen.

Tako se pregledava sastav izljeva, određuje se prisutnost bakterija i njihovih vrsta.

Postavlja točnu količinu tekućine u vanjskoj ljusci srca.

Omogućuje otkrivanje viška tekućine u šupljini iz perikardijalnih ploča, kao i promjene gustoće i strukture tkiva kardijalne membrane.

  • Primjena fonokardiografije potiče pričvršćivanje srčane murmurs, izvor koji - vanjski slojevi upaljene sluznice miokarda, emitiraju karakteristične zvukove trenja.

Liječenje tekućine u perikardijalnoj šupljini

Postupci liječenja podijeljeni su u kirurške i medicinske postupke.

Lijekovi koji se koriste u perikarditu:

  • pripravci antibakterijskih svojstava ("amoksicilin" sa sadržajem klavulanske kiseline, "cefalosporina", "makrolida";
  • diuretik "Furosemid", etakrinska kiselina;
  • pokazuje upotrebu protuupalnih lijekova, i steroida i nesteroida ("Ibuprofen", "Indometacin");
  • antifungalna i antiparazitska sredstva;
  • tuberkulozni perikarditis treba imenovati "Rifampicin", "Isoniazid";
  • Aktivno se koristi za različite tipove aspirinina;
  • imunosupresivnih lijekova (za autoimunološki tip patologije).

Također se koriste i drugi lijekovi, njihov izbor će biti uvjetovan izravnim uzrokom bolesti. Glavni cilj liječenja je borba protiv pozadinske patologije.

Kirurgija dolazi u spašavanje u hitnim slučajevima, na primjer, u razvoju tamponade. U takvoj situaciji, pomoću posebnog uređaja, iz perikardijalne šupljine se isisava višak tekućine.

Za liječenje bolesnika s "srčanim srcem", potrebna je operacija za uklanjanje kalcificirane kapsule koja se formira oko miokarda.

Načini naroda

Obična infuzija. Sastav: smreke, jele, borove, smreke, iglice mladih stabala, vode.

Priprema: smrvljeni sastojci pomiješani, uzmite 5 tbsp. l. i sipati vodu (500 ml); kuhati 10-15 minuta, stavljajući na sporo vatru. Spremni bujon za inzistiranje 24 sata.

Recepcija: polstakana - jednokratna doza, piti 4 puta dnevno.

Smjesa limuna. Sastojci: limun, marelice, pelargonium, med.

Kako kuhati: limun kroz mljevenje mesa, jezgre od marelica zrna za mljevenje, pelargonija mora biti mljevena kao žbuka; miješati sve i dodati med (pola litre).

Koristite: jednu žlicu prije jela.

Perikarditis zahtijeva hitno liječenje. Kršenje funkcija perikardijske vrećice koja napreduje dovesti će pacijenta na smrt. Preduvjet za uspješan ishod upale vanjske omotnice srca je pravodobna dijagnoza i sukladnost sa svim propisima stručnjaka za liječenje. Potrebno je pratiti zdravlje cijelog organizma, budući da se ova bolest često javlja u pozadini drugih patologija. Kućni načini terapije nisu isključeni, ali moraju biti dogovoreni s liječnikom i nadopuniti glavni kompleks medicinskih aktivnosti.

Pročitajte Više O Plovilima