Plan rehabilitacije kod kuće nakon moždanog udara bilo koje vrste

Iz ovog članka ćete naučiti: što je uključeno u rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće, kako bi se svaka faza oporavka odvija. Što trebate učiniti kako biste se što brže oporavili.

Svi bolesnici koji su patili moždani udar imaju poremećaje u radu živčanog sustava. To može biti beznačajno (na primjer, produljeni govor ili slaba slabost ruke i nogu) i teška (potpuna odsutnost kretanja, govora, sljepila). U svakom slučaju, bolesnici s moždanim udarom nakon izbijanja iz bolnice trebali bi biti potpuno rehabilitirani kod kuće.

Glavni zadatak rehabilitacije je vratiti uništene živčane stanice ili osigurati uvjete za zdrav mozak neurona da preuzmu svoju funkciju. Zapravo, osoba mora ponovno naučiti sjesti, razgovarati, hoditi, obavljati suptilne manipulacije. To traje mjesecima, godinama, a ponekad i desetljećima. Bez rehabilitacije, nemoguće se prilagoditi punom životu. Budući da je osoba stalno u bolnici ili u rehabilitacijskom centru, osoba ne može podnijeti osnovnu obnovu kod kuće.

Načela ovog članka su relevantna za pacijente koji su pretrpjeli moždani udar bilo koje ozbiljnosti ishemijskog ili hemoragičnog tipa.

Rehabilitacija za hemoragični moždani udar traje dulje nego kod ishemijskog moždanog udara, au drugim aspektima ta rehabilitacija je ista.

Pet pravac rehabilitacije

  1. Opće mjere za brigu o pacijentu: pravilna prehrana, postupci higijene, njegu kože i prevencija tegoba.
  2. Obnova pokreta.
  3. Oporavak memorije.
  4. Obnova govora.
  5. Potporna terapija lijekovima.

U ovom ćemo članku razmotriti stavke 2, 3 i 4 - što pacijent uglavnom radi kod kuće. Prva stvar je važnija za one koji se brinu za lažne pacijente, a liječnik imenuje lijekove u potpunosti.

Četiri faze rehabilitacije

  1. Održavanje najvažnijih funkcija na kojima ovisi život.
  2. Učenje osnovnih vještina samoposluživanja.
  3. Osposobljavanje za opće motoričke, govorne i intelektualne sposobnosti, stvaranje uvjeta za njihovo oporavak (sposobnost sjedenja, pomicanja, hoda).
  4. Trening u provedbi pokreta finih udova, stručnih vještina, govora i drugih sposobnosti.

Šest općih načela rehabilitacije

Glavni savjeti i pravila perioda oporavka:

  1. Rani početak. Rehabilitacija počinje od prvog dana boravka u bolnici i nastavlja se kod kuće dok se izgubljene funkcije ne obnove.
  2. Sustavno - stalno i redovito provode skup mjera oporavka. Tvrdoglav rad na sebi i želja za oporavkom ključ je učinkovite rehabilitacije.
  3. Dosljednost - svaka faza oporavka namijenjena je određenoj skupini pacijenata (za teške poteze, početi s rehabilitacijom iz prve faze, a lakše iz jednog od sljedećih). Važno je korak po korak i pravodobno premjestiti na novu fazu (nakon postizanja postavljenih ciljeva).
  4. Multidirektivnost - sve izgubljene funkcije (pokreti, govor, memorija) vraćaju se paralelno, istodobno u fazi rehabilitacije.
  5. Koristite sredstva za rehabilitaciju: štap, šetač, invalidska kolica, pincete. Rehabilitacija nakon moždanog udara
  6. Kontrolni stručnjak. Bez obzira na to kakva je rehabilitacija prikladna kod kuće, pacijenti nakon moždanog udara nužno se moraju promatrati kod neurologa i liječiti rehabilitator. Ti stručnjaci pomoći će odabiru pravilnog seta rehabilitacijskih mjera i pratiti učinkovitost.

Obnova pokreta

Prvi smjer rehabilitacije nakon moždanog udara je vraćanje kretanja. S obzirom da su pareze i paraliza različitih stupnjeva 95% bolesnika s moždanim udarom, sve ovisi o tome. Ako se osoba aktivira, cirkulacija krvi u cijelom tijelu poboljšava se, prijetnje bedra nestaju, može se pružiti osnovnim potrebama - sve ostale izgubljene sposobnosti također će se brzo vratiti.

Opća pravila vježbanja za obnavljanje pokreta nakon moždanog udara:

  • Kompleks vježbi bolje je usklađen s specijalistom (liječnik LFK, rehabilitator).
  • Postupno povećavajte intenzitet opterećenja uzimajući u obzir stvarne mogućnosti.
  • Postupno je jednostavna tehnika motornih vježbi iz jednostavnog fleksije-produžetak tanke namjene pokreta pomoću pomagala (krunica, ekspanderi, gimnastičke sticka, kružni gumicama, opremom za vježbanje, glazbala). Pomagala za vraćanje pokreta ruku
  • Pokreti ne smiju uzrokovati bol. Ako se to dogodi, smanjite opterećenje.
  • Prije izvođenja vježbi pripremite mišiće pomoću masaže, trljanja ili zagrijavanja.
  • Glavni potez vježbe terapije je opuštanje mišića, jer nakon moždanog udara su ozbiljno napete (oni su u hipertonije).
  • Izbjegavajte prekovremeni rad. Najbolje je izvesti gimnastiku dva puta dnevno, u trajanju od oko sat vremena.
  • Izvođenje terapije vježbanja, promatranje disanja, mora biti glatka, udisanje i izdisanje sinkrona prati određeni ciklus vježbanja (na primjer, prilikom savijanja daha, dok širi izdisaj).
  • Tijekom izvođenja vježbi u stojećem ili sjedećem položaju poželjno je da netko bude blizak pacijentu ili kontrolira njegovo stanje. To će izbjeći ozljede kao rezultat mogućih padova.
  • Profilaksa kontrakture - što je duljina udova u istom položaju (savijen na lakat, koljeno), to su mišići učvršćeni u krivom položaju. Ruta između savijenih segmenata ima mekani valjak (na primjer, valjano tkivo u ulnaru ili poplitealnoj fozi). Također možete popraviti izravnani dio na tvrdu površinu (ploču) s krpom ili zavojem.
  • Broj ciklusa svake vježbe može biti različit: 2-3 do 10-15, što ovisi o fizičkim sposobnostima pacijenta. Nakon što ste upoznali jednostavniju gimnastiku, ne zaustavite nastavu. Učini to prije novih vježbi.

Vježbe za pacijente u oporavku

Osnovna terapija vježbanja u okviru rehabilitacije kod kuće naznačena je za bolesnike koji su podvrgnuti teškom ishemijskom ili hemoragijskom moždanom udjelu. Svi su prisiljeni da leže, imaju grubu jednostranu paralizu (povećani tonus, savijanje ruku i nogu).

Pogodna gimnastika može biti ovo:

  1. Dosljedno slijedite svakoj ruci Flexor ekstenzije, a nakon njihove rotacijske (kružne), pokret: prsti (stiskanje u šaku, šaka oslobađajući), rese u zapešća, podlaktice do lakta, cijelu ruku u ramenu. Izvršite slične pokrete svakog odjela i nogu (zapešća, gležanj, koljeno, zglob).
  2. Vježbe s ručnikom. Objesite ručnik preko kreveta, uhvatite ga četkom, učinite bilo kakve pokrete s ovom rukom (s ručnikom): savijte se za lakat leži na leđima, odvojite od položaja na vašoj strani.
  3. Leži na leđima, savijte noge u zglobovima koljena i kuka, stavljajući noge na krevet. Zagrljajte škrge s remenima iznad zglobova gležnja. Dok pomaže rukama, savijati i odvojiti nogu u koljenu, ne uzimajući stopalo s kreveta, tako da ga slajd uz njega.

Gimnastika u sjedećem položaju

Svrha izvršenih vježbi - širenje volumena pokreta ruku, jačanje mišića leđa, njihova priprema za hodanje:

  1. Sjednite na rub kreveta, spustite noge. S vašim rukama, zgrabite četke prema rubu. Savijte se u leđa dok povlačite torzo naprijed, a da ne ostavite svoje ruke. U ovom slučaju, uzmi dah. Opuštajući, uzdisati. Ponovite oko 10 puta.
  2. Sjednite na krevet, nemojte spustiti noge. Podignite svaku nogu zauzvrat. Oslonite ruke na krevet s leđa, podignite obje noge zajedno.
  3. Sjedeći, nemojte spuštati noge, stavljati ruke na krevet i odvesti ih iza leđa. Dovesti oštrice ramena jedan prema drugome, poravnavajući ramena. U isto vrijeme bacite glavu unatrag. Gledajte svoj dah: Ostavite oštrice ramena, udahnite, opustite - izdahnite.

Tri vježbe su LFK u stojećem položaju

Cilj vježbi sa stojećeg položaja jest rehabilitacija suptilnih pokreta i profesionalnih vještina:

  1. Podignite mali predmet s poda iz stojećeg položaja (na primjer, kovanica, šibica, utakmica), pritisnite tipke instrumenta ili tipkovnice, zauzvrat pomaknite palac za sve ostale.
  2. Uzeti u širenje četkica. Stisnuvši ih u šaku, istodobno povucite ruke, odmažite ih - vodite do prtljažnika.
  3. Vježba "škare". Stajati na podu, širiti noge na širinu ramena. Ruke se protežu ispred vas. Izvršite alternativni prijelaz rukama i premjestite ih na suprotnu stranu.

Oporavak govora

Pacijenti bi trebali biti spremni za činjenicu da unatoč dugim sjednicama obnove govora (nekoliko mjeseci ili čak godina), ne mora biti pozitivan učinak. U 30-35% slučajeva govor se vraća spontano, a ne postupno.

Preporuke za obnovu govora:

  1. Pacijentu je mogao govoriti, on mora stalno čuti zvukove, riječi, razotkriveni govor.
  2. Pridržavajte se načela uzastopnih faza rehabilitacije. Počnite s izgovorom pojedinih zvukova, idite na slogove, jednostavne i složene riječi, rečenice, stihove. Moœete pomońi nekoj osobi tako da izgovorite prvi dio rijeøi, ‰ to je kraj onoga ‰ to sam govori.
  3. Slušanje glazbe i pjevanja. Čini se da osoba nakon moždanog udara ne može normalno govoriti, ali je sposobnost pjevanja sačuvana. Moram pokušati pjevati. To će brzo vratiti govor.
  4. Prije ogledala izvodite vježbe za vraćanje mišića lica. Posebno takva rehabilitacija u kući je stvarna, ako se moždani udar manifestira iskrivljenim licem:
  • bared zubi;
  • savijanje i rastezanje usana u obliku cijevi;
  • otvarate usta, gurnite jezik koliko god možete;
  • naizmjenično zagristi gornju i donju usnicu;
  • lizati jezik usne u krug prvo u jedan, a zatim na drugu stranu;
  • podignite uglove usta na vrh, kao da se smješkujete.

Vraćanje memorije i inteligencije

Preporučljivo je započeti sanaciju intelektualnih sposobnosti tijekom boravka u bolnici nakon stabilizacije općeg stanja. Ali ne biste trebali preopteretiti mozak.
Funkcionalnom oporavku memorije treba prethoditi farmakološka podrška živčanih stanica zahvaćene moždanim udarom. Intravenski primijenjeni lijekovi (Actovegin, Thiocetam, Pyracetam, Cavinton, Cortexin) ili uzeti u obliku tableta. Njihov terapeutski učinak ostvaren je vrlo sporo, što zahtijeva dugo prijem (3-6 mjeseci). Tijek ove terapije mora se ponoviti nakon 2-3 mjeseca.

Lijekovi koji pomažu u vraćanju memorije

Odmah rehabilitacijske mjere za vraćanje memorije:

  • Sposobnost pamćenja brže se vraća ako osoba može govoriti, vidjeti, čuti i odgovarati ponašanju.
  • Osposobljavanje za pamćenje: slušanje i ponavljanje brojeva, riječi, pjesmica. Prvo, postići kratkotrajno pamćenje (ponavljanje je moguće odmah nakon slušanja informacija). Njegovi uvjeti postupno će se produžiti - na zahtjev za izračunavanje pacijenta će samostalno izgovoriti brojke. Ovo će ukazivati ​​na učinkovitost rehabilitacije.
  • Razmotrite slike, videozapise, sjećanje i izricanje imena svega što je prikazano.
  • Igrajte igre na ploči.
Mjere rehabilitacije za obnovu memorije

O tome što ovise o rehabilitaciji i prognozi

Aktivnosti usmjerene na vraćanje funkcija živčanog sustava nakon moždanog udara kod kuće važan su element rehabilitacijskog razdoblja:

  • Oko 70% pacijenata, obavljajući ih, postiže očekivane rezultate (općenito se obnavljaju što je više moguće).
  • U 15-20% učinkovitost rehabilitacije premašuje očekivano u smislu vremena i funkcionalnosti.
  • 10-15% pacijenata ne uspijeva postići očekivani oporavak.
  • Nedostatak rehabilitacije kod kuće je uzrok dubokog invaliditeta nakon moždanog udara od 75%.

Prognoza i uvjeti restauracije odražavaju se u tablici:

Rehabilitacija nakon moždanog udara: faze i metode oporavka

Svake godine 6 milijuna ljudi širom svijeta pate od moždanog udara. 4,5 milijuna slučajeva, nažalost, rezultiraju kobnim ishodom. U našoj zemlji bilježi se više od 400.000 udaraca svake godine, a ovaj broj stalno raste [1]. Glavni faktori rizika - hipertenzija, poremećaji srčanog ritma, dob iznad 50 godina Posljedice moždanog udara - motor, govora i kognitivnih oštećenja, što je djelomično u različitim stupnjevima može biti reverzibilan s aktivnim rehabilitaciju. Zato je moderni liječnici vjeruju da počnu baviti pacijenta oporavak je potrebno čim se akutna faza je prošlo.

Postoji li život nakon moždanog udara?

Moždani udar je poremećaj moždane cirkulacije koji je nastao akutno i traje duže od 24 sata. To je trajanje koje se razlikuje od prolazne ishemije, čiji simptomi nestaju unutar dana. Bez obzira na mehanizam - oštar nedostatak protoka krvi ili, naprotiv, krvarenje - neke stanice mozga umiru, uključujući stanice živčanih centara koji reguliraju kretanje, govor, kognitivnu aktivnost. To se očituje različitim neurološkim poremećajima.

Na mehanizam pojavljivanja moždani udar može biti:

  1. ishemijska - "cerebralni infarkt", koji proizlazi iz opstrukcije krvne žile (do 80% svih moždanog udara je ishemijska) [2];
  2. hemoragije - uzrokovano krvarenjem u duboke dijelove mozga - parenhima, ili pod njegovom vaskularnom (web) shell - subarachnoidnom krvarenju. Postoje i mogući mješoviti oblici, kada se krv ulije u površinske i duboke strukture mozga.

Svaki moždani udar je konačni složeni kompleks dugoročnih patoloških procesa koji se javljaju kada:

  • arterijska hipertenzija;
  • aterosklerotično sužavanje arterija glave i vrata;
  • kršenje srčanog ritma, koji promiče trombozu;
  • tvorba intravaskularnog tromba.

Obično, svi ti procesi su na neki način povezani: hipertenzija krši strukturu stijenki krvnih žila, što je više osjetljiv na aterosklerotskih lezija, koronarna ateroskleroza često uzrokuje srčane aritmije, javlja se zbog nedovoljne opskrbe srčanog mišića, i tako dalje. Neposredni uzrok moždanog udara je hemodinamička kriza - akutna promjena protoka krvi.

Uzrok hemodinamičke krize može biti:

  • oštra promjena tonusa krvnih žila zbog promjena krvnog tlaka;
  • dekompenzacija srca;
  • povećana viskoznost krvi;
  • formiranje tromba u ventrikuli s aritmijom i njegovo migraciju u krvne žile;
  • propadanje aterosklerotičnog plaka i pojava tromba na njegovom mjestu.

U oba ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara, simptomi su otprilike isti. Sumnjati da je napad moždanog udara moguć kada:

  • slabost u pojedinim mišićnim skupinama;
  • oslabljena osjetljivost pojedinih dijelova tijela;
  • iznenadna vrtoglavica;
  • kršenja koordinacije pokreta, hod;
  • iznenadni poremećaj govora;
  • iznenadni gubitak vida, dvostruki vid, gubitak vizualnih polja;
  • poremećaji gutanja.

U teškim slučajevima, ako je zahvaćena velika površina mozga, do gubitka svijesti dolazi do komete. Osim toga, u akutnom razdoblju bolesti, temperatura tijela može se promijeniti, hemodinamika se može slomiti (oštro povećati ili, obrnuto, smanjiti tlak).

Ishemijski moždani udar često se javlja u snu, ujutro, hemoragičan - tijekom aktivne aktivnosti, fizičkog i emocionalnog stresa.

Posljedice moždanog udara podijeljene su u tri velike skupine:

  • oštećenje motora: pareza, paraliza, kontraktura;
  • govorni poremećaji - s lezijama područja mozga odgovornih za razumijevanje, prepoznavanje govora, usporedbu pojmova i riječi koje odgovaraju njima;
  • kognitivnih i emocionalnih voljnih poremećaja: kršenje memorije, pažnja, kognitivna i intelektualna aktivnost, depresija.

U našoj zemlji 48% preživjelih od moždanog udara gubi sposobnost kretanja, 18% - da govori, a samo 20% dovoljno je obnovljeno da ne dobiju skupinu s invaliditetom [3]. Glavni razlog takve statistike je zanemarivanje rane rehabilitacije rodbine žrtve i nedostatak dovoljne količine i kvalitete rehabilitacijskih odjela u ruskim klinikama.

U tom smislu ističemo da su povoljni faktori predviđanja koji daju razumnu nadu su:

  • sigurnost intelekta pacijenta;
  • rani početak rehabilitacije;
  • odgovarajući program oporavka;
  • aktivno sudjelovanje pacijenta u rehabilitacijskim aktivnostima.

Stoga, rehabilitacija nakon moždanog udara treba početi što je prije moguće, tako da je prilika da se osoba vrati u normalni život bila što je moguće veća.

Faze i uvjeti rehabilitacije: kada je svaka minuta skupo

Vrijeme nakon moždanog udara, u smislu mjera oporavka, može se podijeliti u 4 razdoblja:

  1. Akutni: prva 3-4 tjedna. Rehabilitacija počinje u neurološkom (ili angiosurgijskom) odjelu.
  2. Rani oporavak: prvih 6 mjeseci. Za vraćanje motoričkih sposobnosti posebno (!) važno prvih 3 mjeseca. Rehabilitacija se može provoditi u odjelu bolnici za rehabilitaciju (ako postoje), centre za rehabilitaciju, lječilišta (uz znatnu funkcija samo-oporavak), ako sve ove značajke nisu dostupne - na ambulantno.
  3. Kasni restorativni: 6 mjeseci - 1 godina. Outpazija i klinička rehabilitacija. Ako pacijent ne može posjetiti odjel za rehabilitaciju (studija), provodi se kod kuće.
  4. Udaljeno: nakon 1 godine. Može se provoditi i kod kuće iu zdravstvenoj ustanovi.

Ljudsko tijelo, tako da oni ne govore tamo, ima nevjerojatnu sposobnost regeneracije. Kako je funkcija mrtvih stanica mozga obnovljena, susjedne stanice preuzimaju, odnosi između struktura mozga su preuređeni, a aktivni neuroni aktivirani su. No, za uspješnu rehabilitaciju i prevenciju komplikacija, važno je započeti oporavak u prvim danima i nužno primjenjivati ​​sve unutarnje napore pacijenta.

Glavni uzrok invaliditeta nakon moždanog udara je motorna invalidnost. Istodobno, kontrakture, tj. država u kojoj je nemoguće u potpunosti savijati ili ispraviti udova trofičkog oštećenja zglobova pojaviti tijekom akutne razdoblju, a oduprijeti im najučinkovitije odmah. Već u akutnoj fazi, čim postaje jasno da je opasnost za život pacijenta preko, možete početi raditi pasivne vježbe, masažu, ako svijest je pohranjena - priključenih vježbe disanja i treninga na govor rehabilitacije. Usput, najjednostavnije i učinkovitije vježbe disanja napuhavaju loptice ili dječje igračke.

Metode rehabilitacije nakon operacije: programi i sredstva

I nakon ishemijskih i nakon hemoragijskih metoda i načela oporavka isti su:

  • rani početak rehabilitacije - ako je moguće, aktivacija pacijenta još uvijek u jedinici intenzivne njege;
  • kontinuitet u svim fazama ponašanja - multidisciplinarni, organizirani pristup: budući da se problemi odnose na nekoliko sfere, dobro koordiniran tim stručnjaka mora kontrolirati obnovu;
  • kontinuitet;
  • sekvenca;
  • intenzitet dnevne terapije.

Poremećaji pokreta - najčešći problem pacijenata nakon moždanog udara. Do središnjeg disfunkcije (uzrokovana oštećenja mozga) pridružio patologiju u zglobovima zbog poremećaja živčanog, mišićnog kontraktura i sindroma boli koje sprečavaju pravilan pokret. Budući da je kombinacija svih tih čimbenika u svakom pojedinom pacijentu individualna, opće preporuke su daleko manje učinkovite od osobnog rada. Ima li problema primamljiva farmakološkog korekcije (npr bol, ograničava pokretljivost, propisane analgetici, mišićni spazam - za relaksaciju mišića, uključujući i botulinum toksin). Drugi zahtijevaju dug i težak posao. Kineziterapiju između ostalog koristi poziciju tretmana (zahvaćeni ekstremitet je fiksna u posebnim potkoljenicu na određeno vrijeme), pasivne i aktivne vježbe izvode se povoljno pojedinačno. Standardna terapijska vježba se može izvesti i pojedinačno iu grupama: vježba bi trebao pomoći proširiti raspon pokreta, a paralelno - jačanje dišnog i kardiovaskularnog sustava, aktivirati aktivnost mozga. Odvojeni smjer - tzv. Funkcionalno orijentirane tehnike: vježbe koje su bliske normalnim dnevnim pokretima.

Neurofiziološke tehnike stalno se razvijaju i poboljšavaju - programi "prekvalifikacije". Na primjer, tehnika PNF (proprioceptivno olakšanje mišića) pomaže namještanju motoričke aktivnosti oslabljenih mišića zbog povezanih zdravih. Ali Bobat-terapija ima za cilj stvaranje novih motoričkih stereotipa, udobnije i izvedivo za pacijenta nakon moždanog udara.

Fizioterapeutske metode su također potrebne: masaža, akupunktura, električna moostimulacija, magnetska i laserska stimulacija...

Naravno, takav složen skup događaja zahtijeva kompetentno i dobro koordinirano djelovanje skupine stručnjaka: fizioterapeuta, ergoterapeuta (pomaže vratiti svakodnevne vještine), maser, rehabilitacijski liječnik.

Obnova govora nakon moždanog udara

Više od trećine pacijenata do kraja akutnog razdoblja, ove ili druge poremećaje govora [4]. Afaziju (gubitak sposobnosti govora) često prate agrari (gubitak sposobnosti pisanja): nakon svega, prije nego što napišete riječ, trebate je mentalno izgovoriti. Govorni terapeut-apašolist preporučuje posebne vježbe, zapravo, njegov zadatak - ponovno učiti pacijenta da govori. Vježbe za artikulaciju i foniranje se ponavljaju mnogo, mnogo puta, sve dok pacijent nema potrebne ligarske motoričke sposobnosti. Najaktivniji je govor obnovljen u prvih 3-6 mjeseci nakon moždanog udara, ali cijeli proces može potrajati 2-3 godine.

Oporavak kognitivnih funkcija

To je memorija, pažnja, sposobnost apsorpcije novih informacija i korištenja u praksi. Za vraćanje kognitivnih funkcija provode se aktivnosti čiji je cilj aktiviranje mentalne aktivnosti bolesnika. Čitanje, pisanje, vježbe za vježbanje memorije, asocijativno razmišljanje - čak i računalne računalne igre - značajno pomažu u obnovi intelektualnih sposobnosti.

Obnova oculomotornih i vizualnih funkcija

Nakon moždanog udara, vizualna polja mogu biti "izgubljena", kretanje očnih okvira može biti poremećeno. Da biste ispravili te povrede, primijenite posebne vježbe za obuku vizualnog pretraživanja i praćenje pokretnih objekata.

Radite s psiho-emocionalnom sferom

Prema medicinskoj statistici, 32% pacijenata s moždanim udarom razvija tešku depresiju [5]. U stvarnosti ta je brojka mnogo više. Depresija ne samo da pogađa život pacijenta već znatno pogoršava rezultate rehabilitacije - nakon svega, za uspjeh oporavka, aktivno sudjelovanje pacijenta, njegov je pozitivan stav prema dugom, teškom, ali neophodnom radu potreban. Stoga je potrebno raditi s psihologom, a ako je potrebna ispravka lijeka, onda savjetovanje s psihijatrom (psiholog bez medicinskog obrazovanja nema pravo propisati antidepresive).

Sve ove mjere provode se na pozadini terapije lijekovima, namijenjene poboljšanju protoka krvi i prehrani mozga.

Vjerojatnost recidiva: kako smanjiti rizik

Tužna činjenica: od 25 do 32% svih poteza - ponovljeno [6]. Govoriti o točnim statistikama periodičan moždani udar i ishoda je prilično teško: prema nacionalnom registru udaraca, njihova stvarna stopa je 5-6 puta veći nego fiksne [7] - banalna nedostatak CT stvara najmanje 10% od dijagnostičkih pogrešaka, čak i uz očite kliničke [8] slici.

Bilo kako bilo, budući da je glavni uzrok moždanog udara hemodinamski poremećaji, prevencija ponovnog moždanog udara prvenstveno je usmjerena na njihovu korekciju:

  1. Kontrola krvnog tlaka. Poželjno je postići vrijednosti krvnog tlaka ispod 140/90. U tom slučaju, smanjenje tlaka nikako ne bi trebalo biti naglo. Osim lijekova, potrebno je obratiti pažnju na prehranu: prema WHO, korištenje više od 5 grama soli dnevno povećava rizik od hipertenzije i kardiovaskularnih događaja [9]. U zdravih ljudi, velike količine potrošnje soli ne izaziva negativne učinke, jer samo tijelo rezultira elektrolita sastav tjelesnih tekućina u ravnoteži, ali to se ne odnosi na osobe koje pate od kardiovaskularnih i / ili bolesti bubrega. Treba zapamtiti: većina soli dolazi od konzervirane hrane, poluproizvoda, pušenih proizvoda i sličnih proizvoda.
  2. Normalizacija kolesterola i lipidnih sastava krvi. Pored lijekova (propisano od strane liječnika), zobeno brašno [10] i riža mekinje [11] mogu se dodati u ration - topljivi dijetalna vlakna sadržana u njima pomažu smanjiti kolesterol i lipide u krvi.
  3. Antitrombozna terapija. Najčešće je za prevenciju tromboze propisana acetilsalicilna kiselina u dozi do 325 mg / dan. Ali pacijenti, uzrok moždanog udara koji je postao krvni ugrušak koji je nastao u šupljine srca na pozadini aritmije, propisati snažnije (ali i opasniji u smislu predoziranja) lijekova, kao što su „varfarin”. Ta sredstva zahtijevaju stalno praćenje stanja koagulacijskog sustava krvi.

Oporavak nakon moždanog udara je zadatak koji zahtijeva integrirani pristup, koji uključuje i liječnike mnogih specijalnosti, pacijenta i njegovih rođaka. No, dosljedna i trajna rehabilitacija je sposobna ako se ne vrati pacijentu na stari način života, nego da mu dopusti da ostane neovisan i da spriječi razvoj ozbiljnih komplikacija i ponovljenih recidiva.

Centri za medicinsku rehabilitaciju: što odabrati

Državne klinike, centri, sanatorija - najisplativiji, ali, nažalost, nisu uvijek najbolji izbor. Velik broj pacijenata u pozadini nedostatka medicinskog osoblja, uključivanje dijagnostičkih i medicinskih postupaka nekoliko mjeseci unaprijed - problemi domaće "besplatne" medicine dobro su poznati.

Alternativna je neizbježna privatna rehabilitacijska središta. Posebno, Centar za rehabilitaciju "Tri sestre" pruža usluge obnove pacijenata nakon moždanog udara na europskoj razini i pruža usluge na razini hotela s 4 zvjezdice. Pacijent centra "Tri sestre" je pod nadzorom medicinskog osoblja tijekom cijelog dana, a usluge rehabilitacije osiguravaju multidisciplinarni tim liječnika i stručnjaka stručne klase. Terapija visokog intenziteta (do 6 sati dnevno) postiže se upravo zbog profesionalnosti velikog broja stručnjaka koji rade s pacijentom pojedinačno. Još jedna prednost ove institucije - načelo "all inclusive", odnosno plaćanje pacijenta u bolnici, ne morate platiti dodatnu naknadu za bilo kakve dodatne usluge.

Dozvola za provedbu medicinskih aktivnosti LO-50-01-009095 od 12. listopada 2017 od strane Ministarstva zdravstva Moskve regije

  • 1 Yarosh AS, Pirogova LA, Filina NA Sadašnje stanje problema akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije.
  • 2 Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, i sur. Bolesti srca i moždani udar - ažuriranje za 2015.: izvješće Američke udruge srca.
  • 3 moždanog udara: program koji se vraća aktivnom životu. M. Medicinska literatura, 2004.
  • 4 https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-posle-insulta
  • 5 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/91723/1/WHO_DAR_99.2_eng.pdf
  • 6 https://cyberleninka.ru/article/v/pervichnaya-i-vtorichnaya-profilaktika-insulta
  • 7 http://www.med-press.ru/upload/iblock/ac6/ac60d14b368f9b27cc2e6eeac0885594.pdf
  • 8 V.A. Parfenov. Akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara: dijagnoza i liječenje. Neurologija, neuropsihijatrija, psihosomatika.
  • 9 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs393/en/
  • 10 Braaten TJ, Wood PJ, Scott FW, Wolynetz MS, Lowe MK BradleyWhyte P. zob b glukan smanjuje koncentraciju kolesterola u krvi u ispitanika s hiperkolesterolemijom. Eur J Clin Nutr 1994.
  • 11 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, i sur. Učinci zobenih mekinja, rižinih mekinja, pšeničnog vlakna i pšeničnog klica na postprandialnu lipemiju u zdravih odraslih osoba. Am J C / in Nutr 1992.

Neuropsihološka rehabilitacija može pomoći vratiti izgubljene vještine nakon moždanog udara, poboljšati fizičko i emocionalno stanje i poboljšati kvalitetu života.

Aktivnosti rehabilitacije najviše su produktivne u obnovi izgubljenih sposobnosti u prva tri mjeseca nakon moždanog udara.

Neki medicinski centri mogu ponuditi fiksnu cijenu za usluge rehabilitacije za pacijenta koji je pretrpio akutnu cerebrovaskularnu nesreću.

Za primanje konzultacija i registraciju za rehabilitaciju moguće je putem online usluge.

Kršenje kognitivnih i motoričkih funkcija nakon moždanog udara može postati nepovratno u nedostatku odgovarajuće rehabilitacije.

Prilikom odabira medicinskog centra, vrijedno je obratiti pažnju na ustanove specijalizirane za rehabilitaciju i pozitivno iskustvo u rješavanju takvih problema.

Zapamtite da bi rehabilitacija nakon moždanog udara trebala početi što je prije moguće zbog medicinskih razloga. Najmanji kašnjenje značajno smanjuje šanse za uspjeh.

Oporavak nakon moždanog udara i pokreta

Oporavak nakon moždanog udara, brzine i cjelovitosti rehabilitacije ovisi o veličini oštećenja mozga.
U nekim pacijentima nakon moždanog udara, pokret i govor potpuno su obnovljeni u prvim tjednima ili mjesecima, ostali ostaju teški, a treći gotovo nisu obnovljeni.
Najbrži je proces obnavljanje izgubljenih funkcija u prvoj godini nakon moždanog udara. Zatim se pacijent pomiruje sa svojim položajem, prilagođava se postojećim nedostacima, napreduje u rehabilitacijskim zaustavljanjima

Pacijent nakon moždanog udara, čim to stanje dopušta, treba početi raditi fizičke vježbe kako bi što više moguće vratila mobilnost paraliziranih udova i smanjila posljedice. I dok lažni pacijent ne može ništa učiniti, njegovi rođaci bi se trebali baviti s njim - obavljanje pasivne gimnastike, masaže

Mnogi paralizirani pacijenti padaju u depresiju i ne brinu za njihovo stanje, ne žele prakticirati rehabilitacijsku gimnastiku, ne pokušavaju vratiti govor nakon moždanog udara. Cijeli dan leže u krevetu bez pomicanja. U takvim pacijentima, čak i slabe kršenja motoričkih funkcija slabo su obnovljene.
Često se to ne događa zbog lijenosti i depresije, već zbog poraza određenih područja mozga. Takve pacijente treba pravilno stimulirati da brzo prevladaju posljedice moždanog udara.

Ispod su priče o moždanim pacijentima koji su se mogli vratiti kod kuće, uključujući i nakon opsežnih poteza, kada su liječnici predvidjeli potpunu nepokretnost prije kraja života. Priče su iznesene iz novina "Vestnik ZHZH" iz rubrika "Život nakon moždanog udara"

Obnova pokreta nakon moždanog udara kod kuće.

Muškarci su pretrpjeli opsežan moždani udar, većina mozga pretrpjela, polovica tijela bila je paralizirana, vid i govor bili su izgubljeni. Ženama je reklo da postoji malo nade, i ako ne umre sljedećeg tjedna, bit će paraliziran za život. Ali odlučnost, ustrajnost, volja i samopouzdanje pomogli su mu da se na noge i služe, iako su mnoge od posljedica moždanog udara ostale do sada.

Vjeruje se da ostatak netaknutog mozga može preuzeti funkcije oštećenog dijela i prenijeti impulse paraliziranim dijelovima tijela. Ali to je moguće uz pomoć obuke i vjere u poboljšanju vašeg stanja
Za čovjeka bilo je vrlo teško naučiti kako progutati, jesti hranu, kontrolirati mjehur, ali je odlučio ne odustati, već se svakodnevno bori za svoje zdravlje. Glavna stvar je ne naviknuti se na državu u kojoj se nalazite, ali svakodnevno krenuti naprijed.
Taj dio mozga koji kontrolira govor i razumijevanje jezika se oporavio nakon izvođenja specijalnih vježbi koje su savjetovane u bolnici. Izveo je ove vježbe 1 godinu nakon moždanog udara svaki dan, a zatim još pet godina u onim slučajevima kad je osoba počela raspjevati.

Nakon što je naučio sjediti na mjestu koje se nije osjećalo, pacijent je počeo razmišljati o tome kako će naučiti stati i kretati se. Ali to nije imalo dovoljno snage - on je progutao hranu s teškoćama, pa je malo jeli. Veći dio dana proveo je sjediti u invalidskim kolicima, naučio je vezati se s njom zdravom rukom i premjestiti invalidska kolica zdravom stopom, gurajući se s poda. Život je postao zanimljiviji.
Tada sam naučila kako se odjenuti i skinuti.
Iako je pet godina kasnije, ruka i noga ostale paralizirane, čovjek je naučio hodati štapom, spuštajući se stepenicama uz pomoć ograde unatrag.
Prije quadriplegic pacijent nakon moždanog udara ide na stand up, potrebno je popraviti položaj u kojem je noga je, inače možete pasti - paralizirana noga u porastu od stolice, krevet nije u stanju držati težinu tijela i, kao što se pokazalo u. Potrebno je vrijeme da naučite osloniti se na paraliziranu nogu i držati ravnotežu tijela.
Vrlo je korisno rasteretiti paraliziranu ruku i svaki prst na nju nekoliko puta dnevno, ali morate paziti da ne prekidate zglobove zbog nedostatka osjetljivosti u ruci. Ako je tlak normalan, tada je korisna sljedeća vježba: držanje zdrave ruke za nepokretnu podršku, pokušajte napraviti čučnjeva, počevši od tri puta, podignite do 10 (2-3 puta dnevno)
Oporavak nakon moždanog udara kod kuće traje 4 godine. Rezultati uzetomu on hoda, sjedi u invalidskim kolicima, ali ako on osjeća da je on umoran ili gubitka ravnoteže, on undresses i haljine, uključujući i cipele, priprema obroka, pokušajte zbog svih sila postala neovisna (HLS 2003, №10, str 14. -15, 2003, br. 21, str. 24)

Potpuni oporavak nakon moždanog udara - od pacijenta s krevetom do jutarnjeg trčanja.
Žena nakon snažnog stresa doživjela je moždani udar, iako je uvijek vodila zdrav stil života. Dugo sam ležao u depresiji, mislio sam da je život gotov. No, jednog dana, nakon čitanja "HELL", mislio sam da se vrlo mnogo ljudi bori s njihovom bolesti u još tešim uvjetima od nje. Nakon tih misli s golemim naporom srušenim s kauča, i da bih sebi dao fizičko opterećenje, počelo je djelovati s jedne na drugu stranu. Tada su došli liječnici koji su je svakodnevno posjetili i pomogli da se vrate na sofu.
Bio je to početak, polako bivši bolesnik s bedemom počeo je puzati po svojoj desnoj strani, hodajući štapovima. Ovo je trajalo šest mjeseci, sve dok nije prevezena da živi u selu. Tamo je puzala na travi i bila je sretna što se može kretati, iako je koordinacija pokrivanja bila slomljena. Svi ti napori za rehabilitaciju nisu bili izgubljeni. Sada ima 63 godine, diže se rano ujutro, radi vježbe i svakog jutra vodi na šumskim stazama. Sama pila i drži drvo za štednjak, a ljeti radi u vrtu. Posljedice moždanog udara potpuno su nestale. (HLS 2003, br. 9, stranica 8)

Početna oporavak nakon moždanog udara s Frolovovim simulatorom.

Čovjek je pretrpio moždani udar mozga. Nakon toga sam uzeo mnogo lijekova, ali stanje je ostalo vrlo žalosno.
Slučaj je pomogao - postojala je medicinska izložba, a jedan je liječnik savjetovao da mu kupi Frolov TDI-1 simulator za oporavak nakon moždanog udara. Bilo je i dvomjesečnih tečajeva o korištenju ovog simulatora. Pacijent je pohađao tečajeve, ovladao endogenim disanjem na simulatoru. Započelo se s 5 minuta. Nastava mu se dala vrlo teško, morali su mobilizirati svu svoju voljnu snagu i energiju kako ih ne bi mogli napustiti.
Kao rezultat toga, čovjek se bavio simulatorom u kući najmanje dva sata dnevno. Postigao je opipljive uspjehe - počeo je odstupati od droga, tlak je pao s 230/150 na 130-140 / 90. Osjeća se dobro, ima šumova u glavi, gotovo sve posljedice moždanog udara su nestale - paralizirana ruka i noga postupno se vraćaju. (HLS 2003, br. 22, str. 19)

Obnova govora nakon moždanog udara.

Primjer №1. Vraćanje govora pomoću pjesama.
Žena u 53 godine pretrpjela je moždani udar, iako hipertenzija nikada nije uzeta u obzir, pritisak je uvijek bio 120/80. Međutim, na dan moždanog udara, kada je ambulantni liječnik izmjerio pritisak, pokazalo se da je 240/70.
Tri mjeseca je ležala kod kuće bez pomicanja. Paralizirao je desnu stranu. Ruka i noga visjele su poput biča, govor nakon moždanog udara bio je slomljen. Pacijent je potpuno izgubio hrabrost, ali je medicinska sestra uvjerila da je moguće prevladati posljedice moždanog udara. Zatim se žena počela boriti za zdravlje: njezina lijeva ruka masirala je desnu stranu, čitala glasno kako bi obnovila govor, radila vježbe. Kada je desna noga počela djelovati, dugo sam hodala po sobi. Ruka također nije ustala iznad struka, a ona je počela obilježavati lijevom rukom na zidu naljepnice i pokušala ih dohvatiti desnom rukom. Postupno, ruke i noge počnu normalno funkcionirati. To je pomoglo svakodnevnoj vježbi. Od tada, prošlo je 12 godina, od posljedica moždanog udara, samo je buka u glavi. (HLS 2000, br. 11, stranica 7)

Primjer broj 2. Oporavak govora nakon moždanog udara kod kuće - čitanje glasno.
54-godišnji muškarac je u bolnicu dobio desni udarac. Liječnici su to smatrali beznadnim, nisu imali nikakve liječenja. Nekoliko sati nakon moždanog udara, probudio sam se u normalnom odjelu, a ne u intenzivnoj njezi. Supruga je nagovorila liječnike da ne otpuštaju pacijenta, nego da se bore za svoj život. Kao rezultat toga, život je spašen, ali termin života na ispustu je dodijeljen 3-4 godine.
Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće bila je vrlo spora, pacijent je morao naučiti kako ponovno hodati, govoriti, čitati - značenje čitanja bilo je nepristupačno, tek pola godine kasnije se vratila sposobnost logičkog razmišljanja. Logopedija je preporučila glasno čitanje novina za obnovu govora, a nekoliko puta izgovoriti teške riječi. Ali bilo je prilično dosadno. Tada su svi čitali romani Valentin Pikula. A pacijent je počeo glasno čitati prvi glas, a žena je bila slušateljica. Riječi izgovore marljivo, tražeći ispravan izgovor. Pročitao sam već dugo, jer je roman hvatanje. Nakon prvog glasnoće, govor je postao mnogo razumljiviji, gotovo su sve riječi bile ispravno izrečene. Nakon drugog volumena, starac se vratio i boja mu je govorio, kao i prije, prije bolesti.
Njegova desna ruka nije se mogla obnoviti, a on je počeo pisati lijevom rukom. Prvi pisari su dobiveni, nakon dvije godine treninga, podcrtana je potpuno obnovljena i postala slično rukopisu desne ruke, ali samo je brzina pisanja pala.
Oporavak nakon moždanog udara nije išao glatko kao što se to može činiti iz ovog opisa. Ove male pobjede dogodile su se na pozadini bolova, uključujući hipertenziju, anginu pektoris, grčeve u ruku i nogu, iskustva o njihovoj beskorisnosti.
Pacijent, koji su prethodno sudjelovali u mentalni rad, ne žele napustiti svoj mozak u praznom hodu, pa se pisaći stroj počeo pisati priču - sjećanje na svog prijatelja, pjesnika-vojnika, koji je tada počeo objaviti lokalne novine, čitati knjige filozofa. Nakon moždanog udara prošlo je gotovo 20 godina, a smrtna kazna nije izvršena. (HLS 2001, br. 15, str. 15)

Oporavak govora nakon moždanog udara - savjet liječnika.
Žena u 56 godina pretrpjela je 2 udarca, nakon prvog paralizirala desnu stranu, nakon drugog - govor je izgubljen. Kći se obratila novinama, tražeći kako vratiti govor nakon moždanog udara kod kuće.
Odgovara čelniku neurološkog odjela Znanstvenog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor, doktor medicinskih znanosti A. S. Kadykov.
Obnova govora i pokreta nakon moždanog udara se ne javlja istodobno, govor se vraća sporije.
Čak i kod najtežih poremećaja govora, intelekt, u pravilu, ne trpi. Stoga ne liječite pacijenta nakon moždanog udara, kao nerazumno dijete. Što je najvažnije - komunicirati više s pacijentom, ne bi trebalo biti verbalna izolacija. Prvo morate razgovarati, imenujte predmete u imeniku "Hladnjak, tanjur, sir", što znači da izađe iz hladnjaka tanjur od sira. U budućnosti, govorne vježbe kompliciraju.
Potaknite pacijenta na svoje izjave, češće postavljati pitanja. Budite strpljivi, ne bacajte pacijenta s odgovorom. Pokušajte izgovoriti svaku riječ polako i jasno. Govorite sat kad vidite da je pacijent umoran, nemojte izazivati ​​iritaciju, prisiljavajući se da riješi vrijeme.
S dobrim zdravljem, klase za vraćanje govora kod kuće mogu trajati 30-60 minuta. Provesti ih 1-3 puta dnevno, možete učiniti i kraće klase, ali povećati njihov broj na 5-6 puta.
Da bi se klase za oporavak govora u paraliziranom pacijentu učinkovitije, potrebno je dobiti preliminarnu konzultaciju s logoterapeutom. (HLS 2010, br. 13, stranica 25)

Folk lijek za oporavak govora nakon moždanog udara.
Ovaj narodni lijek pomaže vratiti govor nakon moždanog udara kod kuće.
Pomiješajte pola šalice meda i pola čašice soka od luka. Držite smjesu u hladnjaku. Inzistirati sastav nije potrebna, nego je svježa, to bolje.
Uzmi smjesu od 1 žlica. l. tri puta dnevno 20 minuta prije jela. Kada je dio završen, napravite novu. Tijek liječenja je 1 tjedan. Onda odvojite pauzu 7 dana, a zatim slijedite drugi tečaj - primjerak prve. (HLS 2004, br. 7, str. 21)

Vratite govor s rotkvica
Ovo je pristupačan i dokazani narodni lijek za oporavak govora nakon moždanog udara. Stavite ribani ili tanko rezani rotkvica ispod jezika i jezika. Držite u ustima. Bolesnik bi trebao osjetiti hladno gori i osjećaj trnci. Ako je gastrointestinalni trakt bolestan, onda nakupljenu slinu treba izbaciti. Postupak 3-4 puta dnevno. (HLS, str. 38, 2012, br. 6)

Prema receptu Avicenna
Žena je imala moždani udar prije 8 godina. Desna strana bila je paralizirana, govor je prekinut. Hitna pomoć nije odvela pacijenta u bolnicu, propisivali su liječenje kod kuće.
Kad je sestra došla sljedećeg dana kako bi stavila metak, pacijentica s mimikom joj je zatražila da uzima krv iz vena, budući da je čitao iz Avicenne da moždani udar pomaže krvoprolićem. Medicinska se sestra nije dugo složila, ali onda je uzela krv. Istoga dana pacijent je obnovio svoj govor.
Slijedeći dan, vidjevši poboljšanja, sestra je ponovno uzeo krv - 5 ml. Noga mi je otišla. Trećeg dana nakon uzimanja krvi pacijent je oporavio nakon moždanog udara. Sada nitko ne vjeruje da je imala moždani udar. (HLS 2011, br. 4, str. 40)

Faze rehabilitacije nakon udara kod kuće.

Žena je u rujnu 2002. pretrpjela moždani udar, desna strana je ostala paralizirana. U bolnici, gdje je stigla, liječnici su ju zarazili optimizmom, obećavali da će Nove godine krenuti. Prošlo je više od godinu dana. Dok nisam trčao, ali duh optimizma čuva, posljedice moždanog udara mozga polako umanjuju.
Posljednja godina nakon moždanog udara može se podijeliti u pet stupnjeva rehabilitacije.

1. stupanj (Listopad-prosinac 2002.) Pacijentica zna samo lagati i plakati. U listopadu je provedeno 10 postupaka masaže. U studenom - 30 injekcija (cerebrolysin, piracetam). U prosincu je počela trenirati terapeutsku gimnastiku s trenerom. Naučio sam sjesti u jastuke, nakon čega sam mogao gledati televiziju, čitati, riješiti križaljke.
2. stupanj (Siječanj - ožujak 2003) U siječnju, ujutro, pritisak je počeo rasti, tijekom injekcija je provedeno. U veljači je prošla tečaj masaže, nastavila raditi s trenerom terapeutske gimnastike.
U veljači sam naučio sjediti u krevetu s užetom pričvršćenim na noge kauč na kojem leži. Sjedeći, naučila je željezo, šivati. Budući da je lijevo od rođenja, a desna je paraliza, ovaj je posao dobro za nju.
3. stupanj (Travanj - srpanj) Od travnja počela je naučiti kako hodati, au lijevoj ruci nalazi se štaka s obje strane - kći i unuka. Kći je podupirala s desne paralizirane strane, unuke i zamke s lijeve strane. Pacijent je došao iz kauča do prozora - 10 koraka i natrag. Razmotreno je - jedno vrijeme. Svakom je satom povećan broj puta. Bilo je nade da će naučiti hodati. Do trenutka kada je već šest mjeseci nakon moždanog udara

4. stupanj rehabilitacije nakon udara kod kuće (Kolovoz). U kolovozu, žena je prevezena u dahu, gdje se doista svidjela - svježe voće, zrak. Počeo se kretati više. I hodanje je bilo bolje - s jedne strane sada je bio samo štaka, a desno je još uvijek kći ili unuka.

5. korak rehabilitacije (rujan-studeni, godinu dana nakon moždanog udara) U rujnu je počela da se povuče ženu hodanje na ulici, ona je također saznao da rade na sjednici bolesnika i pomoći žetve usjeva s vrtom - organsko povrće za očuvanje, gužva grožđe za vino. Desna ruka nije uspjela, samo je pritisnula povrće.
10. studenoga, počela je šetati po kući samo s štapićem, bez podrške njezine obitelji: s kauča se preselila na stolicu, zatim na drugu stolicu, koja je pored stola. Držeći se na stolu, podigne se na noge i, oslanjajući se na šansu, prolazi kroz stan do prednjih vrata i natrag. Ovo je 15 metara. U početku sam letio 2-3 leta dnevno, do konca studenog već sam imao 40 letova. Trebalo je najmanje 2 sata dnevno za hodanje.
Krajem studenog napravila je niz injekcija i masaža.
(HLS 2004, br. 2, str. 11)

Oporavak nakon moždanog udara pomogao je masaži, staklenki i hodanju
Muškarac u dobi od 57 godina nadilazi moždani udar. Prije tog događaja nije razmišljao o zdravom načinu života, pokušao jesti više pameta i manje se kretati. Bolest ga je natjerala da razmotri svoj stav prema životu. Kao rezultat toga, godinu dana nakon moždanog udara, pao je 28 kg viška tlaka, tlak 115/70, krvna biokemija je normalna.
U svom pismu govori o fazi rehabilitacije nakon moždanog udara mozga.
Neposredno nakon prijenosa od jedinice za intenzivnu njegu do uobičajenog odjela, pacijentova supruga odlučila se ne ograničiti na propisanu terapiju, već samostalno započinjati sanaciju. Uostalom, prvi sati i dani nakon moždanog udara najvažniji su za maksimalni oporavak izgubljenih funkcija.
Nakon što je pročitao da cervikalna osteokondroza pridonosi poremećaju cerebralne cirkulacije, velika pažnja posvećena je masaži nakon moždanog udara. Dok je pacijent još uvijek nije mogao sjesti, njegova supruga masira svoje uši, popliteal fossa, noge, kralježnicu. Masaža je izvedena prstima i masažnim kuglama 2-3 puta dnevno.
Dva tjedna kasnije, lijeva noga "lijevo", mjesec dana nakon moždanog udara - ruka, u mjesec i pol pacijent naučio govoriti jasno različite riječi.
Čim je paraliziranom pacijentu bilo dopušteno sjediti nakon moždanog udara, njegova žena počela ga je masaža zglobnom zonom, prvo pažljivo, a zatim intenzivnije. Njezina uobičajena masaža izmjenjuje se s medom, a mjesec dana kasnije dodala je staklenke koje je postavila duž kralježnice u dva reda.
Dva mjeseca nakon moždanog udara pacijent je prebačen u sanatorij gdje je bio propisana fizioterapija, masaža, šetnje. Prvo, čovjek bi mogao proći 300 m dnevno, mjesec dana kasnije otišao je na 3 km. Sve to učinio sam kroz "Ne mogu", žrtvovanja spavanja, TV-a i ostalih sanatorijskih iskušenja.
U prehrani je preferirao povrće i voće, izbjegavajući jesti masnu, slatku, sol i jaja.
Krvni test još je pokazao visoku razinu kolesterola, a potom je za razvoj strategije prehrane temeljito preuzeo, eliminirajući sve štetne proizvode.
Nakon sanatorija, čovjek je još uvijek držao dijetu i puno hodao - 1 sat ujutro i navečer u bilo kojem vremenu. Najprije je hodio na put, a zatim sve brže, a zatim se povremeno pomaknuo. Opterećenje regulirano impulsom, povećavalo se i polako smanjivalo - nakon što energična šetnju nije pala na kauč i uzela kontrastni tuš, a zatim vježbe za opuštanje.
(HLS 2004, br. 7, str. 16)

Oporavak nakon hemoragijskog moždanog udara.

Čovjek se dogodio hemoragijski moždani udar. Nakon toga je proveo 2 godine bez paralize bez pokreta. Njegova supruga i rodbina brinuli su se za njega. Još je ležao ako vojni drug nije došao posjetiti, i nije se sramio: "Kako možemo stajati oko sebe i zadržati" osoblje "oko nas? Ako desna strana nije paralizirana, onda moramo raditi na sebi. " Supruga je vezivala trake na noge kauča na kojoj je pacijent lagao i zahtijevao da pokušava podići tijelo i sjesti.
Isprva je bilo vrlo teško. Moja je glava boljela, okrenula sam se, ali pacijent je nastavio raditi stalno: ustao bi, a desnu ruku razvio lijevu nogu i ruku, jer je čak prestao spavati tijekom dana. Iz "loga" se počeo pretvoriti u čovjeka. Konačno, počeo sam se prebacivati ​​sa strane na stranu, sjesti. Zatim je naučio spustiti noge s kauča na pod. Sjedeći prvi 5-10 sekundi postupno se povećavalo ovaj put.
Zatim je započeo, uz pomoć svoje supruge, a potom stolicu, da stoji na podu. Trebalo je 2-3 sekunde i sjela. Godinu dana nakon početka treninga sam počeo šetati po stanu.
Isti je prijatelj doveo knjigu Paul Braggova knjiga "Čudo postanja". Čovjek dvije godine gladan 24 sata tjedno, a zatim prebacio na 36-satni post, a jednom mjesečno gladio je 3-4 dana.
Rezultat takve rehabilitacije nakon moždanog udara (prošlo je 5 godina od čega 3 godine vježbanja i posta):
1. jasnoća u glavi,
2. Tlak od 160 / 120-130 smanjio se na 140/100,
3. Tablete više nisu potrebne.
4. Svi spojevi se slobodno okreću, iako je lijeva strana još "mrtva". Ali čovjek je naučio kontrolirati.
Možete sami pobijediti posljedice moždanog udara. Da biste to učinili, morate uključiti svoju snagu volje i ustrajnost, morat ćete naporno raditi. Pazite na sebe. Ako to ne učinite, liječnici vam neće pomoći. Samo nezavisne dnevne aktivnosti daju pozitivan rezultat.
(HLS 2006, br. 1, str. 18)

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće.

Svaki dan kao na početku.
Tri puta svjetski prvak u brzinskoj klizanju Maria Isakova pretrpio je moždani udar u 80 godina. Lijeva strana bila je paralizirana. No, bivši je prvak rekao: "Moram se podići po svaku cijenu."
U prvim danima nakon moždanog udara, pacijent je počeo sjediti u krevetu, prevladavajući vrtoglavicu, slabost i upozorenja liječnika. U krevetu sam pokušao krenuti što je bolje moguće: podizanje zdrave ruke i nogu, a zatim podizanje bolesnika zdravom rukom. Kad je kćer došla u bolnicu kako bi se brinula za svoju kćer, ona je prisilila staviti 2 stolice pored nje, i, oslanjajući se na njih, pokušao je obaviti vježbe, koje je učinila svaki moždani udar prije moždanog udara. Pokazalo se, naravno, sličnost onome što je bilo prije, ali pacijent se prisilio da se ne odmakne: okrenula se, sagnula se, prisilila se lagano podići koljena, prikazivati ​​hodanje, pokušavala čak i čučanjati. Liječnici su bili iznenađeni njezinom ustrajnošću.
Nakon nekog vremena jača, uspjela sam šetati štapom i podupirati moju kćer.
Kad sam se vratio kući iz bolnice, također nisam dopustio da se opustim. Rehabilitacija nakon moždanog udara nastavila se kod kuće. Svakog se jutra prisiljava na izlazak iz kreveta, gimnastike, jer ne želi promijeniti svoj uobičajeni način života, a zatim se sama pranje i priprema kava. Sve se ispire vrlo sporo. Zatim sjedne za kukičanje, kojega je dobio nakon bolnice, prije toga nikad nije pletivao.
Vezuje 20 petlje, a zatim se prisiljava da hoda po stanu, kako je umoran, opet sjedne na pletu. Nakon moždanog udara, prošlo je sedam godina, cijeli je stan danas ukrašen pletenim sagovima, salvama, ogrtačima i daje ih rodbini.
Vrlo je važno rješavati bolesnu osobu, biti netko potrebni i zabaviti se od onoga što je učinjeno. Vidjeti rezultat slučaja je poput lijekova.
(HLS 2005, br. 24, str 16-17)

Kako se oporaviti od moždanog udara mozga.
Piše ženi koja je pretrpjela moždani udar. Ona vidi put iz bolesti u potrazi za radošću, premda mali, ali radost. Radost za nju je postići cilj.
Neposredno nakon moždanog udara, pretrpjela je strašno razdoblje očaja, kada su sve misli bile samo o bolesti. Ova situacija joj je pomogla nadvladati ovo stanje. Kad je sjedila na stolici na ulazu, došla joj je poznata žena i saznala što se dogodilo. Prijatelj je rekao da je to podmukao bolest, a sad sve će ovisiti o bolesnoj osobi koja će pobijediti. Ove su riječi potonule u dušu, pacijent se jako htio oporaviti i vratiti se starom životu kad je otišla u zemlju, skijati. Shvatio sam da ako jednostavno pričekate da sve prođe sam po sebi, laže i pokaže se za sebe - onda je to put do slijepe ulice. Moramo se boriti i prevladati našu bolest.
Prije tog razgovora, mogla je samo hodati po sobi, nakon što je razgovor počeo koračati, dodajući korake, veselići se povećanju broja koraka. Učinila je vježbu dok je ležala, 30 minuta, a zatim opet hodala, dan je prošao sam po sebi. Bilo je uzbuđenja, zanimanje za život vratilo se. Nove pobjede donose nove radosti.
Da biste vratili memoriju nakon moždanog udara prije odlaska u krevet, pokušali su pročitati tekstove koji se čitaju poslijepodne. Šetnja je sa sobom donijela tekst bajki i učila ih.
Postoje i egzacerbacije i loše raspoloženje, ali žena ih ne dopušta da se razjasne, odmah mentalno prebacuje na nešto ugodno kako bi odvratila pozornost. (HLS 2010, br. 18, str. 9-10)

Pijte za oporavak nakon moždanog udara.
Žena ima 81 godinu. Već je pretrpjela 3 poteza. Prebroditi njezine posljedice, pogotovo vrtoglavicu, pomaže joj infuzija biljaka, čiji je recept savjetovao neuropatolog.
1 tbsp. l. kukovi, 1 tbsp. l. plodovi glog. 1 tbsp. l. Leonurus ulijeva 1 litru kipuće vode u termos bocu. Pijte 1 čašu 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 3 mjeseca. (HLS 2004, br. 10, str. 26)

Kako je bilo moguće prevladati posljedice moždanog udara uz pomoć jaja
78-godišnji muškarac pretrpio je moždani udar. Kći je pročitala o iscjeliteljskoj snazi ​​jaja, o činjenici da svježa selo jaja pomažu vratiti osobu nakon moždanog udara i poslala bolesnog oca u selu svojoj sestri. Tamo je svakog jutra i večeri jeli 2 jaja. Mjesec dana nakon liječenja došao je u život - počeo je hodati, govor i sjećanje su obnovljeni. Svi su susjedi bili zaprepašteni, nitko nije mislio da bi mogao izaći iz kreveta.
Čovjek je živio cijelo ljeto u selu, stekao je težinu i sada se osjeća dobro. (HOOO 2002, br. 23, str. 19)

Oporavak nakon moždanog udara kod kuće starijoj osobi.
Muškarac u dobi od 68 godina pretrpio je moždani udar. Proveo je 16 sati u kadi bez svijesti, budući da je živio sam. Lijeva strana bila je potpuno paralizirana. Od prvog dana došlo je do velike želje za potpunom oporavkom. Trebalo je 4 godine nakon moždanog udara dok nije u redu, ali odluka ne odlazi.
Pacijent ustaje u 6 sati, gimnastika u krevetu, zatim 100-150 sit-ups, 50-70 push-ups od turnira. Razvija lijevu ruku, podiže ciglu 30 puta, stisne 20 puta od sebe i privlači.
Za doručak jede zobene pahuljice kuhane s kipućom vodom, dodajući suhe marelice, šljive, grožđice, svježe ili smrznute plodove, orasi, ribani mrkvu.
Kako bi spriječio ponavljanje moždanog udara, pije mješavinu limuna, češnjaka i meda 3 puta dnevno.
Na večeri jede 3 žlice. l. heljde grožđa, natopljene kefirom s dodatkom meda. Sat nakon večere - čaša kefira (HLS 2010, br. 6, str. 9)

Kako liječiti glavobolje nakon moždanog udara.
Žena je patila od moždanog udara prije 2 godine, žalila se novinama prigovorom da nakon moždanog udara nema glavobolja, vrtoglavice, osjećaj straha.
Ona je zadužena za voditelja neurološkog odjela Znanstvenog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, profesora doktora medicinskih znanosti A. S. Kadykov.
Glavobolje mogu biti i prije moždanog udara. Samo po sebi moždani udar uzrokuje glavobolje vrlo rijetko. Stoga, ako se pojavljuju nedavno, potrebno je utvrditi razlog njihove pojave. Čini se da se glavobolje nakon moždanog udara pojavljuju s previsokim intenzitetom vježbi oporavka.
Kada vam glava boli, koristite narodne lijekove - pričvrstite žutu karticu na noge ili pripremite infuziju mješavine biljaka: oregana, metvice, sv. Ivana u jednakim omjerima. 1 tbsp. l. prikupljanje za 1 šalicu kipuće vode - napiti u 3 podijeljene doze tijekom dana. Tijek liječenja je 2-3 tjedna. Ovaj lijek je dobar za glavobolje neurološke prirode.
Vrtoglavica nakon moždanog udara može biti pi-vaskularna distonija.
Osjećaji straha će ukloniti Relanium, Seduxen, ali prvo pokušajte ukrasiti narodne lijekove - tinkture ili tinkture majčinog mlijeka, valerijana. (HLS 2010, br. 4, str. 28)

Pročitajte Više O Plovilima