Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija - sindrom povišenog intrakranijskog tlaka. Može biti idiopatski ili se razviti s različitim lezijama mozga. Klinička slika sastoji se od glavobolje s pritiskom na oči, mučnine i povraćanja, ponekad - prolaznih poremećaja vida; u teškim slučajevima postoji kršenje svijesti. Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir kliničke podatke, rezultate Echo-EG, tomografske studije, analizu cerebrospinalne tekućine, intraventrikularno praćenje ICP-a, cerebralne žile UZDG. Liječenje uključuje diuretike, etiotropnu i simptomatsku terapiju. Prema pokazateljima, obavljaju se neurokirurške operacije.

Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija je sindromska dijagnoza, koja se često nalazi iu odrasloj i pedijatrijskoj neurologiji. Radi se o povećanju intrakranijalnog (intrakranijalnog) pritiska. Kako razina potonjeg izravno utječe na pritisak u cerebrospinalnoj tekućini, intrakranijalna hipertenzija se također naziva sindrom cerebrospinalne tekućine ili sindrom cerebrospinalne hipertenzije. U većini slučajeva intrakranijalna hipertenzija je sekundarna i razvija se zbog ozljeda glave ili različitih patoloških procesa unutar lubanje.

Široko rasprostranjena i primarna, idiopatska, intrakranijalna hipertenzija, klasificirana kao ICD-10 kao benigna. To je dijagnoza iznimke, tj. Ona se uspostavlja tek nakon što nisu potvrđeni svi drugi uzroci povećanja intrakranijskog tlaka. Pored toga, izolirana je akutna i kronična intrakranijalna hipertenzija. Prvo, u pravilu prati traumatskih ozljeda mozga i zarazne procese drugi - vaskularnih poremećaja, sporo rastući tumor, intracerebralno ciste mozga. Kroničnog intrakranijalna hipertenzija često djeluje zaraditi trajnu iz akutnih intrakranijalnim procesa (ozljede, infekcije, moždanog udara, toksični encefalopatija), kao i operacije mozga.

Uzroci i patogeneza intrakranijalne hipertenzije

Povećani intrakranijski tlak može biti rezultat brojnih razloga koji se mogu podijeliti u četiri glavne skupine. Prva je prisutnost volumetrijske formacije u kranijalnoj šupljini (primarni ili metastatski tumor mozga, ciste, hematomi, cerebralni aneurizmi, cerebralni apsces). Drugi je cerebralni edem difuznog ili lokalnog karaktera koji se razvija protiv encefalitisa, kontuzije mozga, hipoksije, hepatičke encefalopatije, ishemijskog moždanog udara, toksičnih lezija. Oticanje mozga tkiva nije ispravno, i moždani membrane s meningitisom i arahnoiditisom također dovodi do hipertenzije CSF.

Sljedeća grupa - to uzrokuje vaskularne prirode, uzrokuje povećanje cirkulacije krvi u mozgu. Suvišak krvi unutar lubanje može biti povezan s porastom svoje priliv (za hipertermije, hiperkapnija) ili njegove opstrukcije istjecanja iz šupljine lubanje (na vaskularni encefalopatije s oštećenjem venske odvodnje). Četvrta skupina razloga predstavljati liquorodynamic poremećaja, koji pak uzrokuju povećanje likvoroproduktsii, kršenje cirkulaciju likera i smanjuju apsorpciju cerebrospinalnoj tekućini (CSF). U takvim slučajevima, govorimo o hidrocefalusa - prekomjerno nakupljanje tekućine u lubanji.

Uzroci benigne intrakranijalne hipertenzije nisu sasvim jasni. Češće se razvija kod žena i u mnogim je slučajevima povezan s skupinom tjelesne težine. S tim u vezi postoji pretpostavka o bitnoj ulozi u njegovom formiranju endokrinih promjena organizma. Iskustvo je pokazalo da razvoj idiopatske intrakranijalne hipertenzije može dovesti do pretjeranog unosa vitamina A u tijelu, uporabe određenih lijekova, ukidanja kortikosteroida nakon dugog razdoblja njihove uporabe.

Budući da je kranijalna šupljina ograničeni prostor, bilo koji porast veličine struktura u njoj podrazumijeva povećanje intrakranijskog tlaka. Rezultat se izražava u različitim stupnjevima kompresije mozga, što dovodi do dismetaboličkih promjena u njegovim neuronima. Značajno povećanje intrakranijalnog tlaka je opasno zbog zamjene moždanih struktura (dislokacijski sindrom) uz sudjelovanje cerebelarnih tonzila u veliku okcipitalnu rupu. U tom slučaju postoji kompresija moždanog stabla, što dovodi do poremećaja vitalnih funkcija, budući da su centri živčanih i kardiovaskularnih živaca lokalizirani u prtljažniku.

Dječji etiofaktorami intrakranijalna hipertenzija može djelovati abnormalnosti razvoja mozga (mikrocefalijom, kongenitalne hidrocefalus, cerebralna arteriovenske malformacije), intrakranijalno rađanja traume je pretrpio intrauterine infekcije fetusa, hipoksije, asfiksije novorođenčeta. U ranom djetinjstvu lubanje kosti mekše i zglobovi među njima su fleksibilni i savitljiv. Takve karakteristike doprinose značajnom naknadu intrakranijskog tlaka, koji osigurava svoju dugu ponekad subclinical.

Simptomi intrakranijalne hipertenzije

Glavni klinički supstrat cerebrospinalne tekućine je glavobolja. Akutna intrakranijalna hipertenzija popraćena je povećanom intenzivnom glavoboljom, kronično - povremeno povećavajući ili postojanost. Obilježena je lokalizacijom boli na frontoparetalnim područjima, njegovoj simetriji i popratnom osjećaju pritiska na očne jabučice. U mnogim slučajevima pacijenti opisuju glavobolju kao "pucanje", "iznutra pritisak na oku". Često, uz glavobolju, postoji osjećaj mučnine, bolova u očima. Uz značajno povećanje intrakranijalnog tlaka, moguće je mučnina s povraćanjem.

Brzo rastuća akutna intrakranijalna hipertenzija, u pravilu, dovodi do teških poremećaja svijesti do komete. Kronična intrakranijalni hipertenzija obično dovodi do pogoršanja općeg stanja pacijenta - razdražljivost, poremećaji spavanja, mentalnog i fizičkog umora, povećanje meteosensitivity. Može se pojaviti kod hipertenzivnih kriza cerebrospinalne tekućine - iznenadni porast intrakranijskog tlaka, klinički očitovan jakom glavoboljom, mučninom i povraćanjem, a ponekad i kratkotrajnim gubitkom svijesti.

Idiopatska hipertenzija cerebrospinalne tekućine u većini slučajeva popraćena je prolaznim poremećajima vida u obliku zamagljivanja, pogoršanja oštrine slike, udvostručenja. Smanjenje vidljivosti uočeno je u oko 30% pacijenata. Sekundarna intrakranijalna hipertenzija popraćena je simptomima osnovne bolesti (opće infektivne, opojne, cerebralne, žarišne).

CSF hipertenzija u djece mlađe od jedne godine pokazuje promjene u ponašanju (nemir, tearfulness, ćudljivost, odricanje dojke), česte regurgitacije „fontana”, poremećaja okulomotorni, ispupčen fontanelle. Kronična intrakranijalni hipertenzija u djece može uzrokovati mentalnu retardaciju sa stvaranjem mentalne retardacije.

Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije

Utvrđivanje činjenice povećanja intrakranijalnog tlaka i ocjenjivanja njegovog stupnja težak je zadatak neurologa. Činjenica je da intrakranijski tlak (ICP) značajno varira, a kliničari i dalje nemaju zajedničko mišljenje o svojoj normi. Smatra se da je normalni ICP odraslog čovjeka u horizontalnom položaju u rasponu od 70 do 220 mm vode. Čl. Osim toga, još uvijek nema jednostavan i pristupačan način za precizno mjerenje ICP-a. Eko-encefalografija omogućuje dobivanje samo indikativnih podataka čija je ispravna tumačenja moguća samo u usporedbi s kliničkom slikom. Povećanje ICP-a može se pokazati edemom optičkih živaca, što je detektiran od strane oftalmologa tijekom oftalmoskopije. S dugogodišnjim postojanjem cerebrospinalne tekućine i sindroma hipertenzije, tzv. "Impresija prsta" nalaze se na radiografiji lubanje; djeca mogu doživjeti promjenu oblika i stanjivanje kranijalnih kostiju.

Pouzdano odrediti intrakranijalni tlak dopušta samo izravno uvođenje igle u cerebrospinalnu tekućinu prostora po lumbalna punkcija i punkciju klijetki. Trenutno dizajniran elektronske senzore, ali njihova intraventrikularno još uvijek je vrlo invazivna procedura i zahtijeva stvaranje zvr rupu u lubanji. Dakle, takva oprema koristi samo neurokiruršku pretinac. U težim slučajevima, intrakranijalni hipertenzija, au tijeku neurokirurgije omogućuje praćenje intrakranijskog tlaka. Kako bi se dijagnosticirati uzrok patologije primijeniti CT, MDCT i MRI mozga, lubanje ultrazvukom kroz Fontanelle, UZDG glava brod, proučavanje likvora, biopsija sterotaksičke intracerebralno tumori.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Konzervativna terapija CSF hipertenzija provesti kada je preostala ili kronične prirode bez značajnog napretka u akutnim slučajevima - na sporim povećanjem ICP, nedostatku podataka za dislokacija sindrom i teških poremećaja svijesti. Osnova liječenja je diuretik farmaceutika. Izbor lijeka diktira razinu ICP. U akutnim i teškim slučajevima, manitol i drugi osmodiuretiki, u drugim situacijama, lijekovi izbora su furosemid, spironolakton, acetazolamid, hidroklorotiazid. Većina diuretika treba primijeniti tijekom davanja lijekova kalij (kalij asparaginate, kalijev klorid).

Paralelno s tim, uzročno liječenje bolesti. Kada infektivnih upalne lezije mozga dodijeljen uzročno liječenje (antivirusna) pri toksičnog - detoksifikacije, vaskularna - vazoaktivni terapije (aminofilin, vinpocetina, nifedipin), venske staze - (venotoniki dihydroergocristine, ekstrakt divljeg kestena, diosmin + hesperidin) i m, n, kako bi se održao rad živčanih stanica u uvjetima intrakranijskog tlaka u složene terapije koristeći neyrometabolicheskie sredstva (gama-aminomaslačnu kiselinu, piracetam, glicil N, mozga hidrolizatom svinja i dr.). lubanje manipulativna terapija može se primijeniti kako bi se poboljšala venskog odljeva. U akutnoj fazi bolesnik treba izbjegavati emocionalnu preopterećenja, eliminirati rad na računalu i slušati zvuk sa slušalicama, oštro ograničiti gledanje filmova i čitanje knjiga i druge aktivnosti s naprezanja očiju.

Kirurško liječenje intrakranijalne hipertenzije primjenjuje se hitno i planirano. U prvom slučaju, cilj je hitno smanjenje ICP kako bi se izbjegao razvoj sindroma dislokacije. U takvim situacijama neurokirurzi često obavljaju dekompoziciju trepaniranja lubanje, prema indikacijama - vanjski ventrikularni odvod. Planirana intervencija osmišljena je kako bi se eliminirao uzrok povećanja ICP-a. Može se sastojati od uklanjanja intrakranijalnog volumetrijskog obrazovanja, korekcije kongenitalne anomalije, uklanjanja hydrocephalusa pomoću cerebralnog pomicanja (cistoperitoneal, ventriculoperitoneal).

Prognoza i prevencija intrakranijalne hipertenzije

Ishod cerebro-hipertenzivnog sindroma ovisi o glavnoj patologiji, stopi povećanja ICP-a, pravodobnosti terapije, kompenzacijskim sposobnostima mozga. S razvojem dislokacijskog sindroma moguć je smrtonosni ishod. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija ima benigni tečaj i obično dobro reagira na liječenje. Dugotrajna cerebralna hipertenzija kod djece može dovesti do kašnjenja u neuropsihijskom razvoju s formiranjem debility ili imbecility.

Spriječiti razvoj intrakranijalne hipertenzije dopušta prevenciju intrakranijalne patologije, pravodobno liječenje neuroinfekcija, diskirkulacijskih i likorodinamičkih poremećaja. Za preventivne mjere uključuju se u skladu s normalnim režimom dana, racioniranje rada; izbjegavanje mentalnog preopterećenja; adekvatno upravljanje trudnoćom i porođajem.

Intrakranijalna hipertenzija - što je to, uzroci i liječenje

Intrakranijalna hipertenzija je povećani pritisak u lubanji. Intrakranijalnog tlaka (ICP) - sila s kojom intraccrcbral tlak tekućine u mozgu.

Njegov napredak je obično uzrokovana povećanjem kranijskih sadržaja šupljine (krvi, likvora, tekućina tkiva, stranog tkiva). ICP može povremeno povećati ili smanjiti zbog promjena u uvjetima okoliša i potrebi prilagodbe tijela na njih. Ako su njegove visoke vrijednosti pohranjen za dugo vremena, sindrom dijagnosticira intrakranijskog tlaka.

Uzroci sindroma su različiti, najčešće su kongenitalne i stečene patologije. Intrakranijskog tlaka u djece i odraslih razvili hipertenzije, edem mozga, tumori, traumatskih ozljeda mozga, encefalitis, meningitis, hidrocefalus, hemoragijski moždani udar, zatajenje srca, hematoma, apscesa.

Što je to?

Intrakranijalna hipertenzija je patološko stanje u kojem se tlak gradi unutar lubanje. To je, zapravo, ništa drugo nego povećani intrakranijski pritisak.

Osnovni pojmovi

Intrakranijski tlak je razlika u tlaku u kavijalnoj šupljini i atmosferi. Obično je ta brojka odraslih osoba između 5 i 15 mm Hg. Patofiziologija intrakranijalnog tlaka podložna je Monroe-Kelly doktrini.

Ovaj se koncept temelji na dinamičkoj ravnoteži triju komponenata:

Promjena razine tlaka jedne od komponenata mora dovesti do kompenzatornog preoblikovanja ostalih. To je uglavnom zbog svojstava krvi i CSF-a da se održi konzistentnost ravnoteže kiselina-baze, tj. Djeluje kao puferski sustavi. Osim toga, tkivo mozga i krvne žile imaju dovoljno elastičnosti, što je dodatna opcija za održavanje slične ravnoteže. Zbog takvih zaštitnih mehanizama održava se održavanje normalnog tlaka unutar lubanje.

Ako neki uzroci uzrokuju poremećaj regulacije (tzv. Tlak u tlaku), pojavljuje se intrakranijalna hipertenzija (ICH).

Ako ne postoji žarišni uzrok sindroma (na primjer, s umjerenom hiperprodukcijom cerebrospinalne tekućine ili s malom venskom cirkulacijom), nastaje benigna intrakranijalna hipertenzija. Samo ova dijagnoza je prisutna u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD 10 (kod G93.2). Tu je i nešto drugačiji koncept - "idiopatska intrakranijalna hipertenzija". Uz ovo stanje, etiologija sindroma ne može se utvrditi.

Uzroci razvoja

Najčešće povećanje intrakranijskog tlaka proizlazi iz kršenja cirkulacije cerebrospinalne tekućine (CSF). To je moguće uz povećanje njegove proizvodnje, kršenje njegovog odliva, pogoršanje njegove apsorpcije. Bolesti krvotoka su uzrok lošeg priljeva arterijske krvi i venske staze u svom odjelu, što povećava ukupni volumen krvi u lubanje šupljine, a također dovodi do povećanog intrakranijalnog tlaka.

Općenito, najčešći uzroci intrakranijalne hipertenzije mogu biti:

  • tumori kranijalne šupljine, uključujući metastaze tumora druge lokalizacije;
  • upalni procesi (encefalitis, meningitis, apsces);
  • prirođene malformacije od struktura mozga, posuđe lubanje (imperforate istjecanje trakta cerebrospinalna tekućina, Arnold-Chiarijeva anomalija i slično);
  • kraniocerebralna trauma (potresi, modrice, intrakranijalni hematomi, traume rođenja, i tako dalje);
  • akutni i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udar, tromboza sinusa tvrde mater);
  • bolesti ostalih organa koji dovode do poteškoća u odljevu venske krvi iz kranijalne šupljine (bolesti srca, opstruktivne plućne bolesti, neoplazme vrata i mediastina i druge);
  • trovanja i metaboličkih poremećaja (trovanja alkoholom, olovom, ugljičnim monoksidom, vlastitim metabolijama, na primjer, cirozom jetre, hiponatremije i tako dalje).

To je, naravno, daleko od svih mogućih situacija koje dovode do razvoja intrakranijalne hipertenzije. Zasebno, želio bih reći o postojanju tzv. Benigne intrakranijalne hipertenzije, kada se povećanje intrakranijalnog tlaka pojavljuje kao da bez razloga.

simptomi

Stvaranje kliničkog hipertenzijskog sindroma, priroda njegovih manifestacija ovisi o lokalizaciji patološkog procesa, njegovoj prevalenciji i brzini razvoja.

Sindrom intrakranijalne hipertenzije manifestira se takvim simptomima:

  1. Glavobolja povećane učestalosti ili težine (rastuća glavobolja) ponekad se budi od sna, često prisilnog položaja glave, mučnine, ponovljenog povraćanja. Može biti komplicirano kašljem, bolnim željom za mokrenjem i ispuštanjem, slično Valsalvinim postupcima manevra. Moguća frustracija svijesti, konvulzije. Dugotrajnim postojanjem dodaju se vizualni poremećaji.
  2. Povijest može uključivati ​​traumu, ishemiju, meningitis, šum cerebrospinalne tekućine, opijenost olovom ili metabolički poremećaj (Rayov sindrom, dijabetička ketoacidoza). Novorođenčad s krvarenjem u ventrikulama mozga ili meningomijelocelom ima predispoziciju za intrakranijalni hidrocefalus. Djeca s plavim bolestima srca imaju predispoziciju za apsces, može se ustanoviti da djeca s srpom bolesti imaju moždani udar koji dovodi do intrakranijalne hipertenzije.

Ciljevi znakova intrakranijalne hipertenzije su edem optičkog živčanog diska, povećani tlak cerebrospinalne tekućine, povećani osmotski tlak ekstremiteta, tipične radiografske promjene u kostima lubanje. Treba imati na umu da se ti znakovi ne pojavljuju odmah, već nakon dugo vremena (osim povećanja tlaka cerebrospinalne tekućine).

Također razlikovati takve znakove kao:

  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, pospanost;
  • nepažnja, smanjena sposobnost probuditi;
  • edem optičkog živčanog diska, pareza pogleda prema gore;
  • povećao ton, pozitivan refleks Babinskog;

S značajnim povećanjem intrakranijskog tlaka može doći do poremećaja svijesti, konvulzivnih napada, visceralno-vegetativnih promjena. Kada su strukture moždanog stabla dislocirane i povezane, bradikardija, respiratorni neuspjeh, učenikova reakcija na svjetlo se smanjuje ili nestaje, a sistemski arterijski tlak raste.

Intrakranijalna hipertenzija kod djece

U djece postoje dvije vrste patologije:

  1. Sindrom se polako razvija u prvim mjesecima života, kada fontane nisu zatvorene.
  2. Bolest se brzo razvija kod djece nakon godinu dana, kada su šavovi i fontani zatvoreni.

U djece do godinu dana zbog otvorenih kranijskih šavova i fontana, simptomatologija se obično ne izražava. Naknada se javlja zbog otvaranja šavova i fontana i povećanja volumena glave.

Za prvu vrstu patologije karakteristični su sljedeći simptomi:

  • povraćanje se javlja nekoliko puta dnevno;
  • beba spava malo;
  • kranijalne šavne divergiraju;
  • dijete često i dugo plače bez razloga;
  • fontane se nabrekle, pulsiranje u njima nije moguće čuti;
  • ispod kožnih vena su jasno vidljive;
  • djeca zaostaju u razvoju, kasnije počinju držati glavu i sjediti;
  • Lubanja nije velika po dobi;
  • kosti lubanje su oblikovane nerazmjerno, čelo neprirodno protječe;
  • kada dijete gleda dolje, bijela grupa očnog proteina vidljiva je između irisa i gornjeg kapka.

Svaki od ovih znakova zasebno ne ukazuje na povećani pritisak unutar lubanje, ali prisutnost najmanje dva od njih predstavlja prigodu za ispitivanje djeteta.

Kad raste paprati i kranijalni šavovi, pojave intrakranijalne hipertenzije postaju izražene. U ovom trenutku dijete ima sljedeće simptome:

  • konstantno povraćanje;
  • anksioznost;
  • konvulzije;
  • gubitak svijesti.

U tom slučaju, uvijek morate nazvati hitnu pomoć.

Sindrom se može razviti iu starijoj dobi. U djece od dvije godine, bolest se manifestira kako slijedi:

  • funkcije osjetilnih organa su poremećene zbog akumulacije cerebrospinalne tekućine;
  • postoji povraćanje;
  • u jutarnjim satima, kad se probudi, pojavljuju se pucaju glavobolje, koje utiskuju na oci;
  • kada se podiže, bol se slabi ili opada zbog izljeva cerebrospinalne tekućine;
  • dijete zaostaje za rastom, ima višak težine.

Povećani ICP u djece dovodi do poremećaja u razvoju mozga, stoga je važno otkriti patologiju što je ranije moguće.

Benigna intrakranijalna hipertenzija (DVG)

Ovo je jedna od sorti ICP-a, koja se može pripisati privremenom fenomenu, koji je uzrokovan nizom nepovoljnih čimbenika. Stanje benigne intrakranijalne hipertenzije je reverzibilno i ne predstavlja ozbiljnu opasnost, jer u ovom slučaju kompresija mozga nije posljedica utjecaja bilo kojeg stranog tijela.

Sljedeći čimbenici mogu pokrenuti DVG:

  1. hiperparatiroidizam;
  2. Neuspjeh u menstrualnom ciklusu;
  3. Ukidanje određenih lijekova;
  4. nedostatak vitamina;
  5. pretilosti;
  6. trudnoća;
  7. Predoziranje vitaminom A i drugima.

Benigna intrakranijalna hipertenzija povezana je s oslabljenim usisavanjem ili odlaskom cerebrospinalne tekućine. Pacijenti se žale na glavobolje, pogoršani pokretom, a ponekad čak i kihanjem ili kašljanjem. Glavna razlika bolesti od klasične hipertenzije mozga je da pacijent nema nikakvih znakova depresije svijesti, a stanje same nema nikakvih posljedica i ne zahtijeva poseban tretman.

komplikacije

Mozak je ranjivi organ. Dugotrajna kompresija dovodi do atrofije živčanog tkiva, što znači da se razvija mentalni razvoj, sposobnost kretanja i vegetativni poremećaji.

Ako ne kontaktirate stručnjaka na vrijeme, primijetit će se stiskanje. Mozak može biti prisiljen na zatiljni foramen ili u zarez malog mozga. U tom slučaju, medulla oblongata se komprimira, gdje se nalaze centri disanja i cirkulacije. To će dovesti do smrti neke osobe. Depresija u limenkama prati stalna pospanost, zijevanje, disanje postaje duboko i brzo, učenici su znatno suženi. Postoji krošnja kuka hipokampusa, čiji je simptom dilatacija učenika ili odsutnost svjetlosti reakcije na stranu lezije. Porast tlaka će dovesti do širenja drugog učenika, neispravnosti ritma disanja i komete.

Visoki intrakranijski tlak uvijek prati gubitak vida uslijed kompresije optičkog živca.

dijagnostika

Za dijagnozu tlak unutar lubanje mjeri se umetanjem igle koja je pričvršćena na manometar u kralježnicu ili u tekuće šupljine lubanje.

Za formulaciju uzimaju se u obzir brojne značajke:

  1. Utvrđeno je na lošem odljevu venske krvi iz područja lubanje.
  2. Prema MRI (snimanje magnetskom rezonancijom) i CT (kompjutorizirana tomografija).
  3. Sudeći prema stupnju rascjepkanosti rubova ventrikula mozga i širenju fluidnih šupljina.
  4. Po stupnju širenja i krvlju punjenja žila očne jabučice.
  5. Prema podacima ultrazvuka cerebralnih žila.
  6. Prema rezultatima rezultata encefalograma.
  7. Ako su očne vene dobro vidljive i jako ispunjene krvlju (crvene oči), onda se neizravno može reći o povećanju pritiska unutar lubanje.

U praksi, u većini slučajeva, diferencijacija simptoma kliničke manifestacije hipertenzije koristi se u kombinaciji s rezultatima studije aparata mozga za precizniju dijagnozu i stupanj razvoja bolesti.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Što je tretman za povećani intrakranijski pritisak? Ako je benigna hipertenzija, neurolozi propisuju diuretike. U pravilu, ovo je dovoljno za ublažavanje stanja pacijenta. Međutim, ovaj tradicionalni tretman nije uvijek prihvatljiv za pacijenta i ne može se uvijek izvoditi. Tijekom radnog vremena, nećete "sjediti" na diuretici. Stoga, za smanjenje intrakranijalnog tlaka, možete izvoditi posebne vježbe.

Također, vrlo je dobro za intrakranijalnu hipertenziju, poseban režim za piće, štedljivu prehranu, ručnu terapiju, fizioterapijske postupke i akupunkturu. U nekim slučajevima pacijent čak ne mora uzimati lijekove. Simptomi bolesti mogu se odvijati u prvom tjednu nakon početka liječenja.

Nešto drugačiji tretman se koristi za kraniocerebralnu hipertenziju, koja je nastala na temelju nekih drugih bolesti. Ali prije liječenja posljedica ovih bolesti, trebate eliminirati njihov uzrok. Na primjer, ako osoba razvije tumor koji stvara pritisak u lubanji, najprije morate spasiti pacijenta od ovog tumora, a zatim se boriti protiv posljedica njegovog razvoja. Ako je to meningitis, onda nema smisla voditi diuretike bez istodobne borbe protiv upalnog procesa.

U vrlo teškim slučajevima (na primjer, blok tekućina nakon operacije ili neurokirurških kongenitalnog pićem jedinici) kirurško liječenje. Na primjer, razvijena je tehnologija za usađivanje cijevi (shuntova) za odvod viška CSF.

PS K snižavanje intrakranijalnog tlaka (hipotenziju) uzrok dehidraciju (povraćanje, proljev, visokog gubitka krvi), kronični stres, vaskularnu distonija, depresija, neuroza, oboljenja popraćena krvotok u žilama mozga (npr ishemije, encefalopatija, cervikalni osteochondrosis ).

Dakle, intrakranijalna hipertenzija je patološki stanje koje se može pojaviti u različitim moždanim bolestima, a ne samo u njima. To zahtijeva obvezno liječenje. Inače, moguće su različite ishode (uključujući potpunu sljepoću, pa čak i smrt).

Ranije je dijagnosticirana ova patologija, to su bolji rezultati mogu postići s manje napora. Stoga nemojte odgađati posjetom liječniku ako postoji sumnja na povećani intrakranijski tlak.

Intrakranijalna hipertenzija: simptomi i liječenje

Glavni su simptomi intrakranijalne hipertenzije:

  • glavobolja
  • mučnina
  • povraćanje
  • znojenje
  • mamurluk
  • Podbijen pod očima
  • Rapid puls
  • Visoki krvni tlak
  • Nizak krvni tlak
  • nervoza
  • Povećani intrakranijski tlak
  • Smanjena snaga
  • Povećanje glave u veličini
  • Izbacivanje i napetost fontana
  • Odsutnost valova u fontanelu
  • Loše sisate

Intrakranijalna hipertenzija nije ništa više od povišenog intrakranijskog tlaka, češće poznat zbog prevalencije korištenja ove određene definicije. Intrakranijalna hipertenzija, čiji simptomi su često zbog patologije, u nastajanju u mozgu, načinjen zbog povećanja volumena sadržaj kranijalnog šupljini, a posebno da se sadržaj može biti cerebrospinalna tekućina (CSF), u krvi (venski zastoj), intersticijska tekućina (edem mozga ), kao i strano tkivo koje se pojavilo, na primjer, kao rezultat tumora mozga.

Opći opis

Mozak ima iznimno osjetljivo tkivo, a posebice je to osjetljivost tijekom mehaničke izloženosti. To je zbog toga da se sama priroda je koncipiran mozak soba je ne samo u koštanoj kutiji, što je za lubanje, ali na poseban tekući medij je zaštićen (kao takav medij su tekući suparahnoidnu prostor) u kombinaciji s tekućim šupljine, također se nalazi u kosti kutija. Kao posljednji, kao što vjerojatno znate, klijetke djeluju.

Kao rezultat toga, činjenica da je mozak suspendiran u cerebrospinalnoj tekućini (ili u cerebrospinalnoj tekućini) bit će točan. Ova tekućina nalazi se izravno u šupljini lubanje, pod određenim djelujućim tlakom. To jest, pritisak koji vrši cerebrospinalna tekućina je intrakranijski pritisak koji nas interesira.

Vjerojatno vas neće iznenaditi da su normalne vrijednosti tlaka su izuzetno važni za opću dobrobit čovjeka. Ako postoji povećanje intrakranijalnog tlaka, razlog za to nije pogoršanje ili razvoj ovog faktora kao primarni neovisne bolesti i samo rezultat određenog tipa neuroloških bolesti, tj intrakranijskog tlaka u tom slučaju - je sama simptom bilo koje bolesti,

Ventrikuli i prostori za tekućine koji postoje u mozgu povezani su kanalićima, dok je cerebrospinalna tekućina u stalnoj cirkulaciji. Dakle, njegova odvojenost se javlja u nekim dijelovima mozga, nakon čega tijekom cerebrospinalne tekućine kroz kanale već u drugim dijelovima mozga, a ovdje je njihova apsorpcija direktno u krvotok. Valja napomenuti da je tekućina potpuno obnovljena, a to se događa oko sedam puta dnevno.

Uz višak akumulacije cerebrospinalne tekućine, postoji, na primjer, povećanje pritiska na njegov dio, koji na konkretan način utječe na supstancu mozga. Ovdje, kao što smo već napomenuli, govorimo o povećanom intrakranijalnom pritisku. Najčešće među čimbenicima koji dovode do povećanja intrakranijalnog tlaka razlikuju se:

  • prekomjerna raspodjela cerebrospinalne tekućine;
  • nedovoljni stupanj apsorpcije cerebrospinalne tekućine;
  • kršenje prohodnosti u načinu cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Neposredno među razlozima koji potiču, zapravo, intrakranijalnu hipertenziju, određuju takve čimbenike utjecaja:

  • kraniocerebralna trauma (čak iu slučajevima kada se može nazvati dugogodišnjom, uključujući traumu rođenja tog tipa, kao i modrice i potres mozga);
  • encefalitis, meningitis;
  • trovanja (osobito ako je riječ o alkoholnim i ljekovitim svojstvima);
  • kongenitalne osobine koje su relevantne za strukturu središnjeg živčanog sustava (intrakranijalna idiopatska hipertenzija, Arnold-Chiari anomalija itd.);
  • poremećaji u krvnim žilama cirkulacije krvi (koji se posebno mogu pojaviti pod utjecajem čimbenika poput osteokondroze, encefalopatije, ishemije itd.);
  • volumetrijskih intrakranijalnih procesa (cerebralne krvarenja, tumori, intrakranijalni hematomi, itd.).

Intrakranijalna hipertenzija kod djece: simptomi

Među uzrocima pojavljivanja u djece hipertenzije-hidrocefalnog sindroma, koji ih definira bolest koju razmatramo u općem slučaju, ističu se sljedeći čimbenici:

  • trudnoća / porođaj s nepovoljnim smjerom;
  • duboki stupanj prijevremenosti;
  • oštećenje mozga hipoksičke ishemijske skale;
  • intrauterine infekcije;
  • CNS;
  • kongenitalne malformacije mozga itd.

Zbog fontana i otvorenih kranijskih šavova u djece, struja bolesti koju razmatramo karakterizira ozbiljnost kliničkih manifestacija. Povećanje volumena opsega glave tijekom tog razdoblja utječe otvaranje fontana i šavova, zbog čega mozak za određeno vrijeme ima mogućnost kompenzacije u odsutnosti inherentne hipertenzije klinike.

Među manifestacijama karakterističnim za intrakranijalnu hipertenziju razlikuju se sljedeće varijante:

  • siromašno sisanje;
  • pospanost;
  • napredovanje, označeno kada se razmatra povećanje opsega glave (reda veličine 60 cm);
  • povraćanje;
  • piercing plač;
  • napetost fontana i njihov ispupčen, kao i odsutnost pulsiranja u njima;
  • proširenje vena, smješteno iz kože;
  • divergencija kranijalnih šavova;
  • pojava simptoma "postavljanja sunca" u kojoj dječja oči gledaju dolje na istovremeno pokriveni donji dio irisa i izgled vidljivog dijela odozgo na širokom pojasu sclere);
  • konvulzije;
  • povećan ton mišića;
  • atrofija optičkih živaca.

Djeca čija je dob za više od godinu dana sa zatvorenim šavovima i fontanelima često imaju znakove čudne za intrakranijalnu hipertenziju s prilično brzim razvojem (po nekoliko dana). Što se tiče manifestacija, oni se sastoje od dugih i dovoljno snažnih paroksizalnih glavobolja, čija se intenzivnost posebno zapaža u jutro. Osim toga, glavobolje su popraćene povraćanjem, što ne donosi odgovarajuće olakšanje.

Ponašanje djece također se mijenja. Dakle, u početku djeca su nemirna, malo kasnije postaju tromi i sjedeći. U nekim slučajevima, glava je u fiksnom položaju uz istodobnu napetost, izraz lica djeteta postaje patnja.

Okruglo dno ukazuje na prisutnost ustajajućih diskova u optičkim živcima, a karakterizira ih različitim stupnjevima težine. Sa stvarnim smanjenjem vidne oštrine, ispravak primijenjen na njega ne donosi nikakve rezultate. U složenim manifestacijama bolesti potrebno je hitno hospitalizirati jer mogu ukazivati ​​na početak formiranja hidrocefalusa. Ako se simptomi nastave i ako se ne traži liječenje, dijete će se kasnije suočiti s manifestacijama mentalnih poremećaja, paralize, sljepila i sl.

Važno je napomenuti da niti jedan od navedenih simptoma, koji se smatra odvojeno, nije osnova za odobravanje takve dijagnoze kao intrakranijalna hipertenzija kod djeteta. Već, ako postoji nekoliko simptoma, važno je potražiti liječničku pomoć bez odlaganja.

Intrakranijalna hipertenzija: simptomi kod odraslih osoba

S obzirom na učinak povišenog krvnog tlaka na supstancu mozga, moguće je kršenje u radu središnjeg živčanog sustava, što također određuje odgovarajuće simptome:

  • glavobolje, osobito težina u glavi, koja se manifestira ujutro i noću (druga polovica noći);
  • vaskularna distonija, koji se opet manifestira kao visoko / nizak krvni tlak, znojenje, tahikardija, u blizini sinkopa, itd.
  • mučnina, povraćanje ujutro (napominje, u pravilu, u teškom tijeku procesa svojstvenih bolesti);
  • nervoza;
  • povećano umor;
  • "Bruises" se pojavljuju pod očima (s napetost pod očima kože, možete vidjeti vene koje su prošle karakterističnu ekspanziju);
  • smanjena snaga, seksualna želja;
  • prihvaćanje vodoravnog položaja od strane tijela dovodi do intenzivnije raspoređivanja cerebrospinalne tekućine s sporijom apsorpcijom, koja u jutro i noću određuje uzroke vrhunca simptomatologije;
  • Što su niži indeksi atmosferskog tlaka, to je veći intrakranijski tlak, odnosno promjena u vremenu može izazvati pogoršanje općeg stanja pacijenta.

Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije

Mjerenje intrakranijalnog tlaka moguće je samo kada se igla umetne u kralježnicu ili u šupljine s fluidima, na koje je povezan manometar. Iz tog razloga, invazivnost postupka uklanja izravnu metodu mjerenja intrakranijalnog tlaka. Kako bi se utvrdili znakovi koji ukazuju na intrakranijalnu hipertenziju kod odraslih i djece, takvi ispiti kao što su:

  • neurološki pregled;
  • MR;
  • lumbalna punkcija;
  • ispitivanje fonda;
  • rheoencephalography;
  • radiografija.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Uzimajući u obzir činjenicu da je djelovanje ljudskog nadtlaka mozga ne može normalno funkcionirati, a kao rezultat ovog moždane tvari prolazi atrofije tijekom naknadnog postupnog pada intelektualnih sposobnosti i povrede na unutarnje organe i živčani propisa, što je prije moguće potrebno je poduzeti sve mjere koje normaliziraju pritisak.

Liječenje bolesti zahtijeva smanjenje raspodjele CSF-a povećavajući njezinu apsorpciju. Za ovo, tradicionalno rješenje je propisivanje diuretika, koji, međutim, konstantama režima njihove primjene jednostavno može biti neprihvatljivo za pacijenta.

Koristite takve metode liječenja, u kojima nema potrebe za lijekovima. Konkretno, ove metode podrazumijevaju provedbu posebno dizajniranih gimnastičkih vježbi zbog kojih se intrakranijski pritisak smanjuje. Režim pića također se razvija na individualnoj osnovi u kombinaciji s malim promjenama u prehrani. Korištenje nježne ručne terapije ima za cilj istovaranje glave vena, a propisana je i fizioterapija i akupunktura.

Kao rezultat tih mjera utjecaja na stanje bolesnika, moguće je postići stabilnost u smanjenju intrakranijskog tlaka, bez potrebe za korištenjem diuretika. Postupno se smanji simptomi neugodni za pacijenta, a učinak, u pravilu, može se primijetiti već tijekom prvog tjedna terapije.

Vrlo ozbiljni slučajevi (kongenitalni ili postoperativni blokovi cerebrospinalnog fluida) zahtijevaju kirurške intervencije. Kao jedan od njegovih primjera, može se razlikovati tehnologija koja se koristi za implantacije štapova (cijevi), kroz koje se uklanja suvišak tekućine.

Također imamo na umu da se intrakranijalna hipertenzija može liječiti samo ako je napravljena pravilna obrada bolesti, što je izazvalo simptom.

Kada postoji simptom koji ukazuje na mogući nastanak i razvoj intrakranijalne hipertenzije, trebate se posavjetovati s neurologom.

Ako mislite da imate Intrakranijalna hipertenzija i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, neurolog može vam pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Hidrocefalus, koji se također uzima za određivanje kao cerebralni edem, predstavlja stanje u kojem dolazi do povećanja volumena klijetke u mozgu, a često - na vrlo impresivnoj veličini. Hidrocefalus, koji se manifestiraju simptomi zbog višak proizvodnje CSF (likvor komuniciranje između ventrikula mozga) i njegove akumulacije u šupljinama mozgu pretežno pojavljuje u djece, ali je bolest i morbiditet u drugim dobnim skupinama.

Septikemija je vrsta infekcije krvi u kojoj postoji kršenje općeg stanja tijela zbog upale koja je nastala u njemu, ali nema područja gnusnog uključivanja unutarnjih organa. U slučajevima nastanka apscesa dolazi do izražaja i druga vrsta sepsa - septikopemija. Karakterizira ga ono što proizlazi iz prodiranja patoloških bakterija u krv izravno od izvora infekcija ili upala. Ova patologija razvija se u pozadini svih bolesti.

potres u dijete - blaga traumatska ozljeda mozga (TBI), koji je zbog teškog fizičkog ili mehaničkog djelovanja na djetetovu glavu. Treba napomenuti da se u ovom slučaju trauma implicira bez ugrožavanja cjelovitosti lubanje.

Septikopatija je patološki proces karakteriziran generaliziranim, to jest, utječe na veći dio tijela, zarazni i upalni proces. Drugim riječima, to je najteži oblik sepsa, a prethodi septikemija. U posljednjem slučaju, bakterije cirkuliraju samo u krvi, a nema vanjskih žarišta infekcije.

Apopleksija jajnika je iznenadna ruptura (tj. Poremećaj u integritetu) koji se formira u tkivu jajnika. Apopleksije jajnika, čiji se simptomi sastoje od krvarenja, prelaska u trbušnu šupljinu, osim toga, prati intenzivan sindrom boli.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Simptomi intrakranijalne hipertenzije kod odraslih i njegovo liječenje

Povećani pritisak u kranijalnoj šupljini ozbiljan je i prilično opasan sindrom koji može dovesti do ozbiljnih posljedica za tijelo do smrtonosnog ishoda. Razmotriti koncept intrakranijalne hipertenzije, što je to, kako se manifestira u odrasloj dobi, koji su simptomi popraćeni, a također pokušavaju razumjeti uzroke ove bolesti.

Intrakranijalna hipertenzija i njezin stupanj

Intrakranijalna hipertenzija je patološko stanje u kojemu se povećava tlak unutar lubanje. Tkiva mozga vrlo su osjetljiva. Posebno se prikazuje na mehaničkom utjecaju. Zato je priroda pomogla zaštititi mozak tako što ga stavlja ne samo u lubanju, već i u štedljivom tekućem mediju - cerebrospinalnoj tekućini. Ova tekućina nalazi se unutar lubanje pod određenim pritiskom, što se zove intrakranijalno.

Prepoznajte stanje pri kojem tlak mijenja vrijednost u većem smjeru, a to je moguće zbog snažne glavobolje rasprskavajuće prirode, mučnine, povraćanja i vizualnih poremećaja. Dijagnoza se vrši na temelju prikupljenih anamneza, kao i rezultata encefalografskih istraživanja, ultrazvuka cerebralnih žila i analize cerebrospinalne tekućine.

Jednako je uobičajeno u pedijatrijskoj i odrasloj neurologiji. Najčešće je bolest sekundarna i razvija se kao rezultat unutarnjih patoloških procesa ili ozljeda glave. Tu je i primarna intrakranijalna hipertenzija. Postavlja se nakon što drugi uzroci porasta pritiska nisu potvrđeni. Liječenje ove bolesti uključuje simptomatsku terapiju, upotrebu diuretika. Ponekad, iz medicinskih razloga, potrebne su neurokirurške operacije.

Ovisno o težini intrakranijalne hipertenzije, simptomatologija bolesti može se značajno razlikovati. Što je veći pritisak, više neuroloških znakova pojavljuje se u jednoj osobi. Patologija je podijeljena na nekoliko stupnjeva:

  • slaba (16-20 mm Hg);
  • prosjek (21-30 mm Hg);
  • izraženo (31-40 mm Hg);
  • izuzetno naglašeno (više od 41 mm Hg).

Važno: Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije može se utvrditi kao kod osoba s teškim neurološkim poremećajima, i praktično zdravih ljudi.

Uzroci bolesti

Intrakranijalna hipertenzija (ICH) ne pokazuje uvijek očite manifestacije. Za određivanje uzroka bolesti potrebno je ozbiljno ispitivanje. Normalno je stanje osobe s određenim volumenom mozga. Ako se njegovi sastavni dijelovi počinju povećavati, npr. Proliferacija tkiva, povećava se količina CSF, što rezultira povećanjem intrakranijalnog tlaka.

Čimbenici koji doprinose razvoju sindroma su:

  • zatajenje srca;
  • zarazne lezije tijela i membrana mozga;
  • dugotrajno gladovanje kisikom;
  • kraniocerebralna trauma;
  • intrakranijalni tumori raznih etiologija;
  • hidrocefalus;
  • modrica;
  • apscesa.

U djece, uzroci povećanog intrakranijskog tlaka mogu biti dugo intrauterini hipoksija, neuroinfekcije, druge patologije trudnoće i porođaja. Budući da su uzroci razvoja takve bolesti kod odraslih i djece različiti, njezini će se simptomi također razlikovati.

Znakovi VCG u odraslih, klasifikacija bolesti

U novorođenčadi, ova bolest se manifestira u obilnom regurgitacijom koja se može dogoditi bez obzira na unos hrane, često i dosta dugo plakanje, razvojno zaostajanje. Takve bebe ne drže dobro glavu, mnogo kasnije počinju sjediti i puzati. Neizravni znakovi intrakranijalne hipertenzije: previše istaknuti čelo ili izbočenje obrastao fontanelle. Za dojenčad s povećanim intrakranijskim tlakom (ICP) karakterizira se sindrom "postavljanje sunca": očne jabučice u bebama mogu se doskočiti tako da se odozgo vidi samo bijela traka sclera.

U starijoj djeci i adolescentima, simptomi intrakranijalne hipertenzije mogu biti sljedeći:

  • tearfulness;
  • pospanost;
  • srčane palpitacije;
  • visoki krvni tlak;
  • modrice i otekline pod očima;
  • konvulzije, mučnina, povraćanje;
  • česte glavobolje rasprskavajuće ili lomljive prirode.

Intrakranijalna hipertenzija se manifestira takvim simptomima kod odraslih: povećana nervoza, umor, meteorologija, kršenje seksualne funkcije kod muškaraca i žena. Također moguće oštećenje vida. Promjene se pojavljuju postupno i prvo su prolazne. Pojavljuje se zamućena, podijeljena slika, blago mutna. Ponekad kretanje očne jabučice uzrokuje bol.

Razlog koji je izazvao bolest, u velikoj mjeri određuje ozbiljnost tih simptoma. Povećanje pojava bolesti popraćeno je značajnim povećanjem svih znakova intrakranijalne hipertenzije. To se očituje:

  • dnevno uporno povraćanje na pozadini glavobolje;
  • ugnjetavanje mentalnih funkcija: usporavanje, kršenje svijesti;
  • oštećenje disanja i hipertenzije;
  • pojava generaliziranih napadaja.

S intenziviranjem simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom jer svaki od njih predstavlja ozbiljnu prijetnju za život pacijenta. Takvi poboljšani znakovi upućuju na početak cerebralnog edema, koji će u svakom trenutku dovesti do njegovog zarobljavanja i kao posljedicu - do smrti.

Ako sindrom intrakranijalne hipertenzije postoji dovoljno dugo, iznutra postoji konstantna lubiranae lubanja koja može dovesti do promjene kostiju. Postoji stanjivanje kostiju lubanje, a na njihovoj unutrašnjoj površini nalaze se otisci iz kružnica mozga. Takvi se fenomeni lako mogu odrediti pomoću obične rendgenske snimke.

Usput, neurološki pregled ne smije otkriti nikakve povrede. Stoga je potrebno dovršiti pregled pacijenta s savjet oftalmologa, ORL i neurokirurgije.

Benigna intrakranijalna hipertenzija

Jedna od najčešćih vrsta ICP je benigna (idiopatska) hipertenzija. Ona se pripisuje privremenom fenomenu, kojeg izazivaju trenutni nepovoljni čimbenici. Takva je situacija reverzibilna i ne predstavlja ozbiljnu opasnost. Benigni intrakranijalni kod hipertenzije prema ICD 10 - G93.2. Sljedeći čimbenici mogu ga izazvati:

  • pretilosti;
  • trudnoća;
  • neispravnosti u menstrualnom ciklusu;
  • nedostatak vitamina;
  • prekomjeran unos vitamina A u tijelu;
  • otkazivanje određenih lijekova.

Glavna razlika između benigne intrakranijalne hipertenzije i klasičnog je da pacijent nema znakove depresije svijesti. Samo stanje nema opasne posljedice i ne zahtijeva posebnu terapiju.

Akutna hipertenzija

Takva se bolest može razviti kao rezultat pojave neoplazmi, cerebralnih krvarenja, ozljeda lubanje. Takvi uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Ova vrsta intrakranijalne hipertenzije bez liječenja u bilo kojoj fazi može dovesti do smrti.

Intrakranijalna hipertenzija venous liquor

Ovo se stanje razvija kao posljedica odljeva krvi iz kranijalne šupljine. Bolest se razvija kao rezultat prijenosa cervikalnih vena. Uzrok tome može biti osteochondrosis, oticanje prsnog koša, abdominalna šupljina, kao i tromboza vene. Prognoza bolesti je također nepovoljna u nedostatku pravovremene terapije.

Umjerena hipertenzija

Ova bolest najčešće se dijagnosticira kod ljudi koji pate od meteoroloških ovisnosti i oštro reagiraju na promjenjive vremenske uvjete. Uzrok umjerene intrakranijalne hipertenzije može također postati česta stresna situacija. U zoni rizika su također pacijenti s dijagnozom vegetvaskularne distonije. U većini slučajeva, ovo stanje može se liječiti lijekovima.

dijagnostika

Zbog sumnje intrakranijski tlak, pored standardne neurološkog pregleda, anamneza će zahtijevati brojne studije. Prije svega, pacijent treba posjetiti oculista kako bi otkrio promjene u fundusu. Osim toga, morate x-zrake lubanje kosti više moderan i informativan analoga: računalo i magnetska rezonancija (MRI). Na slikama se ne može uzeti u obzir samo struktura kosti, već i tkivo mozga za neoplazmu.

Sve ove aktivnosti usmjerene su na pronalaženje uzroka sindroma. Ranije, kako bi se izmjerio intrakranijski tlak, izvedena je kičmena punkcija pomoću igle i posebnog manometra. Do danas, provođenje bušenja s dijagnostičkom svrhom smatra se nepraktičnim. Treba napomenuti da kada postavljate dijagnozu ICP-a, mlade se odgajaju od izrade u vojsku.

liječenje

Do danas postoji veliki broj metoda za liječenje intrakranijalne hipertenzije kod odraslih i djece. Prije svega, koristi se konzervativna terapija lijekovima. Ako je ova metoda liječenja nedjelotvorna, moguće je kirurške intervencije. Uz glavno jelo s odobrenjem liječnika, možete koristiti folk metode za smanjenje ICP-a.

Liječnička terapija

Tijek liječenja može se postaviti tek nakon potvrde dijagnoze i utvrđivanja uzroka koji je prouzročio patologiju. Prije svega, potrebno je liječiti temeljnu bolest. Na primjer, ako inicijator HFG postaje tumor bilo koje etiologije ili hematoma, potrebna je kirurška intervencija. Uklanjanje takvih neoplazmi gotovo odmah dovodi do normalizacije stanja pacijenta. Nisu potrebne dodatne aktivnosti.

Ako je uzrok infekcije uzročnika infekcije (meningitis, encefalitis), potrebno je masovno liječenje antibioticima. U nekim slučajevima moguće je uvesti antibakterijska sredstva u subarachnoidni prostor, dok se ekstrahira dio cerebrospinalne tekućine koja će značajno smanjiti intrakranijalni tlak.

Simptomatski lijekovi koji smanjuju ICP uključuju diuretike različitih skupina. S otkrivanjem benigne intrakranijalne hipertenzije, s njima počinje liječenje. Najčešće se koriste:

"Furosemid" je propisano što kraćim, ali je potrebno koristiti kalij pripravke. Diakarbom bira samo liječnik. Obično, terapija se provodi na isprekidane tečajeve 3-4 dana uz obaveznu stanku 1-2 dana. Ovaj lijek ne samo da uklanja višak tekućine iz tijela već i smanjuje proizvodnju cerebrospinalne tekućine koja također pomaže u smanjenju krvnog tlaka.

Pored standardnog tijeka liječenja, bolesnik treba slijediti dodatne medicinske preporuke. One se odnose na poštivanje režima pijenja. Pacijent treba smanjiti količinu potrošene tekućine na 1,5 litara dnevno. Mala pomoć pri liječenju ICP-a ima akupunkturu, ručnu terapiju i poseban skup vježbi.

Kirurška intervencija

Ako je lijek nedjelotvoran, možda je potrebna operacija. Tip i volumen takvih aktivnosti određuje liječnik, ovisno o stanju bolesnika. Najčešće se donosi odluka o obavljanju preusmjeravanja. To je stvaranje umjetnog odliva cerebrospinalne tekućine. Da bi to učinili, jedan kraj posebne cijevi (shunt) je uronjen u cerebrospinalnu tekućinu mozga, a drugi u srčanu šupljinu ili abdominalnu šupljinu. Dakle, postoji konstantan odljev višak tekućine, što dovodi do normalizacije ICP.

Uz brzo povećanje intrakranijalnog tlaka, postoji opasnost za život pacijenta. U tom slučaju, pribjegavajte hitnim mjerama. Učinjeno je intubacija i umjetna ventilacija pluća, pacijent je uronjen u umjetnu komu uz pomoć barbiturata, a višak tekućine se povlači bušenjem. Najagresivnije mjere su trokutanje lubanje, koristi se samo u izuzetno teškim slučajevima. Bit operacije je stvaranje kostiju lubanje na jednoj ili obje strane glave, tako da se mozak ne odmara od kostiju.

Fizioterapeutski postupci

Olakšavanje stanja pacijenta s intrakranijalnom hipertenzijom može pomoći fizioterapiji. U tu svrhu, elektroforeza je propisana "Eufillinom" na zoni ovratnika. U prosjeku, tijek liječenja je 10 postupaka koji traju 10-15 minuta. "Eufilin" učinkovito normalizira rad cerebralne vaskulature, koji osigurava normalizaciju tlaka.

Ništa manje učinkovit smatra se magnetoterapijom. Magnetsko polje smanjuje ton žila, čime se pridonosi normalizaciji intrakranijskog tlaka. Također, ovaj postupak može smanjiti osjetljivost tkiva mozga na nedostatak kisika. Osim toga, magnetoterapija ima anti-edematousni učinak, što doprinosi smanjenju edema živčanog tkiva.

Kod nekih vrsta intrakranijalne hipertenzije može se koristiti kružni tuš. Učinak postupka dobiva se iz izlaganja tankoj koži na koži. Postoji povećanje tonusa mišića, cirkulacija krvi je normalna, što kao rezultat dovodi do odljeva venske krvi iz šupljina lubanje. Ništa manje djelotvorno u ovoj terapeutskoj gimnastici bolesti.

Tradicionalne metode liječenja

Kod liječenja intrakranijalne hipertenzije, narodne metode koje olakšavaju stanje bolesnika ponekad se preporučuju za glavni terapijski proces. Najčešće se koriste lijekovi koji imaju sedativni i diuretski učinak.

Tinktura djeteline

Za pripremu kućnog lijeka potrebno je oko 100 grama livadnih djetelina. Unijeli su u pola litre staklenke i sipali alkohol na vrh. Zatim se dobivena smjesa inzistira na tamnom mjestu oko dva tjedna, povremeno dobro trese. Na kraju ovog razdoblja, spremna tinktura se koristi za pola žličice tri puta dnevno. Tijek liječenja ne traje manje od 30 dana.

Infuzija lavande

Još jedan učinkovit home pravni lijek koji pomaže da se nosi s intrakranijskog tlaka, spremna je na sljedeći način: žlica lavande preliti pola litre kipuće vode i inzistirati najmanje jedan sat. Zatim se dobiveni produkt filtrira kroz gazu i šalje u hladnjak. Uzmite lijek mjesec dana prije jela 1/3 šalice tri puta dnevno. Ulje lavande se također može koristiti za masažu vremenske regije.

Unatoč činjenici da postoje mnoge metode liječenja intrakranijalne hipertenzije, one se ne bi trebale koristiti sami. Budući da stanje s ICP-om može biti opasno za život, provođenje terapije bez propisivanja liječnika može dovesti do nepredvidljivih i čak opasnih posljedica.

Pročitajte Više O Plovilima