Što je sindrom vertebralne arterije?

Što je sindrom kralješnice kralježnice i jesu li učinkovite metode liječenja zainteresirane za osobe kojima je dijagnosticirana takva dijagnoza. sindrom vertebralne arterije - to su simptomi koji se javljaju kao posljedica oboljenja krvotoka u mozgu zbog uklještenja kičmene arterije.

Do nedavno spa je pronađen samo kod starijih ljudi. Sada se ova patologija dijagnosticira iu 20-godišnjoj mladosti. Lijeva strana sindrom se češće razvija. Ova situacija je posljedica činjenice da lijeva arterija odlazi iz aorte, i desnu arteriju iz subklavijske arterije.

Mehanizam razvoja

Kao posljedica degenerativno-distrofičnih promjena kralježnice nalazi se štipanje vertebralne arterije i sužavanje njegovog lumena. Kao rezultat toga, mozak ne prima potrebnu količinu hranjivih tvari i kisika, što dovodi do razvoja hipoksije - kisika izgladnjivanja.

Vertebralni ili vertebralni, arterije nose samo 30% krvi u mozak (oni također opskrbljuju leđne moždine), većina hranjivih tvari i kisik ulaze u karotidne arterije.

Stoga, u većini slučajeva, sindrom vertebralne arterije nije ozbiljna prijetnja životu, ali još uvijek može dovesti do mnoštva problema. Može uzrokovati vegetativnu vaskularnu distoniju, hipertenziju mozga i invaliditet.

razlozi

Niz čimbenika može potaknuti sindrom vertebralne arterije. Mogu se podijeliti u tri velike skupine:

  • Kongenitalne anomalije u strukturi arterije (kinks, strong tortuosity);
  • Bolesti koje dovode do smanjenja lumena u arteriji (artroza, ateroskleroza, artritis, Kimmery anomalija, Bechterewova bolest, embolizam, tromboza);
  • Kompresija arterije zbog razvoja degenerativne bolesti diska, skolioza, patološko koštane strukture, spazam mišića, prisutnosti tumora na vratu.
  • Savjetujemo vam da pročitate: neizravnu vertebralnu arteriju

Prema drugoj klasifikaciji, razlozi su:

  • Ispi (oni su povezani s kralježnicom) intervertebralnog kila, degenerativni-distrofične promjene povezane s osteochondrosis, rast osteofit, uzrokuje spondiloza, upalnih facetnih zglobova, vertebralne ozljede;
  • Nevertebrogennymi (nije povezana s kralježnice): ateroskleroza, suženje lumena žile zbog hipoplazije (nerazvijenost), prekomjerno vijugavost od spazmi krvnih žila.

Potaknuti razvoj patologije sposobnih za oštre kretnje glave (nagib i okret) i sjedilački način života. Da bi se izliječio sindrom, prijeko je potrebno ukloniti njezin uzrok.

simptomi

Simptomi sindroma kralješnične arterije mogu biti slični drugim bolestima. To uključuje:

  • Glavobolja - obično jednostrana, može pulsirati ili gorjeti, pojačati nakon hodanja, trčanja, vožnje u gradskom prijevozu, spavanja na leđima;
  • Mučnina i povraćanje koje ne oslobađa opće stanje;
  • Kršenje ili gubitak svijesti;
  • Njuška lica;
  • Uočavanje - iznenada je jaka bol u očima, suha, periodične pojave „magle” ili „leti” prolazno slabljenje vidne oštrine;
  • Poremećaji sluha i vestibula - periodično pogoršanje sluha, pojava buke u ušima, vrtoglavica, mreškanje u glavi;
  • Znakovi neuspjeha u kardiovaskularnom sustavu: nestabilni krvni tlak, napadi angine;
  • Poremećaji mozga, popraćeni neravnotežom, nečitljivim govorom, promjenom rukopisa, udvostručenjem ili zamračivanjem u očima.

dijagnostika

Učinkovitost terapije ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Stoga se prije liječenja patologije bolesnik upućuje na sveobuhvatan pregled. Ako postoji sumnja na sindrom kralješnice kralješnice, dijagnoza uključuje:

  • Proučavanje pritužbi pacijenata i povijesti bolesti;
  • Neurološki pregled;
  • Radiografija cervikalne regije - otkriva patološke promjene u atlanto-okcipitalnom zglobu;
  • Dupleksno skeniranje arterija - pokazuje anomalije u posudama, otkriva njihovu prohodnost;
  • Angiografija arterija - mjeri brzinu protoka krvi i promjer plovila, otkriva mjesto patologija;
  • Dopplerografija - određuje kršenje protoka krvi, ispituje prohodnost plovila, prirodu protoka krvi i njegovu brzinu;
  • Snimanje magnetske rezonancije ili računalnu tomografiju vratne kralježnice - otkriva abnormalnosti u kralježnici;
  • Magnetna rezonancija mozga - procjenjuje pružanje stanica mozga s kisikom i hranjivim tvarima, utemeljuje uzrok cirkulacijskih poremećaja, pokazuje lokalizaciju štiha.

Terapeutske metode se odabiru za svakog bolesnika pojedinačno na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda.

Metode liječenja

Ako se dijagnosticira sindrom vertebralne arterije, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno. Svrha je uklanjanja patologija u vratnoj kralježnici i normalizacije lumena arterije.

  • Liječnička terapija;
  • fizioterapiju;
  • akupunktura;
  • Ručna terapija;
  • Terapeutski tjelesni trening;
  • Ortopedski tretman;
  • Liječenje sanatorija;
  • Kirurgija.

Konzervativne metode

Kada se koristi terapija lijekom sindroma:

  • Nesteroidne protuupalne agense (nimesulid, aceklofenak, Ibuprom, meloksikam, Celebreks®, celekoksib) - ublažavanje boli, smanjuju upalu, sprečavanje stvaranja tromba;
  • Miorelaxanti (tolperison, midokalm, baklofen, drotaverin, poznati kao no-shpa) - ublažavaju povećani ton mišića, olakšavaju grčeve;
  • Vazoaktivatory (cinarizine, agapurin, Trental, nicergolin, Cavintonum, vinpocetina, instenon) - proširiti arterije, aktivirati cirkulaciju krvi u mozgu;
  • Venotonics (troxerutin, diosmin) - poboljšavaju venski odljev;
  • Angioprotectors (diosmin) vraćaju učinkovitost arterija;
  • Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - zaštititi mozak od nepovoljnih čimbenika, spriječiti oštećenje neurona;
  • Antihipoksanti (mexidol, actovegin) - sprječavaju razvoj hipoksije reguliranjem metabolizma energije;
  • Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - poboljšati funkcioniranje mozga, podići raspoloženje;
  • Lijekovi koji vraćaju metabolizam u živčanim stanicama (gliatilin, glicin, citikolin, piraketam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
  • Lijekovi koji normaliziraju metabolizam cijelog tijela (tiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
  • Vitamini koji pripadaju skupini B (milgama, neurovitamin, neurobion) - poboljšavaju prehranu neurona.

Ako je potrebno, propisati simptomatsko liječenje:

  • Antimigrenozni lijekovi (sumatriptan) - koji se koriste za napadaje migrene;
  • Pripreme, uklanjanje vrtoglavice (betaserk, betagistin);
  • Umirujuće lijekove;
  • Antidepresivi.

Fizioterapeutski postupci će učinkovito dopuniti terapiju lijekovima:

  • Vlačenje kralježnice;
  • Magnetska terapija;
  • darsonvalization;
  • galvansko;
  • Diadinamičke struje;
  • Ultrazvučna izloženost;
  • Upotreba pulsne struje;
  • fonoforezom;
  • Elektroforeza.

Akupunktura ublažava bol sindrom i ublažava neurološke poremećaje. Posebno odabrane vježbe pomoći će u jačanju mišićnog korzetu. Povoljno utječe na stanje plivanja u tijelu.

Masaža aktivira cirkulaciju krvi koja ispunjava mozak kisikom. Ali sve ručne postupke treba obaviti stručnjak. U suprotnom slučaju, masaža može pogoršati situaciju, uzrokujući nepopravljivu štetu tijelu. Ako nema prilike kontaktirati profesionalni maser, a zatim kod kuće možete koristiti valjak masažu.

Ortopedski tretman uključuje uporabu posebnih posteljine. Kada se preporuča osteokondroza nositi ovratnik Shantza. Za uklanjanje sindroma boli koristite vunene šalove, masti koje sadrže zmijski i pčelinji otrov.

Treba obratiti pažnju na pravilnu prehranu, pružiti tijelu sve potrebne vitamine i minerale. Preporuča se uključiti u riblji prehrambeni proizvod, brusnice, čašu, šunke, suhe šljive, orasi, grah, svježe iscijeđene sokove. Potrebno je potpuno napustiti alkoholna pića, jer povećavaju hipoksiju.

Obično se liječenje sindroma kralješnične arterije provodi na izvanbolničkoj osnovi. No, u teškim slučajevima, hospitalizacija je neophodna.

Operativna intervencija

Kada se konzervativne metode daju neučinkovite, a lumen arterije sužen na 2 milimetra, preporučuje se kirurška intervencija.

U specijaliziranim centrima vertebrologije i neurokirurgije, operacije na arterijama obavljaju se minimalno invazivnim metodama pomoću endoskopa. Dovoljno je napraviti mali rez manje od dva centimetra, što smanjuje traumu na tijelu, sprječava oštećenje susjednih organa, smanjuje period rehabilitacije.

Tijekom kirurške intervencije odstranjuju se abnormalni rast kosti, stisnuta arterija je izrezana na mjestu konstrikcije, a njegova plastika je proizvedena. Učinkovitost kirurškog liječenja doseže 90%.

prevencija

Kako ne bi trebali liječiti sindrom vertebralne arterije, bolje je spriječiti razvoj patologije. Da biste to učinili, trebali biste voditi aktivan način života, spavati na udobnom krevetu (najbolje od ortopedskih madraca i jastuka). U profesionalnim aktivnostima koje zahtijevaju nazočnost vrata u jednom položaju (na primjer, radeći na računalu) preporuča se povremeno vježbati za odjel za maternicu. Ako se pojave neugodni simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Sindrom vertebralne arterije

  • Vaskularne bolesti s kršenjem vaskularne prohodnosti, kao što je ateroskleroza, razni artritis embolija.
  • Promjena u obliku arterija (deformacija) - abnormalna kruženost, značajni prekomjeri, abnormalne strukturne promjene u arterijama.
  • Ekstravazalnog kompresije posude (kompresije arterije osteofiti, kile, izbočine diskovi, kompresije kosti anomalije, tumor, ožiljaka tkiva)

S obzirom na to da uzroci sindroma mogu biti različiti čimbenici, ponekad postoje poteškoće s tumačenjem takve dijagnoze kao sindroma kralješnične arterije, budući da se može definirati sindrom razne stanja, kao što su akutni poremećaji krvotoka. Međutim, u kliničkoj praksi, a najvažnije su degenerativna-distrofija promjene vratne kralježnice i abnormalne pojave na dijelu atlasu, što je dovelo do prekida protoka krvi u porječju vertebralnih arterija i pojave simptoma cerebralne cirkulacije.

Postoje ekstrakranijalni i intrakranijski dijelovi vertebralne arterije.

Značajan dio ekstrakranijalnog dijela vertebralnih arterija prolazi kroz pokretni kanal koji je načinjen od rupa u poprečnim procesima kralješaka. Ovakav kanal prolazi i simpatički živac (Frankov živac). Na razini C1-C2, vertebralne arterije su zatvorene samo s mekim tkivom. Ova anatomska značajka prolaska kralješnične arterije i mobilnost cervikalne regije značajno povećava rizik razvoja kompresijskih učinaka na plovila iz okolnih tkiva.

Nastala kompresija iz okolnih tkiva dovodi do vegetativnog kompresije arterija završetaka i vaskularnom suženja zbog spazama refleksa, što dovodi do nedovoljnom opskrbom krvi u mozak.

Degenerativne promjene u vratnoj regiji (bol u donjem dijelu leđa, artritičnih facetnih zglobova, unkovertebralny artroza, nestabilnost motor segmenata, hernije diskove, spondiloza deformans, koštane izrasline (osteofiti), sindroma mišića refleksne (sindrom Donji kosi mišić, sindrom prednjeg nakrivni mišići) - često uzrok kompresije vertebralne arterije i razvoj sindroma kralješnične arterije. Najčešće, kompresija se javlja na razini 5-6 kralježaka, nešto rjeđe na razini 4-5 i 6-7 kralježaka. Najčešći uzrok razvoja sindroma kralješnične arterije je unko-vertebralni sindrom. Blizina tih zglobova do vertebralnih arterija dovodi do činjenice da čak i mala exostosis u unkovertebralnyh zglobovima uzrokuje mehanički stres na vertebralnih arterija. S značajnim unko-vertebralnim egzostazama, značajna kompresija lumena vertebralnih arterija je moguća.

Značajnu ulogu u razvoju sindroma kralješnične arterije igraju anomalije Kimberly, Powers.

simptomi

Prema kliničkom tijeku, dvije faze sindroma vertebralne arterije su funkcionalne i organske.

Za funkcionalnu fazu sindroma vertebralne arterije karakteristična je određena skupina simptoma: glavobolje s određenim autonomnim poremećajima cochleovestibularnih i vizualnih poremećaja. Glavobolja može imati različite oblike, akutno pulsirajuće i bolne stalne ili oštro povećavajući osobito kada okreće glavu ili produženo statičko opterećenje. Glavobolja se može širiti od zatiljka do čela. Poremećaji u sustavu cochleovestibularnog sustava mogu se očitovati vrtoglavicom paroksizmne prirode (nestabilnosti) ili sistemske vrtoglavice. Pored toga, može doći do smanjenja sluha. Kršenje vizualne ravnine može se očitovati zamračenjem u očima, osjećajem iskre, pijeska u očima.

Dugotrajne i produljene epizode vaskularnih poremećaja dovode do stvaranja ustrajnih fokusa ishemije u mozgu i razvoja drugog (organskog) faze sindroma kralješnične arterije. Simptomi Organski korak sindrom prikazati kao privremeni i postojanih cerebralne hemodinamičkih poremećaja. Prolazni hemodinamski poremećaji manifestiraju sa simptomima kao što su vrtoglavica, mučnina, povraćanje, disartrijom. Nadalje, tu su karakteristične oblike ishemijski napadaji koji se javljaju tijekom skretanja ili nagib glave u kojima bi mogao postojati epizode incidencije s pohranjenim svijesti, tzv kap - napadi i napadi nesvjestice za do 10 minuta (sinkopiranu epizoda). Simptomatologija obično povukao u vodoravnom položaju te se vjeruje da su uzrokovane prolazne ishemije moždanog debla. Nakon takvih epizoda opća slabost tinitusa može se opaziti u vegetativnim poremećajima.

Prema vrsti hemodinamskih poremećaja, postoji nekoliko varijanti sindroma kralješnične arterije (kompresije, navodnjavanja, angiospatika i miješanih oblika).

Sužavanje posude s mogućnošću kompresije javlja se zbog mehaničkog kompresije na zidu arterije. U nadražujućem tipu sindrom se javlja kao posljedica refleksnog spazma posude zbog navodnjavanja simpatičkih vlakana. U klinici najčešće postoje kombinirane (komprimiranje-iritativne) varijante sindroma kralješnične arterije. S angiospastičkom varijantom sindroma postoji i refleksni mehanizam, ali nastaje zbog stimulacije receptora u području segmenata motora vratne kralježnice. Uz angiospastičku varijantu prevladavaju vegetativni i vaskularni poremećaji, a simptomi nisu toliko snažno uvjetovani okretima glave.

Kliničke vrste sindroma

Anteriorni simpatički sindrom (Barre-Liège)

Zadne-cervikalni sindrom obilježen je glavoboljama s lokalizacijom u cerviko-okcipitalnoj regiji uz ozračivanje do prednjeg dijela glave. Glavobolja, u pravilu, često je u jutro, osobito nakon spavanja na nezgodnom jastuku. Glavobolja se može pojaviti pri hodanju, vožnji i krećući se u vratu. Glavobolja također može pulsirati, probijanje lokalizacijom u cerviko-okcipitalnom području i ozračivanjem u parietalne frontalne i vremenske zone. Glavobolja se može pojačati okretanjem glave i popraćena je i vestibularnim i vizualnim i autonomnim poremećajima.

Migrena Basilar

Basilar migrena nastaje ne kao posljedica kompresije kralješnice, već zbog stenoze kralješnice, ali klinički ima mnogo zajedničkog s drugim oblicima sindroma kralješnične arterije. Tipično, napad migrene započinje oštrim glavoboljom u leđima vrata, povraćanjem, ponekad s gubitkom svijesti. Tu su i vizualni poremećaji, vrtoglavica, disartrija, ataksija.

Vestibulo - cochlearni sindrom

Poremećaji na dijelu slušnih aparata se manifestiraju u obliku buke u glavi, smanjujući percepciju šapatog govora i zabilježeni su promjenama podataka pomoću audiometrije. Buka u ušima ima postojan i dugotrajan karakter i tendenciju promjene karaktera kad se glava pomiče. Koklearni poremećaji povezani su sa vrtoglavicom (i sustavni i ne-sustavni).

Oftalmološki sindrom

S oftalmološkim sindromom u prvom planu, vizualni poremećaji kao što je ciliarni skotom, smanjena vizija fotopsije mogu također biti simptomi konjuktivitisa (suzenje konjunktivne hiperemije). Padanje vidnog polja može biti epizodno i uglavnom je povezano s promjenom položaja glave.

Sindrom vegetativnih promjena

U pravilu, vegetativni poremećaji se ne manifestiraju izolirano, već se kombiniraju s jednim od sindroma. Vegetativni simptomi obično slijede: osjećaj topline, osjećaj hladnih ekstremiteta, znojenje, promjene kožnog dermographizma, poremećaji spavanja.

Prolazni (prolazni) ishemijski napadi

Ishemični napadaji mogu se pojaviti u ishemijskom stadiju sindroma kralješnične arterije. Najčešći simptomi tih napada su prolazne motorne i senzorne poremećaje, zamagljen vid, hemianopsija, ataksija, vrtoglavica, konvulzije, mučninu, povraćanje, poremećaj govora, gutanja, dvoslike.

Syncopal Vertebral Syndrome (Unterharnshait sindrom)

Epizoda syncopal vertebral sindroma je akutno oštećenje cirkulacije krvi u području retikularne formacije mozga. Ovu epizodu karakterizira kratkotrajni kvar svijesti s oštrom okretom glave.

Epizode kap-napada

meni Epizoda napada (kap) je uzrokovan cirkulaciju krvi u repne moždanog debla i malog mozga, te će se klinički očitovati tetraplegičara kada naginjati glavu. Restauriranje motoričkih funkcija je dovoljno brzo.

dijagnostika

Dijagnoza sindroma kralješnične arterije predstavlja određene poteškoće i često se javlja kao hiperdiagnostika i hipodiagnoza sindroma kralješnice. Overdiagnosis sindrom često uzrokovane neadekvatnim pregleda pacijenata, osobito u prisutnosti vestibularnog-ataktičnih i / ili kohlearni sindrom, kada liječnik ne uspije dijagnosticirati bolesti labirinta.

Da bi se utvrdila dijagnoza sindroma kralješnične arterije, potrebni su tri kriterija.

  1. Prisutnost u klinici simptoma jedne od 9 kliničkih opcija ili kombinacije opcija
  2. Vizualizacija morfoloških promjena u vratnoj kralježnici pomoću MRI ili MSCT koji mogu biti glavni razlozi za razvoj ovog sindroma.
  3. Prisutnost ultrazvučnog ispitivanja promjena protoka krvi tijekom izvođenja funkcionalnih testova fleksijom - produžetak glave rotacije glave.

liječenje

Liječenje vertebralnog (vertebralnog) sindroma sastoji se od dva glavna smjera: poboljšanja hemodinamike i liječenja bolesti koje dovode do stiskanja vertebralne arterije.

liječenje

Protutijelo i anti-edem terapija ima za cilj smanjenje perivaskularnog edema koji nastaje zbog mehaničkog kompresije. Pripravci koji reguliraju venski odljev (trokserutin, ginkgo biloba, diosmin). NSAID (celebrex, lornoikksam, celekoksib)

Vaskularni terapija ima za cilj poboljšati cirkulaciju mozga, kao što je hemodinamski poremećaji se pojavljuju u 100% bolesnika s ovim sindromom. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju procijeniti učinkovitost liječenja ovim lijekovima, te dinamiku protoka krvi u žilama mozga pomoću ultrazvuka studiju. Vaskularni terapiju koriste se sljedeći lijekovi: derivati ​​purina (Trental) vinca derivati ​​(vincamina, vinpocetin) antagonisti kalcija (nimodipin) a-blokatori (nicergolin) instenon Sermion.

Neuroprotektivna terapija

Jedna od najmodernijih područja liječenja je uporaba lijekova za poboljšanje energetske procese u mozgu, koji pomaže kako bi se smanjila oštećenja neurona zbog epizodnim poremećaja cirkulacije krvi. Po neuroprotektivna sredstva uključuju lijekove (kolinergičke citikolin, gliatilin), lijek poboljšava regeneraciju (aktovegin, cerebrolysin) noootropy (piracetam, mexidol), metaboličku terapiju (mildronat Thiotriazoline, trimetazidin)

Simptomatska terapija uključuje uporabu takvih lijekova kao što su mišićni relaksanti, antimigrani, antihistaminici i drugi.

Liječenje degenerativnih bolesti uključuje metode liječenja bez lijekova, kao što su vježbanje, fizioterapija, masaža, akupunktura, ručna terapija.

U većini slučajeva, upotreba sveobuhvatnog liječenja koja uključuje i lijekove i ne liječenje lijekova, može pomoći smanjiti simptome i poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu.

Kirurške metode liječenja koriste se u slučajevima kada postoji izražena kompresija arterija (hernija diska, osteofita), a samo operativna dekompresija omogućuje postizanje kliničkog rezultata.

Korištenje materijala dozvoljeno je prilikom navođenja aktivne hiperveze na stalnu stranicu članka.

Sindrom kralješke arterije: simptomi i načini liječenja

sindrom vertebralne arterija (vertebrobazillyarnoy sindrom) - simptoma uzrokovano umanjene hranjivih dogradnjom stanica mozga uslijed vaskularnih bolesti koje se nalaze na stražnjem dijelu vrata u blizini leđne moždine.

Promjena kičmenom protok arterija krvi uzrokuje glavobolju, posebno u stražnjem dijelu glave, vrtoglavica, zamućen vid, koordinaciju pokreta. Uzroci bolesti mogu nevertebrogennye (kongenitalne anomalije, često žila malog promjera ili kralježnjaka aterosklerotičnih promjena) i kralješaka (povezane s spinalnoj patologiji) kada komprimirana izvana izrasline arterija sol, deformacije vratne kralježnice. Međutim, u praksi, kombinacija tih čimbenika vrlo se često promatra.

Što je to?

Sindrom kralježnice u cervikalnoj osteokondrosi jedan je od najtežih manifestacija dobnih degenerativnih promjena u vratnoj kralježnici. Jedan od vodećih simptoma bolesti je teška glavobolja ili vertebrogenski sindrom, koji se pojavljuje kada se komprimira vertebralna arterija ili pleksus koji ga okružuje. Bolest napreduje brzo i može započeti još u mladoj dobi.

razlozi

Tamo nastaje sindrom kralješaka u ljudima pod utjecajem dvije glavne skupine uzroka. To su:

  1. Vertebrogenic uzroci podrazumijevaju bolesti koje utječu na kralježnicu. To su traume, tumori, kod odraslih Bekhterevova bolest. Ali, ipak, prvenstveno među uzrocima razvoja sindroma kralješničnih arterija, osoba ima cervikalnu osteohondrozu.
  2. Nije vertebrogen, što nije povezano s patologijama same kralješnice. Ti razlozi uključuju kongenitalne anomalije u razvoju jedne ili dvije kralješnice, što može uzrokovati njihovu pretjeranu lomljivost, smanjenje promjera. Također, nema vertebrogenih uzroka povezanih s aterosklerozom.

Glavni krivci sindroma kralješnične arterije s cervikalnim osteohondrozom su:

  1. Odstupanje kralježaka od normalnog položaja.
  2. Upalni procesi u tkivima vrata. Uz upalu, ima otekline, stavlja pritisak na posudu.
  3. Spazam mišića u području cerviksa. Spazmatični mišić u osteokondroozi cervikalne regije posljedica je refleksne zaštite tijela kao odgovor na bol i suzdržanost pokreta.
  4. Osteofite, tj. Rast koštanih izbočina na kralješcima. To dovodi do mehaničkog kompresije većeg broja plovila i uglavnom vertebralne arterije. Osteofiti također stalno iritiraju okolni živčani pleksus koji okružuje posudu, što dodatno povećava grč arterije.

Nedovoljni protok krvi u mozgu uvijek dovodi do razvoja karakterističnih simptoma.

simptomi

Simptomi sindroma kralješnične arterije s glavoboljama koji se javljaju tijekom spavanja ili kada je glava neugodna početi. Osim toga, oni utječu na pojavu znakova traume ili hipotermije.

Ova migrena ima svoje osobitosti:

  • Širenje se događa hramovima preko stražnjeg dijela glave.
  • Različito trajanje - od jedne minute do nekoliko sati.
  • Na palpiranju odjela za maternicu postoje neugodni osjećaji.
  • Često se prati vrtoglavica, buka, ukočenost ili nesvjestica.
  • Priroda bolnih osjeta varira: pulsiranje, sužavanje, pucanje ili pucanje.
  • Promjena intenziteta događa se kad se pozicija mijenja, ali ponekad ne nestane.

Vrtoglavica se često javlja nakon spavanja. Međutim, takav se simptom može pojaviti u poslijepodnevnim satima. Vrtoglavica se nastavlja nekoliko minuta, ali može trajati nekoliko sati. U pozadini vrtoglavice pacijent ima različite simptome:

Simptomi bolnog stanja povezani su s pojavom utrnulosti. Sličan znak utječe na gornje udove, područje vrata i dio lica. Uzrok ove pojave su problemi s opskrbom krvi na mjestima.

U vertebro-bazilarnoj insuficijenciji, stenoza se javlja u jednoj ili obje arterije. S produljenim savijanjem glave može doći do gubitka svijesti. Prije nesvjestice pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • U lice je utrnulost.
  • Pacijent osjeća nestabilnost svog položaja, postoji vrtoglavica.
  • Povrijeđeni govor.
  • Na jednom je očitu prolazna sljepoća.

Patološke promjene u sindromu vertebralne arterije utječu na mentalno stanje pacijenta. Stvorena je depresija koja je povezana s smanjenom opskrbom krvi mozgu. Osim toga, česti napadi iscrpljuju pacijenta pa psihološki uzroci također utječu na stanje.

dijagnostika

Osumnjičiti se na sindrom kralješnice je zadatak ne samo neurologa nego i terapeuta. Na temelju opisa simptoma, kao i podataka o ispitivanju (napetost okcipitalnih mišića, bol u pritiskanju procesa cervikalnih kralježaka i kože), liječnik postavlja dijagnozu u sumnju i usmjerava instrumentalna istraživanja.

Provodi se pomoću nekoliko osnovnih metoda:

  1. MRI mozga. Omogućuje procjenu stanja opskrbe krvlju u mozgu, otkrivanje područja leukomalaze, ishemijskih žarišta, posthypoksičnih cista - tj. Komplikacija koje bi trofički poremećaji mogli dovesti.
  2. Radiografija odjela za maternicu. Pomaže identificirati koštane uzroke bolesti.
  3. Ultrazvučna dopplerografija. Izgleda i provodi se kao normalan ultrazvuk, omogućuje procjenu anatomije, prozirnosti, brzine i prirode protoka krvi u arterijama. To je ovo istraživanje koje je temeljno za uspostavu ove dijagnoze.

Liječenje sindroma kralješnične arterije

U pravilu, grlića maternice osteochondrosis u većini slučajeva sveobuhvatan tretman vertebralne arterije koja kombinira lijekove i psihološke metode utjecaja na područja gdje je pronađeno vaskularne lezije.

Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, većina stručnjaka preporučuje korištenje posebnog ovratnika - Shantz. Uvijek se odabire uzimajući u obzir značajke tijeka bolesti i opću etiologiju detektirane patologije.

Komprimirani ovratnik savršeno smanjuje cijelo opterećenje na kralježnici, naročito u stražnjem dijelu. Ako postoji vestibulo-kochlearni sindrom, pacijent je nužno hospitaliziran u bolnici. Ponašanje terapije treba započeti odmah nakon otkrivanja ove patologije. U svakom je slučaju vrlo važno odabrati pravu i najprikladniju terapiju.

lijekovi

Za liječenje sindroma vertebralne arterije koriste se ove skupine lijekova:

  • Pripravci koji poboljšavaju metabolizam u stanicama: Trimetazidin, Mildronate.
  • Protuupalno. Ovi lijekovi su potrebni za liječenje osnovne bolesti (osteokondroza, arteritis). Liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove, kao što su celekoksib, nimesulid, lornoxicam.
  • Dekongestivi. Kod cervikalne osteohondroze ili kile cervikalne regije, ne samo kralješnice nego i obližnje vene se stisnu. To narušava venski odljev krvi, što dovodi do oticanja. Da bi ga uklonili, liječnici preporučuju lijekove koji poboljšavaju venski odljev: Diosmin, Troxerutin.
  • Neuroprotektivna sredstva. Ojačavaju neurone (živčane stanice) mozga i spriječavaju njihovu smrt. Od lijekova u ovoj skupini obično se propisuju Cerebrolysin, Actovegin ili Piracetam.
  • Poboljšanje cirkulacije krvi. Oni stimuliraju protok krvi u kralješnici, kao iu malim arterijama i kapilarnama mozga. Neurolog može vam propisati Pentoxifiline, Vinpocetine, Instenon, Cinnarizine, Vincamin ili Nimidopine.

Također, lijekovi se koriste za uklanjanje negativnih znakova koji ometaju normalan život.

masaža

Imenovan je, počevši od subakutnog razdoblja bolesti. Njegov glavni cilj je opustiti napete mišiće vrata, što će pomoći smanjiti kompresiju (cijeđenje) vertebralne arterije.

Neprofesionalna izvedba tehnika masaže može dovesti do razvoja vrlo ozbiljnih i životno ugroženih komplikacija: plućne embolije, potpunog suženja vratnih žila s razvojem sinkopalnog stanja ili čak moždanog udara.

Vježbe u sindromu vertebralne arterije

Terapeutske vježbe propisane su pacijentima nakon masaže. Prve klase održavaju se s instruktorom. On objašnjava tehniku ​​pacijentima. Tijekom gimnastike ne bi trebalo biti neugodnih osjeta.

Vježbe za sindrom vertebralne arterije:

  • glava se okreće prema stranama (do 10 puta);
  • nagib glave prema naprijed i natrag (do 10 puta);
  • Podizanje ramena (5 puta);
  • kružni pokreti glave (do 10 puta);
  • pomicanje glave natrag i naprijed u jednoj ravnini (do 10 puta);
  • umjerena ruka pod pritiskom u različitim smjerovima (do 10 puta).

Sve vježbe su glatko i nježno, oštri trzaji, okretaji su kontraindicirani. Klase treba privremeno prekinuti ako bolest pogorša.

Promjena načina života

Za puni tijek liječenja, liječnici preporučuju promjenu stava prema uobičajenim stvarima:

  • smanjiti potrošnju soli s hranom;
  • ako je potrebno, prestanite pušiti i smanjiti težinu;
  • za ispravljanje načina rada i odmora, za potpuno spavanje;
  • na visokoj razini kolesterola u krvi, morate smanjiti količinu konzumirane masti;
  • manje nervozna, i sa razvojem stresnih situacija - koristiti sedative;
  • za ublažavanje sindroma boli preporučuje se kod kuće, a ako je moguće na poslu, nosi ovratnik Chance, što smanjuje teret na vratnoj kralježnici.

Metode fizioterapije

U akutnoj fazi bolesti, fizioterapija pomaže u blokiranju bolnih impulsa uz simpatičke živčane vlakna. Za ovo koristimo:

  • diadinamična struja od 5 minuta;
  • ultrazvuk u pulsnom načinu rada;
  • fonoforeza s otopinama analgina, anestezina;
  • elektroforeza s ganglioblokatorima;
  • struje d'Arsonval na njegovoj glavi.

U subakutnoj fazi, možete primijeniti elektroforezu s jodom, novokainom, Euphyllinumom, Papaverinom.

Pouzdane fizioterapeutske metode uključuju: akupunkturu, galvanizaciju zubne zone. Također, odabran je pojedinačni način pulsirane struje i ultrazvuka.

Folk lijekovi

Stoga, uz masažu, lijekove i fizioterapijske postupke, mogu se koristiti razni narodni lijekovi.

  1. Mišići crnogoričnih kupki su dobro opušteni i ublažavaju grčeve.
  2. Tinktura ribanog češnjaka, meda i sok od limuna poboljšava cirkulaciju krvi i razrjeđuje krv. Uzmi ga na žlicu prije spavanja.
  3. Izgaranje korijena suncokreta pomaže uklanjanju soli iz tijela, koje se često nalaze na kralješcima s osteokondrozom. Dan potroši litru takvog izvarivanja.
  4. Učinkovito ublažava kompresiju boli s rešetkastom hrenom. Kashitsu ovaj korijen se primjenjuje na platnenu odjeću na vratu, pokriti celofanom i toplinskom folijom.
  5. Kuglica origano: po litri kipuće vode 2 žlice bilja. Inzistirati cijelu noć, sljedeći dan za piti četiri jela. Ova infuzija je dobra za vrtoglavicu.

prevencija

Preventivne mjere protiv sindroma vertebralne arterije i cervikalne osteohondroze vrlo su jednostavne. Važno je voditi mobilni životni stil, ne preopteretiti kralježnicu, trošiti manje vremena na sjedenje. Kako bi terapija bila učinkovita, potrebno je lagano prilagoditi dnevni režim, kako biste smanjili dio opterećenja.

Važan atribut takve prilagodbe bit će jutarnja vježba. Potrebno je napustiti loše navike, smanjiti vrijeme sjedenja, premjestiti više. Potrebno je držati leđa ravno, a ne spuštati, a vrat će biti zdrav.

Vertebrogenic vertebral artery sindrom

Početni korak angiodistonicheskaya ili je definiran kao sindrom Vertebrogenous (vertebralnih) zbog simpatički pleksusa vertebralne arterije s tipičnim bol (bol vegetalgicheskim) simptoma. To je vrsta vratu i zatiljku bol proširila na parijetalni, temporalni regiji i očne šupljine, oni su u pratnji tzv oka, uha i ždrijela simptoma. U isto vrijeme dominira komponenta je osjetio bol kao peckanje, parestezije, osjećaj kompresije ili kidanje u oči, uši i vrat. Ti se osjećaji povećavaju s oštrom promjenom položaja glave i neugodnim pozama, osobito nakon spavanja. Vizualni i vestibularni simptomi također su osebujni i obično nastaju ili se ne pogoršavaju kao izolirani simptomi, već tijekom epizoda karakteristične glavobolje.

Uzroci i mehanizmi

Čimbenici koji ograničavaju protok krvi u VBS-u: aterosklerotična stenoza (sužavanje), tromboza, embolizam; posttraumatska stratifikacija vertebralnih arterija; ekstravaziranje (ekstravazularno) komprimiranje njih u patologiji kralježnice ili mišića vrata, kao i ožiljaka promijenjenih tkiva; Deformacija arterija sa stalnim ili povremenim kršenjem njihove prohodnosti. Pretpostavlja se da, osim mehaničkog utjecaja, ekstravaskularni čimbenici mogu izazvati grčenje arterija s iritacijom njihovog periarterijskog pleksusa. U gotovo dvije trećine slučajeva te se promjene odnose na ekstrakranijski dio vertebralne arterije i često su dostupne za uklanjanje. Stoga otkrivanje ekstravaskularnih čimbenika postaje osobito važno.

Prekomjerni odlazak krvi na druga područja krvožilnog sustava događa se mehanizmom krađe (stvaranjem ishemije u VBS-u). Su važni kao veći hematokrita, viskoznost, fibrinogen, agregacije trombocita i adhezije i smanjene deformabilnosti crvenih krvnih stanica u poticanju dalje.

Najčešće, kliničke manifestacije cirkulacijske insuficijencije u WBC su interakcije brojnih navedenih uzroka i mehanizama. Istodobno, suvremene metode kliničkih i instrumentalnih istraživanja omogućuju prepoznavanje glavnih stvarnih, a ponekad jedini patogenetski faktor i opravdavanje načina njegovog uklanjanja.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Nedavno su povećane mogućnosti informiranja instrumentalnih dijagnostičkih metoda u kliničkoj praksi. Najdjelotvornija i najsigurnija su ultrazvučna metoda proučavanja cerebralnog sustava krvnih žila. Ultrazvučna dopplerografija omogućava dobivanje podataka o prohodnosti kralješaka, linearnoj brzini i smjeru protoka krvi u njima. Testovi kompresijske funkcije pružaju priliku za procjenu stanja i resursa kolateralne cirkulacije, protoka krvi u karotidnim, temporalnim, nadkllakovima i drugim arterijama. Dupleksno skeniranje pokazuje stanje arterijskog zida, prirodu i strukturu stenotičnih formacija. Transkranijska dopplerografija s farmakološkim testovima važna je za određivanje cerebralnog hemodinamskog rezervata. Doppler ultrazvuk (ultrazvuk) - otkrivanje signala u arterijama microembolic daje indikaciju protoka njemu, kardiogenog ili vaskularne embologenic potencijal. Podaci o stanju glavnih arterija glave, dobiveni s MRI u angiografskom načinu, iznimno su vrijedni. Kada se odlučuje o trombolitičkoj terapiji ili kirurškoj intervenciji na vertebralnim arterijama, kontrastna rendgenska panangografija postaje važna. Neizravni podaci o vertebrogenom učinku na vertebralne arterije mogu se dobiti i uz rutinsku radiografiju izvedenu s funkcionalnim uzorcima.

Ona zauzima posebno mjesto otoneurological studiju, pogotovo ako je podržan od strane računalne elektronistagmograficheskimi i elektrofiziološka podaci auditorni evocirani potencijali, karakteriziraju stanje mozga matičnih struktura, kao i MRI njih. Slijed primjene navedenih instrumentalnih metoda istraživanja određen je osobitostom određivanja kliničke dijagnoze.

liječenje

Liječenje ateroskleroze provodi se prema općeprihvaćenim shemama s naglaskom na način života i ishranu te uz korištenje statina. Odabir antihipertenzivnih sredstava i redoslijed njihova imenovanja određeni su rezultatima dnevnog holter EKG i praćenja AD. Terapija u akutnom razdoblju provodi se u dva glavna smjera održavanja sistemske hemodinamike, normalizacije krvne osvjetljenosti i hemoangiokorekcije. Zabilježen je pozitivan učinak antioksidansa i određenih neurotrofnih deystrijskih pripravaka.

liječenje

Primijenite lijekove koji optimiziraju cirkulaciju mozga: vinpocetin pod EKG kontrolom srčanog ritma; nicergolin; aminofilin; instenon '; cinarizin; ginkgo biloba; Fezam; Encephabol; vazobral; pirroksan; betahistin; emoxipine; mildronat; mexidol; acetilsalicilna kiselina; pentoksifilin; heparina male molekulske mase; nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);

Kirurške metode liječenja

Kirurške metode liječenja, koje se pokazalo vrlo učinkovitima. To uključuje endarterektomija, rekonstruktivna kirurgija za ponovnog šivanja od vertebralnih arterija i arteriolysis ih redresatsiya s ljepljivim procesima u okolna tkiva. Izveden kao operacija koje eliminiraju smetnje prohodnosti arterija (stabilizaciju izrazito pokretne dijelove vratne kralježnice, uklanjanje osteofiti unkovertebralnyh et al.).

U onim slučajevima gdje, iz bilo kojeg razloga, operacija nije moguće, primijeniti lijekove tretman blokadu i ortopedskih tretmani, koristite ovratnik Schanz, vježbe posebne pogodnosti, ali ne i nagli pokret grčevit glavu, fleksija i ekstenzija vrata i dugotrajan zadržati ove pozicije.

Prije uporabe lijekova navedenih na web stranici, obratite se liječniku.

Sindrom vertebralne arterije: simptomi i liječenje

Sindrom kralježnice (SPA) je kompleks simptoma koji proizlaze iz kršenja protoka krvi u vertebralnim (ili vertebralnim) arterijama. Posljednjih je desetljeća ova patologija postala prilično raširena, što je vjerojatno povezano s povećanjem broja uredskih radnika i ljudi koji vode sjedeći način života, troše puno vremena na računalu. Ako je ranije dijagnoza SPA bila izložena uglavnom starijima, danas se bolest dijagnosticira i kod 20-godišnjaka. Budući da je bolest lakše spriječiti od liječenja, važno je da svatko zna što uzrokuje sindrom vertebralne arterije, koji se simptomi manifestiraju i kako se dijagnosticira patologija. O ovom, kao i načelima liječenja SPA, mi ćemo razgovarati u našem članku.

Osnove anatomije i fiziologije

Krv ulazi u mozak duž četiri velike arterije: lijevi i desni zajednički karotid i lijevo i desno kralješnjake. Vrijedno je napomenuti da 70-85% krvi prolazi kroz karotidne arterije, tako da kršenje protoka krvi u njima često dovodi do akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, to jest ishemijskih poteza.

Vertebralne arterije daju mozak krvlju samo 15-30%. Kršenje krvotoka u njima izaziva akutne, život opasne probleme, u pravilu, ne uzrokuju - postoje kronični poremećaji koji, ipak, značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta, pa čak i dovode do invaliditeta.

Vertebralne arterije je u paru formacija, podrijetlom iz subklavijsko arterija, što pak seli u lijevo - aorte i prava - od brahiokefalična prtljažniku. Kičmene arterije je prema gore i lagano nazad, prolazi iza zajedničke karotidne arterije, ulazi u rupu poprečnog procesa šestog vratnog kralješka, diže vertikalno kroz slične otvore svi leže kralježaka, kroz foramen magnum ulazi u lubanje šupljinu i slijedi u mozak, pružajući stražnje dijelove krvi u mozgu : mali mozak, hipotalamus, corpus callosum, srednji mozak, djelomično - vremenski, parijetalni, okcipitalnom režnju i dura mater stražnjeg lubanje trend. Prije ulaska u kranijalnog šupljinu kičmene arterije odstupiti grane koje nose krv u leđnoj moždini i njegove membrane. Prema tome, kršenje protok krvi u vertebralnih arterija simptoma imaju upućuju na hipoksija (kisika izgladnjivanje) dijelovima mozga, koji se hrani.

Uzroci i mehanizmi razvoja sindroma kralješnične arterije

Na svojoj duljini, vertebralna arterija kontaktira i čvrste strukture kralježnice i mekih tkiva koja ga okružuju. Patološke promjene koje se javljaju u tim tkivima su preduvjeti za razvoj SPA. Osim toga, uzrok može biti kongenitalne osobine i stečene bolesti izravno arterije.

Dakle, postoje 3 skupine uzročnih čimbenika sindroma kralješnične arterije:

  1. Kongenitalne osobitosti strukture arterije: patološka krivost, put anomalija, kinks.
  2. Bolesti koje dovode do smanjenja arterijskog čišćenja: ateroskleroze, svih vrsta arterita (upala zidova arterija), tromboze i embolije.
  3. Kompresija arterije izvana: osteochondrosis vratne kralježnice, struktura kosti abnormalnosti, trauma, skolioze (kralježnice je, da je povezana s kralježnice, uzrokuje), kao i tumorskih tkiva vrata, njihove ožiljaka, spazama se vratni mišići (to nevertebrogennye razloga).

Često se spa pojavljuje zbog nekoliko uzročnih čimbenika.

Važno je napomenuti da se lječilište na lijevoj strani najčešće razvija, što je objašnjeno anatomskim obilježjima lijeve vertebralne arterije: odlazi iz luka aorte, u kojem često postoje aterosklerotske promjene. Drugi vodeći uzrok, zajedno s aterosklerozom, su degenerativno-distrofične bolesti, tj. Osteokondroza. Koštani kanal u kojem prolazi arterija je dovoljno uska, a istodobno i mobilna. Ako postoje osteofiti u regiji poprečnih kralješaka, oni stišću posudu, ometajući protok krvi u mozak.

U prisutnosti jednog ili više gore navedenih razloga, čimbenici predispozicije za pogoršanje zdravlja pacijenta i pojave pritužbi su oštri oblici ili naginjanja glave.

Simptomi sindroma kralješnične arterije

Patološki proces s SPA prolazi kroz 2 stadija: funkcionalni poremećaji, bilo distonski ili organski (ishemijski).

Stadij funkcionalnih poremećaja (distonični)

Glavni simptom u ovoj fazi je glavobolja: konstanta, pogoršana tijekom pokreta glave ili s produljenim prisilnim položajem, pečenje, bolan ili pulsiranje prirode, pokrivajući zatiljnjak, hramove i čelo pokraj čela.

Također, na distonskoj pozornici, pacijenti se žale na različite stupnjeve vrtoglavice: od osjećaja blage nestabilnosti do osjećaja brzog rotacije, nagiba i pada vlastitog tijela. Osim vrtoglavice, pacijenti su često uznemireni tinitusom i oštećenjem sluha.

Može postojati niz vizualnih poremećaja: pijesak, iskre, trepće, zatamnjivanje u očima, a pri ispitivanju fundusa tonusa njezinih posuda smanjuje se.

Ako se u distoničnoj fazi uzročnik ne ukloni dugo, bolest napreduje, dolazi do sljedećeg ishemijskog stadija.

Ishemijski ili organski stadij

U ovoj fazi bolesnik je dijagnosticiran s prolaznim poremećajima cerebralne cirkulacije: prolaznim ishemijskim napadima. Oni su iznenadni napadaji obilježenih vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, mučnina i povraćanje, poremećaji govora. Kao što je gore spomenuto, ovi se simptomi često izazivaju oštrim okretanjem ili nagibom glave. Ako pacijent zauzme vodoravni položaj pod sličnim simptomima, vjerojatnost njihove regresije (nestanak) je visoka. Nakon napada, pacijent osjeća slomljenu, slabu, tinitusu, iskre ili trepće pred očima, glavobolju.

Kliničke varijante sindroma kralješnične arterije

  • kap napada (bolesnik naglo padne, baca natrag glavu, potez i stajati u vrijeme napada, nije uspio, svijest nije umanjena, u nekoliko minuta, funkcija motor obnovljena, ovaj uvjet se javlja zbog nedovoljne opskrbe krvlju malog mozga i repne moždanog debla);
  • sinkopiranu vertebralne sindrom ili sindrom Unterharnshtaydta (kada okretanja ili trzanja glave, kao i u slučaju duljeg boravka u svom prisilnom položaju pacijenta na kratkoročno gubi svijest uzrok ovog stanja cerebralne ishemije područje tvorba retikulirani);
  • posterolateralne vrata maternice suosjećajan sindrom, ili bar-Leu sindrom (glavna značajka toga su stalne intenzivne glavobolje vrsti „skidanja kacige” - nalaze se u okcipitalnog regiji i distribuiraju ispred glave, još gore boli nakon spavanja na neudobnom jastuku, kad rotirajući ili iskrivljavanje glava, priroda boli koja pulsira ili puca, može biti popraćena drugim simptomima karakterističnim za spa);
  • vestibularni-ataktičnih sindrom (glavni simptomi u ovom slučaju su vrtoglavica, osjećaj nestabilnosti, neravnoteža, tamniju očiju, mučnina, povraćanje, kao i poremećaji kardiovaskularnog sustava (otežano disanje, bol u srcu i drugo);
  • basilaris migrene (napad prethodi vida na oba oka, vrtoglavice, nestabilnost hoda, zujanje u ušima i zamagljen govora, nakon čega je intenzivna glavobolja u vrat, povraćanje, a onda pacijent gubi svijest);
  • Očna sindrom (izražaja pritužbe tijela boli, osjećaj pijeska u očima, suzenje, crvenilo konjunktive, pacijent vidi bljeskove i iskre pred očima, vizualna oštrina smanjena, posebno kada je opterećenje na oku, djelomično ili u potpunosti ispasti iz polja prikaz);
  • cochle-vestibularni sindrom (pacijent žali na gubitak (pogotovo s poteškoćama percepcija šapat glasa), zujanje u ušima, osjećaj zanošenja, tijela nestabilnost i okretanje predmeta sluha oko pacijenta, priroda pritužbi promijenila - oni su izravno ovisi o tjelesnoj poziciji pacijenta);
  • autonomni poremećaji sindrom (pacijent u pitanju sljedećih simptoma: zimice ili valunge, znojenje, stalno mokre hladne ruke i noge, ubadanje bol u srcu, glavobolje, i tako dalje, često se ovaj sindrom ne dogodi sama od sebe, ali u kombinaciji s jednim ili više drugih );
  • prolaznog ishemijskog napada, ili TIA (bolovanja povratan prolazne motorne ili senzorne poremećaje, poremećaje organa vida i / ili govora, drhtavica i vrtoglavica, mučnina, povraćanje, dvoslike, otežano gutanje).

Dijagnoza sindroma kralješnične arterije

Na temelju pritužbi pacijenta, liječnik će utvrditi prisutnost jednog ili više gore navedenih sindroma i, ovisno o tome, dodijeliti dodatne metode istraživanja:

  • roentgenografija vratne kralježnice;
  • snimanje magnetske rezonance ili računalnu tomografiju vratne kralježnice;
  • dupleksno skeniranje vertebralnih arterija;
  • vertebralna dopplerografija s funkcionalnim opterećenjem (savijanje / produžetak / okretanje glave).

Ako je dijagnoza potvrđena tijekom prethodnog ispitivanja, stručnjak će propisati odgovarajući tretman.

Liječenje sindroma kralješnične arterije

Učinkovitost liječenja ovog stanja izravno ovisi o pravodobnosti dijagnoze: ranije je dijagnoza napravljena, manje trnovit će biti put do oporavka. Kompleksno liječenje SPA treba provoditi istodobno u tri smjera:

  • terapija patologije cervikalne kralježnice;
  • obnova lumena vertebralne arterije;
  • dodatne metode liječenja.

Prije svega, pacijent protuupalno i dekongestant biti imenovani, naime, ne-steroidnih protu-upalnih lijekova (meloksikam, nimesulid, celekoksiba) angioprotectors (diosmin) i venotoniki (troxerutin).

Da bi se poboljšao protok krvi kroz vertebralnu arteriju, koristite agapurin, vinpocetin, cinarinizin, nicerol, instenon i druge slične lijekove.

Za poboljšanje metabolizma (metabolizma) neurona, koristite citikolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, mexidol i piracetam.

Za poboljšanje metabolizma, ne samo u živcima, ali i na drugim organima i tkivima (krvnih žila, mišića), bolesnik prima mildronat thiotriazoline ili trimetazidin.

Kako bi se opustiti na izbrazdan mišićnog grča će se Mydocalmum ili tolperil, vaskularnog glatkog mišića - drotaverina, poznatiji bolesnika kao NO-SPA.

U napadima na migrene koristite lijekove koji ne sadrže antimikrobne lijekove, kao što je sumatriptan.

Za poboljšanje prehrane živčanih stanica - vitamini skupine B (Milgamma, Neurobion, Neurovitan i drugi).

Eliminirati mehaničkih čimbenika, komprimirajući vertebralne arterije, pacijent može biti dodijeljena fizioterapiju (ručni terapije postisometric opuštanje mišića) ili operacije.

U razdoblju oporavka, naširoko se koriste masaža zglobne zone, terapeutske vježbe, akupunktura, kao i sanatorijsko liječenje.

Prevencija sindroma kralješnične arterije

Glavne preventivne mjere u ovom slučaju su aktivan način života i zdravi san na udobnim spavaćim priborom (vrlo je poželjno da pripadaju kategoriji ortopedske). Ako vaš posao uključuje produženo izlaganje glave i vrata u istom položaju (npr djelo računalo ili aktivnosti povezane s kontinuiranom pisanju), također je preporučljivo uzeti pauzu u njemu, tijekom kojih su provoditi vježbe za vratne kralježnice. Ako imate bilo koji od gore navedenih pritužbi, ne biste trebali čekati njihovo napredovanje: pravu odluku trebat ćete konzultirati liječnika u kratkom vremenu. Nemoj biti bolesna!

Pročitajte Više O Plovilima