Ateroskleroza karotidnih arterija s narodnim lijekovima

Članci> Srce i krvne žile

ATEROSSKEROZA VASKULARNIH PLINOVA

KAKO UČINITI KRUTIČNU KRETANJU U KRVNOM KRVU?

Osoba ima dvije karotidne arterije i dvije vertebralne arterije, koje se nalaze na vratu (desno i lijevo). Te krvne žile donose krv u mozak i lice, a opskrba krvlju kroz karotidnu arteriju obično prelazi opskrbu krvlju kroz vertebralne arterije. Normalno, arterije su glatke i labave. Uzrok većine poremećaja protoka krvi je ateroskleroza (aterotromboza), što dovodi do taloženja kolesterola u vaskularnom zidu i formiranja tzv plaka ili tromba, suženje ili začepljenjem posudu (stenozom karotidnih arterija). S povećanim tlakom, ploče ili njihovi dijelovi mogu se odvojiti od zidova arterija. Oni se odvajaju s strujom krvi i začepljuju krvne žile u mozgu, kao rezultat opskrbe krvlju u mozgu. U ovom slučaju razvija se ishemijski moždani udar. Ako plakovi poremetiti protok krvi u malim arterijama, naziva se prolazni ishemijski napad (ili mikro-moždani udar). Prolazni ishemijski napadi često su prijeteći signal da pacijent ima visoki rizik od moždanog udara i zahtijeva hitan tretman. Još patologija - uvijanje u karotidnu arteriju, odnosno formiranje zavoja navoja i kao posljedica kongenitalne bolesti ili dugo postojeću hipertenzije (povišenog krvnog tlaka). Zbog izražene infleksije, opskrba krvlju u mozgu također se smanjuje, a moždani udar može doći.

Vjeruje se da sa suženjem lumena arterija za više od 60%, vjerojatnost moždanog udara dramatično se povećava.

Cerebralna ateroskleroza napreduje osobito brzo: u pušača u bolesnika sa šećernom bolešću u bolesnika s povišenim krvnim tlakom u bolesnika s povišenim razinama kolesterola u pretilih pacijenata

Prema tome, prevencija ateroskleroze cerebralnih žila i poremećaja cerebralne cirkulacije je uklanjanje ovih čimbenika rizika, promjena načina života.

Rizik se smanjuje: redovito vježbanje promatranjem prehrane bez kolesterola, smanjujući prekomjernu tjelesnu težinu i prestankom pušenja

Osim toga, svi ljudi stariji od 45 godina preporučuju se uporabom aspirina kao sredstvima za smanjenje zgrušavanja krvi i sprečavanju nastanka trombi u lumenu plovila. U prisutnosti dijabetesa i / ili hipertenzije potrebno je pravilno i redovito liječenje tih bolesti.

Treba biti poznato da je ateroskleroza (aterotromboza) sistemska bolest i stoga se plakovi formiraju ne samo u krvnim žilama mozga već i:

- u arterijama nogu, tako da kod hodanja postoji bol u nogama (u mišićima tele)

- u krvnim žilama s pojavom znakova angine, do razvoja infarkta miokarda, kada tromboza koronarnih arterija koja hrani srčani mišić vodi do njegove smrti. Često pacijentu dominira poraz bilo kojeg područja s odgovarajućom simptomatologijom.

ŠTO MOGU DOGAĐATI AKO NE TREATATE?

Promjene u karotidnih arterija često dovesti do akutnog moždanog udara (cerebrovaskularni inzult ili moždanog udara), koji je u pratnji raznih motornih i senzornih poremećaja, dok paraliza, govornih poremećaja. U 40% slučajeva moždani udar dovodi do smrti neke osobe. Karotidne arterije može biti dugo vremena da se očituje nikakve simptome, ali neki pacijenti imaju nagovještaji udara: prolazne ukočenost, slabost ruku i / ili nogu, prolazni ili trajni sljepoća na jednom oku, gubitak pamćenja, vrtoglavica, nesvjestica, itd Često je to znak upozorenja koji ukazuje da se napad može dogoditi u bliskoj budućnosti, a to je signal za početak liječenja! Međutim, u 70% slučajeva cerebralni moždani udar nastaje bez prethodnika.

ŠTO JE NADZOR?

Obično je ultrazvučno dupleksno skeniranje krvnih žila dovoljno za otkrivanje plaka u karotidnoj arteriji. Ova apsolutno sigurna metoda omogućuje vam točno određivanje prisutnosti aterosklerotskog plaka, stupanj suženja karotidne arterije. Ultrazvučna transkranijska dopplerografija koristi se za procjenu intrakranijalnih žila. Ove metode istraživanja pomažu u određivanju razine i stupnja poremećaja protoka krvi u krvnim žilama vrata i glave, brzini protoka krvi, prisutnosti plakova, izraženim crimp arterijama i nekim drugim parametrima cerebralne cirkulacije.

Također se koristi za dijagnostičku kompjutorske tomografije, magnetske rezonance, radiocontrast angiografije, izborno dodatno procijenjena srčanih funkcija (jeke kardiografija, praćenje EKG, praćenje krvnog tlaka).

Više informacija o metodama istrage i mogućnosti pregleda možete pronaći na našoj internetskoj stranici: http://ngb1.ru/functional.html ili kontaktiranjem FUNCTIONAL DIAGNOSTICS Department.

KAKO LIJEČITI VAŠE BOLESTI?

Nažalost, do sada nema lijekova koji mogu "otopiti" ili ukloniti plakove u posudama. Neki lijekovi, poput aspirina, statina itd. mogu samo zaustaviti svoj rast. Također, ne postoji način za ispravljanje zavoja karotidne arterije uz pomoć lijekova. Stoga je glavna i jedina metoda liječenja suženja karotidnih arterija ili njihova kruženost operacija.

KOJE SU OPERATIVNE METODE TRETMANA?

Ovisno o mjestu i opsegu suženja ili zatvaranje arterije lumena su dostupni za liječenje sljedećih opcija: AZO - uklanjanje unutarnji dio zida arterije plakom i krvnih ugrušaka, ravnanje uvijati tijekom kirurgije na otvorenom transluminalna balonske angioplastike i stenta karotidne arterije - endovaskularnog tretman - dilatacija (dilatacija sužene posude) pomoću balonskih katetera. U lumen vazokonstrikciju tanke žice strukture je instalirana u cilindru, koji igra ulogu okvira - stent, sprečava uzajamnu sužavanje posude. Stent se obično umetne u unaprijed proširenu arteriju.

Cilj obje intervencije je prevencija moždanog udara uslijed okluzivne lezije izvanstanične karotidne arterije. Stentiranje je manje složeno i traumatsko sredstvo za postizanje tog cilja.

Karotidne stentiranje ne preporuča u: teške popratne bolesti srca ili pluća, ozbiljna kršenja srčanog ritma alergije na lijekove koji se koriste u postupku, cerebralna hemoragija tijekom proteklih 2 mjeseca, potpuna blokada karotidnu arteriju, a druga opsežna začepljenje arterije carotis

Povećati rizik od komplikacija tijekom karotidne stenta: visok krvni pritisak kalcifikaciju (impregnacija vapno), a velika u duljinom ograničavanju karotidnih oštrih zavoja ili drugih anatomskih obilježja, što je dovelo do teškoća stenta inscenacije plakete značajne veličine ili ateroskleroze aorte u regiji početkom karotidne arterije istodobne blokada arterije posuda ruku i / ili stopala starijih od 80 godina

Upozorenja za ponašanje i odabir određene operacije, uzimajući u obzir kontraindikacije, rizik od komplikacija operacije određuje angiopijski kirurg.

U nazočnosti kontraindikacija za operaciju, redoviti medicinski nadzor, kontrolu krvnog tlaka, razinu kolesterola i šećera u krvnim testovima, potrebno je provesti sve preporuke za liječenje, uključujući popratne bolesti.

Voditeljica Odjela za funkcionalnu dijagnostiku

404 nije pronađeno

Došli ste na ovu stranicu naše stranice jer adresa stranice koju ste naveli u pregledniku dovodi do nepostojeće stranice. Moguće je:

  • pogriješili ste prilikom upisivanja adrese stranice naše web stranice,
  • Veza na koju ste došli ovdje sadrži pogrešku ili
  • Administrator web mjesta je izbrisao ili premjestio na drugu lokaciju.

Pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne, vođene izbornikom, počevši od glavne stranice web mjesta.

Također možete vidjeti cijeli popis odjeljaka na karti web mjesta.

Nešto se može pronaći pretraživanjem web stranice.

I ja sam kružio oko mjesta. Mogu biti u zabludi, ali mislim da može biti prikladna stranica:

Molim Vas, recite mi je li akutna stenoza grkljana opasna, kratko opišite koju vrstu stenoze grkljana, hvala unaprijed.

Dijagnoza i liječenje arterijske stenoze

Stenoza je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje suženja krvnih žila. Najčešće je to uzrokovano razvojem ateroskleroze unutar arterija - plovila koja nose krv iz srca u organe.

Ateroskleroze nazivaju patološki proces koji se taloži na stijenke arterija masti, kolesterol, kalcija i drugih tvari koje tvore arterijskog ugruška. Istodobno, zidovi arterija gube i gube elastičnost, zbog čega njihov lumen postaje uži, sprječavajući slobodnu cirkulaciju krvi.

Ostali manje uobičajeni uzroci abnormalnog suženja krvnih žila uključuju:

  • kongenitalni vaskularni nedostaci;
  • dijabetes;
  • vaskulitis;
  • stratifikacija zida krvne žile;
  • terapija zračenjem;
  • infekcije;
  • upala;
  • patoloških neoplazmi (benigni i maligni).

Tko je pogođena bolestima?

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost ove bolesti uključuju:

  • nasljeđe;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • dijabetes;
  • nedovoljna tjelesna aktivnost;
  • hipertenzija.

Stenoza mozga

Ovo je ozbiljan stanje uzrokovano sužavanjem arterija mozga, u kojem je protok krvi na određena područja mozga ograničen. Intrakranijalna stenoza čini oko 10% udaraca godišnje. Osim toga, ako pacijent nije dobio odgovarajuće liječenje, on ima visok rizik ponovnog moždanog udara.

simptomi

Simptomi bolesti su prolazni ishemijski napad (TIA) ili moždani udar.

Simptomi moždanog udara uključuju:

  • teške slabosti, ukočenost ili paraliza mišića jedne strane lica, gornjeg ili donjeg dijela;
  • pojava nerazgovjetnog govora;
  • kršenje hod, koordinacija, ravnoteža;
  • pojava oštre glavobolje.

Simptomi TIA i moždanog udara slični su. Uz prolazni ishemijski napad, protok krvi u mozak privremeno se zaustavlja. U ovom trenutku, osoba ima znakove moždanog udara. Nakon povratka intrakranijalne opskrbe krvi, osoba se potpuno vraća na normalu. Ipak, TIA je prvi prekursor moždanog udara koji se ne smije ostaviti bez pažnje.

dijagnostika

Dijagnoza počinje analizom simptoma, prikupljanjem anamneze i fizičkim pregledom pacijenta. Da bi se utvrdilo lokaliziranje suženja lumena intrakranijalnih arterija, koriste se sljedeće dijagnostičke metode prikazivanja:

  • CT angiografija - pomaže pri dobivanju detaljnih slika vaskularnoga sloja pomoću uvođenja rendgenske kontrastne supstance i računalne tomografije.
  • Ispitivanje magnetske rezonancije izvodi se i pomoću kontrastne supstance rendgenskog zračenja. Ova metoda dijagnostičke slike pomaže u identificiranju takvih patologija kao arterijskih malformacija i patoloških neoplazmi.
  • Angiogram je minimalno invazivan test u kojem se kontrastna tekućina rendgenskih zraka injektira u arterijsku posudu u području prepona. Metoda omogućuje detaljan prikaz venske i arterijske mreže mozga.
  • Transkranijalna ultrazvučna dopplerografija je brza tehnika za procjenu brzine cerebralne cirkulacije.
  • Perfuzijska računalna tomografija je tehnika mjerenja protoka krvi u cerebralnom krvožilnom tijelu uvođenjem kontrastne supstance rendgenskog zračenja. Ona se provodi u okviru predoperativnog planiranja. Pomaže odrediti koji su dijelovi mozga najosjetljiviji na moždani udar.

Liječenje stenoze intrakranijalnih žila

Konzervativno liječenje uključuje davanje antitrombocitnih i antikoagulacijskim lijekovima kao što su varfarin, coumadin i aspirin, kao i kontrolu povišenog krvnog tlaka, kolesterola i šećera u krvi kod pacijenata s dijabetesom.

Kirurška korekcija intrakranijalne stenoze može se provesti pomoću jedne od sljedećih metoda:

  • Balonička angioplastika / stentiranje je minimalno invazivna endovaskularna procedura čija je svrha stisnuti plak i povećati lumen arterije. Rad se izvodi pomoću malog fleksibilnog katetera koji se umetne u femoralnu arteriju i lagano se kreće na mjesto lokalizacije stenoze. Nakon što je kateter dostigao područje suženja, mali balon koji se nalazi na kraju nabubri, pritiskajući ploču na zid posude. Kada je otvor otvoren, balon se povlači, a na njegovo mjesto ugrađuju se fleksibilni stent koji drži otvor. Angioplastika se preporučuje za bolesnike koji imaju stenozu od više od 70%, kao i redovite prolazne ishemijske napadaje ili simptome moždanog udara, unatoč medicinskom tretmanu.
  • Zaobilaznica cerebralne arterije je kirurška intervencija usmjerena na preusmjeravanje protoka krvi oko plakova koji blokiraju krvnu žilu. Izvođenje ove operacije zahtijeva otvaranje lubanje. Za stvaranje zaobilaznice koriste se zdrave arterije pacijenta.

Abnormalno sužavanje posuda vrata (karotidna stenoza)

Stenoza krvnih žila je patološko stanje karakterizirano sužavanjem lumena krvnih žila koji hrane mozak. Najčešće se bolest utječe na arterije vrata, a vene su rijetko pogođene. Najčešća i najopasnija patologija žila vrata je okluzija karotidne arterije.

simptomi

Simptomi stenoze posuđe vrata sličnim simptomima sužavanje intrakranijski vene i arterije, jer u tom slučaju također poremećen dotok krvi u mozak. Kao i kod intrakranijalne stenoze, glavni uzrok suženja posuda vrata je ateroskleroza. Glavni čimbenici rizika su povišeni kolesterol, dijabetes, pušenje, hipertenzija, pretilost.

dijagnostika

Dijagnoza stenoze krvnih žila započinje oralnim ispitivanjem pacijenta, prikupljanjem anamneze i fizičkim pregledom. Kako bi se utvrdilo sužavanje žila vrata, koriste se sljedeće metode dijagnostičke slike:

  • Ultrazvučna doplerografija posuda na vratu;
  • Angiografija karotidne arterije;
  • Angiografija magnetske rezonancije;
  • CT angiografija.

Liječenje karotidne stenoze

Kako bi se spriječilo napredovanje suženja ili okluzije zidova krvnih žila, treba poštovati sljedeće preporuke:

  • Odbijte pušiti;
  • Kontrolirajte razinu kolesterola, hipertenzije, kao i razinu šećera (kod šećerne bolesti);
  • Održavajte normalnu težinu;
  • Održavajte tjelesnu aktivnost.

Liječenje karotidne stenoze sugerira:

  • Ulazak antiplateletnih lijekova kao što su aspirin, plavix, dipiridamol itd.;
  • Ulazak antikoagulanata, kao što je varfarin.

S teškim stenozom karotidnih arterija, što značajno povećava rizik od moždanog udara, bolesnicima se preporučuje kirurško liječenje.

Kako bi se ispravila sužavanje luminalnih arterija, izvršavaju se slijedeće operacije:

  • Carotid endarterektomija je najčešće izvedena metoda kirurškog liječenja. Tijekom operacije, kirurg izvodi rez u toj regiji karotidne arterije, gdje su rezultati dijagnoze stenoza. Zatim uklanja aterosklerotični plak ili trombus i šivanje arterija i mekih tkiva. Karotidna endarterektomija preporučuje se za pacijente s stopom stenoze od 50-60%.
  • Karotidne angioplastičnu / ugradnji stenta - operacija provodi točno onako kako angioplastike i intrakranijski plovila: promjer je povećan zbog uvođenja katetera, a punjenje balona zrakom. Zatim se stent ugrađuje na povećani lumen koji pomaže u održavanju zidova posuda u otvorenom stanju.

Stenoza perifernih arterija donjih ekstremiteta

Stenoza krvnih žila je patološko stanje koje karakterizira sužavanje ili začepljenje arterija donjih ekstremiteta, što je normalno za protok krvi u nogama. Najčešći uzrok suženja perifernih arterija je ateroskleroza. Ateromatični plakovi pokrivaju posudu koja uzrokuje gladovanje kisikom u mišićima i tkivima donjih ekstremiteta.

simptomi

Oko 20% bolesnika s blagim oblikom stenoze arterija donjih ekstremiteta ne doživljava nikakve simptome, a simptomi teškog oblika bolesti uključuju:

  • prekidna klaudikacija (bol, grčevi, ukočenost mišića zbog nedovoljne količine krvi);
  • dugo bez rana ili čireva na koži donjih udova;
  • primjetna promjena kožnog donjih ekstremiteta Boje korica (plava, bljedilo ili obratno, crveno) i njihovu temperaturu (noge može biti previše vruće ili previše hladno, u usporedbi s drugim dijelovima tijela);
  • smanjenje rasta dlake na zahvaćenim udovima.

dijagnostika

Otkrivanje stenoze donjih ekstremiteta započinje procjenom simptoma, općim fizičkim stanjem pacijenta i zbirkom anamneze.

Sljedeće faze studije uključuju:

  • Mjerenje pulsa - vaskularni kirurg obavlja primarnu procjenu cirkulacije u donjim udovima.
  • Mjerenje krvnog tlaka ultrazvučnim dopplerom - usporedno mjerenje krvnog tlaka gornjih i donjih ekstremiteta radi otkrivanja kršenja arterijskog protoka krvi.
  • Dupleksno skeniranje perifernih arterija je ultrazvuk koji pomaže u otkrivanju suženja ili začepljenja posude. Često se provodi kao dio preoperativne dijagnoze.
  • CT angiografija je vizualizacija vaskularne mreže donjih ekstremiteta uvođenjem X-zračne kontrastne supstance i naknadnog skeniranja na spiralnom tomografu.
  • Angiografija je proučavanje krvnih žila donjih ekstremiteta uvođenjem kontrastne supstance rendgenskih zraka. Metoda omogućuje precizno odrediti područje suženja arterije i procijeniti njegovo stanje iznad i ispod mjesta njegova uništenja.

Liječenje stenoze perifernih arterija donjih ekstremiteta

Tradicionalni tretman je kontrolirati hipertenziju, razinu kolesterola u krvi i razinu šećera kod dijabetičara. Liječenje lijekom uključuje uzimanje antitrombocitnih lijekova i antikoagulanata. U teškim slučajevima arterijske bolesti donjih ekstremiteta koristi se kirurško liječenje.

Kao iu slučajevima liječenja karotidne stenoze, abnormalno sužavanje arterija donjih ekstremiteta vrši se angioplastikom / stentnim metodama, kao i kroz otvorenu operaciju.

Što je stenoza karotidne arterije ili zašto se arterija uskaje?

Cerebrovaskularne patologije u suvremenoj medicini čine značajan udio svih bolesti. To je ozbiljna bolest koja obuhvaća kardiološki i neurološke poremećaje: poremećaj srčanog mišića i smanjenje elastičnost krvnih žila utjecati na mozak i visok stupanj vjerojatnosti dovesti do invalidnosti pa čak i smrt.

Stenoza karotidne arterije postaje čest znak ishemijske nekroze. Ako su krvne žile začepljene za 70 posto ili više, u prvoj godini, polovica njih će doći do cerebralne ishemijske kapi.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je prethodno obratiti pažnju na bolest i podvrgnuti dijagnostici u svrhu liječenja.

Što je stenoza karotidne arterije?

Stenoza karotidne arterije je bolest u kojoj postoji konstrikcija ili potpuna blokada ove posude.

Sleepy arterije su krvne žile koje se nalaze desno i lijevo od vrata (odnosno desne i lijeve karotidne arterije) duž respiratornog grla i jednjaka.

Prava karotidna arterija potječe iz humerusnog debla, a lijeva u arteriji aorte. Oba obična karotidna arterija prolaze kroz gornji otvor prsnog koša u područje vrata u vertikalnom smjeru.

Karotidne arterije grananja nije urođena, već na razini gornjeg tiroidne hrskavice svaki od njih se odvaja u unutarnje karotidne arterije (ICA) i vanjske karotidne arterije (ECA).

Dodjela vanjskih karotidnih arterija - za opskrbu korisnih tvari u području lica, i unutarnje - kako bi se osigurala opskrba krvlju mozga.

Bifurkacija je mjesto gdje dolazi do opstrukcije karotidne arterije (djelomične ili potpune), tj. Na bilo kojem mjestu suženja (anastomoze ili podjela na grani). Prema srčanim kirurzima, postoji velika učestalost aterosklerotske patologije i drugih krvnih žila koje se sumnjaju na blokadu na mjestu bifurkacije.

Važno! Više od 20% patologija moždanog krvotoka javljaju se zajedno sa stenozom karotidnih arterija (karotid - to su karotidne arterije). Mali postotak njih prolazi asimptomatski, u većini slučajeva oni se manifestiraju kao poremećaji mozga, što predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta.

Samo rana dijagnoza može zaustaviti patološke procese.

razlozi

Prema stanju vanjske grane određuje se vjerojatnost pojavljivanja i ozbiljnosti ishemije. Uzroci stenoze karotidne arterije i potpune opstrukcije su bolesti oblika oblupa.

Kao što su:

  • Bolesti posuda s postupno uklanjanjem (endarteritis);
  • Zadebljanje stijenkama arterija zbog taloženja lipida i kolesterola, te stvaranje aterosklerotskih plakova uzrokuju sužavanje i otvrdnjavanje arterija (ateroskleroza);
  • Nespecifični aortoarteritis (sindrom aorte, Takayasuova bolest, odsutnost pulsne bolesti).
Okluzija karotidne arterije

Predisponirajući znakovi razvoja stenoze karotidne arterije:

  • Ovisnost o alkoholu i nikotinu;
  • pretilosti;
  • Pasivni način života;
  • Dijabetes melitus;
  • Ostale endokrine bolesti;
  • Nepravilan položaj;
  • Lezija miokarda;
  • Dobne (senilne) promjene, posebno kod muškaraca;
  • Sklonost povećanju krvnog tlaka;
  • Nasljedna predispozicija - obično prikazan crimping jedan ili oba unutarnje karotidne arterije, vaskularnih petlji i Kinks, ali zbog hemodinamski značajna stenoza nastaje u starijoj dobi;
  • Povećana količina kolesterola u krvi.
na sadržaj ↑

Razvrstavanje stenoze karotidnih arterija

Prema preporukama međunarodnih studija, provodi se prema stupnju stenoze ovog plovila. Za provedbu analize koristite CTA (angiografiju računalne tomografije), koja prikazuje stanje, strukturu i razvoj patoloških procesa karotidnih arterija.

Koeficijent suženja definiran je omjerom promjera u okluzijskoj zoni prema zoni najbližoj normalnoj veličini.

KTA - angiografija računalne tomografije pomaže u određivanju stanja krvnih žila

Što se misli pod normalnom zonom:

  • Veličina dijela ICA;
  • Iznad mjesta bifurkacije;
  • Veličina zajedničke karotidne arterije (OCA), koja se nalazi ispod usta na 2-4 cm.

Prema ovoj klasifikaciji određuju se slijedeći stupnjevi spajanja karotidnih arterija prema veličini prostora u njima:

  • Mali stupanj (1% - 29%) - asimptomatski, cerebralna ishemija je odsutna, ali se određuju znakovi stenoze s posebnom opremom;
  • Umjereno (30% - 49%) - lagano sužavanje, kompenzirano bočnim ili zaobilaznim putevima protoka krvi;
  • Izraženo (50% - 69%) - izraženo, klinički identificirano;
  • Subkriticno (70% - 79%) - visoki rizik od cirkulacijskih poremećaja;
  • Kritična (80% - 99%) lumena sužena do stupnja opasnog za život:
  • Preko 99% - potpuna stenoza posude.

Ako je ateroskleroza postala uzrok stenoze karotidnih arterija, klasificira se prema znakovima:

  • U obliku naslaga - homogeni i heterogeni plakovi;
  • U prevalenciji - lokalni ili žarišni tipovi - do 15 mm, ploče izduženog tipa - preko 15 mm;
  • U izgledu - segmentni, polu-koncentrični, koncentrični;
  • U obliku - ravnomjerno i neujednačeno;
  • O složenosti patologija - nekompliciranih, s ulceracijom, krvarenje, trombusom u lumenu.

Patofizičnost stenoze karotidne arterije događa se:

  • hemodinamski- moždani dio plovila toliko se sužava da gubi oko ¾ potrebnog volumena krvi;
  • microembolic - nakupine kolesterola se odvoje intravaskularne supstratu (embolija) sa kristalima kalcij oksalata i počinju njihovo kretanje u manjim sudovima oka i mozga, što je „čep” i uzrokuje cerebralnog korteksa miokarda;
  • trombotička- stenoza prolazi u potpunu okluziju plovila, uzrokujući opsežan infarkt u zoni središnje moždane arterije.
    Najranjiviji u tom smislu je mjesto bifurkacije i početni dijelovi zajedničke karotidne arterije.
Karotidni trombus na sadržaj ↑

Simptomi stenoze karotidne arterije

U početnoj fazi vaskularne okluzije, problem nije vidljiv, nastaje gotovo asimptomatski, bez izazivanja hemodinamski značajnih poremećaja.

Ali kako napreduje, i karotidne arterije ne može nositi s isporuku potrebnu količinu krvi u mozak, što se odražava u obliku cerebralne ishemije i neuroloških manifestacija, slično simptoma moždanog udara, jer određene simptomi bolesti su odsutni.

Nadalje, situacija se pogoršava: prouzročeni su TIA (prolazni ishemijski napadi), prolazni i potpuno nestani unutar 24 sata.

Oni su karakterizirani sljedećim simptomima:

  • Iznenadna vrtoglavica, vestibularna ataksija - dezorijentacija u prostoru, poteškoće u samom kretanju;
  • Česte glavobolje u okcipitalnom dijelu;
  • Uzroci kratkotrajne sinkope;
  • Vizualni poremećaj, "zavjesa" na desnoj ili lijevoj strani oka, prolazna sljepoća jednog oka;
  • Pospanost i umor;
  • Slabost u udovima;
  • Mučnina uz povraćanje;
  • Prolazni psihički poremećaji ili amnezija.

Važno! Potrebno je razumjeti da ako se manifestiraju simptomi, onda je daleko od početne faze. Stoga liječenje mora odmah početi. Možete zatražiti pomoć ili pitati svoje rođake ako to ne možete sami.

Ne može biti TIA, već kronična cerebralna ishemija, tijekom kojega se javljaju ireverzibilni procesi, kao što su ateroskleroza cerebralne i prederebralne, uključujući karotide, arterije. Ishemija mozga naposljetku čini osobe onesposobljene ili dovode do smrti.

Sve što možete napisati za umor ili dob, zapravo su znakovi diskretijalne encefalopatije i simptoma stenoze cervikalne arterije.

Ali u početku - mogu biti poteškoće različitih vrsta, kao što su smanjena učinkovitost, zaboravnost, poteškoće u koncentraciji, nervoza, poteškoće u komunikaciji.

Visoki stupanj okluzije desne ili lijeve karotidne arterije (PVAA ili LVSA) znači da su kršenja mnogo složenija od prolaznog ishemijskog napada.

Izricanje veličinu rupture plaka, stvaranje tromba koji se preklapaju cirkulaciju u posudi i uzrokovati moždani udar (cerebralni infarkt sa stanice umiru) ili male čestice teče u manja plovila i pogoditi neki dio mozga.

dijagnostika

Ako postoje znakovi stenoze, trebali biste potražiti prvu pomoć. Istodobno liječnik ne može odmah dijagnosticirati simptome koji, kao što je već spomenuto, nisu specifični. Zbog toga se provodi niz istraživanja, čiji se rezultati dijagnosticiraju i liječenje je propisano.

Metode dijagnoze:

  • KTA;
  • EKG srca;
  • BAC;
  • Opća analiza krvi i urina;
  • Ultrazvuk karotidnih arterija.
Dijagnoza i provođenje CT angiografije cerebralnih žila daje najdetaljniji rezultat.

Tehnika uvođenja arterijskog katetera izvodi se u lokalnoj anesteziji i omogućuje prikupljanje podataka o krvnom tlaku i slobodan pristup čestoj skupljanju krvi za daljnje laboratorijsko ispitivanje.

Prije nego što dijagnoza nije dopuštena u roku od 10 sati za jesti hranu i piće - u minimalnom iznosu. Također se preporučuju postupci s vodom i priprema ingvinalne zone za operaciju (brijanje). Slike i rezultati pružit će potrebne informacije za terapiju.

Liječenje stenoze

profila stručnjaka

Tko liječi karotidne arterije - odrediti terapeuta i neurologa, budući da je bolest na spoju srčanih i cerebralnih patologija.

Koji je liječnik uključen u liječenje vaskularne bolesti:

  • Neurolog - ako je potrebno liječenje cerebralnih žila;
  • Kardiolog - terapija arterija i limfnog sustava;
  • Angiolog - specijalist u poremećajima arterija i limfnog sustava;
  • Phlebologist ili vaskularni kirurg - angažiran u različitim vaskularnim poremećajima, provodi kiruršku intervenciju.

A ako dijagnoza potvrdi patološki stupanj stenoze karotidne arterije, tada je propisana terapija koja može biti lijekirana i operativna.

Tradicionalno liječenje suženja karotidnih arterija s lijekovima može biti prihvatljivo ako se protok krvi u cerebralne žile kreće relativno normalno, a stenoza je nekritična.

Pročitajte Više O Plovilima