Što trebam učiniti ako je mojem djetetu dijagnosticiran krhkost posude?

Jedan od razloga redovitog pojavljivanja modrica i krvarenja je vaskulitis. Ova patologija može biti primarna i sekundarna. Sastoji se od poraza svih krvnih sudova, velikih i malih.

Vaskularna shortost: vaskulitis kod djece

Simptomatologija se može razlikovati od slučaja do slučaja i u velikoj mjeri ovisi o faktoru izazivanja.

Može biti glavobolja, slabost, podići temperaturu tijela. Na primjer, kada patologija izaziva toplotni udar, uvijek postoji mučnina, povraćanje, vrtoglavica i zimice. Bolest se najprije manifestira u obliku malih crvenih točkica, koja se kasnije pretvaraju u ulkus.

Prvo su pogođeni zidovi posuda, zatim organi i zglobovi.

Prije svega, cirkulacija krvi u rukama i nogama je poremećena zbog slabog protoka krvi u arterijama. U procesu progresije, svi organi i sustavi pate zbog nedostatka normalne cirkulacije. Produljeni protok može dovesti do nekroze tkiva.

Uzroci i liječenje vaskularne krhkosti kod djece s vaskulitisom

Točni uzroci primarne patologije nisu utvrđeni. Čimbenici koji izazivaju uključuju autoimune bolesti, kronične infekcije, alergije na lijekove, pregrijavanje i hipotermiju. Bolest se može povezati s cijepljenjem, jer u nekim slučajevima uvođenje cjepiva uzrokuje negativne reakcije iz krvožilnog sustava. Ponekad se vaskulitis javlja neovisno, bez prisutnosti bilo kakvih preduvjeta.

Tipični znakovi vaskulitisa:

  1. Brzo zamor, nesvjestica;
  2. migrena;
  3. povraćanje;
  4. Smanjena vizija;
  5. Gubitak osjetljivosti udova;
  6. Teško disanje.

Upala prolazi do zglobova zbog oštećenja arterija. Liječenje u ovom slučaju karakterizira složeni pristup i trajanje. Terapija se obavlja isključivo u bolnici.

Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir ciljeve liječenja:

  • zaustavljanje stadija bolesti, kako bi se spriječile komplikacije;
  • Izuzeti rizik od smrti u teškim uvjetima;
  • ublažavanje simptoma;
  • spriječiti posljedice.

Glavni lijek za krhkost krvnih žila u ovom slučaju je glukokortikoidni lijek. Također se koriste citostatici i indometacin. Sredstva se mogu propisati za vazodilataciju i potporu elastičnosti.

Vaskularna raspada alergijskog vaskulitisa kod djeteta

Brizgaljke zahtijevaju pažljivu dijagnozu, jer mogu biti opasne. Na primjer, alergijske djece imaju značajno povećanu krhkost krvnih žila zbog jednog od oblika vaskulitisa. Činjenica je da jaki alergeni, koji ulaze u tijelo, mogu izazvati poremećaje zgrušavanja krvi. Kao rezultat toga, javljaju se osip i krvarenje. Ako roditelji imaju sumnju na ovu patologiju, morate proći duboku imunološku analizu.

Kod alergične djece vaskulitis može biti uzrokovano:

  • bakterija i virusa;
  • gljivica;
  • uzimanje lijekova;
  • alergija na kemikalije ili hranu kućanstva.

Prvi simptom je pojava sitnih simetričnih jarkih crvenih papula na abdomenu, rukama i licu. Periodično može podići temperaturu i svrbež. Dijete mora biti hospitalizirano. Uz alergiju postoji i sustavni vaskulitis koji se javlja u pozadini čestih infekcija ili zbog nasljedne predispozicije za insuficijenciju stijenke krvnih žila. Ovaj oblik bolesti, poput hemoragičnog vaskulitisa, karakterizira poraz kapilara kože i malih krvnih žila unutarnjih organa.

Često se događa nakon tonzila, crvene vrućice, cijepljenja, helmintize, streptokokne infekcije. Upala kapilara može se opaziti u bubrezima, crijevima.

Povećana lomljivost krvnih žila nakon prethodne bolesti

Nije uvijek uzrok upala unutarnje ljuske kapilara, vene i arterija. U nekim slučajevima, to se može primijetiti nakon prenesenih zaraznih bolesti, što je, napominje, neuobičajeno u djetinjstvu. Obični kokoši, ospice, gripa mogu ostaviti takvu komplikaciju. U tom slučaju, prognoza je obično povoljna. Liječnik može propisati vitamine kako bi se povećala elastičnost žila, osim ako se pronađu druge patologije.

Međutim, krhkost kapilara, vena i arterija može biti izazvan i ozbiljne infekcije, na primjer, tuberkuloza, meningokokno meningitisa.

Vaginalna fibrilacija na licu, rukama i drugim dijelovima tijela s hipovitaminozom

Nedostatak hranjivih tvari također može dovesti do modrica, krvarenja i krvarenja. Na primjer, nedostatak vitamina P (rutina) manifestira se u obliku krvarenja kože, jer se povećava propusnost kapilara. Značajka nedostatka rutine je da su krvarenja prilično mala i ograničena na vrećicu za kosu.

Ozbiljnije, tijelo je pogođeno nedostatkom vitamina C - askorbinske kiseline.

Simptomi nedostatka vitamina uključuju:

  1. Rani karijes;
  2. anemija;
  3. Visoka osjetljivost na bakterijske i virusne infekcije;
  4. Bolne kosti;
  5. Krvarenje zubnog mesa;
  6. Krvarenje nosa;
  7. Znakovi povećane krhkosti posuda, na primjer, opsežna krvarenja u koži, u potkožnom tkivu i mišićima.

U medicini iu ljudima nedostatak vitamina C naziva se skorbutom ili skorbutom. Srećom, ovo kršenje u suvremenom svijetu je rijetkost.

U male djece, na umjetnoj, jednoličnog, loše ishrane može biti bolest-Møller Barlova, čiji je temelj leži u nedostatku askorbinske kiseline. Također, s progresijom bolesti i ne liječi oboljeli od skorbuta gingivitisa razvija koja je u pratnji probavni patologija sustava, dugotrajni proljev i malapsorpcijom hranjivih tvari.

Značajke prehrane

Vrlo je važno pridržavati se prehrane. Iz izbornika djeteta na prvom mjestu isključuju agrumi i jagode, jaja, punomasno mlijeko. Liječenje je popraćeno utjecajem na tijelo jakih protuupalnih lijekova, pa je preporučljivo napuniti dječju prehranu vitaminiziranom hranom. U izborniku morate unijeti više povrća, sušenog voća i proizvoda od kiselog mlijeka. Pod zabranom pečenja. U ograničenim količinama dopušteno je soli i šećer. Neka bolesna djeca bi se trebala pridržavati takve prehrane tijekom svog života.

Kako bi se spriječila krhkost vaskularnih zidova, kao i u kombinaciji s glavnim tretmanom, preporuča se da dijete redovito unese sve potrebne vitamine i minerale. Posebno potreba za takvim pojavama tijekom bolesti, s naglascima (pr ispitima), s liječenjem lijekova. Ako postoje simptomi nedostatka vitamina, neophodno je saznati svoje uzroke, a tek onda odabrati potrebna sredstva.

Kao preventivna mjera, kao i kod liječenja, preporučuje se da djeca, ako nema kontraindikacija, daju sok od limuna razrijeđena u vodi i zaslađena medom. Povoljna za stanje krvnih žila i tijelo u cjelini utječe na infuziju i izvarak dogrose. Preporuča se i češće davati čaj s mlijekom, osobito prehlada.

Kao što vidite, pravodobna dijagnoza i odgovarajući tretman mogu jamčiti pozitivan rezultat. Zdravlje vama i vašoj djeci!

Vaskularne bolesti mozga kod djece

Vaskularne bolesti mozga kod djece.

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije:

Prijelazni poremećaji cerebralne cirkulacije

Potezi su hemoragični i ishemijski.

Akutna hipertenzivna encefalopatija

2. Kronični poremećaji cerebralne cirkulacije:

2.1. Inicijalne manifestacije cerebralne cirkulacijske insuficijencije

2.2. Dyskirkulacijska encefalopatija.

mozak udaraca kod djece su vrlo rijetki, samo 5-7% slučajeva među svim vaskularnim bolestima. Razlozi za njihovu pojavu vrlo su raznoliki. Čak iu novorođenčeta može biti kršenje moždane cirkulacije - krvarenje, ishemijske bolesti kao posljedica generičkog i traumatske ozljede mozga, kao i općenito ozljede kralješnice, a posebno njegove vratne kralježnice, što dovodi do oštećenja i vertebralnih arterija.

cirkulaciju krvi u mozgu se pogoršava kao posljedica hipoksije uvjetima uobičajena kod dojenčadi, barem - kao rezultat začepljenjem (tromboza) sinusa i vene. Za prerane dojenčad, intraventrikularna krvarenja su vrlo česta. U prve tri godine života djeteta, ishemijski je moždani udar moguć uz nasljednu bolest - laktičnu acidozu. Njegova osnova je kršenje metabolizma i nakupljanje piruvinske i mliječne kiseline u krvi. Ako se ne provede liječenje, moguća je ponovna pojava moždanog udara.

U Japanu je opisana "my-my" bolest koja u prijevodu znači "dim cigareta", u kojem su zahvaćene posude unutarnje karotidne arterije. Oni postaju nerazrijeđeni, unutarnja karotidna arterija sama oštro sužava. Ova vaskularna bolest, karakteristična za djetinjstvo, manifestira se u ponavljajućim ishemijskim potezima, čija svojstva su grubi poremećaji govora.

U starije djece, uzroci moždane cirkulacije su pukne od aneurizme, arteriovenske malformacije, bolesti krvi, srca, vaskulitis, dugoročne posljedice ozljeda rođenja. Simptomi bolesti, tj. Kliničke manifestacije moždanog udara, vrlo su raznovrsne. Postoji svibanj biti poremećaji pokreta u obliku iznenadne pojavio slabost u ruci i nozi, ili u pojedinim udovima, ataksija, različite senzorne poremećaje, gubitak pamćenja, vještine, verbalne sposobnosti, vizualne i poremećaja u ponašanju. Priroda manifestacije bolesti, gubitak funkcija određenih dijelova mozga ovisi o oštećenju određenog plovila koji opskrbljuje krv na tim dijelovima mozga. Većina živčanih vlakana s lijeve polutke idu suprotno, to jest, desno, a desnu polutku - lijevo. U slučaju vaskularne nesreće na lijevoj polutki, desna ruka i noga pojavljuju se smanjenje snage mišića ili potpuni odsutnost pareze ili paralize. U tim udovima, kao iu cijeloj desnoj polovici tijela i lica, osjetljivost je oštećena. Također, na desnoj strani može biti "vidljivost" polja gledišta, tj. Pacijent ne vidi objekte s desne strane. U slučaju poraza dominantne hemisfere (za desne strane - lijevo) otkrivaju se kršenja govora, čitanja, pisanja, računanja.

Srećom, učestalost pojavljivanja blage, ishemijskog moždanog udara prevladava nad teškim, hemoragičnim moždanim udarom. Taj omjer je 4: 1-5: 1. Međutim, postoje mješoviti potezi. Analizirajući znakove moždanog udara, možemo razlikovati značajke karakteristične za manifestacije hemoragičnih i ishemijskih moždanog udara. To je vrlo važno za pacijenta i liječnika, jer vam točna dijagnoza omogućuje vam da odredite najispravnije i učinkovitije liječenje i napravite ispravno predviđanje.

Kod ove vrste moždanog udara, krvarenje pod omotnicama pojavljuje se u mozgovnoj supstanciji, u šupljini ventrikula mozga. Ova vrsta moždanog udara javlja uglavnom tijekom dana, tijekom aktivne aktivnosti, iznenada, često je popraćena visokim krvnim tlakom. Fokusni znakovi bolesti, koji ukazuju na napredovanje bolesti, brzo rastu. Hemoragijski moždani udar manifestira se uzbuđenjem, tjeskobom pacijenta, ozbiljnom glavoboljom, povraćanjem, različitim vrstama oštećenja svijesti do kome. Coma je najdublji stupanj oštećenja svijesti. Kod koma nema odgovora na bilo kakve vanjske podražaje, ton mišića oštro se smanjuje, disanje i kardiovaskularna aktivnost su poremećeni. U teškim slučajevima, povećava se tjelesna temperatura na 38-39 stupnjeva i više, što je teško smanjiti antipiretikima.

Krvarenje hemoragijskog moždanog udara proizlazi iz raskida slabe točke u zidu posude. Tvorba vaskularne defekte zida je moguća s aterosklerotskim lezijama, upalnim promjenama i kongenitalnim anomalijama u razvoju cerebralnih žila. U nekim slučajevima, uzrok raskida broda ostaje neidentificiran. Subarahnoidno krvarenje s neidentificiranim uzrokom zove se "spontano".

Subarahnoidno krvarenje je pražnjenje krvi pod paukovom mrežom mozga. Cobweb u latinskim zvukovima "arachnoida", a "pod" znači pod. Krv se nakuplja i širi između arahnoidnih i mekih membrana mozga, miješajući s cerebrospinalnom tekućinom.

Subarahioidalnye krvarenje kod hemoragijskog moždanog udara u djece i adolescenata su najčešći, uzrok im se, u pravilu, su prekidi abnormalno razvijene krvne žile (arterijska aneurizme i arteriovenske malformacije). Što su oni?

Aneurizma arterije je patološki prošireni dio posude s tankim, slabim zidom. U većini slučajeva aneurizme su od prirodnog podrijetla. Djeca su već rođena s nepravilno oblikovanim zidom arterije. Ako je kvar značajna, može doći do rupture aneurizme vrlo rano, u djetinjstvu. Međutim, kongenitalni aneurizmi su češći kod odraslih osoba. To je potaknuto povišenim krvnim tlakom, traumom. Rijetko se pojavljuju aneurizme s upalnim, traumatskim i ateroskleroznim lezijama žila mozga. Najčešći aneurizmi utječu na velike cerebralne arterije, unutarnje karotidne arterije, a njihovo puknuće uzrokuje veliku katastrofu u mozgu.

Arteriovene malformacije su hrpa mješovitih arterijskih i venskih krvnih žila s uključivanjem mekog dura mater, a ponekad i tkiva mozga. U djece najčešće dovode do krvarenja. Odmah iznenadno dolazi do daljnjeg krvarenja iz Subarachnoe. Krv je izlivena u subarachnoye-daleko prostor, dovodi do značajnog povećanja intrakranijalnog tlaka, iritacije membrane mozga, bogate receptorima boli. Postoji iznimno jaka glavobolja, uz mučninu i povraćanje. Možda postoji gubitak svijesti. Postoji povećana osjetljivost na sve vanjske podražaje - svjetlost, zvuk, dodir. Pacijent leži zatvorenih očiju, grimasu boli na licu. Dramatično bolno kretanje očnih jabučica. Kada neurolog pregledava znakove iritacije krvi iz mozga, pozitivni meningealni simptomi.

Nažalost, mnoge vaskularne anomalije ne očituju se na puknuće, to jest, one postoje asimptomatski. Samo aneurizme u unutarnje karotidne arterije može „tvrde” o sebi glavobolje u čelo, oči, u pratnji „gubitka” u vidnom polju, jednostrani egzoftalmus (izbočenje prednje očne jabučice), pojava dvoslike, spuštanje stoljeća na strani pacijenta posudu s aneurizme. AVMs mogu pojaviti razbiti svoje lokalne (djelomično) napadaje zadržavajući svijest kod bolesnika koji imaju grčeve - prisilno, ponavljajući trzanje u ruci ili nozi, dok je u napadu mogu biti uključeni i mišići lica. Konvulzije se razvijaju na suprotnoj strani polukugle, gdje su arteriovene malformacije.

Prepoznajte arterijske aneurizme i arteriovene malformacije moguće zahvaljujući modernim dijagnostičkim studijama - cerebralnoj angiografiji, snimanju magnetske rezonancije s vizualizacijom cerebralnih žila. Liječenje aneurizme i arteriovenskih malformacija je brz.

Glavni mehanizmi pojavljivanja ishemijskog moždanog udara koji dovode do smanjenja volumena ulazne krvi za mozak su arterijski spazam i okluzija (zatvaranje lumena) posude.

Zatvarač cerebralne vaskularne lumen suženje se događa kada se organski posuda (stenoza) zbog aterosklerotskog plaka ili kongenitalne anomalije ili istiskivanjem spremnik izvan tumora. Drugi razlog za sužavanje lumena žile je njegova tromboza - formiranje ugruška krvi, krvni ugrušak u posudi. Embolizam također može uzrokovati okluziju plovila. "Embalo" na grčkom znači "guranje". Embolija - to je vrlo različit u česticama prirode koji su uvedeni u žilama mozga kroz krvotok iz srca u septičku endokarditisa. Emboli mogu postati dijelovi krvnih ugrušaka iz srca. Često se formiraju s oštećenjem srca, poremećajima srčanog ritma, osobito kod atrijske fibrilacije. Emboli mogu biti čestice masti koja ulaze u krvotok nakon prijeloma velikih cjevastih kostiju. Sa kauzalnom bolesti, zračna embolizacija može doći. Klimakterij emboli ponekad se nalaze u novorođenčadi tijekom isporuke carskim rezom.

Moždani udar ovog tipa često se javlja ujutro, nakon sna ili čak u snu. Obično se postupno razvija, a kršenje svijesti rijetko događa. Ako postoji poremećaj svijesti, onda, u pravilu, prethodi pareza, paraliza i drugi neurološki znakovi. Arterijski tlak je obično normalan ili nizak. Samo embolizmi u krvnim žilama dovode do iznenadnog razvoja uzorka moždanog udara, i često postoji gubitak svijesti. Ali, u pravilu, svijest se brzo vraća i ozbiljnost neuroloških žarišnih znakova moždanog udara značajno se smanjuje.

Pojava ishemijskog moždanog udara kod djece može dovesti do manifestacije dugoročnim posljedicama rođenja trauma vratne kralježnice i vertebralnih arterija. Djeca koja su imala rođenja traumu vratne kralježnice, u starijoj dobi često se identificiraju subluxations od vratne kralježnice ili nestabilnosti u segmentima vratne kralježnice s ranim znakovima vratne degenerativnih bolesti diska. Patologija kralježnice koju dijete ima dugo vremena ne može se manifestirati. Temeljit pregled djeteta može se vidjeti lako tortikolis, napetost i asimetrija potiljak mišićnih skupina, smanjuje tonus mišića u rukama. Često je majka prisjeća da je tijekom prvih mjeseci života djeteta neurolog ankete govorio o „piramidalnom insuficijencije u nogama, i slabost u rukama.”

Ponekad prije razvoja moždanog udara kod djece mogu postojati znakovi početnih manifestacija poremećaja cerebralne cirkulacije: glavobolje, vrtoglavice, umora. Čak i minimalni pomak cervikalnih kralješaka ozlijeđenih tijekom rada može dovesti do iritacije živčanog vegetativnog simpatičkog pleksusa smještenog na zidu vertebralne arterije. Na njegovim iritacijama kralješka kralježnice reagira oštrim grčevima, što dovodi do smanjenja protoka krvi u njoj i poremećaja moždanog cirkulacije u bazenu arterije. Probojnici poremećaja cerebralne cirkulacije kod djece su intenzivna tjelovježba, padovi, produljeni ili oštri prekidi glave, kao i mentalno preopterećenje u školi. Ovi i drugi provokativni trenuci dovode do poremećaja djetetove postojeće kompenzacije cirkulacije krvi.

Brodovi mozga su dobro povezani, međusobno se međusobno "pomažu". Ako postoji manjak protoka krvi u jednoj cerebralnoj posudi iz druge posude, krv počinje teći duž alternativnih puteva - sustav kolateralne cirkulacije. Ponekad je ova pomoć tako brzo i intenzivna da područje mozga koja prima krv iz plovila za pomoć počinje trpjeti. Dakle, s inferiornom cirkulacijom krvi u bazenu vertebralne arterije, akutni poremećaji opskrbe krvi mogu se pojaviti u karotidnom arterijskom sustavu. Liječnici to nazivaju fenomenom "krađe sindroma".

Dijagnoza liječnika moždanog udara postavlja se u slučajeve svih akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, ako se fokalni neurološki znakovi bolesti zadržavaju duže od 24 sata.

Prijelazni poremećaji cerebralne cirkulacije

U slučaju obrnutog razvoja znakova moždanog udara koji se javljaju u vremenskom intervalu do 24 sata, ova vrsta kršenja naziva se prolazni poremećaj cerebralne cirkulacije ili prijelazni napadi.

S tranzistorima, govorom, vidom, slabost u ruci ili nozi može trajati od 10-20 minuta do nekoliko sati. Često su ove pojave u djece podcijenjene. Jednostavno ne obraćaju pažnju ni djeci ni njihovim roditeljima, objašnjavajući to slučajno, prekovremeni rad. Anksioznost u roditeljima, a ponekad i liječnicima, nastaje samo u slučaju ponavljanja takvih epizoda.

Djeca su karakterizirana ponavljanim recidivima tranzijskih himimskih napada. Može biti praćeno bolovima u očima, promjenama u vidu, iznenadnim gubitkom sluha, buke u ušima, zapanjujući prilikom hodanja, pospanost.

Nemoguće je ne obratiti pažnju na osobitu vrstu cerebralne vaskularne cerebralne krize kod djece: odjednom postoji krvožilna insuficijencija mozga u prtljažnom području, ishemija retikularne (retikularne) formacije. Retikularna formacija ima aktivirajući učinak na moždani korteks i određuje stanje mišićnog tonusa. U slučaju nedovoljne cirkulacije krvi u području retikularne formacije iznenada dolazi do osjećaja oštre slabosti mišića. Ruke su slabe, noge su oslabljene, dijete "limps", pada, kratko gubi svijest. Međutim, gubitak svijesti u ovom slučaju nije uvijek, a teška mišićna slabost može trajati nekoliko sati. Vrlo često, uz prateće simptome, javljaju se buka u glavi, ušima, maglu, prigušenju, treperenja točkica pred očima, vrtoglavice, glavobolje. Često, vaskularne krize može prethoditi oštri pokreti u vratnoj kralježnici, glava okreće.

U neurologiji slične kardiovaskularne sinkopa napadi su pozvani vertebralna sindrom Unterharnshaydta. Godine 1956., autor je prvi opisao sindrom kod odraslih osoba. Svi ovi bolesnici patili od vratne osteochondrosis Međutim, zaključeno je da je promjena vratne kralježnice u pogođenim zidnih vertebralne arterije simptomatskih i živčanog pleksusa, koja se nalazi pored broda. "Syncope" u grčkom znači "smanjenje". Nagli redukcija u protoku krvi u leđne kralježnice (nih) arterija dovodi do sinkopiranu epizoda vertebrobazilarnog sindroma.

Sinkro-vertebralni sindrom može se pojaviti kod odraslih i djece.

Atonne promjene u vratnoj kralježnici, što dovodi do razvoja akutne insuficijencije cerebralne krvožilne bolesti u sustavu vertebralne arterije, djeca su najčešće povezana s traumama kod poroda. Pri rendgenskom pregledu često se javljaju poremećaji rađanja kostiju vratne kralježnice. Jedna stvar je očigledna: kada se gore opisani vaskularni napadaji javljaju kod djece, potrebno je pažljivo ispitati stanje kralježnice vrata maternice.

U onim slučajevima kada dijete ima iznenadni gubitak svijesti, neurolog se uvijek suočava s vrlo težim zadatkom - odrediti prirodu paroksizma. Liječnik mora razumjeti: što je to - prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije ili epileptički paroksizm ili samo nesvjesno stanje? Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje ne ovise samo o liječniku, nego io djetetovim roditeljima. Treba se prisjetiti i shvatiti da ako je dijete barem jednom napadalo gubitak svijesti, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

Inicijalne manifestacije cerebralne cirkulacijske insuficijencije

Ovo je najlakši oblik poremećaja cerebralne cirkulacije. U praksi, mnogi liječnici koriste pojam "kronična cerebrovaskularna insuficijencija" umjesto pojma "početne manifestacije cirkulacijske insuficijencije mozga" (NPNCM).

Kod početnih manifestacija cerebralne cirkulacijske insuficijencije zabilježena je kombinacija određenih pritužbi: glavobolja, vrtoglavica, šum u glavi, smanjena učinkovitost. Djeca istodobno često krše sposobnost fokusiranja, povećanje umora, ustrajnost, pad škole. Ponekad djeca postaju agresivna ili, obrnuto, bezbrižna i pasivna.

Srećom, početne manifestacije cirkulacijske insuficijencije mozga su funkcionalne, reverzibilne. Gornji znakovi u djece, naravno, nisu samo s NPNQM. Oni mogu biti manifestacija drugih bolnih procesa živčanog sustava. Dakle, dijagnoza „početnih manifestacija cirkulaciju mozgova” je moguće samo nakon temeljitog ispitivanja uz korištenje tehnike kao što su Doppler, reoentsefalo-grafija, rendgen, ultrazvuk ili CT vratne kralježnice. Kod liječenja takvih pacijenata potrebno je uključiti liječnike drugih specijalnosti - psihologe, psihoterapeute.

U djece, nedosljednost vratne regije dovodi do vaskularnih poremećaja cerebralne, i arterijske i venske, cirkulacije i njihovih zajedničkih manifestacija. Poteškoća venskog odljeva iz kranijalne šupljine pridonosi povećanom intrakranijalnom pritisku. Patološke promjene u vratnoj kralježnici mogu biti kongenitalne zbog pogrešnog razvoja kralješaka, kao i posljedica domaće traume. Međutim, najčešće je vratna kralježnica oštećena tijekom rođenja djeteta. Osim toga, kršenja venske cirkulacije mogu se pojaviti kod traume i upalnih bolesti mozga. Ozbiljnost bolesti je zabilježena s trombozom vene i venskim sinusima mozga. Bolesti pluća i srca također mogu dovesti do poteškoća u odljevu venske krvi iz mozga.

Manifestacije venske insuficijencije su glavobolje ujutro nakon spavanja, jutarnje letargije, slabosti. Dnevna aktivnost smanjuje glavobolju. Glavobolja se povećava prilikom fizičkog rada, nagiba glave i torza prema naprijed. Spavanje, memorija može biti poremećena. Poboljšanje se bilježi nakon uzimanja jakog čaja i kave.

Akutna hipertenzivna encefalopatija (OGE) - posebni oblik oštećenja živčanog sustava u arterijskoj hipertenziji (AH) bilo koje etiologije, praćeno akutno razvojem cerebralnog edema. U domaćoj literaturi, ovo stanje češće se naziva teška cerebralna hipertenzivna kriza (GK) i odnosi se na prolazne poremećaje cerebralne cirkulacije.

Istodobno, klinička slika OGE značajno se razlikuje od tipične HA s brzim razvojem poremećaja, ozbiljnosti i trajanja tečaja. Vodeći klinički simptom OGE je stalno rastuća glavobolja, u početku lokalizirana u okcipitalnoj regiji, ali kako proces napreduje, ona stječe sve općenitije karakter. Postoji mučnina, opetovano povraćanje. Pripisani su eksprimirani vestibularni poremećaji u obliku vrtoglavice, nestabilnosti, osjećaja vrtoglavice, neuspjeha.

Drugi jednako čest simptom URS su poremećaji vida kao photopsia (pojave svijetle točke, spirale iskre) ili privremenog djelomičnog gubitka vizualnog polja do kortikalne sljepoće u nekim slučajevima - puni. Porijeklo vida koja je povezana s svojstvo primarnog lezije Jeg strukture optički analizatora, lokaliziran u okcipitalnom režnju, a razvoj oštećenje očnog živca i retinopatiju.

Drugi patognomonski znak OGE je prisutnost konvulzivnog sindroma. Epileptična napadaji imaju širok polimorfizam: opći napadaji s gubitkom svijesti (vidi najčešće), lokalne napadaja sa sekundarnom generalizacijom, kortikalne vrsti grčeve u obliku kloničke jerking udova. Napadi mogu biti pojedinačni, rijetki ili ponavljani serijski.

Postojana fokalne neurološke simptome obično ne pojavljuju ako pacijent razvoju URS nije imao cerebrovaskularne događaje. Inače udubljenje označen prethodno postojeći neurološki nedostatak (npr hemiparezom). Međutim, to može izazvati simptome kao što su utrnulost i parestezije ekstremiteta, nos, jezik, usne, prolazna slabost u udovima i drugim multifokalne raspršivanja neuroloških koji je povezan sa stvaranjem fokalne cerebralne ishemije i hipoksije. Nekoliko autora skrenuti pozornost na moguću pojavu meningealni simptoma ukočenost vrata, simptoma Kernig.

Odraz težini u razvoju mozga lezija AT jeg smatra progresivno oštećenje svijesti: izvorni anksioznost pacijent zamjenjuje apatijom, pojavom zbunjenosti, dezorijentacije. Moguće je dodatno smanjiti razinu budnosti do razvoja kome.

Jeg glavni patomehanizam faktor je značajan porast krvnog tlaka, koji može doseći razinu od 250-300 / 130-170 mmHg U ovoj reakciji, zbog poremećaja protoka krvi je poremećenu autoregulaciju cerebralna krvno-moždanu barijeru i povećanje pozadini intravaskularne filtriranje hidrodinamički pritisak se javlja u proteinima plazme bogate moždano tkivo komponente, tj razvija vazogeni cerebralni edem. Poremećaji mikrocirkulacije cerebralne u tim uvjetima i pogoršavaju zbog pogoršanja reološka svojstva krvi smanjivanjem komponentu plazme i deformabilnost eritrocita, povećanje aktivnosti agregacije trombocita. Nadalje, kompresija javlja parcele mikrovaskulaturi edematous moždanog tkiva, što uzrokuje smanjenje lokalnog protoka krvi. Ovi disemijski poremećaji dovode do stvaranja područja cirkulacijske hipoksije mozga i njegove ishemije.

Tijekom naglog moždanog hipertenzivne krize se također mogu desiti značajne strukturne promjene zid stanja intracerebralno arteriola (plasmorrhages, fibrinoid nekroze uz tvorbu miliary aneurizmu, komplicirane stvaranjem površine stijenke i opstrukcije krvnih ugrušaka) i okolnog tkiva mozga (perivaskularnom entsefalolizis, nepotpuna nekroza tkiva mozga, itd ).. Ukupnost strukturnih i funkcionalnih promjena u mozgu i krvnih žila, kao što je definirano hipertenzivne angioentsefalopatiya izaziva kliničke manifestacije tih bolesti.

Laboratorijski pregled, u pravilu, ne otkriva nikakve patološke promjene, ali se može otkriti hiperglikemija, hiperleukocitoza s neutrofilozom kao nespecifična reakcija u okviru stresnog sindroma. U bolesnika s hipertenzijom, u kombinaciji s primarnim ili sekundarnim oštećenjem bubrega, moguće je definirati hiperemija.

Kada je oftalmološki pregled može otkriti zagušenja u optički disk u kombinaciji s retinopatijom - očitovanje povećanog intrakranijalnog tlaka više od 250-300 mm vodn.st. Tlak cerebrospinalne tekućine obično prelazi 180 mm vode i ponekad doseže 300-400 mm vode. Sadržaj proteina i stanični pripravak mogu ostati unutar fiziološke norme, ali u brojnim slučajevima ti pokazatelji se povećavaju.

EEG uzorak odgovara kliničke manifestacije: od dezorganizacije osnovni ritmovi pojaviti spori valovi zabilježeni epizodnim epileptična pražnjenja. Kod vizualnih poremećaja patološke promjene dominiraju u okcipitalnom području.

Mogućnosti pravodobne dijagnoze OGE-a znatno su se proširile zbog uvođenja takvih metoda neuroimaginga kao CT i MRI glave. Pomoću njihove pomoći u mozgu utvrđuju se simetrične višestruke fokalne promjene ili konfluentna hipodenzitivna polja koja odgovaraju supkortikalnoj bijeloj tvari occipitalne ili parieto-okcipitalne lokalizacije. Mnogo rjeđe, slične promjene otkrivene su u cerebelumu, moždanom sustavu i drugim područjima cerebralne hemisfere. Osim toga, moguće je otkriti umjereno izražene znakove masnog učinka, ponekad kompresije lateralnih ventrikula. Svi ovi nalazi su znakovi cerebralnog edema. Istraživači obratite pažnju na prioritetnu uporabu MRI glave koja pruža najraniju moguću vizualizaciju tipičnih za moždane promjene OGE u T2 modu. Međutim, naglašeno je da je poželjno provesti ponovljene dinamičke CT / MRI studije. Ovaj pristup omogućava jasnije razlikovanje promjena zbog vazogenskog edema medula iz ishemijske žarišne lezije. Općenito, treba napomenuti da je, kao i kliničkih simptoma, Neuroradiološko snimanje promjene kada je izložen izrazitu URS razvoj obrnutom protiv pozadina od adekvatnog liječenja ove kategorije bolesnika, prije vsego -Brzi smanjenju visokog krvnog tlaka.

Liječenje poremećaja cerebralne cirkulacije

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije zahtijevaju prisilnu hospitalizaciju pacijenta u neurološkoj bolnici. Najveća nada daje hospitalizacija u prvih šest sati od početka moždanog udara. Ovo je vrijeme takozvanog "terapeutskog prozora", što vam omogućuje da dobijete najbolje rezultate u liječenju moždanog udara uz potrebnu intenzivnu terapiju. Glavna zapreka hitnoj hospitalizaciji je prijenosni status pacijenta - teški komatozni poremećaj svijesti s oštećenjem vitalnih funkcija.

Prijelazni poremećaji cerebralne cirkulacije također zahtijevaju hospitalizaciju, osobito ako se ponavljaju unutar mjesec dana. Hospitalizacija s ovim oblikom oštećenja moždane cirkulacije omogućuje potpunije ispitivanje pacijenta, pronalaženje uzroka bolesti i liječenje. Mnogi pacijenti više vole ostati kod kuće, jer se znakovi bolesti brzo regresiraju, ali oni također trebaju rano ispitivanje u nadolazećim danima.

Kod hemoragijskog moždanog udara potrebna je hitna savjetovanja neurokirurga za rješavanje problema kirurškog liječenja i njegovog vremena. Svrha kirurškog liječenja je uklanjanje krvi. Konzervativno liječenje hemoragijski moždani udar uključuje terapiju cilj smanjenje moždanog edema, normalizacija svojstva krvi, održavanje vitalnih funkcija, smanjenje propusnosti i vazospazam. Trajanje ležaja može trajati do 6-8 tjedana.

ZNAČAJKE PLOVILA U DJECI

ZNAČAJKE PLOVILA U DJECI

Brodovi opskrbljuju i distribuiraju krv organa i tkiva djeteta. Njihov lumen kod djece u ranoj dobi je širok. Širina arterije je jednaka vene. Omjer njihovog lumena iznosi 1: 1, tada se venski kanal širi, do 16 godina njihov omjer je 1: 2. Rast arterija i vene često ne odgovara rastu srca. Zidovi arterija su elastičniji od zidova vene. To je povezano s manjim pokazateljima nego kod odraslih, perifernih otpora, krvnog tlaka i brzine protoka krvi.

Struktura arterija također se mijenja. U novorođenčadi zidovi posuda su tanki, imaju slabo razvijena mišića i elastična vlakna. Do 5 godina, mišićni sloj brzo raste, u 5 do 8 godina, sve ljuske posuda ravnomjerno su razvijene, do 12 godina struktura plovila u djece je ista kao u odrasloj dobi.

Pulsna stopa u djece ovisi o dobi. Novorođenče je 160-140 otkucaja u minuti 1 u 1 godini - 110-140, 5 godina - 100 u 10 godina - 80-90, u dobi od 15 - 80.

S dobi se povećava sistolički krvni tlak, postoji tendencija povećanja dijastoličkog pritiska.

Je li arterijski sistolički tlak jednak 90 + 2? n, dijastolički - 60 + 2? n, gdje je n godina starosti djeteta. Za djecu mlađu od godinu dana sistolički tlak je 75 + n, pri čemu je n dob djeteta u mjesecima. Diastolički krvni tlak jednak je sistoličnom tlaku minus 10 mm Hg. Čl.

Slična poglavlja iz drugih knjiga

3. Značajke anamneze kod djece

3. Značajke anamneze u djece Anamneza dječjeg ranog života (do 3 godine). Roditelji se traže. Od kakve trudnoće i kakve dijete; ako trudnoća nije prvi, što je prethodno završilo? Kako je bila trudnoća s majkom (bilo je toksično djelovanje)

51. Značajke metabolizma bjelančevina u djece

51. Značajke metabolizma proteina u djece Proteini vrše različite funkcije u tijelu: 1), plastične funkcije - raspadanje protein s oslobađanjem amino kiseline, uključujući i eteričnih 2) proteina - komponenta različitih enzima, hormona, antitijela, i 3), proteini uključeni u

3. Značajke anamneze kod djece

3. Značajke zbirke anamneze kod djece Medicinski dar pedijatara sastoji se u uspostavljanju kontakta iz prvih minuta upoznavanja s djetetom i njegovim roditeljima. Uz dobar kontakt s djetetom, liječnik brzo dobiva vrijedne anamnestičke podatke o bolesti,

1. Značajke krvnog sustava kod djece

1. Značajke krvnog sustava kod djece Fetal ima stalan porast broja eritrocita, sadržaj hemoglobina, broj leukocita. Ako u prvoj polovici intrauterinalnog razvoja (do 6 mjeseci) količina nezrelih elemenata prevladava u krvi

2. Značajke hematopoeze kod djece

2. Značajke hematopoiesis u djece Osobennogsti embrija hematopoeze: 1), rani početak, 2) sekvenca promjena tkiva i organa, koji su osnova za formiranje krvnih stanica, kao što su žumančana kesica, jetra, slezena, timus, limfni čvorovi,

ZNAČAJKE RAZVOJA DIABETA U DJECI

ZNAČAJKE RAZVOJA DIABETA U DJECI Šećerna bolest ima dvije faze razvoja, isto u odraslima i djeci. Prva faza je kršenje tolerancije glukoze koja sama po sebi nije bolest, ali govori o ozbiljnom riziku razvoja dijabetesa.

ANATOMO-FIZIOLOŠKA PECULIARNOSTI SRCA I PLOVILA U DJECI

Anatomske i fiziološke karakteristike srca i krvnih žila kod djece u djece, tu je i kontinuirani rast i funkcionalna poboljšanja kardiovaskularnog sustava. Srce se naročito živo raste i poboljšava kod djece od 2 do 6 godina, kao i tijekom spolnog odnosa

POGLAVLJEVA URGENTA DJECE

POGLAVLJE VJEŽBENIH SKUPINA U DJECI Za rutinsku opću analizu, skupljajte jutarnji dio urina u čistu bocu. Prije mokrenja, vanjske genitalije se isperu toplom vodom. Ako postoje znakovi upale genitalija, urin se dobiva uz pomoć katetera, obično

Značajke astme kod djece

Posebno liječenje astme u djece Unatoč različitim terapijske i profilaktičke metode za kontrolu astme u djece, uvijek treba pridržavati tri opća terapijska načela: • uklanjanje alergena, odnosno njegova odvajanja od tijela; •

Značajke prehrane u djece s alergijama

Značajke dijeta terapija u djece koja pate od alergijskih dječjoj prehrani, koji pate od alergijskih bolesti, trebaju ispunjavati sljedeće uvjete: • u skladu sa zahtjevima dobi za broj kalorija i omjera komponenti, • sadržavati najmanje

Značajke razvoja ravnih stopala kod djece

Značajke razvoja ravnih stopala kod djece Najčešće kod djece postoje uzdužne ravne noge. To je, kao što već znate, kongenitalno i stečeno. Kongenitalni oblik bolesti je rijedak i posljedica je intrauterinih malformacija,

Značajke liječenja ravnih stopala kod djece

Značajke liječenja ravnih stopala kod djece Što je načelo liječenja ravnih stopala kod djece? Gotovo se ne razlikuje od tretmana ravnih stopala kod odraslih, samo u djetinjstvu, sjećamo se, može se izliječiti i, u pravilu, konzervativne metode, bez uplitanja

Osobitosti morbiditeta u dojenčadi

Pojedinosti morbiditeta u dojenčadi Mnoge vrlo opasne zarazne bolesti mogu se prenijeti djetetu s majčino mlijeko, na primjer, HIV infekcije, limfocitne leukemije. To znači da je jamstvo zdravlja bebe pravodobno

Značajke imuniteta kod djece

Značajke imuniteta kod djece Prije svega treba provjeriti ispunjavaju li životni uvjeti djeteta, stil i kvalitetu prehrane nužne standarde. Ako ne, onda se ti nedostaci trebaju ispraviti. Liječnik će vam pomoći da zapišete ispravnu prehranu i kažete vam,

Značajke prehrane djece

Hranjenje navike djece u organizaciji prehrane djece nužno pridržavati strogih režima, ali u isto vrijeme potrebno je pokušati naučiti dijete na određeni ritam i volumen unos hrane ovisi o vozrasta.Ne su prisiliti dijete da jede

Značajke poremećaja spavanja kod djece

Značajke poremećaja spavanja kod djece Roditelji su često zabrinuti zbog lošeg spavanja kod djece. Dovođenje im na sastanak s neurologom, detaljno razgovaraju o širokom rasponu poremećaja spavanja koji uzrokuju njihovu zabrinutost ili ih čak uplašuju. Ali nisu svi poremećaji spavanja u djece

Vaskularna mreža na licu djeteta: uzroci manifestacije, kako eliminirati?

Pojava vaskularne mreže na koži uvijek smeta osobi. Takva manifestacija nije samo kozmetički nedostatak, već u nekim slučajevima ozbiljne zdravstvene probleme. Na primjer, kouperoza se može pojaviti kod djece s poremećajima jetre.

Kako se vidi na vaskularnoj mreži na licu djeteta, koje mjere treba poduzeti i kako ga eliminirati? Odgovori na takva pitanja prikazani su u tekstu članka.

Uzroci manifestacije

Pojava vaskularne mreže na licu ranog djeteta nije uvijek uzrok zabrinutosti. Razlozi za pojavljivanje takve promjene na koži su dovoljni.

U tablici su prikazani vjerojatni čimbenici:


Predispozicija manifestacije couperose u većini slučajeva prenosi se na nasljednoj razini, od roditelja do djeteta. Ova predispozicija je najizraženija kod osoba s tankom, svijetlom kožom.

Uz minimalni kontakt s negativnim čimbenicima, na površini kože mogu se pojaviti male krvarenja.

Pažnja molim te! Test kod kuveroze kod djeteta može se obaviti kod kuće. Na površini kože, na mjestu plovila, morate pritisnuti tanak, prozirni objekt. Ako nestanak nestaje - nema se što brinuti, takva manifestacija je individualna značajka tijela.

Ako plovila ne nestanu pod utjecajem opterećenja, pacijent treba proći sveobuhvatan pregled. To je zbog činjenice da ako dijete ima vaskularnu mrežu na licu, vjerojatno je da se neke patološke promjene odvijaju u tijelu.

Značajke manifestacije

Ako dijete ima plovilo na licu, promjena se može primijetiti golim okom, to jest, za dijagnozu je dovoljno primarni pregled.

Vaskularne zvjezdice pojavljuju se na licu, često nastaju zbog krhkosti kapilara. Najčešće imaju crvenkastu boju. S velikim područjima oštećenja stanica, zvjezdica može biti jarko crvena ili plava.

Nikakvi simptomi osim kozmetičkog defekta u ranim fazama razvoja kupperoze ne smetaju djetetu.

U rijetkim slučajevima, kada područje oštećenja postane značajna ljestvica, pacijent može pokazati sljedeće simptome:

  • senzacija paljenja kože;
  • suha koža;
  • bolna senzacija.

Za očuvanje integriteta kapilara moguće je samo pod uvjetom pravovremene primjene specijalisti.

Kako se riješiti povrede

Kuperoz u djetinjstvu najčešće je privremeni fenomen. Dječji organizam na kraju prilagođava i reagira manje na različite promjene.

Pažnja molim te! Često roditelji razmišljaju o tome kako ukloniti vaskularnu mrežu od djeteta. Mišljenja stručnjaka o računu potrebe za ovom manipulacijom divergiraju se, ali velika većina uvjerava da će manjak nestati sam po sebi s vremenom, a nema potrebe da se pribjegnu radikalnim sredstvima.

Couperoza, koja se manifestira u djetinjstvu, može nestati samostalno, ali kako bi proces vratio brži integritet kapilara, tijelo treba pomoć. Da biste to učinili, izuzetno je jednostavna, glavna zadaća roditelja je uravnotežiti dijete.

Na izborniku moraju biti prisutni sljedeći vitamini:

Učinak takvih komponenata na organizam djeteta razmatra se u tablici:

Komponenta se nalazi u sljedećim proizvodima:

  • mrkva;
  • bundeve;
  • žuta rajčica;
  • paprika;
  • marelica i breskve;
  • mlijeko;
  • žumanjak jaja od piletina.

U prehrani djeteta treba uvesti i riblje ulje koje služi kao neophodan izvor retinola.

Sličnu tvar djetetovo tijelo može dobiti od sljedeće hrane:

  • prirodni mliječni i kiselinski mliječni proizvodi;
  • kokošja jaja;
  • riba;
  • povrće;
  • raženi kruh.
  • crni ribiz;
  • crveni ribiz;
  • narančasta;
  • grejp.

Pažljivo je uvođenje citrusa u dječju prehranu, važno je isključiti mogućnost alergije.

Vitamin C se također može kupiti u ljekarni u obliku dragee. Uputa regulira optimalne doze prema dobi. Cijena aditiva za hranu je niska.

Među popisom proizvoda koji sadrže rutine, postoje:

  • crni ribiz;
  • višnja;
  • kupine;
  • korijander - zelje;
  • rajčica.

Komponenta se može dobiti iz sljedećih proizvoda:

  • cvjetača i brokule;
  • prirodni maslac;
  • mlijeko;
  • masni sir.

Video u ovom članku upoznat će čitatelje s glavnim uzrocima manifestacije kupperoze kod djece.

Pažnja molim te! Također je važno zaštititi kožu od negativnih čimbenika.

Prihvatiti korištenje radikalnih sredstava je neophodno samo u slučaju neučinkovitosti jednostavnih metoda.

Dokazane metode

Prije određivanja optimalnog načina borbe s couperose u bilo kojem dijelu tijela, trebali biste podvrgnuti potpunom pregledu. Optimalna sredstva za terapiju pomoći će odabrati liječnika, nakon proučavanja anamneze i uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela.

Za uklanjanje vaskularnih zvijezda (na fotografiji) pomoću sredstava tradicionalne medicine, nije potrebno. Takve metode vjerojatno neće imati koristi i vidljiv rezultat. Međutim, oni mogu uzrokovati nepopravljivu štetu na tijelo djeteta, ovakvu opasnost povezana s činjenicom da biljni pripravci često djeluju kao alergeni i mogu potaknuti prikaz kontaktnih alergija u djeteta.

Važno je obratiti pažnju na činjenicu da se u djece, kapilarne kapilare često otapaju i oporavljaju, jer u početku takvo kršenje ne bi trebalo stvoriti uzrok zabrinutosti. Za traženje optimalne tehnike utjecaja potrebno je u slučaju da se obnova kože ne dogodi nakon 6 mjeseci.

U suvremenoj medicini postoje dvije glavne metode borbe s couperoseom. Svaka ima svoje prednosti i nedostatke.

skleroterapija

Skleroterapija je operativna tehnika, što podrazumijeva uvođenje posebnog sastava u posudu, u trenutku otvaranja kapilara. Tvar upotrijebljena za intervenciju sclerotizirana.

Nakon uvođenja komponente u tijelo pojavljuje se reakcija. Mjesto primjene tvari može se nabubriti, rumenilo. Neki bolesnici se žale na svrbež. Takvi se simptomi mogu pojaviti za nekoliko dana. Na kraju tog vremena intenzitet nuspojava se smanjuje, a posuda se normalizira.

Laserska koagulacija

Takva smetnji podrazumijevaju uporabu posebnog lasera. Uređaj djeluje na oštećene kapilare kao rezultat zagrijavanja točke umetanja na 70 stupnjeva. Postoji lijepljenje pogođenih područja, protok krvi se normalizira.

Pažnja molim te! Tkiva i plovila nisu ozlijeđeni tijekom takvog utjecaja. Laser djeluje isključivo unutar vaskularne zvjezdice.

Metoda se može koristiti u različitim dijelovima tijela. Njegova učinkovitost može se pratiti u različitim fazama razvoja procesa.

Značajke krvnih žila u djece

Granične vrijednosti arterijskog tlaka kod djece

Djeca imaju krvni tlak znatno niže nego kod odraslih osoba. Što je dijete manje, to su elastičniji zidovi posuda, širi lumen, veća kapilarna mreža, a time i niži krvni tlak. S dobi, pritisak (kao sistolički, i dijastolički) se povećava. Vrlo značajno arterijski tlak raste u prvoj godini života djeteta. Do 5 godina arterijski tlak dječaci i djevojčice su gotovo isti. Od 5 do 9 godina, nešto je veće kod dječaka.

Nakon što dosegne vrijednosti 110 - 120/60 - 70 mm Hg. Čl., arterijski tlak tada je dugo održavana na ovoj razini. U starijoj dobi, razina maksimalnog tlaka raste u žena više nego kod muškaraca. Tlak puls raste. Nakon 80 godina krvni tlak kod muškaraca stabilizira, a kod žena se i blago smanjuje.

Postoje formule za izračunavanje duga krvni tlak u djece različitih dobnih skupina.

Systolički krvni tlak (DM) kod djece mlađe od jedne godine je:

76 + 2n (n je broj mjeseci)

Kod djece starijih od jedne godine arterijski tlak jednak je:

90 + 2n (n je broj godina).

Diastolički krvni tlak (DD) je:

u djece do godinu dana - od 2/3 do 1/2 maksimalnog SD,

u djece starije od godinu dana - 60 + n (n - broj godina).

Gornja granica norme sistolički krvni tlak - 105 + 2n,

dijastolički krvni tlak - 75 + n.

Donja granica sistolički krvni tlak - 75 + 2n,

dijastolički krvni tlak - 45 + n (n je broj godina).

Anatomska i fiziološka obilježja kardiovaskularnog sustava kod djece

Najvažnije funkcije kardiovaskularnog sustava su:

1) održavanje konstanta unutarnjeg okruženja tijela;

2) isporuka kisika i hranjivih tvari svim organima i tkivima;

3) uklanjanje iz tijela metaboličkih proizvoda.

Ove funkcije mogu pružiti kardiovaskularni sustav samo u bliskoj interakciji s respiratornim, probavnim i urinarnim organima. Savršenost rada organa mašte javlja se neravnomjerno tijekom cijelog razdoblja djetinjstva.

Značajke intrauterine cirkulacije krvi u djece

Polaganje srca počinje 2. tjedna intrauterinog života. Unutar tri tjedna od tanjura smještene na granici glave i prtljažnika, srce se oblikuje sa svim svojim dijelovima. U prvih 6 tjedana, srce se sastoji od tri komore, a zatim četiri formiraju se odvajanjem atrija. U ovom trenutku, proces dijeljenja srca u desnu i lijevu polovicu, formiranje srčanih ventila. Oblikovanje glavnih arterijskih debla započinje s 2. tjedan života. Žičani sustav srca se formira vrlo rano.

Intrauterna cirkulacija krvi fetusa

Krv oksigena prolazi kroz pupčanu venu do fetusa. Mali dio ove krvi se apsorbira u jetru, velik dio u donju venu cavu. Zatim ova krv, pomiješana s krvlju iz desne polovice ploda, ulazi u pravi atrij. Ovdje krv teče s vrha svoje šuplje vene. Međutim, ova dva krvna stupca gotovo se ne miješaju jedni s drugima. Krv iz inferiorne vena cave kroz ovalni prozor ulazi u lijevu srcu i aortu. Krv, loša kisik iz gornju šuplju venu u desno prolazi predser que, desnu klijetku i početni dio plućne arterije, kroz arterijski kućišta stoga ulazi aortu i meshivaetsya u krvi je primio od lijeve klijetke. Samo mali dio krvi ulazi u pluća, od tamo do lijevog atrija, u kojem se miješa s krvlju primljenom kroz ovalni prozor. Mala količina krvi u maloj cirkulaciji cirkulira do prvog daha. Dakle, mozak i jetra dobivaju najslavniju krv i donje udove - najmanje krvi bogate kisikom.

Nakon rođenja djeteta, vene i pupčana kutija pojavljuju se prazni, postaju obrasli i pretvore se u kružni ligament jetre.

Uključeni su svi fiziološki sustavi za održavanje života.

Anatomofiziološke značajke srca i krvnih žila u djece

Kod djece postoji kontinuirani rast i funkcionalno savršenstvo kardiovaskularnog sustava. Srce se posebno snažno raste i poboljšava kod djece od 2 do 6 godina, kao i tijekom puberteta.

novorođenče srce ima ravni konusna, ovalnog ili sferični oblik, zbog nedostatka vremena klijetke Vitina i relativno velik predser uradi. Samo u dobi od 10 do 14 godina srce dobiva isti oblik kao odrasla osoba.

Zbog visoke stope dijafragme, srce novorođenčeta se nalazi vodoravno. Kriv poziciju srca traje do prve godine života.

Srčana masa novorođenčeta iznosi 0,8% ukupne tjelesne težine, relativno je veća od one odrasle osobe. Desni i lijevi komarac su jednaki u debljini, njihovi zidovi su jednaki 5 mm. Relativno velike veličine imaju atrij i glavne posude. Do kraja prve godine, težina srca udvostručuje, do 3 godine - trostruko. U predškolskom i mlađem školskom dobu rast srca usporava i ponovno se rastopi tijekom puberteta. Do dobi od 17 godina srčana masa se povećava 10 puta.

Nejednako raste i srce. Lijeva klijetka znatno povećava volumen, do dobi od 4 mjeseca, a težina dvaput premašuje desnu. Debljina stijenki ventrikula u novorođenčadi je 5,5 mm, kasnije debljina lijeve klijetke raste do 12 mm, desno - do 6-7 mm.

Volumen srca pri rođenju iznosi oko 22 cm3, za prvu godinu povećava se za 20 cm3, u sljedećoj godini za 6-10 cm3. Istodobno se povećava i promjer otvora ventila.

Djeca imaju viši otkucaj srca od odraslih osoba. Volumen srca kod djece je veći u odnosu na volumen prsa nego kod odraslih osoba. Na vrh novorođenče srca obrazovanja oba ventrikula, do 6 mjeseci - samo lijevo. Projiciranje srca na 1,5 godina od IV interkostalnog prostora spušta se u V interkostalni prostor.

U djetinjstvu postoji kvalitetna rekonstrukcija srčanog mišića. U maloj djeci srčani mišić se ne razlikuje i sastoji se od tankih, slabo odijeljenih miofibrila, koji sadrže veliki broj ovalnih jezgri. Ne postoji poprečni presjek. Vezivno tkivo počinje razvijati. Elastični elementi su vrlo mali, u ranom djetinjstvu, mišićna vlakna su blizu da leže jedni s drugima. Kako dijete raste, mišićna vlakna postaju gušća, pojavljuje se grubo vezivno tkivo. Oblik jezgre postaje štapićasto oblikovan, pojavljuje se poprečna stripacija, a do dobi od 2-3 godine završava histološka diferencijacija miokarda. Poboljšani i drugi odjeli srca.

Kako dijete raste, kardiovaskularni sustav se poboljšava. U ranom djetinjstvu to je niz na, njegova vlakna su iznesene nejasno. U starijoj djeci postoji re-modulacija sustava provođenja srca, tako da djeca često imaju poremećaje srčanog ritma.

Srce se rad obavlja površine i Glu bokih plexus oblikovan vlakana vagus živcu i cervikalne simpatičkog ganglijima kontakt sa gangliji i predserdnozheludochkovogo sinusnog čvora u stijenki veliki Vaga atrija. Granice živčanog vagusa okončavaju razvoj do 3-4 godine. Prije ovog doba, srčana aktivnost regulirana je simpatičkim sustavom. Ovo objašnjava fiziološki porast srčanog ritma kod djece u prve tri godine života. Pod utjecajem vagus živca usporava serdech tempom, a tu je vrsta aritmija respiratorni, produljiti intervale između otkucaja srca. Funkcije miokarda u djece, poput automatizma, provođenja, kontraktilnosti, provode se na isti način kao kod odraslih osoba.

Značajke krvnih žila u djece

Brodovi opskrbljuju i distribuiraju krv organa i tkiva djeteta. Njihov lumen kod djece u ranoj dobi je širok. U širini, arterije nisu ravne vene. Odnos lumen je 1: 1, a zatim venska krevet postaje širi, do 16 godina, sa svojim omjer je 1: 2. Rast arterija i vena često odgovara povećanju od srca. Zidovi arterija su elastičniji od zidova vene. Time su povezani niži indeksi nego u odraslih, periferna rezistencija, krvni tlak i brzina protoka krvi.

Struktura arterija također se mijenja. U novorođenčadi, zidovi posuda plovila su tanki, imaju slabo razvijena mišića i elastična vlakna. Do 5 godina, mišićni sloj brzo raste, na 5-8 godina, sve ljuske posuda ravnomjerno su razvijene, za 12 godina struktura plovila u djece je ista kao u odraslih osoba.

Pulsna stopa u djece ovisi o dobi. Noga u novorođenčadi je 160-140 otkucaja u minuti 1 u 1 godini - 110-140, 5 godina - 100 u 10 godina - 80-90, u dobi od 15 - 80.

S dobi se povećava sistolički krvni tlak i postoji tendencija povećanja dijastoličkog pritiska.

Arterijski sistolički tlak je jednak 90 + 2 x n, dijastolički sistolički tlak je 60 + 2 x n, pri čemu je n godina starosti djeteta. Za djecu mlađu od godinu dana, sistolički tlak je 75 + n, gdje je n rast djeteta u mjesecima. Diastolički krvni tlak jednak je sistoličnom tlaku minus 10 mm Hg. Čl.

Pročitajte Više O Plovilima