Dovođenje krvi u mozak

Dovođenje krvi u mozak provodi se s dvije unutarnje karotidne arterije i dvije vertebralne arterije. Odljevi krvi javljaju se u dva jugularne vene.

U mirovanju, mozak troši oko 15% volumena krvi, dok konzumira 20-25% kisika dobivenog disanjem.

1 Arterije mozga

1.1 Sleepy arterije

1.2 Vertebrobasilarni sustav

1.3 Krug Willisa

1.4 Krug Zakharchenke

2 Venski izljev

2.1 Sinus trajne mater

2.2 Jugularne vene

4 Više slika

[praviloArterije mozga

Sleepy arterije čine karotidni bazen. Oni potječu iz prsne šupljine: desno od brachiocefalskog prtljažnika (Lat. truncus brachiocephalicus), lijevo - od luka aorte (Lat. arsus aortae). Sleepy arteries pružaju oko 70-85% protoka krvi u mozak.

Vertebralne arterije čine vertikalni bazen. Oni opskrbljuju krv na stražnjim dijelovima mozga (medulla oblongata, vratne kralježnice i cerebeluma). Vertebralne arterije potječu iz prsne šupljine i prolaze do mozga u kostiju formiranu poprečnim procesima cervikalnih kralješaka. Prema različitim podacima, vertebralne arterije daju oko 15-30% protoka krvi u mozak.

Kao rezultat fuzije, vertebralne arterije čine glavnu arteriju (bazilarna arterija i basilaris) - nespareni brod koji se nalazi u bazilarnoj brazdi mosta.

U blizini baze lubanje, glavne arterije čine kružnicu vilysije, iz kojih prolaze arterije, koje opskrbljuju krv tkivo mozga. U formiranju kruga Willisa sudjeluju sljedeće arterije:

prednje moždane arterije

prednje vezivne arterije

stražnja vezivna arterija

stražnja moždana arterija

Nalazi se na trbušnoj površini crijeva oblongata. Formiraju ga dvije kralješnice kralješnice i dvije prednje moždane moždane arterije.

[pravilo]Sinijaci tvrde mater

Glavni članak: Sinijaci tvrde mater

Venski sinusi mozga - venskih kolektora, koji se nalaze između listova dura mater. Dobiti krv iz unutarnje i vanjske vene mozga.

Jugularne vene (Lat. venae jugulares) - upareni, nalaze se na vratu i izvlače krv iz vrata i glave.

Aneurizme cerebralnih žila

Dovođenje krvi u mozak

Pod fiziološkim uvjetima svaki 100 grama moždanog tkiva u mirovanju u 1 minutu prima 55 58 ml krvi i troši 3 5 ml kisika., To jest, u mozgu, masa koja je na odrasle samo 2% tjelesne težine, po 1 minutu se isporučuje 750 - 850 ml krvi, gotovo 20% kisika i o istom glukoze. Kontinuirana dovod kisika i glukoze potrebno za očuvanje energije supstrata mozga, normalno funkcioniranje neurona održavanje njihove integracijskog funkciju.

Mozak se isporučuje s dva para glavnih arterija glave - unutarnjeg karotida i kralješaka. Dvije trećine krvi opskrbljuje mozak s unutarnjom karotidnom arterijom i jednom trećinom kralježnjaka. Prvi oblik je karotidni sustav, drugi vertebralni-bazilarni. Interne karotidne arterije su grane zajedničke karotidne arterije (slika 98). Uđu u lubanje šupljinu kroz unutarnji otvor kanala pospanost sljepočnicama, ulaze u džep (kavernoznog sinusa cavernosus), koji čine S-obliku savijati. Ovaj dio unutarnje karotidne arterije naziva se sifonom ili kavernoznim dijelom. Tada je „probija” dura mater, a zatim se odmakne od nje, prvu granu - očna arterija, koja je, zajedno s očnog živca kroz vidnog kanal prodire u šupljinu očnu duplju. Stražnja vezivna i prednja čeljusna arterija također se protežu od unutarnje karotidne arterije. Bočno od optičkih chiasma unutarnje karotidne arterije dijeli u dvije grane: terminalna prednje i srednje cerebralne arterije. Prednji cerebralnih arterija materijal krv prednjeg kraja frontalnog režnja i unutarnje površine polukugle, srednje cerebralne arterije - značajan dio korteksu frontalnom, parijetalni i temporalnog režnja, subkortikalne jezgre i većinu unutarnje kapsule.

Shema opskrbe krvlju u mozgu:

1 - prednja vezivna arterija; 2 - stražnja cerebralna arterija; 3 - gornja cerebralna arterija; 4 - desna subklavska arterija; 5 - brachiocefalski prtljažnik; 6 - aorta; 7 - lijeva supklavska arterija; 8 - zajednička karotidna arterija; 9 - vanjska karotidna arterija; 10 - unutarnja karotidna arterija; 11 - vertebralna arterija; 12 - stražnja vezivna arterija; 13 - srednja cerebralna arterija; 14 - prednja moždana arterija

Sustav cerebralnih žila s najvažnijim anastomozama:

I - aorta; 2 - brachiocefalski prtljažnik; 3 - subklavska arterija; 4 - zajednička karotidna arterija;

5 - unutarnja karotidna arterija; 6 - vanjska karotidna arterija; 7 - vertebralne arterije; 8 - glavna arterija; 9 - prednja moždana arterija; 10 - srednja cerebralna arterija;

II - stražnja cerebralna arterija; 12 - prednja vezivna arterija; 13 - stražnja vezna arterija; 14 - očni arterija;

15 - središnja arterija mrežnice; 16 - vanjska čeljustna arterija

Vertebralne arterije odstupaju od subklavijske arterije. Oni ulaze u lubanju kroz rupu u poprečnih nastavaka CI-CVI kralježaka i spadaju u šupljinu kroz foramena magnuma. U području (moždano most) i vertebralnih arterija osigurač u jednu leđne prtljažnik - osnovne (Ba-zilyarnuyu) arterija, koji je podijeljen u dvije stražnje moždanih arterija. Krvlju prenose na srednji mozak, most, cerebelum i zatiljni režnja moždanih polutki. Nadalje, iz vertebralne arterije polaze dva kralježnične arterije (prednji i stražnji) i stražnjeg donjeg cerebelarne arterija.

Prednje moždane arterije povezuju prednju vezivnu arteriju, a srednja i stražnja moždana arterija povezuju stražnju vezivnu arteriju. Kao rezultat, priključak posudama karotidnih i vertebralnih-bazilarna bazena na donjoj površini moždane hemisfere oblikovana zatvorenog sustava - atenolola (Willis) okrugli mozga.

Postoje četiri razine kolateralne arterijske krvne opskrbe mozgu. Ovaj arterijski sustav (Willis) krug velikog mozga, anastomoze sustava na površini i u mozgu - preko kapilarne mreže između ogranci prednje, srednje i stražnje cerebralne arterije anastomoze ekstrakranijalnih razine - između grana unutrašnju i intrakranijalne žila glave (slika 99.).

Kolateralna opskrba krvlju mozga igra važnu ulogu u kompenziranju cirkulacijskih poremećaja u slučaju blokade jedne od cerebralnih arterija. Međutim, brojne anastomoze između različitih vaskularnih bazena mogu imati negativnu ulogu u odnosu na sam mozak. Primjer ovoga može biti sindrom moždanog krađe (stečajni sindrom).

Treba također primijetiti da u subkortikalnom području nema anastomoza, tako da kada je jedna od arterija oštećena, nepovratne promjene tkiva mozga javljaju se u području njezine krvne opskrbe.

Cvjetne žile, ovisno o njihovoj funkciji, dijele se u nekoliko skupina.

Trup, ili regionalni, krvne žile - su unutrašnje karotidne i vertebralne arterije u ekstrakranijalnom području, kao i posude krvnih žila. Njihova glavna svrha je regulacija moždane cirkulacije u prisutnosti promjena u sistemskom arterijskom tlaku (BP).

Arterije blage cerebralne korteksa (lude) su plovila s izraženom hranjivom funkcijom. Veličina njihova lumena ovisi o metaboličkim potrebama tkiva mozga. Glavni regulator tonova tih posuda je proizvod metabolizma mozga tkiva, posebno ugljičnog monoksida, pod čijim se utjecajem proširuju moždane žile.

Intraccrcbral arterije i kapilare koje izravno pružaju jedan od glavnih funkcija kardiovaskularnog sustava, razmjena između krvi i tkiva mozga - „razmjene plovila” Ovo

Venski sustav uglavnom izvodi funkciju odvodnje. Karakterizira ga mnogo veći kapacitet u usporedbi s arterijskim sustavom. Zato se vene u mozgu nazivaju i "kapacitivnim posudama". Oni ne ostaju pasivni element cerebralne vaskularne bolesti, već sudjeluju u regulaciji cerebralne cirkulacije.

Kroz površnih i dubokih vena u mozgu horoidnom pleksusu mozga i duboke venske odljeva javlja u liniji (kroz veliku venu mozga), a drugi venski sinusi dure mater. Od pazušcu krv teče u unutarnje jugularne vene, a zatim u brahiokefalična i gornju šuplju venu.

KRUPNA DOBAVLJAČA SPINALNE BRAININE

Opskrba kralježničnom moždinom izvodi se pomoću prednje i sparene stražnje kralježnice, kao i zbog radikularne kralježnice.

Nalazi se na prednjoj površini leđne arterija počinje od dva proteže od dijela intrakranijskog kralješaka arterija i grane (tzv kralježnične arterije), koji je prije spajaju i formiraju zajedničku šupljinu koja se proteže prema dolje duž brazdu ventralne površine prednjeg leđne moždine.

Dva stražnja kralježnične arterije počevši od vertebralnih arterija protežu duž dorzalnu površinu kralježnične moždine izravno iz leđnog korijena: svaki arterije se sastoji od dva paralelni stabljika, od kojih je jedan smješten medijalno i druge lateralne - u dorzalnog korijena.

Spinal arterija od vertebralnih arterija dotok krvi u samo 2-3 gornjih cervikalnih segmentu uopće ista tijekom ostatka leđne moždine napaja-radikularni kralježnice arterije, što u vrata maternice i / torakalne primaju krv iz kralježnjaka grana i najnoviji vrata maternice arterija (sustav subklavijsko arterija), a ispod - iz međukalnih i lumbalnih arterija, odlazeći iz aorte. Od interkostalnom arterije polazi dorzalni-spinalne arterije, koji je podijeljen u prednji i stražnji leđne-radikularni arterije. Potonji, nakon prolaska kroz intervertebralni foramen, idu zajedno s živčanim korijenima. Krv se iz prednje radikularna arterije ulazi prednji spinalni arterije, i stražnji - stražnji kralježnice.

Prednje radikularne arterije su manje od stražnjih, ali su veće. Broj arterija varira od 4 do 14 (obično 5-8). U području cerviksa, u većini slučajeva - 3. Gornji i srednji dijelovi torakalne kičmene moždine (od D3 do D8) hraniti se 2-3 tanke prednje radikularne arterije. Donji torakalni, lumbalni i sakralni dijelovi leđne moždine opskrbljeni su s 1-3 arterije. Najveći od njih (promjera 2 mm) naziva se arterija lumbalnog zadebljanja ili arterije Adamkiewicza. Isključivanje arterije lumbalnog zadebljanja daje karakterističnu kliničku sliku infarkta kralježnične moždine s teškim simptomima. Počevši od 10., a ponekad čak i od šestog prsnog dijela, hrani se cijeli donji dio kičmene moždine. Arterija Adamkiewicza ulazi u kralježnicu, obično s jednim od korijena iz D8 do L4 češće s X, XI ili XII pektorala, 75% slučajeva - lijevo i 25% - s desne strane.

U nekim slučajevima osim Adamkevicha arterija, detektira malo arteriju s dolaznom VII, VIII ili IX kralježnice i arterija dio ili V križima Ikresttsovym dobavu epikonus membrana i leđne moždine. Ovo je arterija Deproge-Gotterona. Stražnje radikularne arterije su oko 20; oni su manji od prednje strane.

Iz prednjeg spinalne arterije pod pravim kutom kreće veliki broj „središnje arterije” koja vodi uzduž prednjeg leđne utor i blizu pred sivim šiljaka uključene u suštini leđne moždine u pravu, onda na lijevu polovicu. Središnje arterije hrane prednji rogovi, podnožje stražnjih kostiju, stupovi Clark, prednji stupovi i većina bočnih stupaca kralježnice. Dakle, prednji spinalni arterij dovodi oko 4/5 promjera kralježničke moždine.

Granice stražnjih kralješničnih arterija ulaze u područje hindbusta i gotovo u cijelosti unose stražnje kolone i mali dio bočnih stupova.

I stražnjeg spinalna arterija međusobno i prednju krvi spinalni arterija sa horizontalnom šupljinom, koje se nalaze na površini mozga i leđne moždine obliku prstena oko krvnih žila - Vasa korona. Okomito od ovog prstena su višestruke matične stanice koje ulaze u kralježničnu moždinu. Unutar leđne moždine između susjednih plovila segmente i između žilama lijeve i desne bočne anastomoze postoji bogat je oblikovan kapilarnu mrežu u sivoj tvari deblji od bijelo.

Kičmena moždina ima visoko razvijeni venski sustav. Vene koje ispuštaju prednji i stražnji dio leđne moždine imaju "vodu" približno na istom mjestu kao i arterije. Glavni venski kanali, koji primaju krvne žile iz supstancije kičmene moždine, trče u uzdužnom smjeru slično arterijskim debeljama. Na vrhu se povezuju s venama baze lubanje, stvarajući kontinuirani venski put. Vene iz kralježnične moždine također imaju vezu s venskim pleksusom kralježnice, i kroz njih - s venama tijela šupljina.

Willisov krug i njegove mogućnosti razvoja. Ako je krug Willisa zatvoren ovo je dobro?

Krug Willis (VC) je sustav udruživanja krvnih žila u mozgu (anastomoze).

Ovi spojevi nalaze se u samoj bazi organa. Circulus arteriosus prijevod latinskog znači arterijalni krug - to je veza sa sustavom karotidnih žila, kao i arterijskim sustavom vertebrobasilarnog bazena.

Oblikovanje sustava anastomoze u tijelu važan je za nestandardne situacije u tijelu. Ovo je kada tijelo osjeća nedostatak krvi obogaćene kisikom, zbog poraza sustava zgrušavanja krvi.

Osoba ne osjeća funkciju određenog plovila jer funkcionalnost vaskularnog sustava nije ugrožena. Varijanta razvoja kruga organske anastomoze opisana je prije tri stotine godina od strane medicinskog znanstvenika Willisa.

Norme u formaciji Willis kruga

Postoji jasna definicija regulatorne strukture ovog tijela. To su anastomoze koje se skupljaju u prstenu i imaju oblik kruga. Ova struktura ovog tijela je manje od polovice ljudi. U drugim ljudima nastaju anastomoze kruga Willisa s anomalijama u granama različitih posuda.

Krug može biti:

Anomalija arterijskog prstena ne dovodi do rasprostranjenih organskih bolesti, iako se manjak opskrbe krvlju organima povremeno manifestira u takvim bolestima:

  • Migrena glavobolje u krugu Willisa;
  • Encefalopatija arterijske prirode - oštećenje organa;
  • Odstupanje u opskrbi krvi glave u oštro nastaloj formi, što je opasno složen oblik moždanog udara.
Struktura kruga Willisa

Varijante strukture i oblikovanja tipa kruga Willisa:

  • Vrsta formacije - trifurkacija;
  • Vrsta organske strukture - aplasia;
  • Vrsta hipoplazije;
  • Anomalija u strukturi s potpunim odsutnosti vaskularnih grana i elemenata.

Patologije koje se razvijaju u krugu Willisa ovise o vrsti grananja organa. Kliničke manifestacije i terapija bolesti, u skladu s strukturom arterijskog prstena.

Za proučavanje anatomije VC koriste se:

  • Neinvazivne dijagnostičke postupke;
  • Invazivno dijagnostičko ispitivanje.

Struktura kruga Willisa

Klasična formacija Willisium prstena tvori sljedeće arterijske kanale:

  • Anteriorna cerebralna arterija (PMA);
  • Spojni ležaj prednjeg dijela (PSA);
  • Leđa organa (ZMA);
  • Vezivna arterija stražnjeg tijela (SAA);
  • Iznad klinastog dijela unutarnjeg tipa karotidnog sloja (BCA).

Sve te rijeke krvnog toka tvore heptagonalnu figuru u bazi organa - mozga. Kanal karotidnih krvnih žila (BCA) donosi krv organu iz općeg protoka krvi karotidnog bazena, a na dnu organa se prenosi na prednji dio (PMA).

Desna strana prednjeg i lijevog prednje arterije spajaju se preko povezujućih plovila prednjeg tijela (PSA).

Straga stražnja unutarnja karotidna arterija potječe iz spoja kralješaka.

Sindikat lijeve ICA i desne BCA, kao i ZMA, javlja se kroz stražnju vezivnu arteriju. SAS prima opskrbu krvlju iz sustava bazena karotidnih plovila ili iz bazilarnog bazena.

funkcije

Krug se sastoji od dva strujanja arterijske krvne opskrbe iz bazilarnog bazena i opskrbe krvi glave iz bazena sustava karotidnih plovila. Opskrba onih dijelova tijela koje ne dobivaju hranu vrši se kroz funkcioniranje jednog od mogućih kanala.

Willisov prsten nalazi se u subarahnoidnom području baze organa mozga i okružen je arterijskim elementima (formiranim od strane grana), koji stvaraju vizualni tip chiasm i bazu srednjeg sna.

Iza VC je organ Varolijevog mosta, koji povezuje prsten sa bazilarnim posudom.

Ploče prednjeg dijela mozga dobro su oblikovane (u većini slučajeva) i normativnim parametrima imaju promjer lumena - do 2,5 milimetara. PSA ima identičan promjer i duljinu - do 10,0 milimetara.

Promjer lijeve strane unutarnje karotidne posude je do 1,0 mm prema normi.

Srednji dio mozga ima asimetričan oblik - njegova lijeva strana ima širinu promjera, a desna strana ima suženje lumena.

Ploče prednjeg dijela razlikuju se po visokoj konstantiji u formiranju - oni su pospan i također cerebralni. Ploče stražnjeg dijela su više promjenjive i imaju određenu fiziološku individualnost u shemi anatomije strukture i grana Willisovog prstena.

U patologiji prednjeg dijela mozga, kliničke manifestacije su mnogo jače i imaju lošiju prognozu za razvoj ove patologije.

Uloga VC

Krug Willisa zaštitni je mehanizam koji kompenzira kršenje sustava protoka krvi. Ova struktura mozga oblikovana je prirodom kako bi se izbjegla nepovratna djelovanja manjeg nedostatka hranjivih tvari u mozgu.

Ako je jedna od posuda oštećena, tada će njegove funkcionalne dužnosti preuzeti Willisov prsten i isporučiti krv na sve dijelove glave, primajući je od druge operativne arterije.

Na spojnim posudama potrebno je dostaviti potrebnu količinu krvi na sve dijelove organa.

Uloga u sustavu protoka krvi Willisovog prstena je vrlo važna, a ne samo u teškim bolestima, kao što su arterijski aneurizmi ili moždani udar, ali čak i kada postoji vaskularni grč.

U okluziji jednog kanala, krug Willisa obavlja funkcije crpljenja krvne žile.

Simptomatologija okluzije i razvoja patologije, njegova brzina i područje uništavanje komore, ovisi o pravilnom strukturom prstena i kako učinkovito može preusmjeriti protok krvi u organe, koji pate od nedostatka krvi.

S uobičajenom strukturom sustava, ovaj krug se briše zadanim zadatkom.

S abnormalnom fiziološkom strukturom, kada vaskularni sustav nije pravilno oblikovan, ili uopće nema grana, tada je funkcionalnost VC praktički neaktivna. na sadržaj ↑

Ako je krug zatvoren, je li dobro ili loše?

Kada je VC zatvoren, dobro je koordiniran rad svih posuda ovog organa. Kruženje krvi događa se u svim granama arterijskog sustava. Prolazak krvi nastaje trenutačno do mjesta gdje se osjeća nedostatak.

Uzorci krvi se odvijaju iz dva bazena:

  • Vertebrobasilarni sloj bazena;
  • Veliki krug vrste bazena karotidnih arterija.

Začarani krug je normativni pokazatelj i znači da ako postoji organologija patologija, opskrba krvi bit će maksimalno dostupna i nadoknađena.

Pogon Zatvorena četiri kotača - to je dobro, jer to daje sigurnost da u slučaju poraza jedne od arterija, mozak će raditi normalno i neće razviti hipoksija, sa svim popratnim komplikacijama.

Willisov krug ne-zatvorenog tipa je abnormalnost patološke prirode koja izaziva poremećaje u opskrbi krvi mozgovne supstance.

Sustav samo opskrbljuje dio kojemu ima pristup, ali tijelo u potpunosti ne ispunjava svoju funkciju.

Vrste abnormalnih odstupanja u formiranju:

  • Aplikacija stražnjih i prednjih vezivnih posuda;
  • Stražnji spojni plovci podijeljeni su na tri arterije (trifurcation);
  • Aplasia bazilarne posude u krugu Willisa.
na sadržaj ↑

Fiziološka abnormalnost Willisovog prstena

Vrsta oblikovanja kruga Willisa ovisi o intrauterini oblikovanje buduće osobe. Predviđanje kako će se ovaj sustav pomoćnog mozga formirati je nemoguć.

Najčešća anomalija u krugu Willisa je razdvajanje stražnjeg ICA. Više od pet dijelova svih abnormalnih manifestacija u glavi pada upravo na razdvajanje.

Ovom vrstom formiranja ove patologije pojavljuju se tri arterije iz ICA:

  • Anteriorna cerebralna posuda;
  • Srednja cerebralna posuda;
  • Posteriorna cerebralna posuda (ZMA).

Stražnja moždana posuda je proširena grana spojne posude.

Takva struktura odjeljaka i sustava mozga karakteristična je za 16-17 tjedana intrauterinog razvoja fetusa, ali s daljnjim formiranjem bebe ponovno se oblikuju prioritetne posude.

Spojne posude smanjuju veličinu, a glavne stražnje posude povećavaju svoj promjer.

Ako se to razdoblje prenatalnog razvoja djeteta uspije u stvaranju, onda nema pregrađivanje arterija, a dijete je rođeno sa anomalija - bifurkacije stražnji arterijske krugu Willis. na sadržaj ↑

Anomalija kruga Willisa - aplasia

Aplikacija stražnjih vezivnih arterija mozga također je zajednička anomalija u strukturi kruga Willisa.

Ova anomalija ima intrauterini etiologiju i povezana je s genetskim nasljednim abnormalnostima, kao i od utjecaja vanjskih čimbenika rizika tijekom intrauterinog pozicioniranja fetusa.

Uz abnormalnost aplaze, od ruba gdje nema stražnje povezujuće arterije, prsten Willisovog prstena ne zatvara se. U nedostatku podesivim veza - Krug Willis otvorenog tipa između bazena - vrsta basilaris i karotidne vaskularne krvi bazen.

Odsutnost protoka krvi duž obje stražnje vezivne arterije ne pruža mogućnost za obavljanje normalne opskrbe pogođenih organa s hranjivim tvarima.

Ako nema prednje moždane arterije ili segment PMA, to se također dijagnosticira u studiji, ali takva anomalija je mnogo rjeđa.

S ovom anomalijom, nije moguće preusmjeriti protok krvi iz lijeve strane plovila do desnih strana ovog tijela u krugu Willisa.

S nepotpunim izostankom arterije, a uz njegovu hipoplaziju dolazi u obliku smanjenja tlaka protoka krvi duž segmenta a1.

Ova aplasia ne omogućuje prijenos potrebne količine hranjivih tvari s druge strane arterijske mreže.

U patologiji odsutnosti SAD-a, nije moguće povezati oba dijela kruga Willisa - njegovu prednju stranu, kao i stražnju marginu.

Neosvojen krug ne ispunjava zadatke koji su mu dodijeljeni, nema isporuke iz kralješnice na oštećene dijelove mozga duž intrakranijske osi.

Rijetke anomalije

Rijetke anomalije u formiranju kruga Willis su:

  • Odsutnost arterije srednjeg korpusnog kalcusa;
  • Lijeva strana cerebralne posude i desna obodna moždana posuda povezana su jednoj arteriji, ili je njihova lokacija tako blizu jedna drugoj da dodiruju jedni druge zidove;
  • Trifurkacija tipa unutarnje karotidne arterije prednjem dijelu tijela - je abnormalnost u disku kada se unutarnja posuda bifurcates dobilo dva prednje moždane žile u krugu Willis;
  • Povezujuća arterija prednjeg dijela organa ima patologiju bifurkacije u krugu Willisa;
  • Potpuno odsustvo spojnih prstenova na stražnjoj strani kruga s obje strane kruga;
  • Dvostrano razdvajanje somnolentnih vrsta posuda stražnjeg dijela kruga u krugu Willisa.

Atipični anomalije najčešće razvijaju u prednjem dijelu tijela, ali, kao što znamo, najopasnije bolesti u stražnjem dijelu tijela, jer su najčešće su pokretači ozbiljnih nepravilnosti u sustavu moždanog krvotoka, što dovodi do smrti.

Patologije stražnjeg lobusa češće se dijagnosticiraju. Većina pacijenata koji su razvili različite patologije mozga različitosti imaju anomalije u strukturi kruga Willisa.

Anomalije u formiranju kruga Willis ne spašavaju protok krvi u mozak u takvim patologijama:

  • Hipertenzivna kriza s oštrim porastom indeksa krvnog tlaka;
  • S grčevima velikih arterija;
  • S trombozom;
  • Patologije ateroskleroze;
  • S razvojem arterijske stenoze;
  • Patološke aneurizme.
Varijante razvoja kruga Willisa do sadržaja ↑

patologija

Anatomija ljudskog tijela podrazumijeva koherenciju svih organa i sustava, ali često nastaju poremećaji organizma u razvoju i organi se ne deformiraju, što smanjuje njihovu funkcionalnost.

Tako se to događa s tijelom sustava moždane cirkulacije - Willisovom krugu. Više od 50,0% stanovništva ima različite anomalije ovog kruga.

Nerazvijeni organ dovodi do migrene bolnih senzacija i izaziva brojne patologije.

Znakovi otvorenog kruga:

  • Hipoplazija mozga. Ovaj je nedostatak suženje arterija. Hipoplazija se javlja u tijelu bez izraženih simptoma, a najčešće je dijagnosticirana zbog istraživanja mozga zbog drugih bolesti. Hipoplazija je dobro definirana u istraživanju mozga MRI tehnikom (magnetska rezonancija);
  • Aneurizma posude s malim promjerom. Princip ove patologije je izbočenje dijela posude na vanjski zid, nema znakova razvoja bolesti, a tijek patologije je u osnovi asimptomatski. Simptomi se pojavljuju samo tijekom raskida zida zahvaćene posude. Simptomi aneurizme su: teška bol u glavi, mučnina, koja izaziva jaku povraćanje, reakciju optičkog živca do jarke svjetlosti. S napadom aneurizme morate odmah nazvati hitnu pomoć i započeti liječenje, jer izgubljeno vrijeme može pacijentu stajati život. Aneurizma se vrlo brzo razvija i osoba pada u komu s kasnijim kobnim ishodom;
  • Aplikacija arterija mozga. Ovo stanje dovodi do činjenice da je radna sposobnost kruga Willis smanjena (ako je spojna posuda, ali ima nepotpuno razvitak). To znači da blizina ovog kruga nije potpuna. Odsutnost vezivnih žila najčešće je u leđima. Otvorenost je dijagnosticirana tehnikom magnetske rezonancije (MRI).
Aplasia moždanih arterija na sadržaj ↑

Posljedice iz VK anomalije

Patologije kruga Willisa, koje imaju urođenu ili genetičku etiologiju, dovode do činjenice da je cijeli sustav protoka krvi unutar mozga poremećen. Znakovi tog odstupanja mogu se pojaviti već od ranog doba.

Abnormalni krvni tlak nije krug, koji račune za nedostatak zatvaranja u tom tijelu, i to ne obavlja svoju funkcionalnu sposobnost balansiranja pad krvnog tlaka u različitim posudama mozga.

Ovo odstupanje dovodi do sljedećih posljedica:

  • Često uvijanje glave, koje se ponekad događa jaka;
  • Vrtoglavica dovodi do teške mučnine koja dovodi do povraćanja;
  • Vertigo prilikom mijenjanja položaja glave, naročito s oštrim okretanjem;
  • Teška bol u glavi, koju ne zaustavlja anestetika;
  • Napadi migrene, koji manifestiraju mučninu, povraćanje, neugodnu reakciju na jarko svjetlo i glasne zvukove.

Najopasnije posljedice abnormalne strukture organa moždane cirkulacije sustava kruga Willisa su:

  • Aneurizma arterija s velikim promjerom;
  • Ishemijski moždani udar.

S aneurizmom dolazi do iznenadnog puknuća zahvaćenog područja arterije koja, s izgubljenim vremenom, dovodi do smrti.

Kada abnormalna struktura kruga Willis lezije području nakon moždanog udara značajno povećava, a tu je i smrtni ishod u kasnom pomoći.

Ishemijski cerebrovaskularni uvredljiv sadržaj ↑

Znakovi abnormalne strukture

Klinički znakovi nerazvijenog VC javljaju se samo kada se ozbiljna patologija u sustavu protoka krvi manifestira u tijelu, što je dovelo do nedovoljne količine krvi stanicama mozga:

  • Arterije su formirale aterosklerotične plakove;
  • Tromboza arterija različitih promjera;
  • Ulazak u arteriju embolusa, koji je struja krvi prevezena iz lijeve klijetke ili lijevog atrija;
  • Koronarne insuficijencije, što dovodi do oštećenja krvi;
  • Nedostatak plućne arterije također poremećaje protok krvi, a mozak nema potrebnu količinu hranjivih tvari;
  • Aneurizma moždanih arterija.
na sadržaj ↑

Simptomi slabog protoka krvi u anomalijama kruga Willisa

Simptomatologija smanjene cirkulacije krvi odgovara uzroku patologije u sustavu protoka krvi, kao iu organima mozga. Uz razvoj moždanog udara - simptomi koji karakteriziraju tu patologiju, s encefalopatijom, bit će drugačija simptomatologija.

Opća simptomatologija opskrbe krvlju mozga:

  • Jaka glava vrti;
  • Teška bol u glavi, što je još gore kad se glava promijeni;
  • Nemogućnost pravilnog razmišljanja je poteškoća u obavještavanju;
  • Smanjena koncentracija na temama i situacijama;
  • Oštar pad memorije;
  • nepažnja;
  • Palpitacije srca;
  • Pomanjkanje daha;
  • Panični napad;
  • fotofobija:
  • razdražljivost;
  • pospanost;
  • Umor tijela;
  • Odstupanja u vizualnom organu - nejasni i mutni objekti;
  • Žgaravica bifurkacije olovaka;
  • Buka u ušima, koja ponekad povećava reakcijom slušnog živca s povećanim zvukovima;
  • Stalan osjećaj umora.
na sadržaj ↑

dijagnostika

Većina ljudi ima iluziju kruga Willisa, a ta se odstupanja otkrivaju samo pri ispitivanju cerebralnih žila.

Ako postoji značajan simptom razvoja aneurizme arterija, provodi se sljedeća dijagnostička provjera stanja cerebralnih arterija:

  • Neinvazivna metoda istraživanja organa - računalna tomografija - angiografija (CT). Radi se o rendgenskoj metodi, u kojoj se u krvotok mozga injektira poseban kontrastni pripravak kako bi se detektirali pogođeni dijelovi svih grana cerebralnih žila u anomaliji kruga Willisa;
  • Neinvazivna MRI (magnetska rezonancija) s anomalijom Willisovog prstena - to je najopozivnija metoda složenih istraživanja i za dobivanje slike cijelog sustava krvnih žila u pojedinostima;
  • Invazivna analiza organa - angiografija. Ova se tehnika temelji na kateterizaciji arterijskog sustava glave, u kojoj se kontrastni sastav uvodi u arterijski sustav. I izvedena je radiografija vaskularnog sustava.
Willis kruži na dijagnostičkoj slici sadržajima ↑

Liječenje abnormalnosti

Kako liječiti? U slučaju anomalije u krugu Willisa, liječenje je usmjereno na sprečavanje komplikacija patologija koje mogu uzrokovati funkcioniranje organa:

  • Poboljšati cirkulaciju krvi u glavi u patologiji kruga Willisa - nootropnih lijekova (lijek Piracetam, kao i Nootropil);
  • Grupa vazodilata - lijekova Tsinnarizin, Vestibo;
  • Skupina antispazmodijskih lijekova je lijek Papaverin;
  • Lijekovi koji poboljšavaju potrošnju kisika u anomaliji kruga Willisa - Cerebrolysin, Solcoseryl;
  • Skup sedativnih lijekova - Valerian;
  • Statini s anomalijom kruga Willisa - droga Atomax.

Willis krug - sustav cerebralnog krvotoka, značajka koja rezerva tako detekciju patologija kao što su, aneurizme arterijske zgrušavanja, koristi kirurške tehnike za liječenje bolesti.

prevencija

Prevencija ovog organa temelji se na sprečavanju svih mogućih patologija sustava protoka krvi organizma u anomaliji kruga Willisa, i aktivnosti su kako slijedi:

  • Kontinuirano praćenje koagulacijskog sustava;
  • Kontrola indeksa u krvi kolesterola u slučaju VC abnormalnosti;
  • Normalizirajte indeks krvnog tlaka;
  • Pravilna prehrana u anomaliji Willisovog prstena;
  • Liječenje svih patologija srčanog organa i vaskularnog sustava;
  • Pravovremeno liječiti vegetativno-vaskularnu distoniju u anomaliji kruga Willisa;
  • Uključite se u temperaturu sustava krvnih žila od djetinjstva;
  • Izbjegavajte stresne situacije koje mogu izazvati grčeve.

Prognoza za život u slučaju anomalije

Ako provodite pravodobnu dijagnostičku studiju za identifikaciju patoloških glavica i ako se otkrije abnormalnost Willisovog prstena, uključiti se u prevenciju vaskularnog sustava - tada je prognoza kruga Willis povoljna.

Kada je propuštena prilika pravovremeno otklanjanje nepravilnosti u sustavu protoka krvi u glavu i komplicirane oblike patologije aneurizme i moždanog udara - prognoza za život kruga Willis nepovoljne.

Willisov krug: kako funkcionira, norma i anomalije (otvorena, smanjenje protoka krvi), dijagnoza, liječenje

Krug Willisa u cerebralnom krvožilnom sustavu opisan je više od tri stotine godina od strane engleskog liječnika T. Willisa. Struktura ovog arterijskog prstena ima veliku ulogu u uvjetima nevolje, kada neki dijelovi živčanog tkiva doživljavaju nedovoljni priliv krvne arterije zbog opstrukcije ili stenoze arterija. Normalno, čak i kod abnormalno razvijenih posuda ovog raspona, osoba ne osjeća postojeće značajke zbog korisnosti funkcioniranja drugih arterija.

Definirana je struktura kruga Willisa, ali se ne može svatko pohvaliti. Prema nekim izvješćima, klasični arterijski prsten samo se polovica ljudi razvija, drugi istraživači nazivaju likom od samo 25% ljudi, a svi ostali imaju određene anomalije u granama za grananje. To, međutim, ne znači da oni s arterijskom krugu razvio izvorno, imati nikakve negativne simptome ili bolesti, ali još uvijek manifestacije oslabljen protok krvi može povremeno se osjetiti migrenu, vaskularne encefalopatije, ako ne očituje akutnim poremećaji cerebralne cirkulacije.

Postoji mnogo mogućnosti za razvoj kruga Willisa. To može biti utrostručenje (trifurcation), aplasia, hipoplazija, potpuni odsutnost bilo kojeg arterijalnog elementa. Ovisno o tipu grananja arterija, određuje se njegov klinički značaj i prognoza.

Da bi se utvrdila anatomija kruga Willisa koriste se neinvazivni i invazivni dijagnostički postupci, oni se izvode prema indikacijama za specifične pritužbe pacijenta. U drugim situacijama, anomalije su otkrivene slučajno tijekom ispitivanja za drugu patologiju.

Struktura kruga Willisa

Klasični krug Willisa sastoji se od:

  • Početni dijelovi prednje moždane arterije (PMA);
  • Anteriorna vezivna arterija (PSA);
  • Stražnje cerebralne arterije (ZMA);
  • Leđne vezivne arterije (ACS);
  • Supimlinski dio unutarnje karotidne arterije (ICA).

Pločice koje su navedene čine izgled heptagona. BCA donosi krv u mozak iz zajedničkog karotida i na temelju mozga daje PMA, koji komuniciraju jedni s drugima preko PSA. Stražnje moždane arterije počinju od glavne arterije, koja se formira kombinacijom dva kralješnjaka. Između ICA i ZMA postoji veza - stražnja spojna posuda, ovisno o promjeru, primanja hrane iz unutarnjeg karotidnog sustava ili iz osnovne arterije.

struktura kruga Willisa

Stoga se stvara prsten koji povezuje dva arterijska toka - iz bazena unutarnjih karotida i bazilarnih arterija, različiti dijelovi koji mogu preuzeti funkciju pružanja hrane onim dijelovima mozga koji nemaju krv tijekom okluzije ili suženja drugih komponenti moždane mreže.

Krug Willis je u subarahnoidnom prostoru baze mozga koja okružuje njegove sastavne elemente i stvaranje vizualnog chiasma u srednjem mozgu, pons iza jest, čija je površina basilaris.

Najvažnija konstanta u strukturi je različita između prednje moždane i karotidne arterije, a stražnje moždane i vezivne grane vrlo su promjenjive u njihovim anatomijama i granama. Međutim, promjene u prednjem dijelu kruga Willisa klinički su važnije zbog teških simptoma i lošije prognoze.

Prednje moždane arterije, u pravilu, dobro su oblikovane i normalno je njihov lumen dosegnuo jedan i pol do dva i pol milimetara. PSA iste veličine i dužine od oko centimetara. Lumen lijeve unutarnje karotidne arterije je normalno veći od desne za 0,5-1 mm. Središnja cerebralna arterija također ima neku asimetričnu veličinu: na lijevoj strani je deblji nego s desne strane.

Video: struktura Willis kruga

Uloga kruga Willisa

Krug Willisa je mehanizam za zaštitu, nadoknađujući smanjenu cirkulaciju krvi, koju priroda daje da bi se omogućila krv mozga u porazu specifičnih arterija. Ako je opstrukcija, jaz, i kompresije, nema prirođenih hipoplazija arterijske krevet grane, suprotnoj strani plovila preuzeti funkciju opskrbe krvlju, isporuku krv kroz kolaterala - povezivanje arterije.

S obzirom na funkcionalno značenje arterijske mreže baze mozga, postaje jasno zašto su te arterije tako važne. Ne radi se samo o ozbiljnim bolestima poput moždanog udara ili aneurizme. Willis krug osigurava maksimalnu krvi u mozak s funkcionalnim poremećajima (spazam), neke varijante strukture arterija kada je vaskularni prsten još uvijek je zatvoren, ali je promjer pojedinih plovila nisu omogućuje da dostavi potrebnu količinu krvi.

Uloga kruga Willis oštro se povećava s potpunom okluzijom bilo koje od arterija. Tada je predviđanje, stopa rasta simptoma, a iznos oštećen ognjišta živčanog tkiva ovisi o tome kako se formira prsten i kada je u stanju preusmjeriti krv u onim dijelovima mozga koji su pothranjeni. Jasno je da će pravilno oblikovani krvožilni sustav bolje nositi se s ovim zadatkom nego onaj u kojem postoje abnormalnosti razvoja krvožilnog sustava ili čak potpuno odsutnost specifičnih grana.

Anatomija varijacija arterija baze mozga

Postoje mnoge vrste kruga Willisa. Oni ovise o tome kako se proces formiranja plovila dogodio u intrauterini period, a nemoguće je predvidjeti taj proces.

Među najčešće abnormalnosti arterija mozga ukazuju: aplaziju, hipoplaziju pojedinih grana, razdvajanje, spajanje dviju arterija u jedan trunk i neke druge vrste. Neki ljudi imaju kombinaciju različitih vaskularnih anomalija.

Najčešća varijanta razvoja kruga Willis je posteriorna razdvajanja ICA, što čini gotovo petinu svih anomalija arterijskog prstena. S ovom vrstom strukture iz BCA odmah počinju tri moždane arterije: prednji, srednji i stražnji, a ZMA će biti nastavak stražnje vezivne grane.

Slična struktura karakteristična je za cirkulacijski sustav mozga fetusa u 16. tjednu trudnoće, ali kasnije se promjene veličine posuda smanjuju, stražnja vezivna tkiva se smanjuju, a preostale grane značajno povećavaju. Ako se takva transformacija plovila ne dogodi, dijete se kasnije rodi s polukružnim poremećajem.

Druga česta varijanta strukture kruga Willisa jest aplazija DSA, koje proizlaze iz različitih nepovoljnih vanjskih uvjeta i genetske abnormalnosti tijekom embriogeneze. U odsutnosti ove arterije, krug Willisa ne zatvara se na strani gdje ne postoji, tj. Nema veze između unutrašnjeg sustava karotidnih arterija i bazilarnog bazena.

Odsutnost PSA također je dijagnosticirana, ali mnogo rjeđe nego u leđima. Ovakvom strukturom arterijskog prstena nema veze između grana karotidnih arterija, pa je, prema potrebi, nemoguće "prenijeti" krv iz posuda lijeve polovice desno.

Aplikacija prednje vezne arterije ne daje priliku da provodi protok krvi u zahvaćenom dijelu mozga isporukom krvi iz suprotne krvožilne mreže, jer su karotidne arterije odvojene. Kod neformiranog ICA nema veze između prednjih i stražnjih dijelova kruga Willisa, anastomoze ne funkcioniraju. Ova vrsta grananja arterijskog sustava čini se nepovoljnim u smislu moguće dekompenzacije poremećaja protoka krvi.

Rijetki oblici strukture kruga Willisa su:

  • Medijan arterije korpusovog kalciza;
  • Spajanje prednjih moždanih arterija u jedan zajednički trunk ili u blizini zidova, kada dođu u bliski kontakt;
  • Prethodno razdvajanje unutrašnje karotidne arterije (iz istog karotida odmah odstupaju dvije prednje moždane arterije);
  • Split, dvostruka prednja vezivna arterija;
  • Dvosmjerni odsutnost SAD-a;
  • Triurkanje karotidne arterije s dvije strane.

Anomalije grananje žile i otvorite krug Willis čini ga ne može izvršiti ulogu anastomoza u kritičnim situacijama - za hipertenzivna kriza, tromba, spazam, ateroskleroze. Osim toga, neke vrste grananje zahtijevaju velike površine nekroze živčanog tkiva u krvožilni neuspjeh. Na primjer, prednji trifurkacija znači da većina odjela hemisfera krv s grana samo jednu arteriju, pa kad je to poraz nekroze razmjera ili krvarenje će biti značajan.

Kada se arterije baze mozga razviju klasično, postoje sve potrebne vezne grane i kalibar svake posude unutar granica normalnih vrijednosti između njih, kažu da je krug Willis zatvoren. To je norma koja kaže da je anastomoza dosljedna, au slučaju patologije protok krvi će biti maksimalno kompenziran.

potpuno otvoren VC

Kružnica bez zatvorenog Willisa smatra se ozbiljnom anomalijom, predisponiranje na različite vrste poremećaja cerebralne cirkulacije. Otvoreni prednji izolira arterijskih prstenova koji se pojavljuju kada se PSA aplazija ili prednji trifurkacija karotidne i krug Willis nije zatvoren zbog anomalija stražnji žile - stražnji aplazija spojke, bazilarne arterije, stražnji trifurkacija ACI.

Ako uopće nema veznih grana, kažu da je krug Willis potpuno otvoren, a kada su arterije sačuvane, ali stenozirane, hipoplastične, tada se otvorenost smatra nepotpunim.

Znakovi i dijagnoza anomalija kruga Willisa

Klinički znakovi grananje vaskularne anomalije krugu Willis se događa kada protok krvi u kolaterala iz različitih razloga postaju nedostatni. Na primjer, u formirani su arterije masnih plakova, bilo je tromb ili embolus premješten s lijeve polovice srca, rupture aneurizme. Zdrava osoba ne osjeća neklasični grananja žila, jer je njegov mozak ne osjeća potrebu za protok zaobilaznice krvi.

razvoj moždanog udara / poremećaja povezanih s nedovoljnom opskrbom krvi u području mozga

Simptomi opstruirane protoka krvi mogu biti vrlo različiti. Ako to nije bio moždani udar, pacijenti se žale na vrtoglavice, glavobolje, smanjene intelektualne sposobnosti, pamćenje, pažnju. Česti problemi i psihološki Plan - često popraćena abnormalnih krvnih žila grananje neuroza, napadi panike, emocionalna nestabilnost svojih vlasnika.

Karakteristična manifestacija klasičnog razvoja kruga Willisa je migrena. Pitanje o strukturi mozga arterija odnos s migrene predmetom mnogih opažanja koja upućuju na to da je većina pacijenata s migrenom imaju neku vrstu anomalije. Posebno često s migrenom dijagnosticiraju se abnormalnosti u strukturi stražnjeg dijela arterijskog sustava. Otvoreni krug Willis, hipoplazija ili aplazija stražnji komuniciranja arterija, stražnji trifurkacija gubi krv ti moždane regije koje su odgovorne za vid, ali intenzivna glavobolja prethodi vizualnim aure u obliku baklji, itd zigzags.

Smanjen protok krvi u krvnim žilama prstenova krvi u mozgu može izazvati recidivirajuće glavobolje i bolesti kao što su vaskularne encefalopatije -.. Letargija ili razdražljivost, smanjen učinak, umor, itd uglavnom, takav zaključak se može naći u rezultatima MR angiografije, i kaže da je na hipoplazije jednog ili druga plovila.

Kada apazijske arterijske naslage, kada neke posude nisu uopće, istraživanje ukazuje na nedostatak protoka krvi. Na primjer, aplaziju stražnjih veznih arterija bit će popraćeno nedostatkom protoka krvi duž njih. Takva aplasia također može biti asimptomatska, ali kada dostatna količina krvi prolazi kroz glavne arterije. S aterosklerozom ili grčem arterija, znakovi nedostatka moždane krvi neće vas čekati.

% raspodjele slučajeva aneurizme duž arterija mozga

Ako je pozadina neprirodan strukture baze arterijama mozga javljaju akutnih oboljenja cirkulacije, klinika će biti očiti simptomi moždanog udara - pareza i paraliza, poremećaji govora, patološke refleksi, poremećaj svijesti do kome.

Zasebno je vrijedno spomenuti aneurizme - dilatacije cerebralnih žila. Prema statistikama, u arterijama kruga Willisa susreću se najveći broj. Aneurizma arterija ove regije obiluje rupturiranom i masivnom subarahnoidnom krvarenju s klinikom za moždani udar, komom i bruto neurološke manifestacije.

Aneurizma - nezavisni patologija, a ne pojedinac verzija vaskularne grananja, ali to je puno češće prati ne-klasične vrste krugu Willis.

Dijagnoza ove ili one anomalije razvoja kruga Willisa može se utvrditi samo korištenjem suvremenih instrumentalnih metoda ispitivanja. Mogućnosti dijagnostike dale su šansu stručnjacima da analiziraju prirodu prevalencije varijanti u strukturi plovila mozga i njihovoj raznolikosti, ali relativno nedavno zaključci mogu biti izvedeni uglavnom na rezultatima autopsije preminulih pacijenata.

Razvoj tehnika za ultrazvučnu dopplerografiju i magnetsku rezonancijsku tomografiju omogućio je proučavanje prirode strukture kruga Willis kao javne i sigurne mjere. Glavni načini dijagnosticiranja varijanti cerebralne vaskularne bolesti uključuju:

  • Angiografija - jedna od najvažnijih informativnih metoda, ali je kontraindikacije povezane s potrebom kontrasta (patologije jetre, bubrega, alergije na kontrastno et al.);
  • Transkranijska dopplerografija - postupak je siguran, pristupačan, zahtijeva prisutnost uređaja s Doppler senzorom koji je dostupan u mnogim medicinskim ustanovama;
  • MR-angiografija - provodi se na magnetnom tomografu, ima kontraindikacije, značajan nedostatak - visoki trošak.

Willis će kružiti na dijagnostičkoj slici

Selektivna angiografija To se odnosi na cerebralnu vaskularnu invazivne postupke u kojima je kateter umetnut u femoralnu arteriju, napredovanje u područje interesa moždanih arterija. Kada dostignete potrebnu površinu, isporučuje se kontrastni medij. Metoda se najčešće koristi tijekom kirurškog liječenja (stenting, angioplastika).

Umjesto selektivne angiografije može se primijeniti CT angiografija, kada se kontrastni medij ubrizgava intravenozno, a zatim se snimke glave uzimaju u različitim projekcijama i sekcijama. Nakon toga možete stvoriti trodimenzionalnu sliku vaskularnih struktura mozga.

Transcranialni Doppler utvrditi narav protoka krvi u žile u mozgu (smanjena, nema), a podaci o anatomskoj strukturi arterija daje dovoljna. Važna prednost je gotovo potpun odsutnost kontraindikacija i jeftinosti.

MR angiografije - jedan od najskupljih, ali istovremeno i vrlo informativan način dijagnosticiranja strukture kruga Willis. Se provodi u magnetskom tomografija i kontraindikacija za to su isti kao i za konvencionalne MRI (visoka razina pretilosti, klaustrofobijom, u prisutnosti metalnih implantata u tijelo, koji vodi magnetsko polje).

MR slika prikazuje vaskularnu strukturu kruga Willis, prisutnost ili odsutnost veze između njih, aplazije ili hipoplazija arterija. Pri procjeni rezultata, stručnjak može odrediti promjer svake arterije i značajke njegovog grananja.

Video: primjer MR angiografije mozga

(Zatvoreni krug Willis, određuje serpentina u obliku slova S tijek intrakranijalnog kartice ostavi vertebralne arterije, u obliku slova C tijekom glavna arterija u ostatku, u segmentima ACI i uparena baza podataka arterije prsten mozga za prisutnost hemodinamski značajnom stenoza, patoloških nabora dobio).

Kao što se može vidjeti, svaka od metoda ima i prednosti i nedostatke, tako da se dobiju točni zaključci koji se odnose na arterije mozga u kombinaciji. Integrirani pristup nam omogućuje da identificiraju i vaskularne anatomije, a priroda i smjer protoka krvi u njima, što je vrlo važno u procjeni rizika od vaskularnih nesreća i mogućoj prognozu.

Mnogi ljudi koji su pronašli neku varijantu strukture kruga Willis odmah su zainteresirani za metode liječenja. Budući da se odstupanja u grananju krvnih žila ne smatraju neovisnom bolešću, liječenje kao takvo nije potrebno. Štoviše, u nedostatku kliničke nedostatka protoka krvi, nema smisla.

U slučajevima gdje postoje specifične pritužbe (migrene, smanjene mentalne sposobnosti itd.), Trebate potražiti pomoć od neurologa, koji označavaju vaskularnih sredstva (Nootropilum, Fezam, aktovegin), lijekova za poboljšanje metabolizma u mozgu (mildronate, vitamine skupine B), ako je to potrebno - sedativi, sredstva za smirenje, antidepresive, kod migrene - analgetika, protu-upalno, specifične protivomigrenoznye sredstvo (ketorol, ibuprofen, paracetamol, asfofen, pripravci triptanske skupine).

Operativno liječenje Prikazano je u teškim povredama cirkulacije krvi s progresijom encefalopatije vaskularne aneurizme, ponekad nakon moždanog udara. Sastoji se od stentiranja, rezanja ili isključivanja aneurizme iz krvotoka, balonske angioplastije sa suženjem arterija.

Pročitajte Više O Plovilima