Što povećava ESR u krvi

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je pokazatelj koji je od velike važnosti za dijagnostiku organizma. Definicija ESR aktivno se koristi za dijagnosticiranje odraslih i djece. Preporučuje se takva analiza jednom godišnje, au starosti - svakih šest mjeseci.

Povećanje ili smanjenje broja krvnih zrnaca (eritrociti, leukociti, trombociti itd.) Pokazatelj je različitih bolesti ili upalnih procesa. Naročito se često određuju bolesti ako se povećava razina izmjerenih komponenti.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto je u analizi krvi povećala ESR i što ona kaže u svakom slučaju u žena ili muškaraca.

ESR - što je to?

ESR - sedimentacija eritrocita, crvenih krvnih stanica, koje su pod utjecajem antikoagulansa neko vrijeme da se riješi na dnu medicinske cijevi ili kapilare.

Vrijeme taloženja se procjenjuje prema visini plazma sloju dobivenom kao rezultat analize, procjenjuje se u milimetrima tijekom 1 sata. ESR ima visoku osjetljivost, iako se odnosi na nespecifične pokazatelje.

Što to znači? Promjena stope sedimentacije eritrocita može ukazivati ​​na razvoj određene patologije različite prirode, pa čak i prije početka manifestacije očitih simptoma bolesti.

Pomoću ove analize možete dijagnosticirati sljedeće:

  1. Reakcija tijela na propisani tretman. Na primjer, tuberkuloza, eritematozni lupus, upale vezivnog tkiva (reumatoidni artritis), ili Hodgkinovog limfoma (Hodgkinova).
  2. Točno razlikovati dijagnozu: srčani udar, akutni upala slijepog crijeva, znakove ektopične trudnoće ili osteoartritisa.
  3. Navesti latentne oblike bolesti u ljudskom tijelu.

Ako je analiza normalna, još uvijek postavite dodatno ispitivanje i analizu, budući da normalna razina ESR ne isključuje u ljudskom tijelu ozbiljnu bolest ili prisutnost malignih neoplazmi.

Pokazatelji norme

Norma muškaraca je 1-10 mm / h, za žene u prosjeku - 3-15 mm / h. Nakon 50 godina ovaj pokazatelj može povećati. Tijekom trudnoće, pokazivač može ponekad doseći 25 mm / h. Takve brojke objašnjavaju činjenicom da trudnica ima anemiju i njezina krv je razrijeđena. U djece, ovisno o dobi - 0-2 mm / h (u novorođenčadi), 12-17 mm / h (do 6 mjeseci).

Porast, kao i smanjenje stope poravnanja crvenih krvnih zrnaca za ljude različitih dobi i spola ovise o mnogim čimbenicima. U procesu života, ljudsko tijelo je izloženo raznim zaraznim i virusnim bolestima, zbog čega dolazi do povećanja broja leukocita, protutijela, eritrocita.

Zašto je ESR u krvi iznad norme: uzroci

Dakle, zbog onoga što se nalazi u testu krvi povećao se ESR i što to znači? Najčešći uzrok visokog ESR je razvoj upalnih procesa u organima i tkivima, zbog čega mnogi percipiraju tu reakciju kao specifičnu.

Općenito, možemo razlikovati sljedeće skupine bolesti u kojima se povećava brzina sedimentacije crvenih krvnih zrnaca:

  1. Infekcija. Visoka stopa ESR prati gotovo sve bakterijske infekcije dišnog trakta i urogenitalnog sustava, kao i druge lokalizacije. Obično je to zbog leukocitoze koja utječe na svojstva agregacije. Ako su bijele krvne stanice normalne, potrebno je isključiti druge bolesti. U slučaju prisutnosti simptoma infekcije, vjerojatno je virusni ili gljivični.
  2. Bolesti u kojima je ne samo upala, ali i propadanja (nekroze) tkiva, krvnih stanica i proteina propadanja proizvoda koji ulaze u krvotok: gnojna i septičkih bolesti; maligne novotvorine; infarkt miokarda, pluća, mozak, crijeva, plućna tuberkuloza itd.
  3. Vrlo se ESR povećava i dugo traje na visokoj razini s autoimunim bolestima. One uključuju različite vaskulitisa, trombocitopeniju purpuru, eritematozni lupus, reumatoidni artritis i reumatske, sklerodermu. Slična reakcija indikatora je zbog činjenice da sve te bolesti mijenjaju obilježja krvne plazme toliko da je zasićena imunološkim kompleksima, što krv postaje neispravna.
  4. Bolesti bubrega. Naravno, u upalnom procesu, koji utječe na bubrežnu parenhimu, veličina ESR-a bit će iznad normalne. Međutim, vrlo često povećanje opisanog indeksa uzrokovano je smanjenjem razine krvi proteina koja se u visokim koncentracijama odvija u urinu zbog poraza bubrežnih žila.
  5. Patologija metabolizma i endokrinog sfera - tireotoksika, hipotireoza, diabetes mellitus.
  6. Maligna degeneracija koštane srži, u kojoj eritrociti ulaze u krv, nisu spremni obavljati svoje funkcije.
  7. Hematološke maligne (leukemija, Hodgkinova bolest, itd) i paraproteinemic hematološke maligne (mijelom, Waldenstromova bolest).

Ti su uzroci najčešći s visokom razinom sedimentacije eritrocita. Osim toga, prilikom donošenja analize moraju biti u skladu sa svim pravilima testa. Ako osoba ima čak i malo hladnoće, pokazatelj će se povećati.

Žene u sili hormonalne i fiziološke promjene tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće, poroda, dojenja i menopauze često podvrgnut kvalitativne i kvantitativne promjene u sadržaju suhih ostataka u krvi. Ovi uzroci mogu uzrokovati povećani ESR u krvi u žena do 20-25 mm / h.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga zbog kojih je ESR iznad norme, i razumjeti što znači da je samo jedna analiza problematična. Stoga se procjena ovog pokazatelja može povjeriti samo istinskom stručnjaku. Nemojte sami učiniti ono što se ne može utvrditi sa sigurnošću.

Fiziološki uzroci povećane ESR

Mnogi znaju da povećanje tog pokazatelja, u pravilu, upućuje na upalnu reakciju. Ali ovo nije zlatno pravilo. Ako postoji povećana ESR u krvi, uzroci mogu biti prilično sigurni i ne zahtijevaju nikakav tretman:

  • gusto unos hrane prije testa;
  • post, stroga prehrana;
  • menstruacija, trudnoća i postpartum razdoblje kod žena;
  • alergijske reakcije, u kojima su fluktuacije početno povećane stope sedimentacije eritrocita
  • omogućiti da procijeni ispravnu antialergijsku terapiju - ako lijek djeluje, pokazatelj će se postupno smanjivati.

Bez sumnje, samo odstupanjem jednog pokazatelja od norme, vrlo je teško odrediti što to znači. To će vam pomoći razumjeti iskusnog liječnika i dodatnog pregleda.

Povišite iznad 100 mm / h

Indikator premašuje razinu od 100 m / h u akutnim infektivnim procesima:

Značajno povećanje norme ne dolazi odmah, ESR se povećava 2-3 dana prije postizanja razine od 100 mm / h.

Lažno povećanje ESR-a

U nekim situacijama, promjene pokazatelja ukazuju na ne patološki proces, neke kronične uvjete. Povećajte razinu ESR-a kod pretilosti, akutnog upalnog procesa. Također, promatrane su lažne promjene u stopama ESR:

  1. Uz povećanu razinu kolesterola u krvi.
  2. Zbog upotrebe oralnih kontraceptiva.
  3. Kasnije, cijepljenje hepatitisa B.
  4. S produljenim unosom vitamina u kojima je veliki broj vitamina A.

Medicinska istraživanja pokazuju da se često bez razloga ESR može povećati kod žena. Liječnici objašnjavaju takve promjene hormonskim kvarovima.

Povećana ESR u djetetu: uzroci

Povećana soja u krvi djeteta najčešće je uzrokovana upalnim uzrocima. Također je moguće utvrditi čimbenike koji dovode do povećanja brzine sedimentacije eritrocita kod djece:

  • metabolički poremećaji;
  • ozlijediti;
  • akutno trovanja;
  • autoimune bolesti;
  • stresno stanje;
  • alergijske reakcije;
  • prisutnost helminti ili sporih zaraznih bolesti.

Kod djeteta može se primijetiti povećanje brzine sedimentacije eritrocita u slučaju zubnog incizija, neuravnotežene prehrane, nedostatka vitamina. Ako djeca žale na slabost, u tom slučaju, trebali biste potražiti savjet liječnika i provesti sveobuhvatan pregled, liječnik određuje zašto analiza ESR povećao, nakon čega će biti dodijeljen jedini pravi lijek.

Što učiniti

Propisivanje liječenja s povećanjem brzine sedimentacije eritrocita u krvi nije poželjno, jer taj pokazatelj nije bolest.

Stoga, kako bi se osiguralo da se bolest u ljudskom tijelu ne postoji (ili, naprotiv, postoje), morate dodijeliti provesti sveobuhvatnu anketu koja će odgovoriti na ovo pitanje.

Povećana je stopa eritrocita sedimentacije - što to znači i koliko je opasno

Sedimentacija (sedimentacija) eritrocita je analiza koja se koristi za otkrivanje upale u tijelu.

Uzorak se postavlja u izduženu tanku cjevčicu, crvene krvne stanice (eritrociti) postupno se podmiruju na dno, a ESR je mjera ove brzine naseljavanja.

Analiza vam omogućuje dijagnosticiranje mnogih poremećaja (uključujući rak) i neophodan je test za potvrdu mnogih dijagnoza.

Da vidimo, što to znači kada je stopa taloženja eritrocita (ESR) u ukupnom analizu krvi odrasle osobe ili djeteta podignuta ili spuštena, treba li se bojati takvih pokazatelja i zašto se javlja kod muškaraca i žena?

Stopa ESR-a kod muškaraca, žena i djece - stol po godinama

Normalni rasponi vrijednosti mogu neznatno varirati, ovisno o opremi laboratorija. Abnormalni rezultati ne dijagnosticiraju određenu bolest.

Mnogi čimbenici, kao što su dobi ili uporabi lijekova, može utjecati na konačni rezultat. Lijekovi kao što su dekstran, Ovidon, Silest, teofilin, vitamina A može povećati ESR, dok aspirin, varfarin, kortizona može smanjiti. Visoke / niske stope samo kažu liječniku o potrebi daljnjeg pregleda.

Lažno povećanje

Brojni uvjeti mogu utjecati na svojstva krvi, što utječe na vrijednost ESR-a. Stoga, precizne informacije o upalnom procesu - razlog zbog kojeg stručnjak dodjeljuje predaju analize - može biti maskiran pod utjecajem ovih uvjeta.

U ovom slučaju vrijednosti ESR-a bit će pogrešno povišene. Ti čimbenici složeni su:

  • Anemija (smanjeni broj crvenih krvnih stanica, smanjenje hemoglobina u serumu);
  • Trudnoća (u trećem tromjesečju ESR se povećava otprilike 3 puta);
  • Povećana koncentracija kolesterola (LDL, HDL, trigliceridi);
  • Problemi s bubrezima (uključujući akutno otkazivanje bubrega).

Tumačenje rezultata i mogući razlozi

Što to znači ako je stopa eritrocita sedimentacije (ESR) u odraslih ili djeteta krvni test je povišen ili smanjen, je li vrijedno strah od pokazatelja iznad ili ispod normalne?

Visoke razine u krvi

Upala u tijelu izaziva lijepljenje eritrocita (povećava se masa molekule), što znatno povećava brzinu sedimentacije na dno cijevi. Povišene razine sedimentacije mogu biti uzrokovane sljedećim razlozima:

  • Autoimune bolesti - Libman-Vreće bolest, arteritis velikih stanica, reumatska polimijalgija, nekrotizirajući vaskulitis, reumatoidni artritis (. Imunološki sustav - zaštita organizma na strane supstancije na pozadini autoimunog procesa pogrešno napada zdrave stanice i uništava tkiva u tijelu);
  • Rak (ovo može biti bilo koji oblik raka, od limfoma ili višestrukog mijeloma do raka crijeva i jetre);
  • Kronična bolest bubrega (policistična bubrežna bolest i nefropatija);
  • Infekcija, na primjer, upala pluća, upalna bolest zdjelice ili upala slijepog crijeva;
  • Upala zglobova (reumatska polimijalgija) i krvnih žila (arteritis, dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta, retinopatija, encefalopatija);
  • Upala štitnjače (difuznu toksičnu gušavost, nodularni gušavost);
  • Infekcije zglobova, kostiju, kože ili srčanog srca;
  • Prevelike koncentracije fibrinogena u serumu ili hipofibrinogenemije;
  • Trudnoća i toksikoza;
  • Virusne infekcije (HIV, tuberkuloza, sifilis).

Budući da ESR je nespecifični marker žarišta upale i korelira s drugim uzrocima, potrebno je uzeti u obzir rezultate analize zajedno s pacijentovom povijesti bolesti i rezultatima drugih ispitivanja (opća analiza krvi - prošireni profil, analiza urina, profil lipida).

Ako je jedini pokazatelj porastao u analizi je ESR (u odnosu na ukupan odsustvu simptoma), stručnjak ne može dati točan odgovor i postaviti dijagnozu. Osim toga, normalni rezultat ne isključuje bolest. Umjereno povišene razine mogu biti uzrokovane starenjem.

Vrlo veliki pokazatelji obično imaju dobre razloge, na primjer, višestruki mijelom ili divovski stanični arteritis. Ljudi s Waldenstromom makroglobulinemijom (prisutnost patoloških globulina u serumu) imaju izuzetno visoku razinu ESR, iako nema upale.

Ovaj videozapis opisuje norme i odstupanja ovog pokazatelja u krvi:

Niska izvedba

Niska stopa sedimentacije, u pravilu, nije problem. ali mogu biti povezani s takvim odstupanjima kao:

  • Bolest ili stanje koje povećava proizvodnju crvenih krvnih stanica;
  • Bolest ili stanje koje povećava proizvodnju leukocita;
  • Ako pacijent prolazi liječenje upalne bolesti, brzina taloženja sedimentacije je dobar znak i znači da pacijent reagira na liječenje.

Niske vrijednosti mogu biti uzrokovane sljedećim razlozima:

  • Povećana razina glukoze (kod dijabetičara);
  • Policitemija (karakterizirana povećanim brojem eritrocita);
  • Anemija srpaste stanice (genetska bolest povezana s patološkim promjenama u obliku stanica);
  • Ozbiljna bolest jetre.

Razlozi smanjenja mogu biti bilo koji čimbenik, na primjer:

  • Trudnoća (razine ESR su smanjene u prvom i drugom tromjesečju);
  • anemija;
  • Menstruacijsko razdoblje;
  • Lijekovi. Mnogi lijekovi mogu lažno smanjiti rezultate ispitivanja, na primjer, diuretike (diuretike), uzimanje lijekova s ​​visokim sadržajem kalcija.

Povećani podaci za dijagnozu kardiovaskularnih bolesti

U bolesnika s anginom pektoris ili infarkt miokarda, ESR se koristi kao dodatni potencijalni pokazatelj ishemijske bolesti srca.

ESR koristi se za dijagnosticiranje endokarditisa Infekcija endokardija (unutrašnji sloj srca). Endokarditis se razvija na pozadini migracije bakterija ili virusa iz bilo kojeg dijela tijela kroz krv u srcu.

Za dijagnozu "endokarditisa", stručnjak mora propisati krvni test. Uz visoku razinu sedimentacije, Endokarditis karakterizira smanjenje trombocita (nedostatak zdravih crvenih krvnih stanica), često pacijentu dijagnosticira i anemija.

U pozadini akutnog bakterijskog endokarditisa, stupanj sedimentacije može se povećati do krajnjih vrijednosti (oko 75 mm / sat) je akutni upalni proces karakteriziran teškom infekcijom srčanih ventila.

U dijagnozi kongestivno zatajenje srca razina ESR-a se uzima u obzir. To je kronična progresivna bolest koja utječe na snagu srčanog mišića. Za razliku od uobičajenog "zatajenja srca", ustajanje se odnosi na fazu u kojoj se nakuplja višak tekućine oko srca.

Za dijagnozu bolesti osim fizičkih testova (elektrokardiogram, echocardiogram, MR, testiranje otpornosti na stres) uzima u obzir rezultate testa krvi. U ovom slučaju, analiza na proširenom profilu mogu ukazivati ​​na prisutnost abnormalnih stanica i infekcija (brzina sedimentacije će biti veća od 65 mm / sat).

u infarkt miokarda povećanje ESR-a je uvijek izazvalo. Koronarne arterije isporučuju kisik iz krvi u srčani mišić. Ako je jedna od ovih arterija blokirana, dio srca je lišen kisika, počinje stanje "miokardijalna ishemija".

U pozadini infarkta ESR doseže vršne vrijednosti (70 mm / h i više) tijekom tjedna. Uz povećanje brzine sedimentacije, profil lipida će pokazati povišene razine triglicerida, LDL, HDL kolesterola i serumskog kolesterola.

U pozadini je zabilježen značajan porast stope sedimentacije eritrocita akutni perikarditis. Ova akutna upala perikarda, koja počinje iznenada i uzrokuje da krvne komponente, kao što su fibrin, crvene krvne stanice i bijele krvne stanice, prodre u pericardialni prostor.

Često su uzroci perikarditisa očiti, na primjer, nedavni srčani udar. Uz povećane razine ESR (iznad 70 mm / h), povećana koncentracija ureje u krvi kao posljedica zatajenja bubrega.

Stopa sedimentacije eritrocita značajno se povećava na pozadini prisutnosti aneurizme aorte trbušne ili abdominalne šupljine. Uz visoke vrijednosti ESR (iznad 70 mm / h), krvni tlak će se povećati, u bolesnika s aneurizmom, često se dijagnosticira stanje pod nazivom "debela krv".

nalazi

ESR igra važnu ulogu u dijagnozi kardiovaskularnih bolesti. Čini se da je pokazatelj povišen na pozadini mnogih akutnih i kroničnih bolesnih stanja karakteriziranih nekrozom tkiva i upalom, a također je i znak viskoznosti krvi.

Povišene razine izravno koreliraju s rizikom razvoja infarkta miokarda i koronarne bolesti srca. Na visokim razinama sline i sumnjivim kardiovaskularnim bolestima pacijent je poslan za daljnju dijagnozu, uključujući ehokardiogram, MRI, elektrokardiogram koji potvrđuje dijagnozu.

Prema tome, visoka brzina sedimentacije se korelira s većom aktivnosti bolesti i ukazuju na prisutnost takvih mogućih stanja, kao što su kronične bolesti bubrega, infekcije, upale štitnjače, pa čak i rak, a niske vrijednosti pokazuju manje aktivnog razvoja bolesti i njegove regresije.

Iako ponekad čak i niske razine koreliraju s razvojem određenih bolesti, na primjer, policitemija ili anemija. U svakom slučaju, potrebna je stručna savjetovanja za ispravnu dijagnozu.

Znači u krvi što to znači

Porast stope sedimentacije eritrocita smatra se jednim od najčešćih svjedoka upalnog procesa. To je zbog činjenice da ESR odražava odnos između proteina plazme u ovom trenutku. U upalnom procesu pojavljuju se znakovi akutne faze u krvi, što uzrokuje povećanje indeksa. Zašto odrasle osobe mogu biti povećane ESR i što kaže, razmotrit ćemo u ovom članku.

Što je ESR?

Načelo određivanja brzine sedimentacije eritrocita temelji se na činjenici da gustoća crvenih krvnih stanica prelazi gustoću tekućeg dijela krvne plazme. U tom smislu, njihova količina padalina u epruveti postaje postupno - neko vrijeme crvene krvne stanice i dalje ostaju u suspendiranom stanju. Stopa "taloženja" ovisi o nekoliko čimbenika, a glavni je sposobnost krvnih zrnaca da se drže zajedno. Osim toga, sljedeći faktori utječu na ESR:

  • broj visoko molekularnih spojeva u plazmi - odnos je izravno proporcionalan;
  • veličina membranskog potencijala (razlika električnog punjenja između unutarnje i vanjske strane njihove ljuske) samih eritrocita;
  • različiti biokemijski čimbenici.

proteine ​​akutne faze se pojavljuju u krvi u razvoju upale različitog podrijetla, te uključuje: C-reakivny proteina, fibrinogen, ceruloplazmin i imunoglobulina proizvedene plazma stanica.

Međutim, ESR se ne može smatrati nedvosmislenim pokazateljem neispravnosti u tijelu. U određenim slučajevima i kod normalnih vrijednosti sedimentacijske brzine eritrocita može doći do ozbiljnog upalnog procesa. I njegovo povećanje ne znači uvijek prisutnost bilo kakve bolesti. Normalne vrijednosti ESR kod odraslih muškaraca ne smiju biti duže od 15 mm / h, a kod žena - 20 mm / h. U nekim izvorima, 10 i 15 mm / h.

Povećanje stope sedimentacije eritrocita: uzroci bolesti

Opći test krvi je obavezan laboratorijski test u prisutnosti bilo kakvih pritužbi, kao i godišnjih preventivnih pregleda. Omjer različitih frakcija proteina je uključen u svoj standardni popis. Nakon što povećanje ESR može signalizirati razvoj različitih patoloških stanja:

  1. Proboj u tijelu patogenih mikroorganizama - bakterija, virusa ili gljivične infekcije. U ovom slučaju, ESR može biti jedini pokazatelj promijenjen u kliničkoj analizi krvi, a simptomatologija je potpuno odsutna.
  2. Razvoj upalne reakcije - kao što je gore navedeno. Osim pojave upalnih proteina na brzinu sedimentacije eritrocita u tom slučaju može ovisiti o određenom sredstvu, proizvodi upala, kao i toksina - endogena i egzogena ili podrijetla. Nažalost, iz vrijednosti ESR-a nije moguće odrediti točno mjesto patološkog procesa.
  3. Prisutnost autoimunih bolesti - ova skupina uključuje bolesti uzrokovane kvarom imunološkog sustava.
  4. Stanja povezana s uništenjem, nekroza tkiva: infarkt miokarda, opekotine, traumatske ozljede, otrovanja s značajnom opijenošću.
  5. Stvaranje malignih tumora. Uz stalni porast ESR-a bez ikakvog razloga, kod odraslih (osobito onih kojima je rizik od razvoja neoplazmi) treba provesti sveobuhvatan pregled, uključujući onkologiju. Unatoč činjenici da se povećanje brzine sedimentacije eritrocita ne može pripremiti za određenu lokalizaciju procesa. Posebno značajan porast zabilježen je kod tumora koštane srži.

U međuvremenu, treba napomenuti da je povećanje omjer sedimentacije eritrocita može se promatrati u državama nakon kirurške intervencije - u postoperativnom razdoblju. Između koncentracije crvenih krvnih stanica i ESR postoji odnos obrnut: manji eritrociti sadržana u jedinici volumena, brže njihovo taloženje, s obzirom na činjenicu da ima isto ime membrane troškove osim oni odbijaju, povećava ostati jedni druge u suspenziji, Dakle, s anemijom uz eritropeniju, ESR se također obično povećava.

Fiziološki porast ESR u odrasloj dobi

Ponekad možete susresti ljude koji imaju dosljedno povećanje ESR-a u općem testu krvi s preostalim parametrima koji ostaju unutar norme i odsutnosti bilo kakvih kliničkih manifestacija bolesti. A to ne znači uvijek da postoji neka skrivena patologija. Postoje neki fiziološki razlozi zbog kojih može doći do povećanja brojeva ovog pokazatelja:

  • restrukturiranje ženskog tijela tijekom menstruacije;
  • starost je više od 50 godina - u ovom slučaju, normalne vrijednosti muškaraca mogu doseći 20 mm / h, a kod žena - 30 mm / h;
  • uzimanje hormonskih lijekova;
  • pothranjenost - oštro smanjenje tjelesne težine;
  • proces formiranja imuniteta nakon cijepljenja ili infekcija;
  • Pretilost, uz povećani kolesterol u krvi.

To treba imati na umu da je, prema nekim procjenama, i do 5% ljudi u svijetu imaju individualne karakteristike u obliku povišene sedimentacije eritrocita, ne doživljava nelagodu o tome.

ESR u trudnoći

Tijekom trudnoće mogu postojati mnogi čimbenici koji doprinose porastu ESR-a. Prije svega, to je promjena u krv - trudnice u sredini trudnoće, što je povećanje od fibrinogena i kolesterola, smanjuje koncentraciju kalcija, koji je poznat da se smanji stopa sedimentacije eritrocita. Pored fizioloških aspekata koje poboljšavaju indikator, treba napomenuti da je tijekom trudnoće povećava rizik od određenih bolesti, što može uzrokovati još veći porast sedimentacija eritrocita, te uključuju:

  • razne vrste anemije, koje često prate eritropenija;
  • pielonefritis, koji se javlja prema svim zakonima razvoja upalnog procesa;
  • autoimune bolesti - u slučaju predispozicije za bolest, trudnoća može poslužiti kao polazište za njegovu manifestaciju;
  • infektivne patologije - organizam buduće majke dok dijete razvija postaje osjetljivije na prodiranje različitih patogenih mikroba, tako da trudnice moraju slijediti preventivne mjere i provoditi redovne preglede.

Prema standardnim pravilima, krv za zajednički test krvi se daje 4 puta tijekom trudnoće, ali u svakom pojedinom slučaju može se propisati dodatna ispitivanja. ESR standard za trudnice malo drugačije: ako je u prvom tromjesečju, oni ne idu daleko od brojeva prije trudnoće, to je već treći semestar od normalnih vrijednosti može biti i do 40 mm / h.

Ako govorimo o terapiji koja se koristi s povećanim brojem stope sedimentacije eritrocita, treba prije svega ukloniti uzroke ove neravnoteže. S obzirom na različite čimbenike koji utječu na ESR, treba zaključiti da se liječenje provodi strogo pojedinačno nakon što je liječnik temeljito proučavao cjelokupnu kliničku sliku pacijenta.

Test krvi za ESR: normu i abnormalnosti

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je nespecifični laboratorijski indeks krvi koji odražava omjer frakcija proteina u plazmi.

Promjena rezultata ovog testa, veća ili manja od normalne, neizravni je znak patološkog ili upalnog procesa u ljudskom tijelu.

Drugi naziv za pokazatelj je "reakcija sedimentacije eritrocita" ili ROE. Reakcija taloženja događa se u krvi koja se ne može odustati, pod utjecajem sile gravitacije.

Sadržaj članka:

ESR u testu krvi

Bit testiranja krvi za ESR je da su crvene krvne stanice najteži elementi krvne plazme. Ako se cijev s krvi neko vrijeme postavlja okomito, ona će biti podijeljena na frakcije - gust sediment crvenih eritrocita na dnu, i prozirnu plazmu krvi s preostalim elementima krvi na vrhu. Ova se podjela događa pod utjecajem gravitacije.

U eritrocitima postoji značajka - pod određenim uvjetima oni se "drže zajedno", stvarajući komplekse stanica. Budući da je njihova masa znatno veća od mase pojedinih crvenih krvnih zrnaca, oni se brže spuštaju na dno cijevi. U upalnom procesu koji se javlja u tijelu, stopa eritrocitnog skupljanja povećava se, ili, obrnuto, smanjuje. Prema tome, ESR se povećava ili smanjuje.

Točnost testiranja krvi ovisi o sljedećim čimbenicima:

Točna priprema za analizu;

Kvalifikacije laboratorijskog asistenta koji provodi istraživanje;

Kvaliteta upotrijebljenih reagensa.

Ako su ispunjeni svi uvjeti, možete biti sigurni u objektivnost rezultata istraživanja.

Priprema za postupak i uzimanje uzoraka krvi

Indikacije za definiranje ESR - kontrola nad izgledom i intenzitetom upalnog procesa u raznim bolestima i njihovoj prevenciji. Odstupanja od norme ukazuju na potrebu za biokemijskim testom krvi kako bi razjasnili razinu određenih proteina. Na temelju jednog testa za ESR nemoguće je postaviti određenu dijagnozu.

Analiza traje 5 do 10 minuta. Prije nego što donirate krv za definiciju ESR-a, ne smijete jesti 4 sata. Time se dovršava priprema za predaju krvi.

Slijed uzorkovanja kapilarne krvi:

Treći ili četvrti prst lijeve ruke se utrlja s alkoholom.

Na nosaču prsta napraviti poseban alat plitki rez (2-3 mm).

Uzmi kap krvi s sterilnim papirom.

Izradu biomaterijalnog uzorkovanja.

Dezinficirajte mjesto probijanja.

Nanesite na prst podlakticu vatu, natopljen eterom, zatražite da prstom pritisnete na dlan za rano zaustavljanje krvarenja.

Slijed venske uzorkovanja krvi:

Podlaktica pacijenta izvlači se gumenom trakom.

Mjesto probijanja dezinficirano je alkoholom, igla je umetnuta u venu lakta.

Prikupiti potrebnu količinu krvi u epruvetama.

Izvadite iglu iz vena.

Mjesto probijanja dezinficirano je vatom i alkoholom.

Ruka je savijena u lakat dok se krvarenje ne zaustavi.

Krv koja se uzima za analizu ispituje se za određivanje ESR.

Kako se ESR određuje?

Cijev u koju se postavlja biomaterijal s antikoagulansom postavljen je u uspravni položaj. Nakon nekog vremena krv će se podijeliti u frakcije - na dnu će biti crvenih krvnih zrnaca, na vrhu prozirna plazma s žućkastom bojom.

Stupanj sedimentacije eritrocita je udaljenost koju su putovali za 1 sat.

ESR ovisi o gustoći plazme, njegovoj viskoznosti i radijusu eritrocita. Formula izračuna je prilično složena.

Postupak utvrđivanja ESR prema Panchenkovu:

Krv iz prsta ili vene smještena je u "kapilarnu" (posebnu epruvetu od stakla).

Zatim se stavi na klizač, a zatim se vraća natrag u "kapilare".

Cijev se stavi u Panchenkov tronožac.

Sat vremena kasnije, rezultat je fiksan - vrijednost plazma stupca nakon crvenih krvnih stanica (mm / h).

Metoda takvog proučavanja ESR-a usvojena je u Rusiji iu post-sovjetskim zemljama.

Metode za analizu ESR

Postoje dvije metode laboratorijskog testiranja krvi za ESR. Imaju zajedničku značajku - prije studija, krv se miješa s antikoagulansom tako da se krv ne preklapa. Metode se razlikuju u vrsti biomaterijala koja se istražuje i točnosti dobivenih rezultata.

Panchenkovova metoda

Kapilarna krv uzeta iz prstiju pacijenta koristi se za proučavanje ove metode. ESR se analizira pomoću Panchenkovovog kapilara, koji je tanka staklena cijev s 100 dijelova primijenjenih na njega.

Krv se miješa s antikoagulansom na posebnom staklu u omjeru 1: 4. Nakon toga, biomaterijal se više ne sklupčava, postavlja se u kapilarnu. Nakon sat vremena izmjerite visinu kolone krvne plazme, odvojenih od eritrocita. Jedinica mjerenja je milimetar po satu (mm / sat).

Westergrenova metoda

Proučavanje ove metode je međunarodni standard za mjerenje ESR-a. Za njegovu primjenu koristi se preciznija ljestvica od 200 bara, stupnjevana u milimetrima.

Venska krv se miješa u epruveti s antikoagulansom, ESR se mjeri nakon sat vremena. Jedinice istog - mm / sat.

Stopa ESR-a ovisi o seksu i dobi

Spol i dob ispitanika utječu na stopu ESR-a uzeti kao normu.

U zdravih novorođenčadi, 1-2 mm / sat. Razlozi za odstupanje od normativnih indeksa su acidoza, hiperkolesterolemija, visoki hematokrit;

u djece 1-6 mjeseci - 12-17 mm / sat;

u predškolskoj djeci, 1-8 mm / sat (jednako onom odraslih muškaraca);

Kod muškaraca - ne više od 1-10 mm / sat;

U žena - 2-15 mm / sat, ove vrijednosti variraju ovisno o razinama androgena, od 4 mjeseca trudnoće, rast soje, dostizanje doza do 55 mm / h, nakon rođenja 3 tjedna vraća se u normalu. Razlog povećanja soje je povećana razina volumena plazme u trudnica, razina kolesterola, globulin.

Povećanje indikatora ne pokazuje uvijek patologiju, razlog za to može biti:

Upotreba kontraceptiva, visoko molekularnih dekstrana;

Post, korištenje dijeta, nedostatak tekućine, što dovodi do raspada tkivnih proteina. Slično djelovanje ima nedavno uzimanje hrane, pa je krv na određivanju ESR-a dana na prazan želudac.

Povećan metabolizam uzrokovan fizičkim naporom.

Promjena u ESR u odnosu na dob i spol

Stopa ESR (mm / h)

Dojke dojke do 6 mjeseci

Djeca i tinejdžeri

Žene mlađe od 60 godina

Žene u drugoj polovici trudnoće

Žene starijih od 60 godina

Muškarci mlađi od 60 godina

Muškarci stariji od 60 godina

Ubrzanje ESR nastaje uslijed povećane razine globulina i fibrinogena. Takva promjena u sadržaju bjelančevina govori o nekrozi, malignoj transformaciji tkiva, upalu i uništenju vezivnog tkiva i poremećajima imuniteta. Dugotrajni porast ESR iznad 40 mm / h zahtijeva druge hematološke studije kako bi se utvrdio uzrok patologije.

Tablica stope ESR u žena prema dobi

Stope koje se nalaze u 95% zdravih ljudi smatraju se normom u medicini. Budući da je krvni test za ESR nespecifična studija, njegovi se indikatori koriste u dijagnostici zajedno s drugim analizama.

Djevojke do 13 godina

Žene reproduktivne dobi

Žene starijih od 50 godina

Prema standardima ruske medicine, norme za žene su 2-15 mm / h, u inozemstvu - 0-20 mm / sat.

Vrijednosti norme za žene variraju ovisno o promjenama u njenom tijelu.

Indikacije za analizu krvi na ESR kod žena:

Bol u vratu, ramenima, glavoboljama,

Bol u području zdjelice,

Nerazuman gubitak težine.

Stopa ESR-a u trudnica, ovisno o potpunosti

Stopa ESR (mm / sat) u 1 polovici trudnoće

ESR stopu (mm / sat) u drugom polovici trudnoće

ESR u trudnica izravno ovisi o razini hemoglobina.

Stopa ESR-a u krvi kod djece

Stopa ESR (mm / h)

Starije od dva tjedna

U predškolskoj djeci

ESR iznad norme - što to znači?

Glavni uzroci koji ubrzavaju stopu sedimentacije eritrocita su promjena u sastavu krvi i njegovih fizičko-kemijskih indeksa. Sedimentacijom eritrocita dolazi zbog proteina aglomerinske plazme.

Uzroci povećane ESR:

Zarazne bolesti koje izazivaju upalne procese - sifilis, upalu pluća, tuberkulozu, reumatizam, infekciju krvi. Na temelju rezultata ESR-a, zaključuje se o stupnju upalnog procesa i prati se učinkovitost liječenja. U bakterijskim infekcijama ESR stope su veće nego kod bolesti uzrokovanih virusima.

Endokrine bolesti - tireotoksična, diabetes mellitus.

Patologije jetre, crijeva, gušterače, bubrega.

Otrovanje olovom, arsen.

Hematološke patologije - anemija, mijelom, limfogranulomatoza.

Ozljede, prijelomi, uvjeti nakon operacija.

Visoki kolesterol.

Nuspojave lijekova (morfij, dekstran, metildorf, vitamin B).

Dinamika ESR promjena može varirati ovisno o stupnju bolesti:

U početnoj fazi tuberkuloze razina ESR ne odstupa od norme, ali se povećava s razvojem bolesti i s komplikacijama.

Razvoj mijeloma, sarkoma, drugih tumora povećava ESR do 60-80 mm / sat.

U prvom danu razvoja akutnog upala slijepog crijeva ESR je unutar normalnih granica.

Infekcija u akutnom obliku povećava ESR u prva 2-3 dana razvoja bolesti, ali ponekad se indeksi mogu dulje vrijeme razlikovati od standarda (s krupnim upalom pluća).

Reumatizam u aktivnoj fazi ne povećava učinkovitost ESR, ali oni mogu odbiti govoriti o zatajenja srca (acidoze, erythremia).

Kada se infekcija učvrsti, sadržaj leukocita u krvi prvo se smanjuje, a zatim dolazi do norme ESR-a.

Dugotrajno povećanje ESR stope do 20-40 ili čak 75 mm / h u infekcijama vjerojatno će ukazivati ​​na komplikacije. Ako nema infekcije, ali brojke ostaju visoke - postoji skrivena patologija, onkološki proces.

Što može značiti smanjenje ESR-a?

Sa smanjenim stopama ESR-a, postoji smanjenje ili odsutnost sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da se ujedine i oblikuju crvene krvne stanice.

Uzroci koji dovode do smanjenja ESR-a:

Promjena u obliku crvenih krvnih stanica, koja ih sprječava da se formiraju u "kovanice" (sferocitoza, polumjesec).

Povišena viskoznost krvi, sprečavanje sedimentacije eritrocita, osobito s teškim eritermijom (povećani broj eritrocita).

Promjena ravnoteže kiselina-baze krvi u smjeru snižavanja pH.

Bolesti i uvjeti koji dovode do promjena krvnog tlaka:

Otpuštanje žučnih kiselina - posljedica mehaničke žutice;

Nedovoljna razina fibrinogena;

Kronični krvarenje;

Kod muškaraca, gotovo je nemoguće primijetiti ESR ispod normalnog. Osim toga, takav pokazatelj nije od velike važnosti za dijagnozu. Simptomi smanjenja ESR - hipertermije, tahikardije, groznice. Oni mogu biti harbingeri zarazne bolesti ili upalni proces ili znakovi promjene hematoloških svojstava.

Kako vratiti ESR natrag u normalu

Da biste normalizirali pokazatelje laboratorijskih ispitivanja ESR-a, trebali biste otkriti razlog takvih promjena. Najvjerojatnije ćete morati proći liječenje liječnika, dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih studija. Precizno isporučena dijagnoza i optimalna terapija bolesti će pomoći u normalizaciji parametara ESR-a. Odrasli na to trebaju 2-4 tjedna, djeca - do jednog i pol mjeseca.

S anemijom nedostatka željeza, reakcija ESR-a će se vratiti u normalu s dovoljnom količinom proizvoda koji sadrže željezo i proteine. Ako je razlog za odstupanje od norme oduševljenost prehrani, postu ili takvim fiziološkim uvjetima kao što su trudnoća, dojenje, menstruacija, ESR će se vratiti u normalu nakon normalnog stanja zdravlja.

Ako je ESR povećan

Uz povišenu razinu ESR-a, prvo treba isključiti prirodne fiziološke uzroke: stariju dob žena i muškaraca, menstruaciju, trudnoću, postpartalno razdoblje kod žena.

Pažnja molim te! U 5% stanovnika zemlje postoji inherentna značajka - njihovi ROE brojke su drugačiji od norme, bez bilo kojeg razloga i patoloških procesa.

Ako nema fizioloških razloga, postoje sljedeći razlozi za povećanje ESR-a:

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR): norma i patologije povezane s njegovim odstupanjem kod žena i muškaraca

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je koristan, jednostavan i jeftin laboratorijski test koji je, premda star, još uvijek vrijedan alat u kliničkoj praksi; specijalizirana za područje reumatologije, hematologije i drugih područja.

Proučavanje eritrocita sedimentacijske reakcije u bolesti je prvi put uveo za kliničku uporabu u 1918 by Fakhrem, a zatim modificiran od strane Westergren. Nakon toga je razvijena referentna metoda koju je razvio Međunarodni odbor za normizaciju u hematologiji i to je još uvijek naširoko koristi.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) - je krvni test koji mjeri koliko brzo crvene krvne stanice (crvene krvne stanice) se smiru na dnu staklene cijevi koja sadrži uzorak krvi.

Test zapravo mjeri stopu pada (sedimentacije) eritrocita u uzorku krvi koja je smještena u visoku, tanku vertikalnu cijev.

Obično se eritrociti relativno polako usporavaju. Brzina, visoka ili visoka stopa poravnanja, od normalne brzine može upozoriti na upalu u tijelu. Upala je dio imunološkog odgovora. Ovo je reakcija na infekciju ili traumu. Upala može biti znak kronične bolesti, imunološkog poremećaja ili drugih medicinskih problema.

Ostala imena: brzina sedimentacije eritrocita, ESR, brzina sedimentacije eritrocita.

Zašto liječnici obavljaju krvni test za ESR

Ovo istraživanje je potrebno za liječnike otkriti upala koje može biti uzrokovano uslijed zaraznih bolesti, otkrivanje određenih vrsta raka i autoimunih bolesti kao što je reumatoidni artritis, lupus i Kawasaki bolest. Međutim, test krvi za ESR se ne koristi sam za dijagnosticiranje bilo koje od ovih bolesti. Liječnik će ga kombinirati s drugim testovima i analizama.

ESR se smatra nespecifičnim testom, jer povećani rezultat često upućuje na upalu, ali ne kaže liječniku o tome gdje se upala nastane u tijelu ili što uzrokuje bolan proces. Na reakciju sedimentacije eritrocita moguće je utjecati i drugi uvjeti osim upale. Iz tog razloga, ESR se obično koristi u kombinaciji s drugim testovima, kao što je C-reaktivni protein (CRP).

Stupanj sedimentacije eritrocita i C-reaktivni protein (CRP) su markeri upale. U pravilu, ESR se ne mijenja brzo kao CRP. CRP se ne utječe na ostale čimbenike kao što je ESR, što ga čini najboljim markerom upale. Međutim, budući da je ESR lako obavljen test, mnogi praktičari i dalje ga koriste kao početni test, ako je pacijent osumnjičen za upalu.

Priprema za analizu ESR

Kao trenutna priprema za dostavu testova za reakciju eritrocita sedimentacije, nije potrebno provoditi. Postoji niz lijekova koji mogu utjecati na rezultat testa:

  • androgeni, posebno testosteron;
  • estrogene;
  • natrijev salicilat i drugi lijekovi, analgetici i antipiretici iz skupine derivata salicilnih kiselina;
  • valproična kiselina;
  • divalproeks natrij;
  • Fenotiazini;
  • prednizon;
  • heroinom i metadonom.

Obavijestite liječnika ako ste ga nedavno uzeli s popisa.

Kako se provodi postupak uzorkovanja krvi?

U odraslih osoba krv se uzima iz vene vene. U slučaju dojenčadi, krv se može uzeti tako da se peta u peti s malom iglom (lanceta). Ako se krv uzima iz vene, površina kože se čisti antiseptičkim, a oko ruke se nanosi elastični pojas (okretnica) da bi izazvao pritisak. Zatim je igla umetnuta u venu (obično na nivou koljena na unutrašnjosti ruke ili na stražnjoj strani ruke) i skuplja se krv koja se skuplja u epruveti ili šprici.

Nakon postupka elastična traka se uklanja. Budući da se za studiju prikuplja dovoljna količina krvi, igla se uklanja, područje je prekriven pamučnim diskom ili vatom s alkoholom da se zaustavi krvarenje. Zbirka krvi za ovu analizu traje samo nekoliko minuta.

Komplikacije uzimanja uzoraka krvi

Bilo koja od metoda uzimanja krvi (od pete ili iz vena) uzrokovat će privremenu nelagodu, a jedina stvar koju osjećate je injekcija. Nakon toga, moguće je da nastaje mala modrica, koja bi trebala nestati nakon nekoliko dana.

Normalni parametri ESR

Rezultati ESR analiza mjereni su u mm / h (milimetri po satu).

Sljedeći rezultati tablica prema dobi smatraju se normalnim pokazateljima ESR-a:

  • Žene između 40 i 50 godina trebaju imati ESR manji od 20 mm / sat.
  • Muškarci u dobi od 40 do 50 godina trebaju imati manje od 15 mm / sat.
  • Stopa ESR u žena nakon 50 godina bi trebala biti manja od 30 mm / sat.
  • Muškarci stariji od 50 do 60 godina trebaju imati manje od 20 mm / sat.
  • Novorođeno dijete ima ESR od 0-1-2 mm / h.
  • Djeca koja nisu dosegnula pubertet trebala bi imati ESR od 3 do 13 mm / sat.
  • U trudnica će pokazatelj biti do 35 mm / sat (trudnoća: 1 trimestar: 4-57 mm / h, 2 trimestra 7-47 mm / h, 3 trimestra 13-70 mm / h).

Norme kod djece različitih dobnih skupina:

  • Novorođenčad - 0-2,3;
  • Do godine dana - 4-7;
  • Od 1 do 8 godina - 4-8;
  • Od 8 do 12 - 4-12;
  • Starije od 12 godina - 3-15.

Žene imaju tendenciju da imaju veće stope, a menstruacija i trudnoća mogu uzrokovati privremeno povećanje.

Uzroci povećane brzine sedimentacije eritrocita

Ako je stopa eritrocita sedimentacije visoka, to može biti posljedica upalnog stanja, na primjer:

  • infekcija (reumatska groznica, sifilis, tuberkuloza, infektivni endokarditis, reumatizam, sepsa (infekcija krvi));
  • reumatoidni artritis;
  • divovski stanični arteritis;
  • sustavni lupus eritematosus;
  • Kawasaki sindrom;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • upalna bolest crijeva;
  • srčana bolest;
  • bubrežne bolesti (zatajenje bubrega, pijelonefritis, itd.);
  • određene vrste raka.

Povećanje ESR-a u samoj krvi nije bolest / dijagnoza, to je znak koji znači i pokazuje da se upale pojavljuju u tijelu, u ljudskom tijelu. Ponekad je abnormalno povećanje povezano sa starijom ženom ili trudnoćom.

Ako imate visoki temperaturu ili teški stres uslijed spaljivanja / ozljede ili ako uzimate bilo koji lijek (vidi gore navedeni popis), ESR će biti visok u krvi. Stoga je ovo vrlo nespecifičan test i korisno je samo u općem kliničkom kontekstu.

Povećana ESR u trudnoći

Stopa sedimentacije eritrocita tijekom trudnoće raste. I gestacijsko doba fetusa i koncentracija hemoglobina značajno utječu na brzinu sedimentacije crvenih krvnih stanica. U žena bez anemije, razina može narasti od 18-46 mm / h u prvoj polovici trudnoće, na 30-70 mm / h u drugoj i trećoj polovici. U žena s anemijom indeksi mogu biti 21-62 mm / h, au drugoj i trećoj polovici 40-95 mm / h.

Uzroci smanjene brzine sedimentacije eritrocita

Ponekad se može smanjiti brzina sedimentacije eritrocita. Spora stopa eritrocita sedimentacije ukazuje na krvni poremećaj, na primjer:

Niska ESR može promatrati s uvjetima koji sprječavaju normalno taloženje eritrocita, na primjer, veliki broj crvenih krvnih stanica (s policitemiji), značajno veći leukocita (na leukocitoza) i neki protein anomalije. Neke promjene u obliku eritrocita (npr. Anemije srpastih stanica) također smanjuju ESR u krvi.

Kako liječiti ESR iznad normalne?

Kada je dijagnoza potvrđena, tj. Kada liječnik razumije zašto je ESR veći od normalne, bit će vam rečeno koje su preporučene metode liječenja vaše patologije.

Reakcija eritrocita sedimentacije (ESR) normalizira se čim se bolest uzrokuje povećanje, učinkovito će se ukloniti.

Prilikom praćenja stanja pacijenta tijekom vremena, povećanje ESR-a može ukazivati ​​na povećanje upale ili loš odgovor na terapiju; normalna ili smanjena ESR može ukazivati ​​na odgovarajući odgovor na liječenje.

Dijeta s upalom

Razina ESR i limfocita se povećava zbog upale. Postoje proizvodi koji će pomoći u smanjenju upale:

  • Omega-3 masne kiseline pronađene u uljnom riblju ulju smanjuju upalu u tijelu;
  • maslinovo ulje sadrži antioksidans pod nazivom polifenoli, također će pomoći smanjiti ili spriječiti upalu;
  • namirnice s visokim udjelom antioksidansa također štite od upale (špinat, jogurt, orašasti plodovi, sok od mrkve i mrkve).
  • proizvodi s visokim sadržajem zasićenih ili trans masti;
  • šećer.

zaključak

Stopa eritrocita sedimentacija - korisna, jednostavan i jeftin laboratorijski test, koji, unatoč svojoj svjetovnoj verziji, nastavlja služiti kao vrijedan alat u medicinskoj rada, posebno u reumatologiji, hematologije i drugih područja. Njegova uputa i interpretacija zahtijeva racionalno razmišljanje, da ne podcjenjuju ili precjenjuju rezultat je uvijek predmet brojnih čimbenika specifičnih za bolest i razvoj različitih vrsta pacijenata.

Povećana ESR u krvi žena - norma i razlozi povećanja

  • RoE - reakcija sedimentacije eritrocita

Fenomen sedimentacije eritrocita poznat je još od davnih vremena. Trenutno, određivanje brzine takvog slijeganja ostaje popularna laboratorijska studija prikazana u okviru općeg krvnog testa (KLA). Međutim, povećana stopa ESR u krvi žena nije uvijek povezana s tom bolesti. Je li potrebno mjeriti ESR? Ako je tako, za što?

sadržaj:

ESR - zašto se eritrociti naseljavaju?

Normalno crvene krvne stanice - eritrociti - nose negativni naboj. Prema zakonima fizike, oni, jednako naplaćeni, odbijaju se jedan drugoga i "plutaju" u plazmi bez da se drže zajedno. Kada, pod utjecajem gravitacije, crvene krvne stanice "padaju" dolje jedan po jedan, stopa njihove spuštanja je niska.

Kada se biokemijski sastav krvne plazme mijenja, češće, ako je uznemirena normalna ravnoteža između njegovih bjelančevina, neutralizira se negativni naboj eritrocita. Pozitivno nabijeni proteini poput "mostova" povezuju crvene krvne stanice jedni drugima u "stupovima novčića".

Erythrocyte-protein conglomerates su mnogo teži od pojedinačnih stanica. Stoga se brže usporavaju i ESR se povećava.


Proteini koji povećavaju agregaciju eritrocita i ubrzavaju ESR:

  • Fibrinogen je marker upalnih i destruktivnih procesa. Proizvodi se u jetri. Njegova koncentracija u krvi se značajno povećava kod akutnih upalnih procesa, kao i kao odgovor na uništavanje i smrt (nekroza) tkiva.
  • Globulini (uključujući imunoglobuline) su visokomolekularni proteini krvne plazme. Oni se proizvode u jetri, kao i imunološkom sustavu. Koncentracija imunoglobulina (protutijela) u krvi povećava se kao odgovor na infekciju.
  • Miješani cryoglobulins - posebno poliklonska Ig G-antitijela i monoklonska antitijela Ig M i G Ig na Fc fragment Ig G. ukupnosti prošlosti naziva reumatoidni faktor.

Svaka fiziološka stanja, poremećaji hranjenja ili bolesti povezane s povećanjem ovih ili drugih proteina u plazmi očituju se povećanjem ESR-a.

Dysproteinemia - kršenje kvantitativnog omjera proteina u krvi.
ESR je znak disroteinemije.
Izraženija disproteinemija, veća je ESR.

Stopa ESR-a kod žena i muškaraca nije ista. To je vjerojatno zbog manjeg broja crvenih krvnih stanica, više fibrinogena i globulina kod žena.

Pročitajte Više O Plovilima