Povećana ESR u krvi - što to znači? Uzroci, norme u žena i muškaraca

Brzom navigacijom stranice

Opća i klinička svojstva krvi - najčešća i svima poznata. U kombinaciji jednostavne implementacije i profesionalne informativnosti, to je neophodno u bilo kojem dijagnostičkom pretraživanju.

Jedna od karakteristika komponenata - ESR ili ESR (indikator prisutnosti upalnih procesa u tijelu ili brzine omjer sedimentacije eritrocita i obraštanje in vitro).

Povećana ESR u krvi - što to znači? ESR je pokazatelj brzine sedimentacije eritrocita (crvene krvne stanice) pod silom gravitacije do dna posebne cijevi.

U ovom slučaju, drugi dio krvi (plazme), u kojem su suspendirani elementi suspendirani, lišen je svih faktora hemostaze (koagulabilnost). To je neophodno da se isključi utjecaj hemostaze na procese stvaranja eritrocitnih ugrušaka.

Dakle, indeks ESR odražava odnos proteina plazme sa formiranim staničnim elementima koji cirkuliraju u krvi. Dijagnostički pokazatelj vrijednosti ESR-a u krvi utječe povećana proteinska i plazma komponenta krvi.

U zdravom tijelu membrane eritrocita, kruži u krvi, ona nosi negativan električni naboj, dopuštajući im da odbijaju jedni druge i ne drže jedni druge.

Ako zbog određenih razloga krši potencijal punjenja, pojavljuju se laktni eritrociti (proces aglutinacije). Naravno, njihovo ponderiranje uzrokuje brzo spuštanje. Ovaj proces je olakšan promjenama komponenata proteina u plazmi i upalnim patologijama u tijelu.

  • Prijavljene ESR stope će biti veće od normalne.

Stopa ESR-a u krvi žena, muškaraca i djece

Parametri brzine ESR u krvi ovise o spolu pacijenta i njegovoj dobi. Postoje određene granice, čija kršenja ukazuju na prisutnost patoloških procesa.

Tablica je norma soje u krvi žena i muškaraca prema dobi

U zdravih žena Stopa ESR (srednja vrijednost) varira u roku od 12 mm rasporeda po satu s graničnim stropom do 18 mm. Na 50 i više godina normu se lagano podiže i to je: donja granica od 14, a gornja 25 mm po satu.

Stopa ESR-a kod muškaraca je zbog brzine aglutinacije (lijepljenja) i sedimentacije eritrocita. U zdravom tijelu njihova razina varira od 8 do 10 mm na sat. No kod starijih osoba (za 60), prosječna vrijednost parametra povećava se na 20 mm po satu, a indikatori iznad 30 mm na sat, za ovu dobnu kategoriju, smatraju se odstupanjem.

Iako se u žena ova brojka smatra precijenjenom, ali je potpuno dopuštena i patološki znak se ne računa.

Pokazatelji stopa ESR u djece značajno se razlikuju u dobi. Ako je brzina sedimenta pri rođenju do 2 mm po satu, tada se za dva mjeseca povećava u dva i može doseći do 5 mm po satu.

Do pola godine, ta je brojka 6 mm, a dvije godine - 7 mm na sat. Brzina taloga od 2 do 8 godina smatra se do 8 mm po satu, iako je 10 mm u trogodišnjaka normu.

U pubertetu se ESR povećava i kod djevojčica može biti 15 mm, a kod dječaka od 10 do 12 mm na sat. Nakon odrasle dobi, normu brzine sedimentacije sedimenta eritrocita uspoređuje se s normama odraslih osoba.

U bilo kojoj osobi, parametri stope ESR mogu varirati u smjeru povećanja zbog pojedinačnih karakteristika i ne smatraju se patologijom, kao što je sindrom povećane ubrzanja padalina može biti nasljedni faktor.

Da bi poremetio povećanje ESR u krvi kod odraslih osoba treba pratiti simptome s povećanjem ESR-a na 40 mm na sat. Ovo je indikator za dodatnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje.

Uzroci povećane ESR u krvi

Sam po sebi, razina ESR-a u analizama ne može biti znak bilo koje patologije, nego samo refleksija upalnih procesa, a uzrok njegove manifestacije može izazvati niz čimbenika fiziološke i patološke prirode.

Među fiziološkim uzrocima povećanog ESR-a su dominantni:

  • Nije pravilna hrana s prevladavanjem masne i akutne prehrane i nedostatka vitamina u njoj;
  • Stresne situacije i alergijski procesi;
  • Pretjerano izlaganje i emocionalni stres;
  • Prisutnost upalnih procesa u plamenjima, ogrebotinama, vrelištima ili krhotinama;
  • Prihvaćanje nekih lijekova.

U žena, povećana ESR u krvi je zabilježena tijekom menstrualnog ciklusa ili nakon uzimanja oralnih kontraceptiva. Karakterističan je za ovaj sindrom, s različitim oscilacijama u stopi spuštanja u određeno vrijeme - ujutro, navečer ili noću.

Tijekom trudnoće, u pozadini hormonalnih promjena stopa ESR značajno se mijenja. Na početku trudnoće stope se obično smanjuju. Ali ponekad, ženski imunološki sustav percipira fetus kao stranog tijela i aktivira proces fagocitnog obrane, dok mijenja protein komponentu krvi. To podrazumijeva povećanje razine ESR u krvi tijekom trudnoće.

Norma za trudnice je 45 mm na sat, ali za cijelo razdoblje djeteta može se povećati tri puta i ostati dugo nakon porođaja.

Da bi se povećala razina sedimenti eritrocita, tijekom trudnoće i nakon porođaja, utječe na razinu koncentracije hemoglobina. Njegov gubitak u procesu rođenja može biti pogođen povećanom stopom sedimentacije.

Povećana ESR, ovo je svojevrsna referentna točka u liječenju mnogih upalnih bolesti. Ali takav pokazatelj može se zabilježiti neposredno, nakon formiranja patologije, ali može dugo zadržati za određenu povišenu razinu. To je zbog neuspjeha eritrocita s uništenom strukturom, do brzog oporavka.

U srcu geneze ubrzanja eritrocita u taloženju su svi procesi, uključujući upalne one, koji rezultiraju reakcijama stanične imunosti s oslobađanjem tkivnih medijatora stvaranjem upalnih procesa.

Najčešći uzroci su:

  1. Virusne, bakterijske i intestinalne infekcije u akutnoj, latentnoj ili restaurativnoj fazi tečaja.
  2. Bolesti svih organa i sustava s bilo kojom lokalizacijom upalnih procesa.
  3. Gnusne infekcije - furuncles, apscesi, flegmon, limfadenitis, purulentne šupljine u unutarnjim organima.
  4. Sustavne autoimune i reaktivne alergijske patologije - reumatizam, artritis bilo koje geneze, alergijske patologije kože.
  5. Maligne neoplazme, čak iu fazi pretkliničkog razvoja.
  6. Svaka manifestacija febrilnog stanja.
  7. Bolesti krvi - anemija, leukemija, leukopenija.
  8. Traumatski i udarni uvjeti - velike ozljede iz sagorijevanja.
  9. Postinfarkt, trovanje i opijenost.

Ponekad, u analizama se otkrivaju trombociti u krvi i povećani ESR. Ova kombinacija može biti posljedica:

  • veliki gubitak krvi tijekom kirurških zahvata;
  • ulcerativni kolitis, akutni reumatizam ili tuberkuloza;
  • hemolitička anemija;
  • liječenje kortikosteroida;
  • prisutnost drugih rijetkih patologija.

Kod djeteta povećana sedimentacija sedimentacije eritrocita uzrokovana je istim uzrocima kao kod odraslih osoba. Glavni razlozi mogu biti nadoknađeni faktorom dojenja, kada majka ometa prehrambeni režim. Prisutnost helmintize. Razdoblje erupcije prvog zuba ili strah od uzimanja krvi za analizu.

Unatoč mnogim razlozima koji uzrokuju ubrzavanje oborina crvenih krvnih zrnaca, kako bi se razjasnila dijagnoza, pažnja liječnika usmjerena je na prethodnu pacijentovu povijest. Ako to ne postoji, isključena je mogućnost razvoja onkoloških patologija i tromih infekcija.

Povećana ESR - potrebno je liječenje?

Tumačenje sindroma u analizi krvi nije pouzdan znak bolesti ili patoloških manifestacija u tijelu. No, na svojim pokazateljima provodi se opsežna dijagnoza radi prepoznavanja i ranog liječenja bolesti koje ugrožavaju život.

Dakle, bez otkrivanja glavnih razloga, liječenje je neoprostivo.

Što povećava ESR u krvi

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je pokazatelj koji je od velike važnosti za dijagnostiku organizma. Definicija ESR aktivno se koristi za dijagnosticiranje odraslih i djece. Preporučuje se takva analiza jednom godišnje, au starosti - svakih šest mjeseci.

Povećanje ili smanjenje broja krvnih zrnaca (eritrociti, leukociti, trombociti itd.) Pokazatelj je različitih bolesti ili upalnih procesa. Naročito se često određuju bolesti ako se povećava razina izmjerenih komponenti.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto je u analizi krvi povećala ESR i što ona kaže u svakom slučaju u žena ili muškaraca.

ESR - što je to?

ESR - sedimentacija eritrocita, crvenih krvnih stanica, koje su pod utjecajem antikoagulansa neko vrijeme da se riješi na dnu medicinske cijevi ili kapilare.

Vrijeme taloženja se procjenjuje prema visini plazma sloju dobivenom kao rezultat analize, procjenjuje se u milimetrima tijekom 1 sata. ESR ima visoku osjetljivost, iako se odnosi na nespecifične pokazatelje.

Što to znači? Promjena stope sedimentacije eritrocita može ukazivati ​​na razvoj određene patologije različite prirode, pa čak i prije početka manifestacije očitih simptoma bolesti.

Pomoću ove analize možete dijagnosticirati sljedeće:

  1. Reakcija tijela na propisani tretman. Na primjer, tuberkuloza, eritematozni lupus, upale vezivnog tkiva (reumatoidni artritis), ili Hodgkinovog limfoma (Hodgkinova).
  2. Točno razlikovati dijagnozu: srčani udar, akutni upala slijepog crijeva, znakove ektopične trudnoće ili osteoartritisa.
  3. Navesti latentne oblike bolesti u ljudskom tijelu.

Ako je analiza normalna, još uvijek postavite dodatno ispitivanje i analizu, budući da normalna razina ESR ne isključuje u ljudskom tijelu ozbiljnu bolest ili prisutnost malignih neoplazmi.

Pokazatelji norme

Norma muškaraca je 1-10 mm / h, za žene u prosjeku - 3-15 mm / h. Nakon 50 godina ovaj pokazatelj može povećati. Tijekom trudnoće, pokazivač može ponekad doseći 25 mm / h. Takve brojke objašnjavaju činjenicom da trudnica ima anemiju i njezina krv je razrijeđena. U djece, ovisno o dobi - 0-2 mm / h (u novorođenčadi), 12-17 mm / h (do 6 mjeseci).

Porast, kao i smanjenje stope poravnanja crvenih krvnih zrnaca za ljude različitih dobi i spola ovise o mnogim čimbenicima. U procesu života, ljudsko tijelo je izloženo raznim zaraznim i virusnim bolestima, zbog čega dolazi do povećanja broja leukocita, protutijela, eritrocita.

Zašto je ESR u krvi iznad norme: uzroci

Dakle, zbog onoga što se nalazi u testu krvi povećao se ESR i što to znači? Najčešći uzrok visokog ESR je razvoj upalnih procesa u organima i tkivima, zbog čega mnogi percipiraju tu reakciju kao specifičnu.

Općenito, možemo razlikovati sljedeće skupine bolesti u kojima se povećava brzina sedimentacije crvenih krvnih zrnaca:

  1. Infekcija. Visoka stopa ESR prati gotovo sve bakterijske infekcije dišnog trakta i urogenitalnog sustava, kao i druge lokalizacije. Obično je to zbog leukocitoze koja utječe na svojstva agregacije. Ako su bijele krvne stanice normalne, potrebno je isključiti druge bolesti. U slučaju prisutnosti simptoma infekcije, vjerojatno je virusni ili gljivični.
  2. Bolesti u kojima je ne samo upala, ali i propadanja (nekroze) tkiva, krvnih stanica i proteina propadanja proizvoda koji ulaze u krvotok: gnojna i septičkih bolesti; maligne novotvorine; infarkt miokarda, pluća, mozak, crijeva, plućna tuberkuloza itd.
  3. Vrlo se ESR povećava i dugo traje na visokoj razini s autoimunim bolestima. One uključuju različite vaskulitisa, trombocitopeniju purpuru, eritematozni lupus, reumatoidni artritis i reumatske, sklerodermu. Slična reakcija indikatora je zbog činjenice da sve te bolesti mijenjaju obilježja krvne plazme toliko da je zasićena imunološkim kompleksima, što krv postaje neispravna.
  4. Bolesti bubrega. Naravno, u upalnom procesu, koji utječe na bubrežnu parenhimu, veličina ESR-a bit će iznad normalne. Međutim, vrlo često povećanje opisanog indeksa uzrokovano je smanjenjem razine krvi proteina koja se u visokim koncentracijama odvija u urinu zbog poraza bubrežnih žila.
  5. Patologija metabolizma i endokrinog sfera - tireotoksika, hipotireoza, diabetes mellitus.
  6. Maligna degeneracija koštane srži, u kojoj eritrociti ulaze u krv, nisu spremni obavljati svoje funkcije.
  7. Hematološke maligne (leukemija, Hodgkinova bolest, itd) i paraproteinemic hematološke maligne (mijelom, Waldenstromova bolest).

Ti su uzroci najčešći s visokom razinom sedimentacije eritrocita. Osim toga, prilikom donošenja analize moraju biti u skladu sa svim pravilima testa. Ako osoba ima čak i malo hladnoće, pokazatelj će se povećati.

Žene u sili hormonalne i fiziološke promjene tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće, poroda, dojenja i menopauze često podvrgnut kvalitativne i kvantitativne promjene u sadržaju suhih ostataka u krvi. Ovi uzroci mogu uzrokovati povećani ESR u krvi u žena do 20-25 mm / h.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga zbog kojih je ESR iznad norme, i razumjeti što znači da je samo jedna analiza problematična. Stoga se procjena ovog pokazatelja može povjeriti samo istinskom stručnjaku. Nemojte sami učiniti ono što se ne može utvrditi sa sigurnošću.

Fiziološki uzroci povećane ESR

Mnogi znaju da povećanje tog pokazatelja, u pravilu, upućuje na upalnu reakciju. Ali ovo nije zlatno pravilo. Ako postoji povećana ESR u krvi, uzroci mogu biti prilično sigurni i ne zahtijevaju nikakav tretman:

  • gusto unos hrane prije testa;
  • post, stroga prehrana;
  • menstruacija, trudnoća i postpartum razdoblje kod žena;
  • alergijske reakcije, u kojima su fluktuacije početno povećane stope sedimentacije eritrocita
  • omogućiti da procijeni ispravnu antialergijsku terapiju - ako lijek djeluje, pokazatelj će se postupno smanjivati.

Bez sumnje, samo odstupanjem jednog pokazatelja od norme, vrlo je teško odrediti što to znači. To će vam pomoći razumjeti iskusnog liječnika i dodatnog pregleda.

Povišite iznad 100 mm / h

Indikator premašuje razinu od 100 m / h u akutnim infektivnim procesima:

Značajno povećanje norme ne dolazi odmah, ESR se povećava 2-3 dana prije postizanja razine od 100 mm / h.

Lažno povećanje ESR-a

U nekim situacijama, promjene pokazatelja ukazuju na ne patološki proces, neke kronične uvjete. Povećajte razinu ESR-a kod pretilosti, akutnog upalnog procesa. Također, promatrane su lažne promjene u stopama ESR:

  1. Uz povećanu razinu kolesterola u krvi.
  2. Zbog upotrebe oralnih kontraceptiva.
  3. Kasnije, cijepljenje hepatitisa B.
  4. S produljenim unosom vitamina u kojima je veliki broj vitamina A.

Medicinska istraživanja pokazuju da se često bez razloga ESR može povećati kod žena. Liječnici objašnjavaju takve promjene hormonskim kvarovima.

Povećana ESR u djetetu: uzroci

Povećana soja u krvi djeteta najčešće je uzrokovana upalnim uzrocima. Također je moguće utvrditi čimbenike koji dovode do povećanja brzine sedimentacije eritrocita kod djece:

  • metabolički poremećaji;
  • ozlijediti;
  • akutno trovanja;
  • autoimune bolesti;
  • stresno stanje;
  • alergijske reakcije;
  • prisutnost helminti ili sporih zaraznih bolesti.

Kod djeteta može se primijetiti povećanje brzine sedimentacije eritrocita u slučaju zubnog incizija, neuravnotežene prehrane, nedostatka vitamina. Ako djeca žale na slabost, u tom slučaju, trebali biste potražiti savjet liječnika i provesti sveobuhvatan pregled, liječnik određuje zašto analiza ESR povećao, nakon čega će biti dodijeljen jedini pravi lijek.

Što učiniti

Propisivanje liječenja s povećanjem brzine sedimentacije eritrocita u krvi nije poželjno, jer taj pokazatelj nije bolest.

Stoga, kako bi se osiguralo da se bolest u ljudskom tijelu ne postoji (ili, naprotiv, postoje), morate dodijeliti provesti sveobuhvatnu anketu koja će odgovoriti na ovo pitanje.

Zašto je krvni tlak u krvi?

Laboratorijska analiza određivanja ESR u krvi je nespecifični test za upalne procese u tijelu. Studija ima visoku osjetljivost, ali sa svojom pomoći nije moguće utvrditi uzrok povećanja brzine eritrocita sedimentacije (ESR) u krvi.

ESR, definicija

Stopa sedimentacije eritrocita služi kao pokazatelj opće kliničke analize. Određivanje brzine taloženja crvenih krvnih stanica procjenjuje se u dinamici, učinkovitosti liječenja i brzini oporavka.

Metode analize za povećanje ESR poznate su od početka prošlog stoljeća, kao što je istraživanje o definiciji ROE, što znači "reakciju sedimentacije eritrocita", pogrešno je za takav test krvi da se zove soja.

RoE analiza

Analiza za određivanje brzine kojom se depoziti crvene krvne stanice provodi se u jutarnjim satima. U ovom trenutku ROE je veći od dana ili večeri. Ispitivanje se daje na prazan želudac nakon 8-14 sati posta. Za studiju, uzmite materijal iz vena ili je odaberite nakon probijanja prsta. U uzorak se dodaje antikoagulant koji sprječava koagulaciju.

Zatim stavite cijev s uzorkom okomito i stojite sat vremena. Tijekom tog vremena dolazi do odvajanja plazme i crvenih krvnih stanica. Eritrociti su deponirani na dnu cijevi pod djelovanjem gravitacije, a iznad njih ostaje stupac prozirne plazme.

Visina stupca tekućine iznad naseljenih crvenih krvnih stanica pokazuje vrijednost brzine sedimentacije eritrocita. Jedinica mjerenja ESR - mm / sat. Eritrociti, koji su pao na dno ispitne cijevi, tvore krvni ugrušak.

Povećana ESR znači da rezultati ispitivanja premašuju normu, a to je uzrokovano visokim sadržajem proteina koji potiču adheziju crvenih krvnih stanica u krvnoj plazmi.

Visoka razina ESR može biti uzrokovana uzrocima povezanim s promjenama u sastavu proteina u krvnoj plazmi:

  • smanjena razina proteina albumina, koja normalno inhibira agregaciju eritrocita;
  • povećane koncentracije imunoglobulina u plazmi, fibrinogena, povećavajući agregaciju eritrocita;
  • smanjena gustoća eritrocita;
  • promjena pH vrijednosti plazme;
  • iracionalna prehrana - nedostatak minerala i vitamina.

Visoki ESR u krvi nema neovisno značenje, ali ovo istraživanje koristi se u kombinaciji s drugim metodama dijagnoze, što znači da se samo analizom ne može zaključiti o prirodi bolesti u pacijenta.

Ako se ESR u krvi poveća nakon dijagnoze, to znači da morate promijeniti režim liječenja, provesti dodatne testove kako biste utvrdili pravi uzrok, od kojeg se soja ostaje visoka.

Normalna razina ROE

Raspon vrijednosti koje se smatraju normom određuje se statistički pri ispitivanju zdravih ljudi. Prosječan ROE smatra se standardom. To znači da će kod nekih zdravih odraslih osoba ESR u krvi biti povišen.

Ovisno o normi u krvi:

  • od dobi:
    • u starijih ljudi, soja se povećava u odnosu na mlade muškarce i žene;
    • u djece, ESR je niži nego kod odraslih;
  • s poda - to znači da je kod žena ROE veća od muškaraca.

O prekoračenju norme ESR u krvi ne može se dijagnosticirati kao bolest. Povišene vrijednosti mogu se naći u potpuno zdravih ljudi, dok postoje slučajevi normalnih vrijednosti analiza u bolesnika s rakom.

Uzrok povećanog ROE-a može biti povećanje koncentracije kolesterola u krvi, unos oralnih kontraceptiva, anemija, trudnoća. Smanjenje analize je sposobno za prisutnost žučnih soli, povećanu viskoznost u plazmi, uzimanje analgetika.

Stopa ESR (mjereno u mm / h):

  • u djece;
    • dob 1-7 dana - od 2 do 6;
    • 12 mjeseci - od 5 do 10;
    • 6 godina - od 4 do 12;
    • 12 godina - od 4 do 12 godina;
  • odrasli;
    • u muškaraca;
      • do 50 godina od 6 do 12 godina;
      • muškarci nakon 50 godina - od 15 do 20 godina;
    • u žena;
      • do 30 godina - od 8 do 15 godina;
      • žene od 30 do 50 godina - 8 - 20;
      • kod žena, od 50 godina - 15 20;
      • u trudnica - od 20 do 45 godina.

Povećana ESR kod žena s trudnoćom promatrana je od 10-11 tjedana i može ostati visoka u krvi mjesec dana nakon poroda.

Ako se visok ESR u krvi zadrži u žena dulje od 2 mjeseca nakon poroda, a porast indeksa dosegne 30 mm / h, to znači da tijelo razvija upalu.

Postoji 4 stupnja povećanja u razini ESR u krvi:

  • prvi stupanj odgovara normi;
  • drugi stupanj pada u rasponu od 15 do 30 mm / h - to znači da je soja umjereno podignuta, promjene su reverzibilne;
  • Treći stupanj porast ESR - analiza soja iznad normalne (30 mm / h do 60), što znači da postoji snažna agregacije eritrocita, postoje mnoge gama globulina, povećana količina fibrinogena;
  • četvrti stupanj odgovara visokoj razini ESR, rezultati analiza prelaze 60 mm / h, što znači opasno odstupanje svih pokazatelja.

Bolesti s povišenim ESR

ESR u odrasloj dobi može biti povišen u krvi zbog:

  • akutne i kronične infekcije;
  • autoimune bolesti;
  • sustavne patologije vezivnih tkiva;
    • vaskulitis;
    • artritis;
    • sistemski lupus erythematosus - SLE;
  • zloćudni tumori:
    • leukemija;
    • vezivnog tkiva;
    • multipli mijelom;
    • Hodgkinova bolest;
  • nekroza tkiva;
  • amiloidoze;
  • srčani udar;
  • moždani udar;
  • pretilosti;
  • stres;
  • gnojne bolesti;
  • proljev;
  • opekline;
  • bolesti jetre;
  • nefrotski sindrom;
  • zada;
  • veliki gubitak krvi;
  • intestinalna opstrukcija;
  • operacije;
  • trauma;
  • kronični hepatitis;
  • povećani kolesterol.

Ubrzava reakciju sedimentacije eritrocita, unos hrane, uporabu aspirina, vitamina A, morfina, dekstrana, teofilina, metildopa. U žena, menstruacija može biti uzrok povećanja krvi ESR-a.

Žene u njihovoj reproduktivnoj dobi preporučuju se test krvne sojine 5 dana nakon zadnjeg dana u mjesecu, tako da rezultati ne prelaze normu.

Kod odraslih osoba mlađih od 30 godina, ako se ESR u testovima krvi podignu na 20 mm / h, ovaj uvjet znači da tijelo ima naglasak na upalu. Za starije osobe ova je vrijednost unutar normalnog raspona.

Bolesti koje se javljaju uz smanjenje ESR-a

Smanjenje stope taloženja crvenih krvnih stanica bilježi se kod bolesti:

  • ciroza jetre;
  • zatajenje srca;
  • policitemija;
  • anemija srpastih stanica;
  • sferocitoza;
  • policitemija;
  • mehanička žutica;
  • gipofibrinogenemia.

Stopa sedimentacije se usporava kada se tretiraju s kalcijevim kloridom, kortikosteroidima, diureticima, glukozom. Smanjenje aktivnosti reakcije sedimentacije eritrocita može biti korištenje kortikosteroida, liječenje albuminom.

Vrijednosti ESR u bolesti

Najveći porast vrijednosti analize događa se s upalnim i onkološkim procesima. Povećanje vrijednosti testova za ESR promatrano je 2 dana nakon pojave upale, što znači da su upalni proteini - fibrinogeni, komplementni proteini, imunoglobulini - pojavili u krvnoj plazmi.

Uzrok vrlo visokog ROE-a u krvi nije uvijek smrtonosna bolest. Kada simptomi upale jajnika, jajovodi žena, simptomi gnojni sinusitis, suppurative otitis media i drugih infektivnih bolesti ESR analizira u krvi može doći do 40 mm / h - indeks obično nisu namijenjeni za te bolesti.

U akutnim gnojnim infekcijama, indikator može doseći 100 mm / sat, ali to ne znači da je osoba smrtno bolesna. To znači da nakon 3 tjedna (životni vijek crvenih krvnih zrnaca) trebate izliječiti i ponovno analizirati analizu i upozoriti ako nema pozitivne dinamike, a soja u krvi još uvijek raste.

Razlozi zašto se u krvi oštro povećavaju, dostižu do 100 mm / h, visoka soja, služe:

  • pneumoniju;
  • influenca;
  • bronhitis;
  • hepatitis;
  • gljivične, virusne infekcije.

SLE, artritis, tuberkuloza, pijelonefritisa, cistitisa, infarkt miokarda, angina, ektopijskom trudnoćom - kada sve ove i niza drugih bolesti u odraslih povećanu brzinu ESR u krvnim testovima, što znači da je tijelo aktivni razvoj antitijela i upalnih faktora.

Djeca imaju oštar porast stope ESR u akutnoj infekciji s ascaridima, količina imunoglobulina povećava se u krvi što znači da se rizik od alergijskih reakcija povećava. ROE u dječjoj kuglici može doseći 20-40 mm / h.

Do 30 i više, soja raste s ulceroznim kolitisom. Anemija je još jedan razlog zašto žena ima sojinu u krvi, njezina vrijednost raste do 30 mm / h. Povećana soja u krvi kod žena s anemijom vrlo je nepovoljni simptom, što znači niski hemoglobin u kombinaciji s upalnim procesom i javlja se u trudnica.

U žena reproduktivne dobi, uzrok povećanog ESR u krvi, dosežući 45 mm / h, može biti endometrioza.

Endometrijski porast povećava rizik od neplodnosti. Zato, ako žena ima povećanu ESR u krvi i povećava se ponavljajućim studijama, ona mora proći kroz pregled ginekologa kako bi isključila ovu bolest.

Akutni upalni proces u tuberkulozi povećava vrijednosti ROE na 60 i više. Kochova štapić koja uzrokuje ovu bolest nije osjetljiva na većinu protuupalnih lijekova i antibiotika.

Promjene u autoimunim bolestima

Značajno raste ROE u autoimunim bolestima koje se javljaju kronično, uz česte relapse. Ponovljene analize mogu pružiti ideju o tome je li bolest u akutnoj fazi, odrediti koliko je dobro odabran režim liječenja.

U reumatoidnom artritisu vrijednosti ROE povećavaju se na 25 mm / h, a kod egzacerbacija premašuju 40 mm / h. Ako žena ima povišen ESR koji doseže 40 mm / h, to znači da se količina imunoglobulina u krvi povećava, a jedan od mogućih uzroka ovog stanja je tiroiditis. Ova bolest je često autoimuna i javlja muškarcima 10 puta rjeđe.

S SLE, vrijednosti analiza se podižu na 45 mm / h, pa čak i više, te su sposobne dosegnuti 70 mm / h, razina povećanja često ne odgovara opasnosti od stanja pacijenta. Oštro povećanje analize znači pridruživanje akutnoj infekciji.

S bubrežnim bolestima raspon vrijednosti ROE je vrlo širok, indeksi se razlikuju ovisno o spolu, stupanj bolesti je od 15 do 80 mm / h, uvijek premašujući normu.

Pokazatelji za onkologiju

Visoki ESR u odraslih osoba s rakom češće je zabilježen uslijed samotnog tumora (krvni tlak), rezultati ispitivanja krvi dostižu 70-80 mm / h ili više.

U malignim novotvorinama primijećena je visoka razina:

  • koštana srž;
  • crijeva;
  • pluća;
  • jajnika;
  • mliječne žlijezde;
  • rak grlića maternice;
  • limfni čvorovi.

Takve visoke stope zapažene su kod drugih bolesti, uglavnom kod akutnih infekcija. Ako pacijent ne smanji analizu pri uzimanju protuupalnih lijekova, liječnik može uputiti pacijenta na dodatno ispitivanje radi isključivanja raka.

Ne uvijek s onkologijom, ESR u krvi se oštro podiže, a njegova vrijednost je znatno veća od norme koja ne dopušta korištenje takve studije kao dijagnostičke. Dovoljno je slučajeva kada se pojavi onkološka bolest s ROE manjim od 20 mm / h.

Međutim, ova analiza može pomoći u dijagnozi ranim fazama bolesti, kao što je povećanje analizu učinka navedeno u ranim stadijima raka, kada se često ne uoče klinički znakovi bolesti.

Uz povećanje ESR u krvi, ne postoji jedan režim liječenja, budući da razlozi povećanja variraju. Utjecaj pokazatelja analize može biti samo ako je započeo liječenje bolesti koja je uzrokovala povećanje ESR-a.

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR): norma i patologije povezane s njegovim odstupanjem kod žena i muškaraca

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je koristan, jednostavan i jeftin laboratorijski test koji je, premda star, još uvijek vrijedan alat u kliničkoj praksi; specijalizirana za područje reumatologije, hematologije i drugih područja.

Proučavanje eritrocita sedimentacijske reakcije u bolesti je prvi put uveo za kliničku uporabu u 1918 by Fakhrem, a zatim modificiran od strane Westergren. Nakon toga je razvijena referentna metoda koju je razvio Međunarodni odbor za normizaciju u hematologiji i to je još uvijek naširoko koristi.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) - je krvni test koji mjeri koliko brzo crvene krvne stanice (crvene krvne stanice) se smiru na dnu staklene cijevi koja sadrži uzorak krvi.

Test zapravo mjeri stopu pada (sedimentacije) eritrocita u uzorku krvi koja je smještena u visoku, tanku vertikalnu cijev.

Obično se eritrociti relativno polako usporavaju. Brzina, visoka ili visoka stopa poravnanja, od normalne brzine može upozoriti na upalu u tijelu. Upala je dio imunološkog odgovora. Ovo je reakcija na infekciju ili traumu. Upala može biti znak kronične bolesti, imunološkog poremećaja ili drugih medicinskih problema.

Ostala imena: brzina sedimentacije eritrocita, ESR, brzina sedimentacije eritrocita.

Zašto liječnici obavljaju krvni test za ESR

Ovo istraživanje je potrebno za liječnike otkriti upala koje može biti uzrokovano uslijed zaraznih bolesti, otkrivanje određenih vrsta raka i autoimunih bolesti kao što je reumatoidni artritis, lupus i Kawasaki bolest. Međutim, test krvi za ESR se ne koristi sam za dijagnosticiranje bilo koje od ovih bolesti. Liječnik će ga kombinirati s drugim testovima i analizama.

ESR se smatra nespecifičnim testom, jer povećani rezultat često upućuje na upalu, ali ne kaže liječniku o tome gdje se upala nastane u tijelu ili što uzrokuje bolan proces. Na reakciju sedimentacije eritrocita moguće je utjecati i drugi uvjeti osim upale. Iz tog razloga, ESR se obično koristi u kombinaciji s drugim testovima, kao što je C-reaktivni protein (CRP).

Stupanj sedimentacije eritrocita i C-reaktivni protein (CRP) su markeri upale. U pravilu, ESR se ne mijenja brzo kao CRP. CRP se ne utječe na ostale čimbenike kao što je ESR, što ga čini najboljim markerom upale. Međutim, budući da je ESR lako obavljen test, mnogi praktičari i dalje ga koriste kao početni test, ako je pacijent osumnjičen za upalu.

Priprema za analizu ESR

Kao trenutna priprema za dostavu testova za reakciju eritrocita sedimentacije, nije potrebno provoditi. Postoji niz lijekova koji mogu utjecati na rezultat testa:

  • androgeni, posebno testosteron;
  • estrogene;
  • natrijev salicilat i drugi lijekovi, analgetici i antipiretici iz skupine derivata salicilnih kiselina;
  • valproična kiselina;
  • divalproeks natrij;
  • Fenotiazini;
  • prednizon;
  • heroinom i metadonom.

Obavijestite liječnika ako ste ga nedavno uzeli s popisa.

Kako se provodi postupak uzorkovanja krvi?

U odraslih osoba krv se uzima iz vene vene. U slučaju dojenčadi, krv se može uzeti tako da se peta u peti s malom iglom (lanceta). Ako se krv uzima iz vene, površina kože se čisti antiseptičkim, a oko ruke se nanosi elastični pojas (okretnica) da bi izazvao pritisak. Zatim je igla umetnuta u venu (obično na nivou koljena na unutrašnjosti ruke ili na stražnjoj strani ruke) i skuplja se krv koja se skuplja u epruveti ili šprici.

Nakon postupka elastična traka se uklanja. Budući da se za studiju prikuplja dovoljna količina krvi, igla se uklanja, područje je prekriven pamučnim diskom ili vatom s alkoholom da se zaustavi krvarenje. Zbirka krvi za ovu analizu traje samo nekoliko minuta.

Komplikacije uzimanja uzoraka krvi

Bilo koja od metoda uzimanja krvi (od pete ili iz vena) uzrokovat će privremenu nelagodu, a jedina stvar koju osjećate je injekcija. Nakon toga, moguće je da nastaje mala modrica, koja bi trebala nestati nakon nekoliko dana.

Normalni parametri ESR

Rezultati ESR analiza mjereni su u mm / h (milimetri po satu).

Sljedeći rezultati tablica prema dobi smatraju se normalnim pokazateljima ESR-a:

  • Žene između 40 i 50 godina trebaju imati ESR manji od 20 mm / sat.
  • Muškarci u dobi od 40 do 50 godina trebaju imati manje od 15 mm / sat.
  • Stopa ESR u žena nakon 50 godina bi trebala biti manja od 30 mm / sat.
  • Muškarci stariji od 50 do 60 godina trebaju imati manje od 20 mm / sat.
  • Novorođeno dijete ima ESR od 0-1-2 mm / h.
  • Djeca koja nisu dosegnula pubertet trebala bi imati ESR od 3 do 13 mm / sat.
  • U trudnica će pokazatelj biti do 35 mm / sat (trudnoća: 1 trimestar: 4-57 mm / h, 2 trimestra 7-47 mm / h, 3 trimestra 13-70 mm / h).

Norme kod djece različitih dobnih skupina:

  • Novorođenčad - 0-2,3;
  • Do godine dana - 4-7;
  • Od 1 do 8 godina - 4-8;
  • Od 8 do 12 - 4-12;
  • Starije od 12 godina - 3-15.

Žene imaju tendenciju da imaju veće stope, a menstruacija i trudnoća mogu uzrokovati privremeno povećanje.

Uzroci povećane brzine sedimentacije eritrocita

Ako je stopa eritrocita sedimentacije visoka, to može biti posljedica upalnog stanja, na primjer:

  • infekcija (reumatska groznica, sifilis, tuberkuloza, infektivni endokarditis, reumatizam, sepsa (infekcija krvi));
  • reumatoidni artritis;
  • divovski stanični arteritis;
  • sustavni lupus eritematosus;
  • Kawasaki sindrom;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • upalna bolest crijeva;
  • srčana bolest;
  • bubrežne bolesti (zatajenje bubrega, pijelonefritis, itd.);
  • određene vrste raka.

Povećanje ESR-a u samoj krvi nije bolest / dijagnoza, to je znak koji znači i pokazuje da se upale pojavljuju u tijelu, u ljudskom tijelu. Ponekad je abnormalno povećanje povezano sa starijom ženom ili trudnoćom.

Ako imate visoki temperaturu ili teški stres uslijed spaljivanja / ozljede ili ako uzimate bilo koji lijek (vidi gore navedeni popis), ESR će biti visok u krvi. Stoga je ovo vrlo nespecifičan test i korisno je samo u općem kliničkom kontekstu.

Povećana ESR u trudnoći

Stopa sedimentacije eritrocita tijekom trudnoće raste. I gestacijsko doba fetusa i koncentracija hemoglobina značajno utječu na brzinu sedimentacije crvenih krvnih stanica. U žena bez anemije, razina može narasti od 18-46 mm / h u prvoj polovici trudnoće, na 30-70 mm / h u drugoj i trećoj polovici. U žena s anemijom indeksi mogu biti 21-62 mm / h, au drugoj i trećoj polovici 40-95 mm / h.

Uzroci smanjene brzine sedimentacije eritrocita

Ponekad se može smanjiti brzina sedimentacije eritrocita. Spora stopa eritrocita sedimentacije ukazuje na krvni poremećaj, na primjer:

Niska ESR može promatrati s uvjetima koji sprječavaju normalno taloženje eritrocita, na primjer, veliki broj crvenih krvnih stanica (s policitemiji), značajno veći leukocita (na leukocitoza) i neki protein anomalije. Neke promjene u obliku eritrocita (npr. Anemije srpastih stanica) također smanjuju ESR u krvi.

Kako liječiti ESR iznad normalne?

Kada je dijagnoza potvrđena, tj. Kada liječnik razumije zašto je ESR veći od normalne, bit će vam rečeno koje su preporučene metode liječenja vaše patologije.

Reakcija eritrocita sedimentacije (ESR) normalizira se čim se bolest uzrokuje povećanje, učinkovito će se ukloniti.

Prilikom praćenja stanja pacijenta tijekom vremena, povećanje ESR-a može ukazivati ​​na povećanje upale ili loš odgovor na terapiju; normalna ili smanjena ESR može ukazivati ​​na odgovarajući odgovor na liječenje.

Dijeta s upalom

Razina ESR i limfocita se povećava zbog upale. Postoje proizvodi koji će pomoći u smanjenju upale:

  • Omega-3 masne kiseline pronađene u uljnom riblju ulju smanjuju upalu u tijelu;
  • maslinovo ulje sadrži antioksidans pod nazivom polifenoli, također će pomoći smanjiti ili spriječiti upalu;
  • namirnice s visokim udjelom antioksidansa također štite od upale (špinat, jogurt, orašasti plodovi, sok od mrkve i mrkve).
  • proizvodi s visokim sadržajem zasićenih ili trans masti;
  • šećer.

zaključak

Stopa eritrocita sedimentacija - korisna, jednostavan i jeftin laboratorijski test, koji, unatoč svojoj svjetovnoj verziji, nastavlja služiti kao vrijedan alat u medicinskoj rada, posebno u reumatologiji, hematologije i drugih područja. Njegova uputa i interpretacija zahtijeva racionalno razmišljanje, da ne podcjenjuju ili precjenjuju rezultat je uvijek predmet brojnih čimbenika specifičnih za bolest i razvoj različitih vrsta pacijenata.

ESR (ESR, sedimentacijska stopa eritrocita): norma i odstupanje, zašto se diže i pada

Ranije se zvalo ROE, iako se neki redovito koriste ovu kraticu, sada se nazivaju ESR, ali u većini slučajeva koriste srednji rod (povećani ili ubrzani ESR). Autor, uz dopuštenje čitatelja, koristit će modernu skraćenicu (ESR) i ženski spol (brzinu).

ESR (ritam sedimentacije eritrocita), zajedno s drugim rutinskim laboratorijskim testovima, naziva se glavnim dijagnostičkim pokazateljima u prvim fazama pretraživanja. ESR je nespecifični pokazatelj koji se povećava s mnogim patološkim stanjima potpuno drugog podrijetla. Ljudi koji su imali da bi se na hitnoj sa sumnjom neke vrste upalnih bolesti (upala slijepog crijeva, gušterače, adneksitisa), će se sjetiti da je prva stvar koju uzeti „dva” (sedimentacija eritrocita i bijele krvne stanice), koji je nakon sat vremena omogućuje više pojasniti slika. Istina, nova laboratorijska tehnologija može napraviti analizu u manje vremena.

Stopa ESR-a ovisi o seksu i dobi

Stopa ESR-a u krvi (i gdje bi drugo trebala biti?) Prvenstveno ovisi o spolu i dobi, ali ne razlikuje se osobito:

  • U djece do mjesec dana (novorođenčad zdrave bebe) ESR je 1 ili 2 mm / sat, druge su vrijednosti rijetke. Najvjerojatnije je povezana s visokim hematokritom, niskom koncentracijom proteina, naročito njegovom globulinskom frakcijom, hiperkolesterolemijom, acidozom. Stopa sedimentacije eritrocita u dojenčadi prije pola godine oštro se počinje razlikovati - 12-17 mm / sat.
  • U starijoj djeci ESR je nešto izravnati i 1-8 mm / h, što odgovara normalnoj stopi ESR odraslog mužjaka.
  • U muškaraca ESR ne smije prijeći 1-10 mm / sat.
  • Norma za žene je 2-15 mm / sat, njegov širi raspon vrijednosti je zbog utjecaja androgenih hormona. Osim toga, u različitim razdobljima života ESR ženskog spola je promijenio imovinu, na primjer, za vrijeme trudnoće od početka 2 mandata (4 mjesec) se počinje rasti, a dosiže maksimum ostaviti (do 55 mm / h, što se smatra apsolutno normalno). Za svoje bivše indekse, stopa eritrocita sedimentacija vraća nakon rođenja u oko tri tjedna. Vjerojatno, povišena brzina sedimentacije eritrocita u ovom slučaju s obzirom na povećanje volumena plazme za vrijeme trudnoće, povećanja sadržaja razine kolesterola globulina pada Ca2 ++ (kalcij).

Ubrzana ESR nije uvijek posljedica patoloških promjena, među razlozima povećanja brzine sedimentacije eritrocita, može se uočiti i drugi čimbenici koji nisu povezani s patologijom:

  1. Gladne dijete, ograničavanje unosa tekućine, vjerojatno će dovesti do propadanja tkivnih proteina, a time i povećanja krvi fibrinogena, frakcija globulina i, prema tome, ESR. Međutim, treba napomenuti da unos hrane također fiziološki ubrzati ESR (25 mm / h), pa ide na prazan želudac bolju analizu da uzalud ne brinem i da više ne daruju krv.
  2. Neki lijekovi (visoko molekularni dekstrani, kontraceptivi) mogu ubrzati brzinu sedimentacije eritrocita.
  3. Intenzivna tjelesna aktivnost, koja povećava sve metaboličke procese u tijelu, vjerojatno će povećati ESR.

Tako približno promjena ESR-a ovisi o dobi i spolu:

Brzina sedimentacije eritrocita je ubrzana, ponajprije povećanjem razine fibrinogena i globulina, to jest, glavni razlog za povećanje smatra jedan protein promjene u tijelu, koji se, međutim, može ukazivati ​​na razvoj upale, destruktivnih promjena vezivnog tkiva, formiranje nekroze, porijeklo raka, bolesti imunološkog prirode. Dugotrajno neopravdano povećanje sedimentacije eritrocita stopi od 40 mm / sat ili više postaje ne samo dijagnostička već i diferencijalnu dijagnostiku vrijednost, jer u kombinaciji s drugim hematoloških parametara pomaže pronaći pravi uzrok visokog ESR.

Kako se ESR određuje?

Ako uzmete krv antikoagulansom i pustite ga da stajati, nakon nekog vremena možete vidjeti da su crvene krvne stanice pale i da je na vrhu ostala žućkasta prozirna tekućina (plazma). Koja je udaljenost od crvenih krvnih stanica u jednom satu - i to je stopa eritrocita sedimentacije (ESR). Taj je pokazatelj široko korišten u laboratorijskoj dijagnostici, što ovisi o radijusu eritrocita, njegovoj gustoći i viskoznosti plazme. Formula izračuna je crtkana kružna parcela, koja vjerojatno neće interesirati čitatelja, pogotovo jer je u praksi sve puno jednostavnije, a možda i sam pacijent će moći reproducirati redoslijed djelovanja.

Laboratorij uzima krv iz prsta na poseban staklene cijevi naziva kapilara, stavi na staklenu ploču, a onda opet ubrzao u kapilari i stavlja u stativ Panchenkova sat vremena popraviti rezultat. Plazma plazme nakon naseljenih crvenih krvnih stanica i bit će stopa njihove spuštanja, mjeri se u milimetrima po satu (mm / sat). Ova stara metoda naziva se ESR prema Panchenkovu, a još ga koristi većina laboratorija u post-sovjetskom prostoru.

Širi rasprostranjenost na planeti je definicija ovog pokazatelja za Westergren, čija početna inačica bila je vrlo malo drugačija od naše tradicionalne analize. Suvremene automatske preinake definicije ESR-a Westergren smatraju se točnijima i omogućuju dobivanje rezultata unutar pola sata.

Povećana ESR zahtijeva anketu

Glavni čimbenik ubrzavanje ESR, pravom smatra promjena fizikalnih i kemijskih svojstava i sastav krvi: pomak proteina A / G (albumin-globulin) odnos prema dolje, čime se povećava pH vrijednosti (pH), aktivnu količinu crvenih krvnih zrnaca (RBC), hemoglobin. Nazvani su plazma proteini koji provode proces eritrocita sedimentacije aglomerinov.

Povećanje razine globulin frakcije, fibrinogena, kolesterola, povećanog kapaciteta agregacije crvenih krvnih stanica, javlja se u mnogim patološkim uvjetima, koji se smatraju uzroci visokog ESR-a u općem testu krvi:

  1. Akutni i kronični upalni procesi infektivnog podrijetla (pneumonija, reumatizam, sifilis, tuberkuloza, sepsa). Prema ovom laboratorijskom testu moguće je procijeniti stupanj bolesti, procesno ušutkavanje, učinkovitost terapije. Sinteza proteina „akutno faza”, u periodu akutne i povećana proizvodnja imunoglobulina usred „sukoba” značajno poboljšava sposobnost agregacije crvenih krvnih stanica i stvaranje rouleaux. Treba napomenuti da bakterijske infekcije daju veći broj u usporedbi s virusnim lezijama.
  2. Kolagenoze (reumatoidni poliartritis).
  3. Bolest srca (infarkt miokarda - oštećenja srčanog mišića, upala, sinteza proteina „akutne faze”, uključujući i fibrinogena, povećana agregacija crvenih krvnih stanica, stvaranje rouleaux - porast ESR).
  4. Bolesti jetre (hepatitis) i gušterače (pankreatitis razaranja), crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), bubreg (nefrotski sindrom).
  5. Endokrinska patologija (dijabetes, tireotoksika).
  6. Hematološke bolesti (anemija, limfogranulomatoza, mijelom).
  7. Trauma organa i tkiva (kirurške operacije, ozljede i frakture kostiju) - svako oštećenje povećava sposobnost eritrocita da agregiraju.
  8. Otrovanje olovom ili arsenom.
  9. Uvjeti uz tešku opijenost.
  10. Maligne novotvorine. Naravno, malo je vjerojatno da test može tvrditi da je glavna dijagnostička značajka na onkologiji, ali njegovo povećanje će na neki način stvoriti mnoga pitanja koja će morati odgovoriti.
  11. Monoklonalne gammopatije (Waldenstrom makroglobulinemija, imunoproliferativni procesi).
  12. Visoki kolesterol (hiperkolesterolemija).
  13. Učinak pojedinih lijekova (morfij, dekstran, vitamin D, metildopa).

Međutim, u različitim razdobljima istog procesa ili pod različitim patološkim uvjetima ESR se ne mijenja:

  • Vrlo oštar porast ESR-a na 60-80 mm / h karakterističan je za mijelom, limfosarkom i druge tumore.
  • Tuberkuloza ne mijenja brzinu sedimentacije eritrocita u početnim fazama, ali ako se ne zaustavi ili se komplikacija pridruži, indikator će se brzo pojaviti.
  • U akutnoj fazi infekcije ESR će početi rasti samo oko 2-3 dana, ali ne mogu ići dolje za dugo vremena, kao što su upala pluća lobarna - kriza je gotova, je bolest povlači i ESR čekanje.
  • Malo je vjerojatno da će ovaj laboratorijski test pomoći u prvom danu akutnog upala slijepog crijeva, budući da će to biti unutar normalnih granica.
  • Aktivni reumatizam može dugo trajati s povećanjem ESR-a, ali bez zastrašujućih vrijednosti, no smanjenje bi trebalo biti uznemireno u smislu razvoja srčane insuficijencije (zadebljanja krvi, acidoze).
  • Obično, kada se zarazni proces smiri, ukupni broj leukocita (eozinofili i limfociti ostaju za dovršetak reakcije) vraća se u normalu, ESR donekle zaostaje i pada kasnije.

U međuvremenu, produženo održavanje visoke vrijednosti ESR (20-40 ili čak 75 mm / sat ili više) u infektivnim i upalnih bolesti bilo koje vrste su vjerojatno da će naići na ideju komplikacija i infekcije u nedostatku izričite - prisutnosti VRSTE zatim skrivene i eventualno teške bolesti. I premda ne i svih pacijenata oboljelih od raka se bolest razvije treba povećati ESR, međutim visoku stopu (70 mm / h, i više) u nedostatku upala je najčešće slučaj s rakom, jer tumori prije ili kasnije će uzrokovati značajne štete na oštećenje tkiva koje završavaju na kraju počinje povećavati brzinu sedimentacije eritrocita.

Što može značiti smanjenje ESR-a?

Možda čitatelj će se složiti da pridaju malu vrijednost ESR, ako su brojevi u granicama normale, ali pad indeksa za dob i spol do 12 mm / sat i dalje će uzrokovati posebno znatiželjni pacijentima niz pitanja. Na primjer, uobičajeni test krvi žene reproduktivne dobi, nakon ponovljene istrage, "plijen" je stopa sedimentacije eritrocita, koja se ne uklapa u fiziološke parametre. Zašto se to događa? Kao iu slučaju povećanja, smanjenje ESR-a također ima svoje uzroke, uzrokovano smanjenjem ili manjkom sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da nakupljaju i oblikuju kovanice.

sa smanjenjem ESR-a, jedna (ili više) komponenti ispravne sedimentacije eritrocita nije u redu

Čimbenici koji dovode do takvih odstupanja uključuju:

  1. Povećana viskoznost krvi, koja povećava broj crvenih krvnih stanica (eritermija) općenito može zaustaviti proces taloženja;
  2. Promjena oblika crvenih krvnih zrnaca, koja u načelu zbog nepravilnog oblika ne može stati u stupove novčića (srp, sferocitoza itd.);
  3. Promjena fizikalno-kemijskih parametara krvi s pomakom u pH prema dolje.

Slične promjene u krvi karakteristične su za sljedeća stanja tijela:

  • Visoka razina bilirubina (hiperbilirubinemija);
  • Mehanička žutica i kao posljedica - oslobađanje velikog broja žučnih kiselina;
  • Eritremija i reaktivna eritrocitoza;
  • Anemija srpaste stanice;
  • Kronični krvarenje;
  • Smanjenje razine fibrinogena (hipofibrinogenemija).

Međutim, smanjenje brzine sedimentacije eritrocita ne smatra se klinički važnim dijagnostičkim pokazateljima, pa se podaci daju osobito neobičnim ljudima. Jasno je da to smanjenje muškaraca općenito nije moguće.

Utvrditi povećanje ESR bez igle u prstima definitivno nije moguće, ali je moguće preuzeti ubrzani rezultat. Povećani broj otkucaja srca (tahikardija), povećana tjelesna temperatura (groznica), ostali simptomi ukazuju na pristup zaraznih i upalnih bolesti, može biti neizravni znaci promjena u mnogim hematoloških parametara, uključujući i sedimentacija eritrocita.

Pročitajte Više O Plovilima