ESR u krvi: norma u žena prema dobi (tablica)

Stopa sedimentacije eritrocita je biološki parametar koji određuje omjer proteina i oblikovanih elemenata krvi. ESR je važan parametar općeg testa krvi, jer se sedimentacijske stope mijenjaju s određenim bolestima i specifičnim uvjetima tijela.

Suština rada je mjerenje brzine sedimentacije: više proteina u plazmi (biljezi upale u tijelu), eritrociti će podmiriti i frakcije oblik.

Metode određivanja ESR


Postoji nekoliko metoda za određivanje brzine sedimentacije eritrocita: prema Panchenkovu, prema Westergrenu, kaže Winthrob, microSEA. Ove laboratorijske metode istraživanja razlikuju se u načinu uzimanja uzoraka krvi, tehnike provođenja laboratorijskog testa i na ljestvici rezultata.

Metoda za Panchenkov

Ova metoda se koristi u laboratorijima javnih bolnica i uključena je u opći test krvi, a biološki materijal za koji je preuzet iz prsta.

Tijekom istraživanja koristi se Panchenkov aparat, koji se sastoji od tronošca u koji su umetnute posebne kapilare (tanke cijevi) s dimenzijama.

Nakon uzorkovanja krvi iz prsta, u laboratorijsku kapilarnu se dodaje reagens (otopina natrijevog citrata), koji sprječava koagulaciju (nastanak gustog ugruška). Nadalje, biološki materijal je u kapilarnoj s mjernom skalom od 100 podjela.

Za sat vremena, pomoćnik laboratorija određuje koliko frakcija zalijepljenih crvenih krvnih zrnaca pada na sat.

Westergenova metoda

Metoda određivanja Westergan-a koristi se za precizniju dijagnozu upalnih procesa i međunarodna laboratorijska metoda istraživanja.

Zbirka biološkog materijala za metodu određivanja ESR-a Westergan provodi se iz vena na prazan želudac. Biološki materijal se dodaje u cijev s reagensom (natrijevim citratom), koji sprječava zgrušavanje.

Na ispitnoj cijevi, prema Westergenovoj metodi, 200 odjeljaka, što omogućuje točnije određivanje ESR-a. Jedinice ovog pokazatelja su slične u obje varijante ispitivanja - milimetara po satu (mm / h).

Postoje čimbenici koji utječu na točnost rezultata analize, i to:

  • Temperatura u laboratoriju u kojem se provodi iz studija (na temperaturama preko 25 stupnjeva Celzijevih ESR vrijednost je povećana, a ako je manji od 18 stupnjeva - detektira nisku stopu sedimentacije eritrocita);
  • vrijeme skladištenja (ako biološki materijal čuva više od 4 sata prije laboratorijske analize);
  • upotrijebljeni reagens;
  • stupanj razrjeđivanja i kakvoća miješanja biološkog materijala s reagensom;
  • ispravna instalacija kapilare u stativ;
  • Koristite plastični kapilarni umjesto staklenog kapilara.

S obzirom na moguće pogreške, na previsoke ili niske stope ESR-a bez ikakvog razloga, potrebno je ponovno proći analizu kako bi se potvrdila patologija.

Stopa ESR u krvi žena prema dobi (tablica)

Parametar ESR-a relativno je stabilan kod zdravih muškaraca, ali kod žena stopa potonjanja može se razlikovati ovisno o mnogim čimbenicima:

  • dob (nakon 50 godina, razina ESR je povećana);
  • (u žena s viškom tjelesne težine i visokim kolesterolom, ESR povećava);
  • hormonska pozadina;
  • trudnoća;
  • primanje hormonskih kontraceptiva.

Također, iz fizioloških razloga, promjene u ESR parametru pripisuju se prehrani: uporaba proteinske hrane povećava stopu ESR bez obzira na spol i dob.

Definicija ESR je važna dijagnostička studija koja pokazuje prisutnost upalnog procesa u tijelu, ali ne otkriva prirodu i mjesto fokusa infekcije.

Kada bude imenovan

Imenovanje općeg (biokemijskog) krvnog testa s mjerenjem ESR-a dodjeljuje se u nekoliko slučajeva:

  • tijekom preventivnog pregleda, kao metoda određivanja stupnja zdravlja organizma;
  • za dijagnozu bolesti popraćene upalnim procesima (infekcija, tumor, itd.), eritermija, acidoza itd.

Definicija ESR-a glavna je za otkrivanje patoloških procesa u tijelu tijekom dijagnoze zaraznih respiratornih bolesti, i to:

  • sinusitis, sinusitis;
  • grlobolja;
  • upala ždrijela, grkljana i dušnika;
  • bronhitis;
  • pneumoniju;
  • SARS;
  • gripe.

Nakon liječenja ovih bolesti, provodi se kontrolni klinički test krvi za ESR, koji se normalizira unutar 7-10 dana nakon oporavka.

Kako se pripremiti za analizu


Priprema za uzimanje uzoraka krvi za analizu nije teško. Potrebno je slijediti određene preporuke koje doprinose najrealističnijim rezultatima analize:

  • zbirka biološkog materijala obavlja se na prazan želudac, 10-12 sati nakon zadnjeg obroka;
  • uoči postupka morate se suzdržati od velike količine proteinske hrane, nemojte piti alkohol;
  • dan prije analize, isključene su intenzivne tjelesne aktivnosti i stresne situacije.

Postupak uklanjanja materijala za analizu sedimentacije eritrocita ne može se provesti nakon medicinska istraživanja koja bi mogla dovesti do privremenog prekida u krvi, a to su:

  • X-zrake;
  • sondiranje unutarnjih organa;
  • fizioterapeutski postupci;
  • liječenje heparinom, dekstranom, kortikotropinom, fluoridima, oksalatima, kortizonom;
  • prijem vitamina A;
  • uvođenje cjepiva protiv hepatitisa B.

Ako je potrebno provesti analizu ESR-a, neke vrste medicinskih pripravaka prestat će uzimati 3-5 dana prije početka postupka (glukokortikosteroidi, hormonski pripravci itd.).

Uzroci ESR-a

Razvoj akutne ili kronične upalne reakcije u tijelu uz povišenja sadržaja proteina u krvi (krupnodisperstnyh globulina, fibrinogen, paraproteins) doprinose brzog povećanja adhezije eritrocita i ESR vrijednosti. Ona se manifestira u sljedećim bolestima:

  • bolesti gornjeg dišnog trakta (ARVI, gripa, bronhitis, upala pluća, sinusitis);
  • infekcija genitourinarnog sustava (cistitis, uretritis, pijelonefritis);
  • reumatizam;
  • reumatski i bakterijski endokarditis;
  • infektivni poliartritis;
  • kolecistitis;
  • tuberkuloze;
  • pneumoniju;
  • apsces, gangrena pluća;
  • pankreatitisa;
  • pleuriju i tako dalje.

Također, brzina sedimentacije eritrocita može se povećati u drugim patologijama, pri čemu se smanjuje količina albumina u krvi i to:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta s oštećenom apsorpcijom hranjivih tvari;
  • parenhimski hepatitis;
  • neoplazme u jetri;
  • hipertireoidizam;
  • nefrotični sindrom.

Povećanje ESR ovisi o faktorima kao što su kolesterol, lecitin, žučnih kiselina i pigmenata koje mogu odstupati od norme u takvim bolestima:

  • trovanja;
  • trauma;
  • produljeno krvarenje;
  • srčani udar, zatajenje srca;
  • infarkt miokarda;
  • nefritis, zatajenje bubrega;
  • neke vrste anemije.

Povećana sedimentacija eritrocita u žena koje su primale hormonsku terapiju estrogenom, tijekom trudnoće, u kritičnim danima, a za vrijeme posta i dijeta nije opasno.

Glavni simptomi povećane ESR-a, koji se mogu očitovati uz znakove osnovne bolesti, su sljedeći:

  • migrene glavobolje, produljene glavobolje, vrtoglavicu;
  • brz umor;
  • mučnina;
  • bol u trbuhu, ponekad crijevni poremećaj;
  • srčane palpitacije;
  • bljedilo kože.

Uzroci smanjene razine ESR-a

U nekim se slučajevima razina ESR-a određuje kao preniska. Postoje tri glavna uzroka koji utječu na smanjenje stope sedimentacije eritrocita:

  • zadebljanje krvi - povećanje viskoznosti u plazmi zbog povećanja sadržaja crvenih krvnih stanica;
  • Hiperbilirubinemija - povećana razina bilirubina;
  • acidoza - kršenje alkalne i kiselinske ravnoteže u tijelu.

Ove patologije u pravilu se javljaju u slijedećim bolestima:

  • patologija srca i cirkulacijskog sustava s ustajavajućim fenomenima;
  • istodobne smetnje u jetri i žučnom traktu;
  • nedostatak hranjivih tvari;
  • dugoročna vegetarijanska prehrana;
  • post;
  • vegetarijanska prehrana;
  • prekomjerna upotreba tekućine;
  • upotreba kortikosteroida,
  • česti unos aspirina.

Glavne manifestacije smanjene brzine sedimentacije eritrocita ovise o patološkim procesima u tijelu i mogu biti kako slijedi:

  • kratkoća daha, suhi kašalj;
  • slabost, vrtoglavica;
  • ubrzavanje disanja;
  • mučnina i povraćanje;
  • smanjena tjelesna težina;
  • formiranje hematoma s malim ozljedama;
  • česte krvarenje iz nosa.

U trudnoći


Tijekom trudnoće ESR studija provodi se četiri puta:

  • na početku trudnoće do 12. tjedna;
  • na rok od 20-21 tjedna;
  • na 28-30 tjedana trudnoće;
  • prije rođenja.

Zbog hormonalnih promjena koje se javljaju tijekom trudnoće, razina omjer sedimentacije eritrocita kod žena znatno se razlikuje za 9 mjeseci trudnoće, a već neko vrijeme nakon rođenja.

1 trimestr. Normalno eritrocita u krvi brzina sedimentacije u prvih nekoliko mjeseci trudnoće vrlo je širok: ovisno o tijelu i pojedinačne karakteristike indikatora može se smanjiti (13 mm / h), i pretjerano visoka (do 45 mm / h).

2 trimestra. U ovom trenutku, stanje žene nešto je stabilizirano i stopa sedimentacije eritrocita je oko 20-30 mm / h.

3 trimestra. Posljednje razdoblje trudnoće obilježeno je značajnim povećanjem dopuštene brzine ESR - od 30 do 45 mm / h. Takvo oštro povećanje ukazuje na brz razvoj fetusa i ne zahtjeva liječenje.

Nakon poroda, stopa sedimentacije eritrocita u žena ostaje povišena, jer tijekom procesa rada žena može izgubiti puno krvi. Tijekom 2-3 mjeseca nakon isporuke ESR može dosegnuti 30 mm / h. Kada se hormonalni procesi vratiti u normalu, razina ESR u žena smanjena je na 0-15 mm / h.

S menopauza

Klimakterijsko razdoblje ženskog života karakterizira jaka hormonska promjena, koja značajno utječe na kemijski sastav krvi. Tijekom menopauze norma ESR-a u krvi, u pravilu, značajno raste, a može doseći i do 50 milimetara po satu.

U žena nakon 50 godina, razina ESR može biti prilično visoka (do 30 mm / sat), što je normalno, ako drugi parametri krvi ne prelaze dopuštenu normu.

Međutim, nakon početka menopauze ESR u krvi žena preko 50 mm / sat može signalizirati takve bolesti:

  • bolest štitnjače (hipertireoza, hipotireoza) koja se javlja u 50-60% žena nakon 50 godina;
  • kronične infekcije;
  • rast tumora;
  • aktivni reumatološki procesi;
  • bolesti bubrega;
  • alergijske reakcije;
  • frakture.

Smanjene razine ESR u žena tijekom menopauze iu postmenstrualnom razdoblju uvijek ukazuju na patološke procese u tijelu. Smanjena brzina sedimentacije eritrocita (ispod 15-12 mm / h) može biti uzrokovana sljedećim bolestima:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta (duodenitis, gastritis, želučani ulkus);
  • leukocitoza - povećanje broja leukocita koji se pojavljuju u mnogim upalnim procesima i rak (meningitis, peritonitis, pijelonefritisa, malignih tumora);
  • eritrocitoza, očituje se istinskom policitemijom, bolesti respiratornog sustava (pleuris pluća, tumori pluća) itd.;
  • hepatitis;
  • poremećaj krvarenja.

Treba imati na umu da razina ESR-a padne ispod norme nakon uzimanja aspirina.

Žene starije od 50 do 60 godina preporučuju se opći test krvi za određivanje broja elemenata plazme, ESR-a i drugih pokazatelja najmanje dva puta godišnje.

S rakom

Sumnja procesi raka u tijelu pojaviti ako je vrijednost iznad normalne ESR unatoč duljeg liječenja protuupalnih lijekova (do 70 mm / s). Istodobno, razina hemoglobina se smanjuje od 120-130 jedinica do 70-80 jedinica, a razina leukocita također se povećava.

Dugotrajno povećanje brzine sedimentacije crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na stvaranje malignih tumora:

  • intestinalni tumori;
  • rak dojke, cerviksa i jajnika kod žena;
  • onkološki procesi u koštanoj srži;
  • tumor mozga.

Povećanje razine ESR javlja se s razvojem benignih tumora, i to:

Laboratorijska analiza ESR norma za žene nije izravni pokazatelj prisutnosti kancerogenih procesa u tijelu, tako da, nakon utvrđivanja sedimentacije eritrocita više od 70-80 mm / sat provodi dodatne testove za potvrdu dijagnoze (ultrazvuk, magnetska rezonancija, itd ).

Kako smanjiti ESR populacijskim sredstvima


Da biste smanjili razinu ESR-a u normalu, možete upotrijebiti učinkovite folklorne lijekove: stolne repe, med, češnjak, limun, infuziju bilja itd. Djelovanje folklornih recepata usmjereno je na čišćenje krvi, uklanjanje upalnih procesa u tijelu i jačanje imunološkog sustava.

Izbjeljivanje repe. Crvena repa ima mnoga korisna svojstva koja mogu poboljšati zdravlje i to:

  • zbog vitamina skupine B, metabolizam se može normalizirati;
  • Uz pomoć vitamina C i beta-karotena poboljšava se rad imunološkog sustava;
  • sadrži kvarc, koji jača vaskularni sustav i pomaže očistiti tijelo;
  • uklanja toksine;
  • normalizira plazma indekse.

Za pripremu juhe trebate 3 mala trava, koja se moraju temeljito oprati i zavarivati ​​u nečistom obliku. Repovi se ne moraju rezati.

Kuhajte cvijet na maloj vatri 3 sata, pazeći da se voda ne kuhati. Medij se ohladi i čuva u hladnjaku.

Ujutro uzeti 50 g svinjetog praga na prazan želudac, a da ne izađe iz kreveta. Nakon uzimanja lijekova, leći 10-15 minuta. Liječenje traje 7 dana, nakon čega slijedi tjedan pauze, a tijek liječenja se ponavlja.

Infuzija biljaka. Za smanjenje sedimentacije eritrocita se koriste kao učinkoviti trava, kamilica, lipa cvijeće, konjsko kopito, posjeduje protuupalno, dezinfekcijsko sredstvo, čišćenje svojstva.

Uzmite isušeni sjeckani lišće (0,5 žličice) svake biljke, ulijte čašu kipuće vode i inzistirajte na 30 minuta. Infuzijski filter i piti 2 puta dnevno nakon jela. Tijek liječenja je 20 dana.

Stopa sedimentacije eritrocita (soja): normalno kod djece i odraslih osoba

Definicija ESR-a obvezna je ne samo u liječenju bolesti, već i tijekom preventivnog pregleda. U ovom pokazatelju, zajedno s drugim podacima, liječnik određuje stanje pacijentovog tijela. Međutim, odstupanje ESR od normalne također može biti u zdravoj osobi. Zašto se to događa? Shvatimo.

ESR - što je to?

Termin ESR, što znači stupanj sedimentacije crvenih krvnih stanica (eritrociti), odražava njihovu sposobnost da se u određenom vremenu naseliti na dno kapilare ili posude. Sve do nedavno ESR je nazvao ROE, što je značilo reakciju eritrocita sedimentacije.

Da bi se utvrdio ESR, krv iz prstiju pacijenta skuplja se u staklenu šuplju cijev, tzv. Panchenkov kapilar. Unutar jednog sata krv počinje mijenjati svoju dosljednost i podijeliti na dva sloja, jer se krvne stanice (eritrociti), zbog težine, podmiruju do dna. Donji sloj postaje gusto i dobiva tamniju boju, a gornji sloj postaje lagan i proziran.

Vrijeme razdvajanja uzorka krvi u dva sloja procjenjuje se kao brzina sedimentacije eritrocita. ESR se mjeri u milimetrima za visinu gornjeg sloja krvnog stupca u epruveti. Za jedinicu vremena potrebno je 1 sat.

ESR je važan u dijagnozi bolesti, jer krvne stanice imaju sposobnost reagiranja na negativne promjene u tijelu. Kada postoji upalni proces, tvari koje ubrzavaju lijepljenje crvenih krvnih stanica počinju se akumulirati u krvi. Kao rezultat toga, masa krvnih stanica povećava, pa stoga i stopa njihovog poravnanja povećava, tj. Povećava se ESR.

Međutim, ESR nije uvijek znak upale ili određene bolesti. Taj se pokazatelj smatra nespecifičnim, tj. Može se promijeniti iu teškim patologijama, uz lagano natezanje nosa, pa čak i nakon guste večere. Stoga, ako krvni test pokazuje odstupanje ESR od norme, liječnik će pacijentu dati sveobuhvatan pregled kako bi znao točan uzrok ove promjene.

ESR je jedan od pokazatelja krvnog testa, koji je propisan za preventivno ispitivanje ili sumnja na bilo koju bolest. Nemoguće je procijeniti stanje zdravlja pacijenta tek nakon jedne reakcije eritrocita sedimentacije. Međutim, zajedno s drugim rezultatima laboratorijske i instrumentalne dijagnostike, ovaj pokazatelj zauzima značajno mjesto u otkrivanju patologije.

norme

Stopa reakcije spuštanja krvnih stanica ovisi o spolnoj i dobnoj kategoriji. Izraženo je u sljedećim slikama:

ESR iznad norme - što to znači i koja je norma u žena prema dobi?

Stopa eritrocita sedimentacije (ESR) se koristi u laboratorijskoj praksi od kraja XIX početkom XX stoljeća. Poljski terapeut, patolog i medicinski povjesničar Edmund Bernacki predložili su korištenje sedimentacije eritrocita kao test. Prije više od 120 godina, E. Bernatsky je objavio argumente o mogućim mehanizmima fenomena i promatranju razlika u odgovoru u različitim vrstama patologije. Autor je proučio analizu sedimentacije eritrocita (ROE). Često kada primimo rezultate analize ESR iznad norme - što to znači?

Normalni i patološki parametri ESR-a u krvi

Čak iu doba Galena, Hipokrata, liječnici su aktivno koristili krvarenje i primijetili da krv stoji "slojevito". Donji sloj je gust i obojen, a gornji je proziran i lagan. Uočeno je da je u bolesnika svjetlosni sloj izraženiji od mraka. No do XX. Stoljeća nije zabilježena dijagnostička vrijednost ESR-a.

Godine 1918., na kongresu u Stockholmu, švedski hematolog R. Fareus izvijestio je o promjeni ESR tijekom trudnoće, s obzirom na ovu analizu kao test trudnoće. Kasnije se ESR smatra objektivnim testom patoloških procesa u tijelu.

Bit fenomena ESR je da eritrociti formiraju sediment pod utjecajem zemaljske atrakcije. Stopa njihovog spuštanja ovisi o agregaciji (koalescencija). Uz različite bolesti, eritrociti mogu formirati velike konglomerate, a zatim se ESR povećava.

Stvaranje velikih konglomerata posljedica je povećanja:

  • razina fibrinogena i globulina;
  • viskoznost plazme;
  • veličine krvnih stanica.

Na ESR utječu:

  • metoda analize;
  • dobi i spolu.

Da bi se dobili diskretni rezultati, potrebno je uzeti u obzir čimbenike koji utječu na točnost pokazatelja. Tablica prikazuje uzroke promjena u ESR u ljudi, bez obzira na spol i dob:

Utjecaj ovih čimbenika iskrivljuje rezultat analize i trebao bi se uzeti u obzir pri provedbi studija.

ESR ne može zahtijevati "rang" analize, što daje iscrpan rezultat. Pri postavljanju i dešifriranju pokazatelja, liječnik treba biti svjestan dijagnostičkih ograničenja analize.

žene

U žena ispod 60 godina, referentna vrijednost (norma) ESR je 2-12 mm / sat. Pokazivač varira ovisno o stanju i količini glavnih komponenti krvi, kao io aktivnostima androginih hormona. Za predstavnike oba spola postoje pokazatelji stope ESR u krvi u skladu s dobi. Dakle, za žene iznad 60 godina, norma je

Budući da su referentne vrijednosti prosječni pokazatelj, a gornja granica norme vrijedi samo za 95% pacijenata, pojedinačne izračune norme mogu se dobiti pomoću formula Tarelli, Westergren ili jednostavnijeg Millera.

djeca

Stopa ESR-a u krvi kod djece odražava značajke njihovog razvoja i poboljšanje različitih funkcija tjelesnih sustava.

Tako, na primjer, ESR u krvi novorođenčadi ne prelazi 2 mm / sat, što je posljedica osobitosti sastava krvi:

  • visoki sadržaj eritrocita (hematokrit);
  • nizak broj proteina i, osobito, globulina;
  • visok kolesterol (hipokolesterolemija);
  • niska acidoza.

S dobi, krvni pokazatelji u djece mijenjaju se, a parametri promjene ESR-a.

Dakle, na primjer, norma ESR-a u djece je:

  • novorođenčad: 1-7 dana - 1-2 mm / sat; 8-14 dana - 4-17 mm / sat; 2-6 mjeseci. - 17-20 mm / h;
  • predškolska djeca - 1-8 mm / sat;
  • adolescenti: djevojke - 15-18 mm / sat; dječaci - 10-12 mm / sat.

U djece su svi pokazatelji funkcioniranja sustava labilniji (mobilni) nego kod odraslih osoba. Zbog toga su u velikoj mjeri pod utjecajem vanjskih čimbenika, na primjer, ekoloških uvjeta. Utvrđeno je da u djece i adolescenata koji žive u nepovoljnim uvjetima, karakteristike krvi razlikuju se od prosječnih vrijednosti norme. Dakle, kod djece koja žive na visokim geografskim širinama (europskom sjeveru), povećavaju se spolne (spolne) razlike u sadržaju crvenih krvnih zrnaca.

U njima, u usporedbi s adolescentima iz srednje širine, postoje značajne razlike u ESR-u:

  • u djevojčicama - 6-8 mm / sat (5-6 mm / sat);
  • kod mladih muškaraca - 6-7 mm / h (4-5 mm / h).

U adolescenata koji žive na sjeveru, čitanja ESR-a obično su znatno viša od norme ESR-a u krvi djece u srednjim širinama. Istodobno, prilagodba djevojaka prema visokim geografskim širinama je izraženija od mlađih muškaraca.

U muškaraca

Stopa ESR-a u krvi ljudi također je podložna dobnoj metamorfozi:

Beznačajno - za 1-2 jedinica, povećanje pokazatelja u usporedbi s normom može ukazivati ​​na slabljenje patoloških procesa ili kršenje uvjeta za pripremu za analizu.

Ako je rezultat odbacio 15-30 jedinica, može se pretpostaviti da je mali upalni proces, karakterističan za prehladu.

Povećanje ili smanjenje indikatora za> 30 jedinica signalizira ozbiljan proces.

Indikator, koji se razlikuje od norme od 60 ili više jedinica, označava ozbiljne kršenja stanja.

Budući da je sam ESR malo informativan i nespecifičan (ne može točno navesti prirodu i lokalizaciju patološkog procesa), propisuje se zajedno s drugim studijama.

Tablica stope ESR u žena prema dobi

Kemijski i fizički sastav krvi utječu mnogi vanjski i unutarnji čimbenici. Budući da je žensko tijelo osjetljivije na promjene, uključujući hormonalne promjene, varijacije ESR vrijednosti koje ovise o dobi kod žena su izraženije nego kod muškaraca.

Dobne promjene koje se javljaju u tijelu žene mogu se uvjetno podijeliti u pet blokova:

  1. Formiranje i razvoj tijela.
  2. Početak puberteta.
  3. Seksualna zrelost - rođendansko razdoblje.
  4. Početak menopauze.
  5. Vrhunac.

Svaki od blokova karakterizira njegova ESR norma, a razdoblje puberteta ima podrobniju podjelu. U tablici je prikazana norma ESR-a u žena prema dobi:

Pored gore navedenih čimbenika koji utječu na parametre ESR-a, kod žena dolazi do povećanja rezultata analize s promjenom hormonskog podrijetla što uzrokuje:

  • menstrualni ciklus;
  • trudnoća;
  • stanje nakon porođaja i dojenja;
  • primanje oralnih kontraceptiva;
  • hormonska nadomjesna terapija.

Razina ESR u žena značajno utječe na prehranu. Strast u prehrani adolescenata i mladih žena dovodi do odbijanja stopa ESR-a iz dobne norme. Značajne razlike od referentnih vrijednosti bilježe se s porastom ili smanjenjem indeksa tjelesne mase.

ESR u trudnoći

Različiti pokazatelji ESR promatrani su kod žena u različitim gestacijskim dobima:

  • I trimestra -

13-21 mm / h;

  • II tromjesečje - 25 mm / sat;
  • III trimestra - 30-45 mm / sat.
  • Nakon isporuke, povećana ESR traje dulje vrijeme (3-4 tjedna ili više). Povišeni ESR tijekom trudnoće ukazuje na to da se fetus razvija.

    Ako je razina ESR u žena veća od normalne, što to znači?

    Trudnice imaju veću razinu ESR-a, što to znači? Trudnoća je praćena genetski programiranim, adaptivnim procesima.

    Stupanj njihove ekspresije ovisi o:

    • gestacijska dob;
    • broj voća;
    • individualne rezerve sposobnosti ženskog tijela.

    Čak i sa fiziološkom pojavom trudnoće, istraživači bilježe prisutnost znakova sindroma sistemske upale.

    Uz povećanje gestacijske dobi, indeks ESR-a također se povećava, što je posljedica:

    • smanjenje broja eritrocita povećanjem volumena krvne plazme;
    • povećanje veličine eritrocita;
    • povećana endogena opijanja;
    • aktivacija protuupalnih citokina;
    • smanjenje količine ukupnog proteina u krvi;
    • povećati volumen fibrinogena u krvi i povećati njegovu viskoznost.

    Ti adaptivni mehanizmi dovode do ubrzavanja sedimentacije eritrocita.

    Na površini crvenih krvnih stanica, proteini koji dovode do agregacije eritrocita su lokalizirani. Osim toga, također se mijenja i naboj na površini membrane crvenih krvnih zrnaca. Ako na početku trudnoće vladaju kalijevi ioni, onda se do drugog tromjesečja njihova razina smanjuje, a tijekom trećeg trimestra prevladavaju natrijevi ioni. Do kraja trudnoće, ukupna nakupina natrijevih iona doseže svoje granične vrijednosti. Promjena naboja membrane dovodi do "nakupljanja" krvnih stanica.

    Pored toga, promjene metabolizma lipida u trudnica. Krv povećava količinu kolesterola, triglicerida i masnih kiselina, koji su materijali za sintezu steroida potrebnih za formiranje fetalnih tkiva. Sve ove promjene dovode do ubrzanja ESR i fiziološke su norme u trudnoći. Stoga, ESR tijekom gestacijskog razdoblja gubi dijagnostičku vrijednost indeksa upalnog procesa.

    Ali ako ESR znatno prekorači gornju granicu norme, to može značiti:

    • upalni procesi u tijelu;
    • infekcija organa urogenitalnog sustava;
    • pijelonefritis uzrokovan mehaničkim djelovanjem rastućeg fetusa;
    • kasna gestoza.

    Istraživanje parametara krvi, uključujući ESR, provodi se najmanje 4 puta za cijelo gestacijsko razdoblje. Dobiveni rezultati pomažu u određivanju prisutnosti komplikacija u stomatologiji u ranom razdoblju i razvijanju adekvatne terapijske korekcije stanja.

    Metode određivanja ESR

    Određivanje ESR provodi se nekoliko metoda. Na području naše zemlje, metoda predložena 1924. godine je još uvijek popularna. Panchenkova. I u inozemstvu koristi metodu Westergrena, koju je Međunarodni odbor za normizaciju u hematologiji (ICSH) prepoznao 1977. godine kao standard. Metoda Westergrena završila je australski hematolog Winthrobe. U Europi i Izraelu preferira se metoda Winthrob-a, au Americi se koristi metodom Winforte. Kako se te metode razlikuju?

    ESR prema Panchenkovu

    Ova metoda je korištena više od 90 godina kako bi se utvrdila ESR. Kapilarnu krv koristi se za proučavanje. Razrijedi se natrijevim citratom i stavi u staklenu cijev s promjerom unutarnjeg šupljina od 1 mm.

    Jednostavnost i jeftinost metode ne nadoknađuje inherentne nedostatke:

    • nemogućnost standardizacije metode zbog utjecaja vanjskih čimbenika (čistoća kapilara, pogreške razrjeđivanja, kakvoća natrijevog citrata);
    • tehničke poteškoće u dobivanju kapilarne krvi (hemoliza krvi kod stiskanja prsta);
    • nemogućnost postizanja idealne unutarnje površine i čistoće kapilara za višestruku upotrebu.

    Stupac korišten u analizi ima duljinu od 100 mm, a stupanjski je u koracima od 1 mm između rizika. Zbog male količine krvi u kapilari, ona se ne može pohraniti, što je glavni nedostatak u screeningu. Osim toga, točnost rezultata utječe previše čimbenika koji ne dopuštaju standardizaciju metode.

    ESR po Westergrenu

    Prilikom određivanja ESR-a Westergren koristi se krv u cijeloj krvi. Duljina kapilara je također različita - to je 200 mm. U zoni visokih ESR vrijednosti u smislu Westergren i Panchenkov, postoje razlike. Na primjer, 70 mm / h prema Panchenkovu odgovara približno 100 mm / h Westergren.

    Unatoč velikoj točnosti Westergren metode, ona također ima niz nedostataka:

    • nemogućnost korištenja krvi za druge analize, budući da se krv za opću analizu i istraživanje ESR-a priprema na različite načine;
    • vrijeme je 1 sat;
    • visoka varijabilnost (18,3%) rezultata;
    • nemogućnost automatizacije procesa.

    S obzirom na ove nedostatke, Winthrobe je poboljšao metodu Westergrena.

    ESR za Winthrob

    Prema metodi Vintroba, krv se uzima iz vena, ali njegova je količina manja od metode Westergren, budući da stupac nije 200 mm, ali 100 mm. Ali ova metoda uvelike podcjenjuje rezultat, kako u području niskih pokazatelja, tako iu području visokog. Tako, na primjer, u tablici su naznačeni odgovarajući pokazatelji krvnog testa ESR-a, norme prema različitim mjerilima:

    "Stopa ESR u žena: tablica pokazatelja po dobi i razlozi za odstupanja"

    5 komentara

    Analiza krvi daje predodžbu o zdravlju žene - praktički na bilo kojem zahtjevu liječniku, ovo istraživanje je dodijeljeno. Jedan od glavnih parametara krvnog testa - ESR - može ukazivati ​​na razvoj ozbiljne bolesti. Međutim, njegova se razina mijenja pod utjecajem fizioloških faktora i ne predstavlja prijetnju zdravlju žena. Da bi se registrirale abnormalnosti stopa ESR-a iz norme, liječnici stol za stolom koriste za žene i muškarce.

    Što je ESR? To je brzina odvajanja eritrocitne mase i plazme u laboratoriju (skraćenica za "brzinu sedimentacije eritrocita"), mjereno u mm / h. Određuje se s visine plazma kolone u cijevi za određeno vremensko razdoblje. ESR ukazuje na abnormalnosti u tijelu i može odrediti prirodu bolesti samo ako se uzima u obzir zajedno s drugim obilježjima testa krvi - brojem trombocita, hemoglobina, leukocita itd.

    Pravila za ispitivanje krvi

    Do sada je razina ESR određena automatski. Laboratorijska oprema pruža najtočnije rezultate i izbjegava grešku liječnika pri izračunavanju pokazatelja. ESR ovisi io stanju uzorkovanja krvi za analizu:

    • Krv iz vena treba uzeti na prazan želudac. Jesti 8 sati prije posjete laboratoriju. Uoči je zabranjeno jesti začinjenu / masnu hranu, soda, brza hrana. Čvrsta večera dovodi do povećanja ESR-a u krvi žene.
    • Dopušteno je popiti malo vode 3 sata prije testa.
    • Žena bi trebala biti isključena iz emocionalnog stresa, "uzeti dah" nakon fizičkog napora (penjanje po stepenicama, itd.), Prestati pušiti.
    • Ako je moguće, odbijajte uzimati lijekove. Liječniku se mora upozoriti na lijekove koji su potrebni za život.
    • Ako žena započne menstrualno krvarenje, uzorak krvi, ako je moguće (bez hitnog svjedočenja za studiju), prenosi se nekoliko dana.

    Stopa ESR u žena u krvi prema dobi (tablica)

    S godinama, sve krvi, uključujući ESR, mijenjaju se. Stoga, kako bi se utvrdio odstupanje, liječnici su vođeni jasnim propisom tablice ESR normi kod žena prema dobi. Svaka dobna skupina odgovara minimalnim i maksimalnim vrijednostima, koje se smatraju normalnim.

    Takvo značajno širenje u stopi ESR u odrasloj dobi je zbog činjenice da žene nakon 50 godina počinju menopauza. Hormonska razina izravno utječe na brzinu sedimentacije crvenih stanica na dno.

    U starijih osoba, velika razlika u minimalnim i maksimumnim vrijednostima normalne ESR je zbog fiziološkog starenja tijela: kod ove dobi inhibirana je aktivnost koštane srži, promjene se javljaju u krvožilnom tijelu, a mnoge bolesti se pridružuju.

    ESR u krvi tijekom trudnoće

    Organizam trudnice podvrgnut je snažnim promjenama već od prvog dana implantacije oplođenog jaja u endometrij maternice. Žena možda još nije svjesna trudnoće, a ESR se već povećala. Stopa ESR-a u trudnica varira između 7-45 mm / h. Istovremeno, takav visok ESR nije kritičan za zdravlje žene i pruža zaštitu od krvarenja.

    Činjenice o ESR-u trudnica:

    1. ESR se povećava s fetalnim rastom na oko 6 mjeseci. trudnoća: u prvom tromjesečju pokazatelj je niži nego prije porođaja. Samo u izuzetnim slučajevima, indikator se smanjuje.
    2. Prosjek za trudnice je 20 mm / h.
    3. Značajno povećana ESR u krvi tijekom trudnoće nedugo prije poroda: razina skokova 3 puta. Tako je žensko tijelo zaštićeno od prekomjernog gubitka krvi tijekom rada.
    4. Nakon poroda, pokazatelj dolazi do dobnih normi tek nakon nekog vremena, a ne trenutačno.

    Uzroci povećane ESR u krvi

    Zašto pokazatelj prelazi normu?

    Najviša razina promatrana je u jutarnjim satima. Lagani višak stopa ESR kod žena može ukazivati ​​na kormikalnu ili nedostatak vitamina, ali ne uvijek ukazuje na patološki proces. Čitanje od 20-30 mm / h može značiti:

    • početak trudnoće;
    • početak menstrualnog krvarenja;
    • pridržavanje stroge prehrane;
    • stanje oporavka nakon operacije;
    • elementarna prehlada ili gripa.

    Podizanje do 30 mm / h se ne smatra kritičnim. Ozbiljne bolesti ESR-a u krvi žene povećavaju se na 40 mm / h, a razina od 60 mm / h ukazuje na akutnu fazu upalnog procesa ili pogoršanje kronične bolesti. Često se takav pokazatelj promatra s nekrozom tkiva u tijelu žene - gangrenoznom upalom slijepog crijeva, srčanog udara itd.

    Glavni uzroci povećanja ESR-a:

    • anemija, krvarenje;
    • trovanje hranom s povraćanjem i proljevom (povećano ESR uzrokovano gubitkom tekućine);
    • infekcije respiratornog trakta - bronhitis, upala pluća, tonzilitis, SARS;
    • patologija gastrointestinalnog trakta - hepatitis, kolecistitis, pankreatitis;
    • kronična gljivična infekcija - velika trichofitoza (stopala gljiva) i onikomikoza (gljivična oštećenja noktiju);
    • infekcije genitourinarne sfere - cistitis, pielonefritis, endometritis, adnexitis;
    • Bolesti kože - furunculosis, alergijske reakcije;
    • endokrinska patologija - bolesti štitnjače, dijabetes, pretilost;
    • sustavne bolesti - reumatoidni artritis, lupus erythematosus;
    • kardiovaskularne patologije - vremenski arteritis, sustavni vaskulitis;
    • akutne bolesti uslijed nekroze tkiva, - tuberkuloza, moždani udar, srčani udar (ESR se povećava 2-3 dana nakon nekroze miokarda);
    • maligne neoplazme, uključujući metastaziranje u koštanoj srži (limfom, mijelom, razne vrste leukemije).

    Važno! Povećanje ESR može biti posljedica unosa kontraceptiva u godini. A i drugih lijekova. Istovremeno, krvni test daje lažno pozitivan rezultat. Razina ESR-a možda nije istinita ako žena ima anemiju, cijepljenu protiv hepatitisa B, povišeni kolesterol u krvi.

    Također, lažni pozitivni pokazatelji često su zabilježeni kod starijih osoba, kod žena s teškom pretilosti, s neuspjehom bubrega. Povećanje proteina u plazmi (C-reaktivni protein, izuzetak - fibrinogen) i ESR u krvi također su međusobno povezani. Da bi se dobili precizniji rezultati, ponovno se prenosi test krvi.

    Objašnjenje analize - što znači značajan ESR?

    Svi brojevi krvi su međusobno povezani. Procjena svih pokazatelja krvi u skupini daje najtočniju sliku o prirodi štete.

    Smanjenje hemoglobina, povećanje ESR i leukocita tipično je za akutni gubitak krvi (porođaj, trauma, krvarenje u trbušnu šupljinu, itd.).

    • Povišeni ESR i trombociti u krvi često ukazuju na neuspjeh koštane srži (mijeloleukemija, eritermija). Također, ova promjena je zabilježena nakon kirurškog uklanjanja slezene, s ulcerativnim kolitisom, cirozom jetre, osteomijelitisom, tuberkulozom. Ponekad je to znak razvoja hemolitičke anemije, pogoršanja reumatizma i onkopatologije.
    • Precijenjena ESR na normalnoj razini bijelih krvnih stanica može ukazivati ​​na benigni tumor.
    • Nizak ESR i visoki broj trombocita pokazuju zadebljanje krvi zbog teških sustavnih bolesti ili zbog produljenog / nekontroliranog unosa nekih lijekova.
    • C-reaktivni protein je specifičan marker upale. Povišeni protein i ESR u krvi uvijek navode ozbiljan upalni proces ili latentnu infekciju. Kod kronične upale, razina proteina je 10-30 mg / l (razina indeksa odražava stupanj ozbiljnosti patologije). U akutnoj bakterijskoj infekciji, protein se povećava na 80-1000 mg / l uz istodobno povećanje. Virusna infekcija, naprotiv, daje blago povećanje C-reaktivnog proteina - 10-30 mg / l. Što je viša razina proteina u onkopatologiji, to je lošija prognoza za pacijenta.

    ESR (ESR, sedimentacijska stopa eritrocita): norma i odstupanje, zašto se diže i pada

    Ranije se zvalo ROE, iako se neki redovito koriste ovu kraticu, sada se nazivaju ESR, ali u većini slučajeva koriste srednji rod (povećani ili ubrzani ESR). Autor, uz dopuštenje čitatelja, koristit će modernu skraćenicu (ESR) i ženski spol (brzinu).

    ESR (ritam sedimentacije eritrocita), zajedno s drugim rutinskim laboratorijskim testovima, naziva se glavnim dijagnostičkim pokazateljima u prvim fazama pretraživanja. ESR je nespecifični pokazatelj koji se povećava s mnogim patološkim stanjima potpuno drugog podrijetla. Ljudi koji su imali da bi se na hitnoj sa sumnjom neke vrste upalnih bolesti (upala slijepog crijeva, gušterače, adneksitisa), će se sjetiti da je prva stvar koju uzeti „dva” (sedimentacija eritrocita i bijele krvne stanice), koji je nakon sat vremena omogućuje više pojasniti slika. Istina, nova laboratorijska tehnologija može napraviti analizu u manje vremena.

    Stopa ESR-a ovisi o seksu i dobi

    Stopa ESR-a u krvi (i gdje bi drugo trebala biti?) Prvenstveno ovisi o spolu i dobi, ali ne razlikuje se osobito:

    • U djece do mjesec dana (novorođenčad zdrave bebe) ESR je 1 ili 2 mm / sat, druge su vrijednosti rijetke. Najvjerojatnije je povezana s visokim hematokritom, niskom koncentracijom proteina, naročito njegovom globulinskom frakcijom, hiperkolesterolemijom, acidozom. Stopa sedimentacije eritrocita u dojenčadi prije pola godine oštro se počinje razlikovati - 12-17 mm / sat.
    • U starijoj djeci ESR je nešto izravnati i 1-8 mm / h, što odgovara normalnoj stopi ESR odraslog mužjaka.
    • U muškaraca ESR ne smije prijeći 1-10 mm / sat.
    • Norma za žene je 2-15 mm / sat, njegov širi raspon vrijednosti je zbog utjecaja androgenih hormona. Osim toga, u različitim razdobljima života ESR ženskog spola je promijenio imovinu, na primjer, za vrijeme trudnoće od početka 2 mandata (4 mjesec) se počinje rasti, a dosiže maksimum ostaviti (do 55 mm / h, što se smatra apsolutno normalno). Za svoje bivše indekse, stopa eritrocita sedimentacija vraća nakon rođenja u oko tri tjedna. Vjerojatno, povišena brzina sedimentacije eritrocita u ovom slučaju s obzirom na povećanje volumena plazme za vrijeme trudnoće, povećanja sadržaja razine kolesterola globulina pada Ca2 ++ (kalcij).

    Ubrzana ESR nije uvijek posljedica patoloških promjena, među razlozima povećanja brzine sedimentacije eritrocita, može se uočiti i drugi čimbenici koji nisu povezani s patologijom:

    1. Gladne dijete, ograničavanje unosa tekućine, vjerojatno će dovesti do propadanja tkivnih proteina, a time i povećanja krvi fibrinogena, frakcija globulina i, prema tome, ESR. Međutim, treba napomenuti da unos hrane također fiziološki ubrzati ESR (25 mm / h), pa ide na prazan želudac bolju analizu da uzalud ne brinem i da više ne daruju krv.
    2. Neki lijekovi (visoko molekularni dekstrani, kontraceptivi) mogu ubrzati brzinu sedimentacije eritrocita.
    3. Intenzivna tjelesna aktivnost, koja povećava sve metaboličke procese u tijelu, vjerojatno će povećati ESR.

    Tako približno promjena ESR-a ovisi o dobi i spolu:

    Brzina sedimentacije eritrocita je ubrzana, ponajprije povećanjem razine fibrinogena i globulina, to jest, glavni razlog za povećanje smatra jedan protein promjene u tijelu, koji se, međutim, može ukazivati ​​na razvoj upale, destruktivnih promjena vezivnog tkiva, formiranje nekroze, porijeklo raka, bolesti imunološkog prirode. Dugotrajno neopravdano povećanje sedimentacije eritrocita stopi od 40 mm / sat ili više postaje ne samo dijagnostička već i diferencijalnu dijagnostiku vrijednost, jer u kombinaciji s drugim hematoloških parametara pomaže pronaći pravi uzrok visokog ESR.

    Kako se ESR određuje?

    Ako uzmete krv antikoagulansom i pustite ga da stajati, nakon nekog vremena možete vidjeti da su crvene krvne stanice pale i da je na vrhu ostala žućkasta prozirna tekućina (plazma). Koja je udaljenost od crvenih krvnih stanica u jednom satu - i to je stopa eritrocita sedimentacije (ESR). Taj je pokazatelj široko korišten u laboratorijskoj dijagnostici, što ovisi o radijusu eritrocita, njegovoj gustoći i viskoznosti plazme. Formula izračuna je crtkana kružna parcela, koja vjerojatno neće interesirati čitatelja, pogotovo jer je u praksi sve puno jednostavnije, a možda i sam pacijent će moći reproducirati redoslijed djelovanja.

    Laboratorij uzima krv iz prsta na poseban staklene cijevi naziva kapilara, stavi na staklenu ploču, a onda opet ubrzao u kapilari i stavlja u stativ Panchenkova sat vremena popraviti rezultat. Plazma plazme nakon naseljenih crvenih krvnih stanica i bit će stopa njihove spuštanja, mjeri se u milimetrima po satu (mm / sat). Ova stara metoda naziva se ESR prema Panchenkovu, a još ga koristi većina laboratorija u post-sovjetskom prostoru.

    Širi rasprostranjenost na planeti je definicija ovog pokazatelja za Westergren, čija početna inačica bila je vrlo malo drugačija od naše tradicionalne analize. Suvremene automatske preinake definicije ESR-a Westergren smatraju se točnijima i omogućuju dobivanje rezultata unutar pola sata.

    Povećana ESR zahtijeva anketu

    Glavni čimbenik ubrzavanje ESR, pravom smatra promjena fizikalnih i kemijskih svojstava i sastav krvi: pomak proteina A / G (albumin-globulin) odnos prema dolje, čime se povećava pH vrijednosti (pH), aktivnu količinu crvenih krvnih zrnaca (RBC), hemoglobin. Nazvani su plazma proteini koji provode proces eritrocita sedimentacije aglomerinov.

    Povećanje razine globulin frakcije, fibrinogena, kolesterola, povećanog kapaciteta agregacije crvenih krvnih stanica, javlja se u mnogim patološkim uvjetima, koji se smatraju uzroci visokog ESR-a u općem testu krvi:

    1. Akutni i kronični upalni procesi infektivnog podrijetla (pneumonija, reumatizam, sifilis, tuberkuloza, sepsa). Prema ovom laboratorijskom testu moguće je procijeniti stupanj bolesti, procesno ušutkavanje, učinkovitost terapije. Sinteza proteina „akutno faza”, u periodu akutne i povećana proizvodnja imunoglobulina usred „sukoba” značajno poboljšava sposobnost agregacije crvenih krvnih stanica i stvaranje rouleaux. Treba napomenuti da bakterijske infekcije daju veći broj u usporedbi s virusnim lezijama.
    2. Kolagenoze (reumatoidni poliartritis).
    3. Bolest srca (infarkt miokarda - oštećenja srčanog mišića, upala, sinteza proteina „akutne faze”, uključujući i fibrinogena, povećana agregacija crvenih krvnih stanica, stvaranje rouleaux - porast ESR).
    4. Bolesti jetre (hepatitis) i gušterače (pankreatitis razaranja), crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), bubreg (nefrotski sindrom).
    5. Endokrinska patologija (dijabetes, tireotoksika).
    6. Hematološke bolesti (anemija, limfogranulomatoza, mijelom).
    7. Trauma organa i tkiva (kirurške operacije, ozljede i frakture kostiju) - svako oštećenje povećava sposobnost eritrocita da agregiraju.
    8. Otrovanje olovom ili arsenom.
    9. Uvjeti uz tešku opijenost.
    10. Maligne novotvorine. Naravno, malo je vjerojatno da test može tvrditi da je glavna dijagnostička značajka na onkologiji, ali njegovo povećanje će na neki način stvoriti mnoga pitanja koja će morati odgovoriti.
    11. Monoklonalne gammopatije (Waldenstrom makroglobulinemija, imunoproliferativni procesi).
    12. Visoki kolesterol (hiperkolesterolemija).
    13. Učinak pojedinih lijekova (morfij, dekstran, vitamin D, metildopa).

    Međutim, u različitim razdobljima istog procesa ili pod različitim patološkim uvjetima ESR se ne mijenja:

    • Vrlo oštar porast ESR-a na 60-80 mm / h karakterističan je za mijelom, limfosarkom i druge tumore.
    • Tuberkuloza ne mijenja brzinu sedimentacije eritrocita u početnim fazama, ali ako se ne zaustavi ili se komplikacija pridruži, indikator će se brzo pojaviti.
    • U akutnoj fazi infekcije ESR će početi rasti samo oko 2-3 dana, ali ne mogu ići dolje za dugo vremena, kao što su upala pluća lobarna - kriza je gotova, je bolest povlači i ESR čekanje.
    • Malo je vjerojatno da će ovaj laboratorijski test pomoći u prvom danu akutnog upala slijepog crijeva, budući da će to biti unutar normalnih granica.
    • Aktivni reumatizam može dugo trajati s povećanjem ESR-a, ali bez zastrašujućih vrijednosti, no smanjenje bi trebalo biti uznemireno u smislu razvoja srčane insuficijencije (zadebljanja krvi, acidoze).
    • Obično, kada se zarazni proces smiri, ukupni broj leukocita (eozinofili i limfociti ostaju za dovršetak reakcije) vraća se u normalu, ESR donekle zaostaje i pada kasnije.

    U međuvremenu, produženo održavanje visoke vrijednosti ESR (20-40 ili čak 75 mm / sat ili više) u infektivnim i upalnih bolesti bilo koje vrste su vjerojatno da će naići na ideju komplikacija i infekcije u nedostatku izričite - prisutnosti VRSTE zatim skrivene i eventualno teške bolesti. I premda ne i svih pacijenata oboljelih od raka se bolest razvije treba povećati ESR, međutim visoku stopu (70 mm / h, i više) u nedostatku upala je najčešće slučaj s rakom, jer tumori prije ili kasnije će uzrokovati značajne štete na oštećenje tkiva koje završavaju na kraju počinje povećavati brzinu sedimentacije eritrocita.

    Što može značiti smanjenje ESR-a?

    Možda čitatelj će se složiti da pridaju malu vrijednost ESR, ako su brojevi u granicama normale, ali pad indeksa za dob i spol do 12 mm / sat i dalje će uzrokovati posebno znatiželjni pacijentima niz pitanja. Na primjer, uobičajeni test krvi žene reproduktivne dobi, nakon ponovljene istrage, "plijen" je stopa sedimentacije eritrocita, koja se ne uklapa u fiziološke parametre. Zašto se to događa? Kao iu slučaju povećanja, smanjenje ESR-a također ima svoje uzroke, uzrokovano smanjenjem ili manjkom sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da nakupljaju i oblikuju kovanice.

    sa smanjenjem ESR-a, jedna (ili više) komponenti ispravne sedimentacije eritrocita nije u redu

    Čimbenici koji dovode do takvih odstupanja uključuju:

    1. Povećana viskoznost krvi, koja povećava broj crvenih krvnih stanica (eritermija) općenito može zaustaviti proces taloženja;
    2. Promjena oblika crvenih krvnih zrnaca, koja u načelu zbog nepravilnog oblika ne može stati u stupove novčića (srp, sferocitoza itd.);
    3. Promjena fizikalno-kemijskih parametara krvi s pomakom u pH prema dolje.

    Slične promjene u krvi karakteristične su za sljedeća stanja tijela:

    • Visoka razina bilirubina (hiperbilirubinemija);
    • Mehanička žutica i kao posljedica - oslobađanje velikog broja žučnih kiselina;
    • Eritremija i reaktivna eritrocitoza;
    • Anemija srpaste stanice;
    • Kronični krvarenje;
    • Smanjenje razine fibrinogena (hipofibrinogenemija).

    Međutim, smanjenje brzine sedimentacije eritrocita ne smatra se klinički važnim dijagnostičkim pokazateljima, pa se podaci daju osobito neobičnim ljudima. Jasno je da to smanjenje muškaraca općenito nije moguće.

    Utvrditi povećanje ESR bez igle u prstima definitivno nije moguće, ali je moguće preuzeti ubrzani rezultat. Povećani broj otkucaja srca (tahikardija), povećana tjelesna temperatura (groznica), ostali simptomi ukazuju na pristup zaraznih i upalnih bolesti, može biti neizravni znaci promjena u mnogim hematoloških parametara, uključujući i sedimentacija eritrocita.

    Pročitajte Više O Plovilima