Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija - sindrom povišenog intrakranijskog tlaka. Može biti idiopatski ili se razviti s različitim lezijama mozga. Klinička slika sastoji se od glavobolje s pritiskom na oči, mučnine i povraćanja, ponekad - prolaznih poremećaja vida; u teškim slučajevima postoji kršenje svijesti. Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir kliničke podatke, rezultate Echo-EG, tomografske studije, analizu cerebrospinalne tekućine, intraventrikularno praćenje ICP-a, cerebralne žile UZDG. Liječenje uključuje diuretike, etiotropnu i simptomatsku terapiju. Prema pokazateljima, obavljaju se neurokirurške operacije.

Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija je sindromska dijagnoza, koja se često nalazi iu odrasloj i pedijatrijskoj neurologiji. Radi se o povećanju intrakranijalnog (intrakranijalnog) pritiska. Kako razina potonjeg izravno utječe na pritisak u cerebrospinalnoj tekućini, intrakranijalna hipertenzija se također naziva sindrom cerebrospinalne tekućine ili sindrom cerebrospinalne hipertenzije. U većini slučajeva intrakranijalna hipertenzija je sekundarna i razvija se zbog ozljeda glave ili različitih patoloških procesa unutar lubanje.

Široko rasprostranjena i primarna, idiopatska, intrakranijalna hipertenzija, klasificirana kao ICD-10 kao benigna. To je dijagnoza iznimke, tj. Ona se uspostavlja tek nakon što nisu potvrđeni svi drugi uzroci povećanja intrakranijskog tlaka. Pored toga, izolirana je akutna i kronična intrakranijalna hipertenzija. Prvo, u pravilu prati traumatskih ozljeda mozga i zarazne procese drugi - vaskularnih poremećaja, sporo rastući tumor, intracerebralno ciste mozga. Kroničnog intrakranijalna hipertenzija često djeluje zaraditi trajnu iz akutnih intrakranijalnim procesa (ozljede, infekcije, moždanog udara, toksični encefalopatija), kao i operacije mozga.

Uzroci i patogeneza intrakranijalne hipertenzije

Povećani intrakranijski tlak može biti rezultat brojnih razloga koji se mogu podijeliti u četiri glavne skupine. Prva je prisutnost volumetrijske formacije u kranijalnoj šupljini (primarni ili metastatski tumor mozga, ciste, hematomi, cerebralni aneurizmi, cerebralni apsces). Drugi je cerebralni edem difuznog ili lokalnog karaktera koji se razvija protiv encefalitisa, kontuzije mozga, hipoksije, hepatičke encefalopatije, ishemijskog moždanog udara, toksičnih lezija. Oticanje mozga tkiva nije ispravno, i moždani membrane s meningitisom i arahnoiditisom također dovodi do hipertenzije CSF.

Sljedeća grupa - to uzrokuje vaskularne prirode, uzrokuje povećanje cirkulacije krvi u mozgu. Suvišak krvi unutar lubanje može biti povezan s porastom svoje priliv (za hipertermije, hiperkapnija) ili njegove opstrukcije istjecanja iz šupljine lubanje (na vaskularni encefalopatije s oštećenjem venske odvodnje). Četvrta skupina razloga predstavljati liquorodynamic poremećaja, koji pak uzrokuju povećanje likvoroproduktsii, kršenje cirkulaciju likera i smanjuju apsorpciju cerebrospinalnoj tekućini (CSF). U takvim slučajevima, govorimo o hidrocefalusa - prekomjerno nakupljanje tekućine u lubanji.

Uzroci benigne intrakranijalne hipertenzije nisu sasvim jasni. Češće se razvija kod žena i u mnogim je slučajevima povezan s skupinom tjelesne težine. S tim u vezi postoji pretpostavka o bitnoj ulozi u njegovom formiranju endokrinih promjena organizma. Iskustvo je pokazalo da razvoj idiopatske intrakranijalne hipertenzije može dovesti do pretjeranog unosa vitamina A u tijelu, uporabe određenih lijekova, ukidanja kortikosteroida nakon dugog razdoblja njihove uporabe.

Budući da je kranijalna šupljina ograničeni prostor, bilo koji porast veličine struktura u njoj podrazumijeva povećanje intrakranijskog tlaka. Rezultat se izražava u različitim stupnjevima kompresije mozga, što dovodi do dismetaboličkih promjena u njegovim neuronima. Značajno povećanje intrakranijalnog tlaka je opasno zbog zamjene moždanih struktura (dislokacijski sindrom) uz sudjelovanje cerebelarnih tonzila u veliku okcipitalnu rupu. U tom slučaju postoji kompresija moždanog stabla, što dovodi do poremećaja vitalnih funkcija, budući da su centri živčanih i kardiovaskularnih živaca lokalizirani u prtljažniku.

Dječji etiofaktorami intrakranijalna hipertenzija može djelovati abnormalnosti razvoja mozga (mikrocefalijom, kongenitalne hidrocefalus, cerebralna arteriovenske malformacije), intrakranijalno rađanja traume je pretrpio intrauterine infekcije fetusa, hipoksije, asfiksije novorođenčeta. U ranom djetinjstvu lubanje kosti mekše i zglobovi među njima su fleksibilni i savitljiv. Takve karakteristike doprinose značajnom naknadu intrakranijskog tlaka, koji osigurava svoju dugu ponekad subclinical.

Simptomi intrakranijalne hipertenzije

Glavni klinički supstrat cerebrospinalne tekućine je glavobolja. Akutna intrakranijalna hipertenzija popraćena je povećanom intenzivnom glavoboljom, kronično - povremeno povećavajući ili postojanost. Obilježena je lokalizacijom boli na frontoparetalnim područjima, njegovoj simetriji i popratnom osjećaju pritiska na očne jabučice. U mnogim slučajevima pacijenti opisuju glavobolju kao "pucanje", "iznutra pritisak na oku". Često, uz glavobolju, postoji osjećaj mučnine, bolova u očima. Uz značajno povećanje intrakranijalnog tlaka, moguće je mučnina s povraćanjem.

Brzo rastuća akutna intrakranijalna hipertenzija, u pravilu, dovodi do teških poremećaja svijesti do komete. Kronična intrakranijalni hipertenzija obično dovodi do pogoršanja općeg stanja pacijenta - razdražljivost, poremećaji spavanja, mentalnog i fizičkog umora, povećanje meteosensitivity. Može se pojaviti kod hipertenzivnih kriza cerebrospinalne tekućine - iznenadni porast intrakranijskog tlaka, klinički očitovan jakom glavoboljom, mučninom i povraćanjem, a ponekad i kratkotrajnim gubitkom svijesti.

Idiopatska hipertenzija cerebrospinalne tekućine u većini slučajeva popraćena je prolaznim poremećajima vida u obliku zamagljivanja, pogoršanja oštrine slike, udvostručenja. Smanjenje vidljivosti uočeno je u oko 30% pacijenata. Sekundarna intrakranijalna hipertenzija popraćena je simptomima osnovne bolesti (opće infektivne, opojne, cerebralne, žarišne).

CSF hipertenzija u djece mlađe od jedne godine pokazuje promjene u ponašanju (nemir, tearfulness, ćudljivost, odricanje dojke), česte regurgitacije „fontana”, poremećaja okulomotorni, ispupčen fontanelle. Kronična intrakranijalni hipertenzija u djece može uzrokovati mentalnu retardaciju sa stvaranjem mentalne retardacije.

Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije

Utvrđivanje činjenice povećanja intrakranijalnog tlaka i ocjenjivanja njegovog stupnja težak je zadatak neurologa. Činjenica je da intrakranijski tlak (ICP) značajno varira, a kliničari i dalje nemaju zajedničko mišljenje o svojoj normi. Smatra se da je normalni ICP odraslog čovjeka u horizontalnom položaju u rasponu od 70 do 220 mm vode. Čl. Osim toga, još uvijek nema jednostavan i pristupačan način za precizno mjerenje ICP-a. Eko-encefalografija omogućuje dobivanje samo indikativnih podataka čija je ispravna tumačenja moguća samo u usporedbi s kliničkom slikom. Povećanje ICP-a može se pokazati edemom optičkih živaca, što je detektiran od strane oftalmologa tijekom oftalmoskopije. S dugogodišnjim postojanjem cerebrospinalne tekućine i sindroma hipertenzije, tzv. "Impresija prsta" nalaze se na radiografiji lubanje; djeca mogu doživjeti promjenu oblika i stanjivanje kranijalnih kostiju.

Pouzdano odrediti intrakranijalni tlak dopušta samo izravno uvođenje igle u cerebrospinalnu tekućinu prostora po lumbalna punkcija i punkciju klijetki. Trenutno dizajniran elektronske senzore, ali njihova intraventrikularno još uvijek je vrlo invazivna procedura i zahtijeva stvaranje zvr rupu u lubanji. Dakle, takva oprema koristi samo neurokiruršku pretinac. U težim slučajevima, intrakranijalni hipertenzija, au tijeku neurokirurgije omogućuje praćenje intrakranijskog tlaka. Kako bi se dijagnosticirati uzrok patologije primijeniti CT, MDCT i MRI mozga, lubanje ultrazvukom kroz Fontanelle, UZDG glava brod, proučavanje likvora, biopsija sterotaksičke intracerebralno tumori.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Konzervativna terapija CSF hipertenzija provesti kada je preostala ili kronične prirode bez značajnog napretka u akutnim slučajevima - na sporim povećanjem ICP, nedostatku podataka za dislokacija sindrom i teških poremećaja svijesti. Osnova liječenja je diuretik farmaceutika. Izbor lijeka diktira razinu ICP. U akutnim i teškim slučajevima, manitol i drugi osmodiuretiki, u drugim situacijama, lijekovi izbora su furosemid, spironolakton, acetazolamid, hidroklorotiazid. Većina diuretika treba primijeniti tijekom davanja lijekova kalij (kalij asparaginate, kalijev klorid).

Paralelno s tim, uzročno liječenje bolesti. Kada infektivnih upalne lezije mozga dodijeljen uzročno liječenje (antivirusna) pri toksičnog - detoksifikacije, vaskularna - vazoaktivni terapije (aminofilin, vinpocetina, nifedipin), venske staze - (venotoniki dihydroergocristine, ekstrakt divljeg kestena, diosmin + hesperidin) i m, n, kako bi se održao rad živčanih stanica u uvjetima intrakranijskog tlaka u složene terapije koristeći neyrometabolicheskie sredstva (gama-aminomaslačnu kiselinu, piracetam, glicil N, mozga hidrolizatom svinja i dr.). lubanje manipulativna terapija može se primijeniti kako bi se poboljšala venskog odljeva. U akutnoj fazi bolesnik treba izbjegavati emocionalnu preopterećenja, eliminirati rad na računalu i slušati zvuk sa slušalicama, oštro ograničiti gledanje filmova i čitanje knjiga i druge aktivnosti s naprezanja očiju.

Kirurško liječenje intrakranijalne hipertenzije primjenjuje se hitno i planirano. U prvom slučaju, cilj je hitno smanjenje ICP kako bi se izbjegao razvoj sindroma dislokacije. U takvim situacijama neurokirurzi često obavljaju dekompoziciju trepaniranja lubanje, prema indikacijama - vanjski ventrikularni odvod. Planirana intervencija osmišljena je kako bi se eliminirao uzrok povećanja ICP-a. Može se sastojati od uklanjanja intrakranijalnog volumetrijskog obrazovanja, korekcije kongenitalne anomalije, uklanjanja hydrocephalusa pomoću cerebralnog pomicanja (cistoperitoneal, ventriculoperitoneal).

Prognoza i prevencija intrakranijalne hipertenzije

Ishod cerebro-hipertenzivnog sindroma ovisi o glavnoj patologiji, stopi povećanja ICP-a, pravodobnosti terapije, kompenzacijskim sposobnostima mozga. S razvojem dislokacijskog sindroma moguć je smrtonosni ishod. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija ima benigni tečaj i obično dobro reagira na liječenje. Dugotrajna cerebralna hipertenzija kod djece može dovesti do kašnjenja u neuropsihijskom razvoju s formiranjem debility ili imbecility.

Spriječiti razvoj intrakranijalne hipertenzije dopušta prevenciju intrakranijalne patologije, pravodobno liječenje neuroinfekcija, diskirkulacijskih i likorodinamičkih poremećaja. Za preventivne mjere uključuju se u skladu s normalnim režimom dana, racioniranje rada; izbjegavanje mentalnog preopterećenja; adekvatno upravljanje trudnoćom i porođajem.

Intrakranijalna hipertenzija: simptomi i liječenje

Glavni su simptomi intrakranijalne hipertenzije:

  • glavobolja
  • mučnina
  • povraćanje
  • znojenje
  • mamurluk
  • Podbijen pod očima
  • Rapid puls
  • Visoki krvni tlak
  • Nizak krvni tlak
  • nervoza
  • Povećani intrakranijski tlak
  • Smanjena snaga
  • Povećanje glave u veličini
  • Izbacivanje i napetost fontana
  • Odsutnost valova u fontanelu
  • Loše sisate

Intrakranijalna hipertenzija nije ništa više od povišenog intrakranijskog tlaka, češće poznat zbog prevalencije korištenja ove određene definicije. Intrakranijalna hipertenzija, čiji simptomi su često zbog patologije, u nastajanju u mozgu, načinjen zbog povećanja volumena sadržaj kranijalnog šupljini, a posebno da se sadržaj može biti cerebrospinalna tekućina (CSF), u krvi (venski zastoj), intersticijska tekućina (edem mozga ), kao i strano tkivo koje se pojavilo, na primjer, kao rezultat tumora mozga.

Opći opis

Mozak ima iznimno osjetljivo tkivo, a posebice je to osjetljivost tijekom mehaničke izloženosti. To je zbog toga da se sama priroda je koncipiran mozak soba je ne samo u koštanoj kutiji, što je za lubanje, ali na poseban tekući medij je zaštićen (kao takav medij su tekući suparahnoidnu prostor) u kombinaciji s tekućim šupljine, također se nalazi u kosti kutija. Kao posljednji, kao što vjerojatno znate, klijetke djeluju.

Kao rezultat toga, činjenica da je mozak suspendiran u cerebrospinalnoj tekućini (ili u cerebrospinalnoj tekućini) bit će točan. Ova tekućina nalazi se izravno u šupljini lubanje, pod određenim djelujućim tlakom. To jest, pritisak koji vrši cerebrospinalna tekućina je intrakranijski pritisak koji nas interesira.

Vjerojatno vas neće iznenaditi da su normalne vrijednosti tlaka su izuzetno važni za opću dobrobit čovjeka. Ako postoji povećanje intrakranijalnog tlaka, razlog za to nije pogoršanje ili razvoj ovog faktora kao primarni neovisne bolesti i samo rezultat određenog tipa neuroloških bolesti, tj intrakranijskog tlaka u tom slučaju - je sama simptom bilo koje bolesti,

Ventrikuli i prostori za tekućine koji postoje u mozgu povezani su kanalićima, dok je cerebrospinalna tekućina u stalnoj cirkulaciji. Dakle, njegova odvojenost se javlja u nekim dijelovima mozga, nakon čega tijekom cerebrospinalne tekućine kroz kanale već u drugim dijelovima mozga, a ovdje je njihova apsorpcija direktno u krvotok. Valja napomenuti da je tekućina potpuno obnovljena, a to se događa oko sedam puta dnevno.

Uz višak akumulacije cerebrospinalne tekućine, postoji, na primjer, povećanje pritiska na njegov dio, koji na konkretan način utječe na supstancu mozga. Ovdje, kao što smo već napomenuli, govorimo o povećanom intrakranijalnom pritisku. Najčešće među čimbenicima koji dovode do povećanja intrakranijalnog tlaka razlikuju se:

  • prekomjerna raspodjela cerebrospinalne tekućine;
  • nedovoljni stupanj apsorpcije cerebrospinalne tekućine;
  • kršenje prohodnosti u načinu cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Neposredno među razlozima koji potiču, zapravo, intrakranijalnu hipertenziju, određuju takve čimbenike utjecaja:

  • kraniocerebralna trauma (čak iu slučajevima kada se može nazvati dugogodišnjom, uključujući traumu rođenja tog tipa, kao i modrice i potres mozga);
  • encefalitis, meningitis;
  • trovanja (osobito ako je riječ o alkoholnim i ljekovitim svojstvima);
  • kongenitalne osobine koje su relevantne za strukturu središnjeg živčanog sustava (intrakranijalna idiopatska hipertenzija, Arnold-Chiari anomalija itd.);
  • poremećaji u krvnim žilama cirkulacije krvi (koji se posebno mogu pojaviti pod utjecajem čimbenika poput osteokondroze, encefalopatije, ishemije itd.);
  • volumetrijskih intrakranijalnih procesa (cerebralne krvarenja, tumori, intrakranijalni hematomi, itd.).

Intrakranijalna hipertenzija kod djece: simptomi

Među uzrocima pojavljivanja u djece hipertenzije-hidrocefalnog sindroma, koji ih definira bolest koju razmatramo u općem slučaju, ističu se sljedeći čimbenici:

  • trudnoća / porođaj s nepovoljnim smjerom;
  • duboki stupanj prijevremenosti;
  • oštećenje mozga hipoksičke ishemijske skale;
  • intrauterine infekcije;
  • CNS;
  • kongenitalne malformacije mozga itd.

Zbog fontana i otvorenih kranijskih šavova u djece, struja bolesti koju razmatramo karakterizira ozbiljnost kliničkih manifestacija. Povećanje volumena opsega glave tijekom tog razdoblja utječe otvaranje fontana i šavova, zbog čega mozak za određeno vrijeme ima mogućnost kompenzacije u odsutnosti inherentne hipertenzije klinike.

Među manifestacijama karakterističnim za intrakranijalnu hipertenziju razlikuju se sljedeće varijante:

  • siromašno sisanje;
  • pospanost;
  • napredovanje, označeno kada se razmatra povećanje opsega glave (reda veličine 60 cm);
  • povraćanje;
  • piercing plač;
  • napetost fontana i njihov ispupčen, kao i odsutnost pulsiranja u njima;
  • proširenje vena, smješteno iz kože;
  • divergencija kranijalnih šavova;
  • pojava simptoma "postavljanja sunca" u kojoj dječja oči gledaju dolje na istovremeno pokriveni donji dio irisa i izgled vidljivog dijela odozgo na širokom pojasu sclere);
  • konvulzije;
  • povećan ton mišića;
  • atrofija optičkih živaca.

Djeca čija je dob za više od godinu dana sa zatvorenim šavovima i fontanelima često imaju znakove čudne za intrakranijalnu hipertenziju s prilično brzim razvojem (po nekoliko dana). Što se tiče manifestacija, oni se sastoje od dugih i dovoljno snažnih paroksizalnih glavobolja, čija se intenzivnost posebno zapaža u jutro. Osim toga, glavobolje su popraćene povraćanjem, što ne donosi odgovarajuće olakšanje.

Ponašanje djece također se mijenja. Dakle, u početku djeca su nemirna, malo kasnije postaju tromi i sjedeći. U nekim slučajevima, glava je u fiksnom položaju uz istodobnu napetost, izraz lica djeteta postaje patnja.

Okruglo dno ukazuje na prisutnost ustajajućih diskova u optičkim živcima, a karakterizira ih različitim stupnjevima težine. Sa stvarnim smanjenjem vidne oštrine, ispravak primijenjen na njega ne donosi nikakve rezultate. U složenim manifestacijama bolesti potrebno je hitno hospitalizirati jer mogu ukazivati ​​na početak formiranja hidrocefalusa. Ako se simptomi nastave i ako se ne traži liječenje, dijete će se kasnije suočiti s manifestacijama mentalnih poremećaja, paralize, sljepila i sl.

Važno je napomenuti da niti jedan od navedenih simptoma, koji se smatra odvojeno, nije osnova za odobravanje takve dijagnoze kao intrakranijalna hipertenzija kod djeteta. Već, ako postoji nekoliko simptoma, važno je potražiti liječničku pomoć bez odlaganja.

Intrakranijalna hipertenzija: simptomi kod odraslih osoba

S obzirom na učinak povišenog krvnog tlaka na supstancu mozga, moguće je kršenje u radu središnjeg živčanog sustava, što također određuje odgovarajuće simptome:

  • glavobolje, osobito težina u glavi, koja se manifestira ujutro i noću (druga polovica noći);
  • vaskularna distonija, koji se opet manifestira kao visoko / nizak krvni tlak, znojenje, tahikardija, u blizini sinkopa, itd.
  • mučnina, povraćanje ujutro (napominje, u pravilu, u teškom tijeku procesa svojstvenih bolesti);
  • nervoza;
  • povećano umor;
  • "Bruises" se pojavljuju pod očima (s napetost pod očima kože, možete vidjeti vene koje su prošle karakterističnu ekspanziju);
  • smanjena snaga, seksualna želja;
  • prihvaćanje vodoravnog položaja od strane tijela dovodi do intenzivnije raspoređivanja cerebrospinalne tekućine s sporijom apsorpcijom, koja u jutro i noću određuje uzroke vrhunca simptomatologije;
  • Što su niži indeksi atmosferskog tlaka, to je veći intrakranijski tlak, odnosno promjena u vremenu može izazvati pogoršanje općeg stanja pacijenta.

Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije

Mjerenje intrakranijalnog tlaka moguće je samo kada se igla umetne u kralježnicu ili u šupljine s fluidima, na koje je povezan manometar. Iz tog razloga, invazivnost postupka uklanja izravnu metodu mjerenja intrakranijalnog tlaka. Kako bi se utvrdili znakovi koji ukazuju na intrakranijalnu hipertenziju kod odraslih i djece, takvi ispiti kao što su:

  • neurološki pregled;
  • MR;
  • lumbalna punkcija;
  • ispitivanje fonda;
  • rheoencephalography;
  • radiografija.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Uzimajući u obzir činjenicu da je djelovanje ljudskog nadtlaka mozga ne može normalno funkcionirati, a kao rezultat ovog moždane tvari prolazi atrofije tijekom naknadnog postupnog pada intelektualnih sposobnosti i povrede na unutarnje organe i živčani propisa, što je prije moguće potrebno je poduzeti sve mjere koje normaliziraju pritisak.

Liječenje bolesti zahtijeva smanjenje raspodjele CSF-a povećavajući njezinu apsorpciju. Za ovo, tradicionalno rješenje je propisivanje diuretika, koji, međutim, konstantama režima njihove primjene jednostavno može biti neprihvatljivo za pacijenta.

Koristite takve metode liječenja, u kojima nema potrebe za lijekovima. Konkretno, ove metode podrazumijevaju provedbu posebno dizajniranih gimnastičkih vježbi zbog kojih se intrakranijski pritisak smanjuje. Režim pića također se razvija na individualnoj osnovi u kombinaciji s malim promjenama u prehrani. Korištenje nježne ručne terapije ima za cilj istovaranje glave vena, a propisana je i fizioterapija i akupunktura.

Kao rezultat tih mjera utjecaja na stanje bolesnika, moguće je postići stabilnost u smanjenju intrakranijskog tlaka, bez potrebe za korištenjem diuretika. Postupno se smanji simptomi neugodni za pacijenta, a učinak, u pravilu, može se primijetiti već tijekom prvog tjedna terapije.

Vrlo ozbiljni slučajevi (kongenitalni ili postoperativni blokovi cerebrospinalnog fluida) zahtijevaju kirurške intervencije. Kao jedan od njegovih primjera, može se razlikovati tehnologija koja se koristi za implantacije štapova (cijevi), kroz koje se uklanja suvišak tekućine.

Također imamo na umu da se intrakranijalna hipertenzija može liječiti samo ako je napravljena pravilna obrada bolesti, što je izazvalo simptom.

Kada postoji simptom koji ukazuje na mogući nastanak i razvoj intrakranijalne hipertenzije, trebate se posavjetovati s neurologom.

Ako mislite da imate Intrakranijalna hipertenzija i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, neurolog može vam pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Hidrocefalus, koji se također uzima za određivanje kao cerebralni edem, predstavlja stanje u kojem dolazi do povećanja volumena klijetke u mozgu, a često - na vrlo impresivnoj veličini. Hidrocefalus, koji se manifestiraju simptomi zbog višak proizvodnje CSF (likvor komuniciranje između ventrikula mozga) i njegove akumulacije u šupljinama mozgu pretežno pojavljuje u djece, ali je bolest i morbiditet u drugim dobnim skupinama.

Septikemija je vrsta infekcije krvi u kojoj postoji kršenje općeg stanja tijela zbog upale koja je nastala u njemu, ali nema područja gnusnog uključivanja unutarnjih organa. U slučajevima nastanka apscesa dolazi do izražaja i druga vrsta sepsa - septikopemija. Karakterizira ga ono što proizlazi iz prodiranja patoloških bakterija u krv izravno od izvora infekcija ili upala. Ova patologija razvija se u pozadini svih bolesti.

potres u dijete - blaga traumatska ozljeda mozga (TBI), koji je zbog teškog fizičkog ili mehaničkog djelovanja na djetetovu glavu. Treba napomenuti da se u ovom slučaju trauma implicira bez ugrožavanja cjelovitosti lubanje.

Septikopatija je patološki proces karakteriziran generaliziranim, to jest, utječe na veći dio tijela, zarazni i upalni proces. Drugim riječima, to je najteži oblik sepsa, a prethodi septikemija. U posljednjem slučaju, bakterije cirkuliraju samo u krvi, a nema vanjskih žarišta infekcije.

Apopleksija jajnika je iznenadna ruptura (tj. Poremećaj u integritetu) koji se formira u tkivu jajnika. Apopleksije jajnika, čiji se simptomi sastoje od krvarenja, prelaska u trbušnu šupljinu, osim toga, prati intenzivan sindrom boli.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Sosudinfo.com

Kod intrakranijalne hipertenzije kod odraslih, simptomi upozoravaju na pojavu povećane napetosti ili tlaka unutar lubanje. Distribuira se kroz lubanju, a ne se koncentrira u zasebnu zonu, tako da posljedice mogu utjecati na cijeli mozak. Odraslih ljudi su češće bolesni, među djecom češće - dječaci, rjeđe - djevojke.

Simptomi koji ukazuju na porast intrakranijskog tlaka u odraslih, posebice, glavobolja se razlikuje od glavobolje sa umora ili hladno: on agresivan „suzenje”, lupanje i kontinuirano. To je razlog odlaska liječniku, jer se intrakranijalna hipertenzija može razviti u pozadini ozbiljnih patologija ili uzrokovati komplikacije i ozbiljne bolesti poput ateroskleroze.

razlozi

Ova ideopatska bolest postupno pretvara u kronični oblik, bez da pacijentu uzrokuje dugu nelagodu. Znakovi intrakranijske hipertenzije često se pojavljuju kod odraslih bez očitih razloga, pa liječnik provodi potrebne pretrage i studije kako bi se utvrdili ovi poremećaji i poduzeli odgovarajući tretman.

Normalna fiziološka situacija u nekoj osobi događa se s određenim volumenom mozga. Ako se njegovi sastavni dijelovi, na primjer, tkivo ili tekućine: cerebrospinalna tekućina, krv ili intersticijska tekućina počinju povećavati, onda se povećava intrakranijalni pritisak.

Zbog poremećenog izljeva tekućine iz kranijalne šupljine povećava se količina cerebrospinalne tekućine. S pojavom obložnog hidrocefalusa, tlak se također povećava. Ako postoji hematoma s intrakranijalnim krvarenjem, ukupni volumen fluida raste i nastaje hipertenzija.

Razlika u tlaku potiče pomicanje struktura mozga međusobno, tj. razvoj dislokacijskog sindroma. On zauzvrat može potpuno ili djelomično poremetiti funkciju središnjeg živčanog sustava.

Potencijalni uzroci intrakranijalne hipertenzije kod odraslih su:

  • kraniocerebralna trauma;
  • opsežno otjecanje mozga, višestruki tumori i hidrocefalus;
  • intrakranijalna hemoragija, encefalomingitis;
  • produljena gladovanja kisika (hipoksija);
  • asfiksija tijekom porođaja;
  • bolesti s problemima - meningitis ili encefalitis;
  • problematičan odljev venske krvi;
  • u žena - menstrualni ciklus i trudnoća;
  • zaraznih bolesti (na primjer, sifilis).

Predloženi indirektni uzroci povišenog tlaka u kranijalnoj šupljini kod odraslih su:

  • višak tjelesne težine;
  • dnevni stresni boravci;
  • poremećaji krvarenja;
  • produženi fizički preokret;
  • produljeno liječenje s vazokonstriktivnim lijekovima i hormonima.

simptomatologija

Simptomi prepoznaju:

  • karakteristična povećana osjetljivost na promjene u vremenskim uvjetima (meteosenzitivnost) - glavobolja ujutro i navečer;
  • nerazumna mučnina i povraćanje, bol u srcu;
  • nervoza i pospanost, "leti" u očima;
  • smanjen libido.

Kod složenih stanja pojavljuju se simptomi:

  • vrtoglavica i zamagljen vid;
  • gubitak orijentacije u prostoru;
  • akutna glavobolja;
  • konvulzije s konvulzijama;
  • pogoršanje vizualne funkcije očiju;
  • gubitak svijesti, kršenje disanja i funkcije srca;
  • visceralno-vegetativni poremećaji: sluh, dodir, miris i vizija;
  • pojava dislokacijskih sindroma: pomicanje moždanih polutki ili malog mozga. Istodobno su stisnute strukture mozga mozga i pojavljuju se klinički i morfološki simptomi, što upućuje na sekundarne kršenja opće, lokalne krvi i cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Benigna intrakranijalna hipertenzija

Kod benigne intrakranijalne hipertenzije (ICH) podiže se intrakranijski tlak, ali ne i na pozadini druge bolesti. Benigni HFG ne smatra se posebnom bolesti, već privremenim stanjem zbog nekih nepovoljnih čimbenika.

Važno je znati. Simptomi u stanju benigni ICH nisu opasna kao znakove patoloških sindroma hipertenzije jer je reverzibilna i pod kosti lubanje ne razvijaju nikakve tumore i ne pojavljuju hematomi, slomili tekućinu mozga i strano tijelo.

Simptomi se pojavljuju u vezi s pretilošću, trudnoćom, hipovitaminozom, uporabom lijekova ili njihovim otkazivanjem, hiperparatiroidizmom, menstruacijskim poremećajem, predoziranjem vitaminom A.

Razvoj bolesti ovisi o kršenju odliva ili apsorpciji cerebrospinalne fluidne tvari. Zove se cerebrospinalna hipertenzija. Ona se očituje:

  • glavobolje koje se povećavaju pokretom, kašljavanjem ili kihanjem napada;
  • edem optičkog živca i ustajali disk;
  • oslabljen vid.

S benignim VCG-om nema neuroloških poremećaja, ali oko mozga raste tlak CSF-a, koji se naziva pseudotumor mozga. Stvara se u vezi s simptomima koji signaliziraju razvoj tumora koji zapravo nije prisutan.

Benigni HPV razlikuje se od patološkog odsutnosti znakova potlačene svijesti i posljedica, stoga je lakše liječiti. Da bi se povećao odljevi tekućina iz moždanog tkiva, liječnik provodi liječenje diuretikom, u teškim uvjetima - hormonalnim i imenuje lumbalnu punkciju. Uz pretilost i hipertenziju propisana je dijeta za istovar, režim pića i terapiju vježbanjem. Ako je potrebno, liječenje se obavlja akupunkturom, fizioterapijom, uključujući masažu.

Venska intrakranijalna hipertenzija

Ako poremećena venske istjecanje krvi iz lubanje šupljine uzrokovana venskim sinus tromboze i povećanog pritiska u sternum (emfizem pluća, tumor medijastinum formacija), pojavljuje hipertenzije.

Bolesti će se žaliti zbog prisutnosti:

  • glavobolje;
  • mučnina i povraćanje kod jela, češće ujutro;
  • neravnomjerno kretanje očne jabučice i oštećenja vida;
  • potlačena svijest;
  • bifurkacija u očima;
  • usporena brzina otkucaja srca;
  • tremor brade, krvarenje iz nosne šupljine.

Pacijenti mogu razviti blage zapreke do komete, poremećeni su spavanjem, promjene u ponašanju s pojavom mentalnih poremećaja. Neurosanogram pokazuje širenje ventrikula.

dijagnostika

Za određivanje intrakranijalnog tlaka koriste se posebne igle za šupljine opremljene mjernim tlakom. Ubrizgavaju se u šupljinu lubanje tekućinama i spinalnom kanalu. Uzimaju se u obzir sljedeće atribute:

  1. Stupanj ekspanzije i punine žila očne jabučice krvlju. Ako su oči crvene i vene se mogu jasno vidjeti, popunjavajući ih krvlju, može se pretpostaviti povećani intrakranijski pritisak.
  2. Loš odljev krvi kroz vene u mozgu, pregledavajući podatke ultrazvuka plovila.
  3. X-ray i MRI i CT studije proširenja šupljine tekućinom i rubovima moždanih klijetki: akumulirane likvor će biti vidljivi u mozgu u obliku leptira može se vidjeti veliki bijeli granicu s vanjske strane.
  4. Prema echoencefalografiji.

liječenje

Operativna intervencija

Liječenje intrakranijalne hipertenzije uz pomoć kirurške operacije (preusmjeravanje, ponovljene lumbalne punkture) provodi se za normalizaciju intrakranijskog tlaka i zbog malog učinka korištenih lijekova.

Ako je pacijent blokira cerebralna tekućina nakon operacije u glavi ili bilo kojeg drugog razloga, kao rezultat utjecaja kongenitalne, liječenje je implantaciji sporedne (posebne cijevi) kroz koje uklanjaju višak cerebrospinalnu tekućinu.

Konzervativno liječenje

Za pacijente s blagom fazom intrakranijalne hipertenzije, propisuju se diuretici i glicerol. Cvcbrospinalna tekućina dobro je smanjena i tlak Diamox i Acetosolamid je normaliziran. Istodobno (ako je potrebno) dnevno obavlja lumbalnu punkciju, nakon oporavka pritiska - jednom tjedno. Ljekoviti lijek Mexidol se koristi za sprečavanje hipertenzije.

Glukokortikoidi su propisani za održavanje središnjeg perfuzijskog tlaka na razini od 50-70 mm Hg. Čl.

Fizioterapeutski tretman

Vodenasti krevet glave je istrošen:

  • ručna terapija vratnog područja;
  • masaža zglobne zone i osteopatija;
  • pojedinačna gimnastika svakom pacijentu;
  • akupunktura i akupresura;
  • režim za piće i prehranu.

Primjena tradicionalne medicine

Iz intrakranijskog tlaka uzmite dekocije biljaka koje imaju diuretski učinak i imaju blagi sedativni učinak. Neki biljni lijekovi oslobađaju bol.

  • Infuzija lavande: u termos parnoj s kipućom vodom (500 ml) cvjetovi lavande (1 tbsp.). Dopustite da stoje 40 minuta, odvojeno od debla. Oni traju 30 dana 1 tbsp. l. prije doručka, ručka i večere. U nedostatku alergije, viski se masira i uljem lavande.
  • Tinktura djeteline djeteline: ružičasti cvjetovi su gusto smješteni u mračnom polu-litarskom staklenom posuđu i dodaje se votka. Dopustite da stajati 2 tjedna uz dnevno tresti. Uzmite vodom pola žličice tri puta dnevno - 30 dana.
  • Muljevina juha: lišće i grane dudova su tlo (15 g) kuhani u 1 litri vode za 20 minuta. Nakon inzistiranja na sat, uzmite pola stakla 30 minuta prije jela - 3 puta dnevno 1-3 mjeseca.

komplikacije

Mozak ne može funkcionirati adekvatno na pritisak cerebrospinalne tekućine. Tvar atrofije mozga, koja smanjuje intelektualne sposobnosti čovjeka i krši živčanu regulaciju unutarnjih organa.

U nedostatku hitne njege, supstancija mozga, kada je stisnuta, može biti utisnuta u veliki otvor na stražnjoj strani glave ili u izrez malog mozga. U isto vrijeme, vitalni centri moždanog stabla su stegnuti i smrtonosni ishod se događa, jer disanje može prestati.

Kada je kuka temporalnog režnja klinast, učenik se dilata na ovoj strani i njegova reakcija na svjetlo je potpuno odsutna. Rastući pritisak će se primijetiti širenjem drugog učenika, kršenjem disanja, što dovodi do kasnije koma.

Kada se umetak malog mozga umetne u rez, pacijent će često zijevati i duboko disati, teći će spavati. Učenici će se suziti, a zatim će se proširiti. Ritam disanja je izrazito uznemiren, optički živac je atroficiran.

Zaključci. Uz pravovremeni pristup liječniku, intrakranijalna hipertenzija može se ostaviti u početnim fazama i spriječiti daljnji razvoj. Također biste trebali liječiti temeljne bolesti protiv kojih postoji hipertenzija, na primjer, plućna bolest, pretilost, dijabetes, kardioskleroza, ateroskleroza.

Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija Je patološka promjena u mozgu zbog povećanja tlaka gradijenta, s kojom se cerebrospinalna tekućina kreće duž vodljivih putova. Intrakranijalna hipertenzija je raširena i ima vrlo negativan učinak na sve strukture mozga. Obično je ova patologija sekundarni sindrom koji se javlja u pozadini utjecaja nekog čimbenika, na primjer traumatske prirode. Prema svjetskoj statistici o patologijama neurološke prirode, intrakranijalna hipertenzija pogođenaje muškarcima, iako se u djetinjstvu ta patologija javlja jednako često među predstavnicima obaju spolova.

Imajte na umu da patološki supstrat intrakranijskog tlaka mogu djelovati ne samo intracere tekućinu, ali i krv, tekućine u tkivima, pa čak i tumora podloge.

Uzroci intrakranijalne hipertenzije

Prije nego što razumijete razloge za povećanje intrakranijalnog tlaka, trebali biste razmotriti normalnu fiziologiju gibanja cerebrospinalne tekućine. U normalnim uvjetima, cijelo tkivo mozga okružuje cerebrospinalna tekućina koja je u zatvorenom prostoru (lubanj) pod određenim pritiskom. Intracerebralna tekućina ili cerebrospinalna tekućina stalno su u pokretnom stanju, a njezino kretanje se događa u određenoj mjeri. Proces obnove cerebrospinalne tekućine je njegova proizvodnja, cirkulacija i apsorpcija u krvotok, a ti se procesi pojavljuju stalno s izvjesnom pravilnošću.

U situaciji u kojoj se nalazi prekomjerna akumulacija CSF, što može biti zbog povrede njegovog suprotnog usisavanja ili povećane aktivnosti svojih proizvoda, postoji povećanje gradijenta tlaka, koja liker ima na strukturu mozga. Osim toga, postoji još jedan patogeni mehanizam intrakranijskog tlaka, krši prohodnosti intra cirkulacije putova fluida, što je iznimno rijedak.

Nažalost, nisu sve situacije i teške intrakranijalni hipertenzija ima očitu taloženjem uzročnik, a vaš liječnik morati pažljivije provjeriti uzrok povećanog intrakranijskog tlaka. Kod štetnih učinaka ovog ili onog izazvanog faktora, mehanizmi razvoja intrakranijalne hipertenzije mogu biti vrlo različiti. Tako, za vrijeme nastajanja raspoloživog volumena u mozgu, na primjer, koji može služiti kao hematom ili hemoragijski tumor konglomerat na tlak učinak na strukturu mozga. Kao kompenzacijski mehanizam u ovoj situaciji, postoji teška ili umjerena intrakranijalna hipertenzija, koja se razlikuje po progresivnom tečaju.

Intrakranijalna hipertenzija kod djece najčešće razvija kao rezultat hidrocefalusa koja se javlja zbog različitih razloga (produljeno intrauterine fetalne hipoksije, intrauterine infekcije fetusa neyrogruppy infektivnih agensa). U većoj mjeri ova patologija utječe na novorođene bebe rođene prije očekivanog vremena.

Kategorija odraslih pacijenata intrakranijalna hipertenzija razvija u gotovo svih patoloških stanja koja prate razvoj i minimalne oticanja tkiva mozga, kao što je post-traumatski izloženosti, infekcije itd ovojnica

Postoji cijeli niz kroničnih bolesti koje mogu poslužiti kao pozadina za razvoj znakova intrakranijalne hipertenzije, među kojima postoji kongestivno zatajenje srca i prisutnost izljeva u perikardijalnoj vrećici. U situaciji u kojoj se produljuje gradijent tlaka povećava intrakranijalni tekućine i izgovara, tu je kompenzacijski širenje tekućine šupljine mozga koji se zove „hidrocefalus”. Naravno, ovo stanje dopušta neko vrijeme kako bi se uklonili manifestaciju intrakranijskog tlaka, ali treba imati na umu da je dilatacija šupljine atrofije mozga se javlja istovremeno s glavnim mase mozga, što je iznimno negativan utjecaj na njegovu funkciju.

Simptomi i znakovi intrakranijalne hipertenzije

Intrakranijalna hipertenzija simptom sadrži vrlo široki spektar kliničkih manifestacija, te patologija svakog pacijenta može provesti vrlo različito. Također, veliki vrijednost u odnosu na razvoj kliničkih simptoma ima stupanj povećanja gradijenta tlaka u lubanji. Najčešći simptom je bol intrakranijalni hipertenzija sindroma u različitim stupnjevima intenziteta glave. Pathognomonic simptom je pojava i težina teška sindrom boli zajedničkog karaktera u glavu u noćnom razdoblju od dana koji ima patogenu objašnjenje (u ležećem položaju u ljudi promatranih pojačana proizvodnja alkoholnih pića istovremeno usporava proces apsorpcije likvora).

brige izražene mučnine i povraćanja na vrhuncu povećanog intrakranijalnog tlaka pacijenta, a patološko stanje podataka nema nikakve veze s prehranom dan prije. Čak i nakon povraćanja stanje pacijenata se ne mijenja, što je također patognomoničan znak intrakranijalne hipertenzije.

Jednostavno intrakranijalni hipertenzija, pod uvjetom da je dugo, naravno, krši ljudska psiho-emocionalne ravnoteže, koja se očituje u povećanom razdražljivost, ispadi razdražljivost i umor, čak i bez prisutnosti teških fizičkih napora.

u području neurologije stručnjaka ističu da je kod pacijenata s intrakranijskog tlaka često se žale obilježje vegetativno-vaskularne distonija manifestira u obliku oštrog promjene krvnog tlaka, prekomjerno znojenje, osjećaj lupanje srca i prolazni gubitak svijesti.

Značajan objektivni klinički kriterij intrakranijalne hipertenzije je pojava "modrica" ​​u projekciji paraorbitalne regije koja se ne uklanjaju kozmetičkim sredstvima. Budući da je koža u području kapka vrlo tanka, kroz njega se pojavljuje proširena venska mreža koja je kozmetička mana i donosi nelagodu ženskim predstavnicima.

Razdoblje akutne intrakranijskog tlaka imaju jasnu korelaciju ovisnost o izmjenama vrijeme okoline u kojoj se osoba koje pate od ovog poremećaja. U vezi s tom činjenicom, intrakranijalna hipertenzija može se pripisati kategoriji meteorološke patologije.

U nekim slučajevima kroničnih intrakranijskog tlaka bolesnicima je oštar pad seksualne želje za suprotni spol, koji se također može smatrati kao klinički marker ove bolesti, čime se potvrđuje da je dijagnoza točna.

Osobitost protok intrakranijskog tlaka u djece je dugo razdoblje latencije, u kojem roditelji nisu prijavili prisutnost bilo kakve simptome koji upućuju na prisutnost ove bolesti u djece. Ova značajka je zbog nesavršenosti lubanja koštanog tkiva kod djeteta (rascjep zglobova i izvori). Međutim, kada je izrazio podizanje intrakranijalni gradijenta pritiska, dijete navedeno izgled cijelog spektra specifičnih kliničkih znakova plača piercing, oštrih izbočina na koži iznad izgleda stranica fontanel s karakterističnim pulsiranja, povećana napadaja, povraćanje i gubitka svijesti različitog stupnja. Pažljivi roditelji tijekom razdoblja od povećanog intrakranijalnog tlaka napomenuti promjene u ponašanju djeteta, što je rezultiralo brzim promjenama zabrinutosti izraženih na letargija i neaktivnosti.

Unatoč svim raznolikosti i patognomoničnih kliničke manifestacije intrakranijskog tlaka, pouzdano utvrditi točnu dijagnozu neurolozi upravljati tek nakon primjene instrumentalnih metoda za proučavanje pacijenta. Trenutno, najpouzdaniji i istovremeno sigurno za život studija pacijenata se potvrdila dijagnoza još u ranim fazama razvoja intrakranijskog tlaka, je magnetska rezonancija. Međutim, postoje razne minimalno invazivne tehnike koje se mogu utvrditi neizravnih kriterije intrakranijskog tlaka, što bi također trebalo uključivati ​​pregled fundusa, TCD ultrazvuk i cerebrovaskularnih i echoencephalography.

Klinički kriterij intrakranijalne hipertenzije prilikom ispitivanja fundusa je otkrivanje patološkog proširenja i izraženih crimp venskih krvnih žila. Prilikom snimanja magnetske rezonancije kod bolesnika s intrakranijalnom hipertenzijom, u gotovo 100% slučajeva otkriva se ekspanzija moždanih šupljina u mozgu istovremenom razlaganju ili razrjeđivanju osnovne cerebralne supstance. Intrakranijalna venska hipertenzija je dobro dijagnosticirana pomoću Dopplerove studije cerebralnih žila, u kojima postoji značajno smanjenje venskog protoka krvi.

Benigna intrakranijalna hipertenzija

U svojoj praksi, a ne samo neurologa, ali i drugim profilima stručnjaka često susreću s predmetima dobroćudne intrakranijskog tlaka, koji se smatra ne kao bolest, već kao mehanizam kompenzacije, promatrane u različitim fiziološkim stanjima. U nekim neurološkim pomagalima, ova varijanta intrakranijalne hipertenzije tretira se kao "lažni tumor mozga". Rizična skupina za benignu intrakranijalnu hipertenziju sastoji se od mladih žena koje su pretile.

Značaj ovog patogenog oblika intrakranijalne hipertenzije je reverzibilnost njegovih manifestacija, kao i latentni povoljan smjer. Tipično, uspostava benignog ili idiopatskog oblika intrakranijalne hipertenzije događa se kada ni stručnjaci niti pacijent ne mogu prepoznati etiološkog faktora koji je pokrenuo njezin razvoj. U dječjoj dobnoj kategoriji benigne intrakranijskog tlaka često razvija nakon pogrešnog apstinencije od droga kortikosteroid serije, kao nuspojava produljenom primjenom antibakterijskih lijekova tetraciklin skupinu.

Debi benigne intrakranijskog tlaka je periodično pojava bola u glavi, koja se brzo razriješen uzimajući bilo koji analgetski lijek ili uopće održati svoje. U ovoj fazi pacijenti gotovo nikada ne traže medicinsku pomoć.

S vremenom, kliničke manifestacije u obliku sindroma boli u glavi postaju agresivnije, a napadi takve boli sve više uzrokuju produljeni poremećaj stanja ljudskog zdravlja. Priroda glavobolje kod benigne intrakranijskog tlaka pacijenta izvedbi je opisana kao „difuzno rastezanje” u glavi ima maksimalnu koncentraciju u periorbitalnoga i frontalne regije. Karakteristična značajka sindroma boli je intenziviranje intenziteta s nagibom glave i kašljem pokreta dijafragme. S oštrom promjenom položaja tijela u prostoru, pacijenti često primjećuju vrtoglavicu, mučninu, pa čak i povraćanje.

Temeljna veza u razvoju programa za upravljanje i liječenje bolesnika s benignim oblikom intrakranijalne hipertenzije je promjena načina života koji se sastoji u razvoju individualne prehrane koja smanjuje težinu. Lijekovi diuretskih serija koriste se samo u slučaju značajnog povećanja intrakranijalnog tlaka, a lijek u takvoj situaciji je dijakarb u jednoj dozi od 250 mg oralno.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Povećanje intrakranijalnog tlaka izaziva ne samo razvitak svijetle kliničke simptomatologije koja vrlo negativno utječe na dobrobit bolesnika, ali može izazvati i razvoj ozbiljnih komplikacija do smrtonosnog ishoda. U tom smislu, upotreba lijekova i neoterapijskih mjera glavni je zadatak s intrakranijalnom hipertenzijom. Posljedice intrakranijalne hipertenzije, podložne potpunom odsustvu terapijskih mjera, mogu biti najteže u obliku smanjenja intelektualno-mnestivnih sposobnosti, kršenja živčanog reguliranja unutarnjih organa, hormonske neravnoteže.

, Terapije lijekovima mogu koristiti čak i sa skraćenim radnim vremenom verifikaciju dijagnoze fazi, i oni su u normalizaciji pitke režim, specifične vježbe fizikalne terapije i korištenje fizioterapije tehnika.

Patomehanizam osnova za ciljanu terapiju intrakranijskog tlaka čine lijekova čije djelovanje se odnosi na istovremeno smanjivanje proizvodnje cerebrospinalnog likvora i jačanje procesa apsorpcije CSF. Zlatni standard u ovoj ulozi je režim koji se koristi za diuretsku terapiju. Lijek izbora u eliminaciju simptoma intrakranijalne stupnju razvoja hipertenzija Diakarb hidrocefalus u terapijski učinkovitom dozom od 250 mg, farmakološki učinak koji je usmjeren na smanjenje proizvodnje otopine.

U situaciji u kojoj čak i dugotrajna uporaba diuretik lijekova farmakološkog broj nema željeni učinak kao olakšanje kliničkih simptoma i normalizaciji instrumentalnih metoda pregleda, potrebno je dodijeliti kortikosteroid lijekove (deksametazon početna dnevna doza od 12 mg). U teškim intrakranijskog tlaka neurologa primjenjuje impuls terapije, koja se sastoji u parenteralnom metilprednisolon davanja 1000 mg po danu za pet dana i kasnije prijelaz na lijek u oralnom obliku. Ova se shema, u pravilu, nadopunjuje imenovanjem diakarb u uobičajenoj terapeutskoj dozi.

Radi korekcije primjenjuje venske intrakranijskog tlaka lijekova poboljšanje venske protok krvi u mozgu, koji uključuju Troxevasin u prosječnom dnevnom dozom od 600 mg. Izražena simptomatska terapija boli u glavi može upotrebljavati pripravke nesteroidnih protuupalnih lijekova (Nimid maksimalno dopuštene doze od 400 mg), i sredstva protivomigrenoznyh (Antimigren dnevna doza koja ne prelazi 200 mg).

U znatnom povećanju intrakranijalnog tlaka prihvatljiva parenteralno davanje hipertoničnih otopina (400 ml 20% otopine manitola) dehidraciju učinak koji se ostvaruje dehidracije srži, što ograničava njihovu primjenu.

U akutnoj intrakranijskog tlaka, koji ima jasnu povezanost s izgled obavljanje poslova neurokirurški prikazuje uporabu lijekova grupe barbiturata (jedne intravenozne injekcije tiopental natrij u dozi od 350 mg).

Ako intrakranijalna hipertenzija karakterizira progresivan malignim predmeta i ne zaustavlja bilo terapiji lijekom, pacijenta treba primijeniti korekciju kirurške stanja. Najčešći način palijativne kirurgije intrakranijskog tlaka bilo etiologije je lumbalna punkcija, kroz koji se mehaničko odstranjivanje male količine cerebrospinalna tekućina (ne više od 30 ml po manipulacije). U nekim situacijama, lumbalna punkcija ima izražen pozitivan učinak nakon prve primjene, ali najčešće se remisija javlja tek nakon nekoliko manipulacija, koje se provode s više od 1 puta za dva dana.

Duži i izraženiji pozitivan učinak na izravnavanje ne samo manifestacije, ali su patogenetskih mehanizama razvoja intrakranijskog tlaka ima operativnu uporabu „lyumbo-peritonejsku shunt”. Kao kirurškog liječenja vizualnih poremećaja koji se razvijaju u kasnom stadiju intrakranijskog tlaka, dekompresija primijeniti vidnog živca membrane.

Intrakranijalna hipertenzija - koji će vam liječnik pomoći? Ako postoji ili sumnja na razvoj intrakranijalne hipertenzije, odmah potražite savjet od takvih liječnika kao neuropatologa i terapeuta.

Pročitajte Više O Plovilima