Faze srčanog ciklusa

Srčani ciklus je složen i vrlo važan proces. To uključuje periodičke kontrakcije i opuštanje, koje se u medicinskom jeziku nazivaju "sistole" i "diastole". Najvažniji ljudski organ (srce), koji stoji na drugom mjestu nakon mozga, nalikuje pumpi u svom radu.

Zbog uzbude, kontrakcije, provođenja, kao i automatizma, daje krv arterijama, odakle prolazi vene. Zbog različitih tlaka u krvožilnom sustavu ova crpka radi bez prekida, pa se krv kreće bez zaustavljanja.

Što je to?

Suvremena medicina opisuje dovoljno pojedinosti što je srčani ciklus. Sve počinje sa sistoličkim atrijskim radom, što traje 0,1 s. Krv teče do klijetke, dok su u stadiju opuštanja. Što se tiče ventila za ventilaciju, oni se otvaraju, a polutonari, naprotiv, su zatvoreni.

Situacija se mijenja kada se atrija opusti. Ventrikuli počinju ugovarati, to traje 0,3 s.

Kada taj proces tek počne, svi ventili srca ostaju u zatvorenom položaju. Fiziologija srca je takva da, dok mišići ventrikula ugovore, nastaje pritisak koji postupno raste. Ovaj pokazatelj također raste i tamo gdje postoje atrija.

Ako se prisjetite zakona fizike, postaje jasno zašto se krv teže kretati iz šupljine u kojoj je visoki pritisak, do mjesta gdje je manje.

Na putu postoje ventili koji ne dopuštaju krv u atriju, tako da ispunjava šupljinu aorte i arterije. Ventrikuli prestaju ugovoriti, trenutak opuštanja iznosi 0,4 s. Do tada, krv ulazi u ventricle bez problema.

Zadaća srčanog ciklusa je da podrži rad glavnog tijela osobe tijekom svog života.

Strog slijed faza srčanog ciklusa odgovara za 0,8 s. Pauza srca traje 0,4 sekundi. Da biste vratili puni rad srca, takav je interval dovoljan.

Trajanje srčanog rada

Prema medicinskim podacima, učestalost kontrakcija srca je od 60 do 80 za 1 minutu, ako je osoba u opuštenom stanju - fizički i emocionalno. Nakon aktivnosti osobe, otkucaja srca postaju češća, ovisno o intenzitetu opterećenja. Po razini arterijskog pulsa, možete odrediti koliko se srčanih udara javljaju za 1 minutu.

Zidovi arterije mijenjati dok su pogođeni visokog krvnog tlaka kod krvnih žila od pozadini sistoličke funkcije srca. Kao što je gore spomenuto, trajanje srčanog ciklusa nije više od 0,8 s. Smanjenje atrijske traje 0,1 sekundi, gdje su komore - 0.3 sek, preostalo vrijeme (0,4 e) ide na relaksaciju srca.

Tablica prikazuje točne podatke ciklusa srčanog ritma.

Odakle i gdje se krv kreće

Trajanje vremena prema vremenu

Sustavski atrijski rad

Dijastolička operacija atrija i ventrikula

Beč - atrija i ventrikuli

Lijek opisuje tri glavne faze, od kojih se ciklus sastoji:

  1. Isprva, atria ugovor.
  2. Systole ventrikula.
  3. Opuštanje (pauza) atrija i ventrikula.

Odgovarajuće vrijeme se dodjeljuje za svaku fazu. Prvi uzima 0,1 s, drugi 0,3 s, zadnja faza je 0,4 s.

U svakoj fazi potrebne su određene akcije za pravilan rad srca:

  • Prva faza uključuje potpunu relaksaciju ventrikula. Što se tiče ventila za otvaranje vrata, oni se otvaraju. Polukružna krila se zatvaraju.
  • Druga faza počinje činjenicom da se atrija opušta. Polutonarni ventili se otvaraju, krilni ventili se zatvaraju.
  • Kada se dogodi pauza, poluosjetni ventili, naprotiv, se otvore i ventili su u otvorenom položaju. Neki od venskog krvi ispunjavaju područje atrija, a drugi se skuplja u ventrikuli.

Od velike važnosti je opća stanka prije početka novog ciklusa aktivnosti srca, posebno kad je srce ispunjeno krvlju iz vene. Tada je pritisak u svim stanicama gotovo isti zbog činjenice da su atrioventrikularni ventili u otvorenom stanju.

U regiji sinoaturalnog čvora promatram uzbudu, kao rezultat toga atria ugovor. Kada dođe do kontrakcije, volumen ventrikula povećava se za 15%. Nakon prestanka rada sistole, pritisak padne.

Smanjenje srca

Za odraslu osobu, brzina otkucaja srca ne prelazi 90 otkucaja u minuti. Djeca imaju palpitations češće. Srce djeteta daje 120 otkucaja u minuti, kod djece mlađe od 13 godina ta brojka iznosi 100. To su opći parametri. U svim vrijednostima malo drugačiji - to je manje ili više, na njih utječu vanjski čimbenici.

Srce je isprepleteno živčanim niti koje kontroliraju srčani ciklus i njegove faze. Impuls koji dolazi iz mozga u mišićima se povećava kao posljedica ozbiljnog stresnog stanja ili nakon fizičkog napora. To može biti bilo koja druga promjena u normalnoj državi osobe pod utjecajem vanjskih čimbenika.

Najvažniju ulogu u radu srca igra njegova fiziologija, odnosno, promjene povezane s njom. Ako, na primjer, sastav krvi promijeni, količina ugljičnog dioksida, postoji smanjenje razine kisika, to dovodi do teškog otkucaja srca. Proces stimulacije se pojačava. Ako promjene fiziologije utječu na plovila, onda se otkucaja srca, naprotiv, smanjuje.

Aktivnost srčanog mišića određena je različitim čimbenicima. Isto vrijedi i za faze aktivnosti srca. Među takvim čimbenicima - središnji živčani sustav.

Na primjer, povišeni indeksi tjelesne temperature pridonose ubrzanom ritmu srca, dok su niži, naprotiv, usporavaju sustav. Hormoni također utječu na kontrakcije srca. Zajedno s krvlju dolaze u srce, čime se povećava učestalost moždanog udara.

U medicini se srčani ciklus smatra vrlo složenim procesom. Na njega utječu brojni čimbenici, neki izravno, drugi neizravno. Ali zajedno, svi ti čimbenici pomažu ispravno raditi srce.

Struktura otkucaja srca nije manje važna za ljudsko tijelo. Ona podržava svoj život. Takav organ kao i srce je složen. On ima generator električnih impulsa, određenu fiziologiju, kontrolira učestalost štrajkova. Zato djeluje tijekom cijelog života tijela.

To utječu samo na tri glavna čimbenika:

  • ljudska aktivnost;
  • nasljedna predispozicija;
  • ekološko stanje okoliša.

Pod kontrolom srca su brojni procesi tijela, posebno za razmjenu. Za nekoliko sekundi može pokazati kršenja, nedosljednosti s uspostavljenom normom. Zato ljudi trebaju znati što je srčani ciklus, koje faze se sastoji, koliko trajanja imaju, a također i fiziologiju.

Možete identificirati moguće kršenja procjenom rada srca. I na prve znakove neuspjeha da se obratite specijalistu.

Faze srca

Kao što je već spomenuto, trajanje srčanog ciklusa je 0,8 s. Stresni period osigurava 2 glavne faze srčanog ciklusa:

  1. Kada postoje asinkrone kratice. Razdoblje srčanog udara, koji prati sistoličko i dijastoličko djelovanje ventrikula. Što se tiče tlaka u ventrikulama, ostaje praktički isti.
  2. Izometrijske (isovolitičke) kontrakcije su druga faza, koja počinje neko vrijeme nakon asinkronih kontrakcija. U ovoj fazi ventrikularni tlak doseže parametar pri kojem se atrioventrikularni ventili zatvaraju. Ali ovo nije dovoljno za otvaranje polumjeseca.

Pokazivači tlaka se povećavaju, tako da se polovica krila otvori. To pridonosi činjenici da krv počinje napustiti srce. Cijeli proces traje 0,25 s. I ima faznu strukturu koja se sastoji od ciklusa.

  • Brzo protjerivanje. U ovoj fazi pritisak raste i doseže maksimalne vrijednosti.
  • Spori egzil. Razdoblje kada parametri pritiska padaju. Nakon završetka kontrakcija, pritisak će se brzo smanjivati.

Nakon što je sistolička aktivnost ventrikula završena, započinje razdoblje dijastoličkog rada. Isometrijsko opuštanje. Traje do stvaranja tlaka do optimalnih parametara u atrijalnom području.

Istodobno se otvaraju i atrioventrikularni ventili. Želuci su napunjeni krvlju. Postoji prijelaz na fazu brzog punjenja. Kruženje krvi se provodi zbog činjenice da u atriji i ventrikulama postoje različiti parametri tlaka.

U drugim komorama srca, pritisak i dalje pada. Nakon diastole počinje polagana faza punjenja, trajanje 0,2 s. Tijekom tog procesa atrija i ventrikuli kontinuirano se pune krvlju. Kada analizirate aktivnost srca, možete odrediti koliko dugo ciklus traje.

Dijastolički i sistolički rad traje skoro u isto vrijeme. Stoga, pola života ljudskog srca radi, a druga polovica odmara. Ukupno vrijeme trajanja je 0,9 s, ali zbog činjenice da su procesi međusobno postavljeni, ovo vrijeme iznosi 0,8 s.

Humana fiziologija: razdoblja i faze srčanog ciklusa

Srčani ciklus je vrijeme za koje se pojavljuje jedan sistol i diastol atrija i ventrikula. Slijed i trajanje srčanog ciklusa važni su pokazatelji normalan rad srčanu provodljivost sustav i mišićnog sustava. Određivanje slijeda srčane faza ciklusa je moguće s istovremenim grafički registraciju promjena tlaka u šupljine srca, početni segmenti aorte i plućne debla, srce zvuči - phonocardiograms.

Srčani ciklus uključuje jedan sistol (kontrakcija) i diastol (opuštanje) srčanih komora. Systole i diastole, zauzvrat, podijeljeni su u razdoblja koja uključuju faze. Ova oblast odražava sukcesivne promjene u srcu.

Prema normama usvojenim u fiziologiji, prosječno trajanje jednog srčanog ciklusa s brzinom otkucaja srca od 75 otkucaja u minuti iznosi 0.8 sekundi. Srčani ciklus počinje od trenutka atrijalne kontrakcije. Tlak u njihovim šupljinama u ovom trenutku iznosi 5 mm Hg. Sustav traje 0,1 s.

Atrija počinje s kontrakcijom u ustima šupljih vena, zbog čega se ugovore. Iz tog razloga, krv tijekom atrijskog sistola može se kretati isključivo u smjeru od atrije do klijetke.

Nakon toga slijedi kontrakcija ventrikula, što traje 0,33 sekunde. Uključuje razdoblja:

Diastole se sastoje od razdoblja:

  • izometrička relakcija (0,08 s);
  • punjenje krvlju (0,25 s);
  • presistolik (0,1 s).

Razdoblje napona, u trajanju od 0,08 s, podijeljeno je u dvije faze: asinkroni (0,05 s) i izometrička kontrakcija (0,03 s).

U fazi asinkronog kontrakcije, miokardijalna vlakna su sekvencijalno uključena u proces uzbude i kontrakcije. Izometričko kontrakcija faza svih miokarda vlakana razvlače, što dovodi do pritiska na klijetki prelazi tlak u atrijima i AV ventili udariti pojavljuje, koji odgovara ja ton srca. Napon miokarda vlakna povećava tlak u klijetki diže oštro (80 mm Hg u lijevo, do 20 - desno) i značajno viši od tlaka u početnom dijelu aorte i plućne debla. Ventili njihovih ventila otvaraju se, a krv iz šupljine ventrikula se brzo ubrizgava u ove posude.

Zatim slijedi razdoblje egzila, u trajanju od 0,25 s. To uključuje brzo (0,12 s) i sporo (0,13 s) fazi progonstva. Tlak u šupljinama ventrikula tijekom tog perioda doseže maksimalne vrijednosti (120 mm žive u lijevoj klijetki, desno 25 mm žive). Na kraju faze izbacivanja, ventrikuli se počinju opustiti, a njihova dijastola počinje (0.47 s). Intraventrikularni tlak se smanjuje i postaje znatno niži od tlaka u početnim segmentima aorte i plućnog prtljažnika, zbog čega krv iz ovih posuda duž tlaka gradijenta vraća natrag u komore. Semilunarni ventili propadaju i drugi ton srca se bilježi. Razdoblje od početka relaksacije do urušavanja ventila zove se proto-dijastolička (0,04 sekundi).

Tijekom isometrijskog opuštanja, ventili srca su zatvoreni, količina krvi u ventrikulima je nepromjenjiva, stoga duljina kardiomiokita ostaje ista. Zato je ime razdoblja. Na kraju tlaka u ventrikulama postaje niži od tlaka u atriju. Zatim slijedi razdoblje punjenja ventrikula. Podijeljen je u brzu fazu (0,08 s) i sporo (0,17 s) punjenje. S brzim protokom krvi uslijed moždanog udara srčanog mišića oba ventrikula zabilježen je III ton srca.

Na kraju razdoblja punjenja pojavljuje se atrijski sistol. Relativno prema ciklusu ventrikula, to je presistijsko razdoblje. U komori, s kontrakcijom atrija, dolazi do dodatnog volumena krvi, uzrokujući fluktuacije u zidovima ventrikula. Zapisano je IV ton srca.

U zdravih osoba, normalno se čuju samo I i II srčani tonovi. U mršavih ljudi, djeca ponekad mogu odrediti III ton. U ostalim slučajevima, prisutnost III i IV tonova ukazuje na povredu sposobnosti kardiomiokita da se smanji, nastala iz raznih razloga (miokarditis, kardiomiopatija, miokardijalna distrofija, zatajenje srca).

U tablici je prikazana faza strukture sistole i dijastola ventrikula radi jasnoće.

Srčani ciklus

Ugovorno djelovanje srca povezano je s radom ventila i pritiskom u njegovim šupljinama. Ove su promjene faze i čine osnovu srčanog ciklusa, trajanja od 0,8 s, ali mogu varirati ovisno o brzini otkucaja srca. Što je veći broj otkucaja srca, to je kraći ciklus srca i obrnuto.

Srčani ciklus sastoji se od tri temeljna faze: atrijske sistole, ventrikularne sistole i dijastoli ili ukupni pauze. Pretklijetke sistola traje 0,1 sekunde, a AV ventili otvoreni i zatvoreni semilunar tlak u atriju jednak 5-8 mm Hg Fibrilacija sistola završava zatvaranja AV ventile i klijetke sistola počinje, njegovo trajanje - od 0.33. Sustav ventrikula, zauzvrat, dijeli se na razdoblje napetosti i razdoblje protjerivanja krvi. Razdoblje napona je 0,08 s. Također se sastoji od dvije faze: smanjenje indukcijski - vremenski interval od početka uzbude i kontrakcije kardiomiocitima prije zatvaranja ventila AV, nakon čega je tlak u klijetki šupljine povećava se brzo do 60 - 80 mm Hg i počinje faza izometričke kontrakcije.

Zatvaranjem atrioventrikularnih ventila pojavljuje se prvi sistolički srčani ton. Kada je zatvoren semilunar i atrioventrikularni ventili duljina vlakna ne mijenja, i to samo povećava napetost u šupljine komore, što je rezultiralo u pritisak na njih povećava oštro postaje veći nego u aortu i plućne arterije, a semilunar ventili otvaraju i AV ostati zatvoreni, a krv juri u ove posude. Razdoblje protjerivanja krvi počinje, traje oko 0,25 s. Sastoji se od faze brzog protjerivanja i faze sporog izgnanstva. Tlak u klijetki je: lijevo - 120-130 mm Hg u pravom - do 25 - 30 mm Hg

Ventrikularne dijastole koja traje 0,47 s, protodiastolic započinje razdoblje (0,04 e) - u određenom vremenskom razdoblju od početka pada tlaka unutar komore prije zatvaranja semilunar ventila, nakon čega je tlak i dalje pada u klijetki i AV ventili nisu otvoreni - ovo je razdoblje izometričke relaksacije ventrikula.

Trenutak zatvaranja semilunarnih ventila odgovara pojavi dijastoličkog srčanog tonusa. Nakon što je tlak u klijetki pasti na 0, AV ventili se otvaraju i krv teče iz atrija u ventrikul. Punjenje period krvi ventrikula koji traje 0,25 sekundi i podijeljeni u REM (0,08 e) i sporo (0,17 c) punjenje. Punjenje period, uz fluktuacija u ventrikularne stijenke, III odgovara pojave srčanog tona. Na kraju polaganog faze punjenja pojavljuje atrijske sistole, čime 0.1 s „stisnutu” iz 40 ml krvi iz atrija do ventrikula (presystolic period), što dovodi do pojave IV srčani ton, a zatim počinje novi ciklus ventrikularne kontrakcije.

Dakle, kao rezultat kontraktilne aktivnosti srca i rada ventila, pojavljuju se četiri srčana tonusa. Od ovih, ja je sistoličko trajanje od 0,11 s i II je dijastoličko trajanje od 0,07 s. Ovi tonovi mogu se slušati i registrirati. III ton odgovara početku punjenja ventrikula i vibracija njihovih zidova s ​​brzim dotokom krvi, dobro je slušan u djece, može se registrirati. IV ton je zbog atrijske kontrakcije, ona se bilježi samo.

Za jedan systole, s ritmom kontrakcija od 70 - 75 u 1 min, srce baca 60-70 ml krvi u aortu - to je sistolički volumen krvi (CO). Množenjem brojem srčanih kontrakcija (otkucaja srca) za 1 min, dobivamo minutnu količinu krvi (IOC), koja iznosi 4,5 -5,0 litara, tj. Količinu krvi koju srce izbacuje za 1 min.

U mirovanju, ne svu krv tijekom sistole izbačeno iz ventrikula, postoji "rezervni volumen" koji se može koristiti za povećanje srčanog učinka. U ovom trenutku izračunava se vrijednost srčanog indeksa - omjer IOC u l / min do površine tijela u m 2. Za "standardno" muško je 3 l / min-m 2.

Srčani ciklus

Kratko srce ciklusa

Srce ugovara ritamski i ciklički. Jedan ciklus traje 0.8-0.85 sekundi, što je otprilike 72-75 rezova (udaraca) u minuti.

Osnovne faze:

sistola - smanjenje mišićnog sloja (miokardij) i izbacivanje krvi iz srčanih šupljina. Prvo su uši srca, onda atrija i nakon njih ventrikuli. Smanjenje prolazi kroz srce vala od ušiju do klijetke. Kontrakcija srčanog mišića potaknuta je uzbudom, a uzbuda počinje od sinoatrijskog čvora u gornjem dijelu atrija.

dijastola - opuštanje srčanog mišića (miokardij). U ovom slučaju, postoji porast opskrbe krvlju srčanog mišića i metaboličkih procesa u njemu. Tijekom dijastola, srčane šupljine pune su krvi: istovremeno i atriju i ventrikula. Važno je napomenuti da se krv popunjava istovremeno i atriju, i ventrikula, tk. ventili između atrije i ventrikula (atrioventrikularni) u diastolici su otvoreni.

Puni srčani ciklus

S gledišta pokreta uzbude duž srčanog mišića, ciklus bi trebao početi uz uzbudom i kontrakcijom atrija, oni su oni koji su uzbuđeni glavnim pokretačem ritma srca - kromosomskog čvora.

Vozač ritma

Vozač toplog ritma - To je posebno područje srčanog mišića, koje sama stvara elektrokemijske impulse koji potiču srčani mišić i dovode do njegovog kontrakcije.

Na osobi vodeći vozač ritma sinusno-atrijski (kinesko-atrijski) čvor. Ovo je krpa srčanog tkiva koje sadrži "Pacemaker" stanice, odnosno stanice sposobne za spontanu ekscitaciju. Nalazi se na luku desne čašice na mjestu gdje ulazi gornja vena cava. Čvor se sastoji od malog broja srčanih mišićnih vlakana inerviranih neuronalnim završetcima autonomnog živčanog sustava. Važno je shvatiti da vegetativna inervacija ne stvara nezavisni ritam srčanog pulsa, već samo regulira (mijenja) ritam, koji sami postavljaju pacemakularne srčane stanice. U kinesko-atrijskom čvoru nastaje svaki val kardijalne uzbude, što dovodi do kontrakcije srčanog mišića i služi kao poticaj za pojavu sljedećeg vala.

Faze srčanog ciklusa

Dakle, val kontrakcije srca, izazvan valom uzbude, počinje s atriom.

1. Systole (kontrakcija) atrija (zajedno s ušima) - 0,1 s. Atria je ugovorio i gurao krv već u njima u klijetke. U ventrikulama, već postoji krv koja se iz njih izlijeva iz dijabetesa tijekom prolaska kroz atriju i otvaranje ventila atrioventrikula. Zbog njihove kontrakcije atrija, dodatni dijelovi krvi se dodaju u ventrikle.

2. Diastolic (opuštanje) atrija Je opuštanje atrija nakon kontrakcije, traje 0,7 sekundi. Dakle, ostatak vremena na atri daleko nadilazi vrijeme svog rada, i važno je znati. Od klijetke krv ne mogu vratiti u atriju kroz posebne AV ventile između atrija i ventrikula (trikuspidalni i desno dva sklopiva ili mitralna, lijevo). Dakle, tijekom dijastole u prednji zid su opušteni, krv u klijetki od njih nije. U tom razdoblju srce ima 2 prazne i 2 ispunjene komore. Krvi atrija počinje teći iz vene. Prvo, krv polako ispunjava opušteni atrij. Zatim, nakon kontrakcije klijetke i opuštanje dogodila u kojoj se otvara svoje tlaka ventila i ulazi u komore. Atrijska dijastola još nije gotova.

I onda, na kraju, u sinoatrijalnog čvora rađa novi val uzbuđenja i pod njezinim utjecajem atrijske sistole i nastaviti gurati akumulira u krvi u klijetki.

3. Ventrikularni sistol - 0,3 s. Uzbudni val proizlazi iz atrija, ali i kroz interventikularni septum, i dosegne miokardu ventrikula. Ventrikuli su ugovoreni. Krv pod pritiskom izbacuje se iz ventrikula u arterije. S lijeve strane - do aorte, da krene uz veliki krug cirkulacije krvi, a desno - u plućni prtljažnik, da se trči duž malog kruga cirkulacije krvi. Maksimalni napor i maksimalni krvni tlak osigurava lijeva klijetka. On ima najmoćniji miokardij iz svih komora srca.

4. Diastole ventrikula - 0,5 sekunde. Imajte na umu da opet ostatak traje dulje od posla (0,5 s prema 0,3). Ventrikuli su opušteni, semilunarni ventili zatvoreni na granici u arterijama, ne daju krv natrag u komore. Atrioventrikularni (atrioventrikularni) ventili su otvoreni u ovom trenutku. Počinje ispunjavanje krvi ventrikula, koja ih ulazi iz atrija, ali do sada bez kontrakcije atrija. Sve 4 komore srca, tj. ventrikula i atrija, opušteni.

5. Ukupno diastole srca - 0.4 s. Zidovi atrija i ventrikula su opušteni. Ventrikuli se pune krvlju koja teče kroz atriju iz šupljih vene, za 2/3, a atriju - potpuno.

6. Novi ciklus. Počinje sljedeći ciklus - atrijski sistol.

video: Pumpa krv u srcu

Da biste riješili ove informacije, pogledajte animiranu shemu ciklusa srca:

Pojedinosti operacije ventrikula srca

1. Systole.

2. Izgrednica.

3. Diastole

Ventrikularni sistol

1. Razdoblje sistole, odnosno smanjenje, sastoji se od dvije faze:

1) Faza asinkronog redukcije - 0,04 s. Postoji neujednačena kontrakcija stjenke ventrikula. Istovremeno, dolazi do smanjenja intervencijskog septuma. Zbog toga se u komori stvara pritisak, a kao rezultat toga atrioventrikularni ventil se zatvara. Kao rezultat, ventrikuli se izdvajaju od atrija.

2) Faza isometrijske kontrakcije. To znači da duljina mišića ne mijenja, iako se njihova napetost povećava. I obujam ventrikula se ne mijenja. Svi ventili su zatvoreni, zidovi ventrikula ugovoreni i skloni su ugovoriti. Kao rezultat, zidovi ventrikula postaju napeti, ali se krv ne kreće. Ali, istodobno se povećava krvni tlak unutar ventrikula, otvara poluplave ventile arterija i postoji izlaz za krv.

2. Razdoblje protjerivanja krvi - 0.25 s.

1) Faza brzog izgnanstva - 0,12 sek.

2) Faza sporog izgnanstva - 0,13 s.

Ekzorcizam (izbacivanje) krvi iz srca

Krv pod pritiskom je istisnuta iz lijeve klijetke u aortu. Tlak u aortu oštro se podiže i širi, uzimajući veliki dio krvi. Međutim, zbog elastičnosti zida, aorta se odmah ponovno ugovorima i šalje krv kroz arterije. Proširenje i kontrakcija aorte generira poprečni val koji se propagira pri određenoj brzini duž plovila. To je val ekspanzije i kontrakcije stijenke krvi - pulsnog vala. Njezina brzina ne odgovara brzini krvi.

puls - ovo je poprečni val ekspanzije i kontrakcije zidova arterija, generiran širenjem i kontrakcijom aorte kada izbacuje krv iz lijeve klijetke srca.

Diastole ventrikula

Proto-dijastoličko razdoblje - 0,04 s. Od kraja sistole ventrikula do zatvaranja semilunarnih ventila. Tijekom tog razdoblja, dio krvi se vraća natrag u ventrikulu iz arterija pod krvnim tlakom u cirkulacijskim krugovima.

Faza izometričke relaksacije - 0,25 s. Svi ventili su zatvoreni, mišićna vlakna su izrezana, nisu rastegnuta. No njihova se napetost smanjuje. Tlak u atriji postaje veći nego kod ventrikula, a ovaj krvni tlak otvara atrioventrikularne ventile kako bi prolazio krv iz atrija na komore.

Faza punjenja. Postoji zajednička dijastola srca, u kojoj se puni sve njegove komore, najprije brzo, a zatim polako. Krv prolazi kroz atriju i ispunjava klijetke. Želudac se puni krvlju za 2/3 volumena. U ovom trenutku srce je funkcionalno dvosmjerno, jer Dijeljene su samo njegove lijeve i desne polovice. Anatomski, sve četiri komore su sačuvane.

Presistola. Ventrikuli su sitno ispunjeni krvlju kao rezultat atrijskog sistola. Ventrikuli su još uvijek opušteni, a atriji su već ugovoreni.

Srčani ciklus. Systole i dijastolička atrija

Srčani ciklus i njegova analiza

Srčani ciklus - to je sistol i dijastol srca, periodički ponavljaju u strogom nizu, tj. vremensko razdoblje, uključujući jednu kontrakciju i jedno opuštanje atrija i ventrikula.

U cikličkom funkcioniranju srca razlikuju se dvije faze: sistole (kontrakcija) i diastole (opuštanje). Tijekom sistole, srčane šupljine otpuštaju se iz krvi, a tijekom diastole su ispunjene krvlju. Naziva se razdoblje koje uključuje jedan sistol i jedan diastol atrija i ventrikula te sljedeća opća stanka ciklus aktivnosti srca.

Atrijski sistol u životinja traje 0,1-0,16 s, a ventrikularni sistol - 0,5-0,56 s. Opća stanka srca (istodobna dijastola atrioma i ventrikula) traje 0,4 sekundi. Tijekom tog razdoblja, srce počiva. Cijeli srčani ciklus traje 0,8 do 0,86 sekundi.

Atrijski rad je složeniji od rada ventrikula. Systole atria osigurava protok krvi u ventrikle i traje 0.1 s. Tada atrija prolazi u diastolnu fazu, koja traje 0.7 s. Tijekom diastole, atriji su ispunjeni krvlju.

Trajanje različitih faza srčanog ciklusa ovisi o brzini otkucaja srca. S učestalijim kontrakcijama srca, vrijeme trajanja svake faze, posebno diastola, smanjuje se.

Faze srčanog ciklusa

ispod srčani ciklus razumjeti razdoblje koje pokriva jedno smanjenje - sistola i jedno opuštanje - dijastola atrija i ventrikuli - opća stanka. Ukupno trajanje srčanog ciklusa s brzinom otkucaja srca od 75 otkucaja u minuti iznosi 0,8 sekundi.

Kontrakcija srca započinje sstolom od auricles u trajanju od 0.1 s. Tlak u atriji raste do 5-8 mm Hg. Čl. Sustav atrije zamijenjen je ventrikularnim sistolom od 0,33 s. Systole of ventricles je podijeljen u nekoliko razdoblja i faza (Slika 1).

Sl. 1. Faze srčanog ciklusa

Stresni period traje 0,08 s i sastoji se od dvije faze:

  • faza asinkronog kontrakcije ventrikularnog miokarda - traje 0,05 s. Tijekom ove faze, proces uzbude i naknadni proces kontrakcije proširili su se kroz ventrikularni miokardij. Tlak u ventrikulama još uvijek je blizu nula. Do kraja faze, kontrakcija pokriva sva vlakna miokarda, a pritisak u komori počinje se brzo povećavati.
  • faza izometričke kontrakcije (0,03 s) počinje zatvaranjem ventila atrioventrikularnih ventila. Tako postoji ja, ili sistolički, ton srca. Premještanje ventila i krvi u stranu atrija uzrokuje povećanje pritiska u atriju. Tlak u komorama brzo raste: do 70-80 mm Hg. Čl. u lijevom i do 15-20 mm Hg. Čl. na desnoj strani.

Valvularni i semilunarni ventili su još uvijek zatvoreni, volumen krvi u komori ostaje konstantan. Zbog činjenice da je tekućina praktički neiscrpna, duljina miokardijalnih vlakana ne mijenja, samo se njihov stres povećava. Tlak krvi u komori se brzo povećava. Lijeva klijetka brzo dobiva okrugli oblik i udari na unutarnju površinu prsnog zida. U petom interkostnom prostoru, na 1 cm lijevo od linije srednjeg crijeva, u ovom trenutku određuje se apeksni impuls.

Do kraja razdoblja stresa, brzo povećanje tlaka u lijevoj i desnoj ventrikuli postaje veći od tlaka u aortu i plućnoj arteriji. Krv iz ventrikula prolazi u ove posude.

Razdoblje egzila krvi iz ventrikula traje 0,25 s i sastoji se od brzog (0,12 s) faza i polagane faze eliminacije (0,13 s). Tlak u ventrikulima povećava se: na lijevoj strani do 120-130 mm Hg. st. i desno do 25 mm Hg. Čl. Na kraju polagane faze izbacivanja, ventrikularni miokard počinje se opustiti, a počinje njegov dijastol (0.47 s). Pada tlaka u klijetki, krv iz aorte i plućne arterije trči natrag u šupljinu ventrikula i „Slama” semilunar ventila, tako postoji II ili dijastoličko, srčani ton.

Poziva se vrijeme od početka opuštanja ventrikula do "udara" polupronačkih ventila proto-dijastoličkoga razdoblja (0,04 s). Nakon lupanja semilunarnih ventila, pritisak u komorama padne. Ventili u ovom trenutku još uvijek su zatvoreni, količina krvi preostalog u komori, a time i duljina vlakana miokarda ne mijenja, pa se ovo razdoblje zove razdoblje izometrička relaksacija (0,08 s). Do kraja njenog tlaka u ventrikulama postaje niži nego kod atrija, otvori se atrioventrikularni ventili i krv iz atrija ulazi u komore. počinje razdoblje punjenja ventrikula krvlju, koja traje 0,25 s i podijeljena je na brzu (0,08 s) i polaganu (0,17 s) faze punjenja.

Vibracije zidova ventrikula uslijed brzog priljeva krvi uzrokuju pojavu trećeg srčanog tonusa. Na kraju sporog punjenja, pojavljuje se atrijski sistol. Atria ubrizgava dodatnu krv u ventrikle (presistijsko razdoblje, jednako 0.1 s), nakon čega počinje novi ciklus ventrikularne aktivnosti.

Oscilacija zidova srca, uzrokovana kontrakcijom atrija i dodatnog unosa krvi u komore, dovodi do pojave IV srčanog tonusa.

Uobičajenim slušanjem srca zvučni su glasni I i II tonovi, a tihi tonovi III i IV otkriveni su samo kad se srce zvuči grafički snimljeno.

Kod ljudi, broj otkucaja srca u minuti može se značajno razlikovati i ovisi o različitim vanjskim utjecajima. Pri fizičkom radu ili sportskom opterećenju, srce se može smanjiti na 200 puta u minuti. Trajanje jednog srčanog ciklusa će biti 0,3 sekunde. Poziva se povećanje broja otkucaja srca tahikardija, dok se srčani ciklus smanjuje. Tijekom spavanja, broj otkucaja srca se smanjuje na 60-40 otkucaja u minuti. U ovom slučaju, trajanje jednog ciklusa je 1.5 s. Smanjenje broja nazvanih srčanih udara bradikardija, tako se srčani ciklus povećava.

Struktura srčanog ciklusa

Slijede ciklusi srca s frekvencijom koju postavlja srčani stimulator. Trajanje jednog srčanog ciklusa ovisi o učestalosti srčanih kontrakcija i, primjerice, na frekvenciji od 75 otkucaja u minuti, to je 0,8 sekundi. Opća struktura srčanog ciklusa može se prikazati u obliku sheme (slika 2).

Kao što se može vidjeti iz Sl. 1, s trajanjem srčanog ciklusa od 0,8 s (frekvencija od 75 bpm), aurikuli su u staniološkome stanju od 0,1 s i stanje diastola 0,7 s.

sistola - fazu srčanog ciklusa, uključujući kontrakciju miokarda i protjerivanje krvi iz srca u vaskularni sustav.

dijastola - fazu srčanog ciklusa, uključujući opuštanje miokarda i punjenje šupljina srca krvlju.

Sl. 2. dijagram opće strukture srčanog ciklusa. Tamni kvadrati pokazuju sistoli atrija i ventrikula, svjetlo - diastole

Ventrikuli su u staniološkoj stanici od oko 0,3 s i u diastolnom stanju od oko 0,5 s. Istovremeno, u stanju dijatološkog atrija i ventrikula oko 0,4 s (ukupni diastol srca). Systole i diastole ventrikula dijele se na razdoblja i faze srčanog ciklusa (Tablica 1).

Tablica 1. Razdoblja i faze srčanog ciklusa

Ventrikularni sistol 0,33 s

Razdoblje napona je 0,08 s

Faza asinkronog redukcije je 0,05 s

Faza izometričke kontrakcije je 0,03 s.

Razdoblje egzila 0,25 s

Faza brzog izbjeglištva - 0,12 sekundi

Faza sporog izgnanstva - 0,13 s

Ventrikularna dijastola 0.47 s

Razdoblje opuštanja - 0.12 sek

Proto-dijastolički interval - 0,04 s

Faza izometričke relaksacije - 0,08 s

Vrijeme punjenja - 0,25 s

Brza faza punjenja - 0,08 s

Faza sporog punjenja je 0,17 s

Faza asinkronog redukcije - početna faza sistole, u kojoj se uzbudni val prostire kroz ventrikularni miokard, ali istodobna kontrakcija kardiomiocita je odsutna i tlak u ventrikulama je 6-8 do 9-10 mm Hg. Čl.

Faza izometričke kontrakcije - stupanj sistole, kod kojeg dolazi zatvaranje atrioventrikularnih ventila i pritisak u komorama rapidno raste do 10-15 mm Hg. Čl. u desnom i do 70-80 mm Hg. Čl. na lijevoj strani.

Faza brzog protjerivanja - stupanj sistole, u kojem se povećava tlak u ventrikulama do maksimalnih vrijednosti - 20-25 mm Hg. Čl. u desnom i 120-130 mm Hg. Čl. u lijevoj i krvi (oko 70% sistoličkog izbacivanja) ulazi u krvožilni sustav.

Faza sporog izgnanstva - stadij sistole, u kojem krv (preostalih 30% sistoličkog izbacivanja) nastavlja teći u vaskularni sustav sporije. Tlak se postupno smanjuje u lijevoj komori od 120-130 do 80-90 mm Hg. u desno - od 20-25 do 15-20 mm Hg. Čl.

Proto-dijastoličko razdoblje - prijelazno razdoblje od sistole do diastole, u kojem se ventrikuli počinju opustiti. Tlak se smanjuje u lijevoj komori do 60-70 mm Hg. u karakteru - do 5-10 mm Hg. Čl. Zbog većeg pritiska u aortu i plućnoj arteriji, semilunarni ventili se zatvaraju.

Razdoblje izometričke relaksacije - fazi diastole, u kojem su ventrikularne šupljine izolirane zatvorenim atrioventrikularnim i semilunarnim ventilima, izometrički su opušteni, tlak se približava 0 mm Hg. Čl.

Brza faza punjenja - diastol stadij, na kojem se otvaraju atrioventrikularni ventili i krv teče velikom brzinom u ventrikle.

Faza sporog punjenja - diastol stadij, u kojem krv polako ulazi u atrij kroz šuplje vene i kroz otvorene atrioventrikularne ventile u ventrikulama. Na kraju ove faze, ventrikuli su 75% ispunjeni krvlju.

Presistoličko razdoblje - faza diastola, koja se podudara s sistcmom atrije.

Atrijski sistol - kontrakcija muskulature atrija, u kojoj tlak u desnom atriumu raste na 3-8 mm Hg. u lijevo - do 8-15 mm Hg. Čl. i u svakom od ventrikula prima oko 25% volumena krvnog tlaka (15-20 ml svaki).

Tablica 2. Karakterizacija faza srčanog ciklusa

Kontrakcija miokarda atrija i ventrikula počinje nakon njihove uzbude i budući da se srčani stimulator nalazi u desnom atriju, njegov se akcijski potencijal početno proteže do miokarda desne, a zatim i lijevog atrija. Posljedično tome, miokard desnog atrija reagira uz uzbuđivanje i kontrakciju nešto ranije od miokarda lijevog atrija. U normalnim uvjetima, srčani ciklus počinje atrijskim stenolom, koji traje 0,1 s. Ne-istodobno pokrivanje miokardijalnih uzbudljivosti desnim i lijevim raketama ogleda se stvaranjem P vala na ECG (slika 3).

Čak i prije sistole atrija, AV ventili su u otvorenom stanju, a šupljine atrioma i ventrikula već su u velikoj mjeri ispunjene krvlju. Stupanj dilatacije tankih stijenki atriju miokarda u krvi važan je za stimulaciju mehanoreceptora i proizvodnju atrijskog natriuretskog peptida.

Sl. 3. Promjene srčanog učinka u različitim razdobljima i fazama srčanog ciklusa

Tijekom atrijskog sistola tlak u lijevom atriumu može doseći 10-12 mm Hg. st. i desno - do 4-8 mm Hg. Atrijska kapsula dodatno ispunjava ventrikula s volumenom krvi koja je u mirovanju oko 5-15% volumena koji je do sada u ventrikulama. Volumen krvi koji ulazi u ventrikle u sistoli atrija, s fizičkim naporom može se povećati i čine 25-40%. Volumen dodatnog punjenja može se povećati na 40% ili više kod osoba starijih od 50 godina.

Protok krvi pod tlakom iz atrija doprinosi istezanju ventrikularnog miokarda i stvara uvjete za njihovu učinkovitiju naknadnu kontrakciju. Stoga atrija igra ulogu nekog tipa pojačivača kontraktilnosti ventrikula. Ako se ova atrijska funkcija prekrši (na primjer, kod atrijske fibrilacije), učinkovitost ventrikula smanjuje, njihove funkcionalne rezerve se smanjuju, a prijelaz na kontraktilnu funkciju miokarda se ubrzava.

U trenutku atrijskog sistola, a-val je zabilježen na krivulji pulsa, kod nekih ljudi, pri snimanju fonokardiograma, može se snimiti četvrti ton srca.

Volumen krvi koji se nalazi nakon sistole atrija u ventrikuli (na kraju njihove diastole) zove se naravno-dijastolički.Sastoji se od volumena krvi preostalog u ventrikuli nakon prethodnog stanja (konačni sistolički volumen krvi koji puni šupljinu klijetke tijekom svog diastola do sistole atrija i dodatnog volumena krvi koja ulazi u ventrikulu u stenolsku atriju. Magnituda volumena krvi u zavisnosti od dijastoličnosti ovisi o veličini srca, količini krvi koja izlazi iz vene i brojnim drugim čimbenicima. U zdravih mladih osoba u mirovanju može biti oko 130-150 ml (ovisno o dobi, spolu i tjelesnoj težini može varirati od 90 do 150 ml). Taj volumen krvi malo povećava tlak u šupljini klijetke, koji tijekom sistole atrija postaje jednak pritisku u njima i može varirati lijevu klijetku unutar 10-12 mm žive. i desno - 4-8 mm Hg. Čl.

Za vremenski interval od 0,12-0,2 s, što odgovara intervalu PQ EKG akcijski potencijal za SA-čvor se širi na područje ventrikularnog miokardija gdje gornju uzbude brzo počinje se pruža u smjeru od vrha do baze i srca iz endokardijalna do epikardijalnog površinu. Nakon uzbude, započinje kontrakcija miokarda ili sistole klijetke, čije trajanje također ovisi o učestalosti kontrakcija srca. U mirovanju je oko 0,3 s. Ventrikularni sistol se sastoji od perioda napon (0,08 s) i isključenje (0,25 s) krvi.

Sustav i diastole oba ventrikula izvode se gotovo istodobno, ali nastavljaju u različitim hemodinamskim uvjetima. Daljnji, detaljniji opis događaja koji se javljaju tijekom sistole će se razmotriti u slučaju lijeve klijetke. Za usporedbu, dati su neki podaci za desnu klijetku.

Razdoblje ventrikularne napetosti podijeljeno je na faze asinhron (0,05 s) i izometričke (0,03 s). Kratkotrajna faza asinkronog kontrakcije na početku sistole ventrikularnog miokarda posljedica je ne-istovremene pokrivenosti uzbude i kontrakcije raznih dijelova miokarda. Uzbuna (odgovara zubu P na EKG), te smanjenje miokarda pojavljuje prvo u papilarnim mišićima, apikalni dio da interventrikularni septum, te vrh klijetke i vrijeme od oko 0,03 do proširiti preostali miokard. To se podudara s vremenom registracije na EKG val P i uzlazni dio zuba R na vrh (vidi sliku 3).

Vrhunac srca se smanjuje prije njezina osnutka, pa klijetke apikalni dio je povukao prema dnu i gura krv u istom smjeru. Nedosegnutih uzbude dijelovi klijetke miokarda u ovom trenutku može biti malo rastegnut, tako da je volumen srca je praktički nepromijenjen, krvni tlak u klijetki nije značajno promijenila i dalje niži od tlaka krvi u velikim posudama iznad tricuspid ventila. Krvni tlak u aortu i drugim arterijskim žilama i dalje pada, približavajući se vrijednosti minimalnog, dijastoličkog pritiska. Međutim, tricuspidni vaskularni ventili ostaju zatvoreni za sada.

Atrija se u ovom trenutku opušta i krvni tlak u njima smanjuje: za lijevo atrij u prosjeku s 10 mm Hg. Čl. (presistol) do 4 mm Hg. Čl. Do kraja faze asinkronog kontrakcije lijeve klijetke, krvni tlak u njemu raste do 9-10 mm Hg. Čl. Krv, pod pritiskom vršnog vrha miokarda, preuzima ventile AV ventila, zatvaraju se, uzimajući položaj blizu vodoravne. U ovom položaju, ventile se drže tetiva papilarnih mišića. Skraćivanje veličine srca od vrha do baze, što zbog invariancije dimenzija niti tetive može dovesti do invertiranja zaklopki ventila u atriju, nadoknađuje kontrakcija papilarnih mišića srca.

U vrijeme zatvaranja atrioventrikularnih ventila, 1. sistolički ton faza asinkronih faza završava i započinje faza isometrijske kontrakcije, što se naziva faza isovolumetrijske (izo-volumne) kontrakcije. Trajanje ove faze iznosi oko 0,03 s, a njegova provedba podudara se s vremenskim intervalom u kojem je zabilježen silazni dio zuba R i podrijetlo zgloba S na ECG (vidi sliku 3).

Budući da zatvaranje AV ventila u normalnim uvjetima, šupljina oba ventrikula postaje nepropusna. Krv, kao i svaka druga tekućina, je neprimjenjiva, pa kontrakcija miokardijalnih vlakana javlja se pri njihovoj konstantnoj duljini ili izometričkom načinu. Volumen šupljina klijetke ostaje konstantan i kontrakcija miokarda se javlja u izovolumskom režimu. Povećanje stresa i sile kontrakcije miokarda u takvim uvjetima transformirano je u brzo povećanje krvnog tlaka u šupljinama klijetke. Pod utjecajem krvnog tlaka na području AB-septuma nalazi se kratkotrajni pomak prema atriumu koji se prenosi na dolaznu vensku krv i odražava se pojavom c-vala na krivulji vaskularnog pulsa. U kratkom vremenu - oko 0,04 s krvni tlak u šupljini lijeve klijetke doseže vrijednost usporedivu s njegovom vrijednošću u ovom trenutku u aortu koja se smanjila na minimalnu razinu od 70-80 mm Hg. Čl. Krvni tlak u desnoj komori doseže 15-20 mm Hg. Čl.

Višak krvni tlak u lijevoj klijetki od veličine dijastoličkog krvnog tlaka u aorti je u pratnji otvaranja aortalni ventil i promjena razdoblje razdoblje infarkt krvi izbacivanje napona. Razlog za otvaranje semilunarnih ventila plovila je gradijent krvnog tlaka i džepno svojstvo njihove strukture. Zaklopke ventila su pritisnute na zidove posuda pomoću protoka krvi koju su izbacili ventrikuli.

Razdoblje egzila Krv traje oko 0,25 s i podijeljena je u faze brzo protjerivanje (0,12 s) i spor izgon krvi (0,13 s). Tijekom tog perioda AV ventili ostaju zatvoreni, a polutrajni ostaju otvoreni. Brzo protjerivanje krvi na početku razdoblja je zbog brojnih razloga. Od početka uzbude kardiomiokita, prošlo je oko 0,1 s, a akcijski potencijal je u fazi platoa. Stanica nastavlja primati kalcij kroz otvorene kalcijeve kanale. Stoga, visoka napetost miokardijalnih vlakana koja je već dosegla početak progonstva i dalje raste. Miokardij s većom silom i dalje komprimira smanjenje volumena krvi, što je popraćeno daljnjim povećanjem tlaka u šupljini klijetke. Razina krvnog tlaka između šupljine ventrikula i aorte se povećava, a krv počinje protjerati u aortu pri velikoj brzini. U fazi brzog protjerivanja u aortu izbacuje se više od polovice volumena krvi izbacene iz ventrikula tijekom cijelog razdoblja egzilacije (oko 70 ml). Do kraja faze brzog protjerivanja krvi, tlak u lijevoj komori iu aortu doseže maksimalni maksimum - oko 120 mm Hg. Čl. kod mladih ljudi u mirovanju, iu plućnom prtljažniku i desnoj komori - oko 30 mm Hg. Čl. Ovaj se pritisak naziva sistolički tlak. Faza brzog protjerivanja krvi izvodi se u vremenskom razdoblju kada je zub zabilježen na EKG-u S i izoelektrični dio intervala ST prije početka zgloba T (vidi sliku 3).

S brzim protjerivanjem čak 50% volumena moždanog udara, brzina protjecanja krvi u aortu u kratkom vremenu bit će oko 300 ml / s (35 ml / 0.12 s). Prosječna brzina odljeva iz arterijskog dijela krvožilnog sustava je oko 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Dakle, više od 35 ml krvi ulazi u aortu u 0,12 s, a za to vrijeme oko 11 ml krvi izlazi iz njega u arteriju. Očito, kako bi se smjestilo veće količine krvi u kratkom vremenu u odnosu na odljev, potrebno je povećati kapacitet plovila koji uzimaju ovaj "višak" volumena krvi. Dio kinetičke energije ugovaranja miokarda će se potrošiti ne samo na protjerivanje krvi, već i na istezanje elastičnih vlakana aortalnog zida i velikih arterija kako bi se povećala njihova sposobnost.

Na početku faze brzog protjerivanja krvi, istezanje zidova posuda je relativno lako, ali kako se količina krvi izbacuje i posude se sve više otvaraju, povećava se otpornost na istezanje. Granica istezanja elastičnih vlakana iscrpljena je i krutih kolagenskih vlakana zidova posuda počinju se rastegnuti. Otpornost krvi ometa otpornost perifernih krvnih žila i krvi. Myocardium treba potrošiti mnogo energije da prevlada te otpore. Zbog akumulirane u fazi izometričke napetosti, potencijalna energija mišićnog tkiva i elastične strukture samog miokarda iscrpljena je i smanjena sila redukcije.

Stopa protjerivanja krvi počinje se smanjivati, a faza brzog protjerivanja zamijenjena je fazom sporog izgnanstva, što se također naziva fazi reduciranog izgnanstva. Trajanje je oko 0,13 s. Stopa smanjenja volumena ventrikula smanjuje se. Krvni tlak u ventrikuli i aortu na početku ove faze smanjuje se gotovo na istoj razini. Do tog trenutka, polagani kalcijevi kanali zatvaraju se, plato akcijskog potencijalnog platoa završava. Ulaz kalcija u kardiomiocite se smanjuje, a miokitna membrana ulazi u fazu 3-terminalne repolarizacije. Završena je sistola, razdoblje protjerivanja krvi i dijastola ventrikula (odgovara vremenu do 4. faze akcijskog potencijala). Primjena smanjene izbacivanja događa se u vremenskom intervalu kada EKG registrira zub T, a kraj sistole i početak dijastola pojavljuju se u vrijeme završetka zuba T.

U sistoli ventrikula srca, više od polovice volumena krvi end-diastolike (oko 70 ml) protjeruje se iz njih. Pozvao se taj volumen šok volumena krvi.Udarni volumen može povećati s povećanjem kontraktilnost miokarda i obratno, smanjiti kao svoj nedostatak kontraktilnost (vidi daljnji podaci crpne funkcije srca i srčani mišić).

Krvni tlak u ventrikulama na početku diastole postaje niži od krvnog tlaka u arterijskim posudama koje izlučuju iz srca. Krv u tim posudama iskusi djelovanje sila istegnutih elastičnih vlakana zidova posuda. Lumen posuda se obnavlja i od njih se protjeruje određeni volumen krvi. Dio krvi struji na periferiju. Drugi dio krvi pomakne u smjeru srčanim ventrikulima, ispunjava povratno premještanje džepovima vaskularne trikuspidalni zalistak, čiji rubovi su zatvoreni i održavana u tom stanju nastao pad krvnog tlaka.

Imenovan je vremenski interval (otprilike 0,04 s) od početka diastole do kolapsa vaskularnih ventila proto-dijastolički interval.Na kraju ovog intervala, drugi dijastolički gon srca se bilježi i sluša. Kad se EKG i fonokardiogram snimaju sinkronizirano, početak drugog tona bilježi se nakon završetka T vala na ECG.

Diastole ventrikularnog miokarda (oko 0.47 s) također su podijeljeni na razdoblja opuštanja i punjenja, koji su, pak, podijeljeni u faze. Od zatvaranja semilunarnih vaskularnih ventila, ventrikularne šupljine su zatvorene na 0.08, budući da su AV ventili još uvijek zatvoreni do tog vremena. Opuštanje miokarda, uglavnom zbog svojstava elastičnih struktura njezine intra- i izvanstanične matrice, provodi se pod isometrijskim uvjetima. U šupljinama ventrikula srca, manje od 50% krvi ostaje nakon sistole krajnjeg dijastoličkog volumena. Volumen kaviteta ventrikula se ne mijenja tijekom tog vremena, krvni tlak u komorama počinje brzo smanjivati ​​i teži od 0 mm Hg. Čl. Podsjetimo da se do tog vremena krv već vratila u atrij oko 0,3 sekunde, a sve pritisak u atriji postupno se povećao. U trenutku kada krvni tlak u atriji premašuje pritisak u ventrikulama, AV ventili se otvaraju, izometrička faza opuštanja završava i počinje razdoblje punjenja krvi ventrikula.

Vrijeme punjenja traje oko 0,25 s i podijeljeno je u faze brzog i sporog punjenja. Neposredno nakon otvaranja AV ventila, krv teče brzo od atrija do klijetke kroz gradijent tlaka. To je olakšano nekim djelovanjem sisanja opuštajućih ventrikula, povezanih s njihovom ekspanzijom pod djelovanjem elastičnih sila koje su nastale tijekom kompresije miokarda i njegovog vezivnog tkiva. U ranoj fazi brzog punjenja može se registrirati na phonocardiogram zvučne vibracije u 3. dijastoličkog srčanog zvuka, koji su zbog otvaranja AV ventile i brzu tranziciju krvi u klijetki.

Kao ventrikularne punjenje pad tlaka krvi između atrija i ventrikula i smanjuje se nakon približno 0.08 s brzo punjenje faza je zamijenjena sa sporim faza punjenja komore sa krvlju, što traje oko 0,17 sekundi. Ispunjavanje ventrikula krvlju u ovoj fazi provodi se uglavnom zadržavanjem krvi koja se kreće duž krvnih žila rezidualna kinetička energija koja joj je pripojena prethodnim kontrakcijom srca.

0,1 s prije završetka punjenja fazu sporo ventrikula krvi srčanog ciklusa završeno, je novi akcijski potencijal u srčanog vrši sljedećoj atrijske sistole klijetke se napuni i krajnji dijastolički volumen krvi. Ponekad se zove takav vremenski interval od 0,1 sek, prekid srčanog ciklusa razdoblje dodatni punjenje ventrikula tijekom sistole atrija.

Integrirani indeks koji karakterizira mehaničku pumpnu funkciju srca je volumen krvi koja je pumpana srcem u minuti, ili minute volumena krvi (IOC):

IOC = brzina otkucaja srca • VO,

gdje je HR frekvencija srčanih kontrakcija u minuti; VO je volumen moždanog udara srca. U normalu, na mirovanju, MOO za mladića je oko 5 litara. Regulacija MOO provodi se različitim mehanizmima kroz promjenu brzine otkucaja srca i (ili) VO.

Učinak na brzinu otkucaja srca može se postići promjenom svojstava stanica pacemakera. Utjecaj na VO postiže se djelovanjem na kontraktilnost miokardijalnih kardiomiokita i sinkronizaciju njezine kontrakcije.

Pročitajte Više O Plovilima