Stentiranje srca - koliko žive nakon operacije?

stentiranje To je medicinski kirurški postupak koji se obavlja kako bi uspostaviti stenta - poseban okvir koji se nalazi u jaz od šupljih organa, na primjer, srčanih žila, te vam omogućuje da proširi stranice sužen patoloških procesa.

Plovila mogu biti sužena kao rezultat ateroskleroze, a to predstavlja ogromnu prijetnju ljudskom zdravlju i životu. Ovisno o tome koje su posude oštećene, smanjenje lumena dovodi do ishemije, kvarova u cerebralnoj cirkulaciji, ateroskleroze nogu i drugih opasnih bolesti.

Za vraćanje prohodnosti arterija, poznate su neke tehnike, a glavne su:

  • konzervativna terapija,
  • angioplastika,
  • Stentiranje srčanih žila i drugih zahvaćenih arterija,
  • koronarna arterijska premosnica. Pomicanje krvnih žila - što je to?

Koronarno stentiranje pluća srca smatra se jednim od najučinkovitijih metoda intravaskularne protetike srčanih arterija tijekom različitih patologija.

Indikacije za stentiranje

Srce je moćna pumpa koja osigurava cirkulaciju krvi. Zajedno s cirkulacijom krvi u organe i tkiva, hranjive tvari i kisik počinju teći, u nedostatku njihovog funkcioniranja to će biti nemoguće.

Ateroskleroza se smatra najčešćom kroničnom bolešću koja utječe na arterije. Tijekom vremena, aterosklerotični plakovi koji rastu unutar zida zidne posude, pojedinačni ili višestruki, smatraju se kolesterolskim naslagama.

U slučaju širenja u arterijama i kalcifikacije vezivnog tkiva žila dovodi do deformacije postupno razvija ponekad sužava lumen za dovršetak zatiranje arterija, što će uzrokovati trajno, sve veći nedostatak organa protok krvi, koja se puni kroz oštećene arterije.

Uz nedovoljnu cirkulaciju srca u srcu, osoba osjeća simptome:

  1. bol u prsima, praćena strahom od smrti;
  2. mučnina;
  3. kratkoća daha;
  4. srčane palpitacije;
  5. pretjerano znojenje.
  • Odabir bolesnika s ishemijom za kirurške intervencije obavlja kirurški kirurg. Pacijent treba podvrgnuti neophodnom pregledu, koji uključuje sve potrebne testove krvi i urina za određivanje rada unutarnjih organa, lipograma, zgrušavanja krvi.
  • elektrokardiogram pružit će priliku za razjašnjenje mjesta oštećenja srčanog mišića nakon srčanog udara, širenja i koncentracije procesa. Ultrazvuk srca će pokazati rad svakog odjela atrija i ventrikula.
  • Potrebno je provesti angiografiju. Ovaj se postupak sastoji od umetanja u posude kontrastnog medija i nekoliko rendgenskih snimaka, koje se provode pri punjenju vaskularnog kreveta. Otkrivene su najviše oštećene grane, njihova koncentracija i stupanj stezanja.
  • Intravaskularni ultrazvuk pomaže u procjeni sposobnosti arterijskog zida unutra.

Oznaka za kiruršku intervenciju:

  • teških redovnih napada angine koju kardiolog identificira kao pred-infarkt;
  • potpora za aorto-koronarni šum koji se skreće uskim tijekom 10 godina;
  • putem vitalnih znakova tijekom teškog transmuralnog infarkta.

kontraindikacije

Nemogućnost ulaska u stent postavljena je u vrijeme dijagnoze:

  • Uobičajena oštećenja svih koronarnih arterija, u vezi s kojima neće biti mjesta za stentiranje.
  • Promjer sužene arterije je manji od 3 mm.
  • Smanjena zgrušavanje krvi.
  • Poremećaj bubrega, jetra, nedostatnost disanja.
  • Alergija pacijenta na pripravke koji sadrže jod.

Učinkovitost djelovanja, posljedice

Ova metoda terapije karakterizira određene prednosti koje prisiljavaju stručnjake na odabir kirurške intervencije.

Te prednosti su:

  • kratko trajanje kontrolnog razdoblja od specijalističke strane oporavka;
  • nema potrebe za rezanjem dojke;
  • kratko razdoblje rehabilitacije;
  • relativno jeftina cijena.

Mnogi pacijenti koji su dodijeljeni ovoj operaciji zainteresirani su za koliko je to sigurno i koliko je ljudi koji su ga proživjeli nakon operacije.

Nuspojave Nerijetko se pojavljuju u oko 10% pacijenata. Ali potpuno odbiti takav rizik ne bi trebao biti.

Stentiranje krvnih žila smatra se najsigurnijom mjerom terapije. Pacijent treba pažljivo pratiti svoje zdravlje, pridržavati se preporuka stručnjaka, koristiti potrebne lijekove i proći pregled prema planu.

Čini se da čak i nakon operacije, vjerojatnost sužavanja arterije ostaje, ali je mala, a znanstvenici i dalje istražuju na ovom području, a broj poboljšanja raste.

Stentiranje srca nakon srčanog udara može se karakterizirati opasnim komplikacijama koje nastaju tijekom kirurške intervencije, nakon kratkog vremena nakon ili nakon dugog razdoblja.

rehabilitacija

Nakon ove operacije, osoba se osjeća puno bolje, srce boli nakon stenta nisu tako jaka, ali je proces ateroskleroze ne zaustavi, ne doprinosi promjeni metabolizma lipida disfunkcije. Stoga pacijent mora slijediti preporuke stručnjaka, promatrati sadržaj kolesterola i šećera u krvotoku.

Ciljevi rehabilitacije nakon operacije:

  1. Vratiti na maksimalnu moguću funkcionalnost srca;
  2. Prevencija postoperativnih komplikacija, naročito ponovnog sužavanja stentnih posuda;
  3. Usporiti napredak ishemije, poboljšati prognozu bolesti;
  4. Povećajte tjelesne sposobnosti bolesnika, smanjite ograničenja u načinu života;
  5. Smanjiti i optimizirati liječenje lijeka koje je primio pacijent;
  6. Normaliziranje laboratorijskih pokazatelja;
  7. Osigurati psihološki ugodno stanje pacijenta;
  8. Ispravite način života i ponašanje pacijenta, što će vam pomoći u spašavanju rezultata dobivenih tijekom rehabilitacije.

REFERENCA NAŠOG ČITANJA!

Nedavno sam pročitao članak o samostanskom čaju za liječenje srčanih bolesti. Uz ovaj čaj može izliječiti FOREVER aritmije, zatajenja srca, ateroskleroze, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda, i mnoge druge bolesti srca i krvnih žila u kući. Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali odlučio sam provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjenu u tjedan dana: uporni bol i trnci u srcu me muče prije - povukli, a nakon 2 tjedna otišli zajedno. Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak. Pročitajte više »

Pravila, preporuke nakon operacije, prehrane

Nakon operacije potrebno je neko vrijeme pridržavati se kreveta za spavanje. Liječnik primjećuje pojavu komplikacija, preporučuje prehranu, uporabu lijekova, ograničenja.

Život nakon stentinga ima na umu udovoljavanje određenim zahtjevima. Kada se instalira stent, odvija se kardio-rehabilitacija pacijenta.

Njeni temeljni zahtjevi su prehrana, terapija vježbanja i pozitivno raspoloženje:

  • Za jedan tjedan Proces rehabilitacije povezan je s ograničenjima tjelesnih aktivnosti, zabranjeno je kupanje. 2 mjeseca stručnjaci ne savjetuju voziti vozila. Naknadne preporuke sastoje se od prehrane bez kolesterola, dozirane tjelesne aktivnosti, redovitog korištenja lijekova.
  • Potrebno je ukloniti masnoću iz prehrane životinja i ograničavaju ugljikohidrata. Nemojte uzeti masne svinjetine, govedine, janjetine, maslac, slanina, majoneza i vruće začini, kobasice, sir, jaja, tjestenine od meke pšenice, čokolada, slatko i brašno, bijeli kruh, kava, jaki čaj, alkoholna pića, soda.
  • U prehrani moraju nužno biti uključen u izbornik, povrća i voćnih salata ili svježe sok, kuhana perad, riba, žitarice, tjestenina, sir, kislomolochku, zeleni čaj.
  • Trebate jesti malo, ali često, 5-6 puta, promatrajte težinu. Ako je moguće, napuštajte dane.
  • Svakog dana, gimnastika ujutro pomaže u povećanju metabolizma, prilagođava se pozitivnom raspoloženju. Nemoj odmah obavljati teške vježbe. Pješačenje se preporučuje, najprije za kratku udaljenost, nakon što povećava udaljenost. Korisno ležerno hodanje na stepenicama, trening na simulatorima. Ne možete dovesti do teškog preopterećenja tahikardijom.
  • liječenje je uzimati lijekove koji snižavaju krvni tlak, statine, normaliziraju kolesterol i lijekove koji smanjuju trombozu. Oni koji pate od dijabetesa nastavljaju posebnu terapiju na preporuku endokrinologa.
  • optimalno, kada se proces rehabilitacije nakon operacije odvija u sanatorijama ili odmaralištima, pod nadzorom liječnika.

Postoperativna terapija ima važnu vrijednost, jer nakon 6 do 12 mjeseci pacijent svakodnevno treba piti lijek. Angina i druge manifestacije ishemije i ateroskleroze su eliminirane, ali uzrok ateroskleroze ostaje, kao i faktori rizika.

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: Je li moguće registrirati invaliditet nakon operacije? Stenting pridonosi poboljšanju stanja pacijenta i vratit će mu odgovarajuću radnu sposobnost pa nema potrebe za ovim postupkom.

Postoperativna prognoza

  • Stentiranje krvnih žila je sigurna operacija koja donosi pravi učinak. Vjerojatnost nuspojava je niska. Čak i nakon stentiranja, osoba će se vratiti na uobičajeni način života i vratiti svoju radnu sposobnost.
  • Nemoj zaboraviti, da je neprikladan način života koji je izazvao ishemiju može ponovno uzrokovati začepljenje arterija ako se ne mijenja. Operaciju karakterizira mali postoperativni period oporavka.
  • Što se tiče sljedećih prognoza, stenting je učinkovit u oko 80% situacija. Događa se da se proces vraća unatoč primijenjenim naporima, arterija opet postaje uža. No, znanstvenici nastavljaju provoditi istraživanja i poboljšati tehnologiju operacije. Broj pozitivnih ishoda povećava se.
  • Sada su srčani kirurzi primjenjuju apsolutno nove stentove, umanjujući vjerojatnost pojave obrnutog suženja koronarnih arterija.

Moguće komplikacije nakon operacije

U procesu izvođenja stentinga postoje različite štetne posljedice od kojih su najpoznatije:

  1. začepljenje operirane arterije,
  2. poraz vaskularnog zida,
  3. pojavu krvarenja ili formiranja hematoma na mjestu uboda,
  4. alergiju na kontrastni agens različite težine, uključujući disfunkciju bubrega.
  • Uzimajući u obzir činjenica da se u ljudskom tijelu javlja cirkulacija krvi, u nekim slučajevima tijekom stentinga, posljedice se javljaju u preostalim arterijama koje nisu pogođene operacijom.
  • Povećani rizik od komplikacija nakon operacije u osoba s teškim bolestima bubrega, dijabetes i disfunkcije sustava zgrušavanja krvi. Budući da se takvi pacijenti pažljivo se pregledavaju prije stenta, i dalje priprema po lijekove za posebne namjene, a zatim nakon operacije prate u jedinici intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege.
  • Stentiranje ne jamči ukupnog odlaganja ishemije. Bolest se može razviti, mogu se formirati i druge aterosklerotske naslage u arterijama ili povećati bivše. sama stent može biti obrasla ili stvoriti ugrušak tijekom vremena. Zbog svih pacijenata koji su se podvrgnuli koronarnu stentova, pod redovitim liječničkim nadzorom, ako je potrebno, kako bi se brzo prepoznati ponovno pojavljivanje bolesti, a zatim ga poslati specijalisti.
  • Stentna tromboza jedna je od najopasnijih posljedica nakon operacije. Opasno je da se razvija u bilo kojem trenutku: iu ranoj i kasnijoj postoperativnoj dobi. Često, ova posljedica dovodi do pojave teških boli, a ako se ne liječi, dovodi do infarkta miokarda.
  • Manje opasna posljedica, no češća je restenoza stenta, koja se razvija zbog "zanosa" stenta u vaskularni zid. To je prirodan proces, ali za neke pacijente ona je previše aktivna. Lumen operirane arterije počinje značajno sužavati, uzrokujući recidiv angine pektoris.
  • Ako ne slijedite lijekove, prehrana i režim propisane od strane liječnika, formiranje aterosklerotskih plakova unutar tijela počinje razvijati, što dovodi do pojave novih područja oštećenja zdravih arterija prvih.

Znakovi komplikacija

Otprilike 90% situacija kada se instalira stent, nastavlja pravilan protok krvi u arterijama i ne pojavljuju se komplikacije.

Ali postoje slučajevi kada su vjerojatno negativne posljedice:

  • Neuspjeh zatezanja arterijske zidove;
  • krvarenja;
  • Teškoće s radom bubrega;
  • Izgled modrice na mjestu uboda;
  • Restenoza ili tromboza na mjestu stentiranja.

Jedna od mogućih komplikacija je okluzija arterije. To se događa sasvim rijetko, kada se dogodi patologija, pacijent je poslan na aorto-koronarni pomicanje bez odlaganja.

Trošak rada

  • Trošak stentova varira od arterija koje treba operirati, kao i od države, medicinske ustanove, instrumentacije, opreme, vrste, ukupnog broja stenta i drugih okolnosti.
  • To je operacija visoke tehnologije koja zahtijeva upotrebu posebnog operativnog kazališta, opremljenog sofisticiranom skupom opremom. Stentiranje se provodi prema novim metodama kvalificiranim srčanim kirurzima. U tom smislu, operacija neće biti jeftina.
  • Trošak stentinga varira u svakoj zemlji. Na primjer, u Izraelu, od oko 6.000 eura, u Njemačkoj - od 8.000, u Turskoj - od 3.500 eura.
  • Stentiranje se smatra jednim od najčešćih operacija vaskularne kirurgije. Karakterizira ga nizak traumatizam, daje pravilan učinak i ne treba dugo oporavak.

Recenzije

Većina recenzija rezultati stentinga su pozitivni, vjerojatnost štetnih učinaka nakon postupka je minimalna, a sama kirurška intervencija smatra se sigurnom. U određenim situacijama postoji mogućnost pojave alergija organizma na tvar koja je uvedena tijekom operacije radi promatranja rendgenskih zraka.

pacijenti, koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu, karakteriziraju njegovu sličnost s prilično jednostavnim medicinskim postupkom, a ne operacijom. Budući da nema potrebe za dugim razdobljem oporavka, pacijenti smatraju da su se potpuno oporavili.

Nemoj zaboraviti, da s idealnom tehnikom kirurgije srca ne treba poništiti potrebu za pravilnom brigu o vlastitom zdravlju.

Što trebam uzeti nakon stentinga ili kirurškog zahvata aortokoronarne? Trebam li lijek? Prevencija tromboze stenta i štapa, plavixa i aspirina.

(Često postavljana pitanja)

Je li potrebno daljnje liječenje nakon stentinga ili CABG-a? Budući da angina nije više, osjećam se dobro, radim, želim zaboraviti na bolest.
Angina više nije, ali sam uzrok bolesti - ateroskleroza - ostao je, a također i njegovi čimbenici rizika. Ne morate piti nikakve dodatne lijekove, ali ne možete zaboraviti na bolest, inače će vas uskoro podsjetiti na sebe.
To je ono što je potrebno učiniti i kako se liječiti nakon stenting ili aortocoronary manevar, čak i ako praktički ne osjećate bolestan:
1) Nakon postupka imenovati liječnika lijekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka u stentu ili shunkovima, obično kombinacija plavixa (ili ticagrelor-brilinata) i aspirina. Potreba za to je zbog činjenice da je u ateroskleroze i koronarne bolesti srca uvijek postoji povećana sklonost trombozi trombocita i krvožilnog blokade koja je najopasnija u prvoj godini nakon stenta ili cijepljenjem. Nakon isteka tog perioda treba uvijek uzeti jednu od dvije ani lijekova (aspirin često ostaje). Dokazano je da to učinkovito sprječava razvoj infarkta miokarda u budućnosti i produžuje životni vijek u IHD-u.
2) Oštro ograničiti sadržaj životinjske masti u hrani i uzimati lijekove za snižavanje kolesterola kako bi normalizirali razinu kolesterola u krvi. Inače, ateroskleroza će napredovati i stvarati nove plakete, sužavajući plovila.
3) Ako postoji povećani pritisak, strogo ga pratite uz pomoć redovitih (!) Lijekova. Normalizacija tlaka znatno smanjuje rizik od razvoja infarkta miokarda u kasnijem životu i sprečava rizik moždanog udara, uključujući moždanu krvarenje nakon stentiranja. Dokazano je da je najkorisniji u ovom slučaju s gledišta povećanja očekivane životne dobi lijekova, koji se zovu ACE inhibitori i beta-blokatori.
4) U prisutnosti dijabetesa - stroge prehrane i hipoglikemički lijekovi za stabilnu normalizaciju razine šećera u krvi.
5) Moramo imati na umu da postoje ne-medicinske mjere, s ciljem uklanjanja najvažnijih čimbenika rizika za razvoj infarkta miokarda, koji ne manje važno od uzimanja lijekova. Ne samo to, liječenje je mnogo manje učinkovito ako se ne promatra. To je potpuni prestanak pušenja, normalizaciju tjelesne težine s viškom zbog niske kalorijske i niske soli prehrane i redovite fizičke aktivnosti - najmanje 30 minuta dnevno 5-7 dana u tjednu.

Koji lijekovi trebam uzeti nakon stentiranja kako bi se spriječio stvaranje krvnog ugruška u stentu?
Sljedeća je shema najučinkovitija:
1) Pri primjeni jednostavnim metalnim stentom najmanje mjesec dana nakon stentinga, i poželjno - do godine dana, trebate svakodnevno uzimati dva lijeka: Aspirin-kardio u dozi od 300 mg i Plavix u dozi od 75 mg. Zatim se morate prebaciti na konstantan unos aspirina u dozi od 100 mg dnevno.
2) Nakon instalacije stent s premazom lijekom najmanje 12 mjeseci potrebno da se Aspirin-kardio u dozi od 300 mg u kombinaciji s plavixom 75 mg, zatim prebacite na konstantan unos aspirina u dozi od 100 mg dnevno.
Umjesto plavixa, može se koristiti novi lijek slične akcije, ali učinkovitiji, ticagrelor (brilith) u dozi od 90 mg 2 puta dnevno.
Ako postoje neke osobne karakteristike koje utječu na ovu shemu, liječnik može to ispraviti. Ali to se mora sjetiti minimalno razdoblje dvostruke prevencije tromboze nakon ugradnje eluentnog stenta je 6 mjeseci.
Ponekad se liječenje s plavixom preuranjeno otkazalo zbog straha od povećanog krvarenja, najčešće - hipotetski. To treba imati na umu rizik od stentne tromboze i njegove teške posljedice mnogo je ozbiljniji s preuranjenom prekidom uzimanja Plavixa i aspirina u slučaju stenta s lijekom. Tromboza ovih stenta može se razviti kasnije - do godinu dana nakon stentinga.
Ako pacijent ne može jamčiti da će u roku od 12 mjeseci nakon stentinga strogo pridržavati propisane metode uzimanja Plavixa i aspirina, ovo je ozbiljan argument za liječnika protiv uporabe lijekova koji eluiraju lijekove. U takvoj situaciji trebate samo instalirati jednostavan metalni stent.
Također treba imati na umu da je poželjno ne planirati nikakve operacije tijekom ovih 12 mjeseci kako se ne bi trebale suočiti s potrebom za rješavanjem pitanja ukidanja Plavixa zbog opasnosti od poslijeoperativnog krvarenja. Planirane operacije treba odgoditi do kraja razdoblja uzimanja Plavixa.
Budite oprezni nakon stentiranja: izbjegavajte ozljede, rezove itd. Ako postoji potreba za bilo kojom hitnom operacijom tijekom tog razdoblja, u vezi s kojim postoji stvarna prijetnja krvarenja tijekom ili nakon nje, što znači da plavix mora biti otkazan, uzimanje aspirina nužno mora nastaviti. Što je prije moguće nakon operacije, prijam plavixa treba nastaviti.

Koji lijekovi trebam poduzeti kako bi se spriječilo formiranje tromba u shuntima?
Svi pacijenti koji su podvrgnuti koronarne arterije (CABG) zahtijeva beskonačno dugo (život) primaju aspirin u dnevnoj dozi od 100 mg Plavix ili 75 mg.
Ako je provedena u vezi s CABG infarkta miokarda, za period od 9 do 12 mjeseci nakon operacije za kontinuirano prihvat aspirina treba dodati klopidogrel (Plavix) u dozi od 75 mg na dan.

Dobio sam stent prije 3 mjeseca. Što učiniti ako moram ukloniti zub i stomatolog inzistira na zaustavljanju Plavixa i aspirina, bojati se krvarenja nakon uklanjanja?
Preuranjeno poništenje profilakse stentne tromboze mnogo je opasnije. Potvrđeno i dokazano da, u pravilu, aspirin i Plavix se krvarenje iz ekstrakcije zuba bunara duže i obilnija, a uklanjanje zuba (kao i krvarenja desni, nosnu sluznicu malih rezova) ne zahtijeva prekid prijema. Potrebno je aktivnije provoditi lokalne hemostatske mjere (uporaba hemostatske spužve u rupi, itd.). Bilo koja preporuka za zaustavljanje povlačenja plavixa i aspirina najprije se mora raspraviti sa specijalistom koji je obavljao stentiranje i to samo u iznimnim slučajevima sa svojim znanjem i dozvolom.

Kako utvrditi je li lijek za smanjenje kolesterola stvarno djelotvoran i sprečava nastajanje novih plakova u plućima?
Po dolasku na razinu kolesterola, što je ciljano, odnosno i omogućuje zaustavljanje napredovanja ateroskleroze. U ljudi, koronarne bolesti, kao ciljne razine kolesterola smatraju komponentu lipoproteina niske gustoće (tj beta-lipoproteini) ispod 2,6 mmol / l. Za one koji nisu prestati pušiti, infarkta miokarda koji imaju popratne dijabetes, tako da je optimalna razina je još manja: 1,8 mmol / L

Stentiranje srčanih žila - kako vratiti drugu mladost u miokardij?

U takvoj operaciji kao stenting srčanih krvnih žila, u kardiologiji prihvaćeno je razumijevanje proteza srčanih arterija. Potreba za ovom kirurškom intervencijom proizlazi iz raznih razloga. Razmotrimo postupak detaljnije, sama manipulacija, navest ćemo njegovo svjedočenje, navodimo kršenja u kojima se operacija ne provodi.

Indikacije za stentiranje pluća srca

Sam stent je vrsta kostura od metala. Unesite je u posude čiji promjer ne odgovara potrebnoj normi. Uzrok njihova sužavanja su plakovi (akumulacija stanica masnog tkiva pričvršćena na unutarnju stijenku arterije). Kako se povećavaju, cirkulacija krvi u srčanim arterijama pogoršava. Kao rezultat toga, koncentracija kisika i hranjivih tvari koje opskrbljuju organ smanjuje, što dovodi do angine pektoris. Neposredne naznake za imenovanje operativne intervencije su:

  1. Umiranje srčanog mišića - infarkt miokarda, stentiranje pluća srca u kojem se smanjuju posljedice poremećaja, vraćajući opskrbu krvlju na oštećeni dio tijela.
  2. Nestabilna angina. Kada se takve operacije podliježu smetnji slučajevima u kojima se pojavljuje hemodinamski (umanjena protoka krvi) i električne nestabilnosti (umanjena kontraktilnost mišićnih vlakana).
  3. Ishemijska srčana bolest. Uz ovu bolest, operacija stenting srca plovila ispravlja i vraća ispravni protok krvi.

Stentiranje krvnih žila - kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije radi provođenja stentinga srca ne postoje. No, prije donošenja odluke o operaciji, liječnik provodi sveobuhvatan pregled, određuje prisutnost kroničnih procesa u tijelu. U tom slučaju kirurška intervencija ne pokušava provesti s:

  • akutno i kronično zatajenje bubrega;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • febrilno stanje;
  • kronična infekcija;
  • nekontrolirana arterijska hipertenzija;
  • anafilaktička reakcija na primjenu kontrastnog medija;
  • kršenje procesa zgrušavanja krvi.

Kako se srčani stenting odvija?

Sam po sebi, operacija "stenting" odnosi se na minimalno invazivne. Kirurzi ne stvaraju opsežne rezove. Pristup je kroz jednu od glavnih arterija. Često liječnici koriste ovu femoralnu arteriju u prepone. Na namjenskom mjestu napravljen je probij, kroz koji je umetnuta posebna cijev, koja je vrsta cjevovoda za uvođenje drugih instrumenata. Zovu ga uvodnikom. To vodi do posebnog dugog katetera, koji se dovodi izravno na oštećenu površinu.

Već na kateteru do potrebnog područja dolazi stent, koji okružuje zbijeni balon u sklopljenom obliku. Nakon što je liječnik vidio da je balon u pravom segmentu, ona ubrizgava kontrast, koji je rendgenski stroj je jasno vidljiva. Kao rezultat toga, stent se isporučuje izravno u konstrikcijsko područje plovila. Pod pritiskom je prisiljen na zidove arterije gdje ostaje zauvijek. Postoji promjena u lumenu, što u potpunosti vraća hemodinamiku, postupno smanjujući opterećenje srčanog mišića. Stentiranje srčanih posuda izvodi se. Pacijenti se osjećaju bolje zdravlje, manje učestalosti napada.

Bol nakon stenta

Nakon koronarnog stentiranja srčanih žila, pacijent ostaje u bolnici na određeno vrijeme. Prvih 3-5 dana može se zabilježiti malovyrazhennye, neugodne senzacije u području probijanja. Liječnici ograničavaju kretanje pacijenta, propisivanje ležaja u krevetu, zaustavljanje razvoja krvarenja iz probijene arterije. Otprilike tjedan dana nakon stentiranja srčanih posuda tijekom infarkta, dopušteno je napustiti kliniku.

Komplikacije nakon stentiranja pluća srca

Uz visoku kvalifikaciju kirurga, s višegodišnjim iskustvom, negativne posljedice kirurškog zahvata minimizirane su. No, u nekim slučajevima nakon stenting može biti fiksna:

  • blokiranje arterije podvrgnute kirurškoj intervenciji;
  • kršenje integriteta plovila tijekom postupka;
  • formiranje hematoma na mjestu uboda;
  • razvoj krvarenja;
  • alergijska reakcija na kontrast.

Treba napomenuti da postoje uvjeti opterećenja i poremećaji, pri čemu se povećava vjerojatnost komplikacija. To su:

  • bolesti bubrega;
  • dijabetes melitus;
  • poremećaj koagulacijskog sustava krvi.

Lijekovi nakon stentiranja pluća srca

Za početak, mora se reći da sve obveze obavlja isključivo liječnik, koji označava lijek, učestalost, doziranje i trajanje njegove uporabe. U ovom slučaju, žena ih mora strogo slijediti. Lijekovi nakon stentiranja pluća srca propisani su kako slijedi:

  1. Kada koristite jednostavni stent od metala barem jedan mjesec, uzmite Aspirin Cardio i Plavix. Lijekovi doprinose ukapljavanju krvi, isključujući tvorbu trombi. Liječnici odabiru dozu. Često propisuje 300 mg Aspirin dnevno i 75 mg Plavixa.
  2. Ako je korišten lijek koji eluira lijekom, Ticagrelor se može propisati umjesto Plavixa 90 mg dva puta dnevno.

Stentiranje srca - koliko žive nakon operacije?

Glavno pitanje interesa za pacijente koji su podvrgnuti takvoj kirurškoj intervenciji odnosi se na koliko žive nakon stentinga. Liječnici primjećuju da je postupak sam po sebi učinkovit u 80% slučajeva. U nekim je situacijama zabilježen i obrnuti postupak, kada se brod koji se upravlja ponovno začepi kroz vrijeme. S razvojem novih stentova ovaj fenomen je manje uobičajen. Općenito, sami bolesnici napominju da život nakon stentiranja koronarnih žila u srcu postaje bolji: bol, napadaji nestaju. Što se tiče trajanja, liječnici primjećuju da takva operacija u prosjeku iznosi 10 godina.

Život nakon stentinga krvnih žila

Mnogi bolesnici primjećuju da se život nakon stentinga postupno poboljšava. Smanjuje umor, - tijelo, kardiovaskularni sustav, bolje je da se nosi s pritiscima kisika iz krvi isporučene u opsegu potrebnom za organe i tkiva. No, potrebno je uzeti u obzir da je kroz stenta plovila srca, moraju biti u skladu s određenim uvjetima, prehrane, posebno u početku. Restaurativna terapija igra važnu ulogu u procesu rehabilitacije, što je sastavni dio toga.

Rehabilitacija nakon stentinga

Unutar tjedan dana nakon stentiranja koronarnih arterija pacijent je ograničen na fizičku aktivnost. Osim toga, kade su kontraindicirane, - samo treba tuširati tuširanje. Približno 2 mjeseca liječnici preporučuju da ne voze automobil. Preostale trenutke odnose se izravno na poštivanje pravilne prehrane, isključivanje iz prehrane masne, pržene hrane, hrane bogate kolesterolom.

Dijeta nakon stentinga

Odgodi koronarni stenting, liječnici preporučuju da prate dnevnu prehranu. Za početak su potpuno isključeni masni proizvodi od mesa, poluproizvoda i kobasica. U ovom slučaju, liječnici savjetuju ograničiti maslac, mliječne proizvode. Sadržaj ugljikohidrata u prehrani treba također biti minimalan. Zabranjeno je:

  • slastice;
  • bijeli kruh;
  • gaziranih sokova.

Temelj bi trebao biti svježe voće, proizvodi koji sadrže biljna ulja, morske plodove. Također, liječnici savjetuju povećati sadržaj proizvoda koji sprječavaju aterosklerozu:

  • morski kelj;
  • žitarice;
  • crni kruh s mekom;
  • matice;
  • meso peradi.

Fizički stres nakon stentiranja srčanih posuda

Obujam opterećenja nakon stentiranja koronarnih žila izračunava se pojedinačno. Bolesnik u potpunosti odgovara primljenim preporukama i uputama liječnika. U tom slučaju provode se kontrolirani i nekontrolirani treninzi (provodi se kod kuće). Tijekom nastave u medicinskoj ustanovi, liječnici kontinuirano prate frekvenciju srčanih kontrakcija i arterijskog tlaka. Stentiranje pluća srca pacijentima dodjeljuje se najmanje 4-5 sesija dinamičke tjelesne aktivnosti tjedno.

U nedostatku komplikacija, pritužbe se mogu propisati LFK, hodajući s ubrzanjem (6-8 km dnevno). Ako postoje uvjeti i prilike za posjet sportskim sadržajima, preporučujemo liječnicima da brzo oporavljaju:

  • plivanje;
  • vožnja biciklom;
  • trči.

Što se tiče postoperativnog razdoblja stentinga srčanih posuda, koje traju 1-1,5 mjeseci, liječnici preporučuju uklanjanje prekomjernog fizičkog napora. Nemojte dopustiti da podignete teške predmete, težine 15 kg ili više, da se uključite u borbu s napajanjem. Postupno povećavajući intenzitet fizičkog napora, pacijenti će se moći vratiti na svoje prethodno zanimanje, bolje će tolerirati teške tjelesne vježbe.

Prognoza za oporavak nakon stentiranja pluća srca

Poboljšanje suvremenih kirurških postupaka, kao što je srčani stent, s pre- i poslijeoperativnom podrškom lijekovima, omogućuje dobivanje izvrsnih kliničkih rezultata za bolesti srca u bliskom i dalekom razdoblju. Jedini značajan uvjet za učinkovito stentiranje je pravodobno liječenje pacijenta za medicinsku njegu.

Indikacije za kirurško liječenje

Obnova protoka krvi u krvnim žilama povećava trajanje i kvalitetu života pacijenata. Preporučujući ovu ili onu metodu liječenja, ocijeniti ozbiljnost kliničkih manifestacija, stupanj smanjenja protoka krvi u srcu, anatomski tijek zahvaćenih žila. Pri tome, uspoređuju moguće rizike, uzimajući u obzir učinak konzervativne terapije.

Indikacije za stentiranje pluća srca:

  • neučinkovitost terapije lijekovima;
  • prisutnost progresivne angine pektoris;
  • rana kirurška intervencija se izvodi u ranim fazama infarkta miokarda;
  • povećanje pojava ishemije u post-infarktnom razdoblju na pozadini tekućeg liječenja;
  • infarkt cijele debljine zida miokarda;
  • predinfarktnoe stanje;
  • značajna stenoza, više od 70% lijeve koronarne arterije;
  • stenosed s 2 ili više krvnih žila;
  • opasnost od razvoja životno ugroženih komplikacija zbog srčane ishemije.

Stentiranje koronarnih arterija provodi se s ciljem širenja lumena u posudi i vraćanja protoka krvi duž njega.

Kontraindikacije za operaciju

Kontraindikacije stentingu mogu biti posljedica bolesti srca ili teške popratne patologije:

  • agonizirajuće stanje pacijenta;
  • netolerancija kontrastnih sredstava koja sadrže jod koji se koriste tijekom operacije;
  • lumen posude koji zahtijeva stent manji od 3 mm;
  • difuzna stenoza miokardijalnih žila, kada stent više nije učinkovit;
  • odgođeno zgrušavanje krvi;
  • dekompenzirane respiratorne, bubrežne i jetrene insuficijencije.

Vrste stenta za operaciju

Stent je prilagodba koja će proširiti lumen posude i ostati u njemu zauvijek. Ima mrežastu strukturu. Stentovi se razlikuju po sastavu, promjeru i konfiguraciji mreže.

Stentiranje koronarnih posuda izvodi se korištenjem konvencionalnih stentova i cilindara obloženih lijekom. Konvencionalna od nehrđajućeg čelika, legura kobalt-krom. Funkcija - za potporu broda u njegovom proširenom stanju.

U stentovima s premazom lijekom, restenoze se rjeđe razvijaju, nisu trombozirane. Međutim, svi lijekovi koji eluiraju lijekove ne smiju se smatrati lijekovima. Prilikom analize koliko daleko dugoročna smrtnost od infarkta miokarda dolazi s stentom s premazom lijeka i bez njega, nema pouzdane razlike.

Za pokrivanje stenta koriste se sljedeće vrste preparata:

Što je potrebno za pacijenta, liječnik odluči, ovisno o situaciji. Ako je ranije stentiranje, a došlo je do recidiva stenoze, potrebno je ponoviti intervenciju - stentiranje VTK.

Dijagnostičke metode potrebne za donošenje odluke o operaciji

Ako se koronarno stentiranje pluća srca provodi na planirani način, tada se provodi kompleks ispita koji uključuje:

  • opći test krvi i urina;
  • biokemijski test krvi;
  • koagulogram - pokazuje stanje koagulacijskog sustava krvi;
  • EKG u mirovanju i testovima otpornosti na stres;
  • jednokratna fotonska emisija CT;
  • funkcionalna ispitivanja;
  • perfuzijska scintigrafija;
  • echokardiografija i stres Echo-KG;
  • PET;
  • Stres MR;
  • Koronarografija, koja na mnogo načina nadilazi gore navedene metode, ali je invazivna.

Stentiranje srca se izvodi nakon koronarne angiografije koronarnih arterija, u kojima se procjenjuju priroda lezije, promjera stenotične posude i njegov anatomski tečaj.

Glavne faze operacije

Intervencija se izvodi pod radnim uvjetima rendgenske zrake pod lokalnom anestezijom. U tom slučaju, kateter se umetne u femoralnu arteriju, provodi se koronarna angiografija.

Na kraju katetera je balon sa stentom. U mjestu stenoze balon je natečen, drobljenje aterosklerotične ploče, promjer posude se odmah povećava. Stent je okvir za vaskularni zid. Nakon obnove protoka krvi, balon se otpuhne, a stent ostaje u posudi.

Nakon stentiranja srčanih žila, pacijent je 3 dana u bolnici, primajući antikoagulanse i trombolitike. Prvi dan dodjeljuje se mirovanje u krevetu, jer postoji opasnost od stvaranja hematoma na mjestu uboda femoralne arterije. U prisutnosti komplikacija, duljina hospitalizacije može se povećati.

Moguće komplikacije nakon operacije:

  • koronarni spazam;
  • srčani udar;
  • stentna tromboza;
  • tromboembolija;
  • hematoma velike veličine na bedrima.

Razdoblje oporavka

Od drugog dana nakon stentiranja propisane su vježbe respiratorne gimnastike i fizioterapije. Najprije se drže u krevetu.

Tjedan dana nakon operacije terapija vježbanjem obavlja se pod nadzorom liječnika, voditeljice terapije vježbanjem.

Trajanje razdoblja oporavka ovisi o težini aterosklerotskih lezija srčanih žila, broju stentnih posuda i prisutnosti u prošlosti infarkta miokarda. Rehabilitacija nakon infarkta miokarda i stentinga traje duže i teže.

Trajanje liječenja pacijenata i ležaja u duljem traju, a trajanje terapije vježbanjem pod liječničkim nadzorom traje oko 2,5-3 mjeseca.

Revaskularizacija miokarda je jedna od najsigurnijih operacija srca. Spasila je živote i vratila tisuće pacijenata na posao. No, njegov uspjeh ovisi o ispunjenju određenog stanja - kompetentna i dosljedna rehabilitacija nakon stentiranja je obavezna:

  • prvi je mjesec preporučio ograničavanje tjelesne aktivnosti, naporan rad;
  • trebate laganu fizičku vježbu ujutro na pulsu od najviše 100 otkucaja u minuti;
  • krvni tlak ne smije biti veći od 130/80 mm Hg. Članak;
  • potrebno je isključiti hipotermiju, pregrijavanje, insolaciju, kupku, saunu, bazen.

Bolje je živjeti tiho, hodati pješice i udahnuti svjež zrak.

Rehabilitacija nakon operacije, osim dozirane tjelesne aktivnosti, pridržavanje odgovarajuće prehrane, liječenje somatskih bolesti uključuje liječenje. Upute za stalni zdrav način života trebali bi početi u prvim danima nakon operacije, kada je motivacija za oporavak još uvijek vrlo jaka.

liječenje

Izbor terapije, njegovo trajanje i vrijeme ovisi o specifičnoj kliničkoj situaciji. Propisani su antitrombotski i antitrombozni lijekovi, koje propisuje liječnik.

Svrha imenovanja je spriječiti razvoj tromboze u plućima. Razmatra se rizik od krvarenja, ishemije. Život nakon stentinga uključuje poduzimanje određenih lijekova koji ovise o prirodi operacije.

Koriste se sljedeći lijekovi:

Doziranje i kombinacija lijekova nakon stentiranja određuje liječnik.

Sprječavanje vaskularnih bolesti

Nakon obnove protoka krvi u jednoj ili više posuda, problem cijelog organizma neće biti riješen. Plakete na zidovima posuda i dalje nastaju. Daljnji tijek događaja ovisi o pacijentu. Liječnik preporučuje zdrav stil života, normalnu prehranu, liječenje endokrine patologije i metaboličkih bolesti. Koliko pacijenata živi ovisi o tome koliko obavljaju medicinske obveze.

Život nakon srčanog udara i stentinga uključuje sekundarnu prevenciju, što podrazumijeva sljedeće postupke:

  • isporuka laboratorijskih ispitivanja, klinički pregled jednom svakih 6 mjeseci;
  • individualni plan za tjelesnu aktivnost, koju je propisao liječnik tjelesnog trening centra;
  • dijeta i kontrola tjelesne težine;
  • održavanje krvnog tlaka;
  • liječenje dijabetes melitusa, provjeravanje razine lipida u krvi;
  • screening psiholoških poremećaja;
  • cijepljenje protiv gripe.

Povratne informacije o stentingu žila srca ukazuju na brži oporavak nego nakon operacije aortokoronarne bajpete.

Ako je nemoguće izvršiti stentiranje (nepovoljna anatomija, nedostatak tehničkih mogućnosti), potrebno je izvesti aorto-koronarni pomicanje.

Dijeta nakon stentinga ima za cilj smanjenje težine za 10% od izvornika.

  • izuzeti masnoće, prženo i slano;
  • koristiti omega-3 masne kiseline, riblje ulje;
  • smanjiti količinu lako probavljivih ugljikohidrata, dopušteno je kruh od cjelovitog kruha;
  • diversificirati prehranu biljnih, proteinskih proizvoda.

Očekivano trajanje života, prognoza oporavka

Analiza dugovječnosti pokazala je da preživljavanje iznosi 89,3% u 5 godina nakon stentinga, dok je smrtnost nakon prvog infarkta miokarda liječena bez operacije 10% godišnje.

Nestabilna angina bez stentinga u 30% dovodi do infarkta miokarda unutar prvih 3 mjeseca od trenutka pojavljivanja. Nakon stenta, infarkt se ne razvija.

Pravodobna operacija, koja je dovela do obnove adekvatnog protoka krvi u srce, poboljšava kvalitetu i produžuje životni vijek. Međutim, kirurško liječenje bez dovoljne osnove uključuje neopravdani rizik za pacijente. Češće, stenting je opravdan u bolesnika s akutnim koronarnim sindromom, na pozadini kompliciranog tijeka infarkta.

Kirurško liječenje u bolesnika s asimptomatskim bolestima dopušteno je samo uz slabe testove opterećenja. Trenutačno se ova metoda liječenja smatra nerazumnim.

Stentiranje pluća srca poboljšava prognozu budućeg života pacijenata za desetke puta.

Život nakon stentiranja

Iz ovog članka ćete naučiti: što je stenting srca, koliko živi nakon ove operacije, bilo da utječe na životni vijek. Rani postoperativni period, oporavak nakon stentinga i rehabilitacija srca

  • Koliko žive nakon stentinga
  • Invalidnost nakon stentinga
  • Rano postoperativno razdoblje
  • Oporavak nakon stentinga
  • rehabilitacija
  • Terapija lijekom nakon stentiranja

Stentiranje srčanih krvnih žila je kirurški zahvat, tijekom kojega se širenje zatvorenih ili suženih koronarnih arterija (glavnih krvnih žila srca) provodi uvođenjem posebne "proteze" - stentom.

Stent je mala cijev, čiji se zidovi sastoje od rešetke. Dovedeno je na mjesto suženja koronarne arterije u presavijenom stanju, nakon čega napuhuje i podupire zahvaćena posuda u otvorenom stanju, služeći kao vrsta proteze za vaskularni zid.

Nakon stentiranja, prilično kratko postoperativno razdoblje koje traje do 1-2 tjedna povezano je s samim postupkom.

Daljnji oporavak i rehabilitacija ovise o bolesti za koju je proveden stent, kao io stupnju oštećenja srčanog mišića i prisutnosti popratne patologije. Predviđanje, nužnost dodjeljivanja skupine fizičke nesposobnosti, prisutnost ograničenja radne sposobnosti ovisi o istoj. Dodatne informacije potražite u sljedećim odjeljcima ovog članka.

Koliko žive nakon stentinga

Točan odgovor na ovo pitanje ne može se dati. Prognoza očekivanog životnog vijeka nakon stentiranja ne ovisi toliko o samoj operaciji, kao io bolesti koja je bila provedena te o stupnju oštećenja srčanog mišića (to jest, od kontraktilne funkcije lijeve klijetke). No, provedena znanstvena istraživanja otkrila su da nakon stentiranja u roku od jedne godine 95% pacijenata ostaje živ, 91% tri godine, 86% pet godina.

Tridesetodnevna smrtnost infarkta miokarda ovisi o načinu liječenja:

Prognoza za svakog pojedinog pacijenta ovisi o njegovoj dobi, prisutnosti drugih bolesti (dijabetes melitusa), o stupnju oštećenja miokarda. Da bi se to odredilo, postoje različite ljestvice, od kojih je TIMI ljestvica najčešće korištena. Opće je prihvaćeno da rano stentiranje poboljšava prognozu infarkta miokarda.

Stenta u stabilnoj koronarnoj bolesti srca ne smanjuje rizik od razvoja buduće infarkta miokarda, a ne povećati trajanje života tih bolesnika u usporedbi s konzervativnom medicinskoj terapiji.

Invalidnost nakon stentinga

Sam po sebi, stentiranje koronarnih arterija nije prigoda za dodjeljivanje skupine invaliditeta. No, invalidnost može biti uzrokovana bolestima za koju je ova operacija primijenjena. Na primjer:

Rano postoperativno razdoblje

Neposredno nakon završetka postupka pacijent je prebačen u postoperativni odjel, gdje medicinsko osoblje pažljivo prati njegovo stanje. Ako je vaskularni pristup bio kroz femoralnu arteriju, nakon operacije pacijent bi trebao ležati u vodoravnom položaju na leđima s ravnim nogama 6-8 sati, a ponekad i duže. To je povezano s rizikom od razvoja opasnog krvarenja s mjesta probijanja femoralne arterije.

Postoje posebni medicinski uređaji koji omogućuju smanjenje trajanja potrebnog horizontalnog boravka u krevetu. Oni pečaju otvor u posudi i smanjuju mogućnost krvarenja. Pri korištenju, potrebno je 2-3 sata.

Za procjena kontrastnog sredstva u tijelo tijekom postavljanja stenta, pacijent je savjetovao da pije što više veliku količinu vode (do 10 šalica dnevno), ako nema kontraindikacija za njega (kao što su teškim kongestivnim zatajenjem srca).

Ako pacijent ima bol na mjestu arterijske punkcije ili na području prsnog koša, uobičajeni lijekovi protiv bolova - paracetamol, ibuprofen ili drugi mogu pomoći.

Ako stentiranje je provedeno na planirane indikacije, ali ne i za liječenje akutnih koronarnih sindroma (infarkt miokarda, nestabilna angina), pacijent se obično ispušta na drugom danu doma, dajući detaljne upute o daljnjem oporavku.

Oporavak nakon stentinga

Oporavak nakon srčanog stentinga ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući uzročnik bolesti, ozbiljnost stanja pacijenta, stupanj pogoršane srčane funkcije i mjesto vaskularnog pristupa.

Briga o mjestu vaskularnog pristupa

Interventni postupci provode se kroz femoralnu arteriju u prepone ili radijalnoj arteriji na podlaktici. Kada se pacijent otpusti kući, zavoj može ostati na odgovarajućem mjestu. Preporuke za brigu o mjestu vaskularnog pristupa:

Tjelesna aktivnost

Liječnici daju preporuke za vraćanje tjelesne aktivnosti, uzimajući u obzir mjesto probijanja arterija i druge čimbenike povezane s pacijentovim zdravljem. U prva dva dana nakon stentinga savjetuju vas da se odmorite više. Danas se osoba može osjećati umorno i slabo. Možete prošetati svojom kućom i opustiti se.

Preporuke nakon probijanja femoralne arterije:

  • Nemojte natezati tijekom evakuacije crijeva unutar prvih 3-4 dana nakon stentiranja kako biste spriječili krvarenje s mjesta vaskularne punkcije.
  • Tijekom prvog tjedna nakon stentinga, zabranjeno je dizati više od 5 kg, kao i za pomicanje ili izvlačenje teških predmeta.
  • U roku od 5-7 dana nakon postupka, ne možete izvoditi naporne fizičke vježbe, uključujući većinu sportova - trčanje, tenis, kuglanje.
  • Možete se penjati stepenicama, ali sporije nego inače.
  • Tijekom prvog tjedna nakon operacije, postupno povećava tjelesnu aktivnost sve dok ne dosegne normalnu razinu.

Preporuke nakon probijanja radijalne arterije:

Nakon planiranog stentinga, možete se vratiti na posao oko tjedan dana kasnije, ako to dopušta opće zdravstveno stanje. Ako je operacija izvršena na hitnim pokazateljima infarkta miokarda, puni oporavak može potrajati nekoliko tjedana pa se možete vratiti na posao prije 2-3 mjeseca.

Ako je prije stentiranja seksualna aktivnost neke osobe bila ograničena na pojavu boli u prsima uzrokovanom nedovoljnim unosom kisika u miokardij, nakon mogućnosti seksualizacije, može se povećati.

rehabilitacija

Nakon stentiranja i potpunog oporavka, liječnicima se traži da prođu kardiološku rehabilitaciju, što uključuje:

tjelovježba

Rehabilitacija nakon stentinga nužno uključuje redovitu tjelesnu aktivnost. Istraživanja su pokazala da su ljudi koji su započeli nakon srčanog udara redovito vježbali i učinili druge korisne promjene u njihovom životnom stilu, živjeli duže i imali veću kvalitetu života. Bez redovite tjelesne aktivnosti, tijelo polako smanjuje snagu i sposobnost da funkcionira normalno.

Fizička aktivnost može se smatrati bilo kojom radnjom koja uzrokuje da tijelo sagorijeva kalorije. Ako osoba učini svoju aktivnost dosljednom i stalnom, postaje redoviti program.

Ovaj program bi trebao kombinirati vježbe koje su korisne za srce (aerobne vježbe), kao što su hodanje, trčanje, plivanje ili biciklizam, kao i vježbe za snagu i istezanje, poboljšati izdržljivost i fleksibilnost tijela.

Najbolje od svega, kada je program fizičkih vježbi napravio liječnik fizioterapije ili rehabilitator.

Promjena načina života

Promjena stila života nakon stentinga je jedna od najvažnijih mjera za poboljšanje prognoze kod pacijenata. To uključuje:

  • Zdrava prehrana pomaže srcu da se oporavi, smanjuje rizik od komplikacija i smanjuje mogućnost ponovnog stvaranja ateroskleroznih plakova u plućima. Dijeta bi trebala sadržavati veliki broj voća i povrća, cjelovitih žitarica, riba, biljnih ulja, mršavih i suhih mliječnih proizvoda. Potrebno je ograničiti potrošnju soli i šećera, zasićenih i trans masti, da se suzdrže od zlouporabe alkoholnih pića.
  • Prestanak pušenja. Rezultati za pušenje u značajnim povećanjem rizika od razvoja koronarne bolesti srca, jer to oduzima kisikom bogatu krv, te poboljšava učinak drugih čimbenika rizika, uključujući visoki krvni tlak, kolesterol i tjelesna neaktivnost.
  • Normaliziranje težine - može pomoći u smanjenju krvnog tlaka i poboljšanju razine kolesterola u krvi i razine glukoze u krvi.
  • Kontrola dijabetesa je vrlo važna mjera za održavanje zdravlja kod bolesnika s tom bolešću. Dijabetes se najbolje kontrolira kroz prehranu, gubitak težine, tjelesnu aktivnost, lijekove i redovito praćenje razine glukoze u krvi.
  • Kontrola krvnog tlaka. Normalizirajte krvni tlak pomoću mršavljenja, prehrane s niskim unosom soli, redovitom tjelovježbom i uzimanjem antihipertenzivnih lijekova. To pomaže u sprečavanju infarkta miokarda, moždanog udara, bolesti bubrega i zatajenja srca.
  • Kontrola kolesterola u krvi.

Psihološka podrška

Prolazni stent, kao i bolest koja je uzrokovala, stavlja pacijenta pod stres. U svakodnevnom životu svaka osoba stalno se suočava sa stresnim situacijama. Bliski prijatelji, prijatelji i rodbina, koji trebaju pružiti psihološku podršku, mogu pomoći u rješavanju tih problema. Možete se uputiti na psiholog koji može, na profesionalnoj razini, pomoći osobi nositi se sa stresnim događajima u životu.

Terapija lijekom nakon stentiranja

Uzimanje lijekova nakon stentinga je obvezno, bez obzira na razlog za to. Većina ljudi uzima lijekove koji smanjuju rizik od tromboze unutar godinu dana nakon operacije. Obično je to kombinacija niske doze aspirina i jedno od sljedećeg:

Vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika za uzimanje tih lijekova. Ako ih prestanete koristiti ranije, to može značajno povećati rizik od infarkta miokarda uzrokovanih trombozom stenta.

Trajanje liječenja klopidogrelom, prasugrelom ili tikagrelorom ovisi o vrsti implantiranog stenta, oko jedne godine. Aspirin pri maloj dozi za većinu pacijenata treba uzimati do kraja života.

Oznaka za rad

Stentiranja može se obavljati samo nakon potpunog dijagnoze, uključujući angiografiju - X-ray pregled i kontrast kardiovaskularnog sustava. To pomaže u određivanju prisutnosti konstrikcija u plućima, njihovoj lokalizaciji, opsegu, drugim nijansama. Na temelju tih liječnika odlučuje da li je pacijent smije provoditi stentova, i bira odgovarajući tip cijevi.

Kirurgija je također kontrolirana radiografijom. Ponekad se koronarna angiografija i stenirovanie provode u jednom danu. Međutim, druga operacija nije pogodna za sve, već samo:

  • pacijenata s ishemijom koji nisu pomogli lijekovima;
  • onih pacijenata koji su, prema rezultatima ispitivanja, bili dopušteni umetnuti stent u srce (ako ateroskleroza nije utjecala na glavni prtljažnik arterije);
  • pacijenti s anginom pektoris, čija je profesionalna aktivnost usko povezana s ozbiljnim fizičkim poteškoćama;
  • koji imaju nestabilnu anginu ili koji su nedavno preživjeli infarkt miokarda:
  1. ako su u instituciji, gdje su bili odvedeni, mogu obaviti takvu operaciju;
  2. i ako je pacijentovo stanje dopušta.

Glavne vrste koronarnih stentova

Vrsta stenta odabire kirurg. Stručnjaci iz područja kardiologije, u pravilu, nude pacijentima najbolju dostupnu opremu od njih. Prilikom odabira stenta, mnogo ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, na primjer, ako ima povećanu koagulabilnost krvi, stavlja bolji premazani tip. Ali ako pacijent s srčanim udarom treba operaciju u slučaju nužde, stavlja dostupni stent. U takvim okolnostima, prioritetni cilj je odmah vratiti opskrbu krvlju na miokard. Stentovi su podijeljeni u dvije vrste:

  1. Bez pokrivenosti. To su tubule metalnih legura koje izgledaju kao mrežaste okvire. Na pravom mjestu modernog stenta, možete napraviti ekspanziju odgovarajućeg promjera. Najnovija generacija medicinske opreme ima poseban premaz ljekovitih tvari. Zbog toga se značajno smanjuje rizik ponovljene stenoze unutar isporučenog stenta. Tvari nataložene na cijevi, spriječiti ponovno suženje posude u stenta, uključujući takva da je instaliran na reakciju arterije stranog objekta.
  2. Obložena posebnim polimerom. Stentovi obloženi s jednokomponentna prethodno korišten, dovesti do negativnih posljedica: trajanje procesa ozdravljenja, povećati, stogova dogodile upale krvožilnog sustava, povećan rizik od tromboze. Pacijenti s tim epruvetama morali su uzimati tianoperidine za život. Novi stentova s ​​višekomponentnih polimernom oblogom imaju visoku razinu biokompatibilnosti i osigurava jednoličnu raspodjelu pripreme cijevi.

Postoje li kontraindikacije za stentiranje krvnih žila?

  1. Stentiranje se ne može izvesti ako pacijent ima zajedničku stenozu koja zauzima većinu aorte. U tom slučaju, stent nije dovoljan da pokrije cijelu posudu i obnovi njegovu prohodnost.
  2. Stavljanje stenta u srce se ne preporučuje u starosti. Postoji rizik od razvoja stent-tromboze interventricularne arterije kod takvih bolesnika.
  3. Stomatološko steroidiranje zabranjeno je značajnim sužavanjem lumena nekoliko posuda.
  4. Ako vaskularne ateroskleroze proširila na kapilare ili male arterije, stent nije postavljen zbog značajnih razlika u promjeru.
  5. Oni se suzdrže od stentiranja krvnih žila srca, ako pacijent ima bilo kakve zapreke operaciji (čak i one koje su minimalno invazivne).

Kako se izvodi stentiranje?

vazokonstrikcija zbog razvoja ateroskleroze je vrlo opasno za ljude. Ovisno o pogođene mjestima bolesti arterija može dovesti do poremećaja prokrvljenosti mozga - karotidne arterije ga hraniti krvlju, i ova funkcija je pogoršanje stenoza. Postoje i druge jednako teške patologije. Česti problemi:

  • ishemija srca;
  • ateroskleroza donjih ekstremiteta.

Moderna medicina (industrija - endovaskularna kirurgija) ima nekoliko uobičajenih metoda za obnovu arterijske prohodnosti:

  • konzervativna terapija lijekovima;
  • stenirovanie srčanih posuda;
  • aorto koronarni pomicanje;
  • angioplastika (otvaranje uz pomoć katetera zahvaćene arterije).

Postupak stentiranja može se provesti u hitnim slučajevima (u prisutnosti nestabilne angine ili infarkta miokarda). U drugim slučajevima, operacija se izvodi na planirani način. Prema rezultatima laboratorijskih istraživanja, tijekom kojih se određuje stanje plovila i srce bolesnika, liječnik odobrava ili zabranjuje stentiranje plovila. Prije postavljanja stenta:

  • bolesnik se uzima za opću analizu krvi, urina;
  • napraviti EKG, koagulogram;
  • izvesti ultrazvuk.

Stentiranje se izvodi pod sterilnim uvjetima u operacijskoj sali s lokalnim anestetikom. Instalacija stentova obavlja se pod kontrolom fluoroskopije. Da bi stekli pristup oštećenim posudama, liječnik je napravio bušenje velike arterije. Mala cijev (uvodnik) je umetnuta kroz rupu. Potrebno je uvesti druge instrumente u arteriju. Fleksibilni kateter je umetnut kroz uvodnik u usta zahvaćene arterije. Kroz njega stent se izravno isporučuje na mjesto plovila.

Specijalist stavlja slušalicu na takav način da se nakon otvaranja nalazi što je moguće više. Zatim je balon stentova ispunjen kontrastom, što dovodi do njegove inflacije. Pod utjecajem pritiska cijev se izravnava. Ako je stent ispravno postavljen, liječnik izvlači instrumente i primjenjuje zavoj na mjestu probijanja. Stentiranje traje prosječno 30 do 60 minuta, ali se produljuje ukoliko se istodobno instalira nekoliko epruveta.

Moguće komplikacije nakon postupka

Najčešće se javljaju komplikacije kod bolesnika s teškim oblicima koronarne srčane bolesti. Potrebna su velika koagulabilnost krvi i dijabetes. Smanjite rizik od restenoze i ubrzajte proces oporavka strogo poštujući recept liječnika. U pravilu, buduća korist stentiranja krvnih žila premašuje moguće rizike, tako da većina bolesnika s simptomima ateroskleroze podvrgava kirurgiji. Moguće komplikacije stentiranja plovnih objekata uključuju:

  • alergijska reakcija na kontrastni agens;
  • tromboza posude koja je probijena;
  • krvarenje iz probijene posude;
  • srčani udar tijekom stentinga;
  • restenoza probušene arterije;
  • rana angina nakon operacije.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacija nakon stentinga uključuje niz mjera koje će pomoći osobi da se brže oporavi i smanji rizik od obolijevanja. Neposredno nakon operacije, pacijent mora biti u skladu sa strogim krevetom u bolnici (1-2 dana). Liječnik trenutačno u ovom trenutku neprestano prati stanje osobe. Kada se pacijent otpusti, mora se pružiti maksimalnom miru kod kuće. U početku nije dopušteno fizičko naprezanje. Osim toga, nakon stentiranja, ne možete uzeti vrući tuš / kadu.

Rehabilitacija nakon stentinga uključuje uzimanje lijekova koje je propisao liječnik. Uz pomoć lijekova, rizik infarkta miokarda značajno se smanjuje, a pokazatelji poput trajanja i kvalitete života u koronarnoj bolesti srca povećavaju se. Prosječno trajanje tečaja je do šest mjeseci. Na popis lijekova na recept nakon stenting plovila su:

  • smanjenje količine kolesterola u krvi;
  • antiargeganty;
  • antikoagulansi.

Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je slijediti prehranu. U ljudskoj prehrani, masna hrana treba biti ograničena. Uz hipertenziju, vrijedi odustati od soli. Ako pacijent pati od dijabetesa, njegova prehrana bi trebala sadržavati samo proizvode devete tablice za Pevzner. Osobe s pretilošću trebale bi smanjiti unos hrane u kaloriju.

Postoperativno stentiranje srčanih krvnih žila osoba treba obavljati LFK (vježbanje) redovito 1-2 tjedna nakon operacije. propisi:

  1. Pješačenje je idealna opcija. Prikazuju jednostavne zadaće.
  2. Trajanje tereta bi trebalo biti ograničeno na 30-40 minuta i obavljati se dnevno.
  3. Odlično sredstvo za rehabilitaciju smatra se timekurkom - ograničeno u vremenu, kutu i udaljenosti usponu kroz posebno organizirane rute.
  4. Nastava pridonosi blagu treningu srca i postupno vraća svoju funkciju.

Koji je najbolji stenting ili manevar?

Obje metode imaju pozitivne i negativne strane pa liječnik određuje način liječenja ovisno o individualnim karakteristikama kliničke slike. Stentiranje se često liječi ako je pacijent mlad i ima lokalne promjene na plovilima. Nedostatak se može ispraviti postavljanjem nekoliko cijevi. Za pacijente s dobi starosti s teškim lezijama arterija, u pravilu se koristi manevar. Međutim, liječnik uzima u obzir ozbiljnost stanja pacijenta - opterećenje na tijelu s manevriranjem je mnogo veće.

Video: Što je srčani stenting?

Pacijentni pregled

Alain, 32: Otac je nedavno stentirao srčane žile, 4 cijevi su isporučene. Do sada je u intenzivnoj njezi, jer je nakon operacije otkrio zatajenje bubrega (zbog niskog pritiska, bubrezi se ne mogu nositi s tekućinom). Liječnik je rekao da bi to moglo biti komplikacija nakon stentinga. Čak i moj otac je imao kratak dah, ali liječnici obećavaju da će to uskoro proći.

Vasily, 48 godina: Prije godinu dana, stenting mi je učinio, cijevi su stavljeni s lijekom prevlaka. Operacija je obavljena u privatnoj klinici, stoga me nije koštalo. Na rehabilitaciji sam pio 3 lijekova 12 mjeseci. Nije bilo nuspojava i komplikacija. Ja sam se oporavio nakon stentiranja posuda gotovo posve, idem u za sport, ali se ne preopteretim.

Lyudmila, 51 godina: prije 3 godine, staljirala sam posude i stavljala 3 cijevi. Nakon što je propisani tijek lijekova (Plavix, Trombo ACC, Tulip, itd.) Dovršen. Osjećala sam se dobro cijelo vrijeme, ali prije nekoliko mjeseci bol se vratio. Planiram ponovno posjetiti liječnika, jer, kako mi je rečeno, postoji povećani rizik od krvnih ugrušaka i vrijedi provjeriti.

Fizičke vježbe nakon stentiranja

Tjelesna aktivnost je jedan od najvažnijih životnih uvjeta nakon stentinga. Redovita opterećenja usporavaju razvoj ateroskleroze, vlak srčanog mišića, potiču stabilizaciju krvnog tlaka, imaju opći zdravstveni učinak na tijelo. Također je važno da sport pomaže tijelu da izgori masno tkivo, što znači održavanje normalne težine i razine kolesterola u krvi.

Kompleksi vježbi koji bi odgovarali svim bolesnicima nakon stentinga ne postoje. Režim i intenzitet treninga izgrađuju se individualno, ovisno o stanju osobe, popisu bolesti, toleranciji tereta. Sve to utvrđuje kardiolog.

Pacijent koji je podvrgnut ovoj operaciji trebao bi biti pripremljen za činjenicu da će odsad igrati najmanje 4-5 puta tjedno. Od određenih vrsta vježbe preporučuje se posebna vježba LFK, pješačenje, vožnja bicikla, plivanje, jogging. Sportovi koji su popraćeni "eksplozivnim" opterećenjima, zahtijevaju znatne fizičke napore i potencijalno prijete ozljedama (povišenja težine, boksa), nisu preporučljivi.

Govoreći o tjelesnoj aktivnosti, važno je spomenuti seksualnu aktivnost nakon prenesenog stentinga. Voditi seksualni život moguće je u uobičajenom načinu, obnavljati ga u bilo kojem trenutku, čim se pacijent osjeti u toj potrebi. Na preporuku liječnika prije spolnog odnosa, možete uzeti nitroglicerin, kao i prije druge vrste vježbi. Međutim, to nije uvijek potrebno.

Prehrana nakon stentinga

Druga najvažnija komponenta terapije je pridržavanje prehrane.

"Hrana je lijek." Te riječi pripisuju Hipokratu, pa čak i sada možemo još potvrditi njihovu autentičnost. Posebna prehrana nakon stentinga nije samo prevencija srčanih problema, koja će, možda, nastati, a možda se neće pojaviti u budućnosti. Ovo je lijek.

Nažalost, nisu svi bolesnici slijede preporučene prehrambene smjernice. I ne možemo sumnjati da to igra veliku ulogu u visokoj incidenciji recidiva angine i ponovljenom stentingu.

Terapija dijetama nakon stentiranja koronarnih žila mora se temeljiti na sljedećim principima.

  • Ograničenje prehrane životinjskih masti. To znači smanjenje potrošnje takvih proizvoda kao što su masna mesa (janjetina, svinjetina), sladoled, poluproizvodi, margarin. Nemojte jesti velike količine maslaca, sireva, kiselo vrhnja, krema. Također, potrebno je ograničiti potrošnju jaja na 3-4 komada tjedno. Sve masne hrane su budući kolesterolni plakovi koji će nastaviti simptome IHD-a nakon stentinga.
  • Ograničenje rafiniranih ugljikohidrata, slatkiša. Od proizvoda koji su često na stolu, morat ćete izbrisati slatkiše (treba ih zamijeniti suhim voćem), višak šećera, pečene robe, gazirana pića itd. U tijelu se ugljikohidrati pretvaraju u masti, zbog čega je vrijedno odustati od slatke do maksimuma.
  • Ograničenje soli. To uzrokuje zadržavanje tekućine i povišeni krvni tlak. Mnogi bolesnici s ishemijskim srčanim bolestima koji su podvrgnuti stentingu imaju hipertenziju. Posebnu pozornost treba obratiti na ovu preporuku. Količina soli treba smanjiti na 3-4 grama dnevno (pola žličice). Budite oprezni: mnoge gotove hrane (konzervirana hrana, kruh itd.) Sadrže sol u sastavu, pa bi se njegova potrošnja trebala ograničiti na više ili manje ovisno o tome koja je hrana prisutna u vašoj prehrani.
  • Ograničenje potrošnje kave i drugih pića i proizvoda koji sadrže kofein (jak čaj, čokolada, kakao). Kofein uzrokuje vazospazam i povećanu funkciju srca, što stvara povećano opterećenje na kardiovaskularni sustav i šteti bolesnicima s ishemijskim bolestima i prenosi stentiranje. Međutim, potrebno je razumjeti: prehrana ne zahtijeva potpuno odbijanje kave, s kontroliranim krvnim tlakom i nedostatkom teških simptoma može se konzumirati u malim količinama. Bolje je odabrati prirodnu arabicu - manje je kofein nego u robusti, a još više nego u topljivoj kavi.
  • Dodavanje biljnih ulja, svježeg povrća i voća, ribu na dijetu (koristiti najmanje 2 puta tjedno). Sve to sprečava razvoj ateroskleroze. Dijetalna vlakna vežu biljne hrane i uklanjanje kolesterola iz crijeva, omega polinezasićene masne kiseline i riblje ulje smanjiti sadržaj štetnih lipida u krvi (lipoproteina niske gustoće, trigliceridi) i povećanim sadržajem mineralnog (lipoprotein visoke gustoće).

Uzimanje lijekova nakon stentinga

Ako kardiolog preporučuje uzimanje lijekova, svakako slijedite ove savjete. Volumen terapije lijekom nakon operacije će se smanjiti, ali je nemoguće potpuno napustiti lijekove u IHD-u. Tretira se prema shemi i ne zaboravite: vaša dobrobit nakon operacije uglavnom je sačuvana zbog činjenice da promatramo terapijsku shemu.

Ako imate bilo kakvih pritužbi i pogoršanje stanja, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom radi provjere i liječenja.

Napuštanje loših navika

Nakon prenošenja stentova preporuča se prestati pušiti. Zapravo, vrijedi raditi čak i prije operacije, a najbolje je da uopće ne počnete pušiti. Međutim, ako ste podvrgnuti operaciji i još uvijek pušite, možete dati savjete koji će svakako pomoći: odmah bacajte cigarete!

Neki se pacijenti utješi s razmišljanjem da dvije ili tri cigarete dnevno - vrlo malo, i da im neće biti štete. Nije tako. Bilo koja vrsta pušenja (aktivna ili pasivna) s bilo kojim brojem cigareta pušenih nepovoljno utječe na srce i krvne žile. Pomaže u povećanju krvnog tlaka, ima kardiotoksični učinak, ubrzava napredovanje ateroskleroze, povećava vjerojatnost aritmije i rizik od srčanog udara. Užitak koji potječe od pušenja nije opravdan golemom škodom koju čini.

Sad o alkoholu. Poznato je da suho crno vino ima ljekoviti učinak na srce. Na nekim mjestima čak možete pronaći informacije koje štite od ateroskleroze i gotovo uzrokuju resorpciju kolesterolnih plakova u plućima. Doista, male količine ovog vina blagotvorno utječu na tijek ateroskleroze. Međutim:

  • Radi se o malim količinama pića, ne više od 1 čaša vina dnevno.
  • Prednost je samo visokokvalitetni skupi alkohol, a ne nazivi alkohola, koji se mogu kupiti u bilo kojem supermarketu
  • Prednosti crnog vina nisu toliko očite da ih morate redovito koristiti. Zloglasni odbijanje pušenja uvelike će imati puno koristi.
  • Vrijedni efekti vina ne primjenjuju se na druge vrste alkohola.

Učinkovitost nakon stentiranja

Nakon operacije stenta, pacijent će se moći vratiti na uobičajeni rad. Specifična razdoblja oporavka mogu varirati ovisno o stanju osobe (ozbiljnosti IHD-a, prisutnosti nedavnog srčanog udara itd.) I njegovoj profesiji. Radnici intelektualnog rada mogu početi raditi gotovo odmah nakon stentinga, a oni čiji je specijalitet povezani s fizičkim poteškoćama mogu početi kasnije.

Operacija stentinga uklanja simptome IHD-a, stanje osobe nakon što se poboljšava, stoga je prilično rijetko da se registrira invalidnost u bolesnika koji su ga pretrpjeli.

U slučaju da stentiranje nije poboljšala, pacijent nastavio rano angina ili srčani udar nakon operacije dogodio, raspored pojedinih osoba s invaliditetom skupine moguće. Međutim, ova operacija se ne provodi za osobe koje imaju rizik od propadanja i komplikacija, tako da obično stentova, ipak, daje pozitivan rezultat te pridonosi obnovi ljudskog rada, a ne njegov konačni gubitak.

Putovanje i odmor nakon stentinga

Kada se stanje osobe stabilizira nakon operacije, dopušta mu putovanje na bilo koji način i bez ograničenja. Glavna stvar je da osoba redovito uzima lijekove i slijedi druge preporuke liječnika. Među svim vrstama odmora, bolje je odabrati aktivnu, uzimajući u obzir toleranciju tjelesnog napora. Bolesnike se najčešće ne preporuča posjetiti kupke i saune, iako bi konkretniji zaključak u tom smislu trebao dati kardiolog.

Indikacije za stentiranje pluća srca

Sam stent je vrsta kostura od metala. Unesite je u posude čiji promjer ne odgovara potrebnoj normi. Uzrok njihova sužavanja su plakovi (akumulacija stanica masnog tkiva pričvršćena na unutarnju stijenku arterije). Kako se povećavaju, cirkulacija krvi u srčanim arterijama pogoršava. Kao rezultat toga, koncentracija kisika i hranjivih tvari koje opskrbljuju organ smanjuje, što dovodi do angine pektoris. Neposredne naznake za imenovanje operativne intervencije su:

  1. Umiranje srčanog mišića - infarkt miokarda, stentiranje pluća srca u kojem se smanjuju posljedice poremećaja, vraćajući opskrbu krvlju na oštećeni dio tijela.
  2. Nestabilna angina. Kada se takve operacije podliježu smetnji slučajevima u kojima se pojavljuje hemodinamski (umanjena protoka krvi) i električne nestabilnosti (umanjena kontraktilnost mišićnih vlakana).
  3. Ishemijska srčana bolest. Uz ovu bolest, operacija stenting srca plovila ispravlja i vraća ispravni protok krvi.

Stentiranje krvnih žila - kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije radi provođenja stentinga srca ne postoje. No, prije donošenja odluke o operaciji, liječnik provodi sveobuhvatan pregled, određuje prisutnost kroničnih procesa u tijelu. U tom slučaju kirurška intervencija ne pokušava provesti s:

  • akutno i kronično zatajenje bubrega;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • febrilno stanje;
  • kronična infekcija;
  • nekontrolirana arterijska hipertenzija;
  • anafilaktička reakcija na primjenu kontrastnog medija;
  • kršenje procesa zgrušavanja krvi.

Kako se srčani stenting odvija?

Sam po sebi, operacija "stenting" odnosi se na minimalno invazivne. Kirurzi ne stvaraju opsežne rezove. Pristup je kroz jednu od glavnih arterija. Često liječnici koriste ovu femoralnu arteriju u prepone. Na namjenskom mjestu napravljen je probij, kroz koji je umetnuta posebna cijev, koja je vrsta cjevovoda za uvođenje drugih instrumenata. Zovu ga uvodnikom. To vodi do posebnog dugog katetera, koji se dovodi izravno na oštećenu površinu.

Već na kateteru do potrebnog područja dolazi stent, koji okružuje zbijeni balon u sklopljenom obliku. Nakon što je liječnik vidio da je balon u pravom segmentu, ona ubrizgava kontrast, koji je rendgenski stroj je jasno vidljiva. Kao rezultat toga, stent se isporučuje izravno u konstrikcijsko područje plovila. Pod pritiskom je prisiljen na zidove arterije gdje ostaje zauvijek. Postoji promjena u lumenu, što u potpunosti vraća hemodinamiku, postupno smanjujući opterećenje srčanog mišića. Stentiranje srčanih posuda izvodi se. Pacijenti se osjećaju bolje zdravlje, manje učestalosti napada.

Bol nakon stenta

Nakon koronarnog stentiranja srčanih žila, pacijent ostaje u bolnici na određeno vrijeme. Prvih 3-5 dana može se zabilježiti malovyrazhennye, neugodne senzacije u području probijanja. Liječnici ograničavaju kretanje pacijenta, propisivanje ležaja u krevetu, zaustavljanje razvoja krvarenja iz probijene arterije. Otprilike tjedan dana nakon stentiranja srčanih posuda tijekom infarkta, dopušteno je napustiti kliniku.

Komplikacije nakon stentiranja pluća srca

Uz visoku kvalifikaciju kirurga, s višegodišnjim iskustvom, negativne posljedice kirurškog zahvata minimizirane su. No, u nekim slučajevima nakon stenting može biti fiksna:

  • blokiranje arterije podvrgnute kirurškoj intervenciji;
  • kršenje integriteta plovila tijekom postupka;
  • formiranje hematoma na mjestu uboda;
  • razvoj krvarenja;
  • alergijska reakcija na kontrast.

Treba napomenuti da postoje uvjeti opterećenja i poremećaji, pri čemu se povećava vjerojatnost komplikacija. To su:

  • bolesti bubrega;
  • dijabetes melitus;
  • poremećaj koagulacijskog sustava krvi.

Lijekovi nakon stentiranja pluća srca

Za početak, mora se reći da sve obveze obavlja isključivo liječnik, koji označava lijek, učestalost, doziranje i trajanje njegove uporabe. U ovom slučaju, žena ih mora strogo slijediti. Lijekovi nakon stentiranja pluća srca propisani su kako slijedi:

  1. Kada koristite jednostavni stent od metala barem jedan mjesec, uzmite Aspirin Cardio i Plavix. Lijekovi doprinose ukapljavanju krvi, isključujući tvorbu trombi. Liječnici odabiru dozu. Često propisuje 300 mg Aspirin dnevno i 75 mg Plavixa.
  2. Ako je korišten lijek koji eluira lijekom, Ticagrelor se može propisati umjesto Plavixa 90 mg dva puta dnevno.

Stentiranje srca - koliko žive nakon operacije?

Glavno pitanje interesa za pacijente koji su podvrgnuti takvoj kirurškoj intervenciji odnosi se na koliko žive nakon stentinga. Liječnici primjećuju da je postupak sam po sebi učinkovit u 80% slučajeva. U nekim je situacijama zabilježen i obrnuti postupak, kada se brod koji se upravlja ponovno začepi kroz vrijeme. S razvojem novih stentova ovaj fenomen je manje uobičajen. Općenito, sami bolesnici napominju da život nakon stentiranja koronarnih žila u srcu postaje bolji: bol, napadaji nestaju. Što se tiče trajanja, liječnici primjećuju da takva operacija u prosjeku iznosi 10 godina.

Život nakon stentinga krvnih žila

Mnogi bolesnici primjećuju da se život nakon stentinga postupno poboljšava. Smanjuje umor, - tijelo, kardiovaskularni sustav, bolje se bori s opterećenjima, kisik s krvlju se isporučuje u potrebnom volumenu u organima i tkivima. No, potrebno je uzeti u obzir da je kroz stenta plovila srca, moraju biti u skladu s određenim uvjetima, prehrane, posebno u početku. Restaurativna terapija igra važnu ulogu u procesu rehabilitacije, što je sastavni dio toga.

Rehabilitacija nakon stentinga

Unutar tjedan dana nakon stentiranja koronarnih arterija pacijent je ograničen na fizičku aktivnost. Osim toga, kade su kontraindicirane, - samo treba tuširati tuširanje. Približno 2 mjeseca liječnici preporučuju da ne voze automobil. Preostale trenutke odnose se izravno na poštivanje pravilne prehrane, isključivanje iz prehrane masne, pržene hrane, hrane bogate kolesterolom.

Dijeta nakon stentinga

Odgodi koronarni stenting, liječnici preporučuju da prate dnevnu prehranu. Za početak su potpuno isključeni masni proizvodi od mesa, poluproizvoda i kobasica. U ovom slučaju, liječnici savjetuju ograničiti maslac, mliječne proizvode. Sadržaj ugljikohidrata u prehrani treba također biti minimalan. Zabranjeno je:

  • slastice;
  • bijeli kruh;
  • gaziranih sokova.

Temelj bi trebao biti svježe voće, proizvodi koji sadrže biljna ulja, morske plodove. Također, liječnici savjetuju povećati sadržaj proizvoda koji sprječavaju aterosklerozu:

  • morski kelj;
  • žitarice;
  • crni kruh s mekom;
  • matice;
  • meso peradi.

Fizički stres nakon stentiranja srčanih posuda

Obujam opterećenja nakon stentiranja koronarnih žila izračunava se pojedinačno. Bolesnik u potpunosti odgovara primljenim preporukama i uputama liječnika. U tom slučaju provode se kontrolirani i nekontrolirani treninzi (provodi se kod kuće). Tijekom nastave u medicinskoj ustanovi, liječnici kontinuirano prate frekvenciju srčanih kontrakcija i arterijskog tlaka. Stentiranje pluća srca pacijentima dodjeljuje se najmanje 4-5 sesija dinamičke tjelesne aktivnosti tjedno.

U nedostatku komplikacija, pritužbe se mogu propisati LFK, hodajući s ubrzanjem (6-8 km dnevno). Ako postoje uvjeti i prilike za posjet sportskim sadržajima, preporučujemo liječnicima da brzo oporavljaju:

  • plivanje;
  • vožnja biciklom;
  • trči.

Što se tiče postoperativnog razdoblja stentinga srčanih posuda, koje traju 1-1,5 mjeseci, liječnici preporučuju uklanjanje prekomjernog fizičkog napora. Nemojte dopustiti da podignete teške predmete, težine 15 kg ili više, da se uključite u borbu s napajanjem. Postupno povećavajući intenzitet fizičkog napora, pacijenti će se moći vratiti na svoje prethodno zanimanje, bolje će tolerirati teške tjelesne vježbe.

Pročitajte Više O Plovilima