Demijelinizirajuće bolesti, fokusi demijelinacije u mozgu: dijagnoza, uzroci i liječenje

Svake godine raste broj bolesti živčanog sustava, uz demijelinizaciju. Ovaj opasni i uglavnom nepovratan proces utječe na mozak i kičmena bijelu tvar mozga, što dovodi do postojanih neuroloških poremećaja i određene oblike odmora pacijentu šansu za život.

Demijelinizacijske bolesti sve više se dijagnosticira u djece i relativno mladih ljudi 40-45 godina, postoji tendencija da se atipičan tijek bolesti, njegovog širenja u onim geografskim područjima gdje ranije je incidencija bila vrlo niska.

Dijagnoza i liječenje demijelinacije ostaje složena i slabo studirao, ali istraživanja na području molekularne genetike, biologije i imunologije, aktivno provodi od kraja prošlog stoljeća, omogućila je da se jedan korak naprijed u tom smjeru.

Zahvaljujući naporima znanstvenika da se rasvijetli osnovnim mehanizmima demijelinizacije i njegove uzroke, tretmani razvili određene bolesti, te korištenje MRI kao glavni postupak dijagnosticiranja omogućava definiranje početak procesa bolesti u ranoj fazi.

Uzroci i mehanizmi demijelinacije

Razvoj demijelinizacijskog procesa temelji se na autoimunizaciji, kada se u tijelu formiraju specifični proteini-antitijela, napada komponente stanica živčanog tkiva. Razvoj kao odgovor na tu upalnu reakciju dovodi do nepovratne štete procesima neurona, uništavanju njihovog mijelinskog omotača i poremećajem prijenosa živčanih impulsa.

Faktori rizika za demijelinizaciju:

  • Nasljedna predispozicija (povezana s genima šesterog kromosoma, kao i mutacije gena citokina, imunoglobulina, mijelinskih proteina);
  • Virusna infekcija (herpetički, citomegalovirus, Epstein-Barr, rubeola);
  • Kronični fokusi bakterijske infekcije, prijevoz H. pylori;
  • Otrovanje s teškim metalima, pare benzina, otapala;
  • Jak i dugotrajni stres;
  • Značajke prehrane s prevladavanjem proteina i masti životinjskog podrijetla;
  • Nepovoljna ekološka situacija.

Primjećuje se da demijelinizirajuće lezije imaju neku geografsku ovisnost. Najveći broj slučajeva zabilježen je u središnjim i sjevernim dijelovima Sjedinjenih Država, Europe, relativno visoke stope incidencije u Sibiru, središnjoj Rusiji. Među stanovnicima afričkih zemalja, u Australiji, Japanu i Kini, naprotiv, demijelinizirajuće bolesti su vrlo rijetke. Utrka također igra određenu ulogu: bojišnici među bolesnicima s demijelinizacijom prevladavaju.

Autoimunološki proces može biti pokrenut samo u nepovoljnim uvjetima, tada se primarna uloga odigrava nasljeđivanjem. Prijevoz određenih gena i njihovih mutacija dovodi do nedovoljne proizvodnje antitijela koja prodiru kroz krvno-moždanu barijeru i uzrokovati upalu s destrukcijom mijelina.

Drugi važan patogenetski mehanizam smatra se demijeliranjem na pozadini infekcija. Put upale je nešto drugačiji. Normalna reakcija na prisutnost infekcije smatra se formiranje antitijela protiv proteina komponente mikroorganizama, ali to se događa da su bakterije i virusi pa proteina su slični onima u bolesnika tkiva, tijelo počinje „zbuniti” vlastite i druge, napadaju obje mikroba i vlastite stanice.

Upalne autoimune procese u prvoj fazi bolesti dovode do reverzibilnih impulsa impulsa, i djelomična obnova mijelina omogućava neuroneu da barem djelomično obavljaju funkcije. Tijekom vremena, uništavanje membrana živaca napreduje, procesi neurona su "goli" i jednostavno nije dovoljno za prijenos signala. U ovoj fazi postoji uporni i nepovratni neurološki deficit.

Na putu do dijagnoze

Simptomatska demijelinacija je iznimno raznolika i ovisi o lokalizaciji lezije, obilježjima tijeka određene bolesti, brzini progresije simptoma. Obično pacijent razvija neurološke poremećaje koji su često prolazni. Vizualni simptomi mogu postati prvi simptomi.

Kada pacijent osjeća da nešto nije u redu, ali da opravdava promjene umorom ili stresom više nije moguće, odlazi liječniku. Sumnjaju određenu vrstu demijelincionih postupak samo na temelju klinici je izuzetno teško, te u prisutnosti demijelinizacije sam po sebi nije uvijek jasan specijalist za osiguranje, tako da nema daljnje istraživanje je neophodan.

primjer žarišta demijelinacije u multiploj sklerozi

Glavni i vrlo informativni način dijagnosticiranja demijelinizacijskog procesa tradicionalno se smatra MRI. Ova metoda je sigurna, može se koristiti za pacijente različite dobi, trudnice i kontraindikacije su prekomjerna tjelesna težina, strah od zatvorenih prostora, prisutnost metalnih konstrukcija, odgovarajući na jakom magnetskom polju, duševne bolesti.

Okrugli ili ovalni hyperintense lezije na MRI demijelinizacije naći uglavnom u bijeloj tvari pod kortikalne sloja oko ventrikula (Periventrikularna), razbacane difuzno, su različitih veličina -. Od nekoliko milimetara do 3,2 cm biste provjerili vrijeme stvaranja žarišta koristi poboljšanje kontrasta, s Ovo više "mladih" polja demijelinacije bolje akumulira kontrastni agent od već postojećih.

Glavni zadatak neurologa u otkrivanju demijelinacije je određivanje specifičnog oblika patologije i odabir odgovarajućeg liječenja. Prognoza je dvosmislena. Na primjer, s multiplom sklerozom, možete živjeti deset ili više godina, a s drugim vrstama, očekivano trajanje života može trajati godinu dana ili manje.

Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) najčešći je oblik demijelinacije, koji utječe na oko 2 milijuna ljudi na Zemlji. Među pacijentima prevladavaju mladi i sredovječni ljudi, starosti od 20 do 40 godina, a žene su češće bolesne. U govornom govoru, ljudi koji su daleko od medicine često koriste izraz "skleroza" u odnosu na promjene u dobi povezane s oštećenom pamćenju i procesima mišljenja. MS s takvom "sklerozom" nema ništa za napraviti.

Bolest se temelji autoimmunization te oštećenja živčanih vlakana mijelinske razgradnju i zatim zamjenu lezija vezivnog tkiva (dakle „skleroze”). Karakterizirana difuznom naravi promjena, to jest, demijelinacije i skleroza se nalaze u različitim dijelovima živčanog sustava, ne pokazuje jasan uzorak u njihovu distribuciju.

Uzroci bolesti nisu riješeni do kraja. Pretpostavlja složeni utjecaj nasljeđa, vanjskih stanja, infekcije bakterijama i virusima. Primijetio je da je frekvencija računala viša kada ima manje sunčeve svjetlosti, tj. Daleko od ekvatora.

Obično se na nekoliko dijelova živčanog sustava odjednom utječe, što može uključivati ​​i mozak i leđnu moždinu. Značajna osobina je nalaz na MRI plakova različitih recept: od vrlo svježeg do skleroziranog. To ukazuje na kronični, trajni uzorak upale i objašnjava različite simptome s promjenom simptoma kao što napreduje demijelinacija.

Simptomatologija MS-a vrlo je raznolika, jer lezija istodobno utječe na nekoliko dijelova živčanog sustava. Tu su:

  • Paresis i paraliza, povećani refleksni napadi, konvulzivna kontrakcija određenih mišićnih skupina;
  • Poremećaj ravnoteže i fine motoričke sposobnosti;
  • Smanjenje mišića lica, promjena govora, gutanje, ptosis;
  • Patologija osjetljivosti, i površna i duboka;
  • Iz bočne strane zdjeličnih organa - kašnjenje ili inkontinencija urina, konstipacije, impotencije;
  • Uz uključenost optičkih živaca - smanjena vidna oštrina, sužavanje polja, kršenje percepcije boje, kontrasta i svjetlosti.

Opisani simptomi povezani su s promjenama u mentalnoj sferi. Pacijenti su depresivni, emocionalna pozadina obično se smanjuje, pojavljuje se tendencija da se očajne ili, obrnuto, euforija. Kako se broj i veličina fokusa demijelinacije u bijeloj tvari mozga povećavaju, promjene u motoričkoj i osjetljivoj sferi popraćene su smanjenjem inteligencije i razmišljanja.

Kod multipla skleroze prognoza će biti povoljnija ako bolest počne s poremećajem osjetljivosti ili vizualnim simptomima. U slučaju kada se poremećaji kretanja, ravnoteže i koordinacije pojavljuju prvi, prognoza je još gore, budući da ti znakovi govore o leziji cerebeluma i subkortikalnih putova.

Video: MRI u dijagnozi demijelinizirajućih promjena u MS

Marburgova bolest

Marburgova bolest je jedan od najopasnijih oblika demijelinacije, jer se iznenada razvija, simptomi se brzo povećavaju što dovodi do smrti pacijenta za nekoliko mjeseci. Neki znanstvenici to smatraju oblicima multiple skleroze.

Početak bolesti nalikuje općem procesu infekcije, mogući su groznice, generalizirani konvulzije. Brzo stvaranje žarišta mijelinske destrukcije dovodi do različitih ozbiljnih motoričkih poremećaja, poremećaja osjetljivosti i svijesti. Karakterizira meningealni sindrom s teškom glavoboljom, povraćanjem. Često povećava intrakranijalni tlak.

Malignacija tijeka Marburgove bolesti povezana je s dominantnom lezijom moždanog debla, gdje su glavni vodljivi putevi i jezgre kranijalnih živaca koncentrirani. Smrt pacijenta dolazi u nekoliko mjeseci od nastupa bolesti.

Devickova bolest

Devikova bolest je demijelinizirajući proces u kojem su pogođeni optički živci i leđna moždina. Počeo je akutno, patologija brzo napreduje, što dovodi do teških poremećaja i sljepoće. Uključivanje kičmene moždine je uzlaznog karaktera i praćeno je parezom, paralizom, kršenjem osjetljivosti, poremećajem zdjeličnih organa.

Proširena simptomatologija može se formirati za oko dva mjeseca. Prognoza za bolest je loša, osobito kod odraslih bolesnika. Djeca - nešto bolje s pravodobnim imenovanjem glukokortikosteroida i imunosupresiva. Terapeutski režimi još nisu razvijeni pa se terapija svodi na uklanjanje simptoma, imenovanje hormona, potporne aktivnosti.

Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PMLE)

PMLE je demijelinizirajuća bolest mozga, koja se češće dijagnosticira u starijih osoba i popraćena je višestrukim oštećenjem središnjeg živčanog sustava. U klinici postoje pareze, konvulzije, neravnoteža i koordinacija, vizualni poremećaji, karakterizirani smanjenjem inteligencije do teške demencije.

Demijelinizirajuće lezije bijele tvari u mozgu s progresivnom multifokalnom leukoencefalopatijom

Karakteristična značajka ove patologije je kombinacija demijelinacije s imunološkim defektima stečenog karaktera, koji je vjerojatno glavni čimbenik patogeneze.

Guillain-Barreov sindrom

Guillain-Barreov sindrom je karakteriziran perifernim oštećenjem živaca kao progresivnom polineuropatijom. Među pacijentima s ovom dijagnozom, dvostruko više ljudi, ne postoje dobna ograničenja.

Simptomatika se smanjuje na paresis, paraliza, bol u leđima, zglobovi, mišići udova. Česte aritmije, znojenje, fluktuacije krvnog tlaka, što ukazuje na vegetativnu disfunkciju. Prognoza je povoljna, međutim, u petoj bolesnika ostaju ostaci znakova oštećenja živčanog sustava.

Značajke liječenja demijelinizirajućih bolesti

Dva pristupa se koriste za liječenje demijelinacije:

  • Simptomatska terapija;
  • Patogenetski tretman.

Patogenetska terapija ima za cilj ograničavanje procesa uništavanja mijelinskih vlakana, uklanjanje cirkulirajućih autoantitijela i imunoloških kompleksa. Lijekovi izbora općenito su priznati kao interferoni - betaferon, avoneks, kopaxon.

Betaferon se aktivno koristi u liječenju multiple skleroze. Dokazano je da kada dugotrajno davanje u iznosu od 8 milijuna jedinica rizik od progresije bolesti smanjen za trećinu, vjerojatnost invalidnosti i učestalost egzacerbacija. Lijek se ubrizgava pod kožu svaki drugi dan.

Pripreme za imunoglobuline (sandoglobulin, ImBio) bile su usmjerene na smanjenje produkcije autoantitijela i smanjenje formiranja imunoloških kompleksa. Upotrebljavaju se za pogoršanje mnogih demijelinizirajućih bolesti pet dana, intravenozno ubrizgavanjem po stopi od 0,4 grama po kilogramu tjelesne težine. Ako se ne postigne željeni učinak, liječenje se može nastaviti na pola doziranja.

Krajem prošlog stoljeća, metoda Filtriranje žitarica, pri čemu su uklonjene autoantitijela. Tijek liječenja uključuje do osam postupaka tijekom kojih do 150 ml cerebrospinalne tekućine prolazi kroz posebne filtere.

Tradicionalno, s demijelinom, plazmafereza, hormonska terapija i citostatika. Plazamfereza je usmjerena na uklanjanje cirkulirajućih protutijela i imunoloških kompleksa iz krvotoka. Kortikosteroidi (prednizon, deksametazon), smanjuju aktivnost imunološkog antimielinovyh inhibiraju proizvodnju proteina i protuupalnim djelovanjem. Oni se propisuju do tjedan dana u velikim dozama. Citotoksični lijekovi (metotreksat, ciklofosfamid) korisni su u teškim oblicima patologije s teškom autoimunizacijom.

Simptomatska terapija uključuje nootropne lijekove (piracetam), analgetike, antikonvulzive, neuroprotektore (glicin, semax), mišićni relaksanti (midol) s spastičnom paralizom. Za poboljšanje prijenosa živaca propisani su vitamini skupine B, au slučaju depresivnih stanja - antidepresivi.

Liječenje demijelinizirajuće patologije nije cilj potpunog ublažavanja pacijenta bolesti zbog patogeneze ovih bolesti. Namjera je da sadrži destruktivno djelovanje protutijela, produljujući život i poboljšavajući njegovu kvalitetu. Međunarodna skupina stvorena za daljnji studij demijelinizacije i napori znanstvenika iz različitih zemalja već omogućiti pacijentima pružiti učinkovitu pomoć, iako izgledi i dalje vrlo ozbiljno u mnogim oblicima.

Demijelinizirajuća bolest mozga

Demijelinizirajuća bolest mozga je patologija koju karakterizira oštećenje ovojnice živčanih vlakana i povredu njihove vodljivosti.

Živčana vlakna su dugi procesi neurona prekrivenih mijelinskim omotačem, koji ima lipidnu bazu. U procesu demijelinacije, te membrane su uništene bilo središnjeg živčanog sustava ili periferne. Na mjestu uništenog mijelina raste fibrozno tkivo, koje ne može provesti živčane impulse.

Demijelinaciju mozga karakterizira pojava lezija kružnog ili ovalnog oblika. Foci demijelinacije mozga - to je poraz membrane živčanih vlakana, što daje specifičnu kliničku sliku koja ovisi o lokaciji samog neurona i njegovim procesima.

Uzroci razvoja

Trenutno nema specifičnih razloga za razvoj demijelinacije. Mnogi stručnjaci vjeruju da su takve bolesti nasljedne. Uobičajene bolesti kod žena srednjih godina. Nedavno je veliki broj slučajeva registriran u djece.

Analizirat ćemo što je demijelinacija i kako se to događa. U svojoj patogenezi, demijelinacija mozga je autoimuni proces. Dodijeliti takav utjecaj nekih čimbenika, da organizam počinje percipirati mijelinske stanice kao stranu. Imunološki sustav je aktiviran i počinje uništiti svoje stanice. Vlaknasto tkivo raste na mjestu lezije. U svojoj biti, fokus demijelinacije je mjesto oštećenog živčanog tkiva koje se nalazi u određenoj strukturi mozga, što uzrokuje kliničke manifestacije lezije.

Sam proces demijelinacije može se podijeliti u dvije vrste:

  • Myeloklastiya - uništavanje mijelina koji ima nedostatke u strukturi i genetički uvjetovan;
  • Mijelopatija - uništavanje normalnog mijelina pod utjecajem određenih čimbenika.

Glavni čimbenici koji mogu dovesti do pojave demijelinizirane bolesti mozga:

  • Autoimuni mehanizam uzrokuje najnapredniji tip demijelinacije. Ovaj mehanizam opisan je u pojavi multiple skleroze, Guillain-Barreovog sindroma, reumatskih bolesti;
  • Zarazne bolesti, popraćene porazom živčanog tkiva (uključujući virusne tvari);
  • Metaboličke poremećaje u tijelu, što rezultira razvojem distrofnih promjena u živčanom tkivu (encefalopatske bolesti u šećernoj bolesti);
  • Toksični mehanizam (tvari koje utječu na lipidno tkivo - organofosfor, toluen, benzen, aceton i drugi). Utvrđeno je da takvo oštećenje mogu uzrokovati ketonska tijela tijekom razvoja ketoacidoze u bolesnika s dijabetesom melitusom;
  • U raspadanju tumora s uništenjem okolnih mekih tkiva.

simptomi

Tumačenje simptoma demijelinacije ovisi o lokaciji fokusa u mozgu i kršenju njegove funkcionalne sposobnosti.

Razmislite o najčešćim lezijama i njihovoj kliničkoj manifestaciji:

  • Piramidalni putevi - pareza i paraliza udova, hipertenzija mišića, hiperrefleksija, pojava patoloških refleksija;
  • Matični dio - respiratorni poremećaji, kršenje autonomne funkcije (vazospazam, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka), diskriminacija mišića lica;
  • Donji segmenti leđne moždine - disfunkcija zdjeličnih organa;
  • Cerebellum - kršenje koordinacije, orijentacija u prostoru;
  • Optički živac predstavlja kršenje vizualne percepcije prije djelomičnog ili potpunog gubitka vida;
  • Kognitivni simptomi u višestrukim žarištima ozljede živčanog tkiva.

U svojoj kliničkoj slici uzimamo u obzir nekoliko najčešćih demijelinizirajućih bolesti.

Multipla skleroza - bolest središnjeg živčanog sustava, karakterizirana pojavom višestrukih fokusa demijelinacije mozga, što dovodi do razvoja različitih neuroloških simptoma. Klinički se očituje u obliku jedne ili dvostrane pareze ili paralize, kršenja procesa uriniranja i defekacije. Manifestacije bolesti ovise o veličini lezija, njihovoj lokaciji i progresiji demijelinacije živčanih vlakana.

Optiocoelitis je bolest karakterizirana selektivnim oštećenjem optičkog živca i segmentima leđne moždine. Klinička slika demyamizacije izražena je u kršenju vizualnih funkcija (djelomični gubitak vida do potpunog sljepila) i para- i tetrapareza, ovisno o zahvaćenom segmentu. Leukoencefalopatija je demijelinizirajuća bolest s fulminantnim putem.

Centri demijelinacije mozga nalaze se asimetrično. Utvrđeno je da je bolest uzrokovana virusima, čiji su nositelji većina stanovništva. Glavni poticaj za razvoj lezija je kršenje imunološkog sustava. Glavni klinički simptomi su zbog širenja fokusa demijelinacije i manifestiraju se u obliku monopara ili hemiparesisa. Vrlo specifična za ovu bolest je razvoj mentalnih poremećaja s naknadnom demencijom.

Dijagnostičke metode

Da bi se ustanovilo fokusiranje demijelinacije mozga, nužno je provesti instrumentalne studije. Najčešća i informativna metoda je magnetska rezonancija (MRI). MRI jasno pokazuje sve strukture tkiva mozga i omogućuje otkrivanje žarišta demijelinacije bijelih tvari do 3 mm. Po veličini, lokaciji i lokaciji fokusa možete prilagoditi liječenje i prognozu za pacijenta.

Elektromiografija se koristi za dijagnosticiranje lezija perifernog živčanog sustava. Metoda se temelji na impulsima snimanja i otkriva kršenje njihove vodljivosti.

Kada se sumnja na autoimunološki mehanizam razvoja bolesti, tekućina se testira na sadržaj specifičnih protutijela.

liječenje

Potpuno zaustavljanje procesa demijelinacije je nemoguće. U sadašnjoj fazi moguće je samo spriječiti daljnje širenje fokusa i smanjiti simptome. Liječenje demijelinizirajućih bolesti mozga nije specifično.

Glavni tretman je usmjeren na uklanjanje simptoma i propisani su sljedeći lijekovi:

  • Mišićni relaksanti se koriste za ublažavanje mišićnog tonusa i olakšavanje pokreta;
  • Lijekovi koji povećavaju otpornost neurona na štetu od skupine nootropnih lijekova;
  • Kortikosteroidni protuupalni lijekovi za uklanjanje upalnih procesa.

Valja napomenuti posebnu ulogu u liječenju demijelinizirajućih bolesti s interferonom s lijekovima - β-interferoni. Liječenje tim lijekovima za multiplu sklerozu pokazalo je dobre rezultate. Oni smanjuju stupanj oštećenja mijelina, čime se smanjuje stopa razvoja bolesti i invalidnosti pacijenta.

Također se naširoko koristi filtriranje cerebrospinalne tekućine s uklanjanjem antigena i uvođenjem imunoglobulina.

Da bi se postigao stabilan proces remisije, pacijenti se preporučuju da slijede zdrav stil života, umjerenu tjelesnu aktivnost i periodično liječenje pod pacijentovim uvjetima pod nadzorom stručnjaka.

Simptomi i metode liječenja demijelinizirajuće bolesti mozga

Jedna od najopasnijih patologija koja utječe na živčani sustav je demijelinizirajuća bolest mozga. Kao rezultat toga, mijelin je uništen i zamijenjen vlaknastim tkivom. Može se dogoditi u bilo kojem dijelu mozga (frontalni, okcipitalni, temporalni režnja). Takvi postupci dovode do činjenice da je prijenos živčanih impulsa oštećen. Demijelinacija se odnosi na autoimune bolesti, a nedavno je ova patologija rasla među djecom i osobama starijim od 45 godina. Koji su uzroci, priroda i liječenje ove patologije mozga?

Glavni uzroci demijelinizacijske bolesti

Među glavnim razlozima koji dovode do razvoja demijelinacije mozga u tijelu su:

  1. Reakcija ljudskog imunološkog sustava na protein iz kojeg se sastoji mijelin. Kao rezultat nepovratnih procesa koji se javljaju u tijelu, takav protein počinje da percipira imunološki sustav kao stranac. Stanice ga počinju napadati i postupno ga uništiti. Ovaj je razlog najopasniji. Pokretanje ovog mehanizma je sposobno ući u tijelo infekcije ili obilježja ljudskog imuniteta koji su nasljedni u prirodi. To uključuje multiplu sklerozu, diseminirani encefalomijelitis, itd.
  2. Demijelinizirajući proces može započeti kao odgovor na prisutnost neuroinfekcije koja izravno utječe na mijelin.
  1. Kršenje metaboličkih procesa u tijelu. Kao rezultat toga, mijelin počinje trpjeti od nedostatka tvari potrebnih za njega i postupno degradira. To je moguće kod pacijenata koji imaju povijest dijabetesa i problema povezanih s radom štitne žlijezde.
  2. Učinci na tijelo toksina i kemikalija, među kojima su: alkohol, psihotropni lijekovi, aceton, proizvodi života.
  3. Paraneoplastični procesi koji nastaju kao komplikacija onkoloških bolesti.

Kao rezultat znanstvenog istraživanja, bilo je moguće utvrditi da je posebna uloga u porazu mijelina (omotač živčanih vlakana), nasljednost i nepovoljni okolišni uvjeti. Također, postoje informacije o odnosu između vjerojatnosti nastanka ove bolesti i zemljopisnog položaja osobe, gdje se opaža žarište demijelinacije.

Postoje dvije vrste demijelinacije mozga:

  1. Mijeloklastiju - karakterizira nasljedna sklonost brzom uništavanju mijelinskog omotača.
  2. Mijelopatija je proces uništavanja mijelinske ovojnice, koji ima druge uzroke.

simptomi

Uz neke posebne simptome, demijelinizirajuća bolest mozga nije drugačija. Svi su izravno povezani s onim dijelovima živčanog sustava u kojem su lokalizirani i gdje se nalaze žarišta demijelinacije. Ukupno je 3 glavnih demijelinizirajućih bolesti u medicini:

  1. Akutni širenje encefalomijelitisa je distrofična priroda.
  2. Multipla skleroza (u bilo kojem obliku njegove manifestacije).
  3. Multifoka leukoencefalopatija.

Najčešća od tih bolesti je multipla skleroza koja, za razliku od drugih bolesti, može simultano pogoditi nekoliko dijelova središnjeg živčanog sustava. Raspon simptoma ove bolesti je prilično opsežan. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se kod mladih ljudi u dobi od 20 do 25 godina. Najčešće se bolest dijagnosticira kod žena oko 25 godina. Među muškarcima, broj pacijenata je manji, međutim, bolest ima progresivni oblik. Svi simptomi koji su karakteristični za bolest mogu se podijeliti u 7 skupina:

  1. Kršenja neuropsihološke prirode: poremećaji ponašanja, osjećaj euforije, depresivno stanje, astenija, hipohondrija.
  2. Poraz piramidalne staze je distrofične prirode. To uključuje: spastični tonus mišića, smanjene reflekse kože, pareza, povećanje refleksnih napetosti.
  3. Dystrofske lezije kranijalnih živaca i moždanog sustava: slabljenje mišića lica, horizontalni nistagmus.
  1. Poremećaj zdjeličnih organa: kršenje moćnosti, česti uriniranje, mnogi imaju urinarnu inkontinenciju.
  2. Poremećaj osjetljivosti zbog demijelinacije: disestezija, poremećaji koji su povezani s osjetljivošću vibracija, pacijent ne percipira visoku ili nisku temperaturu, osjećaj kompresije u ekstremitetima.
  3. Oštećenje vida: promjene u kutu vidljivosti, sljepoće u boji, nemogućnost da se percipiraju detalje svjetline i kontrasta.
  4. Dystrofična lezija cerebeluma: dismetrija, asynergija, nistagmus, hipotenzija mišića, ataksija debla.

Saznajte više o ataksiji i njegovom liječenju iz iskusnog neurologa Mikhail Moiseevich Shperling u našem videu:

Dijagnoza demijelinacije mozga

Najučinkovitiji način za dijagnosticiranje patologije danas je uporaba magnetske rezonancije. Moguće je utvrditi žarište dimelinizacije, koje može biti ovalno ili okruglo. Njihov promjer može varirati od 3 mm do 3 cm, mogu se nalaziti u bilo kojem dijelu mozga, ali se najčešće dijagnosticiraju u frontalnom režnju. Ako bolest napreduje dovoljno dugo, a liječenje se ne provodi, onda takvi žarići mogu eventualno sondirati. Tomografija otkriva prisutnost promjena u subarahnoidnim prostorima, povećanje ventrikula što je moguće zbog atrofije mozga.

Metoda izazvanih potencijala je relativno novi način dijagnosticiranja demijelinacije. Ova studija omogućuje nam da napravimo kvalitativnu procjenu slušnih, vizualnih i somatosenzornih pokazatelja, kao i da razmotrimo kršenja u provođenju impulsa živaca.

Elektroneuromiografija pomaže uočiti prisutnost degeneracije aksona i procijeniti razinu poremećaja.

O tome kako se dijagnosticira multiplika skleroza i drugih demijelinizirajućih bolesti uz pomoć MRI, Kapitonov Ivan Vladimirovich - liječnik MRI24 centra:

Imunološke studije provode se na oligoklonalnim imunoglobulinima, koji su u cerebrospinalnoj tekućini. Kada se otkrije visoka koncentracija, zaključuje se o aktivnosti demijelinacije mozga.

Tradicionalne metode liječenja

Za liječenje patoloških procesa koriste se lijekovi čija je djelovanja usmjerena na poboljšanje funkcija izvršavanja impulsa živaca i blokiranja promjena u radu mozga. Najteže je liječiti staru demijelinizaciju.

Beta-interferoni mogu značajno smanjiti rizik od patologije i komplikacija za oko 30%. Osim toga, pacijentu je propisan takav lijek:

  • Miorelaxant, čija je akcija usmjerena na obnovu pacijentovih motoričkih funkcija.
  • Za sprečavanje oštećenja živčanih vlakana koji su nastali zbog razvoja upalnog procesa infektivne prirode potrebni su protuupalni lijekovi. Uz takve lijekove, indicirana je uporaba antibiotika.
  • Nootropni lijekovi su indicirani za kroničnu demijelinizaciju. Takvi lijekovi imaju pozitivan učinak na oporavak konduktorske aktivnosti i mozga kao cjeline. Istodobno, preporuča se korištenje neuroprotektora i kompleksa aminokiselina.

Ako tretman nije započeo na vrijeme, gotovo je nemoguće vratiti normalnu funkciju mozga i izgubljene funkcije tijela.

O tome kako nootropni lijekovi utječu na naš mozak kažu liječnik-neurolog, profesor, liječnik medicinskih znanosti Natalia Schneider:

Liječenje demijelinacije folklorima

Korištenje narodnih metoda u demijelinizaciji pomaže u ublažavanju nekih simptoma i doprinosi prevenciji bolesti. Za to se obično koriste sljedeće biljke:

  • Korijen Dioscorea u Kavkazu. Pola žličice zdrobljenog i suhog korijena sipa se čaškom strme kipuće vode i drži se u vodenoj kupelji najmanje 15 minuta. Nakon toga se dekocija filtrira i uzima prije jela od 1 žlice.
  • Lofantni anis. Iz nje također pripremite izvarak za koji se ulijeva 1 žlica suhog lišća, cvijeća i drugih dijelova biljke s 1 čašom bezvodne vode i kuhajte 10 minuta. Nakon hlađenja, juha se filtrira, dodavajući joj 1 čajnu žličicu meda. Decocija zauzima prazan trbuh 2 žlice.

Ali prije nego počnete liječiti demijelinizaciju pomoću narodnih metoda i sredstava, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer postoje kontraindikacije za korištenje tih recepata.

Demijelinacija mozga

Demijelinizirajući proces je patološki stanje u kojem se uništava mijelin bijele tvari živčanog sustava, središnje ili periferne. Mijelin se zamjenjuje vlaknastim tkivom, što dovodi do oslabljenog prijenosa impulsa duž vodljivih puteva mozga. Ova bolest pripada autoimunoj bolesti, au posljednjih nekoliko godina postoji tendencija povećanja njegove učestalosti. Također, broj slučajeva ove bolesti u djece i osoba starijih od 45 godina raste, sve više bolesti bilježe se u zemljopisnim regijama koje nisu bile tipične za njih. Istraživanje provedeno od strane vodećih znanstvenika u području imunologije, neurogenetiku, molekularne biologije i biokemije napravili jasnije proces razvoja bolesti, što ga čini moguće provesti razvoj novih tehnologija za liječenje.

uzroci

Demijelinizirajuća moždana bolest može se razviti iz više razloga, od kojih su glavne navedene u nastavku.

  1. Imunološka reakcija na proteine ​​koji su dio mijelina. Ti se bjelančevine počeo percipirati imunološkim sustavom kao izvanzemaljskim i napadnuti, što dovodi do njihova uništenja. Ovo je najopasniji uzrok bolesti. Poticaj za pokretanje takvog mehanizma može biti infekcija ili prirođene otpornosti značajke: diseminirani encefalomijelitis, multiple skleroze, Guillain-Barre sindrom, reumatske bolesti i kronične infekcije.
  2. Neuroinfekcija: neki virusi mogu utjecati na mijelin, što rezultira demijeliranjem mozga.
  3. Neuspjeh u mehanizmu metabolizma. Ovaj proces može biti popraćen kršenjem mijelinske prehrane i kasnije smrti. To je tipično za takve patologije kao bolest štitnjače, dijabetes melitus.
  4. Trovanja kemikalijama za različite prirode: alkohola, opojnih droga, psihotropnih snažna akcija, otrovnih tvari, proizvodnja boja proizvoda, aceton, lak, ili trovanje vlastitih tjelesnih otpadnih proizvoda: peroksida, slobodnih radikala.
  5. Paraneoplastični procesi su patologije koje su komplikacija tumorskih procesa.
    Nedavne studije potvrđuju da poticanje mehanizma ove bolesti ima važnu ulogu interakcije između faktora okoliša i predispozicije nasljedne prirode. Utvrđuje se odnos zemljopisnog položaja i vjerojatnost pojave bolesti. Osim toga, virusi (rubeola, ospice, Epstein-Barra, herpes) igraju važnu ulogu, bakterijske infekcije, prehrambene navike, stresove i ekologiju.

Klasifikacija ove bolesti provodi se u dvije vrste:

  • mijeloclastia - genetsko mjesto za ubrzano uništavanje mijelinske ovojnice;
  • mijelopatija - uništenje mijelinske ovojnice, već nastalo, kao rezultat bilo kojeg razloga, s mijelinom koji nije povezan.

simptomi

Demijelinizirajući proces samog mozga ne daje jasne simptome. Oni u potpunosti ovise o strukturi središnjeg ili perifernog živčanog sustava koji je lokaliziran. Postoje tri glavne demijelinizacijske bolesti: multipla skleroza, progresivna multifokalna leukoencefalopatija i akutni širenje encefalomijelitisa.

Multipla skleroza - najčešća bolest među navedenim, karakterizira poraz više dijelova središnjeg živčanog sustava. To je popraćeno širokim rasponom simptoma. Pojava bolesti se manifestira u mladoj dobi - oko 25 godina i češća kod žena. Muškarci se bore rjeđe, ali bolest se manifestira u progresivnom obliku. Simptomi multiple skleroze su uobičajeno podijeljeni u 7 glavnih skupina.

  1. Poraz piramidalne staze: pareza, klon, slabljenje kože i povećanje refleksa tetive, spastični tonus mišića, patološki znakovi.
  2. Poraz moždanom deblu i kranijalni živci: nistagmus vodoravno, okomito, ili više, slabljenje mišića lica, internuclear oftalmoplegije, bulbarne sindrom.
  3. Poremećaj organa zdjelice: urinarna inkontinencija, uriniranje, konstipacija, poremećaji potencije.
  4. Poraz cerebeluma: nistagmus, ataksija debla, ekstremiteta, asynergija, hipotonija mišića, dismetrija.
  5. Oštećenje vida: gubitak oštrine, skotoma, oslabljena percepcija boja, promjena vizualnih polja, svjetlina, kontrast.
  6. Poremećaji osjetljivosti: izobličenje percepcije temperature, disesteziju, osjetljivu ataksiju, osjećaj pritiska u ekstremitetima, izobličenje osjetljivosti vibracija.
  7. Kršenje neuropsihološke prirode: hipohondrija, depresija, euforija, astenija, intelektualni poremećaji, poremećaji u ponašanju.

dijagnostika

Najčešća metoda istraživanja, koja može otkriti žarište demijelinacije mozga, je magnetska rezonancija. Karakteristična slika za ovu bolest je otkrivanje žarišta ovalnog ili okruglog oblika s dimenzijama od 3 mm do 3 cm u bilo kojem dijelu mozga. Tipična za lokalizaciju u ovoj patologiji su subkortikalne i periventrikularne zone. Ako bolest traje dulje vrijeme, ti se žarići mogu spojiti. Također, MRI pokazuje promjene u subarahnoidnim prostorima, povećanje ventrikularnog sustava uslijed atrofije mozga.

Relativno nedavno, metoda evociranih potencijala korištena je za dijagnosticiranje dimijelinizirajućih bolesti. Procjenjuju se tri pokazatelja: somatosensorna, vizualna i auditivna. To omogućuje procjenu kršenja u provođenju impulsa u moždanom sustavu, vizualnim organima i leđnoj moždini.

Elektroneuromiografija pokazuje prisutnost aksonalne degeneracije i omogućuje određivanje uništavanja mijelina. Također, koristeći ovu metodu, napravljena je kvantitativna procjena stupnja vegetativnih poremećaja.

Studije imunološkog plana prolaze oligoklonalne imunoglobuline sadržane u cerebrospinalnoj tekućini. Ako je njihova koncentracija visoka, to ukazuje na aktivnost patološkog procesa.

liječenje

Mjere za liječenje demijelinizirajućih bolesti su specifične i simptomatske. Nova istraživanja u medicini omogućila su dobar uspjeh u specifičnim metodama liječenja. Beta-interferoni smatraju se jednim od najučinkovitijih lijekova: oni uključuju rephib, betaferon, avinex. Klinička ispitivanja betaferona pokazala su da njegova primjena smanjuje brzinu progresije bolesti za 30%, sprječava razvoj invaliditeta i smanjuje učestalost egzacerbacija.

Stručnjaci sve preferiraju metodu intravenoznih imunoglobulina (bioin, homoglobulin, venoglobulin). Tako se provodi liječenje egzacerbacija ove bolesti. Prije više od 20 godina razvila se nova, prilično djelotvorna metoda za liječenje demijelinizirajućih bolesti: imunofiltracija cerebrospinalne tekućine. Sada su u tijeku studije o lijekovima koji su usmjereni na zaustavljanje procesa demijelinacije.

Kao sredstvo specifičnog liječenja koriste se kortikosteroidi, plazmafereza, citostatici. Također naširoko koristi su nootropics, neuroprotectors, aminokiseline, relaksanti mišića.

Demijelinacija mozga

Statistički podaci pokazuju da se posljednjih godina povećava širenje bolesti povezanih s uništenjem mijelina u tkivima ljudskog tijela. To se događa svugdje, a ako je ranije u nekom području takvi slučajevi bili izuzetak, sada je demijelinacija mozga najčešća bolest. Postotak morbiditeta u dobnim skupinama također raste: sve više i više mladih ljudi u čovječanstvu ulaze u rizičnu skupinu.

Značajke

Do sada nisu pronađene dovoljno učinkovite metode za otkrivanje i liječenje degenerativnih procesa u mijelinskim slojevima u početnim fazama demijelinacije mozga. No znanost i dalje traži rješenje ovog problema. U prošlom stoljeću čovječanstvo je postiglo značajan napredak na ovom području.

Trenutno poznajemo osnovne ideje o tome kako se pojavljuju destruktivni procesi, identificirani su uzroci, postoji niz recepata i preporuka za liječenje - istina, do sada samo za određene bolesti.

Tijek bolesti

Opis tijeka bolesti će pomoći razumjeti što je demijelinacija mozga.

Demijelinacija mozga počinje formiranjem velikog broja protutijela u tijelu - taj se proces naziva i autoimunizacija. Protutijela u krvi su posebna vrsta proteinskih formacija, u tom slučaju počinju napadati dijelove živčanih tkiva, što uzrokuje upalu upale u njima.

Zbog toga počinje globalna oštećenja procesa živčanih stanica - neurona. Živčana vlakna obično su prekrivena zaštitnim kaputom mijelina, ali takve okolnosti dovode do njegovog uništavanja i smanjenja vodljivosti impulsa živaca.

razlozi

Glavni uzroci demijelinacije u mozgu:

  • Predispozicija, svojstvena ljudskom genotipu;
  • Virusne i zarazne bolesti;
  • Prisutnost bilo koje kronične bakterijske infekcije, na primjer, osoba koja je nosilac H. pylori;
  • Kemijsko trovanje s teškim metalima, benzinom i drugim tvarima;
  • Dugi boravak u stanju teške tjeskobe, stresa;
  • Sadržaj vrlo velikog postotka proizvoda životinjskog podrijetla
  • Kontaminirano okruženje.

Osim toga, postoje i neki zakoni za zemljopisnu raspodjelu učestalosti pojavljivanja. Stanovništvo zemalja Europe i SAD najizloženije, a ljudi iz Srednje Rusije i Sibira manje su vjerojatni. Ali stanovnici toplog kontinenta i istočnih država praktički nisu podložni morbiditetu.

Ako tražite razlog u utrci, europska je utrka u najvećoj opasnosti.

Uzročnik na početku autoimunog procesa može biti prirodna, nasljedna reakcija na promjene u okruženju ili unutarnjem okruženju: neki mutirani geni uzrokuju sintezu protutijela.

Izrasle na pozadini infekcija mijelinskog uništenja pojavljuju se kako slijedi: ako tijelo koje predstavlja opasnost ulazi u tijelo, posebni organi dodjeljuju određeni skup protutijela kako bi neutralizirali određenu vrstu tijela da bi je uništili. No, među njima se susreću i oni koji su vrlo slični u strukturi stanicama tijela. Sukladno tome, protutijela ih utječu, počinje samouništenje.

Ako u početnim fazama posljedice koje uzrokuju demijelinizaciju mozga su reverzibilne, a zatim u budućnosti, s više zanemarenih stanja, takva prilika neće postojati.

simptomi

Glavni simptomi demijelinacije mozga znak su neuroloških poremećaja. Njihova manifestacija počinje vizualnim neuspjehom. Tijekom vremena, pacijent dolazi do razumijevanja da je došlo do nekih neispravnosti u tijelu i on će vidjeti stručnjaka.

Međutim, problem je što neki usmeni opisi simptoma nisu dovoljni za dijagnosticiranje, što zahtijeva temeljitije ispitivanje.

Neurološki poremećaji mogu biti znak demijelinacije mozga

Demijelinizirajuće bolesti

Za medicinske radnike, glavna stvar je razumjeti razloge i, na temelju njih, odabrati metode liječenja. Trajanje daljnjeg života također ovisi o uzročniku bolesti. S nekima, možete živjeti desetljeća, a prisutnost drugih ljudi može dovesti do smrti u roku od dvije godine.

Glavne demijelinske bolesti:

dijagnostika

Dijagnoza demijelinacije mozga, u pravilu, započinje magnetskom rezonancijom, jer je to trenutno jedna od najučinkovitijih i pouzdanijih metoda za otkrivanje demijelinizirajućih žarišta. Obično se nalaze u bijeloj supstanci mozga. Osim toga, to je sigurno za trudnice i djecu.

Demijelinizacija žarišta na MRI

liječenje

Ciljevi liječenja demijelinacije u mozgu: zaustaviti proces uništavanja mijelinskih vlakana, što zahtijeva neutralizaciju opasnih protutijela. Dobri lijekovi u ovom slučaju služe kao takvi kao što su: betaferon, avoneks, kopaxone.

Betaferon pripravci se koriste za liječenje multiple skleroze. Oni mogu znatno smanjiti vjerojatnost komplikacija u obliku invaliditeta i povećanu učestalost najozbiljnijih manifestacija. Smrtonosna je prijetnja smanjena.

Imunoglobulini i njihovi lijekovi mogu smanjiti proizvodnju imuno-zaštitnih kompleksa - protutijela. Koriste se tijekom egzacerbacija bolesti izazvane demijelinom. Tečaj je dizajniran za pet dana. Lijek se intravenozno ubrizgava u kožu.

Vrlo učinkovita metoda je filtriranje tekućina. Ovaj postupak je zaključen prolazom kroz poseban uređaj za pročišćavanje protutijela za cerebrospinalnu tekućinu. Zajamčeno njihovo potpuno raspolaganje.

Plazmafereza krvi je jedna od tradicionalnih metoda liječenja, također uklanja imune tvari i protutijela.

Druga metoda su glukokortikoidi, koji sprečavaju funkcioniranje imuniteta, sintezu antimielinskog tijela i oslabljuju upalu koju uzrokuju.

Liječenje simptoma je završeno u terapiji, uključujući nootropne lijekove, analgetike, antikonvulzive i neuroprotekte. Povećati prijenos živčanih impulsa propisanih B-vitamina. U nekim slučajevima propisuju se antidepresivi.

U većini slučajeva, potpuno je liječenje demijelinacije mozga do kraja nemoguće. Glavni zadatak liječnika je oslabiti daljnji učinak protutijela na živčani sustav primjenom terapeutskih sredstava i uređaja. Da bi pronašli nova, korisnija rješenja za ovaj problem, sada se rade skupine znanstvenika širom svijeta.

Simptomi demijelinizirajuće bolesti mozga

Za normalnu interakciju neurona (živčanih stanica) između sebe i drugih struktura tijela, vrlo je važno ne samo njihov unutarnji sadržaj nego i ljuska koja sadrži mijelinsku tvar. Njegove komponente su lipidi i proteini.

Ako se takav "omot" neurona uništi iz nekog razloga, prijenos živčanih impulsa je nemoguće. Takve posljedice mogu rezultirati demijelinizacijom bolesti mozga koja može snažno utjecati na svijest, pa čak i na održivost osobe.

Bit patologije

Većina ljudi ne zna što je to, što je demijelinacija mozga. Ipak, demijelinizirajuće bolesti živčanog sustava javljaju se kod djece i odraslih. Zanimljivo je da se učestalost njihove pojave odnosi na zemljopisni položaj i rasu: najveći broj bolesnika s ovom dijagnozom pripada Europljanima i promatrana je u Europi i Americi.

Neuroni imaju specifičan oblik koji ih razlikuje od svih ostalih vrsta stanica. Oni imaju vrlo dugu procese, od kojih su neki prekriveni mijelinskim omotačem, što omogućuje prijenos živčanih impulsa i čini taj proces bržim. Kad mijelin uništen, ili ako postupak nije u stanju komunicirati s drugim neuronima pomoću elektro-impulsa, ili će taj proces biti vrlo teško.

Nakon toga, trpjeti će se struktura ljudskog tijela, čije je inerviranje povezano s oštećenim živcima. To znači da nestanak mijelinske ovojnice može imati vrlo različite simptome i posljedice. Pacijenti s sličnim dijagnozama, ali različita lokalizacija patološkog fokusa mogu živjeti različitu količinu vremena, prognoza ovisi o važnosti zahvaćene strukture.

Vrlo važnu ulogu u uništavanju ljuske igra imunološki sustav, koji odjednom napada žive strukture tijela.

U mnogim slučajevima, to je zbog činjenice da je imunološki sustav reagira vrlo brzo na infektivne agense koji su u srži, te u isto vrijeme - i na strukturne komponente središnjeg živčanog sustava; nastaje takozvana autoimuna reakcija. No, postoje i drugi ne-zarazni uzroci takvih neuspjeha.

razlozi

Neki od uzroka ove bolesti središnjeg živčanog sustava nisu ovisni o načinu života (npr. Nasljedstvo), drugi su povezani s nepristojnim stavom osobe prema vlastitom zdravlju.

Najvjerojatnije, demijelinizirajući proces mozga nastaje pod utjecajem nekoliko čimbenika istodobno.

Razvoj ove bolesti može se povezati s utjecajem takvih čimbenika:

  1. Nedostaci nasljednih informacija povezanih s stvaranjem mijelinske ovojnice.
  2. Štetne navike koje uzrokuju trovanje neurona dimom, narkotičkim spojevima, alkoholom.
  3. Produljena izloženost stresu.
  4. Virusi (rubeola, herpes bolesti, ospice)
  5. Neuroinfekcije koje utječu na živčane stanice.
  6. Cijepljenje protiv hepatitisa.
  7. Autoimuna bolest, protiv koje se provodi uništenje mijelinske ovojnice.
  8. Neuspjeh metabolizma.
  9. Paraneoplastični proces, koji se razvija zbog rasta tumora.
  10. Otrovanje bilo kojim jakim štetnim tvarima (uključujući one koje se koriste u kućanstvu - boje, aceton, laneno ulje), kao i toksični proizvodi metabolizma.

Vrste bolesti

Klasifikacija ove bolesti temelji se na utvrđivanju uzroka bolesti:

  1. Ako je mijelin u tijelu uništen zbog nasljednih razloga, kažu o mijeloclastiji.
  2. Ako je omotnica razvijena i ispravno funkcionira, a zatim nestaje zbog vanjskih čimbenika, kažu o mijelinktiji.

Pored toga, glavne bolesti koje su uključene u koncept "demijelinizacijske bolesti CNS-a":

  1. Najčešća patologija ove vrste - multipla skleroza - utječe na sve dijelove središnjeg živčanog sustava. Karakteristični simptomi su vrlo različiti.
  2. Progresivna multifokalna leukoencefalopatija.
  3. Marburgova bolest.
  4. Akutno širenje encefalomijelitisa.
  5. Bolest bolesti.

simptomatologija

Simptomi ovise o raznovrsnosti bolesti i na mjestima gdje se nalaze mišići demijelinacije mozga.

Posebno, multiplu sklerozu karakterizira sljedeća skupina simptoma:

  1. Promjena u omjeru intenziteta tetive i nekih refleksa kože, pareze, mišićnih grčeva.
  2. Promjena karakteristika vida (izobličenje polja, jasnoća, kontrast, pojava stoke).
  3. Promjene u osjetljivosti različitih analizatora.
  4. Znakovi disfunkcijom moždanog debla i živaca povezana s anatomski mozga (bulbarne mišićne sindroma disfunkcije lica, nistagmus).
  5. Nefunkcija zdjeličnih organa (impotencija, zatvor, inkontinencija).
  6. Promjene neuropsihološke prirode (smanjena inteligencija, depresivna stanja, euforija).

Marburgova bolest (diseminirani encefalomijelitis) je prolazna, smrtonosna bolest koja može ubiti osobu za nekoliko mjeseci. Postoji klasifikacija prema kojoj se ova bolest pripisuje obliku multipla skleroze. Ona podsjeća na zaraznu bolest u kojoj se pojavljuju takvi simptomi:

  1. Brza razvoj demijelinizirajuće patologije utječe na moždanu stazu i živce povezane s njom.
  2. Povećava intrakranijski tlak.
  3. Funkcija motora i osjetljivost su poremećeni.
  4. Često se javlja glavobolja u pratnji povraćanja.
  5. Pojavljuju se grčevi.

Devikova bolest naziva se procesom demijelinacije, koji obuhvaća uglavnom optičke živce, kao i supstancu kičmene moždine. Bolest se smatra opasnijima za odrasle i manje je opasno za djecu, osobito ako počnete s liječenjem hormonskim lijekovima na vrijeme. Ove manifestacije ove patologije su sljedeće:

  1. Problemi s vidom, što dovodi do potpunog sljepila.
  2. Paraliza.
  3. Nefunkcija zdjeličnih organa.

Druga patološka stanja, progresivne multifokalne leukoencephalopathy, odlikuje kombinacijom imunoloških pomaka uzrokovanih vanjskim faktorima, a pojavom demijeliniziranim lezija. Sumnja da je takva bolest moguća na sljedećim osnovama:

  1. Smanjena vizualna sposobnost.
  2. Smanjena inteligencija.
  3. Gubitak koordinacije.
  4. Konvulzije.
  5. Pareza.

Kao što znate, ovi problemi znatno smanjuju kvalitetu života.

dijagnostika

Samo na kliničkim simptomima liječnik ne može utvrditi točnu dijagnozu, pa čak i više - odabrati pravilan tretman. Stoga nam je potrebna takva dijagnostička istraživanja koja nam omogućuju identifikaciju patoloških procesa koji se javljaju u mozgu.

  1. Vrlo je informativna slika magnetske rezonancije. Omogućuje vam da vidite postoje li pojedinačni fokusi ili višestruki, njihova lokacija. Vrlo često MRI slike pokazuju promjene u prednjim režnjama, lokalizirane periventrikularne ili subkortikalne.
  2. Elektroneuromijaža omogućuje ne samo određivanje lokalizacije žarišta, već i stupanj propadanja živčane strukture.
  3. Nedavno je razvijena metoda izazvanih potencijala koja omogućuje procjenu procesa provođenja živčanih impulsa snimanjem električne aktivnosti struktura mozga.

Metode liječenja

Liječenje takvih složenih bolesti podrazumijeva dva glavna pristupa: odvraćanje patoloških fenomena u središnjem živčanom sustavu i borbu protiv autoimunih procesa (patogenetska terapija) i ublažavanje manifestacije simptoma.

interferon

Prvi smjer liječenja podrazumijeva imenovanje lijekova koji sadrže interferon. Učinak na imunost uključuje uklanjanje onih imunoloških kompleksa i protutijela koja su u krvi pacijenta.

Lijekovi se mogu davati intravenski, subkutano, a ako ih se dugo uzimaju, rizik od iznenadne progresije zapravo se smanjuje.

plazmafereza

Drugi način za uklanjanje opasnih za antitijela na mijelima je filtriranje CSF-a. Tijekom svake od osam uzastopnih postupaka, oko 150 mg CSF provodi se kroz posebne filtre. U istu svrhu, plazmafereza se također koristi za uklanjanje protutijela koja cirkuliraju u pacijentovim posudama i šalju se u mozak.

hormoni

Liječenje hormonima također pomaže uklanjanju agresivnih biokemijskih spojeva iz krvi koji uništavaju neuronsku omotnicu. Ako se autoimunitet jasno izražava, preporučljivo je koristiti citostatike.

nootropici

Simptomatsko liječenje uključuje korištenje nootropnih lijekova koji štite živčani sustav od patoloških učinaka bolesti. Ovi lijekovi traju dosta vremena, ali nemaju štetnih utjecaja na tijelo.

Nootropics ne samo da stimulira razmišljanje i optimizira osnovne mentalne procese, nego i sprječava smrt neurona i pratećih stanica od nedostatka kisika. Pod njihovim utjecajem, venska cirkulacija poboljšava i pravodobno odljeva krvi iz mozga, osjetljivost struktura mozga prema otrovnim tvarima se smanjuje.

Unatoč mnogim pozitivnim učincima, nootropika još uvijek ima kontraindikacije: one se ne mogu uzimati anemija srpastih stanica, ovisnost o drogama, neuroze, cerebrovaskularna insuficijencija i neki drugi uvjeti.

Mišićni relaksanti

S tim patologijama može doći do situacije gdje neuroni sa slomljenom školjkom prestanu slati signale kako bi opustili mišiće i oni su u stalnoj napetosti. Kako bi se uklonili ovaj problem, propisani su mišićni relaksanti.

Protuupalni lijekovi

Kako bi se smanjio intenzitet upale i usporio nasilnu reakciju tijela na vlastito upaljeno tkivo, potrebni su protuupalni lijekovi. Pod njihovim utjecajem, vaskularna mreža u središnjem živčanom sustavu prestaje biti tako propusna za autoantitijela i imunološke komplekse.

Folk metode

Liječenje folklornim, netradicionalnim metodama može biti samo pomoćno. Takve bolesti se ne mogu prevladati uz pomoć ljekovitog bilja, kućnih postupaka. Ali neki načini za jačanje imuniteta mogu biti prikladni. U ovom slučaju, svi važeći propisi trebaju se raspravljati s liječnikom.

zaključak

Takve patološke promjene u središnjem živčanom sustavu mogu izazvati mnoge čimbenike, ali osoba treba zapamtiti da u nekim slučajevima može spriječiti razvoj opasne bolesti. Na primjer, izbjegavanje hipotermije i komuniciranja sa zaraženim ljudima, možete smanjiti rizik od razvoja nasilnih imunoloških reakcija koje mogu dovesti do uništenja struktura vašeg organizma. Prilikom vježbanja tijela i osnovnih fizičkih vježbi, ponekad se može povećati otpornost na vrlo mnogo negativnih utjecaja.

Pročitajte Više O Plovilima