Kako umiru trombociti?

Znanstvenici Moskovskog državnog sveučilišta: da se zaustavi krvarenje, trombocita mora "umrijeti"

Tim istraživača pod vodstvom fizičara na Sveučilištu Moskva otkrili mehanizam stanične smrti trombocita programirati, što je rezultiralo u procesu zgrušavanja krvi ubrzava u 1000 - 10.000 puta. Rezultati su objavljeni u časopisu Journal of trombozi i hemostazu (Obydennyy i sur., Dinamika kalcija režim pulsacije, mitohondrijske kolapsa i izloženosti fosfatidilserina u subpopulacija trombocita tijekom aktivacije).

Trombociti su stanice sadržane u krvi i odgovorne su za zaustavljanje krvarenja: uče o oštećenju krvne žile i dolaze zajedno, stvaraju snažne agregate i spriječavaju gubitak krvi. Taj se proces naziva hemostazom (od grčkoga haimatosa - krvi, stasis - stop). Sposobnost skupljanja i začepljenja oštećenog dijela pločica pločica dobiva se kao rezultat procesa aktivacije. Znanstvenici vjeruju da je trombocita jedna od najjednostavnijih stanica u ljudskom tijelu, a zadatak cijelog njegovog života je odlučiti hoće li ga aktivirati ili ne. No, unatoč činjenici da je već dobro poznato kako su raspoređene trombociti, još uvijek postoje pitanja o mehanizmima njihovog funkcioniranja. U članku, čiji je glavni autor je profesor na Odjelu za medicinsku fiziku fiziku u Moskvi State University doktora matematičkih i fizikalnih znanosti Mihaila Panteleev, posvećena kako proces aktivacije trombocita.

Ukupno postoje dvije vrste aktiviranih trombocita: jednostavne (agregacije) i preaktivirane (prokoagulanse).

Lijevo je normalna aktivirana trombocita (slika iz skeniranog elektronskog mikroskopa), a desno je superaktivirana trombocita (fotografije s transmisijskog elektronskog mikroskopa). Izvor: Mikhail Panteleev

Kada se aktiviraju, jednostavne agregirajuće trombocite ne povećavaju se i uzimaju amoabidni oblik s mnogo nogu za bolje prianjanje i mogu se proširiti na površinu. Takve trombocite tvore glavno tijelo tromba. Prekomjerno aktivirane trombocite postaju sferne nakon aktivacije i povećavaju se nekoliko puta (u engleskoj terminologiji nazivaju se baloni). Oni su u stanju jačati trombus i ubrzati reakcije zgrušavanja krvi. No pitanje je: kako su ove stanice podijeljene u dvije vrste nakon aktivacije? Tim znanstvenika je shvatio najvažniju zagonetku signala trombocita.

To je sve o mitohondrijima. Smatra se da su mitohondrijske organele prisutne u svim životinjskim (i biljnim) stanicama, uključujući i trombocite, koje im pružaju energiju zbog reakcija smanjenja oksidacije.

"Ali čini se da su mitohondrijske pločice potrebne ne toliko za energiju kao za brzo samoubojstvo", započinje Mikhail Panteleyev.

Znanstvenici su uspjeli pokazati kako stanična smrt trombocita (mitohondrijska nekroza) pokreće lanac procesa koji vode do prijelaza trombocita u visoko aktiviranu državu. Drugim riječima, kako bi trombociti prekomjerno aktivirali, mora umrijeti, jer njihovo odredište počinje od trenutka kada su "umrli". Iz tog razloga, trombociti se nazivaju i "kamikaze stanice".

"Prije toga, nitko nije shvatio kako trombocit odlučuje koje vrste treba ići. Odlučili smo slijed događaja: kako je signalizacija u trombociti, i kako ova stanica odlučuje o smrti ", kaže Mikhail Panteleyev.

Detaljno je proces mitohondrijske nekroze. Dvije trombocite se rasprostiru na podlozi. Zeleni svijetli živi mitohondri, crveni - marker za staničnu smrt. Trombocita na lijevoj strani umre kao posljedica urušavanja mitohondrija, a njezin susjed s desne strane živi tiho. Fotografije iz konfokalnog mikroskopa. Izvor: Mikhail Panteleev

Zajedno s kolegama iz FNKS DGOI ih. Dmitrij Rogachev, Centar za teorijskih problema kemijskih farmakologiju, Ruske akademije znanosti i Fakultetu terapijske RNIMU njih. NI Pirogovovi znanstvenici otkrili su da proces aktivacije nastavlja kako slijedi. Aktivatori imaju puno trombocita, ali glavni među njima: kolagen, ADP i trombin. Trombociti se različite koncentracije aktivatora, a to odgovara da ih različitih koncentracija frekvencija impulsa kalcija u citoplazmi. Taj se fenomen naziva kalcijev oscilacije. Mitohondrija trombocita se i pohraniti kalcij i kada je koncentracija veća od kritične razine, postupak počinje mitohondrijsku nekroze (smrt stanica) trombocita: prelijevanje javlja kalcijeve i reaktivni kisikovi vrsta iz mitohondrija, staničnog citoskeleta padne, a porast trombocita znatno volumena. Kao rezultat toga, vanjska membrana povećan u veličini pojavljuje odgovoran za brzu zgrušavanja krvi kuglasti lipidni trombocita fosfatidil. I sve se ovo događa odmah.

Prošle godine, ista skupina znanstvenika u časopisu Molekularna bioloških sustava je objavio članak o teorijskom mehanizma mitohondrijske nekroze, u ovom radu, ovaj proces je eksperimentalno dokazano.

Osim toga, prihvaćen za objavljivanje drugi članak Mihail Panteleev i njegovih kolega ( „Sustavi biologije uvida u smislu dual-receptor trombina singalling trombocite a”) od fakulteta fizike i fakulteta Osnovnog Medicinskog State University u Moskvi. Znanstvenici objašnjavaju zanimljiv zagonetka uređaja unutarstaničnih signalnih pločice: da je prvi put pokazalo da dvije iste račune na receptor aktivator trombocita kako bi se postigla maksimalna osjetljivost.

Tamo gdje su uništene pločice

Trombocitopenija uzrokuje i liječenje alternativne i tradicionalne medicine

Danas, razgovarajmo o takvoj bolesti krvi, kao što su trombocitopenija uzroci i liječenje, što je trombociti, njihova uloga u tijelu. Otkriti ćemo simptome bolesti, kako se ona manifestira i tretira se u djece i trudnica, kao i načina na koji ljudi pomažu kod ove bolesti. I što je najvažnije, naučit ćete kako liječiti bolest i koja alternativna medicina savjetuje za to.

Također razmislite o alternativnom načinu liječenja trombocitopenije. Unatoč činjenici da tradicionalni liječnici smatraju da je trombocitopenija neizlječiva, alternativni liječnici mogu pronaći načine liječenja ove bolesti.

Što je trombocitopenija?

U doslovnom prijevodu iz grčke riječi znači nedostatak trombocita - krvnih pločica crvene (ne biti zbunjen sa crvenim krvnim stanicama - crvenih krvnih stanica) koja je „tekuća krv”, krvarenje, i nesposobnost da se brzo zaustaviti krvarenje - krvni ugrušak formira dugo.

Kod takve bolesti uvijek postoji opasnost od vanjskog i unutarnjeg krvarenja. Vanjsko krvarenje - to je nosna i sluznica usta, unutarnje krvarenje - je intradermalni, pluća, želuca, crijeva, krvarenja iz maternice, krv u mokraći i izmetu.

Što je trombocitopenija na koži stopala - vidi sliku petechiae (crvene točkice) u nastavku: Slika izgleda kao ljubičaste: Još fotografija od kožnih manifestacija točkastih krvarenja:

Glavne funkcije trombocita u tijelu ili što je poremećena trombocitopenija

Trombociti su mali komadi krvi koji se drže zajedno, stvarajući krvne ugruške na mjestima rana, zaustavljajući krvarenje. Kada je krvna žila oštećena, žurbe na mjesto ozljede kako bi zaustavile krvarenje. Trombocite su sposobne prianjati na oštećenu površinu posude i staviti zajedno kako bi formirale ugrušak na mjestu oštećenja posude.

S nedostatkom trombocita, ometanje mjesta oštećenja plovila je dulje i, prema tome, gubitak krvi može biti značajan i ponekad ugrožen po život.

Trombocita (krvna ploča) je krvni element koji se sastoji od divovskih stanica koštane srži megakariocita. Vrijeme sazrijevanja stanica je 8 dana, duljina boravka u krvi je 9-11 dana, fluktuacija broja ploča je do 15% dnevno.

Uobičajeno, stvaranje krvnih ploča jednako je uništenju (uništenja), tj. Postoji ravnoteža između ova dva procesa. Smanjenje razine trombocita u krvotoku nižoj od 180 g / litra se javlja kada je ravnoteža između stvaranja trombocita i njihovog uništenja.

Možda ćete imati korisne članke o povezanim temama - autoimuni tireoiditis ili želite saznati što funkcija štitnjače u tijelu. Možda ste zainteresirani za ono što Helicobacter pylori čini u našem tijelu, i kako se ispravno nositi s njom. Problemi s krvlju često dovode do različitih patologija pa preporučujem da se upoznate s takvim fenomenom kao i simptomi visokog krvnog tlaka i kako podići pritisak kod kuće. Zanimljive preporuke čekaju vas u članku o uzrocima i liječenju sindroma nemirnih nogu.

Glavna uloga trombocita u tijelu:

  • sudjelovanje u procesu stvaranja ugruška i primarnog tromba
  • spajanje (nakupljanje) ploča zajedno i učvršćivanje na mjestu raskida vaskularne stijenke
  • sudjelovanje u imunim procesima u ulozi fagocita
  • odvajanje ugruška krvi od seruma (povlačenje ugruška)

Kao rezultat patološkog nedostatka trombocita, u tijelu se javlja sljedeće:

  1. postoji više mikropuksa krvnih žila i kapilara
  2. prianjanje pločica trombocita i pričvršćivanje na mjestu rupture stijenke posude je prespor, što dovodi do krvarenja
  3. zaštitna funkcija tijela smanjuje, jer se broj fagocita smanjuje
  4. usporava odjeljivanje krvnog ugruška iz seruma

Trombocitopenija Uzroci i liječenje: razvrstavanje

Da bismo bolje zamislili što uzrokuje trombocitopeniju i liječenje, razmotrite klasifikaciju bolesti. Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

  • smanjena proizvodnja (formacija) trombocita
  • povećano uništavanje trombocita
  • precijenjena potrošnja trombocita

Broj trombocita kod kojeg treba započeti liječenje je ispod 10 do 20 g / l.

Bolest može biti akutna i kronična, s razdobljima pogoršanja i remisije.

Razlikovati nasljedne (rijetke) i stečene (češće). Kod nasljedne bolesti, funkcije krvnih pločica su prekidane, došlo je do nastanka trombocitopenije kada se inhibira tvorba trombocita u koštanoj srži.

Smanjenje broja trombocita na kritičnu razinu ili manje (manje od 50 g / l), dovodi do razvoja hemoragijskog sindroma, ili jednostavno rečeno tendenciju potkožnog krvarenja i krvarenja sluznice.

Fiziološki i patološki uvjeti trombocitopenije

U fiziološkim (normalnim) uvjetima, pronađeno je smanjenje broja trombocita tijekom menstrualnog ciklusa kod žena, nakon uvođenja histamina i drugih sredstava zaobići probavni trakt (takve akcije imaju redistributivan).

U patološkim uvjetima, trombocitopenija kod odraslih promatrana je u sljedećim slučajevima:

  1. s odgođenim starenjem i smanjenjem kvarova trombocita
  2. na otrovni (zarazan i alergijski) navodi - raspad ploča u krvotoku, polagano dozrijevanje i gubitak koštane srži izloženi toksični i alergijski učinaka
  3. tijekom parazitskih i infektivnih bolesti, trovanja, anemije
  4. kada je poremećen cirkulacijski sustav
  5. na thyrotoxicosis (poremećaj rada štitnjače)
  6. tijekom akutne leukemije i mijeloma (kao rezultat tumora u koštanoj srži

Postoje različiti razlozi za smanjenje broja trombocita u krvi. Smanjenje broja trombocita u krvotoku može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

  • redistribucija krvi po krvi
  • velika tvorba tromba
  • ubrzano propadanje stanica (trombocitoliza)
  • smanjenje njihove formiranja u koštanoj srži

Ukratko razmotrimo svaku od njih.

Preraspodjela trombocita krvotokom

Trombociti imaju skladište gdje se pohranjuje određeni broj trombocita - do jedne trećine ukupnog volumena. U normalno funkcioniranom tijelu. No, postoji niz bolesti koje uzrokuju 90% taloženja svih trombocita. Oni formiraju - i idu u skladište. U slezeni, njihov nadmoć - u krvi - veliki je nedostatak. Sličan se proces događa kod sljedećih bolesti:

  • hipotermija (produljeno hlađenje tijela)
  • tuberkuloza
  • endokarditis
  • malarija
  • leukemija
  • limfoma
  • ciroza jetre

Ovdje je redistribucija trombocita gotovo svih u skladištu dovodi do trombocitopenije.

Obilje tvorbe tromba

Obilna tvorba tromba zahtijeva veliku količinu materijala od kojeg nastaju trombi, tj. Krvne pločice - trombociti. To se događa u tri slučaja:

  1. s umjetnim bubrezima
  2. s umjetnom cirkulacijom
  3. s masivnim krvarenjem

Ako u tim slučajevima nema dovoljno trombocita, ovo će dovesti do trombocitopenije.

Ubrzana dezintegracija - trombocitoliza

Ubrzana dezintegracija trombocita glavni je uzrok trombocitopenije. Kada se trombociti ubrzavaju, koštana srž prolazi u ubrzani ritam rada i broj divovskih stanica koje tvore trombocite dramatično se povećava.

Ako se aktivirajući mehanizam uništavanja krvnih pločica u tijelu brže od njihove sinteze iz megakariocita, razvija se trombocitopenija. To može biti od dvije vrste:

  1. imunološku trombocitopeniju
    • izo-imun, javlja se tijekom trudnoće ili transfuzije krvi, proizvodi se protutijela na antigenima trombocita drugog organizma
    • autoimune, antitijela se proizvode u antigene vlastitih trombocita
    • imuno ili lijekovima, kao što se događa nakon uzimanja određenih lijekova
  2. neimunološku trombocitopeniju
    • urođen
    • (čitav popis bolesti)

Svi opisani uvjeti dovode do ubrzanog propadanja trombocita i kao posljedica trombocitopenije.

Smanjena trombocita u koštanoj srži

Trombocitopenija uzrokovana nedovoljnom sintezom trombocita u koštanoj srži ima tri uzroka:

  1. nedovoljan broj divovskih stanica - megakaryociti, od kojih nastaju trombociti (kongenitalna neuravnoteženost megakariocitnog procesa koštane srži)
  2. stanice iz kojih nastaju trombociti - dovoljno, ali proces poremećaja konverzije megakarocita u trombocite je poremećen
  3. transformacija tkiva megakariocitnog procesa

Ove tri razloga za nedostatak sinteze trombocita, zauzvrat, mogu biti uzrokovane:

  • kongenitalne patologije
  • stečene povrede
  • lijekovi koji pogađaju koštanu srž (citostatici, levomicitin, diuretici, hormonski lijekovi - estrogen, interferon)
  • virusne infekcije i bolesti: sve vrste hepatitisa, cjepivo protiv ospica, virus zaušnjaka (zaušnjaci), HIV infekcija
  • sepsa
  • kongenitalna patologija - ne postoji spoj koji katalizira sintezu trombocita (trombopoietin)
  • različite vrste anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline, što može biti rezultat nedostatka željeza, zbog čega se B12 ne probavlja
  • alkoholizam
  • Onkologija s metastazama u koštanu srž uzrokuje procesiju degeneracije megakaryocita
  • leukemija, limfom (rak krvi)
  • mijelofibroza i sarkoidoza

Ovdje su glavni razlozi za smanjenje sinteze i patologije trombocita koje ovaj proces uzrokuje.

Simptomatologija i dijagnoza bolesti

Da bi započeli proces liječenja, potrebno je proći dijagnozu i pitati pacijenta o kliničkoj slici manifestacije bolesti - njegovim simptomima.

simptomatologija

Razmotrite koji su simptomi koji upućuju na razvoj bolesti, kao i na dijagnozu bolesti.

Glavni znakovi manifestacije trombocitopenije:

  • pojava krvarenja, iznenadne prirode
  • intradermalna krvarenja, modrice, bolni hematomi - foto:
  • krvarenje u sluznicama, krvarenje iz nosa (foto) i nakon ekstrakcije zuba
  • maternica, želučanog i intestinalnog krvarenja, produžene menstruacije
  • na slici su zastupljeni različiti oblici i boja osip - malih petehija i opsežnih modrica, od crvene do plave i žute -
  • krvarenje se događa više noću, bez razloga, zaustavljanje što je teško
  • u perifernoj krvi broj trombocita i razina hemoglobina
  • modrice bez mehaničkog utjecaja na kožu

Tipične modrice na koži obično se javljaju na udovima i prtljažniku.

Isto tako manifestiraju simptomi zajednički bolesti: reakcija gastrointestinalnog trakta (mučnina, gubitak apetita, povraćanje, bol u trbuhu), slabost i umor, groznica, tahikardija.

Kada se na koži pojave osipi, modrice nejasne etiologije, krvarenja, potrebno je odmah vidjeti liječnika, po mogućnosti hematologa.

dijagnostika

Prva stvar koja će pomoći u dijagnozi trombocitopenije je opći test krvi, pokazat će smanjenu količinu trombocita u krvotoku, produljenje vremena krvarenja i koagulaciju krvi.

Drugi je koagulogram za procjenu stanja hemostaze, koji je odgovoran za zaustavljanje krvarenja. Sustav hemostaze je biološki sustav u tijelu, čija je funkcija očuvanje tekućeg stanja krvi, zaustavljanje krvarenja od oštećenja zidova krvnih žila i otapanje krvnih ugrušaka koji su ispunili svoju funkciju.

Za potvrdu dijagnoze provodi se analiza koštane srži.

Liječenje trombocitopenije

Razmotrite različita stajališta o liječenju trombocitopenije u tradicionalnoj medicini, narodu i alternativama. Budući da sam ja najbliža alternativna medicina, počnimo s njom.

Medicinski tretman može propisati samo liječnik, koristeći se individualnim pristupom, uzimajući u obzir stupanj bolesti, ozbiljnost i prirodu tijeka bolesti - u tradicionalnom, alternativnom i tradicionalnom medicinu.

Kada se otkriju simptomi trombocitopenije, naznačeno je hospitalizacija, ograničenje motoričke aktivnosti i obilje pića.

Alternativna medicina u liječenju trombocitopenije

Jedina mogućnost patogenetickog tretmana trombocitopenije je pročišćavanje krvi. Zašto? Pogledajmo ovo pitanje u nastavku.

Službena medicina, sa svim svojim mogućnostima, ne liječi trombocitopeniju, naročito - autoimune. Nakon pribjegavanja alternativnoj medicini, može se izliječiti. Kako se to događa?

Jednostavno alternativna i tradicionalna medicina za istu svrhu idu na različite načine. Stoga, u alternativnoj medicini postoji krajnja točka - liječenje bolesti, au službenoj medicini nije - tamo je put beskrajan.

Neobrađena trombocitopenija može se izliječiti u tri tjedna, onu koja je već duže liječena lijekovima, hormonima, imunomodulatorima, depresivima i operacijama.

Kao što se trombociti pojavljuje u krvi

U koštanoj srži postoje unipotentne matične stanice koje mogu dovesti do samo jedne vrste stanica.

Kada je unipotentna stanica podijeljena, ona daje na izlazu bilo kojeg od tri klica: bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombociti. Životni vijek svake od tri stanice je drukčiji, a kako se smanjujemo, matična stanica postaje razdražena i počinje nadoknaditi nedostatak.

Kada se trombocitopenija, trombociti aktivno ubiju - iz kojeg razloga? Glavna funkcija trombocita je sudjelovanje u koagulacijskom sustavu krvi. Plovila imaju duljinu od oko 100 tisuća kilometara i mogu se razderati bilo gdje.

Nakon što se posuda napukla, umjesto kršenja krvni proteini - fibrin i trombin - stvaraju retikulum, čije stanice moraju biti zauzete od trombocita. Ako postoji dovoljna količina proteina i krvi u krvi, vrijeme krvarenja je minimalno, količina gubitka krvi je također minimalna, a šteta na organu u kojem je došlo do pucanja ili pukotine plovila je također minimalna.

Plovila mogu puknuti u bilo kojoj dobi, tako da je tako važno održavati normalnu razinu trombocita. Postavlja se pitanje: ako nismo imali teška krvarenja, a krvni test pokazao je nisku razinu trombocita - gdje su trombociti išli? Zašto se to događa?

To je vrlo jednostavno - sve dok nema krvarenja, trombociti obavljati drugu funkciju - oni pročistiti naše krvi iz tih toksina koje su tu, od otpada proizvode koje tijelo formirana od toksina koji su došli izvana, zahvaljujući ekološki nepovoljnim okoliš i lijekovi koji se koriste.

Postoji trombocitopenija lijekova, koja ne zahtijeva liječenje - lijek je uklonjen, a problem nedostatka krvnih pločica prošao je. Stoga čitamo upute za tablete i napitke - postoje li nuspojave trombocitopenije s lijekom.

Najbrži i najjednostavniji lijek za trombocitopeniju je ograničiti uporabu lijekova i očistiti vaše tijelo od njih. U krvi ima oko 20 proteinskih sustava, crvenih krvnih stanica i trombocita, koje mogu neutralizirati razne toksine, uključujući lijekove. Ako se nakon povlačenja lijekova, kod nuspojava od kojih postoji trombocitopenija, bolest nije nestala - onda je razlog različit, a ne u medicinskim pripravcima.

Kako toksini djeluju na trombocite. Shema pročišćavanja krvi od trombocita - zašto umiru

Toksini, usput, također djeluju na eritrocite. Ali ti toksini koji razbijaju mehaničku snagu crvenih krvnih stanica nazivaju se hemolitičkim otrovima - uzrokuju hemolizu crvenih krvnih stanica i razvija se anemija. Princip je isti - krv treba biti čista. Unatoč dodijeljenim proizvodima razmjene i ekologiji koju imamo. Što je ekologija lošija - češće se razvija trombocitopenija.

U ekološki prljavim područjima trombocitopenija je čak i kod djece. I ovdje glavni zadatak u liječenju djeteta je dovesti ga do određenog biološkog doba tako da napusti opasnu zonu.

Jetra i bubrezi razvijaju se već prije puberteta, a njihova maksimalna snaga dolazi nakon puberteta. To je do ove dobi, situacija treba biti stroži - možete ga pustiti - ona je sama dopuštena.

Osobito se odnosi na dječake s trombocitopenijom. Nakon puberteta, jetra počinje raditi na uklanjanju bolesti. Ljudi kažu u ovom slučaju - to je nadmašilo bolest - samo jetra je već formirana u potpunosti i bio u mogućnosti nositi se s problemom.

Evo kako se to događa - osnovna shema tijela.

U stanicama postoji metabolizam i nastaju ove metaboličke troske. Ukupni volumen stanica je velik. Iz stanica, proizvodi vitalne aktivnosti ulaze u vezivno tkivo. Volumen je također velik, au djece je vrlo velik. Stoga, liječenje trombocitopenije kod djece ima dulje razdoblje nego kod odraslih, budući da se u vezivnom tkivu nakupljaju ti metabolički otpad.

Nadalje, ove šljake ulaze u krv i ovdje ih zadovoljavaju trombociti. Mogu ih vezati, neutralizirati i, zapravo, zadržati toksin iz krvi na vitalne organe. Ovo je vrlo važna funkcija trombocita. Ali...

Jednom kada je toksin povezan s trombocitom - postaje stranac imunološkom sustavu. A prije toga - imao je vlastiti, vlastiti i imunološki sustav ga nije vidio (reagira samo na strance). Sada imunološki sustav počinje reagirati na stranca na standardni način.

U vrijeme kada je otkriven stranih, imunološki sustav ne reagira na Streptococcus, Staphylococcus, E. coli i druge infekcije s virusima i bakterijama - bilo toksina za imunološki sustav važniji poticaj. Kada se toksin veže na trombociti, trombocit postaje nadražujući imunološki sustav.

Što imunološki sustav radi sa strancem? Ispravno - proizvodi antitijela i napada trombocite.

Što više toksina u tijelu, više trombocita su pogođeni, agresivniji imunološki sustav počinje uklanjati trombocite. Dakle, postoji autoagressija imunološkog sustava. Prvo, trombociti padaju ispod 200 000, a zatim se pojavljuju modrice i peteokule kao posljedica vaskularne rupture.

Dakle, od kojih je prva započinje liječenje trombocitopenija alternativne medicine - aktiviranja ovog rada izvodnih sustava tijela: jetra, bubrega, crijeva, pluća, kože. Svi oni mogu očistiti našu krv i ukloniti toksine - oni samo trebaju pomoć. Uostalom, sudeći po bolesti, ti organi su oslabljeni i ne mogu ukloniti toksine iz tijela u vremenu. Druga mogućnost je da se toksini previše unose u naše tijelo na različite načine. Važno je pomoći sustavu izlučivanja da očisti našu krv.

Zašto je prvi vrh trombocitopenije prije dobi od 20 godina? Budući da ekskretorni sustav još nije u potpunosti formiran, a probavni sustav, naprotiv, intenzivno radi. Mladi organizam zahtijeva više hrane, razmjena je brza, troska je formirana puno, a nemoguće ih je potpuno ukloniti iz tijela - ekskretorni sustav još se nije razvio u potpunosti.

A zatim se toksini smanjuju na trombocite - oni su u krvi, a volumen krvi je vrlo mali (samo 5% tjelesne težine). Volumen stanica i vezivnog tkiva gdje se stvaraju i nakupljaju toksini mnogo je veći! Ispada tako uski vrat za toksine.

Zašto službena medicina ne može izliječiti trombocitopeniju

Sigurnost u liječenju trombocitopenije je povećanje broja trombocita na pozadini pročišćavanja krvi. I postaje jasno zašto službena medicina ne može izliječiti ovu bolest.

Što je ona tretira? Prirodni lijekovi ili sintetički lijekovi? Sintetici su po prirodi - vanzemaljci. Dakle, da se riješite opijenosti na ovaj način, to je nemoguće, može se samo ojačati. Štoviše, prva linija lijekova koja se koriste su hormoni.

Što hormoni nadbubrežnog korteksa imaju hormonsku terapiju trombocitopenije

Razmotrite ovu situaciju: postoji promjena trombocita (s toksinima) i postoji imunološki sustav koji ga ubija, smanjujući razinu trombocita u krvi. I, ovisno o količini toksina u krvi, bit će ona razina trombocita koje drži određena osoba.

Netko ima tu razinu od 10 tisuća, a drugi - 50 ili 100 tisuća. Razina sadržaja trombocita jednostavno odražava postojeću razinu opijenosti koju osoba ima.

A hormon ne dopušta antitijela da stupaju u vezu s trombocitom. Stoga se oni koriste prvenstveno na prvom mjestu, a 70% -80% učinkovitosti daje. Zahvaljujući hormonima, uklonjen je imuni odgovor na promijenjenu trombocit. On je, zajedno s toksinom, ostao u krvi - nije išao nigdje. Budući da je trombocita ostala u krvi - krvarenje se smanjuje.

No, nakon što se i sva antitijela ne odlaze nigdje, imunološki sustav jednostavno čeka, kada će hormonska terapija završiti. I čim je prošlo, počinje agresija imunološkog sustava i stoga se pokazatelji u krvnim testovima mijenjaju.

Dok su hormoni bili uzeti - trombociti su porasli. Samo su hormoni uklonjeni - trombociti padaju. Hormoni blokiraju ne samo imunitet, nego i rad jetre i bubrega, čime se krši pročišćavanje krvi.

Ako hormoni zabio imunološkog sustava na sve, a ne reagira na pločicama - postoji rizik od pogoršanja virusnih, bakterijskih infekcija, te u budućnosti - onkologije, ako ova situacija potraje dugo.

ionako ovojnice hormona, koji antitijela inhibiraju - zakočio sve potiskuje cijeli imunološki sustav: s obzirom na trombocite, a u odnosu na ostale stranim elementima.

Ispada da je začarani krug: liječimo trombocitopenije s hormonima i istodobno otvaramo vrata svake infekcije. A pacijent iz odjela hematologije prelazi u zarazni odjel - liječiti već infekcije.

Naša službena medicina je podijeljena na dijelove i osoba se liječi u dijelovima. Ispada da je hematolog poput poslovanja učinio - podigao je trombocite i liječio infekciju i potaknuo imunitet da bi infektzionist trebao. podizati samo imunitet - stajao je protiv trombocita - i ta osoba ide na začarani krug - od hematolog - da zarazne bolesti od zaraznih bolesti - za jedan hematolog.

Nije isključeno i onkologija s hormonima suprimira imunitet.

Kako ispravno liječiti trombocitopeni primjenom hormona

Ako treba hitno povećati razinu trombocita, onda se može koristiti hormonska terapija - daje najbrži učinak. Ali protiv hormonske terapije morate aktivirati ekskretorni sustav osobe. Izlučeni sustav se aktivira korištenjem ljekovitog bilja koje poboljšavaju funkcioniranje jetre i bubrega.

Ako ne uklonite toksine iz krvi, a zatim nakon odstranjivanja hormona, sve će se vratiti. A onda u tradicionalnoj medicini dolazi druga faza liječenja - uklanjanje slezene.

Uklanjanje slezene - alternativno medicinsko gledište

Slezena, s jedne strane - to je groblje trombocita i njegovo uklanjanje, kao što su trombociti manje uništeni.

S druge strane, vrlo antitijela protiv trombocita proizvode se u slezeni. To je, kao i svi plesovi - uklonjena slezena i nema antitijela protiv trombocita, oni nisu uništeni, a sve izgleda kao da se dobro - trombociti se diže na normalnoj razini. Ali...

Postavlja se pitanje: zašto je uklanjanje slezene - ovo je druga faza liječenja, nakon hormona? Zašto je učinkovitost ove metode liječenja trombocitopenije 50 za 50%? Samo polovica ljudi pomaže ovoj operaciji?

Slezena je, pored gore navedenih funkcija, krvni filtar i čisti je od toksina. To je imunološki organ koji pročišćava našu krv.

Stoga, ako je u organizmu trombocitopenije zbog uništavanja trombocita - da se kod uklanjanja razine slezene trombocita diže. A ako tijelo nema dovoljno pročišćavanja krvi, a mi još uvijek uklonimo jedan filtar, proces će se samo pogoršati. Sve prednosti i nedostatke teško je procijeniti prije operacije. Sam postupak ne rješava u potpunosti problem.

Nakon uklanjanja, postavlja se pitanje: gdje će se razgraditi trombociti i crvene krvne stanice? Postoje vrlo uske kapilare - oslabljene i mrtve stanice su zaglavljene i zbrinute.

A ako je slezena uklonjena? Gdje će biti uništeni? U drugim kapilama? Bubrezi lete, jetra je napunjena. Funkcija slezene je potpuna nitko za osiguranje.

Stoga je bolje zadržati radni sustav u tijelu, a umjesto uklanjanja slezene jednostavno pomaže tijelu da se nosi. Postoje snažniji filteri. Trebaju samo pomoć za čišćenje krvi.

Osim toga, uklanjanjem slezene samo 50% ljudi dobiva pozitivan učinak. A oni koji to nisu primili, prisiljeni su pribjeći trećem stupnju liječenja trombocitopenije u tradicionalnoj medicini - imunoglobulinu.

Alternativna medicina na liječenje trombocitopenije imunoglobulinom

Jedan od izvora opijenosti kod osobe s trombocitopenijom je bakterija ili virusi. Ovi virusi i bakterije su gotovo svi, ali neki imaju imunološki sustav, ima dovoljno snage da ukloni te toksine. U tom slučaju, toksin ne može stupiti u vezu s trombocitom, a trombocitopenija se ne pojavljuje.

Stoga postoji reakcija tijela na imunoglobuline - potisnuli su dio infekcije, ali ne zauvijek, već neko vrijeme. Nisu ga potpuno uklonili. Zapravo, odgovor na imunoglobuline je test za prisutnost kronične infekcije u tijelu.

U tijelu, reakcija na suzbijanje infekcije je kratka. Rijetko kada imunoglobulini uspijevaju potpuno ukloniti infekciju, tako da izgubi svoj klinički značaj, toksini iz krvi nestanu, a trombociti se podižu - i ostaju tako.

Pomažući biljkama da očiste krv, jačamo imunitet tijela. Imunološki sustav ima 5 glavnih funkcija:

  1. Borba protiv toksina najvažnija je funkcija imunološkog sustava
  2. borba protiv virusa
  3. borbene bakterije
  4. borba protiv stanica raka, onkologija je imunodeficijencija
  5. borba s starim istrošenim stanicama, tj. pomlađivanje stanične strukture i održavanje biološke dobi u dobrom stanju

Vrlo je važno razumjeti hijerarhiju u radu imunološkog sustava i koristiti je za zdravlje, uključujući - za liječenje trombocitopenije.

Jednom pročišćeni krvne otrove i ukloniti - to dobiva na bakterije i viruse kao izvor toksina koji premlaćivanja pločice. Razumijevanje hijerarhije imunološkog sustava, postaje jasno kako se postupa trombocitopeniju, što bi trebalo biti učinjeno na prvom mjestu, na samom tijelu nositi s ovim problemom, bez produljene terapije hormona, uklanjanje slezene i imunoglobulina recepciji.

Zatim postaje jasno da su pločice samo pokazatelj kvalitete krvi, njegove čistoće. Ako su niske vrijednosti trombocita prljave u krvi, normalna razina je relativno dobra u krvi.

Trombocitopenija, kao simptomatska manifestacija prisutnosti virusa

Trombocitopenija se može manifestirati kao jedan od simptoma poraza specifičnih virusa našeg glavnog filtra - jetre. To su virusi različitih hepatitisa. I jedan od simptoma hepatitisa A, B i C je trombocitopenija. Jasno je zašto se to dogodi - virus je ozbiljno oštetio jetru. Djelovanje ekskreorijskog sustava je poremećeno, toksini se nakupljaju u krvi - i opisana bolest se razvija. Takva trombocitopenija može se pojaviti u bilo kojoj dobi - kod male djece, odraslih muškaraca i žena, te kod starijih osoba.

U svakom slučaju, trombocitopenija otkriva slabost izlučenog sustava tijela.

Alternativna medicina o liječenju trombocitopenije s citostaticima

Posljednji i najokrutniji način liječenja nedostatka trombocita je uzimanje citotoksičnih lijekova. Oni, naravno, smanjuju količinu protutijela, pomažu u zadržavanju trombocita od uništenja, ali ti lijekovi su vrlo otrovni. Uzimanje citotoksičnih lijekova je terapija očaja, kada liječnici shvate da se situacija više ne kontrolira, ali barem treba pružiti pomoć i propisati takvu agresivnu terapiju u odnosu na pacijenta.

Kako ne bi tijelo dovelo do takvog krajnjeg stanja, alternativna medicina preporučuje sustavno liječenje: očistiti svoje tijelo, poboljšati funkcioniranje jetre i bubrega. To su sjajni filteri, posebno - jetra, koja se savršeno regenerira.

Svaki alternativni liječnik ima svoj način pročišćavanja krvi i tijela u cjelini, podupire jetru. Ovdje je potrebno shvatiti da je dijagnoza trombocitopenije jedna, a razlozi zbog kojih su mnogi. Ovisno o razlozima, potrebno je promijeniti zbirku bilja, omjer sastojaka kako bi se djelotvornije i namjerno djelovalo na tom izvoru intoksikacije i ukloniti određene toksine.

Čim se razina opijenosti smanjuje, u najneposrednijim uvjetima, trombociti se povećavaju za približno 40-50 tisuća dnevno. Za neke, to je san da ima takvu razinu, jer je sigurno za krvarenje.

Krvarenje može biti na 50 tisuća pločica, kada stvarno loše plovila može biti na 30, a djeca često održavaju 0 trombocita, krvnih pločica 5 - i nema krvarenja.

Neki uzimaju vaskularne lijekove i čvrsto drže sve one 100 tisuća kilometara krvnih žila koje osoba ima i ne dopuštaju krvarenje, ali ova terapija je na posljednjem zaokretu. Možete ga zadržati - ali pravilno čišćenje tijela, a trombociti će se postupno početi dizati.

Osim bilja, potrebno je uspostaviti pravilnu prehranu koja će omogućiti prirodno pročišćavanje hrane u skladu s postojećim biorhythmom u želucu.

Ovdje će takva analiza trombocitopenije pomoći pacijentima da bolje razumiju kako se može riješiti nedostatka trombocita i potpuno izliječiti bolest.

Pregled se temelji na govorima računalnog znanstvenika Borisa Skachka, čiji je video prikazan u nastavku. Tamo ćete naći svoje koordinate ako želite poduzeti konzultacije. On ne sumnja u moje postojanje, zato ovdje nema osobnog ili sebičnog interesa (i šteta je!).

Konzervativno liječenje

U početku je propisana intravenozna infuzija imunoglobulina i hormonska terapija glukokortikosteroidima (prednisolon). Učinkovitost hormonske terapije odmah je vidljiva. Manifestacije hemoragičnog sindroma smanjuju se razina trombocita.

Terapija se provodi dok se indikatori ne vrate u normalu. Ako se to ne dogodi, propisuje se simptomatska terapija s uobičajenim hemostatikom (aminokaproična kiselina, adrokson) i lokalne metode zaustavljanja krvarenja (želatina i antiseptična spužva). S opsežnim krvarenjem obavlja se transfuzija krvi.

Ako terapeutski učinak terapije lijekovima ne postoji, postoji rizik od uklanjanja slezene. Nakon uklanjanja ovog organa, oporavak se javlja u više od 75% pacijenata, iako su mišljenja liječnika o ovoj operaciji nejasna.

S neučinkovitosti kirurškog liječenja potrebno je posegnuti za imunosupresivnom kemoterapijom u bolničkim uvjetima.

Trombocitopenija u trudnoći i liječenju

Trombocitopenija u posljednjoj fazi trudnoće razvija se u 10% žena. Razlozi za njegov razvoj nisu potpuno razumljivi. Može biti:

  • smanjenje trombocitnog života kao rezultat hormonske prilagodbe
  • alergiju i sustavne bolesti (nefropatija, eklampsia, virusne bolesti)
  • smrt placente, fetalna smrt
  • neuravnotežena ishrana
  • opijenost i uzimanje lijekova

Potrebno je stalno pratiti razinu trombocita u krvotoku. Ako se kritična razina trombocitopenije u trudnica ne liječi, moguće su ozbiljne komplikacije tijekom trudnoće i porođaja. Opasnost leži u prijetnji zdravlju i životu fetusa. Tijekom rada, zabranjeno je fizički utjecati na fetus, nakon isporuke, analizirane su pločice.

Na kritičnim vrijednostima propisano je liječenje glukokortikosteroidima (prednisolonom) i imunoglobulinom.

Trombocitopenija kod djece uzrokuje i liječi

Kongenitalna trombocitopenija uobičajena je kod djece, uglavnom mlađe djece. Postoje trombocitopenije novorođenčadi (15-35%), kao posljedica ubrzanog uništavanja trombocita ili smanjenja njihove proizvodnje.

Obično su djeca s kritičnom tjelesnom težinom pri rođenju, u nekim slučajevima može dovesti do smrti.

Bolest prolazi s istim simptomima kao i odrasli:

  • česte krvarenje
  • veliki gubitak krvi s manjim rezovima
  • karakterističan osip
  • sklonost hematomu

Ako je bolest asimptomatska, tada se ne provodi liječenje, dijete je pod nadzorom pedijatra. S brojem trombocita ispod 20 g / l, intravenski primijenjenim imunoglobulinom i glukokortikoidima u tabletama (prednisolon).

U teškim slučajevima, transfuzionirane donorske pločice, bolje majke. Liječenje se provodi prije početka remisije. Ako je terapija neučinkovita nakon šest mjeseci, potrebno je ukloniti slezenu, provesti terapiju steroidom.

Liječenje trombocitopenije s narodnim lijekovima

Folk lijekovi u liječenju trombocitopenije mogu se koristiti samo kao pomoćna terapija, a ne zaboravljajući na tradicionalne lijekove.

Koagulabilnost krvi i smanjenje propusnosti krvnih žila imaju pozitivan učinak:

  • biljna zbirka - kamilica, pastira, kopriva, paprika i metvica, natapanje (1 žlica mješavine 200 vode)
  • voćnih koktela od guelder-ruže, ribizla, dogrose
  • ljekoviti oblici biljaka - pastira, torta, žutika, planinski papar i pochechuyny

Kada krvarenje pomaže dobro izbacivanje koprive (u trudnoći, nemojte ga koristiti), lišće i voće jagoda, jabukovača, plantaža, kukaca. Za jačanje zidova posuda koristi japansku juhu, voće trešnje, paprika.

Korisno je provesti mjere za jačanje imuniteta, koristeći biljke - imunomodulatore. Prema pacijentima, najučinkovitiji echinacea, aloe, eleutherococcus. Primijenite imunostimulante - Schisandra Chinese, Kalanchoe, elecampane, češnjak.

Korisne biljke koje utječu na sastav i funkciju krvi. Ovdje su neki od njih - šafran, bijeli imeli, verbena, sezamovo ulje, borovnice. Koristite svakodnevno u obliku čajeva.

Dijeta za održavanje normalne razine trombocita

Dijeta je usmjerena na podupiranje procesa oporavka, osiguravajući proteine ​​i vitamine. Da bi se normalizirala količina vitamina B12 i B9 (folna kiselina) u hrani treba biti prisutna jetra, meso s niskim udjelom masti, orašastim plodovima, jajima, plodovima mora, mahunarkama, rajčicama, voćem. Ne zaboravite na mliječne proizvode i žitarice.

Isključite iz prehrane pržene hrane zbog rizika od alergija, samo kuhana jela, kuhana i pirjana. Prakticiranje frakcijskih jela, to znači jesti male obroke 5 puta dnevno.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobnu dijagnozu i liječenje, ishod bolesti je povoljan. Ali ako se brinete o bolesti bezbolno, možete dobiti niz nepoželjnih posljedica:

  • unutarnje krvarenje
  • anemija, povećana slezena
  • hemoragijskog sindroma

Glavna opasnost od krvarenja i krvarenja u mozak, kao rezultat toga, može doći do smrti.

Kao preventivna mjera, preporučuje se sljedeće:

  • obratite pažnju na dnevnu rutinu (male psihičke i fizičke opterećenja, puni san)
  • isključiti sportske aktivnosti, kako bi se spriječile ozljede
  • dnevno šetnje u zraku bez izravnog sunčevog svjetla
  • izbjegavajte virusne i prehlade
  • ne piti alkohol i neke lijekove (aspirin)

Potrebno je odbiti cijepljenje, intravenozne injekcije i kirurške zahvate, isključiti hranu i medicinske alergene.

Dakle, upoznali smo se s takvom krvnom bolesti, kao što su trombocitopenija uzroci i liječenje, naučili što su trombociti, njihova uloga u tijelu. Naučili su simptome bolesti, kako se ona manifestira i liječi u djece i trudnica, kao i načina na koji ljudi pomažu kod ove bolesti. I što je najvažnije - razumjeti kako potpuno izmijeniti trombocitopeniju na alternativne načine.

Za sve čitatelje - zdravlje i bolje razumijevanje onoga što se događa u vašem tijelu!

P.s. Dijelite članak u društvenim mrežama klikom na gumbe ispod ili s lijeve strane - iznenada netko traži sličan materijal.

Što može uzrokovati trombocitopeniju i kako se liječiti

Patološko stanje u kojem se opaža kritično smanjenje razina trombocita u krvi naziva se trombocitopenija. Može se razviti kao neovisna bolest ili ukazati na prisutnost drugih zdravstvenih problema. Ova se patologija često pojavljuje u predškolskoj dobi ili nakon 40 godina. Također je češće dijagnoza u fer spol. Obično za svaku tri bolesne žene samo jedan muškarac se razbolio.

Kako nastaje stvaranje trombocita?

Trombociti su važni sastojci krvi. To su ravne ploče veličine 2 μm, bez jezgri. Često imaju okrugli ili ovalni oblik. Proces trombocita nastaje u crvenoj koštanoj srži. Stanice iz kojih formiraju megakariocita.

Prekursori trombocita su relativno veliki. Ove stanice su potpuno napunjene citoplazmom i imaju poseban dug proces. U procesu razvoja i sazrijevanja, mali dijelovi megakariocita odvajaju se od njega i ulaze u krvotok. Oblik trombocita je iz njihovih procesa. Svaki megakariocit je izvor za 2-8 tisuća tih krvnih stanica.

Proces razvoja trombocita kontroliran je posebnim hormonom - trombopoietinom. Ona je formirana u nekim unutarnjim organima neke osobe - jetre, bubrega, mišića kostura. Trombopoietin ulazi u krv, kroz koji se širi cijelim tijelom i prodire u crvenu koštanu srž. Tamo je taj hormon stimulira proizvodnju trombocita. Kada broj tih stanica dostigne optimalnu razinu u krvi, također se smanjuje koncentracija trombopoietina. Stoga ove supstance u ljudskom tijelu imaju obrnuti odnos.

U odraslih, životni vijek trombocita je mali - oko 8 dana. Tijekom tog razdoblja, te stanice cirkuliraju kroz periferni protok krvi i obavljaju dodijeljene funkcije. Nakon 8 dana, postoji značajna promjena u strukturi trombocita. Kao rezultat toga, oni su zarobljeni slezenom i eliminirani iz krvotoka.

Što je trombocit za nekoga?

Trombociti su iznimno važne krvne stanice. Oni obavljaju mnoge funkcije, uključujući:

  • aktivno sudjelovanje u procesu zaustavljanja krvarenja. Ako je bilo koji brod oštećen u krvi, trombociti se odmah aktiviraju. Oni izazivaju oslobađanje serotonina. Ova tvar uzrokuje grč krvnih žila. Također, veliki broj procesa pojavljuje se na površini trombocita. Pomoću njihove pomoći mogu se povezati s oštećenim posudom i međusobno. Kao rezultat toga, formira se plut koji zaustavlja krvarenje. Ovaj proces može trajati od 2 do 4 minute, ovisno o težini uništavanja zidova žile;
  • prehrana krvnih žila. Nakon oštećivanja zidova, trombociti oslobađaju specifične tvari koje potiču aktivnu obnovu tkiva.

Uzroci trombocitopenije

Postoje mnogi uzroci trombocitopenije, na temelju kojih se klasificira ova bolest. Razdvajanje ovog patološkog stanja također se izvodi uzimajući u obzir mehanizam njegove pojave.

Stoga postoje sljedeće vrste trombocitopenije:

  • patologija potrošnje;
  • produktivne povrede;
  • distribucija trombocitopenije;
  • bolesti uzgoja;
  • nasljedna patologija;
  • trombocitopenije razaranja.

Nasljedna trombocitopenija

Uzroci bolesti ove skupine su genetske mutacije. Najčešće patologije koje dovode do trombocitopenije uključuju:

  • anomalije svibnja-heglina. Ova bolest prenosi se dijete od bolesnih roditelja. Proizlazi iz kršenja stvaranja trombocita iz progenitorskih stanica - megakaryocita. Njihov broj je mnogo manji nego što bi trebao biti. Veličina trombocita je nekoliko puta veća od dopuštene norme i iznosi oko 6-7 mikrona. Također, u prisutnosti ove abnormalnosti, zapaža se kršenje procesa stvaranja leukocita. Ove stanice obično imaju nepravilnu strukturu, a njihov broj je znatno niži od normalne;
  • Wiskott-Aldrichov sindrom. U prisutnosti ove nasljedne bolesti uočava se nastanak abnormalnih trombocita u crvenoj koštanoj srži. Imaju male dimenzije - oko 1 μm. Zbog poremećaja strukture, trombociti vrlo brzo ulaze u slezenu, gdje su uništeni. Kao rezultat toga, njihov se životni vijek smanjuje na nekoliko sati;
  • Bernard-Soulierov sindrom. Ova bolest se smatra autosomnom recesivnom, tako da se može pojaviti samo u slučaju djeteta čiji su roditelji oba nositelji neispravnih gena. Prvi neugodni simptomi obično se pojavljuju u ranoj dobi. Oni su povezani s formiranjem patološki izmijenjenih trombocita, koji su relativno veliki (6-8 mikrona). Ove stanice ne mogu obavljati svoje funkcije i podložne su brzom uništenju u slezeni;
  • amigakarocitna trombocitopenija urođene prirode. Ta se bolest očituje nakon rođenja djeteta, u kojem oba roditelja nose defektni gen. Razvija se jer prekursorske stanice trombocita nisu osjetljive na hormon trombopoietin;
  • TAR-sindrom. To je prilično rijetka bolest nasljedne prirode koja, pored trombocitopenije, karakterizira potpuno odsutnost radijalnih kostiju.

Produktivna trombocitopenija

Produktivna trombocitopenija javlja se ako se iz nekog razloga javljaju abnormalnosti trombocita u koštanoj srži. U ovom slučaju, oni govore o hipoplaziji megakaryocytic sprout. Zatim crvena srž ne može raditi oko 10 posto trombocita u danu. To je neophodno za nastavak njihove normalne razine u krvi osobe. Trombociti imaju kratki vijek trajanja, zbog čega postoji takva potreba.

U takvim slučajevima može doći do produktivne trombocitopenije:

  • aplastična anemija. Ovo stanje popraćeno je brzim suzbijanjem procesa hematopoeze. Kao rezultat promatranja smanjenje broja osnovnih stanica - trombociti, leukociti limfociti, eritrocita. U nekim slučajevima, prilično je teško utvrditi uzrok patološkog stanja. Čimbenici koji mogu uzrokovati aplastična anemija i trombocitopenija, uključuju nekontrolirano uzimanje određenih lijekova, negativan utjecaj na ljudsko tijelo raznim kemikalijama, zračenju i razvoj infekcije HIV-om;
  • mijelodisplastični sindrom. Takva definicija je relevantna za cijelu skupinu bolesti koje su tumorske prirode. U prisustvu ove patologije uočava se ubrzano stvaranje krvnih stanica, ali ne prolaze kroz sve potrebne stupnjeve sazrijevanja. Kao rezultat toga, osoba razvija takve poremećaje kao što su trombocitopenija, anemija i leukopenija. Takve negativne posljedice objašnjavaju činjenicom da trombociti i druge krvne stanice nisu u stanju pravilno obavljati svoje funkcije;
  • megaloblastična anemija. Razvoj ove patologije događa ako je ljudsko tijelo nedostatno u nekim tvarima. Kao rezultat takvog nedostatka, proces nastajanja DNA je poremećen, što negativno utječe na cijelo ljudsko tijelo kao cjelinu. Na prvom mjestu pati krv, gdje je stanica najdjelotvornija;
  • akutna leukemija. Maligna bolest tumorske prirode koja utječe na cirkulacijski sustav. Postoji patološka degeneracija matičnih stanica koje se nalaze u koštanoj srži. S progresijom akutne leukemije dođe do nekontrolirane podjele malignih struktura, što negativno utječe na stanje cijelog organizma. Ova bolest dovodi do brzog smanjenja svih krvnih stanica;
  • mijelofibroze. To je kronična bolest koja prati izgled vlaknastog tkiva u koštanoj srži. Ovaj patološki proces je posljedica degeneracije matičnih stanica. Postupno vlaknasto tkivo proširuje i potpuno zamjenjuje zdrave strukture koštane srži;
  • metastaza raka. Onkološke bolesti, koje su praćene formiranjem tumora, u zadnjim fazama njihova razvoja su sklone takvom negativnom procesu kao metastazu. To je praćeno širenjem zloćudnih procesa u cijelom tijelu. Patološki promijenjene stanice mogu ući u gotovo bilo koji organ ili tkivo, gdje se počinju aktivno razmnožavati. Ako prodiru u koštanu srž, zamjenjuju se zdrave strukture i mijenja se sastav krvi;
  • medikamentozno sredstvo citostatičkog djelovanja. Koristi se za liječenje tumora različite lokalizacije i prirode. One mogu smanjiti rast obrazovanja, što dovodi do poboljšanja stanja pacijenta. Nuspojave ovih lijekova uključuju značajno smanjenje broja trombocita i drugih krvnih stanica. To je zbog ugnjetavanja hemopoeze na pozadini uzimanja lijekova ove vrste;
  • negativnih učinaka pojedinih lijekova. To se događa u pozadini individualne netrpeljivosti svakog agensa, što dovodi do inhibicije procesa hematopoeze i smanjenja broja trombocita. Takva svojstva mogu imati neke antibiotike, diuretike, antikonvulzive i druge;
  • zračenje. Kada su izloženi ionizirajućem zračenju, hemopoetske stanice koštane srži su uništene. To dovodi do značajnog smanjenja razine trombocita i drugih negativnih posljedica;
  • zlostavljanje alkohola. Ako se etilni alkohol uđe u ljudsko tijelo u velikim količinama, hemopoetske stanice su uništene. Najčešće je ovo stanje privremeno. Obično, nakon zaustavljanja uporabe alkohola, funkcioniranje ljudskog tijela je normalizirano. U ovom slučaju, broj trombocita i drugih krvnih stanica povećava se na istu razinu.

Trombocitopenija uništavanja

Trombocitopenični sindrom se pojavljuje zbog ubrzanog uništavanja trombocita, što se javlja u pozadini razvoja određenih patoloških stanja. Najčešći od ovih su:

  • autoimune ili idiopatske trombocitopenije. Ova bolest ima karakterističnu osobinu - smanjujući razinu trombocita u krvi, ali održavajući normalnu razinu drugih stanica. Autoimuna trombocitopenija nastaje kada ljudsko tijelo počinje proizvoditi specifična protutijela kao odgovor na određeni poticaj. Oni su jedinstveni i imaju sposobnost vezanja na antigene koji su na površini trombocita. Takve neispravne stanice, prolazeći kroz cijeli krvotok, uništene su u slezeni koja se javlja ubrzanom brzinom. Autoimune trombocitopenije karakterizira značajno smanjen vijek trajanja trombocita. Kako se promatra napredovanje ove bolesti, iscrpljivanje resursa koštane srži, što izaziva pojavu svih neugodnih simptoma;
  • trombocitopenije novorođenčadi. Promatrajte ako su antigeni prisutni na površini pločica fetusa, koji nisu prisutni na majčinim krvnim stanicama. Kao rezultat, ženski imunološki sustav napada ih, jer im klase G imunoglobulini mogu slobodno prodrijeti u placentarnu barijeru;
  • posttransfuzijska trombocitopenija. Razvija se s transfuzija krvi od osobe do osobe. Ova sekundarna trombocitopenija karakterizira proizvodnja protutijela na strane stanice. Prvi se simptomi pojavljuju tjedan dana nakon transfuzije krvi;
  • Evans-Fisherov sindrom. To autoimuna trombocitopenija, koji se javlja uslijed stvaranja antitijela u normalnim krvnim stanicama - crvenih krvnih stanica, trombocita;
  • ljekovita trombocitopenija. Neki se lijekovi mogu kombinirati s antigenom na površini trombocita i drugih krvnih stanica. Kao rezultat toga nastaju posebna protutijela koja dovode do njihova uništenja. Obično simptomi bolesti potpuno nestanu nakon nekog vremena. To se događa kada su sve pločice potpuno uništene na površini od kojih su antigeni lijekova fiksirani;
  • virusna trombocitopenija. Njihova aktivnost dovodi do promjene antigena trombocita, zbog čega postaju ciljevi imunološkog sustava.

Trombocitopenija potrošnje

Ovaj oblik trombocitopenije karakterizira aktivacija trombocita izravno u krvotoku. U tom se slučaju aktiviraju mehanizmi koji potiču zgrušavanje krvi. Zbog povećane potrošnje trombocita dolazi do njihove aktivne proizvodnje. Kada se uzroci takvog negativnog fenomena ne eliminiraju, resursi koštane srži su iscrpljeni i razvija se trombocitopenija.

Prerano aktivacija trombocita najčešće je izazvana:

  • DIC. Ovo patološko stanje opaženo je masivnim oštećenjem ljudskog tijela, što dovodi do aktivacije trombocita. To se događa u pozadini intenzivne sekrecije faktora zgrušavanja krvi. Rezultat ovog fenomena je stvaranje velikog broja trombi. Oni dovode do kršenja opskrbe krvi mnogih organa. Zauzvrat, to pokreće obrnuti postupak. U ljudskom tijelu proizvode se tvari koje dovode do uništenja krvnih ugrušaka, što se očituje jakim krvarenjem. Ovo stanje obično završava u smrtnom ishodu;
  • TTP. Trombocitopenija se razvija na pozadini nedostatka krvi dovoljne količine tvari koja osigurava proces koagulacije (prostaciklina). U zdravih osoba proizvode ga krvne žile (točnije, unutarnji zidovi) i regulira proces funkcioniranja trombocita u tijelu. U nedostatku dovoljne količine prostaciklina nastaju mikrothrombi koji izazivaju razvoj mnogih neugodnih simptoma;
  • HUS. Često ima zaraznu prirodu razvoja, ali može se pojaviti i iz drugih razloga.

Distribucija trombocitopenije

Normalno, trećina svih trombocita ostaje u slezeni, a samo ako je potrebno, pušta se u krv. Neke bolesti dovode do značajnog porasta u ovom tijelu. Kao rezultat, u njemu se može pohraniti do 90% trombocita. U tom slučaju, ljudsko tijelo ne nadoknađuje nedostatak koji se pojavljuje, što dovodi do trombocitopenije. Takvo stanje može se razviti zbog takvih bolesti:

  • ciroza jetre;
  • različite infekcije - tuberkuloza, malarija, hepatitis i drugi;
  • alkoholizam;
  • sistemski lupus eritematosus;
  • tumorskih bolesti koje se razvijaju u krvožilnom sustavu.

Trombocitopenija razrjeđenja

Ova vrsta trombocitopenije se razvija kod bolničkih bolesnika, koji imaju značajan gubitak krvi. Takvi pacijenti obično ulaze u veliku količinu tekućine, nadomjesne plazme, masu eritrocita, što ne pomaže u obnovi nedostatka trombocita. Koncentracija tih stanica može se kritično smanjiti, što ne može osigurati normalno funkcioniranje krvnog sustava.

Simptomi trombocitopenije

Simptomi trombocitopenije su različiti, ali svi se objašnjavaju kritičnim smanjenjem broja trombocita u krvi. Kao rezultat toga, postoji poremećaj u prehrani zidova malih posuda, što izaziva njihovu povećanu krhkost. Kad god neki vanjski čimbenik utječe na kapilare, ili čak spontano, razvija se krvarenje.

Stoga se uočavaju takvi simptomi trombocitopenije:

  • prisutnost sklonosti intradermalnom izlijevanju krvi, koja se naziva purpura. Osoba otkriva male crvene mrlje. Naročito se često pojavljuju na kožnim područjima gdje odjeća dolazi u kontakt;
  • krvarenje gume;
  • česte krvarenje iz nosa;
  • prisutnost obilnih menstruacija kod žena;
  • krvarenje lokalizirano u gastrointestinalnom traktu. Krv se može naći u izmetu, povraćati;
  • promatrajte hematuriju. U tom slučaju, urin pokazuje nečistoće krvi;
  • s manje trauma na koži, krvarenje ne prestaje dugo vremena.

Načini liječenja trombocitopenije

Kod trombocitopenije liječenje se provodi na temelju uzroka koji su doveli do bolesti. Kada otkrivaju nedostatak vitamina, razni elementi u tragovima propisuju lijekove koji mogu vratiti takav nedostatak. Ako se trombocitopenija razvija na pozadini uzimanja bilo kakvih lijekova, morate ih otkazati radi normalizacije stanja.

Ako je u novorođenčadi otkrivena kongenitalna trombocitopenija, preporučljivo je slijediti taktiku čekanja. Češće nego ne, produljena remisija dolazi šest mjeseci kasnije bez ikakvog liječenja. Ako se brzo pogoršava dijete, propisuje se steroidni lijekovi.

Ako se razvije trombocitopeni kod odrasle osobe, tada se liječenje lijekovima ne može izbjeći. U takvim slučajevima je također indicirana terapija sa steroidima. Kada nakon tretmana nema reljefa, upotrebljava se agresivna tehnika. U takvim slučajevima izvodi se posebna imunoterapija koja uključuje intravenske imunoglobuline u kombinaciji s velikim dozama steroida. Ako takav tretman ne daje željeni pozitivni rezultat tijekom 6 mjeseci, operacija se izvodi za uklanjanje slezene.

Kada je trombocitopenija stečena patologija, potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se eliminirao temeljni problem koji je doveo do tog stanja. U posebno kritičnim slučajevima, propisan je tijek liječenja transfuzijom trombocita i primjenom steroida.

Biologija i medicina

Trombociti - krvne stanice (krvne ploče), koje potječu iz matičnih stanica koštane srži, potrebne za protok normalne hemostaze.

Glavna funkcija trombocita je njihovo sudjelovanje u procesima zgrušavanja krvi. Ako oštećena posuda nakon postupci koji se tiču ​​trombocita: adhezija pločica i agregaciju (formiranje cijevi) i aktivaciju kaskade koagulacije krvi da se dobije fibrin, što čini trombocita utikač stabilan.

Određivanje broja trombocita je bitno parametar za procjenu sustava zgrušavanja krvi - dijagnosticiranju tromboze, rizik od krvarenja, dijagnoze malignih bolesti koštane srži.

U tu svrhu, u kliničkoj praksi odredite:

Trombocitopenija (smanjenje količine) uzrokovana je smanjenjem stvaranja trombocita u koštanoj srži, njihovom povećanom uništenju ili uporabi. Smanjenje formiranja trombocita u koštanoj srži javlja se u akutnoj leukemiji, osobito u terminalnoj fazi kronične leukemije. Umjerena trombocitopenija - s cirozom jetre, kolagenoza. Uobičajeni uzrok razaranja trombocita je imuno trombocitopenična purpura (stvaranje protutijela protiv vlastitih trombocita). Povećana upotreba trombocita pojavljuje se u DIC sindromu (diseminirana intravaskularna koagulacija).

Trombocitoza (povećanje broja) je karakteristična za maligne bolesti koštane srži. Visoka trombocitoza javlja se nakon splenectomije.

reference:

trombocitopenija

Trombocitopenija je patologija povezana s oštrom padom broja crvenih krvnih stanica ili trombocita. Trombociti imaju ogroman utjecaj na mehanizam zgrušavanja krvi, zbog čega se nedostatak od njih mogu uzrokovati krvarenje ili iznenadna krvarenja u šupljinu unutarnjih organa, što je izravna prijetnja za ljudsko zdravlje i život.

Bit morfologije trombocita je da oni nemaju jezgru, a oni su dijelovi megakaryocitne citoplazme. Njihova formacija javlja se u crvenoj koštanoj srži kao rezultat procesa odvajanja fragmenata majčine stanice. Trombociti ne žive više od 12 dana. Mrtve pločice probavljaju makrofage u tkivima tijela, a umjesto njih mladi ljudi sazrijevaju iz koštane srži. Stanična stijenka predstavljena je membranom koja sadrži posebne vrste molekula, čija je funkcija prepoznavanje oštećenih dijelova arterija i vene. Čak i kapilarno krvarenje započinje proces spajanja pogođenog područja krvnom pločicom, umetanjem takozvane "krpe" u šupljinu rane. Polazeći od toga, glavni funkcionalni zadaci trombocita su: stvaranje primarnog čepova trombocita, stvaranje čimbenika koji dovode do vazokonstrikcije, aktivaciju jednog od sustava koagulacije krvi.

Uzroci trombocitopenije

Fiziološke značajke u životnom ciklusu crvenih krvnih pločica omogućuju nam da klasificiramo čimbenike koji dovode do trombocitopenije u:

- smanjenje stvaranja trombocita;

- povećanje smrti krvnih pločica;

- što dovodi do preraspodjele trombocita.

Prvi faktor je opet dijeli na: trombotsitoneniyu izazvana megakariocitičnih hipoplazije klica, trombocitopenija, čiji uzrok je neučinkovitost trombotsitopoeza i trombocitopenija kao rezultat zamjene klicu megakariocita u epifize dugih kostiju, na mjestu koštane srži.

Nerazvijenost megakaryocitne klica uzrokuje nemogućnost inertnog mozga da započne proces svakodnevne zamjene. Uzrok je i aplastična anemija koja dovodi do potpune hipoplazije leukocita, trombocita i eritrocita.

Niti najmanje ulogu u razvoju ovog tipa trombocitopenije igraju se antibiotici, citostatici, antitiroidni agensi i zlatni pripravci. Dakle, skupina citostatika deprimira koštanu srž, a antibiotici dovode do povećanja osjetljivosti koštane srži ovoj grupi lijekova. Hipoplazija uzrok što su alkohol, virusne infekcije, planirano ospice cijepljenja, razvoj sepse u bolesnika s dugotrajnim kisika izgladnjivanje tkiva i organa ljudskog tijela različitih etiologija i drugi. Postoje i slučajevi kongenitalne hipoplazije, kao primjer - ustavna aplastična anemija.

Trombocitopenija uzrokovana inhibicijom trombocitopoeze uzrokovana je mnogim uzrocima. Jedan od njih je neadekvatna količina trombopoietina, koja se očituje kao pravilo pri rođenju. Trombopoietin je tvar koja povećava sazrijevanje trombocita iz izbijanja megakaryocita. Trenutno, ova patologija je dobro dijagnosticirana i podložna brzom izlječenju.

Drugi uzrok koji remeti formiranje trombocita je teška anemija nedostatka željeza. To je zato što je za održavanje normalne razine trombocita u krvotok i cijanokobalamin ili vitamina B12, treba određenu količinu željeza. Osim toga u postupcima redukcije thrombocytopoiesis često povezana s virusnom infekcijom, i intoksikacije alkoholom s nasljednih bolesti, čija je etiologija je u procesu sazrijevanja neprikladan za kvalitativno hematopoiesis trombocita.

Supstitucijom megakariocita koštane srži crveni kabel: da se formira metastaza raka krvi u završnoj fazi, proliferaciju vezivnog tkiva i granuloma zamjenjuje normalne stanice koštane srži njihovih vlastitih stanica. Ovi patološki uvjeti uzrokuju smanjenje kvantitativnog sadržaja svih formiranih elemenata u krvi, uključujući trombocite.

Čimbenici koji povećavaju smrt trombocita mogu se uvjetno klasificirati u imunološke i neimunološke. To je najveća skupina uzroka trombocitopenije, kao brzog otapanja krvnih pločica dovodi do povećanja sadržaja strukturnih elemenata cirkulacijskog sustava kao posljedica nekontroliranog izrasline.

Konvencionalno, skupina imunoloških faktora može se podijeliti na:

- uzrokovane proizvodima suprotnih antitijela ili izoimune trombocitopenije;

autoimune proizvode inducirane autoantitijelima, ili autoimune trombocitopenije;

- uzrokovano propisivanjem lijekova ili imunološkom trombocitopenijom.

Isoimmune trombocitopenija nastaje kao posljedica ulaska u krvotok neobične dane organizma pločice. Razlog za to je aploimmunnaya purpura trombocitopenijom novorođenčadi i otpornost na transfuziju krvi primatelja. Ljubičasta novorođenče razvija kada trombocita antigene majka nekompatibilan antigeni trombocita beba, što je rezultiralo u tijelo djeteta dobiti stranca na svoj sustav krvnih antitijela koja uništavaju krvne pločice. Ova bolest nije uobičajena i izravna je ovisnost o stanju imuniteta žene tijekom trudnoće. Razlozi za primatelje otpora slabo razumio, ali to je sigurno reći da su njihovi simptomi imaju veze s nespojivo transfuziju krvi u smislu krvnih pločica.

Autoimuna trombocitopenija javlja se s smrću trombocita uslijed djelovanja protutijela na imunološke komplekse. To dovodi do kronične limfocitne leukemije, upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, virusa humane imunodeficijencije i drugih.

Faktori koji vode do progresije imunog trombocitopenije, uključuju skupine antibiotika penicilina, sulfonamide, heroin, morfij i druge droge, svrha protiv čira lijekovima, kao što su ranitidin i cimetidin. Uklanjanjem lijeka na poziv liječnika, pacijentu samo-iscjeljivanje.

Razlozi nisu vezane za imunitet - bolest, kao što su malformacije kardiovaskularnog sustava, tijela krvnih žila u metastaza, zamjena zalistaka i sužavanje arterija aterosklerotskog plaka. Masivni krvarenje i infuzija velikih količina transfuzijskih lijekova također su uključeni u ovu skupinu čimbenika.

Kada je poremećena redistribucija trombocita u depou organa kao što je slezena, više krvnih pločica akumulira se nego u normi. To dovodi do splenomegalije. Bolesti koje uzrokuju ovaj patološki proces uključuju: rak jetre, leukemiju, limfom, zarazne bolesti dišnog sustava i druge.

Simptomi trombocitopenije

Bolest se očituje neočekivano, au nekim je slučajevima sklona egzacerbacijama, dok u drugima ima produljeni tijek. Razvrstavaju trombocitopeniju kao heteroimun i autoimunski oblik. Prvi oblik javlja se oštro, drugi prolazi u kroničnu patologiju. Ali ta se podjela obično smatra uvjetovanom, jer se manifestacija klinike bolesti ne može uvijek povezati s specifičnim oblikom trombocitopenije.

Počinje trombocitopenija s karakterističnim hemoragijama kože i krvarenje u sluznice. Slika krvarenja kože najčešće se opaža u udovima i regiji trupa. Ponekad zahvati granicu lica i usana i susreće se na mjestu ubrizgavanja.

Krvarenje nakon ekstrakcije zuba je rijetko, počinje odmah nakon uklanjanja i traje od nekoliko sati do nekoliko dana. U slučaju potpunog zaustavljanja do relapsa nije sklon.

Takav klinički znak kao splenomegalija izražen je kod bolesnika s istodobnom patologijom. To uključuje autoimunu hemolitičku anemiju, limfocitnu leukemiju, kronični hepatitis. Jetra se ne povećava trombocitopenijom, au malom broju bolesnika, u pravilu, upale cervikalne limfne čvorove, što dovodi do povećanja tjelesne temperature do subfebrilnih znamenki. Ulazak u kliniku artralgijskog sindroma i povećanje brzine sedimentacije eritrocita sugerira da pacijent ima sustavnu bolest vezivnog tkiva, kao što je lupus erythematosus.

Opća analiza periferne krvi razlikuje se od normalne prisutnosti smanjenja kvantitativnog indeksa trombocita. Faktori zgrušavanja plazme ostaju unutar granica prihvatljivih veličina. Morfologija trombocita varira, povećava se u veličini, stanice postaju plave, promatrana njihova transformacija. Broj retikulocita raste i eritrociti su uništeni. Ponekad dolazi do pomaka leukocitne formule lijevo. U većini bolesnika s trombocitopenijom, broj megakaryocita u crvenoj koštanoj srži veći je od normalne zbog opsežnog krvarenja. Vrijeme koagulacije krvi je duže, krhkost kapilara je pozitivna, zgrušavanje krvi se smanjuje.

S obzirom na ozbiljnost kliničkih simptoma, razlikuju se slijedeći stupnjevi trombocitopenije: blagi stupanj, umjerena jačina i težak stupanj.

Lagani stupanj trombocitopenije nastaje uslijed dugotrajne i iscrpne ženske menstruacije, s nazalnim krvarenjem i intradermalnim hemoragijama. U ovoj fazi gotovo je nemoguće dijagnosticirati bolest, otkrivena je slučajno tijekom rutinskog pregleda ili zbog krvnog testiranja prilikom pozivanja liječnika za neku drugu bolest.

Prosječni stupanj trombocitopenije manifestira hemoragični osip, koji ima izgled brojnih iskrvarenih krvarenja na koži i sluznici.

Ozbiljno gastrointestinalno krvarenje uzrokuje ozbiljan stupanj trombocitopenije, koji se javlja kada broj trombocita padne na 25.000 / μL.

Treba napomenuti da postoji sekundarna trombocitopenija, kao neka vrsta ove patologije. Njezina klinika potpuno ponavlja kliniku popratnih bolesti. Na primjer, alergijska trombocitopenija, kao rezultat djelovanja alergijskih antigena na trombocite, što dovodi do njihovog oštećenja ili potpunog otapanja.

Trombocitopenija u trudnoći

Uočeno je da broj trombocita za trudnoću varira neujednačeno, jer ovdje pojedinačno stanje ženskog organizma ima veliku važnost. Ako je trudnica zdrava, može doći do blagog smanjenja trombocita. To je zbog smanjenja njihovog životnog vijeka i njihovog povećanog sudjelovanja u procesu perifernog cirkulacije. S niskim brojem trombocita pojavljuju se preduvjeti za razvoj trombocitopenije. Razlog tome je smanjenje formiranja krvnih pločica, visok stupanj njihove smrti ili potrošnje. Klinički, bolest je obilježena hemoragijom i potkožnom krvarenju. Čimbenici nedostatka trombocita su neadekvatna prehrana trudne žene, kršenje imunološke etiologije ili kronični gubitak krvi. Dakle, trombociti nisu proizvedeni, ili imaju nepravilan oblik.

Za dijagnozu trombocitopenije provodi se test koagulabilnosti krvi. Ovo je vrlo informativna i točna metoda. Važnost dobivanja informacija o sadržaju trombocita u krvi je da omogućuje izbjegavanje ozbiljnih komplikacija u porođaju. Dakle, kod djeteta s trombocitopenijom imunološke prirode u porođaju, razvoj unutarnjeg krvarenja je velik, a najopasnija je cerebralna krvarenja. U takvom scenariju liječnik koji odlazi na liječenje odlučuje kirurški zahvati kirurški zahvat. U većini slučajeva ova bolest ne ugrožava zdravlje bebe.

Trombocitopenija kod djece

Statistike pokazuju da je broj djece koja obolijevaju od trombocitopenije među zdrave djece 1 u 20.000 slučajeva. Glavna skupina rizika uključuje djecu predškolske dobi, a najveći broj identificiranih pacijenata promatra se zimi i proljeća.

Najčešće je trombocitopenija prirođena. Takva djeca često imaju ubrzanu funkciju slezene ili hipersplenizma. To je moguće zbog fizioloških svojstava organa. Slezena je skladište za iscrpljene trombocite, gdje umiru i regeneriraju se. Osim toga, trombocitopenija kod novorođenčadi javlja se u imunološkom sukobu, zbog nedostatka kompatibilnosti između bebe i trudnice na antigenima trombocita. Osjetljivi majčin organizam stvara antitijela na trombocite koje prodiru kroz zid placente u krvotok fetusa i dovode do uništavanja vlastitih trombocita. Uzroci stečene trombocitopenije su opijanja tijela, alergije na lijekove, zarazne bolesti, visoki sadržaj hormona štitnjače.

Simptomatologija kod djece ne razlikuje značajno od takvih manifestacija kod odraslih osoba. Za čuvanje roditelja trebalo bi biti trajno krvarenje nosa, kratkotrajni osip na području donjih udova tijela, trenutna manifestacija hematoma s manjim mehaničkim učincima, hematurija. Ali takvi uvjeti ne uzrokuju zabrinutost, budući da nema sindroma boli i značajnih kliničkih znakova. To je velika opasnost za zdravlje mladih bolesnika, jer je to glavni uzrok teškog krvarenja u unutarnje organe i mozak, što može završiti kobno.

Kod djece, trombocitopenija je podijeljena na primarnu i sekundarnu pojavu. Prvi oblik karakterizira trombocitopenički sindrom, praćen odsutnošću druge patologije. Sekundarni oblik trombocitopenije očituje se komplikacija osnovne bolesti. Na primjer, to je ciroza jetre, infekcija virusom humane imunodeficijencije i leukemije.

Na temelju stupnja utjecaja imunološkog kompleksa na razvoj bolesti u djece, razlikuje se imunosna i neimunska trombocitopenija. Imuni trombocitopenija povezana je s masovnom smrću krvnih pločica kao rezultat izloženosti protutijelima. Stanje djetetovog imuniteta ne razlikuje trombocite i uzima ih kao strana tijela, što dovodi do produkcije protutijela. Postoji alelni, transimunski, hetero-imun i autoimunski niz ove kategorije bolesti. Nemimuna trombocitopenija nastaje mehaničkim oštećenjem trombocita.

Autoimuna trombocitopenija

Autoimune trombocitopenije karakterizira uništavanje trombocita kao posljedica utjecaja autoantitijela. Glavno mjesto njihova sazrijevanja je slezena. U njemu prolazi smrt krvnih ploča oštećenih autoantitijela. Osim toga, trombociti uništavaju makrofage organa poput jetre i limfnih čvorova. Učestalost bolesti, prema statistikama, je 1 u 15.000 slučajeva i vjerojatnije će utjecati na žene iz dobne skupine od 25 do 55 godina.

Autoimuna trombocitopenija obično ima akutni napad, ali ponekad može biti spor razvoj. Tipični simptom autoimune trombocitopenije je hemoragični petehijalni osip, lokaliziran na području kože i sluznice. Točke su bezbolne pri palpaciji, klinička slika upale je odsutna. U bolesnika se opaža krvarenje iz nosa, iz unutarnjih organa gastrointestinalnog trakta i iz utorne šupljine. Najozbiljnija komplikacija hemoragične diateze je mrežnica krvarenja, što dovodi do gubitka vida.

Ozbiljnost ovog sindroma ima ovisnost o kvantitativnom sadržaju trombocita u krvotoku. Niske brojke pokazatelja uzrokuju spontano krvarenje. Ali, paradoksalno, to ne zvuči, visoke stope s pratećim groznicama ili generalizirane infekcije mogu uzrokovati teške krvarenje.

U klinici autoimune trombocitopenije počinje krvarenje u usnoj sluznici i na području kontakta tijela s odjećom. Krvarenje lica i konjunktiva slabo je dijagnostički znak.

Za dijagnozu autoimune trombocitopenije, uz uzimanje konvencionalnih testova (opći test krvi, opća analiza urina, i drugi), provode se posebni testovi. Steffenova metoda se odnosi na prvi test. Sastoji se od kvantitativne ekspresije antiglobulina. Test je neosjetljiv, jer se serum krvi pacijenata koristi za njegovo ponašanje.

Pouzdanija studija trombocita daje Dicksonov test. Njegova je bit u brojanju protutijela na staničnu stijenku krvnih pločica. Normalno, njihova količina ne prelazi 15 × 10-15 g. Uz to povećanje imunološka trombocitopenija se razvija. Metoda je informativna, ali dugotrajna, i kao rezultat, nije pronašla široku praktičnu primjenu.

Liječenje trombocitopenije

Terapija trombocitopenije počinje s ispuštanjem hormona, osobito propisivati ​​prednizolon. Doza se odabire pojedinačno na temelju izračuna 1 ml po 1 kg tjelesne težine pacijenta dnevno. Ako bolest napreduje, ova doza se povećava za 2 puta. Učinkovitost liječenja trombocitopenije odmah je vidljiva. Prvo, klinička slika hemoragijskog sindroma smanjuje se, a zatim se povećava kvantitativni indeks krvnih pločica. Uzmi lijek sve dok se ne dobije puni učinak. Odmah nakon toga, doza se ispravlja do potpunog uklanjanja.

Rezultat primjene glukokortikosteroida u 90% slučajeva je pozitivan, ali u preostalom dijelu bolesnika postoji samo prestanak krvarenja, a trombocitopenija se ponavlja.

U roku od tri do četiri mjeseca nakon početka terapije, postoji hitna potreba za brzim uklanjanjem slezene. Učinkovitost splenectomije dokazana je u 80% bolesnika. Uz pozitivnu dinamiku terapije glukokortikosteroidima pojavljuju se preduvjeti za potpunu liječenje. Operacija se, u pravilu, provodi usporedno s povećanjem doze prednizolona u 3 i više puta. Ako je prije operacije, primijenjen intramuskularno, tada prije i poslije operacije potrebno je prebaciti na intravenozne injekcije. Moguće je točno reći koliko je uspješno splenectomija prošla nakon najmanje dvije godine. Liječenje s hormonima se nastavlja, ali doze su značajno smanjene.

Najteže u općem terapeutskom smislu je prisutnost pacijenata kojima operacija nije imala značajne rezultate. Takvi pacijenti imaju propisanu imunosupresivnu kemoterapiju s citostatikom koji traje do dva mjeseca. Oni uključuju azatioprin, vinkristin sulfat. Prisutnost sistemskog lupus erythematosusa ili drugih difuznih bolesti vezivnog tkiva dovodi do potrebe za ranije primjenom imunosupresiva. Ovo se primjenjuje na teške oblike sustavne bolesti. Ako je pacijent mlad i stupanj lezije je beznačajan, tada se koriste samo glukokortikosteroidi.

Nije racionalno uzimati citotoksične lijekove i prije operacije jer imunosupresivna terapija zahtijeva odabir lijeka koji ima najdjelotvorniju učinkovitost za određenu osobu, a nema dokaza da je učinak ovog lijeka određen bilo kojim kriterijem. Osim toga, na temelju praktičnog znanja, liječnici propisati pacijentima visoke doze kemoterapije i hormona, što dovodi do nemogućnosti obavljanja operacije za uklanjanje slezene. Treba također napomenuti da ova terapija uzrokuje mutacije, neplodnost ili patologiju, naslijeđena.

Stečena trombocitopenija nije imuni karakter koji se simptomatski liječi. Dakle, kada hemoragijski sindrom imenuje hemostatike, opće i lokalno značenje. Prva uključuje 5% aminokaproinsku kiselinu, estrogene, progestinon, androkson i druge. Druga grupa se sastoji od spužve hemostatskog, oksidiranog celuloze, lokalne krioterapije.

Ako je uzrok trombocitopenije masivan krvarenje, obavite transfuziju krvi. Transfuzije podliježu "čistim" crvenim krvnim stanicama koje se odabiru uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma. Autoimuna trombocitopenija služi kao kontraindikacija transfuzije otopina koje zamjenjuju krv zbog činjenice da je patogeneza ove vrste bolesti otapanje trombocita. I ovo pogoršava trombocitolizu. Preduvjet uspješnog liječenja je ukidanje lijekova koji ometaju sposobnost trombocita da stvaraju ugrušak, kao što su acetilsalicilna kiselina, Ibuprofen, Warfarin i mnogi drugi.

Pacijenti se nakon potvrde dijagnoze stavljaju na evidencije u ordinaciji provodeći sve potrebne kliničke i laboratorijske testove. Uz sve skrb prikupljene nasljedne anamneze, odrediti morfološke znakove trombocita u neposrednoj obitelji.

Dječji oblici bolesti liječeni su prilično dobro hormonskim lijekovima, a sekundarna trombocitopenija zahtijeva simptomatsku terapiju.

Moguće je koristiti narodne lijekove. Izbjeljivanje lišća koprive, bokovi divlje ruže i jagode pomažu puno. U cilju prevencije piti sok od breze, malina i repa. Dobar rezultat je s anemijom meda s orasima.

Prehrana za trombocitopeniju

Specifična dijeta za pacijente s poviješću trombocitopenije uključuje skupinu proizvoda koji sadrže komponente uključene u izgradnju nosive strukture krvnih stanica, u odvajanju i formiranju krvnih stanica. Vrlo je važno odbacivanje tvari koje inhibiraju stupanj utjecaja u fazi hematopoeze.

Obrok mora biti bogat bjelančevinama u većem stupnju biljnog života, cijanokobalomom ili vitaminom B12, a hrana mora sadržavati folne i askorbinske kiseline. Razlog tome je da s tom patologijom postoji kršenje metabolizma purina. To dovodi do smanjenja potrošnje proizvoda životinjskog podrijetla. Protein zamjenjuje biljnu hranu koja sadrži soje: grah, grašak i drugi. Hrana za trombocitopeniju treba biti prehrana, uključuje raznovrsno povrće, voće, bobice i zelje. Životinjske masti trebaju biti ograničene i bolje zamijenjene suncokretom, maslinom ili nekim drugim vrstama ulja.

Indikativni popis jela uključenih u izbornik bolesnika s trombocitopenijom:

- pileće juhe, što dovodi do povećanog apetita;

- pekarski proizvodi od raženog ili pšeničnog brašna;

- prvo jelo treba biti juha;

- salate u biljnom ulju s zelenilom;

- riblja jela od niskih masnih vrsta riba;

- mesni proizvodi od mesa peradi podvrgnuti različitoj toplinskoj obradi;

- ukrasi su pripremljeni od žitarica, tjestenine;

- Nema ograničenja na piće.

Kako bi terapijska prehrana bila korisna i pomaže u liječenju trombocitopenije, važno je slijediti određena pravila. Prvo, da bi se kontroliralo otpuštanje novih krvnih stanica iz slezene, potrebni su produkti tiamina i dušika. Drugo, potporna struktura krvnih stanica zahtijeva dovoljan unos lizina, metionina, triptofana, tirozina, lecitina i kolina, koji pripadaju skupini esencijalnih aminokiselina. Treće, odvajanje krvnih stanica nije moguće bez takvih elemenata u tragovima kao što su kobalt, vitamini B, tvari koje sadrže askorbinsku kiselinu i folnu kiselinu. Četvrto, kvaliteta hematopoeze ovisi o prisutnosti olova, aluminija, selena i zlata u krvi. Oni imaju toksični učinak na tijelo.

Pročitajte Više O Plovilima