Limfostasi donjih ekstremiteta: vrste, uzroci, liječenje

Limfostaza donjih ekstremiteta - patologija potkožnog masnog tkiva, uzrokovana kršenjem odljeva limfne tekućine. U potkožnom masnom tkivu limfni se nakuplja, jača napetost u okolnim tkivima i dodatno komplicira odljev. To uzrokuje kronični edem koji dovodi do fibroze, koštanje tkiva.

vrste

U izgledu, lako je identificirati pacijenta s limfokozom. Noge se zadebljuju u gležnjevima, postaju natečene, koža na nogama izgleda napeta. Isprva, oteklina je privremena. Kasnije, oteklina se ne smanjuje, bolesni udovi izgledaju natečeni od akumulirane tekućine. Prema podrijetlu bolesti razlikuju se:

  • Kongenitalna limfokoza - uzrokovana je hipoplazijom (nerazvijenosti) limfnih čvorova ili krvnih žila;
  • idiopatski (neobjašnjen etiologiji) - proširenje, hiperplazije limfnih žila (PM), ventil zatajenje PM - Meyge sindroma, sindroma milroy.

Bolest se stječe tijekom života, nastaje kronično ili akutno. Uzroci mogu biti upalni i ne upalni.

komplikacije

Lymphostasis prolazi kroz nekoliko faza, popraćena komplikacija:

  • limfedem - stvaraju se oblici volumena grubo deformiranih tkiva koji mogu utjecati na različite organske sustave;
  • limfocelne tekućine akumuliraju se u rasutom obliku deformiranog tkiva, izazivajući daljnje uništavanje lijekova;
  • limfna drenaža - integritet lijeka je uznemiren, limfna tekućina istječe prema van. Komplikacija je opasna zbog sekundarne infekcije, gubljenja;
  • „Elefantijaza” - najopasniji stadij bolesti, naznačen time, formiranjem potkožnog tkiva vezivnog tkiva, mnoštvo žarišta lymphocele bruto deformacija uda (treba razlikovati od fazi angiodysplasia bolesti).

Komplikacije limfostaze mogu se pripisati dubokoj depresiji u kojoj je pacijent. U mnogim slučajevima, profesionalni psiholog je dužan vratiti osobu u život.

simptomi

Koji znakovi predstojeće bolesti treba upozoriti na prvo mjesto:

  • oticanje udova, ne prolazi kroz mjesec;
  • povećani edem u večernjim satima;
  • edem je neujednačen, jastučići edema su opipljivi u različitim dijelovima stopala;
  • nakon pritiskanja ostaje rupa;
  • Erysipelas može postati natečen s oticanje.

Simptomi primarne limfostaze:

  • Meige sindrom - bolest je naslijeđena recesivnim znakovima, manifestira se kod žena, češće u adolescenciji;
  • Milroyov sindrom - naslijeđen, simetrično oticanje je vidljivo od rođenja, može se pojaviti kasnije, u drugoj polovici života; na koži su zabilježeni mali hemangiomi;
  • neuspjeh ventila droga, difuzna slabost zida - edem se javlja u drugoj polovici života;
  • idiopatski - pojavljuje se bez ikakvog razloga, neočekivano, kod žena mlađe od 20 godina.

Simptomi sekundarne limfostaze:

Prva faza

  • Na stražnjoj strani stopala, na prstima, na sjenku, dolazi do mekog oticanja. Nastaje u večernjim satima, nakon što noćni odmor prođe, asimetrija udova iznosi 15%. Edem je bezbolan, lokaliziran na jednom mjestu duže vrijeme, godinama, bez izazivanja tjeskobe;
  • jedina se ne mijenja, mogu se promatrati ravne noge;
  • koža glatka, lako presavijena;
  • kod hodanja, produženog stajanja, može postojati dosadna boli, težina, pucanje;
  • kožne integrativne paste, bubrenje meke, nakon pritiska ostaje pitted.

U prvoj fazi, funkcija udova ne trpi.

Druga faza (fibroderma)

Edem se u potpunosti ne povlači, a asimetrija udova iznosi 30%.

  • Postoji uporni edem;
  • koža se neće raspustiti, lemljenje potkožnim tkivom;
  • tkiva ekstremiteta su zbijena;
  • koža izgleda poput narančine kore.

Treća faza

Proces zbijanja bubrenja doseže kuku. Limb se mijenja, postaje teška. Razvija se deformacija osteoartritisa, što dodatno komplicira kretanje. Trofičke poremećaji se javljaju na stopalu - rastu bradavicama obrazovanje, pridružuje hiperkeratozu i hyperpigmentation kože, napuklina, čireve, s istekom limfne tekućine. Asimetrija udova je do 50%.

Četvrta faza

U ovoj fazi, tekućina ispunjava gotovo sve šupljine tijela, nalazi se u gotovo svim organima tijela. Ova najteža pozornica naziva se slonova, asimetrija prelazi 50%.

Lymphostasis je često kompliciran erizipelatnom upalom, koja pojačava edem i patološke promjene tkiva, što povećava rizik od limfosarkoma.

razlozi

Akumulacija tekućine može se pojaviti kao posljedica stagnacije krvi u venskim kapilarnama. Uzrok bolesti može biti nasljedna bolest, lezija lijekova, pretjerano stvaranje limfe. Uzroci koji ometaju odljevi limfne tekućine:

  • postoperativne ožiljke;
  • bubri;
  • promjene u limfnim čvorovima;
  • promjene tkiva nakon uklanjanja limfnih čvorova;
  • venska insuficijencija u varikoznim venama;
  • kao rezultat djelovanja radijacijske terapije;
  • upalnih procesa u potkožnom masnom tkivu.

Elefantnost može biti uzrokovana parazitskom infekcijom lijekova. Infekcija s parazitskim nematodama dovodi do limfne filarijeza.

Uzroci sekundarne limfokoze mogu biti srčana bolest, zatajenje bubrega. Potiče sjedilački način života, rizična skupina uključuje "recumbent" pacijente.

dijagnostika

  • Laboratorijsko istraživanje;
  • Ultrazvuk dubokih vena - isključivanje tromboze;
  • limfoskintigrafija, limfografija - proučavanje propusnosti lijekova;
  • Rendgenski pregled;
  • računalnu tomografiju.

Osim savjetovanja s flebologom i ultrazvukom dubokih vena, može se zahtijevati ultrazvuk zdjelice. Potrebni su podaci kliničke analize krvi, opće analize urina i krvi.

liječenje

Konzervativna terapija

  • farmakoterapija;
  • fizioterapija.

Glavne metode liječenja - zavoj, kompresije, - nadopunjuju se liječenjem.

Lijekovi: prepisuje lijek skupina benzopiron, kumarini, phlebotropic sredstva, diuretici, anti-bakterijska sredstva.

Lokalno nanesite masti i gelove Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Oralno primijenjeni Detraleks, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort Glivenol, rutozid.

Hirudotherapy

Lakovi poboljšavaju odljevi limfe poboljšavajući funkciju limfne drenaže vene.

tjelovježba

  1. Lezite i podignite noge, podignite noge prema zidu. Lezite na ovu poziciju 10-15 minuta.
  2. U istom položaju, stisnite i raskrinkajte prste.
  3. Da biste ostali u pozi s podignutim nogama, obavite rotacijske pokrete sa zaustavljanjem.

Masaža iompression terapija

Pacijentima se dodjeljuje hardverska masaža, posebna ručna drenaža limfnih čvorova, pri čemu se koriste zavoji s elastičnim zavojima. S teškim edemom ne koristi se kompresija pletiva. U početnim stadijima kongenitalne limfokoze, stalno se koriste kompresijske čarape 3. i 4. stupnja kompresije. Stupanj kompresije određuje liječnik.

Kirurško liječenje

U kasnijim fazama pacijenta je propisana operacija. Intervencija je usmjerena na rekonstrukciju lijekova i smanjenje veličine udova, za koje se izlučuje potkožno tkivo i liposukcija.

  • Limfovne anastomoze - LS su obojene metilenskom plavom. Zatim se izlučuje potkožna vena ili njegova grana s preostalim ventilima. Posebna atraumatska konca pod kontrolom mikroskopa je umrežavanje posuda. Beč je stegnut odozdo kako bi stvorio nula tlak i poboljšao usisni učinak.
  • Tunela - pomoću spiralne odvodi ili polimerne proteze su kanali kroz koje limfi slobodno povratak na zdravo tkivo se ukloni iz tijela.

Folk lijekovi

Sok od povrća

Najbolji lijekovi za oticanje:

  • peršin - 100 g sadrži 1/3 dnevne vrijednosti kalija;
  • celer - kalij u 100 g oko 1/6 od norme;
  • krastavac - također sadrži puno kalija.

cikorija

Piti dnevno 4-5 šalice cikorije, dodavajući ţitar.

Čaj od lišća boja

Nekoliko puta na dan piti pivo suhi list brusnica (1 tbsp.), Infused in thermos za jedan sat. Za okus, dodajte med.

kontraindikacije

  • Kupalište, sauna, grijanje;
  • opekline;
  • opekline;
  • kršenje integriteta kože - bilo kakve rezove, rane, ogrebotine.

pogled

Nedostatak liječenja dovodi do porasta limfokoze, do invaliditeta. Suvremene medicinske metode mogu postići značajno smanjenje edema i stabilizaciju pacijenta.

Učinkovito liječenje limfokozom donjih ekstremiteta kod kuće

Puffiness donjih ekstremiteta - fenomen česte, što se događa u velikom broju ljudi.

Edem, koji se pojavljuje u nogama nakon napornog dana i nestaju same od sebe u jutro nakon odmora treba upozoriti osobu, jer takvi simptomi mogu biti rani simptomi varikoznih vena ili početne faze tromboflebitisa.

Međutim, ako je oteklina u području nogu ili sjaja svakodnevno izraženija, to je važno što je prije moguće posavjetovati se s liječnikom kako bi se isključio razvoj limfostaze.

Što je lymphostasis?

Lymphostasis je patološki proces karakteriziran razvojem trajnog edema uzrokovanog poremećaji limfnog toka. Bolest se razvija zbog poremećaja limfne cirkulacije u perifernom limfnom sustavu i njegovim središnjim dijelovima.

Takva država pomaže usporiti odljev tekućine od limfnih kapilara i posuda. Patologija očituje značajno oticanje ekstremiteta, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i sternumu.

Obrasci i stupnjevi bolesti

U razvoju patologije postoje 3 faze:

  1. reverzibilni edem (limfedem), pri kojem se ne opaža povećanje volumena udova, proliferacija vezivnog tkiva;
  2. irreverzibilni edem (fibredem), u kojem se koža stvrdne, vezivno tkivo počne širiti. Pacijent počinje osjećati bol kod dodirivanja ili rastezanja kože na zahvaćenom području;
  3. elefantijaza (elefantizam), kojeg karakterizira deformacija udova, razvoj osteoartritisa, ograničenje pokretljivosti.

Na slici ispod, tri faze limfostaze donjeg eksternog kraja:

Lymphostasis je svrstana u:

  1. osnovni, koja je prirođena mana, a njegov razvoj je zbog neuspjeha limfna sustav funkcionira zbog abnormalne strukture limfnog sustava. Značajna osobina primarne limfostaze je njegova manifestacija u djetinjstvu, s kasnijim progresijom u adolescenciji;
  2. sporedan, čiji se razvoj događa tijekom života pod utjecajem brojnih čimbenika. Sekundarna lymphostasis donjih ekstremiteta podijeljene su u mladosti, razvoj koji se obilježava u bolesnika 15-30 godina, a kasnije da je kod osoba starijih od 30 godina.

Lokalizacija bolesti

Lymphostasis u većini slučajeva razvija se u nogama i rukama. Mnogo rjeđe se patologija fokusira na reproduktivni sustav, peritonejsku regiju, mliječne žlijezde i lice.

Limfostaza donjih ekstremiteta se javlja gotovo u 90% slučajeva.

Komplikacije i prognoza

Bolest sama ne nosi prijetnju ljudskom životu, Međutim, ima brojne komplikacije koje mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Na primjer, teška oteklina može ograničiti pokret pacijenta, uzrokujući nelagodu i bol.

Ako je neprimjereno liječenje neke osobe gubi sposobnost služenja samostalno, što značajno pogoršava kvalitetu svog života.

Također, razvoj limfostaze dovodi do funkcionalnih poremećaja tkiva smještenih u epicentru patologije, što rezultira ovim mjestom fibrozu (konsolidacija tkiva) i trofični ulkus.

Ovo stanje komplicirano je smanjenjem lokalnog imuniteta i nemogućnošću da se odupre raznim vrstama infekcija.

Uz pravodobnu dijagnozu i liječenje, stručnjaci daju pozitivnu prognozu za tijek bolesti.

Uzroci izgleda

Među uzrocima koji uzrokuju razvoj patologije, postoje:

  • kongenitalne patologije i abnormalnosti limfnog sustava;
  • uklanjanje malignih i benignih neoplazmi;
  • posljedice liječenja raka;
  • metaboličke poremećaje, uključujući i pretilost;
  • sjedeći način života, dugi boravak u sjedećem položaju;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • hormonalni poremećaji;
  • mehaničke ozljede;
  • malignih i benignih tumora u limfni sustav;
  • zarazne bolesti;
  • nedostatnost ventila dubokih vena;
  • posljedice uklanjanja limfnih čvorova;
  • patologija bubrega;
  • hipoalbuminemiju;
  • kirurške intervencije.

Pogledajte videozapis o uzrocima lymphostasis:

simptomi

Svaka faza bolesti ima svoje znakove i simptome:

  • limfedem. Tu je oteklina u gležnju, u podnožju prstiju i između kostiju na stražnjem dijelu stopala. Često simptom pojavljuje se nakon tjelesne aktivnosti i navečer. Umjesto bubrenja, koža postaje blijeda, a palpacija se lako skuplja u nabori. Nakon odmora, stanje limfa je normalizirano.
  • Fibredema. Tijek bolesti je spor, može potrajati nekoliko godina. Pufljivost se promatra ne samo u zglobu gležnja, već također i veća u nozi, ima gustu strukturu. Koža na mjestu edema se zgusne, koža, boja se mijenja u cyanotic, nije moguće sakupiti u nabor. Često, bradavice nastaju u zahvaćenom području. Edem je trajni, izgled ne ovisi o nekim čimbenicima, ne prolazi sam po sebi. Kod tjelesne napetosti pojavljuju se težina, bol, grčevi. Razvija se početna deformacija udova, povećanje njegovog opsega.
  • elefantijaza. Posljednja faza bolesti. To se očituje jakom proliferacijom vezivnog tkiva pod formiranim edemom. Koža je gruba, ispružena, plava. Udica je znatno povećana (razlika između zdravih i pogođenih udova je veća od 50 cm). Oblike nogu su izgubljene, cistične promjene nastaju u tkivu.

Opći simptomi bolesti uključuju:

  • brz umor;
  • slabost;
  • glavobolje, migrene;
  • ploča na jeziku;
  • poremećaji pozornosti;
  • oštar porast tjelesne težine;
  • bol u zglobovima i mišićima.
na sadržaj ↑

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza i imenovanje neophodnog liječenja limfostasi treba liječiti specijalist!

Nakon što liječnik sakupi anamnezu, uključujući i obiteljsku, te provodi pregled i palpaciju pogođenih područja, imenovat će niz dodatnih dijagnostičkih mjera, među kojima su:

  1. limfografija. Ova vrsta studija pripada kategoriji radiologije. Tijekom postupka, u području između 1. i 2. broj prstima upravlja posebnu boju, a između kostima prednjem dijelu stopala 1. i 2. napraviti mali rez kroz koji vidljive boje limfe. U tim posudama se injicira sredstvo za kontrast, nakon čega snimaju slike. Limfografija pomaže stručnjacima da daju kvalitativnu i kvantitativnu procjenu limfnih žila.
  2. lymphoscintigraphy. Radioizotopna studija, koju provodi posebna gama kamera, koja uzima slike krvnih žila u kojima se nalazi izotopna supstanca u potkožnom tkivu. Uz pomoć limfosintigrafije utvrđuju se stanje limfnog sustava i priroda limfnog toka.
  3. Ultrazvuk s doplerografijom;
  4. Ultrazvuk zdjeličnih organa (kako bi se utvrdilo prisutnost upala ili tumorskih procesa);
  5. Klinički krvni test koji pomaže identificirati moguće upalne reakcije u tijelu bolesnika;
  6. Analiza urina, koja omogućuje određivanje moguće prisutnosti bubrežne patrole;
  7. Ultrazvuk srca, EKG srca, koji omogućuju identificiranje ili isključivanje patologije srca.

Obratite pozornost na stanje limfnih čvorova. Ako su uvećani, počnite liječiti, inače se bolest može razviti u ozbiljniju.

liječenje

Limfostaza donjih ekstremiteta je patologija koja može postati nepovratna, pa se treba obaviti liječenje (medicinski i narodni lijekovi) pod nadzorom stručnjaka.

liječenje

Liječenje limfokoze smanjuje normalizaciju limfnog toka u zahvaćenoj nozi. Važnu ulogu u terapiji igraju lijekovi:

  1. Products-flebotoniki, pomažući poboljšanju mikrocirkulacije u tkivima. U pravilu koriste pripreme "Flebodia", "Vasoket".
  2. Products-venotoniki, kao što je Detralex, Venodiol. Pomažu poboljšati limfnu drenažu i poboljšati ton venske mreže;
  3. diuretici, ili diuretike kao što su "Veroshpiron", "Furosemid";
  4. protuupalni lijekovi i antibiotici (s infekcijom tkiva oboljelih nogu).
na sadržaj ↑

Ljudi znači

  • Zalijepi luk s katranom. Veliki luk s ljuskom treba peći u pećnici 10 minuta. Peel off husks i samljeti na stanje žeravica. Pomiješajte dobivenu masu sa 1 žlica. l. betonski katran. Stavite smjesu na meko tkanine i pričvrstite na zahvaćeno područje. Zavoj treba biti fiksiran i ostavljen na nogama cijelu noć. Ujutro uklonite ostatke masti toplom vodom, suhom ručnikom. Tijek liječenja je 50-60 dana.
  • Komprimirajte majčino mlijeko i med. Izmiješajte pčele kraljevsko mlijeko i svježi med u jednakim omjerima, unesite hladnu vodu. U otopini, navlažite meku pamučnu tkaninu i pričvrstite na bolesnu nogu. Zamotajte ga s toplim rupčićem, popravite ga i ostavite preko noći. Ujutro isperite noge toplom vodom. Postupak bi trebao biti obavljen dnevno 2 mjeseca.
  • Češnjak i med. 300 g nasjeckanog češnjaka pomiješano s 400 ml svježeg meda, pokrijte i inzistirajte na mračnom hladnom mjestu 15 dana. Primljeni proizvod se uzima 15 ml (1 žlica) tri puta dnevno prije jela. Trajanje liječenja - 2 mjeseca.
  • Ruže i ribiz. Kombinirajte bokove s ukrasnim listovima u jednakim dijelovima. Brew kao čaj, inzistirajući najmanje 30 minuta. Uzmi 3-4 puta dnevno prije jela pola šalice.
na sadržaj ↑

dijeta

Tijekom liječenja limfostatske noge, potrebno je podesiti dijetu pacijenta. Da biste to učinili, strogo ograničite:

  • količina potrošene tekućine;
  • sol i njegovi proizvodi;
  • pekarski proizvodi;
  • riže;
  • šećer;
  • krumpir.

Nutricionizam pacijenta treba sadržavati:

  1. povrće i voće;
  2. fermentirani mliječni proizvodi.

Liječenje limfokoze je dug proces. Važno je to shvatiti suočavanje s problemom kod kuće može biti samo u početnoj fazi bolesti.

Ako nakon ne poštuje 2 mjeseca promjena u stanju pacijenta, ili bolest napreduje, potrebno je obratiti hitno liječniku, koji će prilagoditi strategiju liječenja ili imenovati operaciju.

prevencija

Upozoravamo da se razvoj limfokoze može promatrati niz jednostavnih pravila:

  • konzumiraju više proteina i ograničavaju unos soli;
  • ne izlažite tijelo prekomjernom tjelesnom naporu;
  • pravovremeno i ispravno liječiti bilo koje bolesti;
  • nosite samo udobnu odjeću i obuću koja ne ograničava kretanje (napustite uske hlače, cipele itd.).

Nije suvišno jer će profilaksa biti limfodrenazhna masaža stopala. Kako to učiniti sami, pročitajte ovdje.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Limfologi diljem svijeta počeli su posvetiti posebnu pažnju na takvu bolest, kao i limfostazni udovi. Velika pojava bolesti, koja je postala poznata, dovodi do tjelesne patnje i duševne boli pacijenata, kao i članova njihovih obitelji. Često slučajevi dovode do invaliditeta.

limfostazom Je patološka bolest udova, koja se javlja kada se limfna cirkulacija poremeti. Nastala oteklina rezultat je retencije tekućine u tkivima, što dovodi do njihova zgušnjavanja. Obično je bolest stekla oblik razvoja, ali najčešće je promaknut genetskom predispozicijom.

Ovdje ćemo vam reći zašto jedna noga proguta.

Uzroci bolesti donjeg dijela

Pojava limfostaze u nogama rezultat je brojnih indikatora unutarnjih organa tijela.

Odgođeno limfno tkivo može doprinijeti:

  • patološki poremećaj funkcionalnog rada bubrega;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • hipoproteinemija (razina proteina u krvi ponekad ispod normalnog);
  • Varikozne vene (doprinosi dugotrajnoj venskoj insuficijenciji);
  • kongenitalne malformacije limfnog sustava;
  • blokada limfnih žila;
  • parazitske infekcije;
  • kronični limfangitis (upala limfnih žila);
  • oštećenje krvnih žila limfnog sustava (opekline, traume).

Simptomi početka bolesti

Žudnja u nogama. Dugi boravak u vertikalnom položaju, produženo isključivanje mobilnosti, velika fizička opterećenja doprinose razvoju lakog stupnja bolesti s limfokozom.
Znak početne faze su redovita večernja oteklina nogu, koje sami padaju ujutro nakon noćnog sna.

Brtvljenje kože. Nekompatibilni edem, koji uzrokuje bol i nepropusnost kože, karakterizira bolest prosječnog stupnja. Ako pritisnete na mjestu natezanja, neko vrijeme će šuplja biti vidljiva. Pojava kratkotrajnih napadaja je jedan od svijetlih simptoma umjerene faze lymphostasis.

"Slon" je snažno zadebljanje udova. S teškim stupnjem limfostaze, udovi pacijenta gube svoj prirodni oblik. Edem se širi u ružno meso budući da limfna drenaža prestaje obavljati svoje funkcije. Još je kompliciran činjenicom da se na površini kože pojavljuju razni čirevi, ekcemi i upale.

Dijagnoza limfo-staze

Pravovremena apelacija vaskularnom kirurgu može spriječiti nepovratnost posljedica. Imenuje limfolog na najmanje znakove bolesti ultrazvučni pregled trbušne šupljine i zdjelice koji se okrenuo pacijentu.

Da bi se utvrdilo mjesto lokusa koji blokira limfnu cirkulaciju, obično se propisuje Limfografija rendgenskih zraka.

Ako pacijent treba proučiti patologiju povezanu s venskom cirkulacijom, propisati postupak ultrazvučni dopplerografski pregled krvnih žila.

U laboratoriju se obavlja uzimanje krvi biokemijsko ispitivanje krvi. Ako je potrebno, pacijent će biti dodijeljen proći urin za sličnu studiju.

Na temelju rezultata svih potrebnih studija, stručni stručnjak može utvrditi uzrok bolesti i propisati pravu terapiju.

Terapija lijekovima

Za uspješno liječenje bolesti, prije početka liječenja potrebno je razumjeti uzrok njenog nastanka. Kada se detektira limfokozaza, poželjno je otkriti faktor koji uzrokuje kršenje limfne drenaže zahvaćene ekstremiteta.

Ciklus terapije lijekovima može uključivati ​​imunostimulante:

  • Pripreme koje potiču stimulaciju procesa u posudama. Oni normaliziraju svoj rad i smanjuju oticanje tkiva.
  • Pripravci za terapiju kronične venske insuficijencije.
  • Pripravci s visokim sadržajem bjelančevina, djelotvorni za liječenje edema.
  • Lijekovi su diuretici, koji pomažu uklanjanju tekućine iz krvnih žila.
  • Lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi.
  • Antibakterijski lijekovi koji se koriste za sprečavanje razvoja različitih infekcija u mekim tkivima i nogama.

Fizioterapeutski postupci

Fisioterapija - to su postupci koji koriste elemente fizičkog utjecaja na izvor bolesti. Fizioterapeutski tijek liječenja temelji se na složenoj individualnoj primjeni.

masaža - postupak koji ima za cilj oslobađanje stagnantnih žarišta i poboljšanje fluidnosti tekućine. Važno je da postupak provede iskusni stručnjak koji ručno radi uz korištenje različitih uređaja.

magnetoterapija - postupak koji utječe na trajno i izmjenično magnetsko polje na izvoru bolesti. Djeluje kao protuupalno i anestetsko liječenje. Pomaže smanjiti oticanje.

Laserska terapija - terapijska primjena optičkog laserskog izvora. Svrha ovih postupaka je normalizacija razmjene proteinskih supstanci i osiguravanje protuupalnog djelovanja.

nošenje zavoj ili komprimiranog zavoja je preduvjet nakon fizioterapije. Pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi i limfne cirkulacije u zahvaćenim ekstremitetima. Ranije smo već razgovarali o tome kako poboljšati cirkulaciju u nogama.

Tradicionalne metode liječenja limfo-staze

Limfna drenaža - fizičke vježbe dopuštene su samo u prvoj fazi bolesti:

  • Lezi na leđima. Podignite noge na visoki jastuk i držite se na ovom mjestu 15-20 minuta;
  • Podignite ud što je više moguće i držite koliko god možete.
  • Prije spavanja, bolesni dio treba postaviti na takvu visinu da ga treba postaviti iznad razine srca.

Za poboljšanje stanja kože s lymphostasis pomoći kupka:

  • pripremiti bujon okreće. Kupujte ujutro i navečer pola sata. Trajanje primjene do 4 tjedna.

U kipuću vodu, ulijte nekoliko žličica tresenog tla, ostavite da se ohladi. Onda izrazite.

Dobar način liječenja bolesti folklornih recepata za gutanje. Bogata hrana vitamini C (brusnica, pas ruža, listovi lišća) i P (planinska pepela, ribiz, grožđe, šipak). Proizvodi crvene boje promoviraju ukapljivanje limfe.

Da bi se poboljšalo limfni tok u posudama 20 minuta prije jela, korisno je uzeti diuretski bujon:

  • Nekoliko stolnih žlica suhe bokove nasjeckajte i ulijte u termos. Ulijte kipuću vodu i inzistirajte na par sati. Zatim filtrirajte i uzmite infuziju od 100 ml prije svakog obroka.
  • Listovi divlje ruže i ribizla u jednakim količinama ulijte kipuću vodu. Dopustite da stajati dok se potpuno ne ohladi. Filtrirati i uzimati prije svakog obroka.
  • Zubne klinčiće (300 gr.) Proći kroz rešetku. Dodajte što više meda, pomiješajte. Izvadite na tamno mjesto nekoliko dana. Pijte 4 minute prije svakog obroka.

U ozbiljnom stadiju bolesti, uz formiranje upalnih procesa, kompresija od ljekovitih doza pomoći će:

  • Ulijte kipuću vodu nekoliko žlica korijenje maslačke. Inzistirati sve dok ne postane posve cool. Umotati sterilni zavoj u izlučevanju i primijeniti na bolnu točku pola sata. Zamotajte nogu s toplim pokrivačem i držite se u podignutom položaju.

Kada se bolest pojavi, prva potreba je higijena udova, što će izbjeći infekciju limfe:

  • Ukloniti kukuruza;
  • Pažljivo odrežite nokte;
  • Upotrijebite pojedinačne instrumente koji moraju biti dezinficirani prije uporabe.

Izbjegavajte pregrijavanje tijela i oštećenja kućanstva. Bilo kakve ogrebotine ili rezove mogu biti izvor infekcije. Minimizirajte kontakt s životinjama.

Kontraindicirana je u sjedećem položaju kako bi se utvrdila noga na nozi. Ova pozicija doprinosi stagnaciji limfe.

Terapeutska dijeta za limfostasis

Potrošnja hrane tijekom liječenja bolesti treba biti usmjerena na povećanje imuniteta i maksimalno moguće razrjeđivanje limfnog sustava.

Pravilno uravnotežena prehrana povećat će šanse za povoljan tretman i oslabiti preduvjete za komplikacije.

Norme pravilne prehrane:

Prvi proizvodi koji bi trebali biti isključeni iz prehrane uobičajene potrošnje su gorka i goruća paprika, sol, marinade i svi oni proizvodi koji pridonose zadržavanju tekućine u tijelu. Proizvodi koji izazivaju žeđ također bi trebali biti izuzetak.

  • Dovoljni broj proteina, koji pružaju otpor tijela protiv različitih bolesti. Proteini bi trebali biti i biljni i životinjski.
  • Cijeli niz aminokiselina, koji pridonose taljenju proteina i njihovoj probavljivosti od strane tijela.
  • Upotreba masti u dnevnoj količini u potrebi. Povrće i životinjske masti doprinose povećanju limfne drenaže u trbušnoj šupljini. Dnevna norma pacijenta je 10 g životinjske masti i 20 g biljnih masti.
  • Ako je bolesnik težine, onda je u ovom slučaju potreban prehrambeni program posebno razvijen od strane nutricionista.
  • maksimalno smanjiti unos hrane koja sadrži ugljikohidrate.

Indikacije za kiruršku intervenciju kod komplikacija bolesti

Započeta faza bolesti, nastala zbog nedostatka odgovarajućeg i pravilnog liječenja, zahtijevat će kirurške intervencije.

Operativna intervencija imenovana je u naprednoj fazi elefantize, u kojoj je krava postala ružna i izgubila sposobnost kretanja.

Pojava čireva, sepsa i osteosarkoma na oboljelom tijelu dovodi do infekcije krvi i smrti.

Profilaksa i prognoza bolesti

Bolesti bubrega, kardiovaskularni sustav, trauma i rak dojke su preduvjeti za razvoj limfostaze ekstremiteta. Pravodobno ispitivanje, točan i odgovoran pristup liječenju, predviđa oporavak.

Ali pacijent će morati biti promatran tijekom života stručnjaka koji će propisati cikluse održavanja terapija koja će potaknuti limfni sustav za punopravno rad.

Limfostasi donjih ekstremiteta: liječenje, simptomi, uzroci, fotografija

Ako u večernjim satima vidite oticanje i bol u nogama, onda, u pravilu, ujutro nestaju. Međutim, ako se to ne dogodi, valja razmišljati o ozbiljnom pregledu, zbog čega se može napraviti dijagnoza kao što je limfokozu donjih ekstremiteta. Ova bolest, prema statistikama, utječe na oko 10% svjetske populacije.

Nekoliko riječi o limfnom sustavu

Postoji veza između limfnog i kardiovaskularnog sustava, budući da je prvi dio cirkulacijskog sustava. Kao što je poznato, limfni sustav predstavlja mreža posuda koje su smještene u ljudskom tijelu, duž koje se limfni tokovi. Nastaje tijekom filtracije krvne plazme, tj. tekućina prodire u izvanstanični prostor, a od tamo grubo proteini intersticijske prostore ulazi u limfne kapilare, a zatim u limfni mreže, što je zapravo „čist” limfa, a zatim teče natrag u donjem području vrata u krvotok.

"Obveze" limfnog sustava:

tekućina tkiva uz pomoć je evakuirana iz intersticijskog prostora, što je upozorenje o edemu;

sudjeluje u prijenosu masti u krv iz tankog crijeva;

zajedno s proteinima intersticijskog prostora, prenosi tekućinu tkiva kroz supklavijske vene natrag u krvožilni sustav;

sintetizira limfocite, koji su dio zaštitnog mehanizma cijelog organizma;

sudjeluje u formiranju protutijela;

filtrira tekućinu tkiva u limfnim čvorovima i uklanja mikroorganizme, toksine, strane tvari i stanice tumora iz njega.

Limfni sustav uključuje limfne žile, kapilare, debla, čvorove i kanale. Na najmanji oštećenja lymphatics (zarastanje blokada ili lijepljenje) razbija besplatno drenaža limfne tekućine iz tkiva, što dovodi do edema, što u budućnosti može razviti u lymphostasis.

Što je limfostasis donjeg dijela?

Patološko stanje kod kojeg postoji porast edema tkiva uključenih u proces naziva se limfodem (limfatični edem) ili lymphostasis. Ova bolest je uzrokovana kršenjem odljeva tekućine kroz limfne žile, što uzrokuje stagnaciju u tkivu prostora i kao posljedicu oticanje. Među pacijentima s periferijskom vaskularnom patologijom, oko 3-6% ljudi su s limfostatama nogu.

Uobičajeno je izolirati primarni i sekundarni limfostasis nogu. A ako primarni nosi urođeni karakter, sekundarni se razvija tijekom života pod utjecajem određenih izazivanih čimbenika. Sekundarna lymphostasis, zauzvrat, podijeljena je na odraslu osobu (nakon 30 godina) i mladenačku (od 15 do 30 godina).

Uzroci limfostaze stopala

Primarna limfostaza nogu ima takve uzroke:

nedovoljan broj limfnih traktata;

mali promjer limfnih žila;

abnormalnosti limfnih žila (dupliciranje, obliteracija, infekcija);

Amnionske konstrikcije, što dovodi do formiranja ožiljaka, koji komprimiraju pluća;

kongenitalne tumorske formacije limfnog sustava;

genetske predispozicije na slab razvoj limfnog sustava.

Što se tiče sekundarne limfostatske, uzrokuje različite bolesti koje dovode do oticanja donjih ekstremiteta i stagnacije limfe:

nedostatnost kardiovaskularnog sustava;

oštećenja limfnog trakta kao rezultat traume do donjih ekstremiteta (kirurške intervencije, dislokacije, frakture);

stvaranje ozljeda i ožiljaka limfnih žila kao posljedica izlaganja zračenju, opekotina;

kronična venska insuficijencija (na primjer, nakon prenesenog tromboflebitisa);

maligne i benigne neoplazme limfnog sustava;

upalni procesi kože donjih ekstremiteta;

nedostatak proteina (hipoalbuminemija);

Parazitske infekcije (npr provodi filarialni limfososudy limfne uzrokuje poremećaj koji uzrokuje razvoj elefantijaza - wuchereriasis);

kirurške intervencije u prsnom košu i šupljini;

nepokretnost nogu ili produženi ležaj;

Simptomi limfostaze nogu

U svom razvoju, limfokozu prolazi kroz tri faze, koje imaju različite manifestacije:

Početna faza bolesti je obrnuti ili blagi edem, nazvan limfodem. Oticanje donjih udova u lymphostasis promatraju u području gležnja, između metatarzalne kosti stopala na stražnji i baze prstiju. Obično se taj fenomen javlja nakon tjelesnog napora i / ili večeri. Koža iznad natečene regije je blijeda i, kada se palpa, lako se presavijeni.

Ne postoji rast vezivnog tkiva, a sam je edem mekan i bezbolan. Nakon odmora ili spavanja, noge se brzo uobičajene.

Ova faza se zove fibrod, a karakterizira ga edem donjeg dijela. Edem se diže, postaje vrlo gust, a koža pod njom zadeblja i rasteže, jednostavno je nemoguće ga spojiti u jedan naboj. Edem je trajni, ne nestaje u mirovanju i uzrokuje osjećaj težine ili boli tijekom vježbanja.

U drugoj fazi, noge počinju deformirati, njihov se opseg znatno povećava, a produženo stajanje dovodi do konvulzija u zglobovima nogu i tele mišića. Koža postaje gušća (hiperkeratoza), stječe cyanotic hladu, često ima bradavica outgrowths. Dodatne komplikacije u ovom koraku može biti čirevi i rane u području čestih trenja kože (skinfolds, kontakt s odjećom), oni stalno curi i upaljene limfe. Razlika u promjeru bolesne i zdrave noge može doseći pedeset centimetara.

Ovo je posljednja i najteža faza bolesti. U ovoj fazi, bolest se naziva elefantizam (elefantizam) ili elefantijaza. Karakterizira ga značajna proliferacija vezivnog tkiva pod područjem edema, koža postaje gruba i gusta, poput slona, ​​baca plavo i jako napete. Pogođeni dio je prevelik, njegov konture su izgubljene, a cistične promjene i fibroza se razvijaju u mekim tkivima. Noga sliči slonu i gubi svoje funkcije. Moguće komplikacije u fazi 3 uključuju: razvoj kontraktura, osteoartroza, trofični ulkus, ekcem i erizipel.

Pored lokalnih manifestacija limfostasi, postoje uobičajeni simptomi:

bijela prevlaka na jeziku;

pretilost, debljanje;

bol u zglobovima;

gubitak pažnje i složenosti s njegovom koncentracijom.

dijagnostika

Nakon pritužbi i prikupljanja anamneze, vaskularni kirurg (limfolog, flebolog ili angio-kirurg) ispituje noge i propisuje dodatne pretrage:

Limfografija - metoda rendgenskog pregleda. To uključuje davanje 1-2 limfotropni boja kocke u šupljinu između jedan i dva prsta, a zatim između metatarzala načinjen poprečnog reza (oko 2 cm), u kojoj je vidljiva limfososudy obojenog bojom. U bilo kojem od vidljivih posuda stručnjak uvodi materijal s kontrastom rendgenskih zraka i proizvodi slike.

Limfografija može odrediti oblik, broj plovila i permeabilnost, permeabilnost zida limfnih žila, povezivanje rezervnih i kolateralnih plovila. Ako se uniformno ispunjavanje posude za kontrastom prati i njegov je promjer sačuvan po cijeloj svojoj duljini, onda se kaže da je kontraktil oštećen i da se zadržava prohodnost.

Prilikom primarne lymphostasije nerazvijenost plovila je praćena.

S sekundarnom limfokozom - promijenjeni oblici krvnih žila, kršenje njihova kretanja, punjenje kožne mreže za razliku i širenje u potkožno tkivo.

Ova metoda uključuje uvođenje radioizotopi dijagnoze izotropni tvari u potkožnom tkivu, gdje prodire u limfoset, nakon čega su je gama kamera slika izvodi. Metoda omogućuje da prati stanje dinamici limfnog sustava i utvrditi prirodu limfe: prtljažnik, posredan ili difuzna, kao i punu lymphostasis analizu propusnosti krvnih žila, stanje ventila i uvijati.

Dopplerografija plovila nogu.

Podrazumijeva ultrazvučni pregled krvnih žila s Dopplerovim učinkom (omogućuje razlikovanje limfnog i venskog edema).

Opća i biokemijska analiza krvi - određivanje jetrenih enzima, proteina krvi, otkrivanje znakova upale, itd.

Ultrazvučni pregled organa zdjelice - otkrivanje tumora ili upalnih bolesti koje ometaju limfni tok.

Ispitivanje srca - EKG, ultrazvuk srca propisani su za isključivanje / identificiranje srčane patologije.

Opća analiza urina - imenovana je kako bi se isključila moguća patologija bubrega.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Uz ovu bolest liječenje je obavezno. A iz činjenice da je ranije pribjegavanje tome, to je veća vjerojatnost uspjeha. Terapija bolesti je složena zadaća, koja kombinira puno tehnika (masaža, terapijska prehrana, uzimanje lijekova itd.) I usmjerena je na poboljšanje limfnog toka nogu.

Sve konzervativne metode liječenja koriste se samo u prvoj fazi bolesti, kada strukturne promjene u vezivnom tkivu i koži još nisu počele. Kako će liječenje limfostasi izravno ovisiti o tome zašto je to uzrokovalo. Prije svega, potrebno je ukloniti etiologijski faktor (na primjer, u prisutnosti malog karijesa, koji oblaže limfne žile, potrebno je ukloniti).

Glavne preporuke za pacijente s tom patologijom:

strogo je zabranjeno posjetiti saunu, kupku ili sunčanje (toplinski učinak širi pluća, uključujući i one limfne, što nepovoljno utječe na limfni, krvni tok u donjim ekstremitetima);

Ne možete nositi cipele s uvezivanje ili petama (peta potiče povećano opterećenje na nogama i time degradira limfe i uvezivanje može povući meka tkiva i krvne žile, što također utječe na razvoj bolesti);

izbjegavanje statističkih opterećenja i dizanje gravitacije (dugotrajno sjedenje ili stajanje);

obraditi najmanju štetu na koži (uključujući ugrize insekata) s otopinama antiseptika;

odriču se uske odjeće i uske donje rublje (prije svega stišću limfne čvorove, a trenje kože vodi trofičnim poremećajima);

Ne možete sjesti u položaj noge na nozi, što je usput omiljeno držanje svake žene, jer na taj način ometate protok krvi i limfni protok u prsnim organima i nogama;

Zabranjeno je šetati bosonogi izvan kuće (postoji velika vjerojatnost da će koža nogu biti oštećena i da će nastati ulkusi koji neće dobro izliječiti);

korištenje posebnog ulja za vrijeme kupanja, ali svakako obrišite kožu stopala losione i kreme bez konzervansa i mirisa koji ne samo da je zaštitim nakon tretmana voda, ali i omekšati pozitivan utjecaj na sigurnosnu barijeru;

koristiti prah (dječji prah, talk) s jakim znojenjem stopala, što smanjuje rizik od trofičkih poremećaja i znojenja;

nježno i pravodobno rezanje noktiju;

Pri obavljanju masaže, nemojte se baviti vježbama gnječenja.

Liječenje lymphostasis

Prije svega, liječenje bolesti treba početi s promjenama u prehrani (pogotovo u pretilih bolesnika). Dijeta za limfostasis podrazumijeva ograničavanje unosa soli (to je uzrok zadržavanja tekućine u tkivima) i začinjene hrane (povećava unos tekućine, uzrokujući žeđ).

Unos tekućine treba biti ni više ni manje od 2 litre dnevno (kava i čaj treba zamijeniti Morse, sok bez šećera, biljnih čajeva) kako bi se uklonili gazirana pića. Također treba ograničiti jednostavne ugljikohidrate (slatkiši, kolači, kolači, kruh, itd), koji uzrokuje prekomjernu težinu, zamjenom s kompleksnim (kruh od mekinja ili pšeničnog brašna, kaše na razrijeđene mlijeko ili voda: ječam, kukuruz, pšenicu ).

Povećajte potrošnju voća i povrća (možete ga ugasiti, peći, ali ne pržiti), pripremite salate svježeg povrća, ali ih uvijek napunite samo biljnim uljem. Potrošnja životinjskih masti ne smije biti veća od 10 grama dnevno, jer životinje (zasićene) masti u velikim količinama mogu uzrokovati poteškoće s limfnim tokovima. A biljna ulja u prehrani trebaju biti barem 20 grama dnevno. Štoviše, višak životinjskih masti uzrokuje razvoj ateroskleroze, što komplicira tijek lymphostasis.

Dodatno, prehrana mora sadržavati dovoljan broj proteina životinjskog i biljnog podrijetla, što je neophodno za poboljšanje imuniteta i stvaranje protutijela. Od životinjskih masti preferiraju se kiselim mlijekom, nusproizvodima i plodovima mora. Izvori biljnih proteina - orašasti plodovi, mahunarke i heljda.

Kinesioterapija i kompresijska terapija

Tlačna terapija sastoji se u stiskanju potkožnog tkiva i kože oboljelog nogu, tako da se sila pritiska gradi od stopala do bedara i donje noge. Bolesnik tijekom dana trebao bi držati nogu u podignutom položaju i na njemu staviti jastuk ili valjak.

Kompresija se vrši elastičnim vezivom nogu i nosi elastično čarape. Elastična zavoja primjenjuje se ujutro, kada pacijent još nije ustao iz kreveta, počevši od svakog prsta, a potom prolazio do stopala, a potom do stopala i bedra. Donji ekstremitet bi trebao biti povezan noću.

Osim toga, također se koristi metoda pneumokokljavanja pomoću posebnih uređaja, koja se sastoji od sekvencijskog mehaničkog kompresije nogu s određenim tlakom. Da biste to učinili, morate staviti nogom pneumatsko čizma, gdje se zrak pumped (od stopala do kuka). Jedan tečaj zahtijeva 10-14 postupaka. Na kraju svake sesije izvode se lagane gimnastičke vježbe.

Kinesioterapija - obavljanje limfne drenažne masaže i fizikalna terapija vježbanja. Zbog masaže s limfokozom održava se limfni tok, koji "istjera" limf od edematous tkiva, jača kapilarnu limfnu pumpu, stimulira fagocitozu s makrofagima. U početnim fazama dopušteno je samo-masaža. Masaža kod kuće preporučuje se nakon tople kupke i nakon nanošenja posebne krema na kožu.

U prvih nekoliko minuta održavaju se kružnim pokretima milovati (ne zaboravite masaža uvijek se obavlja u toku limfe, naime od stopala prema gore), onda morate ići na trljanje pokretima i pritiskom. Sesija završava pat. Trajanje masaže iznosi 15 minuta. Tečajevi se preporučuju 14 dana s jednim ili dva tjedna pauze. Da biste završili sesiju masaže, možete piti na prste (15 puta) ili kopče (10 puta).

Terapeutske vježbe se održavaju 2 puta dnevno 5-10 minuta i mogu uključivati ​​takve vježbe:

Podignite bolnu nogu prema gore i izvodite kružne kretnje (nemojte savijati nogu);

u skloni položaj, obaviti "bicikl" s obje zdrave i bolne noge;

u sjedećem položaju savijati i saviti prste;

u sjedećem položaju morate nacrtati noge "osam" i naizmjence rotirati jednu ili drugu nogu;

rotirati noge s koljenima, a zatim zglobovima gležnja.

LFK se nužno izvodi u elastičnim zavojima ili čarapama. Štoviše, s lymphostasisom, prikazana je "skandinavska" šetnja i plivanje.

Terapija lijekovima

Treba napomenuti da je lijek lymphostasis noga obuhvaća širok spektar lijekova, normalizaciju limfe i krvi protok, smanjujući propusnost zidova krvnih sudova, kao i poboljšati njihovu elastičnost:

enzimski pripravci (phlogenzyme, vobenzym) - bore s edemom, potiču imunitet, djeluju fibrinolitički i protuupalni učinci;

flebotrofni lijekovi (troxerutin gel, troxevasin i detralex) - povećavaju tonove vene, poboljšavaju mikrocirkulaciju tkiva, vraćaju limfni tok;

benzopiron (kumarin) - razrijeđena krv, smanjenje visokog proteinskog edema, aktivacija proteolize; također je propisana kalcij dobesilata, koja je slična učinku benzopirona;

enzimski pripravci (phlogenzyme, vobenzym) - borba s edemom, poticanje imuniteta, djelovanje fibrinolitičkog i protuupalnog djelovanja;

homeopatski lijek - limfomiazot, poboljšava limfnu drenažu, potiče metabolizam i povećava izlučivanje toksina;

angioprotectors - normalizirani ton vene i limfne žile, smanjuju propusnost stijenki krvnih žila, a time se smanjuje intenzitet edema (aestsin, venitan, Aescusan);

antiaggregants (razrijeđena krv) - kurantil, trental;

diuretici - imenuju se pod strogim nadzorom liječnika;

protuupalni lijekovi i antibiotici za trofične poremećaje kože (ekcem, čireve, erizpelatozna upala);

solkozeril - ima regenerativni učinak, smanjuje oticanje tkiva, povećava ton vaskularnog zida;

antihistaminici s recidivima erizipela (suzbijanje inhibitornog učinka histamina na kontraktilnu aktivnost limfocita);

imunomodulatori (likopid, tinktura eleutherococcus, sukcinska kiselina) - ojačati vaskularni zid, potiču imunitet;

vitamini (vitamin P, PP, E, askorbinska kiselina) - smanjuju propusnost krvožilnog sustava, ojačavaju vaskularni zid i imaju antioksidacijski učinak.

Fizioterapeutski postupci

S ovom bolešću koriste se slijedeći postupci fizioterapije:

elektrostimulacija kontraktilnosti limfocita;

NLO autoblood - reinfusion krvi nakon UV zračenja.

Tradicionalne metode liječenja

Najučinkovitije narodne lijekove dokazali su kao dodatak glavnoj terapiji bolesti i koriste se samo nakon savjetovanja s liječnikom:

infuzija iz lišća plantaža;

Kompresija od pečenih lukova i betonskih katrana na bolesnoj nozi;

komprimira se s lišćem kupusa ili sokom od kupusa koji se primjenjuje na zahvaćeni ekstrem;

infuzija meda i češnjaka - 350 grama meda, 250 grama sjeckanog češnjaka, infuzijom kroz tjedan dana, unos 3 mjeseca za 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno jedan sat prije jela;

prijem plodine soka i maslačak;

uporaba sokova repe;

juha cvijeće smilja (dva dijelova) i list maslačka trputac (jedan dio) se ulije 0,5 litara kipuće vode za 6 sati uzima prije jela više od mjesec dana 4 puta dnevno sa 100 ml.

No imajte na umu da je folklorna terapija učinkovita samo u početnoj fazi lymphostasis.

Pročitajte Više O Plovilima