Što je cerebralni leykoareoz

Leukoareoza nije neovisna bolest, već jedan od glavnih dijagnostičkih znakova brojnih patoloških promjena u subkortikalnim strukturama mozga.

To može biti simptom lezija CNS atrofičnih, itd. Geneza:

  • Binswangerova bolest ili subkortikalna aterosklerotična encefalopatija;
  • Alzheimerova bolest;
  • vaskularna demencija;
  • arterijska hipertenzija.

Morfološke promjene mozga s leukoarozom izražene su u:

  • uništavanje strukture bijele tvari uzrokovane razaranjem mijelinske ovojnice neurona (demijelinacija);
  • pojava područja nepotpune nekroze bez jasno definiranih granica;
  • oticanje moždanog tkiva;
  • povećanje izvanstaničnih prostora.

Kako se zahvaćena područja šire, glavne funkcije mozga smanjuju.

Ovisno o lokalizaciji strukturnih promjena, postoje dvije vrste patologije:

Incizija mozga.

  • periventrikularna leukoareoza;
  • subkortikalna leukoaroza.

Periventrikularni tip podrazumijeva lokalizaciju točaka atrofije bijelih tvari u obliku benda koja okružuje lateralne komore mozga, ili u obliku "kupola" smještenih iznad ventrikula.

S subkortikalnom leukoareozom, fokusi atrofije lokalizirani su u dubljim dijelovima mozga, uklj. i u poluvalnom središtu.

Faze razvoja

Ovisno o ozbiljnosti lezije, identificirane su tri faze razvoja patologije. S leykoareozom 1 stupnja kliničke manifestacije bolesti odgovaraju simptomima mnogih bolesti, uključujući. i nije vezan uz središnji živčani sustav, što uvelike komplicira dijagnozu.

To uključuje:

  • Povećano umor;
  • Poremećaj spavanja;
  • migrena;
  • Zujanje u ušima.

S leukoareozom razreda 1, pacijenti mogu također pokazati blagu oštećenja koordinacije pokreta: smanjenje duljine koraka i brzine hodanja.

U prijelazu u 2 stupnja razvoja patologije, klinički prikaz leukoaroze postaje izraženiji. Na gore navedene znakove dodaje se oštro pogoršanje pamćenja i koncentraciju pažnje, kršenja motoričke funkcije postaju živahnija (kaotični pokreti).

Na psihološkoj razini, patologija se može izraziti u neobjašnjivim promjenama emocionalne pozadine, sve do depresivnih stanja. U pozadini svih gore navedenih znakova, društvene i profesionalne sposobnosti bolesnika znatno se smanjuju, iako još uvijek mogu raditi.

Treći stupanj leukoaroze karakterizira značajno širenje pogođenih područja mozga, što se izražava u produbljivanju svih kliničkih znakova bolesti. Takvi pacijenti više ne mogu voditi puni život, kojima je potrebno stalno praćenje i podršku rodbini.

Postoji snažan poremećaj u koordinaciji pokreta, do gubitka ravnoteže na ravnom položaju, proizvoljnog mokrenja, teškog ugnjetavanja psihomotornih funkcija itd.

Glavna skupina rizika za leukoareozu je osoba starijih od 50 godina.

Prema statistikama, u svakoj drugoj starijoj osobi dijagnosticira se smanjenje gustoće bijelih tvari (prema nekim podacima ova brojka može doseći 95 slučajeva od 100).

Ali mladi ljudi mogu patiti od leukooza.

Rizik od dobivanja ove patologije značajno se povećava uz istovremenu prisutnost svih ili nekoliko navedenih čimbenika:

  • Zlouporaba alkohola;
  • Nikotinska ovisnost;
  • Sjedeći način života;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • pretilosti;
  • Visoki krvni tlak.

Dijagnoza leukoaroze

Do pojave dijagnostičkih uređaja, omogućavajući vizualizaciju područja male gustoće bijelih tvari, nitko nije govorio o leukoaroidima kao zasebnom fenomenu. Sada su patološke promjene u subkortikalnim strukturama uspješno određene pomoću MRI, što nam omogućava da identificiramo leuko-aureis u prvoj fazi i učinkovito odvojimo početak drugog.

Najučinkovitija tehnika za određivanje leukoaroze je snimanje magnetske rezonancije u T2-VI modu (ponderirana slika).

Središta leukoareoze u mozgu mogu se očitovati u CT (kompjutorskoj tomografiji), ali učinkovitost ove metode u dijagnozi patologije u prvoj fazi je reda veličine manja.

Osim toga, može se propisati angiografija (rendgenska snimka cerebralnih žila), klinička ispitivanja krvi i urina kako bi se potvrdila dijagnoza.

Drugi i treći stupanj leukoaroze mogu biti osnove za uspostavljanje fizičke nesposobnosti.

Liječenje i prevencija

Ne postoje operativne metode za liječenje leukoaroze, terapija propisuje davanje lijekova različitih spektra djelovanja.

Prije svega, to su vazoaktivni lijekovi s vazodilatiranjem i antioksidativnim svojstvima. Oni stimuliraju živčane završetke mozga, što dovodi do postupnog smanjenja lezija.

U liječenju leukoareoze propisane su različite skupine lijekova:

  • Inhibitori fosforodistaze (eufilin, pentoksifilin, itd.);
  • Blokatori adenokomta i kalcijevog kanala (nikergolin);
  • Stimulansi metabolizma (razni derivati ​​pirrodolina).

Kako bi se spriječio srčani udar, pacijenti s leukoizomom propisuju lijekove iz skupine disagregata. Tijekom liječenja kompleks propisanih lijekova može se prilagoditi ovisno o rezultatima terapije.

Nedostatak liječenja je pun progresije bolesti, što gotovo uvijek dovodi do udaraca. Posljedice od njih mogu postati potpuna ovisnost pacijenata o terapijskim mjerama (hranjenje kroz sondu, postavljanje katetera u uretru itd.).

Leukoareoza nije bolest koja može proći sama po sebi, stoga, ranije su mjere koje se poduzimaju za liječenje, veće su šanse pacijenta da se vrate u normalan život.

Preventivne mjere uključuju redovito pregledavanje cerebralnih žila u starijih osoba. Ostale mjere za sprečavanje patologije uključuju korekciju ishrane, odbijanje alkohola i pušenje, aktivan stil života.

Prema nekim stručnjacima, biološki aktivni pripravci (BAA) određenih skupina mogu redovito smanjivati ​​rizik od razrjeđivanja bijelih tvari, ali nemoguće je sa sigurnošću navesti učinkovitost određenog lijeka zbog neadekvatnosti statističkih podataka.

Leukoareoza mozga - to je zastrašujuće i opasno

Leukoareoza se dijagnosticira u slučaju oštećenja bijele tvari u mozgu. Osim toga, promatrane su promjene zbog kronične ishemije i poremećaja u opskrbi krvi. Bolest je rijetka.

Patologija se ne razvija protiv pozadina abnormalnosti u cirkulaciji krvi. Foci lezija se mogu naći duboko u hemisferi ili ravnomjerno oko njih. Stanje je opasno i predstavlja stvarnu prijetnju životu pacijenta. Promjene u središnjem živčanom sustavu ne mogu se preokrenuti.

Gdje leže podrijetlo bolesti

Studije su potvrdile pretpostavku znanstvenika da se bolest razvija zbog cirkulacijskih poremećaja. Kao rezultat, stanice ne dobivaju odgovarajuću prehranu. Patologija se često dijagnosticira kod ljudi koji pate od ishemije, vaskularne demencije ili drugih krvožilnih bolesti mozga.

Leukooza može biti posljedica moždanog udara. Patologija je često prisutna kod osoba s Alzheimerovom bolešću, popraćena atrofijom, promjenama u dobi. Kao rezultat toga, s dijagnozom osobe s demencijom.

Mogući uzrok liječnika također uzima u obzir Binswangerovu bolest. Karakterizira ga prisutnost neobičnog oblika cirkulacijske encefalopatije.

Kao posljedica atrofije živčanog tkiva, središnji živčani sustav je poremećen. Oštrene promjene također se promatraju u sastavu i strukturi bijele tvari mozga. Rizik od razvoja leukemije se povećava kada osoba ima dijabetes melitus, nepravilne metaboličke procese.

Znanstvenici su uspjeli utvrditi čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja patologije:

  • stalno prekomjerno korištenje alkohola;
  • pušenje duhana;
  • pothranjenost i životni stil niske aktivnosti;
  • ljudi starosti.

Da biste razumjeli procese koji se javljaju u mozgu:

Što je periventrikularni leykoareoz

Dijagnoza je periventrikularna leukoareoza u slučaju otkrivenog smanjenja gustoće bijele tvari. Bolest se najčešće širi na lateralne komore mozga ili ravnomjerno preko cijele površine u obliku malih žarišta. Kao rezultat toga, živčani sustav oko prednjih rogova izgleda poput ušiju ili kapa. Ovo je jasno vidljivo na rezultatima MRI.

S leukoareozom, opažen je djelomičan gubitak neurona i njihovih procesa. Situacija je tipična za cijelo područje lezije. S vremenom se mijelinske ovojnice raspadaju, što je neophodno za pravodobno prenošenje živčanih impulsa. Također su uništene bijele tvari. Kao rezultat, u mozgu nema načina prijenosa impulsa.

U nekim slučajevima, situaciju pogoršava oticanje živčanog tkiva. Male ciste počinju se formirati oko plovila. Svi se procesi povezani s difuzijom odvijaju u lezijama. Zbog toga se periodično promatraju lacunarne udarce. U tom slučaju, nekrozna tkiva nisu ograničena. Rezultat reakcija je spongioza. Kao rezultat, tkanina postaje slična gumi spužvi s poroznom strukturom.

Lacunar infarkt i leukoareoza često se javljaju zajedno

Faze razvoja

Glava leukoareoze, kao bolest, prolazi kroz tri faze razvoja:

  1. u 1 stupanj bolesti putem medicinskog pregleda mogu otkriti revitalizaciju reflektora na tetivu, ljudsku nestabilnost, skraćivanje duljine koraka tijekom hodanja, sposobnost premještanja samo u sporom modu. Neuropsihološki pregled otkriva ugnjetavanje kognitivnih promjena. Osoba se žali zbog loše pažnje i oštećenja pamćenja, kognitivna se aktivnost značajno smanjuje.
  2. Na mjestu 2 faze prisutnost kliničkih sindroma jasno je vidljiva. Pacijent primjećuje pogoršanje pamćenja, paralelne psihičke i psihomotorne reakcije su usporene. Osoba ne može kontrolirati svoje postupke, primjećuje nesigurnost u svom hodu. U nekim slučajevima postoji prisutnost apatije, depresije, razdražljivosti i inhibicije. Postoji pogoršanje rada genitourinarnog sustava - nekontrolirano mokrenje noću. Osoba gubi društvenu prilagodbu koja se očituje u obliku pogoršanja radne sposobnosti i neovisnosti samog sebe.
  3. Na mjestu 3 faze klinička slika je pogoršana i dovodi pacijenta na invaliditet. Očigledno, postoje poremećaji u ponašanju (teška retardacija, nemogućnost hodanja sama, što ponekad dovodi do pada, kronične inkontinencije). Liječnici u ovoj fazi jasno pokazuju znakove poremećaja u radu cerebeluma.

Prvi znakovi i razvoj simptoma

U prvoj fazi bolesti teško je utvrditi točne simptome. Ponekad klinička slika ostaje neprimijećena. Najčešće se obraća pažnja dok napreduju:

  • kršenja emocionalnog stanja osobe koja se manifestira u obliku stalne depresije i nelagode u društvu;
  • memorija dramatično pogoršava, poremećaji se promatraju u mogućnosti zvučnog razmišljanja;
  • promjena govornih funkcija;
  • kršenje kretanja i rada mišićno-koštanog sustava.

Daljnji tijek bolesti može se pojaviti i bez očitih simptoma do trenutka pogoršanja ili postupnog pogoršanja stanja. Moguće je uzeti u obzir najkarakterističnije znakove leukoaroze:

  • promjena ljudskih sposobnosti govora na gore;
  • česte promjene u raspoloženju uz depresiju i distrofiju kronične prirode;
  • očite povrede u radu mišićno-koštanog sustava;
  • pogoršanje osnovnih svojstava pamćenja;
  • zamjetna promjena u intelektualnim i mentalnim sposobnostima.

Izjava o dijagnozi

Ako se sumnja da pacijent ima strukturnih promjena u bijeloj tvari, on se upućuje na angiografiju. Rendgenska metoda procjenjuje stanje plovila i rad središnjeg živčanog sustava. Ako postoje sumnje na patologiju, propisuju se dodatni testovi.

Da bi se dijagnosticirala bolest, koristi se uređaj za snimanje magnetske rezonance ili računalnu tomografiju. Uređaj prikazuje manifestacije u laganom i srednjem obliku.

Zahvaljujući suvremenoj opremi, liječnik može odrediti prisutnost ozbiljne kliničke slike u pacijenta.

Ciljevi i metode terapije

Glavni cilj liječenja je smanjenje manifestacije simptoma, što je posljedica kršenja ljudskog mozga.

Liječnik propisuje lijekove pacijentu čije djelovanje ima za cilj optimizirati metaboličke procese i poboljšati protok krvi u mozak. Lijekovi smanjuju grčeve i poboljšavaju cirkulaciju krvi i prehranu stanica.

U tu svrhu odabire se jedan od sljedećih lijekova: Piracetam, Oxiratsetam, Nitroglicerin, Aspirin, Nimodipin, Cinarizin, Eufilin.

Samo-lijek s tako ozbiljnom bolesti ne bi trebao biti angažiran. Samo stručnjak za ovo pitanje može pravilno izračunati dozu i odabrati pravi lijek. U tu svrhu trebate posjetiti ured neurologa, koji također treba obratiti pažnju na sve popratne patologije.

Do danas postoje načini liječenja bolesti bez upotrebe lijekova.

Umjerena tjelesna aktivnost doprinosi brzom oporavku. Da biste odabrali pravi teret, trebali biste se savjetovati s liječnikom o terapiji vježbanja i sami obavljati terapiju vježbanja kod kuće. Pozitivan učinak na tijelo je plivanje, pa se pacijentu preporučuje da redovito posjećuju bazen.

Za daljnje jačanje tonusa mišića koristi se terapeutska masaža. Samo kvalificirani i iskusni stručnjaci mogu ispravno orijentirati u potrebnom kompleksu, pravilno ga primjenjivati. Da biste dobili najbolji rezultat, preporučljivo je koristiti sve tehnike u kompleksu.

Pacijentu se preporučuje potpuno prestati koristiti alkohol i pušiti. Trebao bi jesti uravnotežen, isključiti masnu hranu iz prehrane. Posebna pozornost treba posvetiti uporabi povrća i voća, ribe. Ako osoba voli meso, onda bi izbor trebao biti zaustavljen na maloj masti.

Povoljni ishod može se očekivati ​​samo pravodobnim otkrivanjem patologije. Pomoću pravilno odabranog kompleksnog pristupa terapiji, moguće je značajno usporiti razvoj bolesti. Terapeutske metode se koriste ne samo za uklanjanje patologije, već i za poboljšanje procesa opskrbe krvlju u mozgu.

Preventivne mjere

Do danas, nema cjepiva ili lijekova koji bi mogli osigurati razvoj leukoaroze u budućnosti. Za preventivne svrhe, liječnici vam mogu savjetovati da vodite zdrav stil života.

Osoba treba živjeti u načinu umjerene aktivnosti, paziti na hranu. Važno je napustiti loše navike, jer imaju štetan učinak na rad središnjeg živčanog sustava.

Ako postoji bolest cerebralnih krvnih žila, pacijent treba dobiti pravodobno liječenje. Starije osobe redovito trebaju procijeniti svoje funkcioniranje.

Što je leukoaroza mozga i koji su simptomi bolesti?

Složena i velika znanost o neurologiji ne uključuje mali broj bolesti. Neki od njih su česti, ali vrlo je malo. Jedna takva bolest jest leykoareoz.

Cerebralna leukoareoza - što je to?

Uz ovu bolest, bijela tvar mozga je oštećena, a moždana cirkulacija je neispravna. leykoareoz ne odnosi se na određene bolesti. Ovo je jedan od glavnih simptoma niza abnormalnih promjena u subkortikalnim strukturama tijekom dijagnoze.

Ova bolest može biti znak oštećenja središnjeg živčanog sustava atrofnog i drugog porijekla:

  • Subkortikalna aterosklerotična encefalopatija ili Binswangerova bolest;
  • Alzheimerova bolest;
  • Vaskularna demencija;
  • Trajna hipertenzija

Promjene u mozgu na morfološkoj razini s tom bolesti manifestiraju se u sljedećem:

  • demijelinacije ili uništenje mijelinske ovojnice neurona, što dovodi do uništenja strukture bijele tvari;
  • izgled mjesta s nepotpunom nekrozom. Granice nisu jasno označene;
  • edem tkivo mozga;
  • vanćelijski intervalima se povećava.

Smanjenje funkcija mozga posljedica je širenja pogođenog područja.

S leykoareozom razlikuju se dvije vrste patologije:

Periventrikularna leukoaroza mozga - što je to?

Ova vrsta bolesti uključuje postavljanje žarišta umirući se bijela supstanca u obliku "kapica" koja se nalaze iznad ventrikula, ili u obliku trake koja okružuje lateralne komore mozga.

Zona leukoareoze u mozgu

Vrste bolesti ovise o lokaciji žarišta atrofije.

Dolazi do zoni leukoaroze:

  • oko bočnih klijetki i njihovih prednjih rogova;
  • u subkortikalnoj zoni, poluvalikularni centar.

Stupnjevi leukoaroze mozga

Ovisno o kliničkim indikacijama i istraživanjima u dijagnozi bolesti, razlikuje se stupanj patologije. Zbog činjenice da bolest brzo napreduje, zbog dijagnoze je moguće pravovremeno odrediti prijelaz bolesti u sljedeću fazu.

Bolest je podijeljena na tri stupnja.

Socijalna slabost s povećanjem leuko-aurease javlja se u tri faze:

  • U prvoj fazi Pacijent može živjeti samostalno. On je sposoban samoposluživanja i rada.
  • U drugoj fazi pacijent već treba izvan pomoći u svakodnevnom životu. To je osobito potrebno za velike fizičke i mentalne opterećenja.
  • Pacijenti s trećom fazom ne mogu bez pomoći rođaka ili posebnog radnika.

1. stupanj

1. stupanj leukoaroze ima pojedinačne znakove.

To uključuje:

  • buke u ušima;
  • vrtoglavica;
  • migrena;
  • astenija;
  • rastresenosti;
  • nesanica;
  • problem s hodom.

Tijekom neuropsiholoških istraživanja, jadno kognitivno oštećenje frontalno-subkortikalne vrste - pamćenje, smanjena je kognitivna aktivnost pažnje. Liječnički pregled može otkriti male manifestacije bolesti - skraćivanje duljine koraka, nestabilnosti, usporavanja hodanja i refleksa tetive.

2. stupanj

2 stupnja leukoaroze karakterizira:

  • Razvoj točnih kliničkih sindroma, što smanjuje učinkovitost cijelog organizma - mentalnih i psihomotornih procesa znatno usporio, pažnja, mišljenje je poremećen, povećana apatija, tu je depresija, disinhibition, emocionalna razdražljivost, smanjen memorije.
  • U ovoj fazi bolestismanjuje društvenu, profesionalnu prilagodbu, smanjenu radnu sposobnost, postoje problemi s genitourinarnim sustavom, koji vode do čestih noćnih uriniranja.
  • Samoposlužna sposobnost zadržava se.
  • Radna aktivnost postaje nezgodno ili nemoguće. Pogotovo ako je povezana s teškim mentalnim opterećenjima.

3. stupanj

3 stupnja leukoaroze sličan je drugom stupnju bolesti:

  • Ali mogućnost invalidnosti u ovom stupnju mnogo veći.
  • Dokaz o povredama popraćeni su poremećajima u ponašanju. Pacijent ne može razumjeti što se događa, gubi orijentaciju u vremenu i prostoru, govor može postati nejasan ili potpuno nestati.
  • Pateći treći stupanj leykoareoza postaje ravnodušan, apatičan prema drugima. Gube svoje samouslužne vještine.
  • Pojava pareze, paraliza, urinarna inkontinencija.
  • Postoje problemi s hodom. Ona postaje nestabilna, opuštena. Pacijentica gubi ravnotežu, pada.

Simptomi leukoaroze

Zbog činjenice da leykoarioz nije neovisna bolest, onda pojedini simptomi koji su svojstveni samo njemu nisu. Svi znakovi bit će povezani s porazom bijele tvari u mozgu. Poremećaj u radu korteksa i subkorteksa mozga.

Glavnu ulogu igraju glavne bolesti:

  • Alzheimerova bolest;
  • moždani udar;
  • dijabetes melitus;
  • encefalopatija.

Dugo je vrijeme sama bolest ne pokazuje. Posebno je teško prepoznati ako je to jedini simptom starenja.

Ali s progresijom bolesti pojavit će se takve manifestacije kao:

  • Emocionalni poremećaji se očituje povećanom disfijom, depresijom;
  • Kognitivno oštećenje - oštećenje pamćenja, smanjenje razmišljanja;
  • Postoji kršenje govora, motorni aparati.

Liječenje leukoaroze mozga

Terapija bolesti određena je glavnom anomalijom i nema točnu shemu. Prije svega, potrebno je smanjiti utjecaj faktor rizika - Poboljšati šećer u krvi i normalizirati metabolizam tijela. Riješite se loših navika i normalizirajte način života. Uz asimptomatsku leukoizu, blago liječenje nije potrebno.

Liječenje uz pomoć lijekova provodi se za poboljšanje metaboličkih procesa u živčanom tkivu i poboljšanju cirkulacije krvi.

Za to se koriste sljedeći lijekovi:

  • nootropici. To su Fezam, Nootropil, Cortexin, Cerebrolysin, Pyracetam.
  • antihipertenzivni lijekovi koji uključuju širok raspon lijekova namijenjenih smanjenju krvnog tlaka. To su beta-blokatori, diuretici, ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim)
  • Vitamini skupine B;
  • aktovegin, Mildronate, Nicergoline, Cinnarizine, Pentoxifilin su vaskularni lijekovi za poboljšanje metabolizma.

Trenutno, stručnjaci su razvili lijekove koji pružaju vazodilatiranje i neuroprotektivne, antihipoksične postupke odjednom. Jedan takav alat je Omaron. Sadrži piracetam i nootropil. Prijam ovog lijeka je dug, mjesec ili više.

Istodobno s liječenjem terapija sve popratne patologije - dijabetes, hipertenzija, ateroskleroza. Svi oni dodatno pogoršavaju oštećenje mozga.

Također, pacijenti trebaju antidepresivi i sedativi.

Pacijenti s leukoareozom za prevenciju srčanog udara su propisani lijekovi antitrombotskim. Tijekom terapije, režim liječenja će se prilagoditi.

Ako ne poduzmete mjere za liječenje bolesti, tada će početi napredovati, što kasnije vodi udar. A to znači potpunu ovisnost pacijenta na terapiju - kateter u ureteru, korištenje sonde za prehranu.

leykoareoz ne odnosi se na one bolesti koje odlaze sami. Prognoza za ovu bolest nije obična. Pravovremena dijagnoza i liječenje mogu odgoditi pojavu poremećaja mozga i usporiti rijetkost bijelih tvari.

S druge strane, gubitak neurona, nespecifičnih promjena, problem je u interakciji kortikalna i Subkortikalni još uvijek dovesti do demencije. Treba imati na umu da oni koji pate od ove bolesti i popratne patologije zahtijevaju trajan nadzor i praćenje mobilnog sustava.

Terapija bolesti temelji se ne samo na tretmanu lijekovima, već i na liječenju bez lijeka.

Obratite pažnju na pacijentovu prehranu:

  • Trebao bi biti uravnotežen.
  • Kako mogu manje masno, prženo.
  • U prehrani bi trebao biti više plodova mora, povrća, voća.
  • Riba i meso treba odabrati niske masnoće sorti.

Za jačanje mišićnog sustava i održavanje fizičkog oblika potrebno je učiniti masaža. Liječnik-rehologolog će razviti kompleks koji je nužan za ovu bolest.

Prevencija leukoaroze

Određena prevencija bolesti ne postoji. Ova patologija se javlja kod mladih ljudi rjeđe nego kod starijih osoba. Iz tog razloga, redoviti pregled liječnika, MRI, angiografija mogu se pripisati učinkovite metode prevencije. Oni će pomoći u određivanju bolesti u ranoj fazi, pa će liječenje biti zakazano pravodobno. Sve to će znatno produljiti bolesnika cijeli život.

Značajni problemi u hodanju, poremećaji govora mogu dovesti do pacijenta koji pati od leukoarheoze invalidnost.

Periventrikularna leukoozaoza mozga

1. Predispozicija bolesti 2. Uzroci 3. Klinička slika bolesti 4. Stupnjevi patologije 5. Dijagnoza 6. Kako liječiti leukoarenoza? 8. Izgledi za pacijenta 8. Kako spriječiti bolest?

Neurologija je vrlo složena i opsežna znanost. Uključuje mnoge bolesti. Neki se često nalaze, a neki vrlo rijetki.

Cerebralna leukoareoza ili periventrikularna leukoaroza je rijetka bolest mozga koju karakterizira promjena gustoće mozga u bijeloj tvari zbog kronične ili akutne ishemijske ozljede. Središta leukoaroze često se nalaze u vaskularnoj demenciji, Alzheimerovoj bolesti, multiploj sklerozi, hipertenziji, šećernoj bolesti, HIV infekciji, ishemijskom moždanom udaru. U takvoj situaciji leukooza je klinički simptom jednog od brojnih bolesti.

Predispozicija za bolest

Postoji nekoliko čimbenika rizika koji povećavaju učestalost takve bolesti. Glavni su:

  • napredna dob;
  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje i uporaba opojnih droga;
  • iracionalna prehrana;
  • prisutnost kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, krvi;
  • hemodinamski poremećaji;
  • poremećaji krvarenja.

razlozi

Glavni etiološki čimbenici bolesti su:

  1. Različite dyscirculatory encephalopathies (češće Biswangerova bolest).
  2. Vaskularne bolesti mozga.
  3. Endokrine bolesti.
  4. HIV infekcija.
  5. Neurodegenerativni procesi mozga.
  6. Ishemijski moždani udar.
  7. Alzheimerova bolest.

To su glavne bolesti koje dovode do leukoarheaze mozga, ali patologija može biti neovisna.

Klinička slika bolesti

Simptomi osnovne bolesti dolaze u prvi plan ovisno o etiologiji. U početnoj fazi, kada su žarišne lezije pojedinačne i male veličine, bolest se praktički ne manifestira. Međutim, kako se razvija klinički razvoj i klinički simptomi. U lakom stupnju, bolest se manifestira s čestim promjenama raspoloženja, najčešće su takvi ljudi podložni depresiji, self-flagellaciji, loše raspoloženje koje ne odgovara situaciji koja je uzrokovala. Vrlo često pacijent čak ne shvaća organsku pozadinu svog stanja. S progresijom se dodaju kognitivni poremećaji, utječe na pamćenje, pacijent se teško koncentrira. On djeluje sporije, s vremenom, zaboravlja elementarne elemente za njega. Svakodnevni posao počinje izazivati ​​poteškoće.

U kasnijim datumima, poznanici i rodbina primijetiti poremećaj govora u pacijenta, koji postaje nekoherentan nekoherentan. Često nit razgovora je izgubljen, osoba kao da se odvoji od događaja, može zaboraviti na sve značajne događaje i sve poznate činjenice.

Također, takvu bolest karakterizira kršenje u genitourinarnog sustava: smanjena seksualna aktivnost, pacijent ima čestu želju za uriniranjem, uglavnom noću. Tijekom vremena dolazi do urinarne inkontinencije.

Postojećim simptomima dodaju se poremećaji motora. Tijek i pokret postaju neizvjesni, trzavci. Pacijentu je teško držati predmete, osobito male. Motor je slomljen, ne može raditi s malim dijelovima. U kasnijim vremenima pacijent gubi ravnotežu, često pada ravno.

Stupnjevi patologije

U dijagnozi leukoareoze, razlikuju se tri stupnja. Određuju se ovisno o kliničkim simptomima i instrumentalnim studijama. U pravilu, bolest napreduje brzo, a na račun klinike može se sumnjati na prijelaz pacijenta na sljedeći stupanj.

dijagnostika

Za dijagnozu je vrlo važno pravodobno pozivanje liječnika. Neurolozi prikupljaju anamnezu bolesti, pregledavaju pacijenta i dodjeljuju niz studija. Međutim, znajući koji su simptomi prisutni u pacijentu, kako se ta bolest razvila i koja popratna patologija, liječnik već može sumnjati na periventrikularnu leukoarozu.

Da bi potvrdili pacijenta,:

Klinički krvni test nije vrlo informativan, budući da ova patologija nema značajne promjene. U krvnoj klinici postoji povećani broj leukocita i ESR, niska razina hemoglobina. U biokemijskoj analizi krvi, visokoj razini lipida, glukoze u krvi.

Klinička analiza urina bez posebnih promjena. Na engiognogramu cerebralnih žila postoji opstrukcija arterija, pa se opažaju znakovi cerebralne ishemije.

Više informativan u dijagnostici računalne ili magnetske rezonancije. MRI slike pokazuju znakove modificiranog signala iz bijele tvari mozga. Takvi žarići mogu biti lokalizirani ili distribuirani u čitavoj tvari mozga. To ukazuje na prisutnost ishemije. Također je vrijedno napomenuti da ne uvijek MRI slika odgovara stanju pacijenta. Često u prisutnosti višestrukih lokusa leukoizoze, bolest se ne manifestira simptomatično i obrnuto.

Kako se liječi leukoarenoza?

Liječenje leukoozeze mozga ima za cilj liječenje osnovne bolesti i smanjenje kliničkih simptoma bolesti.

Prije svega, liječenje uključuje lijekove čija je djelovanja usmjerena na poboljšanje metaboličkih procesa i opskrbu krvlju u mozgu. Pacijenti su propisani lijekovi koji smanjuju grč krvnih žila, što zauzvrat poboljšava protok krvi u mozak. U složenom liječenje pomoću Piracetam, Oksiracetam, Nitroglicerin, aspirin, nimodipin, cinarizin, Eufillin.

Nemojte se ni na koji način ne liječiti. Lijekove i doze treba odabrati neurolog, na temelju stanja pacijenta i prisutnosti popratne patologije.

Obratite posebnu pozornost na ne-liječenje.

Pacijent treba odreći alkohol i pušiti. Prehrana treba biti balans, manje pržene i masne, više svježeg voća i povrća, riba, plodovi mora, meso treba dati prednost low-mast sorti.

Pored prehrane, potrebno je održavati tjelesnu aktivnost i umjerenu vježbu. To može biti sjednica s liječnikom vježbanja, kao i neovisne vježbe usmjerene na jačanje svih mišićnih skupina. Obrada vode također ima blagotvoran učinak. Takvi pacijenti su prikazani u posjetu bazenu.

Još jedan odličan način da se stane i ojačava mišićni sustav osobe je masaža. Kvalificirani iskusni maser dobro je upućen u problematična pitanja i lako će odabrati kompleks potreban za bolest.

Izgledi za pacijenta

S pravodobnim otkrivanjem patologije i odgovarajućom terapijom, prognoza za pacijenta je povoljna. Moguće je znatno usporiti napredovanje bolesti, to zahtijeva integrirani pristup. Terapija bi trebala biti usmjerena na liječenje temeljne patologije i poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu.

Kako spriječiti bolest?

Nema posebne profilakse leukoaroze. Međutim, redovito liječnički pregled i dijagnostika angiografija i MRI može otkriti bolest u ranoj fazi, a time i početak liječenja, čime se značajno povećava trajanje pacijenta ispunjen život.

Sve o leukoozeju mozga

Bolest, u kojoj postoji kršenje cirkulacije krvi i poraz bijele tvari mozga, zove leukoareoza mozga. To je dovoljno rijetko i smatra se popratnim znakom drugih bolesti, kao što su Alzheimerova bolest, vaskularna demencija, moždani udar, encefalopatiju, hipertenziju ili dijabetes melitusu. Ova patologija predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta, kao u nedostatku liječenja, što dovodi do nepovratnih posljedica.

Uzroci bolesti

Glavni razlozi koji mogu dovesti do leukoaroze mozga su:

  1. Post-udara moždanog udara, koji tada može otići na pozornicu leukoarizma.
  2. Različite bolesti mozga, među kojima je i ishemija ili vaskularna demencija.
  1. Bolesti Alzheimerove bolesti ili Binswanger.
  1. Poremećaji moždanih struktura atrofne prirode.
  2. Bolesti povezane s metaboličkim poremećajima, na primjer, dijabetes melitus.
  3. HIV-a.
  4. Kršenje moždane cirkulacije vaskularne prirode.

Čimbenici rizika koji mogu dovesti do bolesti uključuju:

  • Pušenje.
  • Često ili prekomjerno konzumiranje alkoholnih pića.
  • Korištenje droga.
  • Kronične bolesti srca ili krvnih žila.
  • Iracionalna prehrana.
  • Napredno doba pacijenta.
  • Sjedilac života.

Dijagnoza leukoaroze mozga temelji se na pacijentovom pregledu koji se sastoji od:

  1. Ispitivanje od neurologa.
  2. Klinička analiza krvi i urina.
  3. Prikazivanje računala i magnetske rezonancije.
  4. Izvođenje angiografije.

Pogledajte video u kojem će iskusni stručnjaci reći više o postupku angiografije:

Oblici leukoaroze ovise o lokalizaciji pogođenog područja. razlikovati:

  • Periventrikularni oblik. Zabilježeno je na periferiji lateralnih ventrikula mozga tijekom MRI posude glave.
  • Subkortikalni oblik. To udari strukture bijele tvari, smještene ispod moždane moždine.

Periventrikularna leukoaroza

Ako pacijent pokazuje smanjenje bijele gustoće mozga kao rezultat ispitivanja, dijagnosticira se periventrikularna leuko-aureoza. Najčešće utječe na lateralne komore mozga, ali se mogu širiti po cijeloj površini, stvarajući male točke. Takvi poremećaji jasno su vidljivi u rezultatima snimanja magnetske rezonancije.

S razvojem periventrikularne leukoareoze mozga, djelomični gubitak neurona javlja se na svim zahvaćenim područjima. Postupno, mijelinski omotači i bijela tvar mozga počinju raspadati, zbog čega se putovi prijenosa impulsa živaca poremeti.

Ponekad se situacija može komplicirati oticanjem tkiva, kada se ciste pojavljuju oko plovila. U pogođenim područjima pojavljuju se difuzni procesi, mogući periodični lacunar potezi, zbog čega tkiva dobivaju poroznu strukturu.

Faze razvoja

Postoje 3 faze periventrikularne leukoareoze:

  • Prvi stupanj bolesti očituje revitalizacija refleksa u tetivu, usporavanje pokreta, smanjenje dužine koraka tijekom hodanja i nestabilnosti. Čovjek se žali na glavobolju, uznemirenost, uznemirenost, povećanje umora, poremećaj spavanja i koordinacija pokreta. Tijekom neuropsihološkog pregleda mogu se otkriti promjene u kognitivnoj prirodi. Pacijent je poremećen pamćenjem i kognitivnim djelovanjem, teško mu je da se usredotoči na nešto konkretno. Usporite i osoba počinje zaboraviti na jednostavne stvari.
  • U drugom stupnju bolesti stanje pacijenta pogoršava i kliničke manifestacije su već jasno vidljive. Pacijent se žali na sporost psihomotornih reakcija, oštećenje memorije, oslabljen motoričke vještine (nemogućnosti zadržavanja objekta, pogotovo ako ima malu veličinu), nesigurnost u šetnju, nesposobnost da kontrolira svoje ponašanje. Teško je za nekoga održavati razgovor, često se odvoji od onoga što se događa, zaboravlja ono što je upravo rekao. Ponekad postoje napadi razdražljivosti, apatije ili usporavanja reakcija. Noću, spontano mokrenje je moguće. Kršila je društvenu prilagodbu čovjeka i postupno gubi sposobnost služenja.
  • Treći stupanj karakterizira pogoršanje kliničke slike i dovodi do invaliditeta. U ovoj fazi poremećaji ponašanja postaju izraženi: osoba ne može hodati bez pomoći i često pada, ponaša se u prepreku, postoji stalna inkontinencija urina. Tijekom pregleda, liječnici navode živopisne poremećaje u cerebelumu.

Simptomi bolesti

Obično, u početnoj fazi, leukoaroza mozga se ne osjeća, tako da je početak liječenja često odgođen. Prvi znakovi pacijenta mogu primijetiti kada bolest počne napredovati. Oni uključuju:

  1. Kršenje emocionalnog stanja: depresija, poteškoća u komunikaciji.
  2. Brzo oštećenje memorije i poremećaj razmišljanja.
  1. Kršenje motoričke aktivnosti.
  2. Promjena govora.

Nadalje, bolest može potrajati neko vrijeme da bude asimptomatska prije početka egzacerbacije, ili će pacijentovo stanje postupno pogoršati. Periventrikularna leukoozaoza najčešće se manifestira sljedećim simptomima:

  • Pogoršanje mogućnosti govora.
  • Poremećaj mišićno-koštanog sustava.
  • Stalna promjena raspoloženja.
  • Smanjena inteligencija.

Liječenje leukoaroze


Glavni cilj liječenja je smanjiti simptome koji nastaju uslijed poremećaja u mozgu. Za to, liječnik preporučuje lijekove koji normaliziraju cirkulaciju mozga i metaboličke procese. Djelovanje lijekova usmjereno je na uklanjanje grčeva, poboljšanje protoka krvi i pružanje stanica s potrebnim hranjivim tvarima. Najčešće se propisuju pacijenti: "Pyracetam", "Nitroglycerin", "Cinnarizine" i "Eufillin".

Osim toga, neurolozi tijekom liječenja preporučit će potpuno promjenu životnog stila:

  1. Liječenje leukoareoz pomaže umjerenim tjelovježbama. Kompleks vježbi bit će stručnjak za vježbanje. U ovom slučaju, plivanje pomaže.
  2. Normalizira mišićni ton pomaže posebnoj masaži za jačanje.
  3. Puno odbijanje pušenja i alkoholnih pića.
  4. Uravnotežena prehrana. Dijeta se treba temeljiti na ribi, povrću i voću. Masti proizvodi trebaju biti potpuno isključeni.

Kako čuvati jasnoću uma do starosti, reći će vam obiteljski liječnik, liječnik najviše kategorije Anna Nikolaevna Yurganova:

Ako je leukoareoza otkrivena pravodobno, pa je pacijent s pravilno odabranom terapijom ima velike šanse usporiti razvoj patologije. Glavna stvar je da se liječenje treba usmjeriti ne samo na uklanjanje simptoma bolesti, već i na normalizaciju cirkulacijskih procesa u tkivu mozga.

Prevencija bolesti

Droge ili vakcine koje bi mogle zaštititi od pojave u budućnosti takve bolesti kao leuko-azoze ne postoje. Kao preventivna mjera, liječnik može savjetovati pacijenta da promijeni način života. To zahtijeva redovitu, izvodljivu tjelesnu aktivnost i adekvatnu prehranu. Izuzetno je važno napustiti potpuno loše navike, budući da oni uglavnom negativno utječu na funkcioniranje živčanog sustava.

Ako osoba ima bilo kakve bolesti povezane s krvnim žilama mozga, onda mu treba kvalitetno i pravodobno liječenje.

Starije osobe se preporučuju da redovito provode liječnički pregled, koji će pomoći identificiranju leukoizooze u početnoj fazi razvoja i započeti liječenje koje će pomoći u izbjegavanju invaliditeta.

Leukoareoza: što je to, uzroci, znakovi, liječenje, oblik, prognozu

Leukoareoza je nespecifično oštećenje bijele tvari cerebralne polutke, malog mozga, prtljažnika, kada se gustoća živčanog tkiva smanjuje, njegova se funkcija povlači do demencije. Leukoareoza se ne smatra neovisnom patologijom. Obično prati vaskularne, degenerativne procese, metaboličke poremećaje.

Sve do nedavno nije bilo poznato o leukoarhozi, no s pojavom novih metoda istraživanja, osobito MRI, počeli su se pojavljivati ​​njezini znakovi kod mnogih bolesnika s vaskularnom patologijom mozga. U početku se nije dao dužnu pažnju na mala žarišta „sjaj” na MRI, ali kao proučavanje ovog fenomena je postalo jasno da su strukturne promjene u bijeloj tvari uzrokuje neke simptome i povećati rizik od razvoja demencije.

Leukoareoza mozga nije uvijek klinički manifestirana. Uočeno je da do 90% starijih ljudi može imati znakove leukoaroze kao varijante norme, odražavajući prirodno starenje. Simptomatologija obično prati leukoareozu u nazočnosti drugih bolesti ili njihovih čimbenika rizika - dijabetes, hipertenzija, ateroskleroza.

Teško je navesti točan broj prevalencije ovog stanja. U mnogim slučajevima ostaje nepriznat ili zbog nepostojanja simptoma, ili kada postoji diskirkulacijska encefalopatija ili demencija utvrđenog podrijetla (obično vaskularna patologija).

Budući da nije neovisna bolest, leykoareoz nema posebne pristupe liječenju. Ako se slučajno identificira tijekom pregleda za drugu patologiju, on zahtijeva imenovanje sredstava za ispravljanje temeljne bolesti i poboljšanje metabolizma u mozgu.

Uzroci i vrste leukoaroze

leukoaroza na mozgu MRT

Rijetkost živčanog tkiva može biti difuzna ili žarišna, koja utječe na bijelu tvar ispod kortikalnog sloja, oko klijetke ili u drugim dijelovima mozga. Često se otkrije u slučajevima moždanog infarkta.

Najvjerojatniji čimbenici rizika za leukoarozu:

Među neposrednim uzrocima leukoareoze ukazuju:

Najjasnija leukoaroza obično se dijagnosticira u svim vrstama vaskularne patologije mozga. Dakle, više od 90% pacijenata s demencijom zbog cirkulacijskih poremećaja u mozgu ima svoje znakove. Ova se promjena smatra patognomonskim (obveznim i karakterističnim) manifestiranjem hipertenzivne encefalopatije, koja se javlja s oštećenjem arteriola zbog povećanog tlaka. Na taj način, glavni čimbenik rizika - hipertenzija.

Pored vaskularnih lezija, dolaze i leukoaroides demijelinizacijskih bolesti (multipla skleroza), dismetaboličke lezije u alkoholizmu i kronične intoksikacije. Oko trećine bolesnika s Alzheimerovom bolešću pati od leukooze.

Postoje dokazi o ulozi kršenja hemostaza i razmjene procesa. Dakle, patologija trombocita, kada postoji prekomjerno "nakupljanje" u posudama mikrocirkulacije, često prati difuzna leukoaroza. Porast krvi takvog metaboličkog produkta kao i homocistein također je povezan s mogućim rizikom od oštećenja mozga. Neke studije pokazuju da noćni hrkanje, uz kratko apneja za vrijeme spavanja (apnea), porast sistemskog krvnog tlaka, protoka krvi u malim krvnim žilama osiromašeni mozga i razvoj leukoaraiosis.

Vrste leukoaroze određuju se lokalizacijom:

Periventrikularna leukoozooza otkriva se duž periferije lateralnih ventrikula mozga, ravnomjerno ili u obliku žarišta. Rafeciranje živčanog tkiva oko prednjih rogova lateralnih ventrikula ima karakterističan oblik "kapice" ili "uha" prilikom izvođenja MRI.

Subkortikalna varijanta patologije utječe na strukture bijele tvari koja se nalazi ispod moždanog korteksa. Može biti u obliku malih žarišta leukoaroze, manje ili više ravnomjerno raspršene u subkortikalnom tkivu ili konfuentnim područjima dilatacije živčanog tkiva.

Strukturne promjene u leykoareoz uključuju djelomični gubitak neurona i njihovih procesa u zahvaćenom području, raspad mijelinski koji su potrebni za prijenos živčanih impulsa, uništenje vlakana bijele tvari koje čine važne staze. Moguće je nabrijati živčano tkivo širenjem ekstracelularnih i circumvaskularnih prostora, stvaranjem malih cista. Diffusivni procesi leukoarreoze odvijaju se u pozadini fokalnih tzv. Lacunarnih infarkta, bez jasno odijeljenih polja nekroze. Rezultat opisanih procesa postaje spongioza, kada tkivo mozga podsjeća na poroznu spužvu.

Periventrikularna leukoareoza često proizlazi iz cerebralnog edema, difuzne ishemije, poremećene cirkulacije tekućine u cerebralnim komorama. Mala, raspršena žarišta leukoaroze mogu biti posljedica širenja cirkulacijskog prostora, a veće lezije obično su povezane s infarktom udara i lakuna.

Difuznu subkortikalnu leukoarozu uzrokovana je nedostatkom cirkulacije krvi u mikrokružnom ležištu i terminalnim arteriolama koji nemaju kolateralne. Tijekom spavanja, epizoda povećanja ili smanjenja arterijskog tlaka, plovila nemaju vremena nadoknaditi nedostatak ulazne krvi, tkivo mozga doživljava hipoksiju, neuroni umiru, procesi njihova propadanja. Karakterističan je bilateralni karakter lezije s nastankom patoloških promjena periventrikularnih i njihova širenja u obje hemisfere.

Manifestacije leukoaroze

Neovisna patologija, leykoareoz nema karakterističan, osobito samo njemu, kliničke znakove. Simptomatologija je povezana s difuznom lezijom bijele tvari u mozgu, kršenje koordinirane aktivnosti korteksa i subkorteksa. Značajan utisak i nameće temeljnu bolest - moždani udar, encefalopatija, Alzheimerova bolest.

Dugo dugo, leukoaurioza se uopće ne manifestira, a ako služi kao jedini znak prirodnog starenja, uopće nema značajne simptomatologije. Istodobno, napredovanje lezija živčanog tkiva mozga dovodi do postupnog povećanja promjena u psihi, intelektu i motoričkoj funkciji.

Od leykoareoz zaraze bijele tvari u mozgu bogata puteva, glavna pojava u ovoj patologiji koordinira razdvajanje kortikalne aktivnosti i subkortikalno mozga, što dovodi do demencije.

Manifestacije leukoaroze prolaze kroz nekoliko faza:

  • Početna faza izražena je u blagim simptomima encefalopatije - pamćenje i pažnja su uznemireni, pacijent postaje omamljen, mogući su glavobolje, vrtoglavica, umor. U pravilu, emotivna pozadina pati, postoji sklonost apatiji, depresiji.
  • S umjerenom leukoareozom klinička slika postaje izraženija: memorija se pogoršava, pacijentu je teško koncentrirati se na nešto, usredotočuje se na razmišljanje i intelekt, psiho-emocionalnu pozadinu. Pacijenti su apatični, tromi, nisu kritični za akcije i izjave, razdražljivi. Povećanje motoričkih poremećaja u obliku nesigurnosti hoda, neravnoteže. U ovoj fazi pacijenti su još uvijek u mogućnosti samopomoći, ali posao je obično vrlo težak ili čak nemoguć, pogotovo ako se radi o inteligenciji i velikom mentalnom stresu.
  • Ozbiljan stupanj leukoaroze manifestira se kao znak demencije, kada pacijent ne razumije što se oko njega događa, ne daje izvješće o svojim postupcima, ne usmjerava se u prostoru i vremenu. To može postati nekoherentno ili potpuno odsutno. Pacijenti su apatični, ravnodušni prema drugima, gube samouslužne vještine. Poremećaji pokreta povezani su s abnormalnim hodom i motornim vještinama, moguće su pareze i paraliza.

primjeri leucoareoze različite težine kod starijih pacijenata različitih dobi (mlađi od → stariji)

Ako se leukooza nastavi nakon moždanog udara, klinika će biti ozbiljnija i izražena. Prisutnost faktora rizika kao što su dijabetes, hipertenzija, aterosklerotične lezije cerebralne arterije dovodi do bržeg napredovanja poremećaja mozga s ishodom demencije.

Treba napomenuti da je oštećenje živčanog tkiva u demijelinacije će biti malo drugačiji od klasičnog tečaja vaskularne demencije. Na primjer, Alzheimerova bolest dovodi do bržeg razvoja simptoma slabim pamćenjem i intelekta, i multiple skleroze mogu imati nominalnu tečaj sa povremenim poboljšanjima i posljedično pogoršanje, ali u svakom slučaju, rezultat bilo koje bolesti prati leykoareoz volje demencije (demencija).

Socijalno neprilagođivanje s povećanjem demencije dolazi u tri faze:

  1. U prvoj fazi bolesnik je sposoban samostalan život, samoposluživanje, pa čak i rad.
  2. Druga faza zahtijeva vanjsku pomoć u svakodnevnom životu, osobito kada se povećava mentalno i tjelesno naprezanje.
  3. Izraženi kognitivni i neurološki deficiti zahtijevaju vanjsku pomoć i njegu u trećoj fazi demencije.

Nakon učenja o mogućim znakovima leukoaraiosis, pacijent može panika. To se ne smije provoditi iz više razloga. Prvo, ti simptomi pojavljuju nakon dugo vremena od početka formiranja moždanog tkiva žarišta razrjeđivanje, i drugo - samo po sebi leykoareoz ne javljaju i obično odražava druge glavne procese u krvnim žilama, pa klinika će biti povezan prije svega s drugim bolestima i treće, promjene načina života i pravilna prevencija ovog stanja uvelike omogućuje poboljšati blagostanje i „gurati” razvoj patologije na neki kasniji datum.

Dijagnoza i liječenje leukoaroze

Dijagnoza leukoaroze zasniva se ne toliko na kliničkim znakovima patologije, koji nisu strogo specifični za njega nego za podatke iz instrumentalnih pregleda. Najosjetljiviji i najosnovniji je ponašanje snimanja magnetske rezonancije. MRI omogućuje procjenu ne samo lokalizacije promjena, već i njihove prevalencije i, eventualno, geneze (podrijetla). međutim ne uvijek je stupanj promjene otkriven na MRI odgovara ozbiljnosti stanja.

Promjene u MRI reducira razrjeđivanje u prisutnosti tvari lezija bijelih živčanog tkiva (gipodensivnye zona) koji su postavljeni oko komore i subkortikalne, oblaka leukoaraiosis lokalno polje oko demijelinizacije rogove lateralnih ventrikula u talamusa, mozga, malog mozga. Često popraćeno pojavom ishemije zone proširene lateralne komore i perivaskularnim prostorima. Najbolja slika leukoizooze može se dobiti pomoću MRI u T2-VI modu.

periventrikularne (lijeve) i subkortikalne (desne) leukoareoze na MRI snimkama

Druga moguća metoda dijagnoze je CT, ali nije tako osjetljiva, iako omogućuje otkrivanje patologije kod oko 90% bolesnika s vaskularnom demencijom.

Liječenje leukoaroze nema jasne sheme i pristupe, određuje se temeljnom patologijom. Naravno, prva stvar je da se minimizira utjecaj čimbenika rizika.. Za normalizaciju života, metabolizam lipida i šećera u krvi, prestati pušiti, itd Blaga leukoaraiosis asimptomatska, ne zahtijeva liječenje.

Liječnička terapija prvenstveno je usmjeren na održavanje dobrog protoka krvi u mozgu i poboljšanje metaboličkih procesa u živčanom tkivu. U tu svrhu primijenite:

  • Hipotenzivni lijekovi različitih skupina (ACE inhibitori, beta-blokatori, diuretici, itd.);
  • Nootropics - piracetam, nootropil, fesam, kortexin, cerebrolysin;
  • Vitamine skupine B;
  • Vaskularni lijekovi i lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese - pentoksifilin, actovegin, mildronat, nicerol, cinarinizin.

Danas su razvijeni kombinirani lijekovi koji imaju i vazodilatacijsku aktivnost, neuroprotektivnu i antihipoksičnu. Primjer takvih sredstava može biti omaron, koji sadrže piraketam i nootropil. Da bi se postigao klinički učinak, potrebno je dugo, barem mjesec dana, uzimanje lijeka.

Zbog poboljšanog metabolizma u neuronima, Piracetam vraća kognitivne funkcije, pacijent poboljšava pamćenje i mentalne performanse. Studije posljednjih godina pokazuju da je piracetam učinkovit, uključujući i kod bolesnika s Alzheimerovom bolesti. Osim metaboličkog utjecaja, piracetam poboljšava mikrocirkulaciju, sprječavajući "lijepljenje" trombocita, održavajući tekuće stanje krvi u plućima. Taj učinak dopušta upotrebu lijeka za sprječavanje udaraca.

cinarizine utječe uglavnom na vaskularne zidove, doprinoseći njihovom opuštanju, uklanjanju grčenja i poboljšanju protoka krvi. Kombinirana uporaba cinnarizina s piracetamolom smanjuje nuspojave svakog lijeka. Cinnarizin počinje djelovati ranije, proširuje krvne žile pa prodiranje piracetam u tkivo postaje učinkovitije.

Kada je leykoareozy potrebno liječiti sve popratne patologije, otežavajući kršenje mozga - hipertenzija, dijabetes, ateroskleroza. Većina bolesnika treba imenovanje antidepresiva i sedativa.

pogled s leukoarreozom je dvosmislen. S jedne strane, brz dijagnostiku i liječenje degenerativnih bolesti i bolesti krvnih žila omogućiti postupak za razrjeđivanje kočnice bijelu tvar i „odgoditi” vrijeme početka cerebralne disfunkcije. S druge strane, ireverzibilnosti nespecifičnih promjena, gubitka neurona i njihovih procesa i kršenja interakcije kore i subkortikalnim prije ili kasnije dovesti do demencije, pa bolesnika s leykoareoz, pogotovo kada je u kombinaciji s drugim strukturnim promjenama koje treba dinamički pratiti.

Prisutnost leukoaroze, kao što je gore spomenuto, opasno je za razvoj demencije, pa je vjerojatno da će prisilno onesposobiti pacijenta. Ograničavanje radne sposobnosti i vještina kućanstva, stupanj potrebe za vanjskom pomoći određuje koja skupina invaliditeta treba pacijentu.

prevencija napredovanje cerebralne disfunkcije u leukoareozi podrazumijeva normalizaciju načina života, liječenje popratne patologije, primjenu nootropnih lijekova. Pacijenti bi trebali podvrgnuti periodičnom pregledu s neurologom, osobito u starijoj dobi.

Pročitajte Više O Plovilima