Simptomi i liječenje intrakranijalne hipertenzije kod odraslih

Visoki krvni tlak ili napon, stvara se unutar lubanje, što dovodi do sindroma - intrakranijskog tlaka, a simptomi u odraslih izražena kao lupanje glavobolje i monotono, ne prestaju za nekoliko sati. Ali nemojte zbuniti bol koja se javlja na pozadini umora ili hladnoće. Intrakranijalna hipertenzija je ozbiljna patologija puna komplikacija i razvoja ateroskleroze.

Mozak nije samo kutija od kosti, ali u tekućem mediju (CSF), stalno cirkulira kroz kanale koji prolaze kroz stražnje dijelove mozga i isisan u krvotok. Tekućina ili cerebrospinalna tekućina mogu se ažurirati do 7-8 puta dnevno. Povećanje pritiska dovodi do akumulacije ove tvari na jednom mjestu, prekomjerne raspodjele ili nedovoljne apsorpcije u krvi, kada se krši cirkulacija i prohodnost.

Glavni simptomi patologije

Kod hipertenzije jasne su kliničke manifestacije:

• mučnina, povraćanje;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• Cushingov refleks;
• djelovanje bradikardije;
• cijanozu pod očima;
• proširenje vena;
• pretjeran umor, nervoza.

Povećani pritisak u cerebrospinalnoj tekućini dovodi do kršenja središnjeg živčanog sustava, razvoja vegetativne distonije. Počinje uznemiravati glavobolju ujutro, noću. Povećava se pri uzimanju vodoravnog položaja tijela, kada se povećava količina dodane tekućine i smanjuje stupanj apsorpcije.

U odrasloj ljudskoj lubanji je prekrivena krutom ljuskom i u donjem dijelu ima samo jednu rupu. Uz povećani pritisak, kosti lubanje gotovo da nemaju mjesto za povlačenje. Tekućina počinje imati učinak na mozak, a kada se iznenada pojaviti simptomi hipertenzije su često u obliku nespecifičnih neuroloških poremećaja, smanjiti osjetljivost u donjim ekstremitetima, poremećaja vida, grčevi, vegetotsebralnogo neuspjeh.

Hipertenzija je stanje mozga i ne smije se miješati s drugim lezijama. Tečaj je benigni, ali zanemareni slučajevi ne prolaze bez tragova i mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

Glavni razlozi

Intrakranijalna hipertenzija je sindrom i ne može se nazvati zasebnom bolesti. Provocirajući čimbenici mogu biti:

• kraniocerebral, trauma rođenja;
• potres mozga;
• trovanje s lijekovima, alkohol;
• kongenitalna anomalna struktura središnjeg živčanog sustava;
• bolesti: meningitis, encefalitis, ishemija srca, osteokondroza;
• kršenje cirkulacije krvi u krvnim žilama;
• intrakranijalni hematom;
• hidrocefalus s povećanjem volumena cerebrospinalne tekućine;
• cerebralna krvarenja;
• tromboza venskog odljeva.

Mozak tkiva povećanja zapremine, buja u onkologiji, kada razvija i raste tumor, i zbog upalnog procesa može doći do moždanog edema uslijed naglog povećanja volumena krvi i protoka u mozgu.

Venska intrakranijalna hipertenzija

Uzrok - tromboza venskih sinusa, kršenje protoka krvi. Simptomi su:

• bifurkacija u očima;
• blijeđenje srca;
• smanjen ritam;
• krvarenja iz nosa;
• mučnina, povraćanje pri uzimanju;
• pogoršanje vidljivosti, sluh;
• tremor brade;
• poremećaj spavanja;
• mentalni poremećaji;
• proširenje ventrikula i mozga tijekom dijagnoze.

Benigna intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija s benignim tečajem jedan je od tipova sindroma koji može izbaciti kao rezultat brojnih nepovoljnih čimbenika. Umjesto toga, reakcija je tijela na neuspješni utjecaj izvana.

Na bilješku! Komprimiranje mozga ne znači razvoj tumora i nema nikakve veze s onkologijom.

Kompresija mozga može brzo rasprsnuti i proći bez traga. Etiologija sindroma nije otkrivena. Prema liječnicima, razlog može biti:

• trudnoća;
• uzimanje lijekova (antibiotici, kortikosteroidi);
• anemija nedostatka željeza;
• zatajenje bubrega;
• autoimune bolesti;
• leukemije.

Hipertenzija je stanje koje je češće kod žena u mladoj dobi tijekom trudnoće, menstruacije, prekomjerne težine i hormonalnog zatajivanja. Sindrom ili neizravni znak može ukazivati ​​na metabolički poremećaj. Obično se patologija nastavlja u jednostavnoj varijanti i može proći bez traga, no na stalnoj manifestaciji teško je liječiti.

Glavni uzrok benigne hipertenzije je oštećenje apsorpcije ili odljeva cerebrospinalne moždane tekućine, kada glavobolja oštro otežava kihanje i kašljanje.

Osobe koje pate od patologije moraju biti preispitane u načinu života i prehrane, kako bi se uklonile loše navike.

Metode liječenja

Hipertenzija je složena bolest pa pacijenti trebaju proći bolničko liječenje, a u zanemarenim slučajevima - u jedinici intenzivne njege. Teškoća je uzrokovana formulacijom točne dijagnoze, budući da je simptomatologija slična vegeto-vaskularnoj distoniji.

Kod očitih znakova bolesti, pacijenti su prikazani ležajni odmor. Liječenje intrakranijalne hipertenzije kod odraslih - kompleks:

1. Lijekovi (karbamazepin, fenitoin, glukoza) kao terapija održavanja.
2. Tehnike hardvera:

• hiperventilacija, manipulacija za sužavanje krvnih žila, smanjenje volumena ulazne krvi u mozak;
• osmoterapija s uvođenjem osmotskog seruma, koji može pomaknuti cerebrospinalnu tekućinu bliže plovilima, smanjiti volumen intersticijalne tekućine u mozgu;
• dekompresijska kraniotomija kao najnovija tehnika u obliku mini-operacije na vremenskom, okcipitalnom, parietalnom ili frontalnom dijelu s naknadnim korekcijama lijekova.

liječenje

Lako pada hipertenzija prilično uspješno liječi lijekovima. Glavni cilj je normalizirati pritisak, kako bi se smanjila cirkulacija cerebrospinalne tekućine. Propisani lijekovi:

• Glukokortikoidi za izjednačavanje perfuzijskog tlaka na razinu od 67,5 mm. Hg. Članak;
• diuretici (diuretici) kako bi intrakranijski tlak vratili u normalu;
• kortikosteroidi (dexametazon) za ublažavanje edema tkiva, smanjuju propusnost krvožilnog sustava;
• antibiotike;
• Barbiturati za ublažavanje grčeva i napetosti;
• osmotski diuretici;
• srčani glikozidi (glicerol);
• antivirusna sredstva za bolesti uzrokovane infektivnim sredstvima (encefalitis, meningitis, apsces).

Važno je usmjeriti liječenje kako bi se uklonili čimbenici koji izazivaju, normaliziraju intrakranijalni tlak, kako bi se smanjio unos cerebrospinalne tekućine u međustanični prostor i zasebne dijelove mozga.

U slučaju brzog porasta neugodnih simptoma, napredovanje hipertenzije je intenzivna terapija ili kirurška intervencija s imenovanjem tečaja terapijske održavanja za smanjenje intrakranijskog tlaka.

U složenim, zanemarenim slučajevima, trokutanje lubanje, moguća je hitna operacija za smanjenje tlaka u najkraćem mogućem roku.

Kirurška intervencija

Ako lijekovi postanu nedjelotvorni, moždana tekućina je blokirana, nema cirkulacije oko mozga, normalizacija tlaka više nije moguća bez operacije ili preusmjeravanja. Glavni je cilj vratiti prohodnost ventrikularnih kanala kada je obrada uzrokovana hidrocefalusom. Ako se lezije u mozgu ne otkriju, cilj liječenja je vraćanje perfuzije tkiva mozga.

Sljedeće manipulacije su moguće:

• instalacija katetera;
• ventrikulostomija za smanjenje tlaka ventrikula;
• provodeći drenažu cerebrospinalne tekućine ugrađivanjem posebnih tubula u mozak kako bi se isušio višak cerebralne tekućine, a zatim uzimajući lumbalnu punkciju.

Fizioterapeutski tretman

Kada je visoki intrakranijski tlak važan što je prije moguće za istovar, oslobađanje venous kreveta u mozgu. Fizioterapija može postati vrlo učinkovita. Primjenjive metode:

• akupunktura;
• točka masaža ovratnika, cervikalna zona;
• tjelovježba;
• osteopatije;
• ručna terapija;
• masaža vratnog područja i ovratnik koji je istovremeno dao dijelove odraslim pacijentima važno je pratiti prehranu i piće tijekom dana.

Primjena tradicionalne medicine

Smanjite viskoznost i razrijedite krv, čistite posuđe pomoći će sljedećim folklornim receptima:

1. Mulje, pripremite izvarak. Izrežite grančice, dodajte vodu, kuhajte, kuhajte 20 minuta. Inzistirati, uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno prije jela.
2. Meadow djetelina, kuhajte tinkturu. Cvijeće (200g) stavite u tamnu posudu, dodajte votku (0,5l), inzistirate 2 tjedna, potresajući povremeno. Uzmi 0,5 tsp. do 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 mjesec.
3. Mulje, pripremite juhu. Rupa i lišće za mljevenje, 20 g kuhati u 1 litru vode 15-25 minuta, inzistirati, uzeti 0, 5 šalice 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 2 mjeseca.

Pažnja molim te! Ne pokušavajte smanjiti krvni tlak i smanjiti neugodne simptome kod kuće. Ovo može biti nesigurno. Bolje se najprije konzultirati sa svojim liječnikom.

Moguće komplikacije

Ako se visoki tlak neprestano održava, postupno se moždana supstanca može početi atrofijom. U odraslih bolesnika to se izražava u kršenju neuronske regulacije unutarnjih organa, smanjenju inteligencije, razmišljanja, pažnje. Ako ne ide rano liječenje, medula (CSF) počinje stisnuti mozak, namještena foramena magnuma ili cerebralnoj zarezom. Pretjerano komprimiranje moždanog debla može se pojaviti dok se ne prestane dah i iznenadna smrt nastupa.

Visoki tlak obiluje difuzijom cerebrospinalne tekućine u temporalni režanj, koji će utjecati na vid, disanje. Može doći do atrofije vidnog živca. Čak i manje manifestacije hipertenzije, iznenadni nedostatak daha i neispravnost disanja trebaju upozoriti. Možda je vrijeme da se hitno okrenemo neurologa.

Prognoza za hipertenziju je povoljna. Kompletan lijek je moguće ako sa stalnim stiskanjem nema značajnih ozljeda mozga ili rak tumor tumor još nije dosegao impresivnu veličinu, nije rezultirala neuspjehom funkcije mozga.

prevencija

Intrakranijalni tlak u mozgu treba postupno smanjivati, pa je prevencija s izraženom hipertenzijom važno u uklanjanju čimbenika izazivanja.

Tlak se spušta korak po korak algoritam. Potrebno je prilagoditi respiratorni i venski sustav, respiratorni i probavni poremećaji jer je u ranoj fazi iznimno važno održavanje ravnoteže između kiselina i baze kako bi se osigurala prohodnost dišnih putova. Poduzmite preventivne mjere za zaustavljanje razvoja intrakranijalne hipertenzije. Ako preventivna terapija nije dovela do dobrih rezultata, tada se u postupku hiperventilacije provode hitne mjere s uvođenjem lijekova (barbiturata).

Potrebno je razumjeti da stalni visoki tlak, na ovaj ili onaj način, dovodi do atrofije mozga supstancije, smanjenja inteligencije, živčanih poremećaja, bolesti unutarnjih organa. Višak cerebrospinalne tekućine u mozgu će iscijediti respiratorni centar, i to - zbunjenost, zaustavljanje disanja i smrti. Samo pravovremena apelacija neurologa pomoći će izbjeći neugodne posljedice.

dijagnostika

Liječnički pregled započinje istraživanjem medicinske povijesti. Možda je uzrok hipertenzije bila prethodno iskusna trauma glave, ili meningitis, teška trovanja, opijenost tijela.

Metode dijagnoze - instrumentalne:

• ultrazvuk;
• X-zrake (X-zrake mozga);
• MRI, CT za vizualizaciju svih struktura glave, otkrivajući opseg i mjesto lokaliziranih lezija, procjenu stanja krvnih žila, koronarnih žila.

Možda upućivanje pacijenata na savjetovanje s oftalmologom za konzultacije ako sumnja na oticanje optičkog živca.

Hipertenzija visoki tlak slične migrene i epilepsije, grčevitog sindrom kada promatranog, tako da je dijagnoza dvosmislen diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se pronašli razlike u odnosu na druge slične simptomatskom bolesti.

U slučaju oštećenja tkiva toksina, virusa, oftalmoskopije ili ispitivanja fundusa provodi se ako se sužavanje vizualnog polja, izgleda i povećanja slijepih točaka u učenicima jasno izražava.

Pažnja molim te! Važno je normalizirati tlak što je prije moguće, da se obustavi proces stiskanja mozga u početnoj fazi. Svaka šteta može biti smrtonosna. Liječenje intrakranijalne hipertenzije u ranoj fazi zbog visokog krvnog tlaka jamči posve povoljan ishod.

Intrakranijalna hipertenzija: simptomi i liječenje

Intrakranijalna hipertenzija je patološko stanje u kojem se tlak gradi unutar lubanje. To je, zapravo, ništa drugo nego povećani intrakranijski pritisak. Postoji velik broj razloga za ovo stanje (polazeći od neposrednih bolesti i ozljeda mozga i završava s metaboličkim i otrovnim poremećajima). Bez obzira na razlog, intrakranijalni hipertenzija očituje istu vrstu simptoma: Pršti glavobolja često praćena mučninom i povraćanjem, oštećenja vida, retardacija, sporosti misaonih procesa. To nisu svi znakovi mogućeg sindroma intrakranijalne hipertenzije. Njihov spektar ovisi o uzroku, trajanju patološkog procesa. Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije obično zahtijeva korištenje dodatnih metoda ispitivanja. Liječenje može biti konzervativno i operativno. U ovom ćemo članku pokušati shvatiti kakva je to država, kako se ona manifestira i kako se boriti protiv njega.

Uzroci nastanka intrakranijalne hipertenzije

Ljudski mozak se nalazi u kranijalnoj šupljini, to jest kosti za kosti, čija se dimenzija ne mijenja u odrasloj dobi. Unutar lubanje nije samo tkivo mozga, već i cerebrospinalna tekućina i krv. Zajedno, sve ove strukture zauzimaju odgovarajući volumen. Cerebrospinalnog likvora je formirana u šupljine komore, koje se tekućina teče dalje staze na drugim dijelovima mozga djelomično apsorbiraju u krvotok, djelomično teče u subarahnoidnom prostor kralježnične moždine. Volumen krvi uključuje arterijski i venski kanal. Uz povećanje volumena jedne od komponenti kranijalne šupljine povećava se i intrakranijalni tlak.

Najčešće povećanje intrakranijskog tlaka proizlazi iz kršenja cirkulacije cerebrospinalne tekućine (CSF). To je moguće uz povećanje njegove proizvodnje, kršenje njegovog odliva, pogoršanje njegove apsorpcije. Bolesti krvotoka su uzrok lošeg priljeva arterijske krvi i venske staze u svom odjelu, što povećava ukupni volumen krvi u lubanje šupljine, a također dovodi do povećanog intrakranijalnog tlaka. Ponekad se količina tkiva mozga u kranijalnoj šupljini može povećati zbog edema samih živčanih stanica i međustaničnog prostora ili rasta tumora (tumora). Kao što vidimo, pojava intrakranijalne hipertenzije može biti uzrokovana različitim uzrocima. Općenito, najčešći uzroci intrakranijalne hipertenzije mogu biti:

• kraniocerebralna trauma (potresi, modrice, intrakranijalni hematomi, traume rođenja, i tako dalje);
• akutni i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udar, tromboza sinusa tvrde mater);
• tumori kranijalne šupljine, uključujući metastaze tumora druge lokalizacije;
• upalni procesi (encefalitis, meningitis, apsces);
• prirođene malformacije od struktura mozga, posuđe lubanje (imperforate istjecanje trakta cerebrospinalna tekućina, Arnold-Chiarijeva anomalija i slično);
• otrovanja i metaboličkih poremećaja (alkohol, olovo, trovanja ugljikovim monoksidom, vlasnički metaboliti, npr. ciroza jetre, hiponatremija i tako dalje);
• bolesti ostalih organa koji dovode do poteškoća u odljevu venske krvi iz kranijalne šupljine (oštećenja srca, opstruktivnih plućnih bolesti, neoplazmi vratnih i mediastinuma i dr.).

To je, naravno, daleko od svih mogućih situacija koje dovode do razvoja intrakranijalne hipertenzije. Zasebno, želio bih reći o postojanju tzv. Benigne intrakranijalne hipertenzije, kada se povećanje intrakranijalnog tlaka pojavljuje kao da bez razloga. U većini slučajeva, dobroćudna intrakranijalna hipertenzija ima povoljnu prognozu.

simptomi

Povećani intrakranijski pritisak dovodi do kompresije živčanih stanica, što utječe na njihov rad. Bez obzira na uzrok, manifestira se sindrom intrakranijske hipertenzije:

• koja difuzno difuznu glavobolju. Glavobolja je izraženija u drugoj polovici noći i ujutro (budući da se odljev tekućine iz kranijalne šupljine pogoršava noću), blago je u prirodi, praćeno osjećajem pritiska na oči iznutra. Bolovi se povećavaju kašljanjem, kihanjem, naprezanjem, fizičkim poteškoćama, mogu biti popraćeni šumom u glavi i vrtoglavicom. S laganim porastom intrakranijskog tlaka, u glavi se može osjećati samo težina;
• iznenadna mučnina i povraćanje. "Iznenadna" znači da ni bilo kakav čimbenik izvana ne izaziva mučninu niti povraćanje. Najčešće, povraćanje se javlja na visini glavobolje, tijekom razdoblja njegova vrhunca. Naravno, takva mučnina i povraćanje uopće nisu povezani s prehranom. Ponekad se povraćanje javlja na prazan želudac odmah nakon buđenja. U nekim slučajevima, povraćanje je vrlo jak, fontane. Nakon povraćanja, osoba može osjetiti olakšanje, a intenzitet glavobolje se smanjuje;
• povećana napornost, brzu iscrpljenost u mentalnom i tjelesnom naporu. Sve to može biti popraćeno neotiviranom nervozom, emocionalnom nestabilnošću, razdražljivošću i plakanjem;
• meteosensitivity. Pacijenti s intrakranijalnom hipertenzijom ne podnose promjene u atmosferskom tlaku (naročito njegovo smanjenje, što se događa prije kišnog vremena). Većina simptoma intrakranijalne hipertenzije se povećava u tim vremenima;
• poremećaja u radu autonomnog živčanog sustava. To se očituje povećanim znojenjem, promjenama krvnog tlaka, palpitacijom;
• oslabljen vid. Promjene se razvijaju postupno, u početku su prolazne. Pacijenti označavaju pojavu periodične zamućenosti, kao da je zamagljen vid, ponekad slika objekata udvostručen. Pokreti očne jabučice često su bolni u svim smjerovima.

Trajanje gore opisanih simptoma, njihovu varijabilnost, tendenciju smanjenja ili povećanja u velikoj mjeri određuje temeljni uzrok intrakranijalne hipertenzije. Povećanje pojava intrakranijalne hipertenzije popraćen je intenziviranjem svih znakova. To se osobito može očitovati:

• uporni dnevni jutarnji povraćanje na pozadini teške glavobolje za cijeli dan (a ne samo noću i ujutro). Povraćanje može biti popraćena postojanim štucanje, što je vrlo nepovoljno simptom (može pokazivati ​​prisutnost tumora u stražnjem trend i signal potrebu liječničku pomoć);
• rast ugnjetavanja mentalnih funkcija (pojava inhibicije, do kršenja svijesti prema vrsti zapanjujući, sopor, pa čak i koma);
• povišeni krvni tlak uz respiratornu depresiju (usporavanje) i usporavanje brzine otkucaja srca na manje od 60 otkucaja u minuti;
• pojava generaliziranih napadaja.

Ako se pojave takvi simptomi, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć jer oni predstavljaju neposrednu prijetnju životu pacijenta. Oni upućuju na porast pojave cerebralnog edema, u kojem se može kršiti, što može dovesti do smrti.

S dugogodišnjim postojanjem fenomena intrakranijalne hipertenzije, s postupnim napredovanjem procesa, vizualni poremećaji nisu postali epizodni, već stalni. Velika pomoć u dijagnostičkom planu u takvim slučajevima je pregled okularnog fundusa oftalmologa. Na očni dan, oftalmoskopija otkriva ustajale diskove optičkih živaca (u stvari, to je njihov edem), mala krvarenja u njihovoj zoni su moguća. Ako su pojave intrakranijalne hipertenzije prilično značajne i postoje dugo vremena, postupno ustajuće diskove optičkih živaca zamjenjuju se njihovom sekundarnom atrofijom. Istodobno, oštrina vida je uznemirena i nemoguće ga je ispraviti uz pomoć leća. Atrofija optičkih živaca može rezultirati potpunom sljepoćom.

S produljenim postojanjem trajne intrakranijalne hipertenzije, pucanje iznutra dovodi do formiranja čak i promjena kostiju. Pločice kosti lubanje postaju tanje, leđa turskog sedla sruši. Na unutrašnjoj površini kostiju lubanje, gyrus mozga izgleda da je utisnut (to se obično opisuje kao povećanje dojki prstiju). Svi ti znakovi se nalaze tijekom rutinske radiografije lubanje.

Neurološko ispitivanje u prisustvu fenomena povećanog intrakranijalnog tlaka ne može otkriti nikakve povrede. Ponekad (a potom i dugotrajnim postojanjem procesa) može se naći ograničenje vezanja očnih zglobova, promjena refleksa, patološki simptom Babinskog, kršenje kognitivnih funkcija. Međutim, sve te promjene nisu nespecifične, tj. Ne mogu svjedočiti o prisutnosti intrakranijalne hipertenzije.

dijagnostika

Ako postoji sumnja na povećani intrakranijski tlak, potreban je niz dodatnih pregleda, uz standardnu ​​zbirku pritužbi, anamnezu i neurološki pregled. Prije svega, pacijent šalje okulistu koji će ispitati fundus. Također je propisana i radiografija kosti lubanje. Informativnije metode ispitivanja računaju se tomografijom i magnetskom rezonancijom, jer nam omogućuju da uzmemo u obzir ne samo skeletne strukture lubanje, već i tkivo mozga. Oni su usmjereni na pronalaženje neposrednog uzroka povećanog intrakranijskog pritiska.

Prethodno, za izravno mjerenje intrakranijalnog tlaka izvedeno je spinalno bušenje i tlak je mjeren pomoću manometra. Trenutačno se ne preporučuje probijanje s jednim ciljem mjerenja intrakranijskog tlaka u dijagnostičkom planu.

liječenje

Liječenje intrakranijalne hipertenzije može se provesti tek nakon utvrđivanja neposrednog uzroka bolesti. To je zbog činjenice da neki lijekovi mogu pomoći pacijentu zbog jednog razloga povećanog intrakranijalnog tlaka i može biti sasvim beskoristan za drugu. I osim toga, u većini slučajeva, intrakranijalna hipertenzija je samo posljedica neke druge bolesti.

Nakon što je točna dijagnoza prije svega, oni se bave liječenjem osnovne bolesti. Na primjer, u prisutnosti tumora mozga ili intrakranijalnog hematoma posjeduje kirurško liječenje. Uklanjanje tumora ili žile krvi (za hematom) obično dovodi do normalizaciju intrakranijalnog tlaka bez pratećeg djelovanja. Ako je uzrok povećanog intrakranijalnog tlaka je upala (encefalitis, meningitis), glavni tretman postaje masivna terapija antibioticima (uključujući davanje antibakterijski lijekovi u subarahnoidni prostor u cerebrospinalnu tekućinu dio za ekstrakciju. Mehanička ekstrakcija CSF smanjuje intrakranijalnog tlaka na uboda).

Simptomatska sredstva, smanjenje intrakranijalnog tlaka, su diuretici različitih kemijskih skupina. S njima se započinje liječenje kod benignih intrakranijalnih hipertenzija. Najčešće se koriste furosemidi (Lasix), diakarb (acetazolamid). Furosemid poželjno je koristiti kratki tečaj (s davanjem furosemida se dodatno koristi droga kalij) i Diakarb može dodijeliti različite sheme koje odabire liječnika. Najčešće Diakarb s dobroćudnom intrakranijalnom hipertenzijom postavljen je na intermitentne tečajeve 3-4 dana, nakon čega slijedi stanka od 1-2 dana. To ne samo da prikazuje viška tekućine iz lubanje šupljine, ali i smanjuje proizvodnju likvora, čime se smanjuje intrakranijalni tlak.

Osim liječenja lijekom, pacijentima je dodijeljen poseban režim pića (ne više od 1,5 litara dnevno), što omogućuje smanjenje količine tekućine koja ulazi u mozak. Do neke mjere, pomoć intrakranijalne hipertenzije pruža akupunktura i ručna terapija, kao i niz posebnih vježbi (fizikalna terapija).

U nekim slučajevima potrebno je koristiti kirurške metode liječenja. Vrsta i opseg kirurške intervencije utvrđuju se pojedinačno. Najčešći izborni kirurgija kada intrakranijalni hipertenzija je zaobići, odnosno stvaranje umjetna cerebrospinalna tekućina odljev trakta. Tako pomoću posebnog cijevi (shunt) koji je na jednom kraju je uronjen u likvoru prostoru mozga, a drugi - u šupljine srca, trbuha, prekomjerne količine likvoru stalno izlazi iz lubanje šupljini, čime normalizaciju intrakranijalnog tlaka.

U slučajevima kada je intrakranijalni tlak naglo raste, postoji opasnost za život pacijenta, pribjegavanja hitne mjere pomoći. Prikazivanje intravenski hiperosmotske otopine (7.2% manitol, natrijev klorid, 6% HES), prva intubaciju i mehanička ventilacija zraka na hiperventilacija, davanje lijeka kod pacijenta kome (pomoću barbiturata), uklanjanjem viška tekućine punkcijom (ventrikulopunktsii ). Ako je moguće, ugradnja intraventrikularnog katetera uspostavi kontrolirano pražnjenje tekućine iz lubanje šupljine. Najagresivnije mjere su decompressive trepanation od lubanje, koja se koristi samo u ekstremnim slučajevima. Suština rada u ovom slučaju je stvoriti lubanje defekt na jednoj ili obje strane u mozgu nije „ležala” u lubanje kosti.

Dakle, intrakranijalna hipertenzija je patološki stanje koje se može pojaviti u različitim moždanim bolestima, a ne samo u njima. To zahtijeva obvezno liječenje. Inače, moguće su različite ishode (uključujući potpunu sljepoću, pa čak i smrt). Ranije je dijagnosticirana ova patologija, to su bolji rezultati mogu postići s manje napora. Stoga nemojte odgađati posjetom liječniku ako postoji sumnja na povećani intrakranijski tlak.

Neuroznanstvenik MM Shperling govori o intrakranijalnom pritisku:

Što je intrakranijalna hipertenzija, simptomi i liječenje?

S intrakranijalnom hipertenzijom, simptomi se manifestiraju s obzirom na uzrok sindroma. VCG se očituje visokim intrakranijskim tlakom. U mozgu postoji tkivo, čija je osjetljivost promatrana pod mehaničkim utjecajima. Stoga je smještena u koštanu kutiju s posebnim tekućim medijem koji osigurava njegovu zaštitu. Znanstvenici su dokazali da tlak koji djeluje na mozak osigurava da je to u suspendiranom stanju.

Medicinske indikacije

Sindrom intrakranijalne hipertenzije može se pojaviti zbog neurološke patologije. Ventrikuli i tekućine koje postoje u mozgu međusobno su povezane kanalima. Oni stalno kruže. Nakon ispuštanja tekućina u jedan dio mozga, protok se odvija kroz kanale drugih sekcija. Slično, tekućina se potpuno obnavlja.

Zbog višak akumulacije tekućine izaziva povećanje tlaka. Intrakranijalna hipertenzija razvija se u pozadini sljedećih čimbenika:

• nedovoljna apsorpcija cerebrospinalne tekućine;
• slomljena prohodnost u putevima cirkulacije tekućine.

Ostali uzroci povećane stručnjaka intrakranijalnog tlaka uključuju ozljede glave, meningitis, encefalitis, droga ili alkohola trovanja, kongenitalne CNS patologiju. Intrakranijalna hipertenzija može se razviti kod djece. Taloženjem faktori za ove bolesti uključuju trudnoću ili porod nad negativnim, nedonoščadi, intrauterini infekcije, neuroinfections, prirođene mozak.

Zbog prisutnosti fontana u novorođenčadi, manifestacija HFG karakterizira zamagljena klinička očitovanja. Razina pritiska ovisi o stupnju otvaranja šavova i fontana. Stoga se mozak može nadoknaditi za određeno razdoblje (u odsutnosti simptoma karakterističnih za intrakranijalnu hipertenziju). S VCG u odraslih i djece pojavljuju se sljedeći simptomi:

• pospanost;
• povraćanje;
• proširuje vene;
• vrste sojeva;
• povećava tonus mišića;
• produljeni napadi glavobolje, koji se pojačavaju ujutro.

Ako se vidna oštrina smanjuje, a korekcija ne dovodi rezultate, potrebna je hitna hospitalizacija. U kompleksu, gore opisana klinika je dokaz hidrocefalusa.

Dijagnoza i terapija

Kod intrakranijalne hipertenzije liječenje se propisuje nakon potpunog pregleda pacijenta. ICP se unaprijed mjeri. U tu se svrhu koristi igla pričvršćena na manometar. Ubrizgava se u spinalni kanal ili u tekuću šupljinu lubanje. Dijagnoza je uspostavljena uzimajući u obzir sljedeće čimbenike:

• stupanj širenja i popunjavanje krvi vene očne jabučice (crvene oči) su neizravni znakovi intrakranijalne hipertenzije;
• Ultrazvuk plovila GM;
• MR;
• encephalogram.

Uzimajući u obzir promjene stanja zdravlja i stanja pacijenta, njegove dobi i tip patologije, liječnik propisuje odgovarajuću terapiju. Liječenje intrakranijalne hipertenzije kod odraslih se provodi uz pomoć lijekova. Ako patologija napreduje, označena je kirurška intervencija. Preusmjeravanje je često propisano.

HSV benigne vrste češće se dijagnosticira kod žena s pretilosti u dobi od 20 do 45 godina. Rizik pojave patologije povećava se u pozadini stalne uporabe lijekova, nakon trudnoće. Ova bolest tretira se promatranjem stroge prehrane, uzimanje diuretika (Diacarb), lumbalnu punkciju. Ako se zdravstveno stanje bolesnika znatno pogoršalo, metilprednizolon se primjenjuje intravenozno. Preporuča se pregled s oftalmologom.

VCG lakog stupnja liječi se diuretikom i glicerolom. Ali takav tretman treba kontrolirati liječnik. Nemojte uzimati polialkohol bez stručnih savjeta. Ako se otkrije hipertenzija idiopatskog oblika, uzmite Acetazolamide ili Diamox. Ti lijekovi ometaju proizvodnju SJ, normalizirajući pritisak unutar lubanje. Nuspojave koje su tipične za gore navedene lijekove trebale bi nestati za mjesec dana.

Preventivne mjere za odrasle

Dodatne mjere za korekciju VG stručnjaka uključuju:

• kontrolirati uporabu količina vode - manje od 1,5 litara dnevno;
• kontrola unosa glukokortikoida i diuretika;
• podrška za CPD - u normi 50-70 mm Hg.

Prognoza intrakranijalne hipertenzije kod odraslog pacijenta ovisi o osnovnoj bolesti, brzini povećanja ICP-a, pravodobnosti liječenja i kompenzacijskoj sposobnosti mozga. Ako je sindrom koji je u pitanju popraćen fenomenom dislokacije, tada se može dijagnosticirati smrt bolesnika. Za idiopatski oblik HH, karakterističan je benigni tečaj. Ova se patologija može lako liječiti.

Kako bi se spriječilo povećanje ICP i razvoj intrakranijskog tlaka, preporuča se za liječenje CNS pravovremeno i dyscirculatory liquorodynamic poremećaj.

Prikazani su normalan način dana, normalizirani rad, odsutnost mentalnog preopterećenja.

Dječja patologija

Intrakranijalnu hipertenziju često se dijagnosticira kod djece mlađe od jedne godine. Ako je pritisak na GM povezan s viškom cerebrospinalne tekućine, tada liječnik postavlja dijagnozu "cerebrospinalne hipertenzije". Razlozi njegovog razvoja su:

• razvoj CSF-a višak;
• problemi s apsorpcijom;
• poremećena cirkulacija.

Uobičajeno, volumen CSF u dojenčadi iznosi 50 ml. Povećanje ovog pokazatelja uzrokovalo je čimbenike poput:

• intrauterinska hipoksija;
• genetika;
• meningitis, premješten u djetinjstvo;
• infekcija koju je majka pretrpjela tijekom trudnoće.

VCG u djece prve godine života razvija se brzo ili polako. Teškoća dijagnoze je da maleni pacijent ne može govoriti. Roditelji takve djece trebaju stalno pratiti njihovo blagostanje.

Ako se bolest polako razvija, a zatim povećava, dijagnosticira HFG dovoljno je ispitati otvoreni fontanel. Ovaj sindrom je češće dijagnosticiran u djece prije prve godine života. U drugim slučajevima, VCG se brzo razvija.

Klinička slika

S usporenim razvojem sindroma kod dojenčadi očituje se slijedeći simptomi:

• obilno povraćanje;
• česte krik;
• kratki san;
• hipertoničnost;
• oticanje fontane;
• lubanja se brzo povećavaju;
• ispod kože na glavi se pojavljuju vene;
• Grefov sindrom.

Nemoguće je postaviti točnu dijagnozu intrakranijalne hipertenzije ako se očituje jedan od gore navedenih simptoma. VCG u jednomodišnjoj djeci često se javlja u brzom obliku. U tom slučaju neprestano povraćanje, konvulzije, anksioznost, gubitak svijesti. Akutni jabukovi se razvijaju u roku od 2-5 dana. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Kod djece starije od 2 godine, povećava se intrakranijalni tlak zbog nastanka tumora, suženja kanala, krvarenja, teške infekcije. U rijetke znakove HFG u djece ove dobi, liječnici uključuju:

• ujutro glavobolja (pritisak na oči);
• u vertikalnom položaju bol nestaje ili se smanjuje (cirkulacija tekućine se poboljšava);
• poremećaj osjeta, mirisa, pokreta i vida;
• odstupanja u endokrinom sustavu.

Dinamika znakova stalno se povećava. Djeca ne mogu razviti VCG, potrebna im je kvalitetna medicinska njega.

Dijagnoza patologije

Utvrditi da intrakranijalna hipertenzija može biti u 3 faze razvoja djeteta:

1. U utero - liječnici pratiti ICP bebe čak i prije rođenja ispitivanjem svoje buduće majke. Uz pomoć ultrazvuka, liječnici otkrivaju vaskularne promjene (u posljednjem tromjesečju trudnoće), koje izazivaju gladovanje kisikom.
2. Ispitivanje nakon poroda - ozbiljna patologija otkriva pedijatar rodilišta odmah nakon rođenja djeteta. Kongenitalni edem GM-a razvija se na pozadini intrauterine infekcije.
3. Planirani pedijatrijski pregledi djeteta - omogućuju prepoznavanje različitih patologija, uključujući HFG.

Da bi dijagnosticirali ovaj sindrom, stručnjaci koriste sljedeće metode:

• konzultacije pedijatrije;
• savjetovanje oculista - stručnjak, proučavanje djetetovog dna, određuje ili opovrgava HFG;
• savjetovanje neurologa - procjena specifične manifestacije sindroma;
• neurosonografija - ultrazvuk GM provodi se kroz otvorene fontanele, a ta dijagnoza se provodi samo kod djece s nekompaginiranim kostima lubanje;
• Radiografija - dodijeljena djeci s zatvorenim fontanom;
• MRI - omogućuje vam prepoznavanje uzroka HFG.

Roditelji bi trebali podvrgnuti planiranom pedijatrijskom pregledu na vrijeme kako bi identificirali sindrom u ranoj fazi.

Metode liječenja

Liječenje je propisano uzimajući u obzir snagu simptomatologije. Operacija se izvodi u kritičnoj struji HFG povezanih s hidrocefalusom.

Bit operacije je stvaranje načina za odljev tekućine. Kirurška intervencija propisuje samo neurokirurg. Operacija se izvodi pomoću 2 metode:

• povlačenje CSF izvan središnjeg živčanog sustava;
• obnavljanje cirkulacije unutar lubanje.

Ako je liječnik identificirao prosječnu težinu intrakranijalne hipertenzije, naznačeno je liječenje. Kako bi se olakšalo stanje djeteta, propisuju se diuretici. Ako je potrebno, kombiniraju se nekoliko lijekova, koji su propisani djetetu prema određenoj shemi. Rezultat terapije kontrolira neurosonografija. Ako su lijekovi pravilno odabrani, simptomi HFG će se smanjiti nakon 7 dana.

Ako se intrakranijalna hipertenzija razvije u slabom obliku, preporučuje se:

• uspostaviti poseban režim pića;
• ispraviti hranu;
• Prikazan je terapeutski plivanje - nastava se održava u bazenu u specijaliziranom medicinskom centru zajedno s roditeljima;
• terapeutska gimnastika;
• fizioterapija i akupunktura;
• starije dijete može pripremiti izvarak diuretika.

Ako se ne liječi ICH može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema djeteta, kao što su: odgođeno fizički razvoj, mentalna retardacija, sljepoća, paraliza, epilepsija.

video

Kako čistiti žile kolesterola i riješiti se problema cijelo vrijeme ?!

Uzrokuju simptome hipertenzije, visokog krvnog tlaka i niza drugih kardiovaskularnih bolesti začepljuju kolesterola žila, stalnim živčanog stresa, produljeno i duboke iskustva, ponovljeni šokovi, oslabljen imunološki sustav, nasljeđe, noćni rad, izloženost buku i čak veći broj potrošnje soli!

Prema statistikama, oko 7 milijuna godišnjih smrti može biti povezano s visokom razinom krvnog tlaka. Ali studije pokazuju da 67% hipertoničnih ljudi čak ne sumnja da su bolesni!

Zato smo odlučili objaviti ekskluzivni intervju u kojem je otkrila tajnu uzimajući osloboditi od kolesterola i donosi pritisak u normalu. Pročitajte članak.

Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija - sindrom povišenog intrakranijskog tlaka. Može biti idiopatski ili se razviti s različitim lezijama mozga. Klinička slika sastoji se od glavobolje s pritiskom na oči, mučnine i povraćanja, ponekad - prolaznih poremećaja vida; u teškim slučajevima postoji kršenje svijesti. Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir kliničke podatke, rezultate Echo-EG, tomografske studije, analizu cerebrospinalne tekućine, intraventrikularno praćenje ICP-a, cerebralne žile UZDG. Liječenje uključuje diuretike, etiotropnu i simptomatsku terapiju. Prema pokazateljima, obavljaju se neurokirurške operacije.

Intrakranijalna hipertenzija

Intrakranijalna hipertenzija je sindromska dijagnoza, koja se često nalazi iu odrasloj i pedijatrijskoj neurologiji. Radi se o povećanju intrakranijalnog (intrakranijalnog) pritiska. Kako razina potonjeg izravno utječe na pritisak u cerebrospinalnoj tekućini, intrakranijalna hipertenzija se također naziva sindrom cerebrospinalne tekućine ili sindrom cerebrospinalne hipertenzije. U većini slučajeva intrakranijalna hipertenzija je sekundarna i razvija se zbog ozljeda glave ili različitih patoloških procesa unutar lubanje.

Široko rasprostranjena i primarna, idiopatska, intrakranijalna hipertenzija, klasificirana kao ICD-10 kao benigna. To je dijagnoza iznimke, tj. Ona se uspostavlja tek nakon što nisu potvrđeni svi drugi uzroci povećanja intrakranijskog tlaka. Pored toga, izolirana je akutna i kronična intrakranijalna hipertenzija. Prvo, u pravilu prati traumatskih ozljeda mozga i zarazne procese drugi - vaskularnih poremećaja, sporo rastući tumor, intracerebralno ciste mozga. Kroničnog intrakranijalna hipertenzija često djeluje zaraditi trajnu iz akutnih intrakranijalnim procesa (ozljede, infekcije, moždanog udara, toksični encefalopatija), kao i operacije mozga.

Uzroci i patogeneza intrakranijalne hipertenzije

Povećani intrakranijski tlak može biti rezultat brojnih razloga koji se mogu podijeliti u četiri glavne skupine. Prva je prisutnost volumetrijske formacije u kranijalnoj šupljini (primarni ili metastatski tumor mozga, ciste, hematomi, cerebralni aneurizmi, cerebralni apsces). Drugi je cerebralni edem difuznog ili lokalnog karaktera koji se razvija protiv encefalitisa, kontuzije mozga, hipoksije, hepatičke encefalopatije, ishemijskog moždanog udara, toksičnih lezija. Oticanje mozga tkiva nije ispravno, i moždani membrane s meningitisom i arahnoiditisom također dovodi do hipertenzije CSF.

Sljedeća grupa - to uzrokuje vaskularne prirode, uzrokuje povećanje cirkulacije krvi u mozgu. Suvišak krvi unutar lubanje može biti povezan s porastom svoje priliv (za hipertermije, hiperkapnija) ili njegove opstrukcije istjecanja iz šupljine lubanje (na vaskularni encefalopatije s oštećenjem venske odvodnje). Četvrta skupina razloga predstavljati liquorodynamic poremećaja, koji pak uzrokuju povećanje likvoroproduktsii, kršenje cirkulaciju likera i smanjuju apsorpciju cerebrospinalnoj tekućini (CSF). U takvim slučajevima, govorimo o hidrocefalusa - prekomjerno nakupljanje tekućine u lubanji.

Uzroci benigne intrakranijalne hipertenzije nisu sasvim jasni. Češće se razvija kod žena i u mnogim je slučajevima povezan s skupinom tjelesne težine. S tim u vezi postoji pretpostavka o bitnoj ulozi u njegovom formiranju endokrinih promjena organizma. Iskustvo je pokazalo da razvoj idiopatske intrakranijalne hipertenzije može dovesti do pretjeranog unosa vitamina A u tijelu, uporabe određenih lijekova, ukidanja kortikosteroida nakon dugog razdoblja njihove uporabe.

Budući da je kranijalna šupljina ograničeni prostor, bilo koji porast veličine struktura u njoj podrazumijeva povećanje intrakranijskog tlaka. Rezultat se izražava u različitim stupnjevima kompresije mozga, što dovodi do dismetaboličkih promjena u njegovim neuronima. Značajno povećanje intrakranijalnog tlaka je opasno zbog zamjene moždanih struktura (dislokacijski sindrom) uz sudjelovanje cerebelarnih tonzila u veliku okcipitalnu rupu. U tom slučaju postoji kompresija moždanog stabla, što dovodi do poremećaja vitalnih funkcija, budući da su centri živčanih i kardiovaskularnih živaca lokalizirani u prtljažniku.

Dječji etiofaktorami intrakranijalna hipertenzija može djelovati abnormalnosti razvoja mozga (mikrocefalijom, kongenitalne hidrocefalus, cerebralna arteriovenske malformacije), intrakranijalno rađanja traume je pretrpio intrauterine infekcije fetusa, hipoksije, asfiksije novorođenčeta. U ranom djetinjstvu lubanje kosti mekše i zglobovi među njima su fleksibilni i savitljiv. Takve karakteristike doprinose značajnom naknadu intrakranijskog tlaka, koji osigurava svoju dugu ponekad subclinical.

Simptomi intrakranijalne hipertenzije

Glavni klinički supstrat cerebrospinalne tekućine je glavobolja. Akutna intrakranijalna hipertenzija popraćena je povećanom intenzivnom glavoboljom, kronično - povremeno povećavajući ili postojanost. Obilježena je lokalizacijom boli na frontoparetalnim područjima, njegovoj simetriji i popratnom osjećaju pritiska na očne jabučice. U mnogim slučajevima pacijenti opisuju glavobolju kao "pucanje", "iznutra pritisak na oku". Često, uz glavobolju, postoji osjećaj mučnine, bolova u očima. Uz značajno povećanje intrakranijalnog tlaka, moguće je mučnina s povraćanjem.

Brzo rastuća akutna intrakranijalna hipertenzija, u pravilu, dovodi do teških poremećaja svijesti do komete. Kronična intrakranijalni hipertenzija obično dovodi do pogoršanja općeg stanja pacijenta - razdražljivost, poremećaji spavanja, mentalnog i fizičkog umora, povećanje meteosensitivity. Može se pojaviti kod hipertenzivnih kriza cerebrospinalne tekućine - iznenadni porast intrakranijskog tlaka, klinički očitovan jakom glavoboljom, mučninom i povraćanjem, a ponekad i kratkotrajnim gubitkom svijesti.

Idiopatska hipertenzija cerebrospinalne tekućine u većini slučajeva popraćena je prolaznim poremećajima vida u obliku zamagljivanja, pogoršanja oštrine slike, udvostručenja. Smanjenje vidljivosti uočeno je u oko 30% pacijenata. Sekundarna intrakranijalna hipertenzija popraćena je simptomima osnovne bolesti (opće infektivne, opojne, cerebralne, žarišne).

CSF hipertenzija u djece mlađe od jedne godine pokazuje promjene u ponašanju (nemir, tearfulness, ćudljivost, odricanje dojke), česte regurgitacije „fontana”, poremećaja okulomotorni, ispupčen fontanelle. Kronična intrakranijalni hipertenzija u djece može uzrokovati mentalnu retardaciju sa stvaranjem mentalne retardacije.

Dijagnoza intrakranijalne hipertenzije

Utvrđivanje činjenice povećanja intrakranijalnog tlaka i ocjenjivanja njegovog stupnja težak je zadatak neurologa. Činjenica je da intrakranijski tlak (ICP) značajno varira, a kliničari i dalje nemaju zajedničko mišljenje o svojoj normi. Smatra se da je normalni ICP odraslog čovjeka u horizontalnom položaju u rasponu od 70 do 220 mm vode. Čl. Osim toga, još uvijek nema jednostavan i pristupačan način za precizno mjerenje ICP-a. Eko-encefalografija omogućuje dobivanje samo indikativnih podataka čija je ispravna tumačenja moguća samo u usporedbi s kliničkom slikom. Povećanje ICP-a može se pokazati edemom optičkih živaca, što je detektiran od strane oftalmologa tijekom oftalmoskopije. S dugogodišnjim postojanjem cerebrospinalne tekućine i sindroma hipertenzije, tzv. "Impresija prsta" nalaze se na radiografiji lubanje; djeca mogu doživjeti promjenu oblika i stanjivanje kranijalnih kostiju.

Pouzdano odrediti intrakranijalni tlak dopušta samo izravno uvođenje igle u cerebrospinalnu tekućinu prostora po lumbalna punkcija i punkciju klijetki. Trenutno dizajniran elektronske senzore, ali njihova intraventrikularno još uvijek je vrlo invazivna procedura i zahtijeva stvaranje zvr rupu u lubanji. Dakle, takva oprema koristi samo neurokiruršku pretinac. U težim slučajevima, intrakranijalni hipertenzija, au tijeku neurokirurgije omogućuje praćenje intrakranijskog tlaka. Kako bi se dijagnosticirati uzrok patologije primijeniti CT, MDCT i MRI mozga, lubanje ultrazvukom kroz Fontanelle, UZDG glava brod, proučavanje likvora, biopsija sterotaksičke intracerebralno tumori.

Liječenje intrakranijalne hipertenzije

Konzervativna terapija CSF hipertenzija provesti kada je preostala ili kronične prirode bez značajnog napretka u akutnim slučajevima - na sporim povećanjem ICP, nedostatku podataka za dislokacija sindrom i teških poremećaja svijesti. Osnova liječenja je diuretik farmaceutika. Izbor lijeka diktira razinu ICP. U akutnim i teškim slučajevima, manitol i drugi osmodiuretiki, u drugim situacijama, lijekovi izbora su furosemid, spironolakton, acetazolamid, hidroklorotiazid. Većina diuretika treba primijeniti tijekom davanja lijekova kalij (kalij asparaginate, kalijev klorid).

Paralelno s tim, uzročno liječenje bolesti. Kada infektivnih upalne lezije mozga dodijeljen uzročno liječenje (antivirusna) pri toksičnog - detoksifikacije, vaskularna - vazoaktivni terapije (aminofilin, vinpocetina, nifedipin), venske staze - (venotoniki dihydroergocristine, ekstrakt divljeg kestena, diosmin + hesperidin) i m, n, kako bi se održao rad živčanih stanica u uvjetima intrakranijskog tlaka u složene terapije koristeći neyrometabolicheskie sredstva (gama-aminomaslačnu kiselinu, piracetam, glicil N, mozga hidrolizatom svinja i dr.). lubanje manipulativna terapija može se primijeniti kako bi se poboljšala venskog odljeva. U akutnoj fazi bolesnik treba izbjegavati emocionalnu preopterećenja, eliminirati rad na računalu i slušati zvuk sa slušalicama, oštro ograničiti gledanje filmova i čitanje knjiga i druge aktivnosti s naprezanja očiju.

Kirurško liječenje intrakranijalne hipertenzije primjenjuje se hitno i planirano. U prvom slučaju, cilj je hitno smanjenje ICP kako bi se izbjegao razvoj sindroma dislokacije. U takvim situacijama neurokirurzi često obavljaju dekompoziciju trepaniranja lubanje, prema indikacijama - vanjski ventrikularni odvod. Planirana intervencija osmišljena je kako bi se eliminirao uzrok povećanja ICP-a. Može se sastojati od uklanjanja intrakranijalnog volumetrijskog obrazovanja, korekcije kongenitalne anomalije, uklanjanja hydrocephalusa pomoću cerebralnog pomicanja (cistoperitoneal, ventriculoperitoneal).

Prognoza i prevencija intrakranijalne hipertenzije

Ishod cerebro-hipertenzivnog sindroma ovisi o glavnoj patologiji, stopi povećanja ICP-a, pravodobnosti terapije, kompenzacijskim sposobnostima mozga. S razvojem dislokacijskog sindroma moguć je smrtonosni ishod. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija ima benigni tečaj i obično dobro reagira na liječenje. Dugotrajna cerebralna hipertenzija kod djece može dovesti do kašnjenja u neuropsihijskom razvoju s formiranjem debility ili imbecility.

Spriječiti razvoj intrakranijalne hipertenzije dopušta prevenciju intrakranijalne patologije, pravodobno liječenje neuroinfekcija, diskirkulacijskih i likorodinamičkih poremećaja. Za preventivne mjere uključuju se u skladu s normalnim režimom dana, racioniranje rada; izbjegavanje mentalnog preopterećenja; adekvatno upravljanje trudnoćom i porođajem.