Koji liječnik liječi limfokozu?

Likoptozaza se javlja u pozadini kršenja odljeva limfe iz limfnih žila i karakterizira pojava niza neugodnih simptoma. Najčešći limfostasis donjih udova, što dovodi do masivnog edema na nogama, nelagode i bol. Potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika i započeti liječenje bolesti kako bi se spriječio razvoj opasnih komplikacija.

Kakav liječnik trebam kontaktirati?

Lymphostasis liječi limfolog ili phlebologist, jedan je od tih stručnjaka koji možete kontaktirati ako imate simptome limfostaze. Limfolog i flebolog su uski stručnjaci koji koriste moderne tehnike za dijagnozu i liječenje limfnih žila.

Phlebologist bavi se ne samo liječenjem limfnih, nego i krvnih žila, budući da su usko povezani.

Da biste dobili sastanak s limfologom ili flebologom, moguće je samo u specijaliziranim centrima, velikim klinikama ili privatnim sobama. Bolje se unaprijed prijaviti na konzultacije, jer dobar liječnik često ima velike redove. U tipičnoj klinici teško je pronaći liječnike tih uskih specijaliteta, no možete se posavjetovati s kirurgom koji će vas, ako je potrebno, uputiti specijaliziranom specijalistu.

Etiološki čimbenici nastanka bolesti

Postoje mnogi razlozi za razvoj limfostasi, od kojih su najčešći:

  • malformacije limfnih žila;
  • mehanički poremećaj limfne drenaže (kompresija limfnih žila pomoću tumora);
  • trauma limfnih žila;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, popraćeno zatajivanjem srca;
  • bolesti mokraćnog sustava;
  • smanjen metabolizam proteina;
  • patologija posuda donjih udova;
  • uklanjanje mliječne žlijezde i axillary limfnih čvorova (lymphostasis pojavljuje na ruku);
  • bolesti zdjeličnih organa;
  • erizopelatozna upala.

Identifikacija uzroka razvoja bolesti prvenstveno je potrebna za odabir pravilne terapijske taktike pa liječnik započinje ispitivanje bolesnika s temeljitim istraživanjem na svim organima i sustavima. Također se provodi niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.

Klinička slika

Oznake limfostasi ovise o stupnju razvoja bolesti i općem stanju pacijentovog tijela. U blagim oblicima svi simptomi su manje izraženi. S limfokozom, liječnik treba konzultirati odmah nakon pojave sljedećih simptoma:

  • edem (u početnim fazama prolazi poslije odmora);
  • zbijanje, osjećaj nepropusnosti kože;
  • smanjena tolerancija na tjelesnu aktivnost;
  • bol u dodiru s kožom preko edema;
  • promjena u normalnim konturama ekstremiteta;
  • proliferacija elemenata vezivnog tkiva;
  • trofičnih poremećaja kože (erozija, ulkus).

U početnim fazama, edem se pojavljuje nakon fizičkog napora, a drugi simptomi mogu biti potpuno odsutni. Najučinkovitije je započeti terapiju prije nego što bolest počne rapidno napredovati. Liječnik koji tretira limfostasis prvo će obaviti sveobuhvatan pregled pacijenta, a tada će odabrati optimalnu mogućnost liječenja.

Kako se bolest liječi?

Ne preporučuje se samo-lijek i korištenje tradicionalne medicine za patologije limfne drenaže. S limfokozom donjih ekstremiteta liječnik može primijeniti lijekove ili kirurško liječenje. Odredite lijekove za liječenje temeljne bolesti, masaže, fizioterapije. U teškim slučajevima, pribjegavaju brzoj korekciji limfnih žila.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Limfostaza donjih ekstremiteta - uzroci, simptomi, liječenje, fotografija

limfostazom noge - progresivna bolest donjih ekstremiteta, najčešće pogađaju žene u srednjim godinama, a sada on-line alter-zdrav.ru ćemo razgovarati o tome, o njegovim uzrocima, simptomima, razvoj stupnjeva, dijagnoze, prevencije, metodama i načinima liječenja te bolesti.

Lymphostasis - što je to, fotografija, kôd bolesti prema ICD-10

limfostazom - ovo je bolno stanje, koje je popraćeno poremećajem limfnog sustava i dovodi do kršenja odliva i cirkulacije limfoidne tekućine u ljudskom tijelu.

Može se akumulirati u tkivima i prati snažno oticanje nogu, a koža postaje neprirodno gušća. Ponekad se gornji udovi mogu uključiti u ovaj proces.

ICD-10 kod: I89.8.

Bolest nije rijetka, ona utječe na prosjek svake desete, točnije, desetog, budući da smo već saznali da to utječe na većinu žene.

Značajke i uloga limfnog sustava u ljudskom tijelu

Limfni sustav osigurava pravilno funkcioniranje tijela. Doprinosi:

  • Normalizacija metabolizma tkiva.
  • Prijelaz i distribucija masnoća u krvotok iz crijevnog trakta.
  • Proizvodnja limfocita, koji djeluju kao zaštitna barijera tijelu.
  • Razvoj protutijela.
  • Filtriranje tekućine tkiva u limfnim čvorovima, uklanja iz tijela toksičnih i stranih elemenata.

Sastoji se od limfnih čvorova, kapilara i kanala. U slučaju oštećenja, cijeli limfni sustav ne uspije. To doprinosi razvoju akumulacije tekućine u intersticijalnim lumenima i dovodi do edema.

Uzroci limfostaze ekstremiteta

Lymphostasis može biti primarna i sekundarna.

Primarna lymphostasis ili Milroyova bolest - ovo je vrlo rijetka bolest, razvija se na genetskoj razini i može utjecati na članove iste obitelji.

Sekundarna limfostaza djeluje kao komplikacija kroničnih bolesti. Najčešće, u svojoj etiologiji razvoja, razlikuju se slijedeći patološki procesi:

  • Lipomi, fibromi i drugi tumori koji su lokalizirani u mekim tkivima.
  • Postoperativni ožiljci, koji se nalaze u području limfnih čvorova i plovila.
  • Upalni procesi potkožnog masnog tkiva (flegmon, furuncles).
  • Varikozne vene donjih ekstremiteta, tromboza i tromboflebitis.
  • Bolesti srca ili bubrega, kao posljedica kojih se pojavljuje njihova nedostatnost.
  • Blago inaktivni krevet bolesni.

U principu, treba reći da lymphostasis bolest utječe ne samo donjih ekstremiteta, ali i gornji, najčešće razvija nakon kirurškog odstranjenja dojke (mastektomije) za karcinom dojke. Ali ovo je tema zasebnog članka, iako načela liječenja, dijagnoze, uzroci i simptomi patologije nogu i ruku praktički se podudaraju.

Simptomi i faze limfostaze

U klinici Lymphostasis razlikuju se tri faze bolesti. Njihovo trajanje izravno ovisi o liječenju.

  • 1. Stadij spontanog edema (limfedem).

Može se karakterizirati pojavom otekline u večernjim satima, koja sama prolazi, tijekom noći. Sljedećeg jutra pacijent nema nikakvih patoloških manifestacija. U ovoj fazi edemi ne smetaju pacijentu, oni su bezbolni, koža se ne kondenzira. Pritisak na površinu kože ostaje rupica. Oni su reverzibilni i lako se podvrgavaju konzervativnom tretmanu.

  • 2. Stadij irreverzibilnog edema (fibredem).

Struktura tkiva dobiva gusti karakter. Na palpiranju meka tkiva postaju bolna, a male rupice koje dugo ostaju nakon palpacije nisu izjednačene.

Zbog neadekvatne cirkulacije krvi, pacijent može doživjeti napadaj. Koža se mijenja u boji i dobiva tamno smeđu boju. Oni su znatno rastegnuti i pukotine se pojavljuju na njihovoj površini. To može biti uzrok infekcije koja se manifestira u obliku difuznih crvenih mrlja.

Koža se teško stvrdne, ne može se uzimati u naboru, au potkožnom masnom tkivu tijekom palpacije može se zabilježiti formiranje zbijenih vlaknastih niti.

Postoji određeni gubitak normalnih obrisa udova, a funkcija pokreta je poremećena, budući da zahvaćena noga u zglobovima gotovo nije savijena.

Pogođena područja karakterizirana su teškom hipertrofijom, što dovodi do pojave kontraktura i osteoartroze. Svi ti patološki procesi dovode do različitih vrsta erupcija i pojave teško liječenih trofičnih ulkusa. Također se često promatra razvoj erizipela ili ekcema.

Osim pojave ove kliničke slike, pacijenti imaju opću slabost, umor, gubitak snage, periodične glavobolje, bol u zglobovima. Razvija se pretilost, očituje se poteškoća u koncentraciji pažnje.

Stupanj prestaje u potpunosti ispuniti svoje funkcije kretanja, sepsa se razvija.

Dijagnoza limfo-staze

• Prije svega, kako bi se potvrdila dijagnoza, pacijenti su propisani za ultrazvučni, doplerografski pregled krvnih žila.
• Limfografija rendgenskih zraka, računalna tomografija i MRI također se koriste za uspostavu točne dijagnoze. Te tehnike pružaju detaljne informacije o patološkim procesima.
• Suvišno je imati test krvi, potreban je test urinskih testova za provjeru bubrega.
• Diferencijalna dijagnostika treba biti provedena s bolestima kao što su duboka venska tromboza ili sindrom post-flebitis.

Limfostaza donjih ekstremiteta - liječenje

Kako liječiti limfostasis nogu - naši donji udovi?

Mnogi bolesnici koji su pod utjecajem ove bolesti ne znaju čak ni koji liječnik liječi limfokozu? Odgovorit ćemo. Lymphology. Istina, takav stručnjak na dan s vatrom nije pronađen u provincijskim gradovima pa ćete se morati obratiti flebologu ili vaskularnom kirurgu.

Terapija ovog patološkog procesa sastoji se od sljedećih faza:

  • Utvrdite uzrok ove bolesti.
  • Zaustaviti razvoj ovog procesa.
  • Provođenje akcija koje će poticati normalizaciju metaboličkih i restaurativnih procesa u mekim tkivima donjih ekstremiteta.

U tu svrhu koristite:

1. Mjere fizičkih utjecaja.

To je skupina medicinskih aktivnosti koje uključuju terapiju vježbanja, održava se najmanje 2 puta dnevno. Sastav vježbi može uključivati:
• fleksibilnost produžetka prstiju.
• Rotacija gležnja.
• »Nacrtaj osam» stopama.
• Možete koristiti bicikl za vježbanje.

Pozitivan učinak postiže se redovitom tjelovježbom. Obavezno je tijekom vježbanja terapije za bolnu nogu za uspostavljanje kompresijskog zavoja, u tu svrhu je potrebno koristiti zavoj, po mogućnosti elastično.

Kako bi se izbjegla stagnacija limfe i smanjila oticanje kože preporučuje se terapeutska masaža, može se proizvesti svaki drugi dan.

Vrlo dobar učinak ima komprimirani dres, koji je, za razliku od elastičnih zavoja, vrlo prikladan za upotrebu.

2. Terapija lijekovima.

  • Kako bi se poboljšali metabolički procesi u tkivima, propisuju se lijekovi iz skupine phlebotonics (Detraleks, Vasoket, Fleobodia).
  • Sredstvo koje povećava ton vene, vrlo je dobro koristiti u početnoj fazi ove patologije (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Pripreme za razrjeđivanje krvi - Curantil, Trental.
  • Kako bi se uklonili višak tekućine propisati diuretika (diuretici). Njihov prijem i imenovanje vrlo su individualni za svakog pacijenta pa im može propisati samo liječnik.

Također u posljednje vrijeme, za liječenje limfostasi donjih ekstremiteta, koristi se hirudoterapija, ovaj tretman uz pomoć medicinskih pijavica. Oni vrlo dobro uklanjaju natečenost i aktiviraju rad imunološkog sustava. U jednoj se sesiji ne može koristiti više od pet pijavica. Tijek liječenja sastoji se od 12 postupaka koji se obavljaju najčešće dva puta tjedno.

Kao dodatne metode liječenja možete koristiti fizioterapijske postupke.

Limfostaza donjih udova - liječenje kod kuće

Liječenje s receptima za tradicionalnu medicinu dopušteno je samo u početnim fazama ove bolesti.

  • Na prvom mjestu u liječenju lymphostasis kod kuće savjetovati korištenje korijen sladića, budući da ovaj sredstvo pomaže očistiti limfni sustav, postoji povećanje limfnog toka.

Sjeckani sirovina u visini od 10 grama, okupanih prokuhane vode, zadržao u vodenoj kupelji na pola sata, zatim se ostuzhivaetsya, filtrira, dopuni vodom do početnog volumena.

Uzmite 1 žlicu tri puta dnevno. U procesu čišćenja obično počinje obilno iscjedak iz nosa, očiju, grla. Nakon sat vremena, uzmite 1 žlica enterosgela ili drugog sorbenta. Možete jesti 2-3 sata nakon tretmana. Čišćenje traje 2 tjedna.

Zamotak korijena licorice možete zamijeniti s njegovim ljekarničkim sirupom, ali učinak će biti nešto niži zbog šećera i drugih sastavnica sastava.

  • Drugi najpopularniji savjet je upotreba dvaput razvedenih jabučni ocat - Koristi se za mekano trljanje s elementima masaže stopala od dna do vrha, koja se nalazi u limfnim čvorovima prepona.

Jabukovački ocat pomaže ojačati vaskularne zidove, smanjuje poremećaje edema i trofičkog tkiva. Ostavi se sušenje - 10 minuta, a zatim isprati s hladnom vodom, oštećenja kože nakon što je poželjno primijeniti mast ili gel za poboljšanje tipa troksevazin plovila.

Koji su narodni lijekovi za limfostazne udove?

U nedostatku pozitivne dinamike konzervativnog liječenja pacijenti nastavljaju liječenje u kirurškoj bolnici. Za poboljšanje odljeva limfe je operacija.

komplikacije

Komplikacija se obično razvija u fazi nepovratnog edema. Oni dovode do formiranja različitih kontraktura u zglobovima i dovode do kršenja motoričkih funkcija čovjeka.

Poraz mekih tkiva popraćen je pojavljivanjem trofičnih ulkusa, a vrlo često im se pridružuje bakterijska infekcija.

Erysipelas može dovesti do sepsa (kontaminacije krvi) i uzrokovati koban ishod.

Profilaksa limfostasi - razvoj i progresija

Kako bi se spriječio razvoj limfostasi, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • Izbjegavajte prekomjerno podizanje teških utega.
  • Nosite udobne, prostrane cipele.
  • Briga za kožu donjih udova: pojavom čak i male rane, oni bi trebali biti odmah dezinficirati, tretira se sa jodom i primijeniti sterilni zavoj.
  • Jednako je važno slušati savjet nutricionista. Ograničite upotrebu tekućine na jedan i pol litara dnevno. Nemojte jesti slanu i začinjenu hranu, pomaže povećati žeđ. Nemojte jesti mnogo ugljikohidrata, ako je moguće, odustati od pekarskih proizvoda, tjestenine, riže i krumpira.
  • Koristite što je više moguće u prehrani voća i povrća.

Lymphostasis je ozbiljna bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje i treba biti izvedena uzimajući u obzir težinu patološkog procesa.

Liječnik, liječenje limfokoze

Prema WHO, limfostasis noge utječe na oko 10% svjetske populacije. U 80-90% slučajeva, limfokozu utječe na mlade žene s dobi trudnoće. U ovom članku ćemo opisati kako liječnik tretira lymphostasis donje ekstremitete, i objasniti što treba učiniti kako bi se spriječilo i liječiti lymphostasis nakon dijagnoze.

Limfostasi donjih ekstremiteta: kakav bi liječnik trebao konzultirati?

limfostazom nazvanu stagnacija limfne tekućine u mekim tkivima: mišići i potkožno tkivo. Tijekom vremena, limfni protein započinje imunološki odgovor koji oštećuje meka tkiva. Na mjestu oštećenja nastaje vezivno tkivo, a meka oteklina postaje gusta.

Naziva se liječnik koji tretira limfostasis limfolog. Zadaci limfologa uključuju prevenciju, dijagnozu i liječenje bolesti limfnog sustava.

Točnije, liječnik Lymphology Tretira lymphostasis ruku nakon uklanjanja dojke, limfom, limfedem, Hodgkinova bolest i lymphostasis donje ekstremitete.

Međutim, odgovor na pitanje koji liječnik liječi limfnu stanicu nije tako jednostavan kao što se čini. Činjenica da se događa i primarni lymphostasis (prirođenih) i sekundarni (nastale u pozadini bilo koje bolesti). Vrlo često se pojavljuje limfokozu protiv pozadine varikoznih vena.

Liječnik koji tretira limfostasis, koji se pojavio na pozadini varikoznih vena, naziva se flebolog. Zadatak flebologa uključuje prevenciju, dijagnozu i liječenje bolesti krvi i limfnih žila.

Phlebologist liječnik liječi artritis, aterosklerotske lezije, aneurizme, proširenih vena, tromboze, tromboflebitis i drugih bolesti.

tako na koji liječnik podnijeti zahtjev za limfokozu? Za točniju dijagnozu na prvim znakovima edema, trebali biste se obratiti flebologu. Nakon pregleda, phlebologist će identificirati uzrok bolesti i, ako je potrebno, može se uputiti na suženi specijalist - limfologist.

Što trebam učiniti da spriječim i liječi limfostasis nakon dijagnoze?

Liječenje limfokoze - dugi i složeni proces, uključujući limfotropnu terapiju, masažu, kirurško, ljekovito i kompresijsko liječenje. Kako bi se kontrolirala bolest, potrebno je prisustvovati postupcima, uskladiti se sa svim propisima liječnika i nositi kompresirajuće pletivo.

Ruska tvrtka „” Intertekstil corp. „Razvijen kompresije čarapa (čarape i pantyhose) za liječenje lymphostasis u muškaraca i žena.

Donje rublje kompresije "Intex" stimulira protjecanje krvi od nogu prema srcu, sprječavajući pojavu varikoznog i limfnog edema. Terapeutska pletiva podupire vaskularne zidove i ventile vene, sprečavajući njihovo istezanje.

Nošenja čarapa kompresije „Intex” poboljšava protok krvi u noge i služi kao profilaksa (kompresija odjeće klase 1 kompresije (15-18 mmHg)) i za liječenje (klasa 2 kompresije odjeće kompresije (23-32 mmHg)) lymphostasis.

Limfostaza donjih ekstremiteta: što prijeti oticanje nogu?

Noge su poprimile dovoljno velik broj ljudi. Kad je večer tamo oticanje stopala ili potkoljenice sa zategnutim vene, a ujutro oteklina nestane, onda je malo dobre: ​​to je daleki preteča proširenih vena ili tromboflebitisa... Ali, ako oteklina svakim danom postaje sve više i više vidljiv, a ujutro ne ide daleko, tamo vjerojatno ne manje alarmantna dijagnoza - limfostasis donjih ekstremiteta.

Liječnici limfostasi nazivaju patologijom limfnog sustava, što se izražava u potpunom prestanku cirkulacije limfe (limfe). To znači da limf prestaje obavljati svoje funkcije i obavljati konstantnu odvodnju tjelesnih tkiva. I edem je klinička manifestacija ovog patološkog procesa. U tom slučaju najviše su pogođene noge, a žene su pet puta veće od muškaraca.

Limfostaza donjih ekstremiteta (limfedem, limfni edem) je kronična bolest s edemom jedne ili obje noge. Bolest ne odlazi sama po sebi, već napreduje u nepovratan oblik u kojem formiranje vlaknastog tkiva dovodi do zadebljanja nogu - elefantizam (elefantizam).

Uzroci limfostasi donjeg eksternog kraja

Među čimbenicima koji pridonose lymphostasis stopala branši bubrežnu bolest, kardiovaskularni sustav, patološki niskim sadržajem ukupnog proteina u krvi (hipoproteinemija), proširene vene, štete na limfne žile s njihovim začepljenje ili cijeđenje (npr tumora ili upalni infiltrat).

Uzrok limfostaze donjih ekstremiteta može biti pokriven kroničnom lezijom limfnih žila s streptokokom i drugim mikroorganizmima na pozadini oslabljenog imuniteta. Osim toga, uzrok limfostasi može biti poremećaj raka limfnog sustava.

U prirođenim anomalijama lymphostasis zove primarna, a bolest počinje očitovati u djetinjstvu, oštrenje s godinama. Stečena lymphostasis donje ekstremitete definirane kao sekundarni i pojavljuje uglavnom samo na jednoj nozi - zbog ozljede, upala, tumora limfne čvorove ili limfne žile podvrgavaju radioterapiju ili kirurško liječenje krvnih udova. limfostazom donji udovi tijekom trudnoće najčešće se promatra u slučaju kada je poremećaj limfne cirkulacije u trudnica su kongenitalne u prirodi, te je primarni limfedem.

Treba napomenuti da kršenje odljeva limfne tekućine s limfokozom prati ne samo oticanje. Stagnacija limfe sprječava odstranjivanje toksina iz stanica tkiva, što zauzvrat povećava kiselost kože, uzrokujući neugodne osjete svračanja. Kao rezultat, koža postaje gušća i deblja, njegova zaštitna funkcija smanjuje, a mikroba iz gornjeg sloja kože mogu slobodno prodrijeti u potkožno tkivo, uzrokujući različite upale.

Simptomi limfostaze donjih ekstremiteta

Tijek limfostaze donjih ekstremiteta ima tri stupnja: reverzibilni edem (limfedem), nepovratni edem (fibredem) i elefantizu.

Tipična lokalizacija pušenja u prvoj fazi bolesti je područje gležnjeva, baza prstiju i mišićnog sloja između metatarske kosti na stražnjem dijelu stopala. Edem je lako palpiran, gotovo bezbolan, koža nad natečenim mjestom je blijeda i često stvara nabore. U hladnoj sezoni nakon nekoliko sati odmora, oteklina može gotovo nestati ili smanjiti značajno.

Glavni simptom limfostaze donjeg eksternog kraja u drugoj fazi (irreverzibilni edem) je širenje trajnog oticanja noge koja se ne gubi čak i nakon dugog odmora. I mijenja se i priroda edema: postaje gušća (dugi je trag depresije), a jednostavno je nemoguće sakupiti kožu. Pacijenti s kroničnom limfokozom donjih ekstremiteta žale se na bol i osjećaj težine u zahvaćenoj nozi. Noga počinje deformirati, a pacijentu postaje teško savijati kada hodaju. A s produženim boravcima na nogama mogu biti grčevi.

Ovaj korak se odvija tijekom vremena, a kako bolest napreduje integuments zahvaćeni ekstremitet zamračenja (ponekad s modrim ton), koža je zategnuta i uzrokuje bol, a rožnatog sloja epidermisa zgusne i coarsens (hiperkeratoza).

Simptomi elefantijaza - treća faza lymphostasis donje ekstremitete - proliferaciju vezivnog tkiva u koži, potkožnom tkivu i mišićima između povećanja nogama i stopalima u volumenu, tako da nalikuje slona ud. U tom slučaju čak i kosti postaju sve gušći, a na koži se mogu pojaviti čirevi i upale.

Dijagnoza limfostasi donjih ekstremiteta

Dijagnoza limfostasi donjih ekstremiteta počinje, kao i obično, s anamnezom i pregledom oboljelih nogu. Također je dodijeljena isporuka biokemijske analize krvi i analize urina. Da bi se isključila moguća kronična venska insuficijencija ili tromboza krvnih žila udova, vrši se duplex skeniranje vene. Da bi se odredila točna veličina i struktura lezije, liječnik propisuje ultrazvuk mekih tkiva i krvnih žila. I također ultrazvuk trbušne šupljine i malih zdjelica - da identificiraju poticajne ili prateće patologije.

Da bi se bolje pregledati razvijenom stanju limfni sustav pacijenta, kao i da potvrdi konačnu dijagnozu može se koristiti limfogratiju ili Lymphoscintigraphy, koje daju jasnu sliku o limfne žile udova i stupanj njihove propusnosti.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Gdje se liječi limfostasis donjeg dijela? U specijaliziranim klinikama ili klinikama širokog profila, gdje postoje liječnici-limfologi ili liječnici-flebologi. U liječenju ove bolesti, samoaktivnost je puna invaliditeta. Uostalom, pojava ustrajnog oticanja nogu može biti simptom mnogih drugih bolesti, stoga je prvi prioritet postaviti ispravnu dijagnozu. I to samo stručnjaci.

Liječenje limfostasi donjih ekstremiteta nije lagan zadatak, a liječnici se istodobno bore protiv ove bolesti u dva smjera - fizički i lijekovi. Stoga, kompleksno liječenje limfostasi donjeg eksternog kraja uključuje, prije svega, pokušaj mehaničkog oslobađanja limfnog sustava višak limfnog volumena.

Zbog toga se pacijentima savjetuje držati nogu u povišenom položaju što je češće moguće, a jurnuti jastuk ili jastuk za noć.

Masaža je također propisana za limfostasis donjih ekstremiteta. To nije samo masaža, već posebna masaža limfne drenaže (ručna limfna drenaža) koja aktivira kontrakciju limfnih žila i time pomaže u napredovanju limfe. Zbog toga se edem noge značajno smanjuje, a obujam oboljelih nogu u prve dvije faze limfostaze donjih ekstremiteta (limfedem i fibredem) može se smanjiti za 10-15 cm.

Osim toga, primijenite hardversku masažu - pneumokompresiju. Istodobno, obvezno stanje za postizanje pozitivnih rezultata fizioterapeutskih metoda za liječenje limfostasi donjih ekstremiteta je uporaba posebnih zavojnih veza. Za to, liječnik odabire elastičnu zavoj odgovarajuće gustoće ili medicinski komprimirani dres u obliku posebnih čarapa i golfa.

Liječenje limfostaza donjih ekstremiteta

Glavni zadatak liječenja limfostasi donjeg eksternog udara je maksimalni mogući oporavak limfne drenaže iz tkiva oboljelih nogu. Za to se koriste tzv. Farmaceutski pripravci čiji je farmakološki učinak usmjeren na poboljšanje limfne drenaže i mikrocirkulacije u tkivima.

Najčešći od njih (uključujući i europsku medicinsku praksu) je bioflavonoid detralex (diosmin, flebodia, vazocet). Detralex se koristi za liječenje simptoma venske-limfne insuficijencije: dva puta dnevno na pilulu (tijekom obroka). Tijek liječenja je od dva do šest mjeseci. Lijek gotovo nema nuspojava, osim proljeva i dispepsije s individualnom netolerancijom. Primjena u trudnoći i dojenju je prihvatljiva.

Takvi lijekovi za lymphostasis donjih ekstremiteta, kao troxerutin, troxevasin, para, venoruton su učinkoviti u liječenju edema u prvoj i drugoj fazi bolesti.

Povećavaju ton vene i poboljšavaju funkciju limfne drenaže. Gel troxerutin se primjenjuje ujutro i navečer na kožu natečene noge, lagano masirajući dok se ne apsorbira (lijek se primjenjuje samo na netaknutu kožu). Troxevasin uzeti 1 kapsulu 3 puta dnevno.

Homeopatski lymphomiazot lijek stimulira metabolizam, poboljšava limfnu drenažu i povećava izlučivanje toksina iz tkiva. Oblik otpuštanja je tableta za gutanje ili ispod jezika, kao i kapi. Doza za odrasle - 10 kapi 2-3 puta na dan 30 minuta prije jela. Lymphomyosot H u ampulama od 1,1 ml je za injekciju: odrasli su propisani jednom ampulom do tri puta tjedno, u slučaju akutne bolesti - svaki dan. Ovaj lijek je kontraindiciran u slučajevima bolesti štitnjače.

Saponin glikozidi od plodova divljeg kestena temelj venotonic i antiexudative pripremu escin (druga trgovačka imena - aestsin, venoplant, Aescusan, venastat, venitan, Theiss Venen gel). Pripreme imaju različite oblike otpuštanja. Dakle, uzimanje venastata u obliku tableta - 40 mg 3 puta dnevno nakon obroka, isprati s puno vode. Gel venastat se nanosi na kožu s mjestima pogođenih ekstremiteta nekoliko puta dnevno. Kontraindikacije: preosjetljivost, zatajenje bubrega, rana trudnoća, razdoblje dojenja, poremećaj bubrega.

Među nuspojavama lijeka: osjećaj topline, mučnine, osip na koži, oteklina potkožnog tkiva.

U liječenju donjih ekstremiteta lymphostasis korištenih lijekova za sistemsko enzima (wobenzym, Phlogenzym), koji imaju anti-upalno, anti-edem i fibrinolitičkog učinke i poboljšati imunitet. Doza vobenzime je 5 tableta tri puta dnevno 40 minuta prije jela (uz čašu vode). Flogenzim se uzima 3 puta dnevno za 2 tablete - pola sata prije jela, također s puno vode.

Diuretici (diuretici) u liječenju manjih stručnjaka ekstremiteta lymphostasis koristiti s oprezom, budući da je tekućina koja se nakuplja u tkivima (transudate) sa limfnom edema, karakterizira sposobnost da se brzo dobije izgubljeni volumen. Dakle, diuretici (npr. Furasemid) s limfedemom nisu uvijek propisani.

U lymphostasis vezana potkoljenice celulitisa (šalicu) ili limfne žile (lymphangitis) pribjegavaju ubrizgavanje antimikrobna sredstva penicilin, oksitetraciklin i sulfonamide.

Ako složeno liječenje limfostasi donjih ekstremiteta nije bilo željenog učinka, limfne vreće i fibroza pojavljuju se na bolnoj nozi, tada su kirurzi zaduženi. Tijekom operacije kreirane su zaobilaznice za limfnu drenažu (limfo-venske anastomoze), što omogućava značajno poboljšanje stanja pacijenata s kroničnom limfokozom donjih ekstremiteta.

Liječenje limfostasi donjih ekstremiteta folklornih lijekova

Dokazani i vrlo učinkovit narodni lijek za liječenje limfostasi donjeg eksternog dijela je obloge s pečenim lukom i breznim katranom. Da biste to učinili, trebate peći luk u pećnici, čistiti i pomiješati s žličicom od breze katrana (možete ga kupiti u ljekarni). Težina se nanosi na pamučnu tkaninu i nanosi se (s fiksiranjem zavoja) na bolnu točku noću. Tijek takvih postupaka traje dva mjeseca.

U narodnoj medicini postoji recept za ljekovitu infuziju za čiju pripremu potrebno je uzimati 350 g meda i 250 g nasjeckanog češnjaka. Mješavina je inzistirana na tjedan dana, a zatim dva mjeseca uzeti žlicu tri puta dnevno - jedan sat prije obroka.

Preporučeno izlučivanje lišća plantaža (1 dio), lišća maslačaka (1 dio) i cvjetna smilja (2 dijela). Mješavina bilja za 0,5 litara kipuće vode, inzistirati 5-6 sati i uzeti 100 ml 4 puta dnevno prije jela - za mjesec dana.

Korisno je piti dva puta dnevno: u čašu topla kuhana voda dodajte žlicu prirodnog octa od jabuka i čajnu žličicu meda pčele.

Liječenje limfostaza donjih ekstremiteta pijavicama

U liječenju donjih udova lymphostasis glavni zadatak je da koristite kompleks preko svih metoda (fizikalna terapija, previjanje, droga) za oslobađanje noge iz limfnog sustava viška limfne tekućine i limfne cirkulacije postići oporavak zahvaćeni donji ud.

Dugotrajno korištenje protuupalnih lijekova diuretici i lijekova namijenjenih za povećanje venskog tonusa i poboljšati reologiju krvi (tj, smanjiti viskoznost krvi) je, nažalost, nije uvijek dovesti do željenog rezultata.

Stručnjaci na umu da je u kompleksu liječenja lymphostasis donjih ekstremiteta, uključujući i njegove iznimno teške - elefantijaza, to je poželjno da koristite hirudotherapy: pomoću ljekovitih pijavice može značajno poboljšati limfnu drenažu funkciju vene. Upotreba pijavica povećava ukupni terapeutski učinak liječenja, jer se oteklina i napetost donjih ekstremiteta smanjuju. Ovo produžuje razdoblje opraštanja pacijenata i povećava razinu njihove aktivnosti.

Pijavice su smješteni - 3-5 komada dva puta tjedno (tijekom liječenja je 8-10 sjednice) - prikupljanjem lymphatics (limfni kolektori) i staviti odgovarajuće projekcije venskog sustava nogu. Kao rezultat toga, terapijski učinak je poticanje kolateralna pijavice (kružni tok) limfe, zaključeno je višak limfnih tkiva zahvaćenih ekstremiteta povezanih dodatne limfnih žila koje nisu bile glavna limfna drenaža putevi.

Međutim, neki limfologi ističu da je liječenje limfostaza donjih ekstremiteta pijavicama beskorisno jer pijavice nisu sposobne ukloniti edem.

LFK s limfokozom donjih ekstremiteta

Govorili smo o potrebi i djelotvornosti posebne masaže gore i sada - o prednostima terapije vježbanjem limfokozom donjih ekstremiteta. Bez terapeutskog tjelesnog odgoja s takvom dijagnozom ne može. Liječnici kažu da je najbolje za takve ljude da se uključe u kupanje ili "nordijsko hodanje" (s skijaškim stupovima). Ali postoji i gimnastika za limfostasis donjih ekstremiteta.

Sljedeće vježbe za limfostasis donjih ekstremiteta preporučuju se dva puta dnevno za 10-15 minuta. Izvršite ove vježbe samo s komprimiranim zavojem (ili kompresijskim čarapama).

Dakle, počinjemo. Prva i glavna vježba su "bicikl za jednu nogu". To je učinjeno kako leži, s potpunim ostatkom zdrave noge. Ovdje moramo sjetiti kako voziti bicikl, a ne biti lijen da se presele ne samo hip joint, ali gležanj - kao da pritisnete na papučicu - savijanja jedini od stopala.

Sljedeća vježba (i svi drugi) izvode se na podu (15-20 puta):

  • s ispravljenim nogama savijati, izravnati i gurnuti prste na noge;
  • s nogama poravnatim, zakrećite noge naizmjence desno i lijevo, a zatim napišite nogama "osam";
  • Nemojte se skinuti noge s poda, savijati koljena, pritiskom pete na stražnji dio kukova, a zatim ponovno podesiti noge;
  • podignuta noga kako bi se rotacijski pokreti naizmjenično desno lijevo, zatim spustili nogu u svoj prvobitni položaj.

Kao što vidite, vježbe su jednostavne, glavna stvar je činiti gimnastiku s limfokozom donjih ekstremiteta svakodnevno.

Dijeta za limfostasis donjih ekstremiteta

Prehrana u lymphostasis donjih ekstremiteta je vrlo važno, jer velikoj većini slučajeva bolesti osjetljivih ljudi koji su pretili.

Dijeta za limfostasis donjih ekstremiteta uključuje ograničeni unos soli i tekućine. Kao što znate, previše slane hrane doprinosi akumulaciji tekućine u tkivima i sprječava oporavak.

Nutricionisti savjetuju konzumirati dnevno ne više od 100 g proteina biljnog i životinjskog podrijetla. Dalje - masti. Pacijenti s ovom dijagnozom trebaju jesti najmanje 10 grama životinjske masti i 20 grama biljnog ulja - tijekom dana.

Kako bi se smanjila potreba da ograniči unos kalorija od ugljikohidrata, pa odustati kruh od pšeničnog brašna (bijelog kruha, peciva, itd), šećer, tjestenina, griz i riža kaša, da ne spominjemo slastice, sladoled i halva. No, mliječni proizvodi, kao i kupus, tikvice, bundeva, mrkva, repa, jabuke i citrusa - to nije samo dobro za svoje zdravlje, ali i vrlo ukusna.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"

Koji liječnik liječi limfokozu?

Dijagnostika nogu slonova - uzroci, liječenje i prevencija limfokoze

Bolest povezana s abnormalnosti razvoja mišića i edema mekih tkiva donjih ekstremiteta naziva se slonova noga - razlozi zbog kojih liječenje zaslužuje posebnu pažnju. Bolest je dobila ime zbog vanjskih manifestacija bolesti, u kojoj se dijelovi tijela počinju značajno povećavati dok ne dođu do ogromnih veličina. Elephancy može doći s varikoznim venama.

Što je bolest slonova?

Limf je dizajniran za čišćenje tkiva od toksina i toksina. Omogućuje mikrocirkulaciju krvi u organima, sudjeluje u stvaranju imuniteta i normalizira ravnotežu tekućine. Slonove noge (elefantijaza) - opasna bolest u kojoj postoji kršenje odljeva limfe ili stagnacije. Slika prikazuje donji dio slonova i vanjske manifestacije patologije.

Druga imena bolesti: elefantiza, limfedem, wucherryosis. Kao pojava elefantize, promjena se može promatrati u različitim dijelovima tijela (čak i povećanju skrotuma) ili zahvaćenom ekstremiteta u koži ili potkožnom tkivu. Ako pravilan tretman ne počnete pravodobno, limfedem nogu ublažit će pojavu osobe i naštetiti njegovu moralu.

Slonova bolest - uzroci

Pojava slonove bolesti prethodi patologijama u kojima se javljaju promjene u ljudskom limfnom sustavu. Akumulacija tekućine nastaje zbog opstrukcije ili sužavanja kanala. Limfoderma može biti primarna (prirođena) ili sekundarna. Liječnici nisu mogli utvrditi uzroke kršenja limfostaze fetusa u maternici.

Erysipelas (erysipelas) može dovesti do elefantize. To je zbog prodora bakterija (streptococci) kroz oštećenja i mikroskopa u koži. Alergijske reakcije nastaju uslijed prodiranja bakterija u limfne žile, čiji se zidovi upale, zadebljali i mijenjaju njihovu strukturu. Limfedem se razvija u sljedećim slučajevima:

  • nakon operacija povezanih s uklanjanjem limfnih čvorova, na primjer uklanjanje mliječnih žlijezda (promjena u sustavu povlači kruženje limfe);
  • onkologija (metastaze proširila na limfne žile i čvorove);
  • maligni tumori;
  • zamrzavanje stalne ili česte prirode;
  • sistemski lupus eritematosus ili autoimune bolesti;
  • srčana bolest;
  • parazitske infestacije;
  • sifilis;
  • izlaganje zračenju;
  • purulentni dermatitis;
  • kronični ekcem;
  • patologije s lezijama limfnih čvorova koje mogu biti upale u viralnim i infektivnim bolestima;
  • poremećaji cirkulacije;
  • patologija funkcioniranja ili strukture vena (tromboflebitis, flebitis, varikozne vene).

Noge slonova - simptomi

Znakovi vukherizije su periodični u prirodi - oni su se neko vrijeme spuštali, a zatim nastavili. Simptomatski limfedem ima 3 faze, od kojih svaki traje dugo. U ranoj fazi lymphostasis of legs manifestira se u obliku malih oteklina zbog edema i proliferacije vezivnog (fibroznog) tkiva, metabolizam je uznemiren. Počinje oteklina od stopala, a zatim ide iznad koljena do bedra. Specijalisti razlikuju takve simptome slonove noge:

  1. Prva faza. Nesposoban za osobnu pozornicu karakterizira umor nogu. Nakon dolaska kući i skidanja cipela, pacijent primjećuje oticanje malog volumena. Protokoli početi začepiti, fibrin vlakna su formirana.
  2. Druga faza. Simptomi su izraženije. Mjesto, koje je natečeno, počinje gustoći i zgušnjavati. Težina počinje povećavati, a zahvaćena površina povećava se.
  3. Treća faza smatra se neizlječivim. Koža još više rasteža, bradavice, osip, mjehurići i čirevi pojavljuju se na zahvaćenim područjima. Slonove noge postaju ogromne, stvaraju se bore i pacijent više ne može hodati. Zatim slijedi infekcija krvi, nekroza stanica i atrofija mišića.

Koji liječnik liječi limfostasis donjih ekstremiteta?

Na recepciji kirurga je moguće naučiti ili saznati, da takve elefantije nogu ili stopala - razloge, liječenje. Koji liječnik treba liječiti i kako liječiti limfostasis donjeg eksternog kraja? U većini slučajeva, slonova noga je povezana s manifestacijom varikoznih vena. Limfostasi donjih ekstremiteta zahtijevaju konzultacije s flebologom ili vaskularnim kirurzom. Treba znati da su izolirani limfostasi liječnici smatraju elementom vaskularne insuficijencije. Ako je uzrok parazitske zaraze, liječnik infektivne bolesti će vam pomoći.

dijagnostika

Ukupna klinička slika i epidemiološki podaci glavni su čimbenici dijagnoze. Točno određivanje uzroka i dijagnostika nogu elefantijaza javljaju zbog ultrazvuka, angiografije, pomoću PCR testova, imunoloških testova (za antitijela na parazita), kompjutorizirana tomografija, analiza urina i krvi iz vene ili otisak prsta. Angiografijom se ubrizgava otopina kontrastnog medija u krvne žile i stvaraju se X-zrake.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

U terapeutskoj naravno primijeniti antibiotici, sredstva protiv trombocita (Trental), antihistaminici, flebotoniki s limfotropni djelovanja (Ginkor Fort Phlebodia), NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi (fenilbutazon) Lidaza injekcije. Kako liječiti limfokozu? Ova kategorija lijekova sprječava znojenje plazme kroz jačanje vaskularnih zidova kapilara.

Detraleks medikament učinkovit s aktivnim tvarima - bioflavonoid diosmin i hesperidin bioflavonoid. Tablete brzo liječe oticanje u ranoj fazi. Cure elefantiases može biti uz pomoć compression jersey (koristeći niskog stretch zavoje), magnetoterapija, masaža. U posebnim slučajevima se prakticira kirurška intervencija. Za narodne metode liječenja nogu slonova, postoje takva sredstva:

  1. Ploča listova u suhom obliku mljeti u prah i inzistirati noć (1 kipuće vode za 1 žlica biljka). Uzmite 3 puta dnevno 20 minuta prije jela, na prazan želudac.
  2. S tekućim medom sipati svježeg češnjaka, pretvoren u žbuku (proporcije 3/2). Mijesiti i inzistirati na 10 dana. Unesite svaki dan za 1 tbsp. žlica.

Prevencija bolesti

Glavna prevencija elefantiasa je zdrav stil života. Potrebno je pratiti vaše zdravlje i podvrgnuti se potpunom pregledu svake godine. U pravilu se tretiraju rane jodom ili zelenokom, tako da infekcija ne bude uhvaćena. Da biste zadržali imunitet i umirili tijelo, morate vježbati. Preventivno održavanje bolesti sastoji se od mobilnog načina života, izbjegavanja stresnih situacija. Pravilna prehrana igra važnu ulogu. Dijeta se mora sastojati od korisnih proizvoda.

Video: o slonovima

Fotografija slonovih nogu

Limfostasi donjih ekstremiteta: liječenje, simptomi, uzroci

Ako vidite oticanje nogu u večernjim satima. U pravilu, bol i oticanje donjih udova ujutro nestati, ali ako se to ne dogodi, ili se nije u potpunosti, trebali razmišljati i početi ozbiljan ispit, u koje se može odrediti lymphostasis donjih ekstremiteta. Prema statistikama, ova bolest utječe na oko 10% svjetskih ljudi.

Malo o limfnom sustavu

Nedvojbeno je povezivanje kardiovaskularnih i limfatičkih mreža, budući da je posljednji dio cirkulacijskog sustava. Limfni sustav predstavlja mreža posuda smještena u cijelom tijelu i preko kojega cirkulira limfe. Limfni nastaje tijekom filtracije krvne plazme, tj tekućina prodire u izvanstanični prostor, i od tamo, zajedno s grubim proteinima intersticijski prostor ulazi u limfne kapilare i zatim u limfni mreži u kojoj se nalazi „čisti” limfnog (limfnih čvorova), i zatim se prelije u cirkulacijski sustav u području donjih dijelova vrata.

Limfni sustav ima svoje "dužnosti":

  • sa svojim tkivnim tkivom evakuira se iz intersticijalnog prostora (prevencija edema);
  • zajedno s proteinima intersticijalnog prostora kroz subklavske vene, prenosi tekuću tkivu natrag u krvotok;
  • sudjeluje u prijenosu masti iz tankog crijeva u krv;
  • sintetizira limfocite, koji su dio tjelesnog obrambenog mehanizma;
  • filtrira tekućinu tkiva u limfnim čvorovima i uklanja toksine, mikroorganizme, stanice tumora, od nje strane tvari;
  • sudjeluje u formiranju protutijela.

Limfni sustav sastoji se od limfnih kapilara, posuda, čvorova, debla i kanala. S bilo kojim oštećenjem limfnog trakta (nakupljanjem, blokiranjem ili rastem), oslabljen je slobodni protok limfne tekućine iz tkiva, što dovodi do oticanja, koja kasnije postaje limfna.

Limfostasi donjih ekstremiteta: definicija

Patološko stanje u kojem se oteklina tkiva uključenog područja (u ovom slučaju, donjih udova) naziva limfokozom nogu ili limfedemom (limfni edem). Bolest je posljedica poremećenog odljev tekućine kroz limfni žila, što dovodi do njegove stagnacije u prostoru tkiva i edem. Među pacijentima s perifernom vaskularnom patologijom, 3-7% su osobe s limfostasijom nogu.

Klasifikacija limfedema

Postoje primarne i sekundarne lymphostasis of noge. A ako je primarni lymphostasis donjih ekstremiteta je urođena, onda sekundarno razvija od prvog dana pod utjecajem bilo prisutnosti faktora. S druge strane, sekundarna lymphostasis je podijeljena na mladenački (događa između 15 i 30 godina) i odrasla osoba (razvija nakon 30 godina).

Primarna limfostaza donjih ekstremiteta ima sljedeće uzroke:

  • promjer limfnih posuda je vrlo mali;
  • nedovoljan broj limfnih kanala;
  • abnormalnosti limfnih žila (infekcija, obliteracija, udvostručenje);
  • amnionske konstrikcije, koje dovode do stvaranja ožiljaka, komprimiranja plovila;
  • genetske predispozicije na nerazvijenost limfnog sustava;
  • kongenitalne tumorske formacije limfnog sustava.

Sekundarna limfostasis uzrokuje razne bolesti koje dovode do stagnacije limfa i edema donjih ekstremiteta:

  • oštećenje limfnog trakta kao posljedica traume do donjih ekstremiteta (frakture, dislokacije, kirurške intervencije);
  • stvaranje ožiljaka i oštećenja limfnih plovila kao posljedica opeklina, izlaganja zračenju;
  • nedostatnost kardiovaskularnog sustava;
  • kronična venska insuficijencija (nakon prenesenog tromboflebitisa);
  • benigne i maligne neoplazme limfnog sustava;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • upalni procesi kože nogu (lice);
  • parazitske infekcije (npr. uvođenje filijara u limfocite usporava limfni tok koji uzrokuje vukherijozu - elefantizu);
  • hipoalbuminemija (nedostatak proteina);
  • kirurške intervencije u prsnoj šupljini i stanicama (uključujući mastectomiju);
  • patologija bubrega;
  • uklanjanje limfnih čvorova;
  • dugotrajni odmor ili nepokretnost nogu.

Simptomi limfostaze nogu

Lymphostasis of the legs u svom razvoju prolazi kroz tri faze, imaju različite manifestacije:

Prva faza

Početna faza bolesti se naziva lakim ili reverzibilnim edemom i naziva se limfedem. Edem / oticanje nogu s limfokozom pojavljuje se u gležnju, na podnožju prstiju i između kostiju metatarsusa sa stražnje noge. Obično se taj fenomen pojavljuje navečer i / ili nakon fizičkog napora. Koža nad natečenim mjestom je blijeda, lako presavijena u palpaciju tijekom palpacije. Ne postoji rast vezivnog tkiva, ali samo je edem bezbolan i dovoljno mekan. Nakon spavanja ili odmora, nogu / noge brzo se vraćaju na normalu.

Druga faza

Ova faza je karakterizirana irreverzibilnim edemom donjeg eksternog tijela i naziva se fibredem. Faza irreverzibilnog edema polako napreduje do nekoliko godina i manifestira se proliferacijom vezivnog tkiva. Edem "diže" prema gore, postaje dovoljno gust, a koža nad njim se proteže i zgusne, da bi se skupila u nabora postala nemoguća. Edem je trajni, ne nestaje u mirovanju i praćen je sindromom boli ili osjećajem težine tijekom tjelesne aktivnosti.

U ovoj fazi, donji dio počinje deformirati, opseg oko nogu značajno raste, a dugo stajanje dovodi do napadaja u gastrocnemius mišića i zglobova stopala. Znanstvenici stječu plavkastu boju, zadebljati (hiperkeratozu), a možda i izgled bradavica. Komplikacije ove faze su rane i čirevi na mjestima trajnog trenja kože (kontakt s odjećom, nabore kože), postaju upaljene i neprekidno se iscrtavaju limfnom trakicom. Razlika u promjeru zdrave i bolne noge može doseći 50 cm.

Treća faza

Ovo je konačna i najteža faza bolesti. U ovoj fazi, bolest se naziva elefantijaza ili elefantiza (elefantizam). Karakterizira značajan rast vezivnog tkiva ispod oteklina, koža postaje vrlo gusta i gruba, „kao slon”, rastegnut i prošarane plave. Pogođeni ekstremitet je uvelike povećan u veličini, njegovi obrisi su izgubljeni, a kod mekih tkiva nastaju fibroza i cistične promjene. Noga postaje poput slona i potpuno gubi svoje funkcije. Komplikacije trećoj fazi su: razvoj osteoartritisa, kontraktura, ekcemi, trofičke nezacjeljujuće čireva i vrbanca.

Pored lokalnih manifestacija limfostasi donjih ekstremiteta, postoje zajednički simptomi:

  • opća slabost;
  • brz umor;
  • bol u glavi;
  • jezik je obložen bijelom prevlakom;
  • gubitak pažnje i poteškoća s njegovom koncentracijom;
  • dobitak na težini, pretilost;
  • bol u zglobovima.

dijagnostika

Nakon pažljivog prikupljanja anamneze i pritužbi, vaskularni kirurg (angiosurgeon, flebolog ili limfolog) pregledava donje ekstremitete i određuje dodatne metode ispitivanja:

limfografija

Odnosi se na metode ispitivanja rendgenskih zraka. Sadrži intervala davanja (između 1 i 2) Prsti nožnog 1 - 2 kubičnom limfotropni boje i zatim između kosti prednjem dijelu stopala (1 i 2), se dobije poprečni rez otprilike 2 cm, pri čemu je vidljivo poplavila limfososudy. U bilo kojem od vidljivih posuda uvodi se kontrastna tvar s rendgenskim zrakama, a snimljene su fotografije.

Limfografija vam omogućuje određivanje broja plovnih objekata, njihov oblik i prozračnost, povezivanje kolateralnih plovila i rezervnih, propusnost zida limfnih žila. Ako postoji ravnomjerno punjenje posude suprotno promjeru njegovog očuvanog promjera duž cijele svoje dužine, govori se o očuvanju prozračnosti i oštećenju ureñaja za kontrakciju.

  • Zapaženo je kod primarnih limfostasije nerazvijenost posuda
  • U sekundarnom poremećenom tijeku plovila, promijenjeni oblici, punjenje kontrastom kožne mreže i raspodjele tvari u hipodermičkom vlaknima (ekstravazacija).

lymphoscintigraphy

Ova metoda dijagnoze radioizotopa (u potkožnom tkivu izotopa injektirane tvari, gdje ulazi u limfoset onda poseban slike gama kamera se proizvodi). Metoda omogućuje promatranje stanja limfnog sustava u dinamici i odrediti prirodu limfe: kolateralna, prtljažnik ili difuzno, kao potpunu lymphostasis procjenu raširenosti, zakrivljenost i njihovo stanje ventila.

Dopplerografija posuda donjih ekstremiteta

Ili obostrano skeniranje krvnih žila - ultrazvučni pregled krvnih žila koji koriste Dopplerov učinak (omogućuje diferenciranje venskog i limfnog edema).

Ostale analize

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa - otkrivanje upalnih bolesti ili tumora koji prekidaju limfni tok.
  • Biokemijska i opća analiza krvi - određivanje krvnih proteina, jetrenih enzima, otkrivanje znakova upale i tako dalje.
  • Opća analiza urina - isključivanje patologije bubrega.
  • Ispitivanje srca - ultrazvuk, srčani EKG se dodjeljuje za otkrivanje / isključivanje srčane patologije.

S limfokozom donjih udova liječenje je obavezno. A što je ranije bilo pokrenuto, to su veće šanse za uspjeh. Terapija je kompleksan zadatak koji kombinira različite tehnike (terapeutsku prehranu, masažu, lijekove itd.) I ima za cilj poboljšanje limfnih drenaža iz donjih ekstremiteta.

Svi konzervativni tretmani koriste se samo u jednoj fazi bolesti (stadij limfedem), kada je počeo strukturne promjene kože i vezivnog tkiva. Kako liječiti limfokozu, ovisi o uzroku koji ju je prouzročio. Prije svega, potrebno je (ako je moguće) uklanjanje etiološkog faktora (na primjer, u prisutnosti malog zdjeličnog tumora, stiskanje limfnih žila, prikazano je njegovo uklanjanje). Opće preporuke za pacijente s tom patologijom:

  • kategorički je zabranjeno posjetiti saunu, saunu ili sunčanje (toplinski učinci pridonose širenju krvnih žila, uključujući limfnu, što pogoršava krv i limfni tok u nogama);
  • ne nositi cipele s potpeticama ili uvezivanje (peta povećava opterećenje na stopala i narušava protok limfe i uvezivanje povlači mekih tkiva i krvnih žila, u prolazu, koji također ima negativan utjecaj na bolesti);
  • Izbjegavajte teška podizanja i statička opterećenja (dugo stajanje ili sjedenje);
  • liječiti čak i manje oštećenja kože (uključujući ugriza) s antiseptičkim otopinama;
  • zaustaviti nosi blizu-dolikuje rublje i modu (prvo olakšava limfososudov stisnut, i, drugo, trenje kože na mjestima kontakta s odjećom izaziva formiranje trofičkim poremećaja);
  • ne možete sjesti, osobito dugo vremena, stavljajući nogu na nogu (usput, omiljeni položaj žena), jer ova situacija čini limfna - i krvotok u nogama i zdjeličnim organima teško;
  • Zabranjeno je šetati bosom izvan kuće (postoji velika vjerojatnost oštećenja kože stopala i formiranje dugog neizlječiva čira);
  • kada kupanje koristiti posebne ulje (balneum Plus) i obrišite kreme za noge kože i losione bez parfema i konzervansa koji ne samo da čisti kožu, već i omekšava kožu i vraća zaštitnu barijeru nakon obrade vode;
  • koristiti prašak (talk, baby powder) s jakim znojenjem stopala, što smanjuje znojenje i rizik od trofičkih poremećaja;
  • u pravodobnom i urednom načinu za rezanje noktiju na nogama;
  • kada izvodite masažu, isključite tehnike čišćenja.

Liječenje lymphostasis

Prije svega, liječenje bolesti treba početi s korekcijom prehrane, osobito je važno za bolesnike s pretilosti. Dijeta za limfokozu ima za cilj ograničavanje potrošnje soli (natrij klorid uzrokuje zadržavanje tekućine u tkivima i edemu) i akutna jela (uzrokuju žeđ i povećavaju unos tekućine).

Besplatno tekućine treba biti najmanje, ali ne više od 2 litre dnevno (čaj i kava zamjenskih biljnih čajeva, voćnih napitaka bez šećera, voćnih pića), eliminirati gazirana pića. Vi bi također trebali ograničiti jednostavne ugljikohidrate (kruh, peciva, slastica, slatkiši, itd), što pridonosi podizanje dodatnih kilograma, zamjenjujući ih s kompleksom (kruh od pšeničnog brašna ili mekinja žitarice s vodom ili razrijeđenom mlijeku: proso, ječam, kukuruz).

Povećajte potrošnju povrća i voća (možete peći, ugasiti, ali ne pržiti), prednost salatama svježeg povrća, začinjenog biljnim uljem. Ograničite unos životinjskih masti (oko 10 grama dnevno), budući da zasićene (životinjske) masti u velikim količinama otežavaju limfni tok. Biljno ulje u prehrani mora biti najmanje 20 grama. svakodnevno. Osim toga, višak životinjskih masti izaziva razvoj ateroskleroze. što otežava tijek limfokoze.

Također u prehrani treba biti dovoljan broj proteina biljnog i životinjskog porijekla, što je neophodno za stvaranje protutijela i poboljšanje imuniteta. Od životinjskih masti prednost se daje proizvodima od kiselog mlijeka, morskim plodovima i plodovima. Izvori biljnog proteina - heljde, mahunarke i matice.

Kompresijsko liječenje i kinesioterapija

Tlačna terapija sastoji se u stiskanju kože i potkožnog tkiva oboljelog nogu na takav način da se sila pritiska gradi od stopala do sline i bedara. Ako je moguće, pacijenta tijekom dana preporučuje se da je zahvaćena noga u podignutom položaju, ako je moguće, i stavite jastuk ili jastuk ispod noći (stvarajući kut od 45%).

Komprimiranje se vrši elastičnim vezanjem donjeg dijela i nosi elastično čarape. Primjena elastičnog zavoja provodi se ujutro, a da se ne ustaje iz kreveta, počevši od svakog prsta, zatim prolazi do stopala, a potom do trbuha i bedra. Noću, stopalo je povezano (vidi izbor komprimiranja donjeg rublja za varikozne vene).

Također se koristi metoda pneumokompresije uz pomoć posebnih uređaja koji se sastoji od sekvencijskog mehaničkog kompresije nogu s određenim tlakom. Zbog toga se na bolesnu nogu postavlja posebna pneumatska čizma, u koju se ubrizgava zrak u smjeru od stopala do bedara. Za tečaj su potrebne 10 do 14 postupaka. Nakon svake sesije izvode se lagane gimnastičke vježbe.

Kinesioterapija je provođenje limfne drenažne masaže i izvođenje vježbi terapeutske tjelovježbe. Masaža s stopalnom limfokozom podupire limfni protok, "istjera" limf od edematoznih tkiva, stimulira fagocitozu makrofazima, jača rad kapilarne limfatske pumpe. Također uz pomoć masaže, uništavaju se tvari velikih molekula koje sprječavaju normalan protok limfe.

Limfna drenažna masaža obavlja specijalist i kontraindicirana je za trofične poremećaje kože oboljelog nogu, tromboze vene i prisutnost tumora i bolesti unutarnjih organa. Dopušteno je i samo-masaža (u početnim fazama). Kod kuće masaža se preporučuje nakon tople kupke i nakon nanošenja posebne krema na kožu nogu.

U prva 3 - 5 minuta kružnim pokretima milovati provode (važno je imati na umu da je masaža se izvodi uz limfe, tj od stopala prema gore), a zatim provedena i pokreti trenja pritiskom Pat i završili sesiju. Trajanje masaže iznosi 15 minuta. Preporučamo tečajeve za 14 dana s 1 - 2 tjedna pauze. Nakon završetka masaže, treba izvesti 10 svjetlosti na nožnim prstima ili 15 puta na čarape.

Terapeutska gimnastika (LFK) se održava dva puta dnevno, tijekom 5-10 minuta i uključuje sljedeće vježbe (na tvrdom podlogama):

  • u vodoravnom položaju za obavljanje "bicikla" kao pacijenta i zdrave noge;
  • Podignite bolnu nogu prema gore (bez savijanja) i izvodite kružne kretnje;
  • u sjedećem položaju, savijati i odvojiti prste;
  • rotirati noge koljena, a zatim zglobove gležnja;
  • u sjedećem položaju, nacrtajte noge "osam" i okreću se jedna i druga zauzvrat.

Vježba se obavlja nužno u čarapama ili elastičnim zavojima.
Osim toga, s lymphostasis pokazuje plivanje i nordijsko hodanje (s skijaškim polovima).

Terapija lijekovima

Tretman lijekom donjih udova lymphostasis obuhvaća širok spektar lijekova koji normalizira krvni i limfe, smanjuju propusnost stijenki krvnih žila i povećava njihovu fleksibilnost:

  • sredstva (phlebotropic. detraleks troksevazin i gel troxerutin) - poboljšanje mikrocirkulacije tkiva, povećava tonus vena, limfnog smanjene;
  • enzimski pripravci (wobenzym, phlogenzym) - stimuliraju imunitet, bore se s edemom, imaju protuupalno i fibrinolitičko djelovanje;
  • benzoperona (kumarin) - smanjenje visokog proteinskog edema, razrijeđene krvi, aktivaciju proteolize zbog aktivacije makrofaga; Propisan je i kalcij dobesilat, sličan benzopiranima;
  • homeopatski lijek - limfomiazot, stimulirajući metabolizam, poboljšava limfnu drenažu i pojačava izlučivanje toksina iz tijela;
  • angioprotectors (lijek iz ekstrakata kestena) - normalizirani ton vene i limfne žile, smanjuju propusnost krvnih žila, što smanjuje intenzitet edema (Aescusan, venitan, aestsin);
  • diuretici - primjenjuju se s oprezom pod nadzorom liječnika;
  • antiplateletni agensi (razrijeđena krv) - trental, quarantil;
  • antibiotici i protuupalni lijekovi za trofejne poremećaje kože (ulkus, ekcem, erizipel);
  • antihistaminici - preporuča u relapsom vrbanca i inhibiraju oslobađanje histamina inhibicijski učinak na limfososudov kontraktilna aktivnost (vidi sve antihistaminici).
  • solkozeril - smanjuje oticanje tkiva, ima regenerativni učinak, povećava ton vaskularnog zida (stimulira stvaranje kolagena u zidovima krvnih žila);
  • imunomodulatori (sukcinska kiselina, eleutherococcus tinktura, likopid) - stimulira imunitet, ojačava vaskularni zid;
  • vitamini (askorbinska kiselina, vitamin E, PP, P) - jačaju vaskularni zid, smanjuju propusnost krvožilnog sustava, imaju antioksidacijski učinak.

Fizioterapeutski postupci

Od fizioterapije se koristi ova bolest:

  • elektrostimulacija kontraktilnosti limfocita;
  • laserska terapija;
  • magnetska terapija;
  • amplipulse terapija;
  • NLO autoblood - reinfuziju vlastite krvi poslije ozračivanja ultraljubičastim zrakama.

Tradicionalne metode liječenja

Liječenje s narodnim lijekovima koristi se kao dodatak glavnoj terapiji limfostasi i obavlja se poslije savjetovanja s liječnikom:

  • komprimira od breze i pečenog luka na bolesnu nogu;
  • komprimira se s sokom od kupusa ili primjenom listova kupusa na zahvaćeni ekstrem;
  • infuzija iz lišća plantaža;
  • infuzija češnjaka i meda - 250 gr. sjeckani češnjak, 350 gr. med, to traje 1 tjedan, uzimajući 1 tbsp. žlica 3 r / dan 3 mjeseca sat vremena prije jela;
  • uporaba sokova repe;
  • primanje sok od maslačak i plantain;
  • juha cvijeće smilja (2 dijela) trputac i maslačak folije (1 dio) izlije litre kipuće vode, 6 sati, dajući pivo prijem za mjesec 4 / danu za 100 ml prije jela.

Ali treba imati na umu da je folklorna terapija učinkovita samo u početnoj fazi bolesti.

Blog nadsemzdorov.ru

Lymphostasis je kršenje izlaska limfe na limfne načine. Kao rezultat toga, tekućina iz limfne posude počinje prodirati u tkiva, stvarajući edem. Zbog velikog nakupljanja limfe u tkivu, udovi se mogu povećati mnogo puta u veličini.

Postoji nekoliko razloga za smanjenje limfnog toka:

  • Ometanje regionalnog limfnog čvora (npr., Imunološki kompleksi u upali ili stanice raka u onkologiji).
  • Uklanjanje glavnih limfnih čvorova.
  • Mehanička kompresija limfnog kanala.
  • Kongenitalna malformacija limfnog sustava.

Tijekom bolesti, postoje 3 faze:

  • Prolazni edem.
  • Ireverzibilni edem.
  • Elefantijaza.

Pokazuje se borba protiv kršenja limfne drenaže liječnički savjet. Postoji uska specijalizacija liječnika koji se bave limfnim problemima, - Lymphology. Ali, vrlo je teško naći takvog stručnjaka u malim gradovima ili selima. Stoga je često liječnik koji liječi limfokozu phlebologist ili vaskularni kirurg. Ako je problem nedostatka limfnog toka povezan s procesima tumora, potrebno je savjetovanje onkolog.

lymphostasis liječenje raka dojke u je provesti antitumorsku terapiju, kao i upotreba čarapa kompresije ili čvrsto vežu gornje ekstremitete. Izvođenje masaže i fizioprotseda na bilo koji onkološki proces je kontraindicirano.

Izraženi limfatični edem donjih ekstremiteta nalaze se u više od 90% slučajeva. Oni su povezani s primarnom lezijom limfnog sustava ili tumorskim procesima u kostima nogu i malom zdjelici. Koji liječnik treba obratiti na limfostza na dnu ekstremiteta, također ovisi o izvornom uzroku. Ako je limfna drenaža poremećena u pozadini potpunog zdravlja, potrebno je da se pojavi kirurgu ili flebologu. Ako se lymphostasis razvija nakon onkologije ili liječenja je dijagnosticirana za tumor, savjetovanje onkologa bit će potrebno. Kada se razjasni uzrok limfnog edema, može se razumjeti koji liječnik liječi limfostasis donjih ekstremiteta u određenom slučaju.

Liječnički zadatak s limfokozom je uklanjanje edema kako bi se trofizam tkiva normaliziralo. Stoga svi ljudi s limfnim edemom pokazuju čvrsto vezanje udova ili nose elastično donje rublje. Kompresija dres (na primjer, čarape) s lymphostasis ima sljedeće terapeutske učinke:

  • Sprječava prodiranje tekućine u tkivo.
  • Poboljšava ishranu udova.
  • Ublažava bol i napetost u nogama ili rukama.
  • Sprječava pojavu pukotina u koži i infekcije mekih tkiva.

Osim toga potrebno je primati liječenje, poduzeti tečajeve masaže i terapeutske vježbe. U nedostatku kontraindikacija, trebate jesti hranu bogatu bjelančevinama.

Postoje slučajevi kada se osoba suočava s edemom nogu, ali ne zna da razlog leži u kršenju prohodnosti limfe. U tom slučaju, identificirati limfni edem, kao i predložiti liječniku koji liječi limfokozu, okrugli terapeut u poliklinici. Ako relevantni stručnjak ne postoji u zdravstvenoj ustanovi određenog lokaliteta, terapeut ili bolničar će dati upute drugom medicinskom centru i naznačiti kojem se liječniku podnosi zahtjev za lymphostasis.

Pročitajte Više O Plovilima