Što su aritmije: klasifikacija

Zdravo srce osobe se smanjuje za određeni ritam, u roku od jedne minute dolazi do kontrakcija od 60 do 90 godina. Promjena slijeda uzbude i kontrakcije srčanih ventrikula, kao i neujednačenost njihove frekvencije i snage, karakterizira bolest kao što je aritmija.

Aritmija se manifestira u različitim oblicima. Kako bi točno odredili stupanj bolesti, potrebno je znati kakvu aritmiju srca.

Uzroci bolesti

Uzroci aritmija mogu biti vrlo različiti. Oni uzrokuju različite bolesti ili posebne uvjete tijela.

Od glavnih razloga koji izazivaju bolest, moguće je nositi sljedeće čimbenike:

  • ishemična srčana bolest;
  • trauma u srcu;
  • miokarditis;
  • zatajenje srca;
  • srčane mane;
  • jaka iskustva;
  • umor;
  • anemija.

Kršenje srčanog ritma, uvijek simbolizira bilo kakve bolesti ili probleme vezane uz zdravlje, stoga ih nemojte zanemarivati. Prisutnost aritmije je prilika za konzultaciju s liječnikom na pregledu.

Vrste aritmija

O tome što se događa u obliku aritmije utječe na brzinu otkucaja srca. U tom smislu, imajte na umu sljedeće tipove aritmije:

  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • aritmija;
  • fibrilacija atrija;
  • srčani blok.

tahikardija

Tahikardija je najčešći tip poremećaja srčanog ritma. Pokazuje se brzom otkucaju srca. Broj otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti.

U nekim se slučajevima tahikardija može pojaviti u zdravih ljudi. To se događa:

  • sa stresom;
  • nakon fizičkog napora;
  • nakon uzimanja nekih lijekova;
  • kada pijete jak čaj, kavu, alkohol.

Tahikardija se često dijagnosticira u predškolskoj djeci. Ovo se ne odnosi na patološke pojave. Dobro napreduje i odnosi se na fiziološku normu.

Patološka tahikardija nosi puno opasnosti. Povećana brzina otkucaja srca utječe na smanjenje volumena protoka krvi, što dovodi do nižeg krvnog tlaka i lošijeg opskrbe krvi svim vitalnim organima.

Tahikardija je, pak, podijeljena u dvije podvrste:

  1. Sinus tahikardija.
  2. Ektopična tahikardija.

Sinus tahikardija najčešće se pojavljuje kod osoba sa zdravim srcem, ali pate od vegetativno-vaskularne distonije. Ponekad upućuje na prisutnost zatajenja srca.

Uzrok ektopičnog oblika tahikardije je teška srčana bolest, poput miokardijalnog infarkta i miokarditisa.

bradikardija

Ako se broj otkucaja srca povećava s tahikardijom, onda s bradikardijom, naprotiv, srce počinje pobijati sporije. Osoba ima slabost i vrtoglavicu, postoji opasnost od gubitka svijesti.

Gubitak svijesti u ovom slučaju traje ne više od 2 minute, nakon čega osoba dolazi k sebi. Arterijski tlak je nestabilan.

Uzrok bradikardije može biti neka od bolesti:

  • povećani intrakranijski tlak;
  • edem ili oticanje mozga;
  • Ulkus želuca;
  • moždani udar;
  • infarkt miokarda;
  • kardio.

Pored toga, može se pojaviti bradikardija kada se prekorači dozu lijeka ili trovanja otrovnim tvarima.

Bradikardija može imati karakter starosti i pojaviti se kod ljudi koji su navršili 60 godina života.

Lako oblik bradikardije gotovo se ne osjeća, ali patološki oblik ima određene simptome. Oni uključuju:

  • bol u prsima srca;
  • kratkoća daha;
  • oticanje nogu;
  • buka u ušima;
  • bljedilo.

U teškim oblicima bradikardije, za stabilizaciju srčanog ritma, liječnik propisuje lijekove. U rijetkim slučajevima potrebno je posegnuti za operacijom i uvođenjem pejsmejkera.

otkucaja

Ek strasyystolia manifestira izvanredna srčana kontrakcija, koju osjeća naglo srčano udar. Može osjetiti potapanje srca, krvarenje glave. Također su tipični sljedeći simptomi:

  • hrpa topline;
  • slabost;
  • nemir;
  • anksiozni osjećaj;
  • nedostatak zraka;
  • vrtoglavica;
  • nesvjestica.

Epizodne ekstrakstole nastaju povremeno i kod relativno zdravih ljudi. Na primjer, kod žena, tijekom menstruacije ili nakon uzimanja jake kave. Stres i neuroza mogu prouzročiti ekstramestolske napade. Često, ova patologija prati ozbiljnu bolest srca.

Pojedinačni napadaji ne zahtijevaju liječenje. Ali, ako se takvi uvjeti javljaju redovito, trebat će vam liječenje lijekom i dodatnu dijagnostiku za određivanje popratne bolesti.

Fibrilacija atrija

Flicker aritmija je poseban uvjet obilježen kaotičnim otkucaja srca. Naime, izmjena pravog i krivog ritma. Broj otkucaja srca u ovom slučaju može doseći do 600 otkucaja u minuti. Magnetska aritmija se izražava u dva oblika:

  1. Atrijska fibrilacija (nepravilna atrijska aktivnost).
  2. Atrijska mutacija (aritmija s redovitim ritmom).

Ove dvije vrste atrijske fibrilacije usko su povezane i mogu se međusobno mijenjati, no atrijalno mučenje je mnogo manje uobičajeno.

Kada dođe do napada atrijske fibrilacije, pacijent doživljava sljedeće senzacije:

  • težina u srcu;
  • kaotično srčano trzanje;
  • slabost;
  • hladnoća udova;
  • stanje panike;
  • oštećenje pulsa;
  • mučnina;
  • kratkoća daha.

Mjerljiva aritmija ima vrlo ozbiljne posljedice. Može promicati formiranje krvnih ugrušaka u srcu. Fibrilacija atrija zahtijeva hitnu dijagnozu cijelog organizma i imenovanje tijeka liječenja. Temelj terapije je lijek lijekova.

U posebnim slučajevima potrebna je kirurška operacija tijekom kojega je instaliran srčani stimulator.

Uzroci bolesti su u većini slučajeva bolesti srca. Također su u opasnosti starije osobe.

Blokada srca

Blokiranje srca je ozbiljna patologija koja može dovesti do smrti. Blokade su podijeljene u dvije vrste:

  1. Atrialna blokada.
  2. Ventrikularna blokada.

Ventrikularni mjehur može predstavljati potpunu blokadu, u kojoj se srčana aktivnost potpuno zaustavlja. Potpuna blokada zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hitnu terapiju.

Bolest uzrokuje bolest srca i krvožilni sustav. Simptomi srčanog bloka se izražavaju cyanoticnim usnama, slabostima, dispnejom, wheezingom u plućima, pacijent može izgubiti svijest.

Pojava napada aritmija ukazuje da se u ljudskom tijelu nešto ne događa u krivu.

Prije, za početak liječenja potrebno je saznati koji su oblici aritmije. To zahtijeva savjetovanje kardiologa.

Vrste aritmije srca

Aritmija je uobičajeno ime za skupinu poremećaja srčanog ritma. Patologija se često razvija u prisutnosti organskih oštećenja srčanog mišića (poremećaja, infarkta), opijenosti tijela, promjena u ravnoteži vode i soli. Vrste aritmije se razlikuju u mehanizmu i uzrocima početka, kliničkim simptomima, prognozom, dakle, liječenje može značajno varirati.

Normalno, svaki moždani udar srca - dosljedan jasan rez u atriji i ventrikulama. Kao rezultat toga, u odsutnosti fizičkog napora, puls je 60-80 udaraca u 60 sekundi. Tijekom razvoja aritmije dolazi do promjene učestalosti kontrakcija srčanog mišića: smanjuje se, povećava ili ritam postaje nepravilan. Uzrok poremećaja ritma je promjena funkcionalnosti srca. Postoje takve vrste srčane aritmije koje su uzrokovane kršenjem:

  1. Automatizam.
  2. Vodljivost.
  3. Razdražljivost.
  4. Mješoviti tip.

Tablica jasno pokazuje kakvu vrstu aritmije postoji

Aritmije uzrokovane kršenjem automatizma

Postoji abnormalna promjena brzine otkucaja srca ili njihovog slijeda. Razvrstavanje aritmija uključuje identifikaciju dvaju oblika poremećaja, ovisno o patološkom mehanizmu: nomotopu i heterotopiju.

Nomotopijski oblik

Ovakvu vrstu aritmije karakterizira promjena parametara kretanja impulsa. Međutim, sinusni čvor zadržava svoju funkciju kao primarni pacemakar. To stvara impulse, što dovodi do smanjenja miokarda.

Sinus tahikardija

Za patologiju karakterizira značajan porast broja kontrakcija srčanog mišića uz održavanje normalnog ritma. Zabilježeno je povećanje brzine generiranja impulsa kod sinusnog čvora, dakle, brzina otkucaja srca može doseći 180 otkucaja u minuti.

Kardiolozi razlikuju takve oblike sinusne tahikardije:

  • Fiziološka. To se događa u apsolutno zdravi čovjek tijekom tjelesnog napora, stresne situacije, iskustava;
  • Patološki. Razvija se s ishemijskom bolesti srca.

S ovim oblikom aritmije pacijenti primjećuju takve simptome:

  • Lupanje srca. Srce "drhti" u prsima;
  • Pomanjkanje daha kod niskog opterećenja;
  • slabost;
  • Smanjena učinkovitost;
  • Postoji svibanj također biti bol iza stupa, vrtoglavica, gubitak svijesti.

Nije potrebno posebno liječenje fiziološkog oblika tahikardije, dovoljno je isključiti izazivajuće čimbenike. Patološka aritmija zahtijeva preciznu dijagnozu i terapiju temeljne bolesti.

Sinusna bradikardija

Ovaj oblik aritmije karakterizira smanjenje srčanog srčanog ritma manjeg od 60 otkucaja u 60 sekundi. Ovo stanje uzrokovano je smanjenom automatikom sinusnog čvora kada je izloženo parasimpatičkom živcu.

  • Nekardiogenog. Povezan je s toksičnim učinkom na sinusni čvor, aktivacijom parasimpatičkog živca, što dovodi do kršenja vagalne komponente. Glavni uzroci: hipotireoza, žutica, alkaloza, predoziranje lijekom, zarazne bolesti.
  • Intra. Razvija se zbog oštećenja sinusnog čvora. Uzroci su takve bolesti: srčana bolest, srčani udar, ishemija, kardioskleroza.

U ranoj fazi nema značajne simptomatologije, samo s razvojem patologije postoji vrtoglavica, bol u srcu, slab puls. Liječenje uključuje uklanjanje uzroka aritmije, često korištenjem Belloid, Euphyllin, Alupent, Atropine.

Sinusna aritmija

Stanje karakterizira neujednačena i ne-konstantna raspodjela impulsa u čvoru. Moguće je povećanje i smanjenje impulsa. Uzrok stanja je nestabilnost vagusnog živca ili nejednako punjenje miokarda krvlju za vrijeme disanja. Stanje se često javlja u mladoj dobi nakon teških zaraznih bolesti.

Bolesnici osjećaju promjenu brzine otkucaja srca tijekom vježbanja, postoji slabost, moguće je sinkopiranje.

Heterotopne aritmije

Ova patologija dolazi kada potiskuje ekscitabilnost sinusnog čvora, tako da novi vozač ritma postaje ventrikularna komponenta.

Atrioventrikularni ritam

Neki čimbenici (infarkt, infekcija, reumatizam, uporaba kinidina, digitalisa) dovode do pojave novog pacemakera u atrioventrikularnom čvoru. To dovodi do smanjenja vremena koje je potrebno impuls do atrija ili ventrikula.

Pokazatelj patologije je povećanje pulsiranja vene na vratu. Brzina otkucaja srca iznosi 40-80 udaraca.

Sindrom slabosti sinusnog čvora

Patologija se javlja uslijed kršenja automatizma sinusnog čvora. Uzroci patologije su ishemične lezije, kardioskleroza, miokarditis ili organski defekti. Kao rezultat toga, zabilježena je migracija pacemakera s uključenjem atrioventrikularnog čvora. Postoje 3 vrste sindroma: prolazne, latentne i uporni.

Aritmije uzrokovane oštećenom pobudom

Dodijelite sljedeće oblike patologije: ekstrasstole i paroksizmatičnu tahikardiju.

otkucaja

S ovom kršenjem, zabilježena je jedna ili nekoliko kontrakcija srčanog mišića, koje su izvanredne. Razvija se zbog pojave impulsa ne samo iz sinusnog čvora, koji je glavni pokretač ritma, već i od sekundarnih elemenata koji bi trebali provoditi samo osnovne impulse u normi.

Osobito je opasna aritmija, koju ljudi ne osjećaju. U takvim slučajevima potrebno je hitno liječenje. Razvojem ekstracelusa pacijenti bilježe sljedeće simptome:

  • Snažni šokovi;
  • Znojenje i vruće trepće;
  • "Somersault srca";
  • Osjećaj tjeskobe;
  • Nedostatak zraka;
  • Blijedi srčani mišić;
  • Moguće: glavobolja, otežano disanje, nesvjestica, poremećaji urinacije, napad angine pektoris.

Mjerenje impulsa često nije indikativno, jer samo uobičajeni pulsni udovi dolaze do udova.

Paroksizmalna tahikardija

Patologija je kršenje ritma srca, kojeg karakterizira oštar porast broja otkucaja srca do 240 moždanog udara. Možda pojava dodatnih signala iz sekundarnih vozača ritma. Liječenje ovog oblika uključuje zaustavljanje akutnog stanja uz pomoć Verapamila, Novakainamida i ventrikularnog tipa - Lidokain, Etatsizin, Etomozin.

Mješovita aritmija

To je najopasnija patologija, čiji je razvoj zbog kršenja nekoliko funkcija miokarda: uzbudljivost i provodljivost.

Fibrilacija atrija

Ovo patološko stanje karakterizira promjena u ritmu, koja je povezana s pojavom kaotičnih impulsa u miokardu, fibrilacijom pojedinih mišićnih vlakana. Broj otkucaja srca može doseći 500-600 poteza. Atrijska fibrilacija karakterizira pojava impulsnog manjka: broj minutašnjih rezova je veći od pulsnih valova. S produljenom patologijom, rizik nastanka moždanog udara i stvaranja ugruška je značajno povećan. Ovo je najčešća varijanta aritmije, koja se uglavnom javlja kod starijih pacijenata.

Postoje takve vrste patologije:

  • Trajno. Zabilježena je neučinkovitost električne kardioversije. Trajanje napada je više od tjedan dana;
  • Uporni. Može biti ponavljajuća;
  • Prolazna. Napad može trajati do 7 dana, obično do 24 sata.

Simptomi bolesnika s aritmijom zabilježili su sljedeće:

  • Kaotično srce;
  • znojenje;
  • Tremor i strah;
  • slabost;
  • poliurije;
  • Moguće: nesvjestica, vrtoglavica.

Obnova normalnog sinusnog ritma omogućuje potpuno uklanjanje simptoma.

Atrijalno mučenje

Ovaj oblik mješovite aritmije je supraventrikularna tahikardija. Obilježena je nekoordiniranom električnom aktivacijom atrija na 700 udaraca. Kao rezultat toga, kontraktilnost miokarda smanjuje, gubitak faze punjenja ventrikula.

Postoje takve varijante:

  • Tipični. Cirkulacija uzbudnog vala je zabilježena u desnom atriju u normalnom krugu. Broj otkucaja srca je 250-350 udaraca;
  • Atipična. Uzbudni val cirkulira u oba atrija uz abnormalni krug. Broj otkucaja srca može doseći 700 udaraca.

Simptomi bolesti: lupanje srca, otežano disanje, smanjuje fizičku izdržljivost, nemir u srca, angina, lupanje vene u vratu, vrtoglavice, smanjen krvni tlak. Učestalost napada aritmija može varirati od 1 do 12 mjeseci do nekoliko paroksizama dnevno.

Liječenje patologije usmjereno je na zaustavljanje napada, obnavljanje normalnog sinusnog ritma, sprečavanje razvoja epizoda u budućnosti. U tu svrhu, široko se koriste beta-blokatori, srčani glikozidi, blokatori kalcijevih kanala, antiaritmici.

Aritmije uzrokovane poremećajima provođenja

Patologija je povezana s pojavom prepreka u putevima impulsa. Kao rezultat toga, oni ne mogu prodrijeti u temeljne odjele ili se održati s odgodom. Ovo se stanje zove blokada. To je kongenitalno ili stečeno, sposobno za lokalizaciju u različitim dijelovima srčanog mišića. Postoje takve vrste aritmije:

  • Atrialne blokade karakterizirane su odgođenim impulsima. Patološko stanje se ponekad zbunjuje s razvojem bradikardije. Razlikovati lijevu i desnu blokadu, koja ovisi o vrsti atrija. Taj poremećaj ritma se ponekad javlja kod zdravih ljudi;
  • Atrioventrikularne blokade (atrioventrikularne) pojavljuju se kada postoje zapreke impulsa na putu od atrija do klijetke;
  • Ventrikularne blokade. Patologija je obilježena kršenjem provodljivosti u snopu His. Uzrok patologije mogu biti ishemijske lezije, kardiomiopatija, endokarditis, infarkt. Bolničko liječenje i hitno liječenje potrebni su kada su blokirane obje noge paketa.

Liječenje ove vrste aritmije temelji se na upotrebi izoprenalin hidroklorida, orciprenalin sulfata, atropina. U teškim uvjetima, propisana je elektrostimulacija. Implantacija srčanog stimulatora je indicirana pacijentima nakon 60 godina starosti.

Aritmija može dovesti do razvoja ozbiljnih patologija. Stoga, ovo stanje zahtijeva pažljivu i točnu dijagnozu, učinkovitu terapiju. Prvi znakovi patologije trebali biste se obratiti kardiologu.

Popis tipova srčane aritmije, razlike, karakteristični simptomi, dijagnoza i liječenje

Pojam "aritmija" odnosi se na naziv opsežne skupine poremećaja srčanog ritma koji su klasificirani prema vrsti, podrijetlu, prirodi tijeka bolesti i drugim karakteristikama. Vrste srčane aritmije razlikuju se zbog razloga porijekla, karakterističnih simptoma, mogućih komplikacija, utjecaja na druge organe i sustave tijela, načina liječenja. U većini slučajeva dolazi do aritmija kada se poremećuje ritam srca, podvrgnut prekomjernom opterećenju zbog različitih čimbenika, uz kršenje i kvar srčane provođenja i druge patologije. Često ova bolest izaziva oštećenje srca organske prirode, opijenosti i drugih uzroka.

Normalna i aritmijska

Zašto postoji aritmija

Mehanizmi i uzroci razvoja bolesti ovise o stanju organizma, popratnim bolestima. Razvrstavanje aritmija uključuje nekoliko sorti, koje se razlikuju po svojstvu. Kada ubrzavanje otkucaja srca pri udisaju ili izdisajni usporavanje razvija sinus aritmije, koji ne predstavlja opasnost za zdravlje i ne zahtijeva ozbiljno liječenje. Kada se broj otkucaja srca se povećava na 100 otkucaja u minuti, tu je i sinusa tipa tahikardija, ako je srce sporije, a učestalost utjecaja se smanjuje na 60, - jedan znak sinusna bradikardija.

Važno! Sve promjene u brzini otkucaja srca fiksirane su tijekom ispitivanja u sklonoj poziciji kao odstupanje od aritmijske prirode, tijekom detaljne dijagnostike može se otkriti poremećaj u ritmu i vodljivosti i naučiti vrstu patologije.

Akutna ili kronična aritmija može se razviti na pozadini bilo koje patologije kardiovaskularnog sustava, uključujući srčane bolesti, srčani udar, kardiomiopatiju i mnoge druge patologije. Razvoj je ponekad pogođen bolestima koji nisu povezani s srčanim uzrocima, u ovom slučaju srce je jako učitano i radi u teškim uvjetima. Aritmija se nakon tjelesnog napora javlja kod sportaša ili kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. S patologijama endokrinog sustava ili hormonskom pozadinom, među simptomima je stalna aritmija.

Vrste aritmija na EKG

Srce je izloženo pretjeranom trošenju iu slučajevima kada osoba uzima veliki broj lijekova, zlostavljača pušenja ili alkohola, pretrpio ozbiljne ozljede ili ima manjak kisika. Uz ove vrste, koje se lako mogu identificirati tijekom dijagnoze, postoje idiopatske smetnje. Tijekom aritmije takvog plana, pacijent nema jasnih razloga za njegovo pojavljivanje, ali bolest postoji i uzrokuje mnoge probleme. U tom slučaju, poremećaj brzine otkucaja srca i provođenje srca zahtijeva detaljnu dijagnozu.

Vrste patologije

Rad u normalnom načinu rada, srce je jasno i stalno smanjeno učestalošću od 60-80 otkucaja u minuti, u odsutnosti tjelesne aktivnosti u mirnom stanju. Atria i ventrikuli kontinuirano sklapaju, ali kao rezultat različitih uzroka, pojavljuju se abnormalnosti, a zatim pacijentu dijagnosticira aritmija. Stalna učestalost kontrakcija srčanog mišića u aritmijskoj patologiji varira na različite načine: povećava se ili smanjuje, fluktuacije ritma su nepravilne. Promjena funkcionalnog rada srca uzrokuje poremećaj ritma.

Postojeće vrste aritmije pokreću srčane provodljivosti, njegova automatizmom ili razdražljivost, a često i mješovitog tipa patologije s kojima se pacijent je fiksiran nekoliko abnormalnosti. Klasifikacija aritmija je jednostavan, ako se problemi razviju automatizma nomotopnye heterotopične aritmije, ili tipa, kršeći primjenom blokade pojaviti u jednoj ili više atrija ili klijetki. Popis oblika bolesti uključuje:

  • tahikardija, bradikardija i sinusna aritmija;
  • problem s atrioventrikularnim ritmom;
  • sindrom slabljenja sinusnog čvora;
  • atrioventrikularna blokada;
  • blokada ventrikula ili atrija;
  • tahikardija paroksizmalnog tipa;
  • aritmije;
  • aritmija cilantnog tipa;
  • atrijalno mucanje.

Atrijski tip

Kada je riječ o tome što se događa s aritmijom srca, vrijedi uzeti u obzir da ovu patologiju razlikuje anatomski znak. Stalna i teška aritmija može biti atrijska, ventrikularna, sinusna ili atrioventrikularna. Atrijske patologije pojavljuju se u 50% slučajeva, karakterizirane su posebnim ekstrakcijskim stanjima atrija ili nepovratnim treperenjem na ovom području. Život opasne aritmije ovog tipa zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju kako bi se spriječile nepovratne posljedice.

Ova bolest je podijeljena u nekoliko tipova različitih stupnjeva složenosti, identificirana aritmija mora biti tretirana pravodobno, pogotovo ako je to ozbiljna patologija. Aritmetička atrijska nepravilnost karakterizira frekvencija, ritam i puls, ali mehanizam razvoja i metode liječenja isti su za sve tipove. Heterotopske aritmije utječu na područja unutar i između atrija, znakovi karakteristični za ove poremećaje pojavljuju se noću u skloni položaj i tijekom dana. Popis poremećaja tipičnih za atrijski tip uključuje:

  • prisutnost parasystola i ekstrakcija;
  • tahikardija paroksizmalnog ili sinusnog tipa;
  • kaotična i pretežno atrijska tahikardija;
  • treptanje ili treperenje u atriji;
  • blokada unutar atrije prvog, drugog ili trećeg stupnja.

Ventrikularni tip

Ventrikularna aritmija tipa ukazuje na prisutnost aritmije, koje je popraćeno smanjenjem ventrikularnih aritmija heterotropnog ove vrste se javljaju u ljudi dobi i očituje kao vrtoglavica, osjećaj slabosti i nedostatka zraka, bol u predjelu srca. Patologija se javlja nakon organskog oštećenja srčanog područja, ako je uzrok ishemije, srčanog udara ili drugih bolesti ili ima idiopatsku prirodu. Aritmija ovog tipa razvija se u pozadini drugih kardiovaskularnih patologija.

Važno! Točna dijagnoza se provodi tijekom Holterove studije, koja pomaže u određivanju klase bolesti, od nula do petog. S blagim oblikom, ekstrakcije nisu fiksne, u teškim slučajevima uređaj fiksira ekstrakcije (do 5) 30 sekundi.

Teška aritmije idopaticheskogo oblik s ventrikularnih lezije razvijaju zbog stresa, pijenje velike količine alkohola i napitaka s kofeinom, pušenje i prisutnost degenerativnih bolesti diska vratne kralježnice. Često, bolest se pojavljuje nakon trovanja glikozidom, tretmanom s beta-blokatora, brojnim antidepresivima. Takvi lijekovi izazivaju kršenje srčanog ritma i srčane provodljivosti. Ekstrakcija ventrikula može biti benigna i maligna, stupanj ozbiljnosti ovisi o prirodi bolesti.

Ventrikularna aritmija na EKG

Sinusna raznolikost

Nomotropne aritmije uključuju sinusne i atrioventrikularne tipove, koje se otkrivaju tijekom posebne dijagnoze. Tijekom sinusne aritmije, pacijenti imaju poremećaje srčanog ritma, kada interni između kontrakcija nisu isti, ali prolaze potrebnim redoslijedom i ostaju konzistentni. Često, ova vrsta patologije ima jednostavan oblik i prirodno fiziološko stanje tijela, a javlja se tijekom vježbanja, pod stresom, tijekom unosa hrane.

Važno! Došlo je do sinusne aritmije zbog uzimanja nekih lijekova, na primjer: glikozida ili diuretika, a zatim nestane nakon njihovog povlačenja. Prisutnost neredovitog ritma i stalno provođenje srca na njegovu pojavu utječu na uporabu alkohola i pušenja.

Često, ova vrsta aritmija noć ili dan tipa u adolescenata pojavljuje tijekom puberteta, u žena prije menstruacije ili za vrijeme trudnoće i rješava na vlastitu nakon određenog vremena, na primjer, nakon početka menstruacije ili porođaja. Drugi oblik povezan je s srčanim i drugim bolestima, razvija se zbog neispravnosti u srcu i zbog poremećaja provođenja. Često patologija sinusnog tipa javlja se na pozadini ishemije, kada kisik ne ulazi u miokard u pravoj količini ili prati srčani udar. Uz takve bolesti pojavljuje se sinusna aritmija:

  • kardiomiopatija;
  • distonija vegetativno-vaskularnog tipa;
  • zatajenje srca;
  • astmatične patologije i bronhitis;
  • dijabetes bilo kojeg tipa;
  • problemi s nadbubrežnom žlijezdom ili štitnjačom.
Poremećaji ritma s sinusnom aritmijom

Atrioventrikularni tip

Funkcionalna atrioventrikularni tip aritmija nastaje uslijed kvara u prijenosu impulsnih atrija u klijetki regije i predstavlja blokadu, koji je podijeljen u neurogeni i organski. U prvom slučaju promatrane u bolesnika s visokim vagusa ton i sustava vodljivosti u drugi - simptomi bolesti manifestiraju svaki dan i popraćena lezija srčanog mišića reumatskih, ateroskleroze koronarnih vrsti i niz drugih ozbiljnih bolesti. Pravodobno liječenje dovodi do nestanka negativnih simptoma koji prate život opasne aritmije.

Blokada AV-tipa je podijeljena u tri razine, prvi korak ne dovodi do posebnog tretmana, pacijent ne osjeća neugodne simptome, proces puls program je usporilo malo. Uz kompletan blokada trećeg stupnja nema Puls na klijetki, pacijenti imaju slabost, otežano disanje, prekomjerne umor i vrtoglavica, često se povećava pritisak. Ako blokada prvog stupnja naglo prelazi u treću, onda može izazvati fibrilaciju ventrikula i iznenadni srčani zastoj.

Fibrilacija atrija

Vaskularne aritmija trepljaste vrsta zamjenjuje otkucaja srca, zbog čega su impulsi dostavljaju miokarda je kaotičan, a kao patologija primijetio aritmiju mišićnih vlakana, označen povećanje broja otkucaja srca do 500-600 otkucaja u minuti, nedostatak srca. Ako govorimo o naprednom stadiju bolesti, u bolesnika s ovom obliku može razviti moždani udar, a zgrušavanje krvi čine, prekriven cilijama tipa često se događa vrste aritmije, što utječe na ljude zrele i starije osobe.

Norm i fibrilacija

Važno! Eliminiraju negativne simptome atrijske fibrilacije, uključujući i kršenje stalnog srčane provodljivosti, to je moguće samo nakon obnove normalnog sinusnog ritma i drži niz posebnih mjera pod nadzorom liječnika.

Aritmija u leđnom položaju popraćena je napadima, prolaze sami ili nakon uzimanja lijekova. Uz stalnu aritmiju vrste ciliiranog tipa, simptomi napada mogu trajati tjedan dana, tijekom trajne faze, napad napada javlja se povremeno u obliku relapsa.

Postoji prijelazna vrsta atrijske fibrilacije, tijekom koje trajanje napada ne prelazi 24 sata, ali ponekad traje do sedam dana. Tijekom ove patologije pacijenti bilježe prisutnost:

  • kaotično srce;
  • pretjerano znojenje i slabost;
  • zimice i osjećaji straha;
  • poluirii;
  • nesvjesticu ili vrtoglavicu.

Saznajte više o liječenju i karakteristikama aritmije detaljno možete pronaći u video ispod:

Aritmija što se događa

Aritmija još nije rečenica

Ako se krši dosljednost, učestalost i ritam kontrakcija srca, razvija se aritmija.

Što je aritmija?

Uz podršku vitalne aktivnosti ljudskog tijela s posebnim centrima, gdje stanice neprestano stvaraju i provode električne impulse, čime srca (atrija i ventrikula) ugovora u određenom ritmu: u mirovanju - 60-90 otkucaja / min.

mogu se pojaviti smetnje provođenja sustava, čime se mijenjaju slijed uzbude i smanjenje srčanih klijetki i atriju, poremećene frekvencije i snage kontrakcija srca, pojavljuju se prerano i izvanredne rezove koji se zove - srčana aritmija.

Bez pažnje, prekidima u radu srca ne smije se ostaviti, budući da je njihova priroda najrazličitija i može ukazivati ​​na neuspjehe u drugim organima i važnim sustavima tijela, što dovodi do ozbiljnih bolesti i posljedica. Pri polaganim ritmom srca na tijelu nema krvi, a uz njega - kisik, mikročestice i vitamine. Prečesto otkucaje srca ne ispunjavaju u potpunosti srce krvlju i leđima, smanjujući srčani udar i povećava gladovanje kisikom.

Vrste srčanih aritmija

Aritmije se javljaju kod čestih kontrakcija srca - tahikardija ili odgođenih kontrakcija - bradikardija, preuranjene kontrakcije - ekstrasstola ili kaotično - atrijska fibrilacija.

Tahikardija. Sinus tahikardija u mirovanju se događa s pravom frekvencijom ritma od 90-100 otkucaja. za minutu. Spektralna analiza dolazi iz velikog fizičkog opterećenja organizma u prisutnosti jake ekscitatorskih emocija vaskularnog distonije (može se smanjiti kada dah), kongestivno zatajenje srca, povišene tjelesne temperature, hipertireoza, anemije miokarditisa.

Paroksizmalna tahikardija - nastaje kada napada dovodi do brzog otkucaja srca s ispravnim ritmom i frekvencijom od 140-240 otkucaja / min. Odjednom počinje i završava, traje nekoliko sekundi ili nekoliko dana. Uz to su neugodni osjećaji u srcu, znojenje, lagana groznica, slabost, nesvjestica.

Bradikardija. Sinusna bradikardija može poremetiti desnu brzinu otkucaja srca i frekvenciju od 40-60 otkucaja / min. Mogu se pojaviti u zdravih, fizički obučenih osoba tijekom spavanja ili odmora. Karakteristično je za manifestaciju neugodnih senzacija u srcu s vegetvaskularnom distonijom, miokardijalnim infarktom. Promiče smanjenu funkciju štitnjače (hipotireoza), neke virusne bolesti, utječu na toksične tvari.

Blokada srca - nastaje kada impuls tijekom prolaska pulsa od atrija do ventrikula i karakterizira bradikardija i njegova učestalost - manje od 40 otkucaja / min. Uporni i prolazno srce blok javljaju zbog miokarditis, kardiosklerosis, infarkta miokarda, protiv određenih lijekova: verapamil, srčani glikozidi, betaadrenoblokatorov. Blokada je popraćena napadima s vrtoglavicom i nesvjesticom.

Aritmije. Karakteriziraju preuranjene kontrakcije srca, koje se osjećaju u obliku zatajenja srca ili nepravilnosti. Često se događa u savršeno zdravih ljudi. Ako su napadaji rijetki (manje od 5 ekstrastola u minuti) i neće se osjetiti, tada neće biti potrebno posebno liječenje. S čestim (6 ili više minuta) ekstrakcijskih stezaljki i njihovom specifičnom senzacijom protiv pozadine vrtoglavice, morate otići do liječnika.

Atrijska fibrilacija srca karakterizira neredoviti srčani ritam i impuls različitog punjenja i frekvencije - 100-150 otkucaja / min. Aritmija je sklona krvnim ugrušcima. Uočena je uporna ili paroksizmalna atrijska fibrilacija uslijed mitralne malformacije, tireotoksikoze, ishemijske bolesti srca i alkoholizma.

Uzroci aritmije

Kardijalna aritmija dolazi zbog organskih oštećenja srčanog tkiva ili bez njega.

Budući da različiti tipovi kardijalnih aritmija je razloga može varirati, s rezultatom da je često aritmije koje se odlikuje strukturnim promjenama vodljivi sustava i / ili autonomni, endokrine elektrolita i drugih metaboličkih poremećaja. Ako sumu gore, aritmija nastaje zbog:

  • Bolesti srca. To uključuje: poremećaji, miokarditis, kardiomiopatija, infarkt.
  • Poremećena ravnoteža elektrolita s promjenama u sadržaju kalcija, kalija i magnezija u krvi.
  • Neuroze i stresovi u poremećaju živčanog sustava.
  • Poremećena funkcija štitnjače prisutna je s hipotireozom ili tireotoksicima.
  • Učinci toksičnih tvari, poput alkohola, nikotina, lijekova.

Simptomi srčane aritmije

S dijagnozom "aritmije" pojavljuju se simptomi koji ujedinjuju sve vrste aritmija:

  • Palpitacija uz prisutnost neugodnih osjeta u srcu;
  • povećani šokovi u području srca ili njihovo blijeđenje;
  • opća slabost i pretjerano znojenje;
  • vrtoglavicu i nesvjesticu.

Ako ste zabrinuti zbog aritmije, što biste trebali učiniti najprije? Ako postoje bolovi iza prsne kosti, oštra slabost, gušenja - hitno nazovite hitnu pomoć i pružite prvu pomoć pacijentu.

Potrebno je najprije zaustaviti napad, jer je lakše tretirati ga na samom početku pojave. Za stezanje je nemoguće izbjeći stvaranje patoloških impulsa - teško je prekinuti. U primarnom slučaju, trebate se smiriti i uzeti Corvalol ili Valocardin, otvoriti prozor i leći ili udobno sjediti u naslonjaču.

Kardiogrami pomoći kardiograma će uspostaviti dijagnozu, voditi potrebne lijekove i, ako je potrebno, odmah hospitalizirati pacijenta. S periodičkim paroksizmom aritmija koje se javljaju bez simptoma, napad je zaustavljen antiaritmijskim lijekom, kojeg je liječnik ranije propisao.

Najučinkovitiji i sada razmatrani u ciliaringnoj aritmiji su Propaphenone (Propanorm). Jedna doza lijeka 600 mg (što odgovara 2 tablete od 300 mg ili 4 tablete od 150 mg). Ako je tjelesna težina osobe manja od 65 kg - doza je 450 mg, što odgovara 3 tablete od 150 mg.

Uz paroksizmalne aritmije (supraventrikularno), pomoćna će refleksna terapija u obliku "naprezanja" pomoći. Povećat će ton vagine. U svakom slučaju to je nemoguće: pritisnite na zjenice - može oljuštiti mrežnicu, masirati karotidne arterije (karotidne sinusa) kako bi se izbjeglo oštećenje aterosklerotskog plaka u ovom području, osobito u starijih bolesnika, što dovodi do ozbiljnih posljedica.

Temeljito ispitivanje će otkriti glavni uzrok, koji razvija aritmiju: infarkt miokarda, kardioskleroza, miokarditis. tiroscleroza, poremećaji elektrolita.

Dijagnoza aritmije

Preliminarna dijagnoza se utvrđuje tijekom općeg pregleda: ispituje se punjenje, frekvencija i ritam pulsa. Određuje se priroda poremećaja srčanog ritma i ustanovljuju se uzroci aritmije:

  • EKG-testovi i veloergometrija (tjelesna aktivnost);
  • 24-satno snimanje EKG-a;
  • ispitivanje intrakardijalne ili intestinalne elektrografije (elektrofiziološka studija) i poticanjem dijelova sustava provođenja srca;
  • studije koncentracije u krvi kalcija, kalija i magnezija (metabolizam elektrolita);
  • određivanje broja hormona štitnjače.

Kako liječiti aritmiju bit će vidljiva tek nakon pregleda svih ECG podataka i analiza.

Liječenje srčane aritmije

Pri utvrđivanju dijagnoze "srčane aritmije" liječenje propisuje samo liječnik. Ne preporučuje se samo-lijek. Obratite pozornost na prehranu. Posebna dijeta liječnici nisu došli, ali ako su u pitanju aritmija, tretman uključuje prehranu uključiti u prehranu namirnice bogate kalijem (marelice, grožđice, krumpir, peršin, sjemenke suncokreta, kupus). Također proizvodi koji sadrže magnezij (heljde i zob, orasi, žitarice sušeno voće, kvasce, krastavci, grah, grašak, grah, špinat, mahuna klice djetelina).

Uz nedostatak kalija, pacijent može patiti od hipokalemije. Ova bolest također uzrokuje poremećaje srčanog ritma bez obzira na bolesti srca. Stoga, kako bi se spriječila tahikardija i aritmija, potrebno je uključiti crni ribiz, sušeno voće, uključujući suhe šljive, suhe marelice i grožđice, banane, avokado, orasi i med u prehrani.

Vrlo je važno jesti namirnice s visokim sadržajem kalcija: mliječnih proizvoda (sir i sir), plodova mora, orašastih plodova, sjemenki suncokreta i bundeve, repa, kukuruza, artičoke i kupus.

Lijekove za aritmije upotrebljavaju kao namijenjena i pod strogim nadzorom liječnika, oni se daju pojedinačno, u skladu s: naravi osnovne bolesti i ozbiljnosti aritmija (sinusnu tahikardiju, povremene ekstrasistole). Utječu na imenovanje lijekova funkcionalnih poremećaja živčanog sustava u neuroza, stres, vegetavaskularna distonija.

Kada dijagnosticira aritmiju s teškim poremećajima i atrijskom fibrilacijom, liječenje uključuje električnu stimulaciju u slučaju slabe učinkovitosti konzervativnog liječenja i visokog rizika od srčanog udara.

S električnom stimulacijom moguće je zamijeniti središta kardijalnog automatizma s umjetnim električnim impulsima uz određenu amplitudu i trajanje prirodnih signala za normalizaciju brzine otkucaja srca.

Privremena elektrostimulacija provodi se pomoću elektroda: jednjaka ili endokardija, koji nosi puls srcu od pejsmejkera, koji se nalazi van. Nakon što se srčani ritam normalizira, srčani stimulator se odspoji i propisani su antiaritmici.

Aritmije se tretiraju:

  • sedativi uzeti interno: Bellaspon, Belloid, tinktura ili Valerian ekstrakt, Corvalol. Novo-Passitom, Persenium, Motherwort s infuzijom;
  • Pripreme za liječenje, prevenciju, aritmije i srčanog odmora, umorni od aritmije: amiodaron (Cordarone), stall (Sotaleksom), propafenon (Ritmonormom, propanorm) - pogotovo kad fibrilacije atrija.
  • pripravci kalij i magnezij: Asparkam, Magneter, Panangin.

Stalna električna stimulacija se provodi pomoću kardiosurgijskog rada - implantacijom implantata - elektrokardiostimulatorom s posebnim akumulatorima, koji su izvor energije za električne impulse. Oni su dizajnirani za nekoliko godina, a zatim baterije moraju biti zamijenjene. Postavite pomoću lokalne anestezije ispod kože ili prsnog mišića kroz rez 4 cm.

Implantirane defibrillator da se osigura povrat sinkronog kontrakcije srčane vlakana električnog pražnjenja kapaciteta 1-40 J. umetnuta u uređaj kroz rez u gornjem prsima, elektrode su uvedeni su optimalno, je spojen i testiran automatsku funkciju, zatim se rez zašiven. U završnoj fazi, defibrilator je programiran.

Izvođenje radiofrekventna ablacija (RFA) - minimalno invazivni kirurški postupak koji omogućuje da ozdravi u potpunosti određene vrste aritmije s previsokom frekvencijom srca i puls deficita, pogotovo sa sindromom WPW. Posebni kateter nakon elektrofiziološkog ispitivanja provodi se malim probušenjem, pomoću kojih se određeni problem područja provođenja srčanih struktura zapali radio valovima.

Liječenje aritmije pomaže folk lijekovi:

  • Infuzija: glog (5 g) se u kupelji 15 minuta inkubira u 200 ml vode, filtrira i pola sata prije jela.
  • Infuzija: mješavina u jednakim dijelovima po težini valerijana, metvice, sv. Ivana, ružmarina, hmelja. Parni kipuću vodu (0,5 l) 2 žlice. l. sakupiti i ostaviti da se pere 8 sati. Prolazite kroz filter i uzmite tri puta dnevno tijekom 1,5-2 mjeseca.

Ako je aritmija često poremećena, narodni tretman paprene metvice zasebno ili u kolekciji će biti najučinkovitiji lijek za prekršaje ritma srčanog mišića:

  • Parna pepermint paprika suha (1 tsp) kipuće vode - 1 tbsp. i ostavi se stajati 1 sat. Prolazite kroz filtar gaze. Piju ujutro pola sata prije doručka.
  • Umiješajte mentu (lislet), kalendulu (cvjetove), glog, cikorije i rutu u jednakim omjerima. Parni čašom kipuće vode 1 tsp. napunite filter i pijete 100 ml dnevno - 3 puta.

Sprječavanje aritmije

Da biste spriječili bolest, trebate proširiti izbornik sa sirovim povrćem kao izvorom vitamina i vlakana, smanjiti potrošnju šećera, slatkiša, ulja, smaltza, masti, osobito uz prisutnost povišenog kolesterola. Važno je ograničiti unos soli. Preporučuje se upotrijebiti morsku sol, sadrži mnogo elemenata u tragovima potrebnih za normalno funkcioniranje srčanog mišića.

Kako bi se smanjila tjelesna težina, koja će olakšati rad srca, preporučuje se održavanje dane istrošenosti heljde, kvasca, kefira i jabuka, kako bi se zamijenila visoko kalorična hrana - niska kalorija. Velika prednost će biti tjelesna aktivnost u obliku jutarnjih vježbi, plivanja, šetnje prirodom, šetnju skijama i jogginga. Važno je prestati pušiti i piti alkohol.

Aritmija - kad čujemo naše srce

Kršenje ritma srca (aritmija) događa se kada se krše električni impulsi koji kontroliraju rad srca. Kao rezultat toga, srce kuca prebrzo, previše polako ili nepravilno. Aritmija je često bezopasna. Mnogi ljudi imaju nepravilna otkucaja srca. Međutim, neke vrste aritmija mogu biti opasne za zdravlje pa čak i za život.

Aritmije često reagiraju na liječenje. Osim toga, s obzirom na to da je aritmija pogoršana (ili čak uzrokovana) slabim ili oštećenim srcem, možete smanjiti rizik od aritmije vodeći zdrav stil života.

Aritmija ne može imati znakove ili simptome. Često se događa da liječnik otkrije aritmiju tijekom pregleda, a pacijent ne zna ništa o tome.

Srčana aritmija u djece - uzroci, metode liječenja simptoma

Zdravo srce djeteta ima 5 funkcija:

1. svaki specifični vremenski interval generira impulse do kontrakcije;

2. provodi impulse na komore i atriju duž vodljivih puteva;

3. točno u određenom trenutku stimulira mišiće srca impulsa;

4. Sadrži mišiće srca u pravom tonu.

Djeca se ne mogu žaliti na aritmiju, jer ga ne mogu prepoznati u odsutnosti ozbiljnih senzacija. Ali često imaju aritmije, poput arterijske hipertenzije i srčanih oštećenja. Otkriva se slučajno, ako se pojavi u pozadini druge kardiološke bolesti.

Što bi trebalo poremetiti roditelje?

  • kratkoća daha;
  • povremeno plava ili blijeda koža;
  • nerazumno djelovanje anksioznosti;
  • tromo usisavanje dojki i iz boce;
  • odbijanje jesti;
  • slaba dobitak težine;
  • čestim buđenjem i suzama noću.

U starijoj djeci:

  • nesvjesticu;
  • slaba tolerancija tjelesne aktivnosti;
  • osjećaj zatajivanja srca.

Srce djeteta pobjeđuje brže od odrasle osobe pa ima više razloga za aritmiju na pozadini nezrelih vegetativnih, imunoloških i živčanih sustava.

Kako srce djece radi?

Uobičajeno, učestalost srčanih kontrakcija je:

  • u novorođenom djetetu, 140 otkucaja u minuti;
  • jednogodišnje dijete - 120 otkucaja u minuti;
  • u trogodišnjem djetetu - 110 otkucaja / min;
  • u petogodišnjem djetetu - 100 otkucaja u minuti;
  • u 10-godišnjem djetetu - 90 otkucaja u minuti;
  • u adolescenata - 60-80 otkucaja u minuti.

Kada dolazi do aritmija kod djece?

Arthritis može pratiti bolest:

  • srčani defekti: kongenitalni i stečeni;
  • upala srčanog mišića: arterijska hipertenzija, perikarditis, endokarditis, miokarditis;
  • kardiomiocit - kongenitalna i genetski određena patologija conducting srčanog sustava;
  • vegetativno-vaskularna distonija (kršenje ravnoteže elektrolita i živčano reguliranje srčanog ritma);
  • opijenost tijela od trovanja droga ili drugog trovanja;
  • mala anomalija u razvoju srca (lažni akordi), prolaps u mitralnom ventilu, tumori u srcu;
  • trauma, tumor mozga glave, perinatalna oštećenja središnjeg živčanog sustava, autonomna distonija, nasljedne degenerativne bolesti, neuroinfekcije;
  • Bolesti unutarnjih organa (endokrinska patologija - hipertireoza).
  • Infektivne i upalne bolesti (upala grla, upala pluća, bronhitis), crijevne infekcije s dehidracijom i neravnotežom elektrolita.

Ponekad je teško identificirati očiti uzrok aritmije kod djece. Često aritmija prenosi se djeci od roditelja nasljeđivanjem. Vrh dječje aritmije javlja se u razdoblju od 4-8 mjeseci, 4-5 i 6-8 godina, kao iu adolescenata.

Uređaj za srčanu provodljivost sustava, toksičnih i alergijskih stanja, i hormonalnih poremećaja, patoloških impulsa, koji dolaze iz unutarnjih organa, elektrolita, anemija i intoksikacije lijekovima utječe na broj otkucaja srca u djece mišića.

Ponekad je nepoznat istinski uzrok dječje tahikardije (bradijarhitis, tachyarrhythmia i extrasystole)

Kako je dijagnoza aritmije kod djece?

U obavljanju srčane preglede potrebne za snimanje EKG-a za rano otkrivanje aritmije. Dijagnoza može biti vrlo specifična, jer su neka djeca s aritmijom dijagnosticiran samo pomoću EKG snimanje, dok su drugi - obavlja dnevni monitoirovanie srčani ritam ili transezofagealnoj elektrofiziološke studije (kao i obično gastroskopija). Naime, metoda jednjaka tanke elektrode za snimanje otkucaja srca što je moguće bliže od njega.

Ako dijete ima sinkopiju (nesvjesticu), kardiolog pregledava dijete kako bi isključio neurološke probleme, na primjer, epilepsiju. Oštar pad krvnog tlaka i kršenje ritma srca, zaustavljanje srca također uzrokuju nesvjesticu kod djeteta.

Prva pomoć za dječju aritmiju

Za određivanje tahiaritmije ili bradijarne aritmije, izračunava se brzina otkucaja srca i brzina otkucaja srca. Liječnik procjenjuje svijest i hemodinamiku liječnika: znakove zatajivanja srca, razine krvnog tlaka.

Paroksizm je prekinut ako se stanje djeteta dramatično mijenja, pritužbe na otkucaja srca, gruda u grlu, bol u srcu i vrtoglavica. I također sa mučninom, dispnejom, zatamnjivanjem u očima i prisustvom krutog ritma, kao u embriokardiji, s brzinom otkucaja srca od 180-200 otkucaja / min.

Da bi se normalizirala hemodinamika, hitna terapija se koristi - uska QRS ili široki QRS kompleksi (ventrikularni kompleksi ili najveće odstupanje na EKG, zabilježeno uz uzbuđenje srčanih ventrikula). Vagal testovi se koriste na samom početku hitne terapije:

  • Novorođenčad do godine dana trebaju okrenuti glavu prema dolje, starija djeca - potpora za obavljanje stalka na rukama.
  • Da bi izvršio naprezanje (Vasilijev test), dijete je zatraženo da zadrži dah i nešto nosi na donji dio lica.
  • Kliknite korijen jezika i obavite masažu solarnog pleksusa. U ovom slučaju, Ashnerov test se ne izvodi: Nemojte nanositi pritisak na jabuke djetetovih očiju kako biste izbjegli podmazivanje mrežnice i masirajte karotidnu arteriju (karotidni sinus).

Hitna terapija sastoji se od intravenske primjene 1% adenozina ili ATP bez razrjeđenja i mlaza (0,1 mg / kg). Primaju se grudi do 6 mjeseci - 0,5 ml, 6-12 mjeseci. - 0,8 ml, djeca 1-7 godina - 1 ml, 8-10 godina - 1,5 ml, adolescenti - 2 ml ovih lijekova. Lijekovi pridonose privremenom pojavljivanju kašlja, vrućice, hiperemije i bradikardije. Ponekad morate administrirati adenozin ili ATP dvaput minuta kasnije zbog malog učinka.

Verapamil (Isoptin, Finoptin) uhićenja napada aritmija, ali mora se uzeti u obzir da lijekovi mogu uzrokovati arterijsku hipotenziju i bradikardiju u maloj djeci. Nemojte se primjenjivati ​​ako postoji široki QRS kompleks, a etiologija tahikardije nije jasna.

U WPW sindromu (stanje s dodatnim pulsnim putom u srcu) provodi se brza terapija: Giluritmal ili 2,5% Aimalin otopine - 1 mg / kg, ali ne više od 50 mg; 5% otopine Amiodarona (Cordarone) - 5 mg / kg 20-30 minuta, zatim doza održavanja - 0,5 mg / min 3-6 sati, ali ne prelazi 10 mg / kg / dan.

Moguće uvođenje Prokainomida (prokainamid) kap po kap 10% otopina u venu (ili polako iz štrcaljke) - 0,15-0,2 ml / kg, ali ne dulje od 20 mg / kg. Svi lijekovi su otopljeni u pre-glukoze (5%) - 5,10 ml ili koriste istu količinu otopine soli. Za prevenciju hipotenzije, koje se mogu pojaviti nakon primjene Prokainomida, upotrebom 1% otopine fenilefrin otopine - 0,1 ml / godina života (0,2 ml / 2 godine života), ali koja ne prelazi 1,0 ml.

Ako su gore navedene metode za malo dijete nedjelotvorne - polagano intravenska infuzija Digogsina u fiziološkoj otopini - 0,1-0,3 ml. Moguće je razrijediti Propranolol (β-blokator) s fiziološkom otopinom i ubaciti u venu - 0,05-0,1 mg / kg. Ako je potrebno, ubrizgajte svakih 10 minuta još tri puta. Maksimalna pojedinačna doza je 1 mg.

Kako liječiti dječju aritmiju?

Raznolikost kliničkih oblika aritmije, osobito dječjeg tijela, nerazuman aritmije komplicirati liječenje, davanje lijekova i metode koje nisu lijekova: radiofrekvencijske ablacije, kriodekstruktsii (i minimalno invazivne kirurške metode) pomoću uređaja antiaritmička - implantate.

Kada djeca paroksizmu atrijalnog poskakivanja i hemodinamski nestabilnost, visoke brzine rada srca (300 ili više), u školske i - više od 240 otkucaja / min, a prisutnost soja proširena QRS kompleks na EKG mora se odmah sinkronizirati kardioverzija. Razlog za neposrednu sinkronizaciju - ventrikularna fibrilacija atrija od poskakivanja za transformaciju u vezi s mogućim dodatnim skrivenim plažama.

Ako započne fibrilacija atrija (AF), uspostavlja se trajanje aritmije, budući da je sinkronizirana električna kardioversija u AF manja od 48 sati.

U ustaljenom stanju adolescenata ubrizgavaju u venu IA-droga: kinidin - 10-12 mg / kg / dan, ali ne više od 1 g / dan 6-8 infuzije na 1-2 sata. Ili daje Novokainomid i IC-lijekove - propafenon (10-15 mg / kg), nakon normalizacije na 80-100 impulsa otkucaja / minuti P-blokatori (simpatikozavisimoy oblik OP), antagonisti kalcija (vagozavisimoy tvore FP) ili Digoksikonom (u kongenitalna, uključujući ispravljene i stečene greške srca). Pacijenti s WPW sindromom s atrijskom fibrilacijom ne mogu se propisati. Oni se liječe Amiodaronom.

Dugotrajni AF (48 h) dovodi do tromboembolijskih komplikacija, pa prvo detektira prisutnost (ili odsutnost) u srčanu šupljinu trombi pomoću ezofagealne ehokardiografije. U odsutnosti, liječenje se provodi farmakološkim ili električnim kardiološkim metodama. U nazočnosti trombi koriste se antikoagulansi izravnog djelovanja - heparin, Fraksiparin - i kontroliraju se vrijeme zgrušavanja.

Trahisistoliticheskuyu oblik OP pomiješa paralelno davanje lijekova koji mogu AV kašnjenje vodljivosti (AV provođenje bez atrijalne aritmije i ventrikularne) Propranoloda ili cordarone, digoksin i verapamil. Tada se rješava pitanje učinkovitosti vraćanja ritma sinusa s pripravcima klase IA i IC.

Sada djeca često rade u primjeni, propranolol (inderal, obzidan, propranol) Oksprenola (Trazikoroma) sa adrenolytic učinak suzbijanja pulsiranje heterotrofnoj žarišta i povećava prolaz puls na žice sustava produžnom vatrostalnog razdoblje od stanica miokarda. Lokalni anestetički lijekovi djeluju izravno na membranu stanica miokarda, inhibira u sarkoplazmatskog retikuluma uređaja transporta.

Kako osposobiti srce za djecu i spriječiti aritmiju

Roditelji bi trebali reći djetetu o srcu i pokazati tijelo svog položaja na tijelu. Dijete treba biti svjestan svojih funkcija koje utječu na život osobe, o poboljšanju njegovog rada uz pomoć:

  • radi jutarnjih vježbi za pomoć srcu i krvnim žilama;
  • igre i šetnje u prirodi;
  • punu prehranu i poštivanje reda dana, uključujući i dan i noć spavanja;
  • koristi svjetlo mesa peradi (), voće i povrće, hranu bogatu kalija, magnezija i kalcija, uključujući elemente u tragovima i vitaminima, riblje ulje kapsule. U ovom slučaju, djeci treba objasniti da je štetno jesti slanu i masnu hranu. Trebali bi znati da alkohol i pušenje štetno djeluju na srce;
  • sport, plivanje i ples;
  • sukladnost s ležajnim krevetom za liječenje prehlade, upala grla i gripe;
  • posjeta stomatologu i liječenje karijesa, komplicirajući rad srca i drugih organa.

Roditelji bi trebali znati da djetetov srčani mišić treba potporu pri povišenoj brzini otkucaja srca (130-150 otkucaja / min) dok provjerava srce čučanjima do 10 puta. Stresne situacije, nemiri i psihoze utječu na rad djetetovog srca pa su temelj za redovite posjete kardiologu i neurologa.

zaključak. beba aritmija ošišan uklanjanje predisponirajućih faktora, liječenje od drugih bolesti, provođenje preventivnih pregleda srca i krvnih žila, provođenje preventivne prehrane, vježbe, pravilnu ostalo.

Pročitajte Više O Plovilima