Hipertenzivna kriza: uzroci, vrste, znakovi, prva pomoć, rehabilitacija, prevencija

To je tako raširena i tako dobro poznato da ne izgleda ljudski, nakon 40 godina, koji ne bi iskusili simptome ovog stanja odjednom pojavila. Hipertenzivna kriza (GK), u pravilu, ne upozorava na dolazak. On može naći osobu na različitim mjestima - na poslu, u javnom prijevozu, na moru ili u restoranu. Naravno, to se često pridonosi tijela ekstremne situacije koje se ne može rješavati autonomni živčani sustav (ANS), s obzirom na svoje mogućnosti, specifične za pojedinca. To je njezino ponašanje koje objašnjava pojavu vaskularne krize na pozadini psihoemotionalnog stresa. Nekoordinirani interakcija simpatički i parasimpatički odjeljenjima ANS, prevlast jednog odjela u odnosu na drugu proizvodi hipertenzivne krize određene vrste. Na tim pokazateljima se temelji klasifikacija HA.

Čimbenici rizika

Liječenje hipertenzivne krize temelji se na pripadnosti određenom tipu i namjerno je namjerno utjecati na uzrok koji je doveo do krize. Jasno je da je pojava njegove sposobnosti da doprinesu povrede prilagodbu na stresne situacije središnje i lokalne humoralne (nadbubrežne žlijezde i bubrege) mehanizme gdje bi nedovoljno vaskularni odgovor također igra važnu ulogu.

Dakle, preduvjeti i uzroci hipertenzivne krize mogu biti:

  • Nestabilni živčani sustav, neuroze i neuroze;
  • Psihotraumatski stres, stres;
  • Genetska predispozicija;
  • Bolesti endokrinog sustava (pretilost, šećerna bolest);
  • Hormonska pozadina (predmenstrualni sindrom i stanje u premenopauzi);
  • Akumulacija soli i tekućine u tijelu zbog zlouporabe određenih prehrambenih proizvoda (haringa, dimljenog mesa, marinada);
  • Uzimanje alkoholnih pića čak i kod malih doza i pušenja;
  • Bilo koja pretjerana (fizička, psihoemocionalna, soja sluha i vida, vibracija);
  • Geomagnetski poremećaji i promjena vremenskih uvjeta, osobito oštre, ne dopuštaju da se brodovi barem nekako prilagode unaprijed;
  • Konkomitantne kronične bolesti u akutnoj fazi;
  • Kršenje izlučujuće funkcije bubrega;
  • Neovlašteno otkazivanje bez odgovarajuće zamjene ili nepravilnog unosa antihipertenzivnih lijekova;
  • Cervikalna osteokondroza, osobito u prisutnosti vertebro-bazilarne insuficijencije.

Bilo koju od ovih faktora može izazvati hipertenzivne krize, ali, ovisno o tome što je dio autonomnog živčanog sustava će preuzeti inicijativu razlikovati vrste bolesti koje su osnova klasifikacije HA i povezane s hemodinamskih poremećaja.

Upisao sam - hiperkinetičan

hiperkinetski (Tip I) razvija s povećanjem tonusa simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava i naziva se neurovegetativna ili simpatička-nadbubrežna. Ovaj tip je tipičniji za mlade ljude, posebno muškarce, koji mogu nastati za nekoliko minuta i popraćeni su:

  1. Značajno povećanje krvnog tlaka;
  2. Zajedničko uzbuđenje;
  3. Pojačano znojenje;
  4. Brzo otkucaje srca;
  5. Glavobolje pulsirajuće prirode;
  6. Bol u srcu, dok se čini da se srce privremeno zaustavlja (extrasstole);
  7. Trepetanje udova;
  8. Crvena lica i suha usta. Nakon zaustavljanja napada, uočava se česte uriniranje s velikom količinom urina.

Hipertenzivne krize ovog tipa formira povećanjem srca i srčani ritam (HR), volumen krvi (CBV), a ukupan otpor periferne vaskularne (SVR) ostaje nepromijenjen, što je rezultiralo povećanje srčanog tlaka i puls krvnog. Ova vrsta GC-a poznata je u ljudi kao "čio„ili sistolički.

Posljedice hipertenzivne krize ove prirode često mogu biti vrlo razočaravajuće, jer vode do ozbiljnih komplikacija:

Stoga je iznenađujuće da infarkt miokarda ili moždani udar uzrokuju smrt mladog i jakog muškarca?

Tip II - hipokinetički

hipo- (Tip II) kreće polako ali sigurno. Tipičnije je za žene "Balzacove" dobi, "Oduševljena" kao rezultat kršenja hormonske ravnoteže u klimakterijskom razdoblju. Takva se kriza počinje manifestirati nekoliko dana prije pojave, a njegovi će harbingeri biti simptomi hipertenzivne krize hipokinetički tip:

  1. Letargija i pospanost;
  2. Apatija i pad učinkovitosti;
  3. vrtoglavica;
  4. Bol toliko rastezava glavu da ga želim čvrsto vezati ručnikom;
  5. Može se javiti i mučnina, ponekad povraćanje, ali oni ne daju olakšanje;
  6. Edem na licu i ekstremitetima uslijed smanjenja količine izlučenog urina;
  7. Smanjena vidna oštrina;
  8. Blijeda i suha koža.

Ova vrsta GC se također naziva solva voda ili edematous. Formiran je pod nadzorom parasimpatičkog odjela VNS-a i popraćen je smanjenjem srčanog učinka i brzine otkucaja srca s povećanjem volumena krvi u cirkulaciji i ukupnom perifernom otpornošću. Znakovi hipertenzivne krize hipokinetički tip ukazati na Njegovo dijastoličko podrijetlo, i stoga ga zovu dijastolički.

S razvojem akutnih kvara lijeve klijetke, što često podrazumijeva plućni edem, govore o složenoj hipertenzivnoj krizi hipokinetičkog tipa.

Video: liječnik o hipertenzivnoj krizi

Komplikirana hipertenzivna kriza

Složena kriza, koja se također naziva grčevita ili moždana, iu odvojenim književnim izvorima - eukinetic, se bavi neurologijom. Ona je formirana iz bilo kojeg tipa (I ili II s istom vjerojatnosti) i izražava se kršenjem koronarne i / ili moždane cirkulacije, često uključujući konvulzije. To zahtijeva poseban pristup ne samo u pružanju prve pomoći već iu daljnjem liječenju hipertenzivne krize, budući da takav tip često prati:

  • Infarkt miokarda;
  • moždani udar;
  • Razvoj aritmija;
  • Oticanje pluća;
  • Edem mozga;
  • Akutno zatajenje bubrega.

Dijagnoza hipertenzivne krize temelji se na anamnezisu, dobi i kliničkim manifestacijama te se razlikuje od njih simptomatska hipertenzija, koji su tipični:

  1. Renalne lezije (glomerulonefritis);
  2. Endokrini poremećaji (hormoni koji proizvode tumore nadbubrežnih žlijezda);
  3. Posljedice pretrpljenih kraniocerebralnih ozljeda;
  4. Tumori mozga popraćeni povišenim krvnim tlakom;
  5. Neurokirkulacijska distonija, koja daje turbulentnu autonomnu simptomatologiju;
  6. Manifestacije korištenja određenih opojnih droga (LSD, kokain, derivati ​​amfetamina).

Nekontrolirano povećanje krvnog tlaka vrlo je opasno za svog vlasnika jer je ispunjeno životnim prijetnjama pod nazivom "kardiovaskularne katastrofe”. Komplikacije hipertenzivne krize, izražene u akutnom poremećaju cerebralne cirkulacije i posljedičnih posljedica, mogu lako dovesti do smrti. Prema različitim izvorima, gotovo polovica tih pacijenata umre u roku od tri godine u slučaju moždanog udara ili zatajenja bubrega.

Što izgleda hipertenzivna kriza i kako pomoći pacijentu?

Naravno, kada je otkriveno priroda hipertenzivne krize su poznati uzroke i mehanizme nastanka, strategija liječenja će se temeljiti na vrsti krize, ali sve „kardiovaskularne katastrofe” jednom imati debi i dogoditi iznenada, kada ljudi nisu spremni za to i nisu znali što je to,

I da napad nije iznenadjen, morate znati znakove hipertenzivne krize koja se može pojaviti u bilo kojoj fazi bolesti i obično izgleda ovako:

  • Oštar skok krvnog tlaka;
  • Teška glavobolja u okcipitalnoj i / ili parijetalnoj regiji;
  • Vrtoglavica, "muha" pred očima i poremećaj hoda kao rezultat toga;
  • Bol u srcu i povećana brzina otkucaja srca;
  • Nedostatak zraka, dakle, disanje je brza;
  • Moguće mučnine i povraćanje, ne donoseći olakšanje:
  • Pacijent ima tendenciju spavanja, a ponekad i poremećaj svijesti.

Video: simptomi hipertenzivne krize

Algoritam pre-bolničke skrbi

Hitna skrb za hipertenzivnu krizu ne ovisi o vrsti i zove se hitno jer mora odmah doći i spriječiti neželjene komplikacije:

  1. Odmah nazovite liječnika (vrlo je poželjno da pacijent to ne čini sam);
  2. Prikladno je staviti osobu u polu-sjedi položaj, stavljajući jastuke ispod nje;
  3. Otključaj uske pokretne respiratorne odjeće, jer kriza, u pravilu, otežava disanje;
  4. Osigurajte protok svježeg zraka, ali pokrijte pokrivačom, kako ne biste hvatali;
  5. Stavite bocu s toplom vodom na pacijentove noge (za tu svrhu često se koristi plastična bočica napunjena toplom vodom) ili telad od senfa za tjelesne mišiće;
  6. Dajte lijek koji obično traje pacijenta ako pati od hipertenzije;
  7. Akumulira Corvalolus kapi 20, on će ublažiti napetost povezanu s krizom, jer obično pacijenti su pokriveni anksioznosti i straha od smrti;
  8. Dajte tabletu kaptoprilu pod jezikom i nudite ga da se otopi;
  9. Uz prigušenu glavobolju koja ukazuje na povećani intrakranijski tlak, možete dati tabletu furosemida;
  10. Ako je dom medicine kabinet nitroglicerin, može dati pacijentu pod jezik, ali imajte na umu da se brzo može smanjiti pritisak, a to će biti popraćena povećanim glavobolje. Negativna akcijanitroglicerin dobro Validirano Validolom, stoga su istovremeno prihvaćeni.

"Nemoj štetiti", rekli su drevni iscjelitelji

Proizvedene akcije usmjerene na snižavanje krvnog tlaka, odnose se na kategoriju predškolske skrbi i namijenjene su pomoći osobi prije dolaska liječnika, ali ne i zamjenu zdravstvenog radnika. Glavna stvar nije da na bilo koji način nanese štetu pacijentu. To vrijedi, prvenstveno, za unos lijekova koji zahtijevaju posebnu njegu.

Nisu svi lijekovi, koristi se za hipertenzivnu krizu, tako bezopasan, kao što se čini na prvi pogled. Na primjer, kaptopril, enalapril ili drugi ACE inhibitori, može uzrokovati vrlo ozbiljnu komplikaciju, nazvanu angio-neurotski edem (vrsta reakcije koja je blago slična alergijskoj reakciji, vrlo opasna i slabo kontrolirana).

Nije neophodno bez posebne potrebe da se u svakoj prilici shvati za prilično uobičajenu nitoglicerin, što može značajno smanjiti vrlo visok pritisak i dovesti do razvoja kolaps. Ali, budući da je vazodilatni učinak nitroglicerina karakterističnije za krvne žile u srcu, i dalje je prikladno koristiti za krize u pratnji akutna koronarna insuficijencija (srčani napad infarkt). To jest, u svakom konkretnom slučaju, trebali biste misliti i pravilno procijeniti situaciju prije davanja lijeka.

Ako u blizini postoji zdravstveni radnik

Suočavanje s hipertenzivnom krizom je u nadležnosti liječnika ambulante i obavlja se pod kontrolom krvnog tlaka. Međutim, ako je slijetanje ili u susjedstvu slučajno živi bolničar sa srednjom stručnom spremom (medicinski asistent ili medicinska sestra), a kuće su dostupni štrcaljke i pripravci za injektiranje, moguće je cupping kod kuće.

Ova taktika je prihvatljiva u bolesnika s hipertenzijom dugo vremena. Obično u svojoj kući „arsenal” postoje lijekovi koji mogu uhititi hipertenzivne krize „opet ne poremeti hitnu pomoć”, a oni sami su nadležni u ovom području. U takvim slučajevima možete unijeti intramuskularno:

  • Furosemid (uzimajući u obzir da uklanja kalij, magnezij, kalcij iz tijela, tako da njegova česta uporaba zahtijeva unos panangina ili drugih kalijskih preparata);
  • Dibasol (na visokim indeksima je nepoželjno, s obzirom na njegovu osobitost, prvo čak i više podići pritisak, i tek onda početi polako smanjivati);
  • Sumporna otopina magnezijeve. Naravno, to je jednostavno nevjerojatno, intravenozno ubrizgano, ali onda bi trebalo dati tako polako i pažljivo, da je bolje napustiti ovaj pothvat i pružiti takvu priliku ekipi hitne pomoći:
  • Spazmolitici - ne-spa ili papaverin;
  • Vitamin B6.

Ako nekompliciranih hipertenzivnih kriza, onda ponekad poduzete mjere je dovoljno stvarno, ali uvijek treba zapamtiti da je oštar smanjenje tlaka mogu narušiti cirkulaciju vitalnih organa, tako Ne smije se smanjiti za više od (!) Nego za 25%.

Kako liječnik liječi?

Raditi na hitnim medicinskim timovima protokoli, koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, gdje svaka bolest ima svoj algoritam hitne njege, nakon čega su vrećice i kofer, pozvali medicinski slang "bayan".

Za donošenje hitnih mjera za brzo smanjenje krvnog tlaka u stylingu, priprema se za intravenski (vrlo sporo!) uvod:

  1. Clopheline (hemitone);
  2. Blokatori ganglija (benzoheksonium);
  3. Furosemid (Lasix), osobito uvođenje cerebralnih simptoma;
  4. Dibazol (starijih drastično smanjuje srca i ima sposobnost da se dramatično povećati, a zatim smanjenje krvnog tlaka);
  5. Otopina sumporne kiseline magnezije (osobito učinkovita u prisutnosti znakova encefalopatije).

Što medicina za korištenje i koji protokol za korištenje - liječnik odlučuje, ovisno o stupnju krvnog tlaka, kao što su hipertenzivna kriza, koja ukazuju na povijest bolesti i kliničku sliku, dob i stanje pacijenta, uzimajući u obzir mjere, dijelovi prve pomoci.

U slučaju kompliciranog HA:

  • Moždani udar;
  • Edem mozga;
  • Akutno zatajenje lijevog ventrikula s plućnim edemom;
  • Akutna koronarna insuficijencija, pacijent podliježe obavezahospitalizacija u bolnici. Jednostavna vaskularna kriza, u pravilu, tretira se kod kuće pod nadzorom lokalnog terapeuta.

Uvijek pri ruci

„Sreća za hipertenziju” naviknuti na bolesti, a njihove obitelji su dobro informirani o bolesti voljene osobe, tako da se sva sredstva nužde u pravilu, pokušati zadržati svoj dom ormarić s lijekovima, pa čak i uzeti ih sa sobom od kuće, čak i za kratko vrijeme. Međutim, pacijent u stanju krize, s obzirom na mozak, često gubi sposobnost jasnog razmišljanja i brzog kretanja, tako da ga obilje lijekova jednostavno može dovesti u zabludu. Mnogi kažu: "Bilo bi dobro ako se osigura takav paket za prvu pomoć kako bi se pravilno uzimali pravi lijek, u pravoj dozi pa čak i pacijentu, čak i osobi koja mu je blizu".

Takve su setove za prvu pomoć. Oni su patentirani, dopušteni za uporabu na teritoriju Ruske Federacije i predstavljaju algoritam za hitnu skrb prije pozivanja liječnika. U hermetičnom slučaju, koje možete lako nositi sa sobom, jeste:

  1. Blokator kalcijevih kanala je nifedipin (dvostruka terapeutska doza);
  2. Selektivni 1-adrenoblokator - metoprolol u jednoj terapijskoj dozi.

Imaju takvu "ambulantu" u blizini, možete ići u kino, na koncert, posjetiti i na mnogim drugim mjestima.

Ne čekaju novu hipertenzivnu krizu

Kad je najgore je gotova, krvni tlak vratio u normalu, treba imati na umu da je oporavak hipertenzivna kriza će potrajati još 5-7 dana, u protivnom posljedice takvih „vaskularne događaje” ne treba dugo čekati. Moguća je nova hipertenzivna kriza koja može biti komplicirana životno ugroženim stanjem. U tom smislu, pacijent treba slijediti sljedeće preporuke, u kojima moraju proći dani mirno i mjerljivo:

  • Nemojte iznenadne pokrete i minimizirati bilo kakav stres;
  • Otkazivanje jutarnjih trupa, noćno računalo i televizijski borci;
  • U potpunosti eliminirati iz prehrane soli, odnosno prelazak na dijeti bez soli, sebe tješeći se mišlju da je to privremeno, samo za tjedan dana, a onda tražiti - i dobiti koristi za;
  • Ograničiti unos tekućine, ipak, to bi trebalo biti postignuto postupno;
  • Nemojte revno raditi u svakodnevnom životu (u kuhinji i vrtu, nemojte se baviti popravcima);
  • Ne reagirajte ni na kakve okolnosti koje uzbuduju živčani sustav;
  • Izbjegavajte sukobe;
  • Uzmi antihipertenzivne lijekove koje propisuje liječnik;
  • Nemojte pušiti niti uzimati alkohol.

Bilo bi dobro davati rehabilitaciju nakon hipertenzivne krize liječenje sanatorija bez mijenjanja klimatskih uvjeta. Ili, recimo, da se putovanje za tjedan ili dva na lokalnoj ambulanti odgovarajućeg profila, gdje se možete opustiti, uzeti fizioterapiju, fizikalnu terapiju učiniti, ići na masažu, a navečer opuštena šetnja kroz područje.

Upozorite na "katastrofu"

Prevencija hipertenzivne krize trebala bi biti usmjerena na njegovo sprečavanje, pogotovo za ljude koji već imaju arterijsku hipertenziju:

  1. Usklađenost s režimom rada, odmora i prehrane;
  2. Stalni pristup lijekovima koji reguliraju krvni tlak;
  3. Uklanjanje proizvoda koji sadrže veliku količinu soli u obliku tablice;
  4. Liječenje osteokondroze vratne kralježnice i drugih povezanih bolesti koje pridonose razvoju hipertenzije;
  5. Masaža zone ovratnika, vježbanje;
  6. Periodni tretman u bolnici;
  7. Liječenje sanatorija u uobičajenoj klimatskoj zoni;
  8. Prijem sedativnih i umirujućih droga;
  9. Primjena tradicionalne medicine;
  10. Isključenje jake kave, alkohola i pušenja.

Hipertenzivna kriza često dolazi kada se ne očekuje, pa je zadatak da upozori župu nije baš lako, ali moguće. A sam pacijent mora najprije riješiti. Ako od hipertenzije, općenito, moram nigdje ići, ali ne pokazuje ga sami, uglavnom zbog antihipertenzivni lijekovi ne dopustiti da se predvidjeti hipertenzivna kriza je vrlo stvarna, a to znači - da se to spriječi.

Hipertenzivna kriza: simptomi i prva prva pomoć

Kako ispravno pružiti sebi i drugima prvu hitnu pomoć u hipertenzivnoj krizi?

Iz intervjua s medenom kandidatom. Znanosti Guseinova ZG (Bilten zdravog odmora 2008, br. 12, str. 12-13)

Hipertenzivna kriza - ovaj iznenadni iznenadni porast krvnog tlaka, kojeg prati grč krvnih žila ili povećanje volumena krvi koja cirkulira u krvožilnom sustavu.

Koje stope tonometra možemo govoriti o hipertenzivnoj krizi? Različiti ljudi imaju različite pokazatelje. Ako osoba ima životni vijek vrijednosti krvnog tlaka od 90/60, tada se može pojaviti kriza u njemu pri stopama od 120/90, au bolesnika s hipertenzijom stupnja 3 kriza može započeti sa stopama od 250/180. Zato visok rezultat još nije simptom hipertenzivne krize. Uvijek morate uzeti u obzir "radni" tlak i povećati ga za više od 30 ml žive smatra se jednim od simptoma hipertenzivne krize

Uzroci hipertenzivne krize:
1. Hipertenzivna bolest
2. Kraniocerebralna trauma
3. Patologija bubrega
4. Endokrini i druge bolesti

Simptomi hipertenzivne krize:
1. Oštar porast krvnog tlaka za 20-50 jedinica
2. Teška glavobolja
3. Slabost
4. Vrtoglavica
5. Mučnina, povraćanje
6. Pokrivanje pred očima ili treperenje muha
7. znojenje
8. Kompresivna bol u srcu
9. Panika, strah od smrti
Neki od navedenih simptoma hipertenzivne krize možda neće biti prisutni.

Hitna skrb za hipertenzivnu krizu:
Kriza može trajati 2-3 sata, ponekad i duže. Što duže traje, to je još gore posljedice - plovila su u stanju grčeva, nutricionizam tkiva mozga, srca, očiju, bubrega je poremećen. Stoga, trebate dati pacijentu hitnu pomoć

Što učiniti ako vi ili voljena osoba ima hipertenzivnu krizu - prvu pomoć.
Algoritam akcija je sljedeći:
1. Ostanite mirni, nemojte se buniti.
2. Pacijent treba uzeti položaj odmaka, podizanje glave - to će stvoriti odljeva krvi iz glave. Ne preporučuje se položaj zaustavljanja.
3. Otpustite usku odjeću.
4. Vruće kupke za stopala, ako nema vene s proširenjem.
5. Hladnoća na vratu i vratu
6. Uklonite sve izvore buke i isključite TV prijemnik
7. Ne možete piti vodu - može prouzročiti povraćanje, a refleks gagea povećava pritisak.
8. Uzmi lijek koji smanjuje krvni tlak - Corinfar, kapuljač, kaptopril. Oštro se pritisak ne može smanjiti. Proces bi trebao biti rastegnut 3-4 sata. Oštar pad tlaka može uzrokovati grč krvnih žila, kršenje metaboličkih procesa u mozgu.
S krvnim tlakom manjim od 180 uzeti prvi 1/4 tableta, nakon 30-40 minuta izmjeriti tlak. Ako se smanji, uzmite još 1/4 tableta. I tako dalje.
9. Što učiniti s hipertenzivnom krizom, ako pri ruci nema lijekova koji smanjuju krvni tlak. Možete piti 2 tablete nospy i nešto sedative - valerian, corvalol, valokardin.
10. uzeti lijekove protiv tjeskobe, odnosno do hipertenzivne krize -.. To je adrenalin, koji je u pratnji straha od smrti, osoba je u paničnim strahom, iz kojeg se tlak i dalje rasti, a tablete ne može djelovati.
11. Što trebam učiniti ako imam nosebleed tijekom hipertenzivne krize? Biti uplašen nije nužno, naprotiv je dobro - kad krv teče, intrakranijski pritisak se smanjuje, u suprotnom moždane žile mogu prsnuti. Ne možete baciti glavu, inače će doći do propadanja krvi, ali ga ne možete nići ni prenisnuti, na hod nositi hladnoću. Ojačajte zavoje s vodikovim peroksidom i utisnite nju. Ne morate zavojiti zavoji, ponekad dolazi u nos do 2 metra zavoja. Nakon 10-15 minuta, nosni listovi obično odlaze.

Koji lijekovi trebaju uzimati kada je hipertenzivna kriza.
Događa se da je osoba uzela lijekove, ali mu to nije pomoglo. Što da radim? Mogu li uzeti još jedan lijek ili ne uzimati dva lijeka u isto vrijeme? Ne morate se brinuti o uzimanju dva lijeka, ali morate znati koji je jedan jači. Corinfar djeluje brzo - za 15 minuta pritisak se smanjuje. Kapaten počinje raditi kasnije, ali i pritisak se sporije spusta, što je ono što treba učiniti tijekom krize. Stoga, pijenje nakon korintskog kapanja nema smisla.
Osim toga, valja imati na umu da se isti lijekovi proizvode kratkotrajnim ili dugotrajnim djelovanjem, na primjer, postoji Korintharova usporena priprema koja počinje djelovati tek nakon 4-5 sati. Za hitnu skrb za hipertenzivnu krizu ovaj lijek se sigurno ne uklapa

Što učiniti nakon hipertenzivne krize.
Jednom kada se BP normalizira, trebate piti 20-30 g matičnjaka, glog ili pion ili njihovu mješavinu. 3-4 dana nakon hipertenzivne krize uzme ove tinkture 3 puta dnevno. Noću možete uzeti 1/4 tableta svjetlosti tableta za spavanje (mezapam, fenazepam)
Ako bolesnik uzima neke tablete iz kronične bolesti. 1-2 dana nakon hipertenzivne krize, bolje je odbiti od njih 1-2 dana. To se ne odnosi na antibiotike i unos antihipertenzivnih lijekova hipertenzivnim bolesnicima.
Buka u glavi, vrtoglavica, zamagljena vizija nakon hipertenzivne krize zadržavaju još nekoliko dana. Ovih dana morate se odmoriti, a ne dopustiti fizičko i emocionalno preopterećenje, nemojte se nalaziti na suncu, nemojte se naginjati, ne raditi na računalu i ne čitajte sitni ispis.

Prehrana nakon hipertenzivne krize: ograničiti unos soli, kiselih maslina i marinada, začinjenog začina. Zamolite svog liječnika - možda ćete morati zamijeniti uobičajenu sol stolica s solom s nižim sadržajem natrija. Dobro je uključiti med, orasi, povrće, voće, sok od brusnice, viburnuma, aronije, izlučivanja divlje ruže.

Nekoliko narodnih recepata za normalizaciju tlaka:
1. Brod pseće: pola čaše suhe ruže hips za 1 litru kipuće vode - držati 15 minuta na parnoj kupelji. Ili skuhajte pizdu u termos bocu. Pijte umjesto čaja.
2. sokovi: pomiješajte 1 čašu soka repe, mrkve, hren, med i sok jednog limuna. Uzmi 1 tbsp. l. 3 puta dnevno prije jela 1 sat.
3. Infuzija sjemena komorača: 1 tsp. sjeme sipati 0,5 šalice vruće vode. Inzistirati 30 minuta, piti prije jela 3 puta dnevno. Sjeme kopra može se zamijeniti cvjetovima djeteline.

Koliko često se hipertenzivna kriza u bolesnika ponavlja.
To ovisi o razlozima koji su ga uzrokovali. Ako je razlog u teškom neuobičajenom radu, stresu, zloupotrebi alkohola, onda su to pojedinačne krize. Ali čak i ovdje morate biti ozbiljno ispitani. Napravite EKG, ultrazvuk srca - važno je isključiti hipertenziju. Često ljudi ne osjećaju visoki krvni tlak ne znaju da imaju visoki krvni tlak, tako da ne bi liječenje i komplikacije hipertenzije postupno razvijaju sve dok ne sustigne moždanog ili srčanog udara.
Ako je uzrok krize - su hipertenzija i kriza ponoviti svakih 2-3 dana, onda ovdje postoji pogoršanje hipertenzije i treba ozbiljno liječenje, odnosno imamo korekciju liječenja od strane liječnika, neurologa, oftalmologa.

Kako se nositi s hipertenzivnom krizom - kada nazvati hitnu pomoć. Iz intervjua s medenom kandidatom. Znanosti Poskrebysheva AS (Herald of Healthy Holidays 2013, br. 5, str 16-17)

Ako ste izmjerili pritisak i ustanovili da se oštro razlikuje od uobičajenih pokazatelja, trebate se smiriti i ponovno mjeriti još 1-2 puta. Ako su rezultati mjerenja razočaravajući, trebate procijeniti situaciju - da li se možete sami nositi s krizom ili trebate nazvati hitnu pomoć.
Ako visoki krvni tlak traje više od sat vremena, a ne smanjuje, istovremeno je iznenada slomila, došlo je do utrnulost u rukama ili nogama, bol, gušenje, onda to može biti uvjete prije moždani udar, ako je potrebno hitno bolničko liječenje. Ako nema takvih znakova, možete sami pokušati pomoći sebi s hipertenzivnom krizom.
Moramo jasno razumjeti pravilo - pritisak se ne može dramatično smanjiti, inače se moždani udar može razviti. Da bi se smanjio krvni tlak tijekom hipertenzivne krize trebat će potpuno drugačiji lijekovi od onih koji dnevno koriste hipertenzivnu. Naime, tablete se ne produljuju, već kratkotrajne, koje se mogu apsorbirati pod jezikom. S ovom resorpcijom, lijek odmah ulazi u krv, tj. Djeluje kao ubod. Najsigurnije za ovu svrhu su napa i prazosin. Svaki hipertenzivni pacijent treba ih imati u ormariću lijekova u slučaju krize. Često ambulantni liječnici koriste dibazol u injekcijama, magnezij je samo gubitak vremena, njihovo djelovanje je mnogo slabije od djelovanja navedenih lijekova.
Dakle, pacijent uzima tabletu pod jezikom. Nakon 30 minuta se mjeri tlak. Ako se smanjuje, ništa više ne treba učiniti, samo mjeriti pritisak i pratiti trend. Glavni kriterij - za 3-4 sata trebao bi se smanjiti za 25 posto od početne. Ako nakon 4 sata takvog smanjenja nije došlo, zatim otopite drugu tabletu.
Možete upotrijebiti narodni lijek - ublažite ubrus u octa od jabučnog octa i pričvrstite ga na noge. tijekom 10 minuta.
Nakon hipertenzivne krize, obično se povećava dnevna doza lijekova, po mogućnosti nakon savjetovanja s liječnikom. I narodnu medicinu možete dodati tradicionalnim lijekovima: infuziju bilja koje smanjuju pritisak, mješavinu sokova repe, mrkve i limuna, sok češnjaka i meda.

Hipertenzivna kriza što učiniti

ŠTO JE HIPERTENO KRIZ?

Hipertenzivna kriza, u pravilu, javlja kod ljudi koji već pate od arterijske hipertenzije (visoki krvni tlak), a manifestira se iznenadnim porastom krvnog tlaka. U većini slučajeva hipertenzivna kriza proizlazi iz odsutnosti i / ili nepravilnog liječenja (nepravilni prijem ili nedovoljne doze lijekova).

KAKO DOĆI HIPERTONSKI KRIZ?

Na početku krvni tlak možda neće biti vrlo visok, na primjer 170/100 mm Hg. No, kako se kriza razvija, ona raste do 220/120 mm Hg. i više.

Glavni znakovi hipertenzivne krize:

  • Osjećaj straha, bol u okcipitalnom području, koji se zatim širi na cijelu glavu.
  • Mučnina, povraćanje, vrtoglavica.
  • Palpitiranje srca, prekide u srcu, bol u srcu.
  • Ponekad grčevi, agitacija.

Hipertenzivna kriza može se pojaviti bez ikakvih simptoma. U takvim slučajevima, hipertenzija koja prelazi 220/120 mm Hg uzima se kao hipertenzivna kriza. Nije potrebno istovremeno povećati sistolički (gornji) i dijastolički (niži) tlak, na primjer AD 180/140 mm Hg. - također hipertenzivna kriza.

ŠTO MOGU DOBITI AKO JE RAZVOJ HIPERTENIKSKOG KRIZA?

  • Trebali biste polu-ležeći položaj i pokušati se opustiti, nekoliko puta za disanje i izlazak.
  • Ako se hipertenzivna kriza razvila zbog oštrog prekida uzimanja lijekova koji smanjuju krvni tlak, trebali biste odmah početi uzimati ove lijekove.

  • Potrebno je uzeti jedan od sljedećih lijekova s ​​kratkim djelovanjem koji snižavaju krvni tlak, koji je obično učinkovit i dogovoren s vašim liječnikom.
    • 1 tableta (25 mg) kaptoprila pod jezikom; početak djelovanja nakon 15 minuta, trajanje učinka je oko 4-6 sati.
    • 1 tableta (0,075 mg) klonidina pod jezikom; početak djelovanja nakon 15 minuta, trajanje učinka je više od 4 sata.
    • 1 tableta (40 mg) furosemida; početak djelovanja nakon 20-30 minuta, trajanje učinka je oko 4 sata.
    • 1 tableta (10 mg) nifedipina, žvakanje i gutanje (ne uzimajte nifedipin pod jezikom, jer to može dramatično smanjiti krvni tlak); početak djelovanja nakon 15 minuta, trajanje učinka je oko 4-6 sati.
  • Osim smanjenja anksioznosti, možete uzeti 60 kapi tinkture valerijana ili matičnjaka.

  • Ako nakon 30 minuta nakon uzimanja lijekova vaše stanje nije popravljeno i krvni tlak nije smanjen, trebali biste nazvati tim za hitnu pomoć. Nakon stabiliziranja stanja, trebali biste razgovarati s liječnikom o razlozima koji su doveli do hipertenzivne krize i odredili daljnje taktike liječenja. Kako bi se spriječila hipertenzivna kriza:
    • Treba imati na umu da s arterijskom hipertenzijom dnevni unos lijekova je potreban tijekom cijelog života.
    • Ni u kojem slučaju ne možete prestati uzimati lijekove nakon što se krvni tlak smanjio na normalne vrijednosti!
  • Hipertenzivna kriza - što učiniti?

    Koncept hipertenzivne krize vrlo je uvjetovan. Odlučujuća važnost nisu brojke krvnog tlaka, već osjećaji koje osjećate. Ako osjetite bol ili težinu u prsima ili glavi, treperi "muhe" pred vašim očima, mučninu, povraćanje bez ikakvog razloga - izmjerite krvni tlak. Najvjerojatnije imate hipertenzivnu krizu.

    Prvi korak. Nemojte paničariti, pokušavajte sjesti, opustiti, smiriti se za nekoliko mirnih daha i disati i mjeriti krvni tlak. Ako su vrijednosti tlaka izrazito različite od vrijednosti koje ste upoznali, onda idite na drugi korak.

    Korak dva. Prihvati (u nedostatku kontraindikacije i alergija) kapoten 25 mg ili nifedipin (Corinfar, kordafleks) u dozi od 10 mg, i dalje može potrajati 60 ili valokardin korvalola kapi, 60 kapi valerijane tinktura ili Leonurus, pomoćnik stavio na glavu.

    Korak tri. Ako se u roku od 30 minuta nakon uzimanja vašeg lijeka vaše stanje nije popravilo i pritisak nije smanjio, hitno nazovite hitnu pomoć (03).

    Molimo zapamtite: u većini slučajeva pojava hipertenzivnih kriza znak je neprimjerenosti terapije arterijske hipertenzije.

    Ostali članci na temu:

    Hipertenzivna kriza - što učiniti?

    U središtu krize je neadekvatna reakcija cerebralne arterije kao odgovor na nagli porast krvnog tlaka. Istovremeno, pretjerano strujanje krvi u mozak javlja se pod visokim pritiskom. Kriza često počinje s umjerenim brojem krvnog tlaka, na primjer, do 170/100 mm Hg. Čl. simptomi se povećavaju s povećanim pritiskom na 220/120 mm Hg. Čl. i još mnogo toga.

    Glavni karakteristični simptom krize je tipičan glavobolja. koja je lokalizirana u okcipitalnoj regiji, prati osjećaj pritiska iznad očiju i iza očiju, a zatim se širi preko cijele glave. Intenzitet boli se brzo povećava, a zatim se javlja mučnina i ponovljeni napadi povraćanja koji ne donose olakšanje. Ako se ne liječi, ozbiljni simptomi poremećaja moždanog krvarenja (poremećaji govora, osjetljivosti i motoričke aktivnosti) koji mogu biti prekursori moždanog udara mogu se pojaviti. To utječe ne samo na mozak nego i na srce: postoje ritmom nepravilnosti - prekide, srčane palpitacije, može se razviti plućni edem.

    Hipertenzivna kriza je vrlo opasno stanje, zahtijeva hitnu njegu!

    Što ako postoji hipertenzivna kriza?

    Ako ste vi ili vaš volio jedan je hipertenzivne krize (simptome koje smo gore navedene), važno je da se odmah pozvati hitnu pomoć poomsch, ali je potrebno za pružanje hitne pomoći sami. Što trebate učiniti:

    1. Smirite se i nemojte paničariti. Uzbuđenje će dovesti do daljnjeg porasta tlaka.

    2. Lezite, opustite se, raširite ramena, nekoliko mirnih udaha.

    3. Domaći medicine kabinet pronaći tableta propisati vaš liječnik, to može biti, na primjer, Capoten (kaptopril) 25 mg ili nifedipin (Corinfar, kordafleks) 10 mg ili propranolol (obzidan) 40 mg ili 75 mg klonidin. Stavite pod jezik ili grickajte i pijete toplom vodom. Ako među navedenim lijekovima neki vam pomažu najbolje, započnite s njom.

    4. Ako postoji poteškoća s disanjem na pozadini visokog krvnog tlaka, otežano disanje - uzmite 1 tabletu furosemida.

    5. Osim toga, možete uzeti 60 kapi korvalola ili valokordin, 60 kapi tinkture valerijane ili Motherwort, na zatiljku regiji staviti papar krpa.

    6. Ako unutar 30 minuta nakon uzimanja lijeka vaše stanje nije poboljšano i pritisak nije smanjen - nazovite hitnu pomoć. Pripreme koje ste napravili prije dolaska liječnika, morate zapisati tako da liječnik zna točno i u kojim dozama ste već liječili krizu.

    7. Većina hipertenzivnih kriza rezultat su nedovoljno odabrane redovite antihipertenzivne terapije ili povrede u režimu lijekova. Nakon zaustavljanja krize sljedeći dan, obratite se svom liječniku za odabir i ispravak liječenja.

    Ako je tonometar "off scale". Prva pomoć za hipertenzivnu krizu (+ audio)

    Gledajući na krvni tlak na monitoru krvnog tlaka, neki bezuvjetno stavljaju dijagnozu "hipertenzivne krize" i paniku piju jedan lijek za drugom. Zapravo, sve nije tako. I ne uvijek brojevi "140 do 90" vašeg krvnog tlaka - znak prevladavanja hipertenzivne krize.

    Dakle, sve što je hipertenzivna kriza? Koji su njegovi simptomi? Što trebate znati i što trebate učiniti u ovoj situaciji? Za odgovore na ova pitanja Zdrave osobe otišle su u Tatianu Nechesovu.

    Malo o uzrocima hipertenzivne krize

    Hipertenzivna kriza je oštar porast krvnog tlaka, koji je popraćen pojavom ili pogoršanjem kliničkih simptoma, što zahtijeva brzo i kontrolirano smanjenje.

    U Rusiji je provedena studija s ciljem identificiranja uzroka koji dovode do hipertenzivne krize. Izrađen je neobičan rang čimbenika koji izazivaju snažan porast pritiska.

    Među uzrocima koji može izazvati povišeni krvni tlak, - prekomjernog unosa soli, hormonalne lijekove, kao i neredovite liječenje hipertenzije ili otkaz samo lijekove propisane od strane liječnika.

    Simptomi hipertenzivne krize

    Hipertenzivna kriza ne ovisi o broju krvnog tlaka. Ovo stanje, koje karakterizira ne samo povišeni krvni tlak, nego i ozbiljni klinički simptomi.

    Prije svega, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da su hipertenzivne krize komplicirane i nekomplicirane. I svatko ima svoje simptome i osobitosti trenutnog.

    Jednostavna hipertenzivna kriza

    U pravilu je popraćen naglo ustati krvni tlak, obično nije tipičan za ljude. Postoji svibanj biti tahikardija (brzo srce), obilno znojenje, često mokrenje. Neki ljudi osjećaju drhtanje ruku, nedostatak zraka, neugodne senzacije u srcu.

    Komplikirana hipertenzivna kriza

    U tom slučaju, osim gore navedenog naglog povećanja tlaka, lupanja srca, glavobolja i vrtoglavica, mučnina i povraćanje su vezani osjećaj parestezije (osjećaj bockanja na tijelu i glavi), ukočenost u ruci, nekoliko sekundi možda zamagljen vid.

    Što učiniti ako postoji hipertenzivna kriza

    Tako je. Ono što je najvažnije, kada se pojavljuju prvi simptomi, trebate uzeti lijek koji će vam u kratkom vremenu smanjiti krvni tlak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji lijek i dozu trebate držati kod vas u slučaju hipertenzivne krize.

    Nemojte biti suvišni i uzimati sedativ (na primjer, "trikardin"). Na primjer, potrebno je osigurati priliv svježeg zraka za otvaranje prozora ili prozora. Ako je napad praćen osjećajem parestezije, mučnine i povraćanja, kršenja vida ili govora, uvijek biste trebali nazvati hitnu pomoć.

    Pogrešno. Česta pogreška koja se može napraviti s hipertenzivnom krizom je uzimanje lijeka koja smanjuje pritisak, koji se redovito koristi. To su lijekovi koji se uzimaju svaki dan s hipertenzijom da bi se stabilizirao stanje. Njihova uporaba tijekom krize gotovo je beznačajna. Takvi lijekovi imaju dug i akumulativni učinak, a u takvoj situaciji oni koji će brzo započeti svoj "rad" trebaju.

    Preporuke stručnjaka

    Ako je hipertenzivna kriza popraćena tahikardijom (palpitacijom), drhtavom i agitacijom, trebate uzeti lijek koji će ukloniti ove simptome. Na primjer, "Anaprilin" (40 mg) ili "Moxonidin" (0,2-0,4 mg), koji treba žvakati. Možete koristiti "Carvedilol" (12,5 - 25mg). Takvi pripravci posebno su indicirani pri brzini otkucaja srca od više od 80 otkucaja u minuti.

    Ako je povećana i dijastolički sistolički (gornji i donji), tlak se „trebaju kaptopril” (ili „Capoten”) - 12.5 - 25 mg. Njegova akcija počinje za 15-20 minuta.

    Drugi lijek koji može pomoći u takvim situacijama je furosemid (40 mg), lijek s diuretskim učinkom. Počinje djelovati 30-60 minuta. Lijek se češće koristi u edematičnoj inačici krize, kada se obilježava proždrljivost nogu (mali stupanj edema kože i celuloze), oteklina pod očima. U mnogim pacijentima ovo se stanje može pojaviti nakon pretjeranog unosa soli.

    Obično, za nekomplicirane krize, pritisak se smanjuje nakon 30-60 minuta. No za praćenje stanja i kontrolu tlaka potrebno je unutar sljedećih 6 sati.

    Promjena govor, hod, parestezija pojava žarišta, tamno ili svijetlo muha pred očima, gubitak vida za drugi, teške mučnine i povraćanje, teški vrtoglavica - sve od ovih simptoma zahtijeva hitnu poziv brigade hitnu pomoć.

    Profilaksa hipertenzivnih kriza

    Prvi. Ako uzimate lijekove koji smanjuju pritisak, trebaju se stalno pijavati. Nemojte otkazati sebe, čak i kada dođete do normalne razine krvnog tlaka.

    Drugi. U slučaju da takvi lijekovi ne pomažu u potpunosti, trebate se posavjetovati s liječnikom i podesiti liječenje. Nemojte dopustiti da se situacija izvodi, pogotovo ako se pojave hipertenzivne krize!

    Treći. Bez obzira koliko to zvučalo, treba se držati temelja zdravog načina života: napustiti loše navike, revidirati svoj izbornik u korist racionalne prehrane i redovito obavljati fizičke vježbe.

    Kako pravilno izmjeriti krvni tlak

    Vrlo često osoba počinje mjeriti krvni tlak tri do četiri puta dnevno. To se ne bi trebalo učiniti. Tlak tijekom dana može varirati. Na primjer, većina "visokih" figura na monitoru krvnog tlaka može se vidjeti od 5 do 11 sati i od 18 do 20 sati. Ovo takozvano kritički sat, tijekom kojeg se krvni tlak može mijenjati.

    Osim toga, točnost pokazatelja tonometra često ovisi o trenutnim okolnostima tijekom kojih osoba mjeri pritisak. Učinite to ponajprije u mirnom okruženju, nakon što ste prethodno odmarali 5 minuta. Osoba treba biti opuštena, nemoguće je preći noge. Oko 30 minuta ne biste trebali piti kavu, vježbati, a bolje je smiriti ako ste nervozni.

    Prilikom odabira uređaja posebnu pozornost treba obratiti na manšetu. Ako je velika i padne, tonometar može pokazivati ​​manje vrijednosti. U slučaju pretjerano zbijene manžete, krvni tlak će biti previsok.

    Prva i hitna skrb za hipertenzivnu krizu - što učiniti i koje lijekove uzimati kod kuće?

    Hipertenzivna kriza (kriza) jedna je od najčešćih fenomena, koja se uglavnom dijagnosticira u starijih ljudi. Posebnost ovog patološkog procesa je njegova neočekivana manifestacija. Osoba s hipertenzivnom bolesti može uhvatiti krizu bilo gdje, bilo da je to javni prijevoz, posao ili rekreacija na otvorenom.

    U većini slučajeva izaziva naporne stresne situacije, emocionalne šokove koji ometaju rad živčanog sustava. Kao rezultat toga, razvija se krvožilni slom koji se javlja u pozadini mentalnog stresa.

    Hipertenzivna kriza može uzrokovati razvoj infarkta miokarda i moždanog udara. Stoga, morate znati kako pružiti prvu pomoć pacijentu kod kuće prije dolaska bolničara. Detaljni algoritam akcija za složenu i nekompliciranu krizu bit će opisan u nastavku.

    Što može izazvati hipertenzivnu krizu?

    Izazvati napad od oštrog povećanja krvnog tlaka mogu takve čimbenike:

    1. Neurozu, stres, emocionalni stres i sve druge poremećaje u radu živčanog sustava.
    2. Nasljedstvo (ako je netko u obitelji imao dijagnozu "esencijalne hipertenzije").
    3. Patologije štitne žlijezde.
    4. Hormonski neuspjeh. Kod žena to može biti početak menstruacije, predmenstrualnog sindroma, menopauze.
    5. Netočna hrana. Kod hipertenzije pacijentu nije dopušteno jesti određenu hranu - kavu, sol i alkoholna pića. Zanemarivanje tog pravila dovodi do razvoja napada.
    6. Pušenje.
    7. Jača tjelesna vježba, veliko opterećenje na organima vidljivosti i sluha (glasna glazba, jaka svjetlost, snažna vibracija).
    8. Promjena vremenskih uvjeta. U tom se slučaju tijelo ne može brzo preurediti.
    9. Požarenje postojećih bolesti u kroničnom obliku.
    10. Osteokondroza gornje kralježnice.
    11. Zatajenje bubrega.
    12. Abrupt otkazivanje ("sindrom povlačenja") ili nespremnost da se propisane od strane liječnika lijekova koji smanjuju krvni tlak.

    Bilo koji od ovih čimbenika može izazvati hipertenzivnu krizu.

    Koja je klinička slika hipertenzivne krize?

    Prilikom prve pomoći u hitnim slučajevima treba osigurati prvu pomoć:

    1. Visoki krvni tlak. Važno je napomenuti da se simptomi krize mogu manifestirati čak i uz blago povećanje pritiska.
    2. Poremećaji u radu srca - angina (bol), snažna palpitacija.
    3. Poremećaj cirkulacije krvi u mozgu. Ona se manifestira u obliku glavobolje, vrtoglavice, zbunjenosti, govora i oštećenja vida.
    4. Poremećaj u funkcioniranju autonomnog živčanog sustava - anksioznost, strah, ubrzano disanje, znojenje, zimica, osjećaj kratkog daha, nalet krvi u glavu.
    5. Pogoršanje sluha, mjesta ili "muha" pred očima.

    Organi koji pate od nastupa napada nazivaju se "ciljevi". Najčešće zahvaćaju bubrezi, srce, mozak, krvne žile.

    Organi ciljanja hipertenzivne krize

    Važno: Ozbiljna opasnost za zdravlje pacijenta s dijagnozom "arterijske hipertenzije" je složena kriza. U tom slučaju zdravstvena zaštita mora biti osigurana u roku od 1 sata. Inače, prijeti razvoja udara, hipertenzivna encefalopatija, srčani udar, krvarenje, zbog duljeg poremećaja moždane, srca, bubrega i krvnih žila aktivnosti.

    Hitna skrb za hipertenzivnu krizu

    Što učiniti kod kuće kada voljena osoba ima simptome napada?

    Prva pomoć za hipertenzivnu krizu

    Ovdje je algoritam za pružanje prve pomoći:

    1. Nazovite hitnu pomoć.
    2. Vrlo je važno pozicionirati pacijenta tijekom napada. Mora biti ležeran (glava povišena).
    3. Osjetite pacijenta. U tu svrhu, neka to valerijane tinktura, motherwort, otopiti u 50 ml vode 40 Corvalolum kapi (posebno kada su popraćene napada napada panike).
    4. Otvorite sve prozore. Pružite voljenoj osobi pristup svježem zraku.
    5. Prije dolaska bolničara, krvni tlak se mjeri svakih 10 minuta.
    6. Ako se pacijent žali na bol u prsima pod visokim tlakom, tablete Nitroglicerina se stavljaju pod jezik.
    7. Otkopčajte gumbe na odjeći koja stisne dah.
    8. Smanjiti pritisak pomoći će standardnim tabletama koje je bolesnik uzimao s hipertenzijom.
    9. Pružite pacijentu potpuni mir, isključite svjetlo, televiziju, radio.
    10. Nemoj pokazati da ste nervozni, pokušajte biti mirni.

    Važno: Oprezno prilikom uzimanja lijekova trebalo bi biti u slučaju osoba starijih od 50 godina. U ovoj kategoriji ljudi često se promatraju sekundarne patologije, koje se mogu pogoršati kada se uzimaju određeni lijekovi.

    Hitna prva pomoć za krizu uz tahikardiju (jake palpitacije)

    Liječenje napada treba početi mjerenjem brzine otkucaja srca. Kada je napad tahikardije, "hitna pomoć" je da uzme sljedeće lijekove.

    Hipertenzivna kriza - simptomi. Hitna prva pomoć za hipertenzivnu krizu - algoritam akcija

    Stabilna superiornost u hitnim pozivima traje naglo skok u tlaku - napad hipertenzije. Ovo opasno stanje zahtijeva brzu medicinsku intervenciju, a ne liječenje u klinici sljedećeg dana, a još više, hipertenzivna kriza i samo-liječenje nisu kompatibilni!

    Hipertenzivna kriza - što je to?

    Arterijska hipertenzija često se manifestira ozbiljnom opasnom komplikacijom koja prijeti zdravlju i životnoj aktivnosti neke osobe. Kako nastaje takvo kritično stanje? Hipertenzivna kriza je napad nagli porast sistoličkog i dijastoličkog pritiska. Uz to je pogoršanje funkcije pojedinih organa (mozak, srce, bubrezi). Fenomen se javlja češće u usporedbi s hipotoničkim napadom.

    Ne postoji precizan početni standard za ovu dijagnozu, svi pacijenti imaju svoje standarde radnog tlaka, od kojih se računa zbog povećanja i pojave simptoma. Točnije je uzeti u obzir oštre (u roku od nekoliko sati) povećanja arterijskog tlaka (BP) do pokazatelja osobno visoke, uz probleme s glavobolje do kvarova u neurološkim i srčanim sustavima - to je kriza. Prouzrokovanje situacije može uzrokovati potpuno drugačiju prirodu: stres, vrijeme i klimatske promjene, alkohol, odbacivanje hipertenzivnih lijekova.

    Hipertenzivna kriza - klasifikacija

    Vrsta patogeneze razlikuje vrste kriza:

    • Eukinetic. Uobičajeni slučaj, istodobno, visoki i niži tlak brzo raste. Komplikacija je s nedostatkom lijeve klijetke srca, koja je puna plućnog edema.
    • Hiperkinetski. Gornji tlak brzo se podiže. U glavi lupanje boli, prije nego se oči pojavljuju "muhe", tijelo groznica, slabost. Pacijent je bolestan i povraća.
    • Hipo-. Polako se podiže niži tlak, glavobolja i vrtoglavica se nakupljaju. Postoji mučnina, povraćanje.

    Od prisutnosti vrste oštećenja organa mogu se zabilježiti nekomplicirani i komplicirani uvjeti:

    • Prva opcija je uobičajena za hipertenziju I-II stupanj. U pozadini brzih simptoma, visoki krvni tlak traje nekoliko sati. Lijekovi učinkovito normaliziraju tijelo, podešavaju pokazivače tlaka.
    • Druga je opcija tipična za stupanj II-III. Kriza komplicira hipertenzivnu encefalopatiju koja uzrokuje privremenu bol i uvijanje glave, poremećaj vida. Postupno se pojavljuju manifestacije, srčana kriza ili ishemijski, plućni edem, akutna funkcija bubrega, gubitak svijesti. Znakovi napada mogu trajati nakon normalizacije pritiska neko vrijeme.

    Hipertenzivna kriza - uzroci

    U pogoršanju mehanizma pokretanja, češće dolazi do nepravilnog prihvaćanja ili odbijanja propisanih lijekova, ili njihove zamjene lijekovima slabije kvalitete. Potrebno je učinkovito tretirati problem tako da se pridržavate sheme koja se osobno misli na pacijenta, uzimajući u obzir druge uzete lijekove. Valja imati na umu da pojedini lijekovi - nesteroidni, estrogeni, antidepresivi - oslabljuju rezultat lijekova za hipertenziju.

    U etiologiji se uz ostale glavne uzroke hipertenzivne krize razmatraju:

    • psihoemocionalni nervni nadzor;
    • meteorološka ovisnost;
    • zlouporaba alkohola, kave, pušenja;
    • višak u slanoj hrani;
    • nedostatak sna;
    • hormonalno restrukturiranje žena;
    • bolesti s simptomima hipertenzije (bubrega, dijabetesa).

    Kriza, karakteristična za hipertenziju, može se manifestirati u zdravih osoba i uzrokovati mu pogoršanje glavobolje. Prema međunarodnoj klasifikaciji zdravlja, ICD koda 10, bolest se odnosi na primarnu hipertenziju, ali može biti u pozadini sekundarnih fenomena bolesti. U patogenezi, zbog poremećaja vaskularne regulacije počinje arterijski spazam, a zatim se povećava brzina otkucaja srca, strah, pojavljuje se panika. Kao rezultat toga, pojavljuje se začarani krug, reakcija prestaje biti samoupravljiva. Pritisak čini oštar skok, mnogi organi pada u hipoksično stanje.

    Hipertenzivna kriza - simptomi

    Simptomi egzacerbacije su raznoliki, čest simptom je glavobolja, osobito u ranoj fazi. Glava može početi vrtjeti, može se pojaviti buka u ušima, mučnina se pridružuje. Bol je lokaliziran na čelu, zatiljku, na hramovima, raste uz glavu kreće se, osjeća se u oku i može se okarakterizirati kao pulsiranje i prešanje. Drugi simptomi hipertenzivne krize:

    • iznenadni strah, tjeskoba;
    • zimice;
    • crvenilo, oteklina lica;
    • hladno znojenje;
    • "Strašno" na tijelu, drhtanje;
    • poremećaj vida (kršenje oštrine, dvostrukog vida, vela, muha);
    • povraćanje;
    • nedostatak zraka;
    • češće otkucaje srca.

    Hitna skrb za hipertenzivnu krizu

    Kada se pojave simptomi, prva pomoć za hipertenzivnu krizu izvodi se slijedećim redoslijedom:

    1. Pokušajte se smiriti i nemojte paničariti.
    2. Sjednite ili ležite na visokom jastuku.
    3. Otpustite odjeću na grlu.
    4. Izmjerite tlak i provjerite svakih pola sata.
    5. Nazovite "03", nazovite liječnika.
    6. Uzmite propisanu antihipertenzivnu terapiju.
    7. Ako je glava jako upala, preporučuje se diuretik.
    8. Za smirivanje, piti Corvalolum, valerian.
    9. Uz zimicu, zagrijte noge, omatajte deku ili koristite senfne žbuke.
    10. Nakon pregleda liječnika hitne pomoći, možda je potrebno hospitalizacija, što se ne smije napustiti.

    Hipertenzivno liječenje krize

    Donji krvni tlak treba postupno izbjeći negativan učinak na bubrege i mozak. Stanje treba zaustaviti intravenozno s klonidinom, Nifedipinom, postižući smanjenje tlaka od najviše 25% u roku od dva sata. U idućih šest sati potrebno je pratiti pritužbe i snižavati krvni tlak na indikacije u kojima se pacijent osjeća bolje. Može se zahtijevati proširena dijagnoza (auskultacija aktivnosti drugih organa).

    Liječenje hipertenzivne krize i dalje se uzima tabletama izvan bolnice za intenzivnu njegu, iako u početku hospitalizacija nije obvezna za sve, već uglavnom za složene slučajeve. Slučajevi nekomplicirane hiperkrizije se normaliziraju na ambulantnoj osnovi nakon potrebnih injekcija (magnezijev sulfat) ili uzimanja tableta Captopril i Kapoten. Pacijent se i dalje oporavlja od hipertenzivne krize kod kuće. Izuzmemo tjelesnu aktivnost, dijeta ograničava tekućinu i sol. Potrebna je udobna psihološka okolina.

    Upravljanje hipertenzivnom krizom

    Zadatak zaustavljanja hipertenzivne krize nije normaliziranje krvnog tlaka, već uklanjanje bolesnika iz opasne situacije, smanjujući hipertenziju na 160-170 gornji i 90-100 niže. Normalizacija se preporučuje trudnicama s toksikozom u posljednjem tromjesečju, a moguće je i za dijete, tinejdžer s akutnim glomerulonefritisom. Osnovna sredstva hiperkrizije - Niprid, Nifedipine, primjenjuju se intravenozno pod kontrolom. Kada je bubrenje povezano diuretike.

    Udariti od tlaka

    Za normalizaciju tlaka, liječnici hitne pomoći koriste magnezij tijekom krize. Potrebno je shvatiti da je ova priprema nužna kao hitna pomoć, a ne stalna terapeutska taktika! Postoje i pacijenti koji često iskoriste takav pritisak zbog pritiska zbog izraženog učinka - oni također spadaju u rizičnu skupinu za smrtnost. Rijetko kada je dodijeljena magnezija za samostalno korištenje.

    U klinici s krizom intravenozno injektirano:

    • Kaptopril, Clopheline, Lasix, Nifedilin - glatko reguliraju krvni tlak;
    • Euphyllin - olakšava disanje;
    • Relanium, Papaverin - ublažavanje grčenja mišića;
    • Natrijev nitroprusid - za regulaciju neuspjeha lijeve klijetke srca.

    Kako ukloniti hipertenzivnu krizu kod kuće

    Ako iz bilo kojeg razloga nije moguća brza medicinska pomoć, hipertenzivni pacijenti s iskustvom moraju imati šprice i injekcije kako bi sami zaustavili napad (krizu). Intra-mišićne injekcije Furosemida, Dibazoluma, Pyracetam, No-shpy pomoći će ukloniti hipertenzivnu krizu kod kuće, au njihovoj odsutnosti - uobičajene tablete od pritiska. Sljedeći koraci:

    • Pacijent mora otkopčati ovratnik, leći s glavom gore ili sjesti.
    • Potreban je mirni i svjež zrak, uz drhtavicu - nanesite podlogu ili žutu kartu na noge.

    Dijeta u hipertenzivnoj krizi

    U zadatku, kako se oporaviti od hipertenzivne krize i liječiti bolest manifestacijama napadaja, dijeta je važan čimbenik za sprječavanje pogoršanja:

    • Hrana za hipertenzivnu krizu je frakcijska, 5-6 puta, tekućina je ograničena - ne više od litre po danu.
    • Smanjuje unos životinjskih masti, ugljikohidrata, soli, ekstrakata, a izbornik uvodi hranu bogatu vlaknima, kalijem, magnezijem, vitaminima.
    • Hrana se kuha u kuhanom obliku.
    • Za uklanjanje viška tekućine potrebni su dani istovara (voće, kefir).

    Oporavak nakon hipertenzivne krize

    Kada je poželjna hipertenzija napustiti duhan i alkohol - i muškarce i žene. Obnova nakon hipertenzivne krize zahtijeva zdrav stil života - punjenje, plivanje, biciklizam, skijanje, čak i hodanje - sve to ima veliki utjecaj na rehabilitaciju tijela i opću prevenciju, ali od prekomjernog sportskog opterećenja morat će biti napušten. Zadatak pacijenta s krizom je izbjegavanje stresnih situacija, promatranje dnevne rutine i kontrolu pritiska koji se mora svakodnevno mjeriti. Treba primijeniti propisane antihipertenzive!

    Komplikacije hipertenzivne krize

    Posljedice hipertenzivne krize su ozbiljne:

    • Kršenje mozga glave, gubitak pamćenja, zbunjenost svijesti.
    • Neurološki poremećaji.
    • Zastoj srca je akutan i ustajao.
    • Ishemija, infarkt miokarda.
    • Promjena u tonusu mišića, konvulzije.
    • Aneurizma aorte.

    Što učiniti s hipertenzivnom krizom

    Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

    Pročitajte Više O Plovilima