Hipertenzivna bolest

Hipertenzivna bolest - patologija kardiovaskularnog sustava, razvija kao rezultat disfunkcije viših centara vaskularne regulacije, renalnih i neurohumoralnim mehanizama i dovodi do hipertenzije, funkcionalne i organskih promjena u srcu, središnjeg živčanog sustava i bubrega. Subjektivni simptomi povećanog pritiska su glavobolja, zujanje u ušima, palpitacije, dispneja, bol srce, zamagljen vid, i dr. Pregled za hipertenziju uključuje monitor krvnog tlaka, EKG, ehokardiografija, Doppler ultrazvuk arterija bubrega i vrat, analizu urina i biokemijske pokazatelje u krvi. Kada se potvrdi dijagnoza, odabire se terapija lijekom uzimajući u obzir sve čimbenike rizika.

Hipertenzivna bolest

Olovo manifestacija hipertenzije - uporno visok krvni tlak, to jest, krvni tlak, ne vrati na normalnu razinu nakon podizanja situacije proizlazi psiho-emocionalni ili fizički stres i smanjiti tek nakon primitka antihipertenziva... Prema preporukama SZO, normalni krvni tlak nije veći od 140/90 mm Hg. Čl. Višak sistoličkog indeksa iznad 140-160 mm Hg. Čl. i dijastolički - više od 90-95 mm Hg. st., fiksiran u stanju mirovanja s dvostrukim mjerenjem tijekom dva medicinska pregleda, smatra se hipertenzijom.

Prevalencija hipertenzivnih bolesti kod žena i muškaraca je približno jednaka 10-20%, najčešće se bolest razvija nakon dobi od 40 godina, iako se hipertenzija često nalazi čak iu adolescenata. Hipertenzivna bolest doprinosi bržem razvoju i teškom tijeku ateroskleroze i pojavi životno ugroženih komplikacija. Uz aterosklerozu, hipertenzija je jedan od najčešćih uzroka prerane smrti mlade sposobne populacije.

Razlikovati primarnu (esencijalnu hipertenziju) (ili hipertenzije) i sekundarnog (simptomatska) hipertenziju. Simptomatično hipertenzija iznosi od 5 do 10% slučajeva hipertenzije. Sekundarna hipertenzija je manifestacija osnovne bolesti: bolesti bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tuberkuloza, hidronefroza, tumori, bubrežna stenoza arterija), štitnjače (hipertireoza), nadbubrežne žlijezde (feokromocitoma, sindrom Cushingova, primarni hiperaldosteronizma) koarktacije ili aorte ateroskleroze, itd,

Primarna arterijska hipertenzija razvija se kao neovisna kronična bolest i čini do 90% slučajeva arterijske hipertenzije. U hipertenzivnoj bolesti, visok krvni tlak je posljedica neravnoteže u regulacijskom sustavu tijela.

Mehanizam razvoja esencijalne hipertenzije

U srcu patogeneze hipertenzije povećanje volumena minutnog srčanog izlaza i otpornosti perifernih krvnih žila. Kao odgovor na utjecaj faktora stresa, postoje poremećaji u regulaciji tona perifernih posuda od strane viših središta mozga (hipotalamus i medulla oblongata). Na periferiji je prisutan grč arteriola, uključujući bubrege, što uzrokuje formiranje diskinecijskih i diskrupnih sindroma. Povećana sekrecija neurohormona renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava. Aldosteron, koji sudjeluje u metabolizmu minerala, uzrokuje kašnjenje vode i natrija u vaskularnom tijelu, što dodatno povećava volumen krvotoka koji kruži u krvnim žilama i povećava krvni tlak.

Kada hipertenzija krvi viskoznosti povećava, što uzrokuje smanjenje protoka krvi i metabolizma u tkivima. Inertne stijenke krvnih žila i njihove zgusnuti lumen sužava, da zasuni visoku razinu ukupnog periferne vaskularne rezistencije i čini nepovratnu hipertenzije. U daljnjem povećanjem propusnosti plazmatske impregnacija žila nastaje ellastofibroza razvoj i arteriolosclerosis, što u konačnici dovodi do sekundarnim promjenama na tkivu organa: miokarda skleroza, hipertenzivna encefalopatija, primarni nefroangioskleroz.

Stupanj uključivanja različitih organa u hipertenzivnu bolest može biti različit, stoga se izoliraju nekoliko kliničko-anatomskih varijanti hipertenzije s primarnom lezijom žila bubrega, srca i mozga.

Razvrstavanje esencijalne hipertenzije

Hipertenzivna bolest srca je klasificiran od strane brojnih značajki.. Razlozi porasta krvnog tlaka, ciljati oštećenja organa, nivo krvnog tlaka, protoka, itd skladu s načelom etiološki razlikovati: bitnom (primarni) i sekundarni (simptomatske) hipertenzija. Po prirodi tijeka hipertenzije može imati benigni (polagano napredujući) ili maligni (brzo napredujući) tečaj.

Najveća praktična vrijednost je razina i stabilnost krvnog tlaka. Ovisno o razini razlučiti:

  • Optimalni krvni tlak je 115 mm Hg. Čl.

Benigna, polagano napredovana hipertenzivna bolest, ovisno o oštećenju ciljnih organa i razvoju povezanih (istovremenih) stanja, prolazi kroz tri faze:

Korak I (blaga i umjerena hipertenzija) - AD je nestabilan, varira tijekom dana od 140/90 do 160-179 / 95-114 mm Hg. hipertenzivne krize su rijetke, javljaju se mršave. Nema znakova organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa.

Faza II (teška hipertenzija) - BP unutar 180-209 / 115-124 mm Hg. Hipertenzivne krize su tipične. Objektivno (fizičkim, laboratorijska istraživanja, ehokardiografije, elektrokardiografijom, radiografijom) registrira suženje retinalne arterije, mikroalbuminurija, povišeno serumskog kreatinina u krvnoj plazmi, hipertrofije lijeve klijetke, prolazne cerebralne ishemije.

Stadij III (vrlo teška hipertenzija) - krvni tlak od 200-300 / 125-129 mm Hg. Čl. i često se razvijaju veća i teška hipertenzivna kriza. Učinak pojava oštećenja uzrokuje hipertenzija hipertenzivne encefalopatije, zatajenja lijevog ventrikula, cerebralna vaskularna tromboza, krvarenja i edema očnog živca, vaskularne disekciju aorte, nefroangioskleroz, zatajenja bubrega i t. D.

Čimbenici rizika za razvoj hipertenzije

Vodeća uloga u razvoju hipertenzije ima poremećaj regulatorne aktivnosti viših službi središnjeg živčanog sustava, koji kontroliraju rad unutarnjih organa, uključujući kardiovaskularni sustav. Stoga, razvoj hipertenzije može biti uzrokovan ponavljajućim nervnim preopterećenjem, produljenim i nasilnim poremećajima, čestim nervoznim potresima. Pojava hipertenzivne bolesti doprinosi prekomjernoj napetosti povezanoj s intelektualnim aktivnostima, noćnim radom, utjecajem vibracija i buke.

Faktor rizika u razvoju hipertenzije je povećana unos soli, što uzrokuje arterijski spazam i zadržavanje tekućine. Dokazano je da potrošnja dnevno> 5 g soli značajno povećava rizik od razvoja hipertenzije, osobito ako postoji nasljedna predispozicija.

Nasljedstvo, opterećeno hipertenzijom, igra važnu ulogu u njegovu razvoju u neposrednoj obitelji (roditelji, sestre, braća). Vjerojatnost hipertenzije značajno se povećava u prisutnosti hipertenzije kod 2 ili više bliskih srodnika.

Doprinose razvoju hipertenzije i međusobno podupire jedan drugoga arterijske hipertenzije u kombinaciji s nadbubrežne bolesti, štitnjače, bubrega, dijabetes, ateroskleroza, debljina, kronične infekcije (tonzilitis).

U žena, rizik razvoja hipertenzije povećava se u menopauzalnom razdoblju zbog hormonske neravnoteže i pogoršanja emocionalnih i živčanih reakcija. 60% žena dobiva hipertenzivnu bolest tijekom menopauze.

Faktor dobi i spol određuju povećani rizik razvoja hipertenzivnih bolesti kod muškaraca. U dobi od 20-30 godina, hipertenzija se razvija u 9,4% muškaraca, nakon 40 godina - u 35%, i nakon 60-65 godina - u 50%. U dobnoj skupini mlađoj od 40 godina hipertenzija je češća kod muškaraca, au starijoj dobnoj skupini omjer varira u korist žena. To je zbog veće stope muške preuranjene smrtnosti u srednjem vijeku komplikacija esencijalne hipertenzije, kao i promjena menopauze u ženskom tijelu. Trenutno, hipertenzija se sve češće otkriva kod ljudi u mladosti i odrasloj dobi.

Izuzetno povoljno za razvoj hipertenzije, alkoholizma i pušenja, iracionalne prehrane, prekomjerne težine, neaktivnosti, slabe ekologije.

Simptomi hipertenzije

Varijante tijeka hipertenzije su različite i ovise o razini povećanja krvnog tlaka i uključenosti ciljnih organa. U ranim fazama hipertenzije karakteriziraju neurotskih poremećaja: vrtoglavice, prolazne glavobolje (često u potiljak) i težina u glavi, zujanje u ušima, pulsiranje u glavi, smetnje spavanja, umor, pospanost, osjećaj slabosti, lupanje srca, mučnina.

U budućnosti, dispneja se pridružuje brzom hodanju, trčanju, utovaru, penjanju na ljestve. Arterijski tlak stabilno je veći od 140-160 / 90-95 mm Hg. (ili 19-21 / 12 hPa). Znoj, crvenilo lica, tremor treperi, ukočenost prstiju i nožnih prstiju, tipična dosadna, produljena bol u području srca. Uz zadržavanje tekućine, oticanje ruku ("simptom prstena" - teško je ukloniti prsten s prsta), lice, pufanje kapaka, ukočenost.

U bolesnika s esencijalnom hipertenzijom zabilježena je plašt, treperenje muha i munje ispred očiju, što je povezano s vazospazamom u mrežnici očiju; Postoji progresivno smanjenje vida, krvarenje u mrežnici može uzrokovati potpuni gubitak vida.

Komplikacije esencijalne hipertenzije

S duljem ili maligni tijek hipertenzivne bolesti razviti kronični vaskularne lezije ciljanih organa: mozak, bubrege, srce, oči. cirkulacije nestabilnost u tim organima na pozadini perzistentno povišenog krvnog tlaka mogu izazvati razvoj angine, infarkta miokarda, moždanog udara hemoragijski ili ishemijske srčane, astmu, plućni edem, disekciju aorte, odvajanje retine, uremije. Razvoj akutnih stanja hitne na pozadini hipertenzivne bolesti zahtijeva smanjenje krvnog tlaka u prvim minutama i satima, t. Da. Može dovesti i do smrti pacijenta.

Tečaj hipertenzivne bolesti često je kompliciran hipertenzivnim krizama - povremenim kratkotrajnim porastom krvnog tlaka. Razvoj krize može prethoditi emocionalnog ili fizičkog stresa, stres, promjene vremenskih uvjeta, i tako dalje. D. hipertenzivne krize promatrati nagli porast krvnog tlaka, koji može trajati nekoliko sati ili dana, i biti u pratnji vrtoglavica, iznenadne glavobolje, valunzi, lupanje srca, povraćanje, cardialgia, poremećaj vida.

Pacijenti tijekom hipertenzivne krize su uplašeni, nervozni ili otežani, pospani; u teškoj krizi, oni mogu izgubiti svijest. U pozadini hipertenzivne krize i dostupnih organskih promjena u krvnim žilama, infarkt miokarda, akutnih poremećaja moždane cirkulacije može doći do akutnog zatajenja lijeve klijetke.

Dijagnoza esencijalne hipertenzije

Evaluacija bolesnika sa sumnjom na hipertenziju namijenjenih za: potvrditi stalni porast krvnog tlaka, isključiti sekundarne hipertenzije, identificirati prisutnost i opseg oštećenja organa, procijeniti stupanj hipertenzije i rizik od komplikacija. Pri prikupljanju povijest obratiti posebnu pozornost na pacijenta osjetljivosti na djelovanje faktora rizika za hipertenziju, pritužbe, razina porasta krvnog tlaka, uz prisustvo hipertenzivnih kriza i srodnih bolesti.

Informativno za određivanje prisutnosti i opsega hipertenzije je dinamičko mjerenje krvnog tlaka. Da biste dobili pouzdane pokazatelje krvnog tlaka, moraju se poštivati ​​sljedeći uvjeti:

  • Mjerenje krvnog tlaka provodi se u ugodnom mirnom okruženju nakon 5-10 minuta prilagodbe pacijenta. Preporuča se isključiti pušenje, stres, unos hrane, čaj i kavu 1 sat prije mjerenja, korištenje nazalnih i kapi za oči (simpatomimetici).
  • Položaj pacijenta - sjedi, stoji ili leži, ruka je jednaka srcu. Materijal je postavljen na ramenu, 2,5 cm iznad fossa narančastog nabora.
  • Prvi posjet pacijenta mjeri se krvni tlak na obje ruke, uz ponovljeno mjerenje nakon 1-2 minute intervala. Ako je asimetrija> 5 mmHg, potrebno je izvršiti naknadna mjerenja na ruku s većim vrijednostima. U drugim slučajevima, krvni tlak obično se mjeri na "ne-radnom" ruku.

Ako se vrijednost krvnog tlaka za ponavljanje mjerenja razlikuje jedna od druge, onda je pravi aritmetička sredina (isključujući minimalne i maksimalne vrijednosti krvnog tlaka). U hipertenzivnoj bolesti, samo-praćenje krvnog tlaka u kući je izuzetno važno.

Laboratorijska istraživanja su klinički analizu krvi i urina biokemijske određivanje kalija, glukoze, kreatinin, ukupni kolesterol, trigliceridi, analizu urina i po Zimnitskiy nechyporenko, Reberga uzorka.

Na elektrokardiografiji u 12 vodi u hipertenzivnoj bolesti, određuje se hipertrofija lijeve klijetke. EKG podaci su specificirani ehokardiografijom. Oftalmoskopija uz ispitivanje fundusa otkriva stupanj hipertenzivne angioretinopatije. Provođenje ultrazvuka srca određuje povećanje lijevog srca. Da bi se odredila lezija ciljnih organa, obavljaju se ultrazvuk trbušne šupljine, EEG, urografija, aortografija, CT bubrega i nadbubrežnih žlijezda.

Liječenje esencijalne hipertenzije

U liječenju hipertenzije važno je ne samo smanjiti krvni tlak već i korekciju i maksimalno moguće smanjenje rizika od komplikacija. Potpuno izliječiti hipertenzivnu bolest je nemoguće, ali je sasvim realno zaustaviti njegov razvoj i smanjiti učestalost kriza.

Hipertenzivna bolest zahtijeva kombinirani napor pacijenta i liječnika da postignu zajednički cilj. U bilo kojoj fazi hipertenzije potrebno je:

  • Pratite dijetu s povećanim unosom kalija i magnezija, ograničavajući potrošnju stolne soli;
  • Zaustavite ili ozbiljno ograničite alkohol i pušenje;
  • Riješite se prekomjerne težine;
  • Povećajte tjelesnu aktivnost: korisno je sudjelovati u plivanju, fizioterapijskim vježbama, šetnjama;
  • Sustavno i dugo vremena uzima propisane lijekove pod kontrolom krvnog tlaka i dinamičkom promatranju kardiologa.

U hipertenzivnih propisane antihipertenziva, depresivan vazomotornu aktivnost i inhibiraju sintezu noradrenalina, diuretika, beta-blokatora, disaggregants, hipolipidemijsko i hipoglikemičkih, sedativa. Izbor terapije lijekovima provodi se strogo individualno preko cijelog spektra faktora rizika krvni tlak, prisutnost popratnih bolesti i oštećenja organa.

Kriteriji za učinkovitost liječenja hipertenzije su:

  • kratkoročni ciljevi: maksimalno smanjenje krvnog tlaka na razinu dobre podnošljivosti;
  • srednjoročni ciljevi: sprečavanje razvoja ili napredovanje promjena na ciljanim organima;
  • dugoročni ciljevi: prevencija kardiovaskularnih i drugih komplikacija i produljenje života pacijenta.

Prognoza za hipertenziju

Dugoročne posljedice hipertenzije određene su pozornicom i prirodom (benigni ili maligni) tijeka bolesti. Teški tijek, brz napredak hipertenzivne bolesti, stupnja III hipertenzija s teškim vaskularnim ozljedama značajno povećava učestalost vaskularnih komplikacija i pogoršava prognozu.

U hipertenzivnoj bolesti, rizik infarkta miokarda, moždanog udara, zatajenja srca i prerane smrti iznimno je visok. Nepovoljno povišeni krvni tlak pojavljuje se kod osoba koje su pale u mladoj dobi. Rano, sustavno davanje terapije i kontrola krvnog tlaka mogu usporiti napredovanje esencijalne hipertenzije.

Profilaksa esencijalne hipertenzije

Za primarnu prevenciju hipertenzije potrebno je uklanjanje postojećih čimbenika rizika. Korisna umjerena vježba, prehrana s niskom soli i hipoholesterolemijom, psihološko olakšanje, odbijanje loših navika. Važno je rano otkrivanje hipertenzije praćenjem i samokontroliranjem krvnog tlaka, praćenjem pacijenata, pridržavanjem pojedine hipotenzivne terapije i održavanjem optimalnog krvnog tlaka.

Hipertenzivna bolest

Hipertenzivna bolest - jedan je od najčešćih bolesti SSS, razvija kao posljedica primarni poremećaj sosudoreguliruyuschih centara i naknadne mehanizme neurohumoralni i bubrežnog porijekla, naznačena time, povećanjem tlaka u arterijama, funkcionalne i organski poremećaji CNS-a, srca i bubrega u teški oblici bolesti. Kao rezultat toga, hipertenzija je neurozija viših centara koji kontroliraju i reguliraju taj pritisak.

Za bolesti kao što su endokrine, bubrežne, kardiovaskularnih i drugih, simptomatske ili sekundarne oblike hipertenzije smatra temeljnog simptom koji uzrokuje oštećenje organa i tvori njemu patološki proces svojstva.

danas hipertenzivna bolest srca se smatra vrlo česta bolest SSS u kojem su nekoliko puta krvni tlak veći od zabilježen u 140/90 mm Hg u budućnosti povećava rizik od cerebrovaskularnih i kardiovaskularnih komplikacija. Osim toga, ova bolest jednako vrijedi i za oba spola. Dakle, u 4% osoba u dobi od 20 do 23 godine dolazi do povećanog pritiska, a u dobi od pedeset do sedamdeset godina 50%.

Predviđanje pacijenata s hipertenzijom i daljnjim terapijski liječenja ovisit će o pokazateljima krvnog tlaka čimbenika koji dijagnosticirati „ciljni organ” su uključeni u patološki proces kliničkih stanja i stupnju bolesti.

Hipertenzija uzrokuje bolest

Uzroci razvoja bolesti do sada nisu potpuno razjašnjeni. Hipertenzivna bolest karakterizira rano otkrivanje glavnog patološkog trenutka - zajednički grč arteriola, koji se odnosi na objektivnu metodu određivanja povećanog tlaka u cijelom sustavu arterijskih žila.

Oblikovanje postojanih procesa ove bolesti pod utjecajem su raznih čimbenika koji reguliraju krvni tlak u određenim fizičkim uvjetima.

Od prijemljivih čimbenici hipertenzivne bolesti uključuju genetsku predispoziciju, emocionalne i živčani preopterećenja, stres, poremećaje endokrinog sustava, pretilost, nikotin, alkohol, potrošnja fizička neaktivnost, bubrežne bolesti, dobi i drugi.

Jedan od glavnih razloga za povećanje krvnog tlaka smatra se da je nervozan stres, koji se može pokrenuti akutne i kronične psihološkog i emocionalnog stresa, stalna mentalna overexertion, ozljede lubanje ili mozga i hipoksije. Posebna pažnja posvećuje se nastanku tahikardije uz povećanu srčanu otpornost.

Među patološkim čimbenicima u nastanku povišenog krvnog tlaka razlikuju se kršenja medulla oblongata i hipotalamusa. Čimbenici humoralne prirode, u pravilu, nastaju u bubrezima. S poremećenom cirkulacijom krvi nastaje renin, koji pretvara hipertenzinogen u angiotenzin. U ovom slučaju, posljednja tvar doprinosi sužavanju plovila i proizvodnji mineralnog kortikoida nadbubrežnim žlijezdama. I to zauzvrat utječe na nefone, potičući apsorpciju natrija, što kasni u kanalu krvnih žila i izaziva povećanje krvnog tlaka.

Nadalje, značajan rad žlijezda endokrinog sustava, kao što su genitalija, štitnjače i hipofiza, ima neku povezanost s proizvodnjom hormona koji su uključeni u povećanje krvnog tlaka.

Na razvoj hipertenzije, faktori koji se prenose hranom također mogu imati izravan učinak. Na primjer, osobe koje konzumiraju prekomjerne količine natrijevog klorida su registrirane s višim vrijednostima krvnog tlaka. Kao rezultat činjenice da se natrij zadržava u tijelu, zabilježeni su edemi stijenke žila i povećanje krvnog tlaka.

Nije posljednja uloga u nastanku hipertenzije pripisana genetskom faktoru. Uz nasljedstvo bilateralne prirode, isti je tip metabolizma naslijeđen i to uzrokuje poremećaj u proizvodnji tvari koje reguliraju taj pritisak. Pod utjecajem svih tih čimbenika, konačno se formira hipertenzija. Osim toga, produljeni proces sužavanja arterija pankreasa i nadbubrežnih žlijezda uzrokuje sklerotične promjene u njima. A kod cerebralnih, koronarnih žila iu aortu progresivno se formira ateroskleroza koja pridonosi kršenju cirkulacije krvi u relevantnim organima i razvoju hipertenzivne bolesti.

Simptomi hipertenzivnih simptoma

Jedna od najčešćih patoloških bolesti cijelog SS-a. smatra se hipertenzivna bolest. Hipertenzija je stalno povišeni krvni tlak. Proces povećanja pritiska dolazi u vrijeme kada su arterije ili njihove manje grane, tj. Arteriole, uske. Arterije se smatraju glavnim transportnim putevima, kroz koje krv ulazi u sve organe, kao i tkiva ljudskog tijela. Za većinu ljudi, arteriole su sužene, najprije kao posljedica grča, i dalje svoje lumen boravi u suženom stanju, kao rezultat obložen zid, pa je protok krvi u prevladavanju tih ograničenja, potrebno je ojačati rad srca, a to izaziva više emisija krvi iz žila na stazi. Tako se povećava krvni tlak, što dovodi do hipertenzije u budućnosti.

Ovaj patološki proces smatra kroničnim, koji je karakteriziran stalnim povećanjem krvnog tlaka iznad sistoličkog tlaka od 139 mm Hg. Čl. i dijastolički - u 90 mm Hg. Čl.

Ako s povišenim krvnim tlakom postoji lezija organa, ta se patološka bolest smatra sekundarnim oblikom hipertenzije. Gotovo 90% ljudi pati od bitnog oblika hipertenzije. U pravilu, broj povišenog krvnog tlaka počinje s trostrukom registracijom razine liječnika od 140/90 mm Hg. Čl. i više u bolesnika koji ne uzimaju lijekove koji smanjuju krvni tlak.

Važno je znati da povećani pritisak na male, ali uporni broj još ne ukazuje na prisutnost hipertenzije.

Simptomatologija ove bolesti ne karakterizira određena specifičnost. Osim toga, pacijenti u čak nesvjesna postojeće patologije može biti za dugo vremena, a ne da bi određene pritužbe voditi aktivan život ponekad manifestiraju napadaje mučnine izraženim u vrtoglavicu i slabost. Mnogi ljudi to povezuju s umorom, iako je potrebno obratiti pažnju na prve znakove nastupa razvoja hipertenzije i prije svega za mjerenje krvnog tlaka.

Pacijenti u nazočnosti ove bolesti daju pritužbe samo kada postoji lezija ciljanih organa. Oni su najosjetljiviji na podizanje pritiska. U tom slučaju, s početnim promjenama u cirkulaciji krvi u mozgu, glava počinje vrtjeti, bol i šum u glavi se pojavljuju, sjećanje i smanjenje radne snage. No, u budućnosti pacijent može ići zanijemio udova, opće slabosti, flash leti, dvoslike, to je teško, ali na samom početku bolesti svih bolesti krvotoka karakterizira dolazni karaktera. No, s dalekosežnom fazom hipertenzije, komplikacije se mogu razviti u obliku cerebralnog infarkta ili krvarenja.

Prva i naknadno stalna manifestacija povišenog krvnog tlaka jesu hipertrofija ili povećanje LV kao rezultat porasta njegove mase zbog zadebljanja kardiomiokita. Prvo, zid LV se zgusne, a zatim se same komore srca šire. Nadalje, ovaj hipertrofija odnosi na nepovoljnih prognostičkih znakova hipertenzije, jer olakšava rizik od ventrikularnih aritmija rada, zatajenja srca, ishemijske bolesti srca, iznenadne smrti. Uz napredovanje disfunkcijom lijeve klijetke pojavljuje nedostatak daha tijekom fizičkog stresa, astme, srčane podrijetla, plućni edem, na pozadini hipertenzivna kriza, i kongestivnog zatajenja srca obliku. Kao rezultat toga, infarkt miokarda i ventrikularna fibrilacija često se javljaju. I s aterosklerozom, aorta se širi, što na kraju može poslužiti kao ruptura i stratifikacija.

Renalne lezije karakteriziraju pojava u mokraći proteina, mikroemijatura i cilindrurija. No, razvoj bubrežne insuficijencije na pozadini hipertenzije vrlo je rijedak. Kada su oštećene oči, kao rezultat ove bolesti, vid se pogoršava, smanjuje se osjetljivost na svjetlost, a ponekad se razvija i sljepoća. Dakle, potrebno je biti vrlo pažljiv prema hipertenziji.

Karakteristični simptom manifestacije hipertenzije je glavobolja, koja se može pojaviti u bilo koje doba dana, ali uglavnom noću ili ujutro, nakon spavanja. Ova bol karakterizira težina i raspiranie u vratu, no može se proširiti i na druge dijelove glave. U pravilu, s hipertenzijom bol u glavi je zaklonjena u prirodi. Ponekad se povećava bol kod kašlja, nagib glave uz manji oticanje lica i kapaka. S pacijentovim vertikalnim položajem, aktivnošću i masažom mišića, venskim izljevom se poboljšava i kao rezultat toga bol postaje manje ili potpuno nestaju. Osim toga, takva bol s povećanim krvnim tlakom može se pojaviti kao posljedica napetosti mekih mišića glave ili njenih tetiva. Promicanje njegovog razvoja može biti psiho-emocionalni ili fizički stres, ali prestanak ove boli uvjetovan je odmorom i rješavanjem konfliktnih situacija. U pravilu, glavobolja se naziva bol u stresu, koja se ponekad manifestira kompresijom ili zatezanjem glave uz mučninu i vrtoglavicu. No, s produljenim neprestanim bolovima, postoji razdražljivost, brzost, povećana osjetljivost na glasnu glazbu i buku.

U hipertenzivnoj bolesti također se opažaju karakteristične bolove u srcu, koje se uglavnom nalaze na njegovom vrhu ili u lijevom dijelu prsnog koša. Pojavljuju se u stanju apsolutnog odmora ili na pozadini emocionalnog prenapona, kao i bez izazivanja fizičkog napora. Ove srčane bolove, koje nitroglicerin ne potiskuje, može dugo trajati.

Na pozadini visokog krvnog tlaka u nekih bolesnika razvije problema s disanjem u obliku otežano disanje nakon prve vježbe, a kasnije sam, što može biti pokazatelj značajnog oštećenja miokarda i formiranje HF.

U nazočnosti patološke srčane bolesti u obliku nedostatnosti, donji ekstremiteti počinju bubriti u većini bolesnika. To je zbog zadržavanja vode i natrija u tijelu kao rezultat hipertenzije uslijed korištenja određenih lijekova ili kršenja funkcionalne aktivnosti bubrega.

Kada je poremećaj vida kao posljedica hipertenzivne bolesti na pozadini povišenog krvnog tlaka, muhe se pojavljuju pred očima, maglom ili velom. Ova simptomatologija je karakteristična za funkcionalno smanjenje cirkulacije krvi u očnoj mrežnici. Zbog grubih promjena u mrežnici, kao što su vaskularna tromboza, retinalna odvajanja ili krvarenje, gubitak vida, diplopija, a ponekad i gubitak vida.

Stupnjevi rizika od esencijalne hipertenzije

Svake godine, u vezi s bolestima poput hipertenzije, održavaju se znanstvene konferencije, na kojima sudjeluju kardiolozi iz cijelog svijeta. Do danas, usvojen je 2003. godine, jedinstvenu klasifikaciju bolesti u smislu stupnjeva. Kao rezultat toga, ovaj patološki proces karakterizira tri stupnja ozbiljnosti, za koje su karakteristične različite vrijednosti krvnog tlaka. Dakle, normalni tlak je sistolički tlak u rasponu od 120-129 mm Hg. Čl. i dijastolički - 80-84 mm Hg. Čl.

Za prvi (lagani) stupanj hipertenzije odgovara tlak u mm Hg. Čl. od 140/90 do 160/100. Pored toga, istodobno postoji postojana BP bez promjena u unutarnjim organima.

Drugi (umjeren) stupanj ove bolesti je karakteriziran fluktuacijama tlaka od 160/100 do 180/110 mm Hg. Čl. Ovaj krvni tlak karakterizira stabilan tijek, ali da bi se vratio u normalu, potrebno je koristiti lijekove. U pravilu, prilikom ispitivanja takvih bolesnika, otkrivaju povećanu lijevu klijetku.

S trećim (teškim) stupnjem hipertenzije, uporni krvni tlak postaje veći od 180/110 mm Hg. Čl. Kao rezultat ovog stanja razvijaju se različite komplikacije u obliku cirkulacijskih poremećaja mozga, zatajenja bubrega i srčanog udara.

U procesu dijagnosticiranja bolesti, temeljeno na suvremenoj klasifikaciji, stupanj hipertenzije je strogo određen uzimajući u obzir sve faktore rizika, upravo one koji pogoršavaju patološki proces. Takvi čimbenici se smatraju prijetnjom u vezi s nastankom kardiovaskularnih komplikacija. Osim toga, svi dostupni čimbenici, kao i njihov broj, značajno će utjecati na prognozu hipertenzije. A kako bi se odredio stupanj opasnosti od ove bolesti je važno uzeti u obzir dobnu skupinu bolesnika, spol, kvantitativne kolesterol, metabolički i nasljednih faktora, kao i fizička neaktivnost, pušenje, oštećenja organa, koje su cilj projekta.

Postoje četiri stupnja rizika povećanja krvnog tlaka u hipertenzivnoj bolesti. Prvi stupanj s niskim rizikom karakterističan je za takve bolesnike koji tijekom prvih deset godina od samog početka patološkog procesa smanjuju vjerojatnost pojave komplikacija na 15%. Za drugi stupanj s prosječnim rizikom - vjerojatnost komplikacija je gotovo 20%. Treći stupanj je definiran rizikom od komplikacija od oko 30%. Četvrti stupanj karakterizira prilično visok rizik od komplikacija, preko 30%.

Čimbenici rizika koji mogu pogoršati tijek bolesti i njezinu prognozu uključuju korektivne i neopravdane. U prvoj varijanti, kada se riješi čimbenika koji doprinose razvoju hipertenzije u obliku određenog obroka, pušenja, hipodinamije, potpuni oporavak od ove patologije moguć je. Druga mogućnost uključuje: starost bolesnika, nasljednu i rasnu predispoziciju.

Na 1. stupnju hipertenzije nema apsolutno nikakvih čimbenika rizika, pa promijenjeni način života, redovita promatranja liječnika pomoći će stabilizirati stanje bolesnika. U slučaju da se ne smanjuje krvni tlak, propisan je lijek.

U drugom stupnju rizika liječenje se propisuje nakon promatranja pola godine.

Pacijenti s trećim stupnjem moraju proći liječnički pregled s imenovanjem lijekova.

Četvrtu razinu rizika karakterizira nepovoljna prognoza s velikom vjerojatnošću komplikacija, što zahtijeva hitan pregled s neposrednim imenovanjem odgovarajućeg liječenja.

Povijest bolesti hipertenzije

Povijest bolesti smatra se glavnim medicinskim dokumentom koji se sastavlja za svakog pacijenta koji se odnosi na bilo koju medicinsku ili preventivnu ustanovu.

Tako, na primjer, kada pacijent ulazi u čekaonicu s dijagnozom hipertenzije koja treba potvrditi, putovnica i opće informacije o dolaznom pacijentu prvo se pune. U onim slučajevima kada liječnik pregledava pacijenta prvenstveno u čekaonici, povijest slučaja popunjava se na istom mjestu s imenovanjem dijagnostičkih metoda i terapijom lijekovima. Ali kada pacijent odmah stupi u odjel kardiologije ili intenzivne njege, primarni pregled i popunjavanje medicinske povijesti obavlja liječnik izravno u odjelu.

Za početak, bolesnikove pritužbe su razjašnjene, koje daju predodžbu o karakteristikama bolesti, kao i polazniku. Ponekad su tako izraženi da odmah možete preuzeti hipertenzivnu bolest. U tom slučaju, pacijenti se žale na glavobolju ujutro, s lokalizacijom na stražnjem dijelu glave, u kombinaciji s težinom i nesrećom glave. Istovremeno se žale na loš san, razdražljivost, smanjenje učinkovitosti i pamćenje. U budućnosti mogu biti pritužbe na bol u srcu, otežano disanje prema tjelesnoj aktivnosti i oštećenja vida.

Zatim liječnik sakuplja anamnezu bolesti i života, kao i alergijsku medicinsku povijest pacijenta s dijagnozom hipertenzije.

Kad ispitivate, saznajte kada i koja simptomatologija počinje ova patologija, je li početak postupan, akutan ili suptilan za pacijenta. Obavezno je pitati s kojim pacijent povezuje početak patološkog procesa. Važno je saznati trajanje tijeka hipertenzivne bolesti, koje su studije i rezultati liječenja ranije izvedeni.

Pri sastavljanju anamneze o životu pitaju se o rođacima i prijateljima pacijenta, bilo da su bili bolesni s nekim bolestima, posebno hipertenzivnim bolestima. U budućnosti se bolesniku postavlja pitanje o načinu života, lošim navikama, radnoj aktivnosti, životnim uvjetima, prirodi prehrane, što je važno u potvrđivanju dijagnoze hipertenzije. Također otkriva živčano i mentalno stanje pacijenta, koje se odnosi na situaciju u obitelji i na poslu. A žene se pitaju o menstruaciji, trudnoći, porođaju ili menopauzi.

Nadalje, medicinska povijest je puna opisa općeg pregleda pacijenta i stanje unutarnjih organa. Pacijent s hipertenzijom bolesti se može pojaviti u tri faze. U bolesnika u prvoj fazi je označen samo visoki krvni tlak, bez promjena unutarnjih organa. U drugoj fazi, ima visoki krvni tlak i povećana lijeve klijetke (nakon neposrednog ispitnog pacijenta, X-zrakama, EKG ili ehokardiografije). U ovom trenutku, u patološki proces može uključivati ​​bubrega, dakle obratiti pažnju na analizu urina proteina izoliranih tragovima eritrocita (nastaje bubrežno ateroskleroza), kao i porast temperature. Nadalje, kao posljedica ateroskleroze koronarnih arterija za ovu fazu hipertenzije naznačen tlačna bol u prsima koja proizlazi tijekom izvođenja fizičke aktivnosti, a nakon prolaska u blizini ili nitroglicerina. No, u trećoj fazi može razviti srčanog udara, pareze i paralize na pozadini moždane cirkulacije, a možda i nagle promjene vida, pa čak i završiti gubitka. U bilo kojoj fazi mogu razviti hipertenzivne krize, izazivajući pojavu moždanog udara ili srčanog udara, kao što je astma.

Zatim se provodi palpacija, zbog čega se određuje vrh srca, a udaraljka se određuje kardijalnim granicama. Tijekom slušanja pridaje se pozornost na srčane tonove, ritam, kao i na odsutnost ili prisutnost buke, otkucaja srca i mjerenje krvnog tlaka.

Nakon pregleda, liječnik će napraviti preliminarnu dijagnozu, izraditi odgovarajući dijagnostički plan pregleda i propisati lijekove, ovisno o stupnju hipertenzije.

U slučaju hipertenzivne krize, prvo je hitno zaustavljeno, a zatim se povijest bolesti popunjava riječima rođaka ili pacijenta.

Obvezne metode za dijagnosticiranje hipertenzije su: mjerenje krvnog tlaka, elektrokardiografija, rendgenska slika, fonokardiografija, veloergometrija, ekokardiografija. Nadalje, laboratorijske metode su raspoređeni kao kompletne krvne slike, biokemijskih istraživanja proteina, C-reaktivnog proteina, transaminaze, fibrinogen i sur., Kao i analiza urina. I samo na osnovu svih metoda ispitivanja je izložena konačna dijagnoza i propisan je kompleksan tretman esencijalne hipertenzije.

U odgovarajućim listovima medicinske povijesti, nakon dnevnog kruga, liječnik propisuje potrebni tretman, a također bilježi i stanje pacijenta, koje također pridaje sve analize ispitivanja. U slučaju netolerancije određenih lijekova, u slučaju njihovog otkazivanja ili zamjene, sve je fiksirano odgovarajućim zapisima u povijesti bolesti pojedinog bolesnika s dijagnozom hipertenzivne bolesti.

Nakon oporavka, pacijent se priprema za pražnjenje sažetak koji ukratko opisuje datum pacijenta od primitka njegov prigovor, priroda toka esencijalne hipertenzije, rezultati ispitivanja prije i poslije propisanog liječenja, kao i sve taktike liječenja i na kraju je konačna prognoza.

Obvezno je svakom bolesniku napisati dodatne preporuke za promatranje režima dana, prehrane i terapije lijekovima nakon izbijanja iz bolnice.

Faze esencijalne hipertenzije

Hipertenzivna bolest prema morfološkim značajkama podijeljena je u tri stupnja struje. Prije svega, ovo je tranzitna faza, nakon čega slijedi faza zajedničkih patoloških promjena u arterijama, a treća je pozornica s promijenjenim organima kao rezultat poremećaja u arterijalnim žilama.

♦ prvi (prijelazne) fazi hipertenzije naznačen periodičnim porasta krvnog tlaka, kao rezultat arteriola spazma, pri čemu je zid plovilo gubi kisik koji doživljava glad, te stoga se pojavljuju razne distrofične promjene.

Zatim se spazam zamjenjuje paralizom arteriola sa očuvanjem hipoksije njihovih zidova. Kao posljedica toga, zidovi arteriola postaju snažno propusni, nastaju njihovi plazma krvi, koji se protežu dalje od plovila, pa se zbog toga nastaje perivaskularni edem.

Nakon što se krvni tlak normalizira i obnovi mikrocirkulaciju, uklanja se krv iz perivaskularnih prostora i arterijskih zidova. I kao posljedica povećanja opterećenja na srcu, koje se ponavljaju ponekad, razvija LV hipertrofija kompenzacijskog oblika. Ako ovaj korak za uklanjanje uvjeta koji uzrokuju stres psihološke i emocionalne prirode, a zatim provesti potrebne liječenje, proces bolesti počinje s hipertenzivne bolesti može biti suspendiran, kao u prvoj fazi, nema promjene nepovratne.

♦ U drugom stadiju, obilježenom raširenom promjenom arterija, stalni porast krvnog tlaka. Sve se to događa zbog dubokog kršenja SS-a. i njegove promjene.

Prijelaz prvog stupnja (tranzicije) visokog krvnog tlaka na drugi (stabilan) posljedica je djelovanja nekoliko mehanizama neuroendokrinske prirode s najvećom vrijednošću refleksnih, renalnih i endokrinoloških funkcija. To često ponavlja povećanje tlaka, što kao rezultat smanjuje osjetljivost baroreceptora koji se nalaze na aortalnom luku. I oni, pod normalnim funkcioniranjem, oslabljuju aktivnost simpatičkog nadbubrežnog sustava i snižavaju krvni tlak. Uz povećani utjecaj ovog sustava i grč arterija bubrega, dolazi do stimulacije proizvodnje renina. Ovaj enzim u krvi pridonosi stvaranju angiotenzina, koji pomaže u stabilizaciji krvnog tlaka pri visokim stopama. Dodatno, ova supstancija poboljšava procese formiranja i izlaska nadbubrežnih žlijezda mineralokortikoida, koji dodatno povećavaju pritisak i potiču njegovu stabilizaciju.

Ali stalno ponavljajući grčevi arteriola, sve veći proces plasmorrhage i sve veću količinu proteinske mase na zidovima krvnih žila, uzrokuju razvoj hijalize ili arterioloskleroze. Kao rezultat, zidovi posuda postaju gušći, manje elastični, zadebljali i, kao rezultat, dovode do smanjenja arterijalnog lumena. Stoga, stalno visoki krvni tlak značajno povećava srčani opterećenje, a to pridonosi razvoju kompenzatornog hipertrofije. U ovom slučaju srčana masa doseže gotovo 750 grama. Stoga konstantni indeks visokog krvnog tlaka povećava opterećenje na arterijama velike imovine i uzrokuje atrofiju mišićnih stanica, što dovodi do gubitka elastičnosti samih posuda.

U kombinaciji s promijenjenom biokemijom krvi, nakupljenim kolesterolom i bjelančevinama, postoji mogućnost stvaranja aterosklerotskih lezija velikih žila.

♦ Za treću fazu hipertenzivne bolesti, promjene u organima kao rezultat pogođenih arterija su karakteristične. Te su promjene sekundarne kršenja. Težina ovih promjena, kao i simptomatske manifestacije, izravno ovise o oštećenju arteriola i raznim komplikacijama, u vezi s izmijenjenim posudama.

Temelj promjena u organima kronične prirode su kršenja njihove opskrbe krvlju, povećanje manjka kisika i oštećenja sklerotičnih organa. U ovoj fazi pojavljuju se razne komplikacije u obliku grčenja, tromboze arterija i arterija, njihovog raskida, koji uzrokuje srčani udar ili krvarenje.

Liječenje esencijalne hipertenzije

U ranim fazama osnivanja liječenja bolesti napraviti optimalni radni uvjeti su stvoreni i slobodno vrijeme, kao i pripreme označena Uspavljivanje (elenium, Seduxen, Fenazepan, Tazepan, Valerijan, motherwort, medicina Bechterewu). Osim toga, preporuča se uporaba barbiturata kao posljedica lošeg sna. U tom slučaju bolje je da pacijent se spava lijek da bi on mogao dobro spavati, nego da se boji lažne izjave o ovisnosti o drogama i ne raditi ništa, a kao rezultat toga pacijent ne spavaju dovoljno i krvni tlak ostaje povišen. Ova načela liječenja su učinkovita i za drugu i treću fazu hipertenzije.

Preporuča se da se eliminira sve što doprinosi razvoju bolesti. Istodobno, potrebno je izuzeti noćne smjene u svom radu i napustiti rad na mjestima gdje postoji izloženost vibracijama i buku, te prekomjerne pažnje.

Bitno je u liječenju hipertenzije ispravno formulirana prehrana, koja bi trebala uključivati ​​proizvode koji, prema njihovoj energetskoj vrijednosti, neće premašiti dnevni zahtjev, a viška tjelesne težine će biti još niža. U ovom slučaju, postoji strogo ograničenje potrošnje stolne soli (od pet do osam grama dnevno).

Glavni cilj liječenja hipertenzije je odabir lijeka koji će u budućnosti pružiti normalni krvni tlak. Također je važno nastojati postići normalni tlak ili gotovo normalno, jer sprječava pojavu komplikacija kao što su udarci, dinamički poremećaji cerebralne cirkulacije i arterioskleroza bubrega.

Velika prednost u liječenju hipertenzije dolazi od boravka pacijenata u preventivnim klinikama i sanatorijama koje organiziraju poduzeća. Ovdje pacijenti mogu biti nakon posla u uvjetima poluprirodne prirode, gdje se za pacijenta stvaraju puni odmor, fizioterapijski postupci, pravilna prehrana i san.

Za liječenje hipertenzivne bolesti koriste se različite velike količine antihipertenzivnih lijekova, čime se smanjuje povišeni krvni tlak. Uglavnom, to su lijekovi koji utječu na receptore neuronske geneze srca i krvnih žila (Inder, Anaprilin, Obzidan, itd., Tj. Beta-blokatori); lijekovi koji smanjuju sadržaj norepinefrina i adrenalina u središnjem živčanom sustavu i krvnim žilama (Dopegit, Clofelin, Reserpine).

Imenovanje diuretika (Triampur, Furosemide, Hypothiazide) pridonosi oslobađanju vode i natrija iz tijela i time smanjuje povišeni krvni tlak. Također posjeduju hipotenzivni učinak Periferni vazodilatatori znaka koji se odlikuju različitim mehanizmima djelovanja s proširenjem u krajnjim arteriola (Kaptopres, Capoten, kaptopril, prazosin i sur.). U pravilu, lijek propisuje primarno liječnik.

Do sada je široko primijenjena kombinirana terapija esencijalne hipertenzije, tj. Istodobno je propisano nekoliko lijekova, za koje su karakteristični različiti mehanizmi djelovanja. Ova metoda terapijskog liječenja omogućuje Vam propisivanje lijekova u malim dozama. Među tim lijekovima, Adelphan se može izolirati, što uključuje Hydralazine, Hypothiazide i Reserpine.

Pacijenti s hipertenzivnom bolešću preporučuju se kontinuirano uzimati antihipertenzivne lijekove. Pored toga, liječenje ove patološke bolesti provodi se pod kontrolom krvnog tlaka. Također je važno zapamtiti da nema trajno utvrđene doze lijeka, tako da se može povećati i smanjiti te se primjenjivati ​​strogo pojedinačno, uzimajući u obzir pokazatelje tlaka.

Liječenje pacijenata koji pate od hipertenzije uglavnom se provodi na ambulantnoj osnovi. A samo oni bolesnici koji trebaju odabrati novu kombinaciju lijekova ili razjasniti dijagnozu podliježu hospitalizaciji.

Ozbiljna komplikacija bitne hipertenzije je hipertenzivna kriza koja zahtijeva poseban tretman i zahtijeva hitne mjere. Svi su usmjereni na činjenicu da je moguće što brže smanjiti oštar krvni tlak, kako bi se poboljšala cirkulacija cerebralne i renalne krvi. U tom slučaju pacijent stvara mir uma i duše. Osim toga, pacijentu bi trebao imati krevet ostatak dana s povišenim krajem glave i pristup svježem zraku. S manjom hipertenzivnom krizom, distrakcijska terapija se koristi u obliku senzorskih žlijezda na stražnjoj strani vrata, gastrocnemius mišića, vrućih stopala i hladnoće do glave. U onim slučajevima kada se komprimiranje bolova u srcu pojavljuje na pozadini povišenog krvnog tlaka, bilježi EKG, budući da hipertenzivna kriza može izazvati razvoj akutnog oblika infarkta miokarda.

Kada je bolesnik u uzbudljivom stanju, davani su sedativni lijekovi, a kako bi se smanjio krvni tlak, prvo se kllofelin pilula otopi. Ponekad pomaže da se hipotiazid ili furosemid zaustave od krize. Ako su sve gore navedene mjere neučinkovite, Dibazol se primjenjuje intravenozno. rješenje. Nakon intravenske primjene ovog lijeka, tlak se obično smanjuje nakon dvadeset minuta, a antihipertenzivni učinak će trajati i do tri sata. Istovremeno, kako bi se pojačao djelovanje Dibazoluma, Furosemid se primjenjuje interno. Pored ovih lijekova, tijekom hipertenzivne krize, možete intramuskularno ili intravenozno uvesti Clopheline, nakon čega pacijent mora biti u vodoravnom položaju najmanje dva sata.

Za krize koje se javljaju prilično teško ili kao posljedica lošeg smanjenja uporabe navedenih lijekova, pentamina se propisuje za intramuskularnu ili sporu intravenoznu primjenu s obveznom kontrolom krvnog tlaka. Uvođeni ganglion blokeri mogu izazvati oštar pad pritiska i razvoj kolapsa, pa je važno da pacijent leži u krevetu dva do tri sata i bio je izmjeren BP svakih dvadeset minuta. Kada nastupi ortostatska kolaps, potrebno je podići pacijentove noge, ubrizgati subkutano Cordyaminom ili intramuskularno Mesaton.

Komplikacije esencijalne hipertenzije

Ova patološka bolest odnosi se na ozbiljnu abnormalnost u CSF-u, što može uzrokovati različite komplikacije u tijelu kao posljedicu stalnog povećanja pritiska u arterijama. U bolesnika koji pate od hipertenzije, mnogo češće dolazi do boli u hramovima, slabosti, predenja glave, pojave buke uz mučninu i povraćanje. Stoga, liječenje esencijalne hipertenzije u vremenu može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su zatajenje srca, ishemična srčana bolest i hipertenzivna kriza. U drugoj i trećoj fazi bolesti mogu se otkriti funkcionalni poremećaji mozga, srca i bubrega.

Najopasnija komplikacija hipertenzije je hipertenzivna kriza koja se razvija vrlo brzo, uzrokujući snažan porast krvnog tlaka. Simptomatske manifestacije krize pojavljuju se u obliku mučnine i neprestanog povraćanja. U pravilu, dobivene komplikacije koje proizlaze iz hipertenzije su opasne zbog brzog kretanja i negativnog utjecaja na tijelo. To se, na primjer, odnosi na infarkt miokarda, koji može trajati nekoliko minuta i uzrokovati smrt.

Također, opasna komplikacija patološkog procesa smatra se anginom, što se odnosi na najčešu patologiju hipertenzije. Tijekom napada, gluposti se pojavljuju iza trbuha, s čestim povraćanjem i općim smetnjama.

Razvoj IHD-a olakšava se nepravodobna dijagnoza temeljne bolesti i nepoštivanje svih propisa složenog liječenja. Pored toga, bolesnici s dijagnozom hipertenzije izloženi su riziku od razvoja bolesti koronarnih arterija, što pridonosi lošem unosu koronarnih krvnih žila, a srce u konačnici nedostaje odgovarajuće prehrane.

Stoga, kako bi se izbjegao razvoj takvih komplikacija, potrebno je ozbiljno i odgovorno uzeti postojeću hipertenziju i pravovremeno se posavjetovati s liječnikom.

Profilaksa esencijalne hipertenzije

U pravilu se koriste dvije metode prevencije kako bi se spriječio razvoj hipertenzije: primarni i sekundarni.

Primarna profilaksa je neophodna za zdrave osobe u kojima krvni tlak ne prelazi normalne vrijednosti.

Sve sljedeće mjere za prevenciju koje poboljšavaju zdravlje pomoći će da dugo ostane pritisak u normi, a također će vam pomoći da se riješite dodatnih kilograma i značajno poboljšate svoje zdravlje.

Izvedba bilo koje tjelesne vježbe samo doprinosi povećanju učinkovitosti. To može biti trčanje, hodanje, plivanje, vježbanje na simulatorima, respiratorne i opće razvojne vježbe koje imaju primjetan antihipertenzivni učinak. Osim toga, važno je započeti nastavu s manjim opterećenjima od trideset minuta dnevno, povećavajući ih postupno.

Važna preventivna mjera hipertenzije je niska solna dijeta i ograničeni unos životinjskih masnoća. Stoga ne smijete konzumirati više od jedne čajne žličice soli dnevno, s obzirom da mnogi proizvodi u svom sastavu sadrže dovoljnu količinu (konzervirana hrana, sir, kiseli krastavci, kobasice, dimljeni proizvodi). Osim toga, sol se može zamijeniti češnjakom ili začinima ili na toj soli koja sadrži smanjenu količinu natrija.

Također je potrebno postupno ukloniti iz svoje prehrane prženu hranu, masnoću, kiselo vrhnje, kobasice, sireve, maslac, nadopunjavajući ju sa povrćem i voćem, biljnim uljem i mršavom ribom. Naravno, preferencija se najbolje daje mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti. Dakle, možete normalizirati ne samo svoju težinu, već i spriječiti razvoj ateroskleroze, čime kontrolira kolesterol u krvi. Istovremeno, prehrana je obogaćena kalijem, što je nužno pri povišenom tlaku.

Budući da su stresne situacije vodeći uzroci povišenog krvnog tlaka, preporučuje se savladati metode psihološkog olakšanja u obliku auto-treninga, self-hipnoze i meditacije. Važan trenutak ostaje želja da pronađu pozitivne strane u gotovo svemu, uživaju u životu, tolerantni su na nedostatke drugih, promijeni nečiji karakter, bolje gledaju u situaciju s optimizmom, pokušavaju biti uravnoteženi. Osim toga, hobiji, komunikacija s životinjama, hodanje pomaže u održavanju mentalne ravnoteže.

U prisutnosti takvih štetnih navika, poput pušenja i pijenja, jednostavno je hitno napustiti svoje štetne učinke. Uostalom, oni i hipertenzivna bolest - ovo je strašna mješavina koja može dovesti do kobnog ishoda.

Ali ako se dijagnosticira hipertenzivna bolest, tada se koriste ne samo primarne preventivne mjere nego i sekundarne. Njihov glavni zadatak je zaštititi ciljane organe od posljedica negativne prirode i razvoja mogućih komplikacija, kao što su IHD, cerebralna krvarenja i srčani udar.

Osim toga, važno je pridržavati se prethodno spomenute prehrane, potrebno je normalizirati spavanje uz poštivanje režima dana. Možete izvoditi vježbe disanja, koristiti masažu, akupunkturu, akupunkturu, refleksologiju, uzimati vitamine, restorativne biljke i antioksidante. I, naravno, svakodnevno u određenim satima za mjerenje krvnog tlaka i bilježenje rezultata za praćenje od svog liječnika.

Pročitajte Više O Plovilima