Demijelinizirajuće bolesti, fokusi demijelinacije u mozgu: dijagnoza, uzroci i liječenje

Svake godine raste broj bolesti živčanog sustava, uz demijelinizaciju. Ovaj opasni i uglavnom nepovratan proces utječe na mozak i kičmena bijelu tvar mozga, što dovodi do postojanih neuroloških poremećaja i određene oblike odmora pacijentu šansu za život.

Demijelinizacijske bolesti sve više se dijagnosticira u djece i relativno mladih ljudi 40-45 godina, postoji tendencija da se atipičan tijek bolesti, njegovog širenja u onim geografskim područjima gdje ranije je incidencija bila vrlo niska.

Dijagnoza i liječenje demijelinacije ostaje složena i slabo studirao, ali istraživanja na području molekularne genetike, biologije i imunologije, aktivno provodi od kraja prošlog stoljeća, omogućila je da se jedan korak naprijed u tom smjeru.

Zahvaljujući naporima znanstvenika da se rasvijetli osnovnim mehanizmima demijelinizacije i njegove uzroke, tretmani razvili određene bolesti, te korištenje MRI kao glavni postupak dijagnosticiranja omogućava definiranje početak procesa bolesti u ranoj fazi.

Uzroci i mehanizmi demijelinacije

Razvoj demijelinizacijskog procesa temelji se na autoimunizaciji, kada se u tijelu formiraju specifični proteini-antitijela, napada komponente stanica živčanog tkiva. Razvoj kao odgovor na tu upalnu reakciju dovodi do nepovratne štete procesima neurona, uništavanju njihovog mijelinskog omotača i poremećajem prijenosa živčanih impulsa.

Faktori rizika za demijelinizaciju:

  • Nasljedna predispozicija (povezana s genima šesterog kromosoma, kao i mutacije gena citokina, imunoglobulina, mijelinskih proteina);
  • Virusna infekcija (herpetički, citomegalovirus, Epstein-Barr, rubeola);
  • Kronični fokusi bakterijske infekcije, prijevoz H. pylori;
  • Otrovanje s teškim metalima, pare benzina, otapala;
  • Jak i dugotrajni stres;
  • Značajke prehrane s prevladavanjem proteina i masti životinjskog podrijetla;
  • Nepovoljna ekološka situacija.

Primjećuje se da demijelinizirajuće lezije imaju neku geografsku ovisnost. Najveći broj slučajeva zabilježen je u središnjim i sjevernim dijelovima Sjedinjenih Država, Europe, relativno visoke stope incidencije u Sibiru, središnjoj Rusiji. Među stanovnicima afričkih zemalja, u Australiji, Japanu i Kini, naprotiv, demijelinizirajuće bolesti su vrlo rijetke. Utrka također igra određenu ulogu: bojišnici među bolesnicima s demijelinizacijom prevladavaju.

Autoimunološki proces može biti pokrenut samo u nepovoljnim uvjetima, tada se primarna uloga odigrava nasljeđivanjem. Prijevoz određenih gena i njihovih mutacija dovodi do nedovoljne proizvodnje antitijela koja prodiru kroz krvno-moždanu barijeru i uzrokovati upalu s destrukcijom mijelina.

Drugi važan patogenetski mehanizam smatra se demijeliranjem na pozadini infekcija. Put upale je nešto drugačiji. Normalna reakcija na prisutnost infekcije smatra se formiranje antitijela protiv proteina komponente mikroorganizama, ali to se događa da su bakterije i virusi pa proteina su slični onima u bolesnika tkiva, tijelo počinje „zbuniti” vlastite i druge, napadaju obje mikroba i vlastite stanice.

Upalne autoimune procese u prvoj fazi bolesti dovode do reverzibilnih impulsa impulsa, i djelomična obnova mijelina omogućava neuroneu da barem djelomično obavljaju funkcije. Tijekom vremena, uništavanje membrana živaca napreduje, procesi neurona su "goli" i jednostavno nije dovoljno za prijenos signala. U ovoj fazi postoji uporni i nepovratni neurološki deficit.

Na putu do dijagnoze

Simptomatska demijelinacija je iznimno raznolika i ovisi o lokalizaciji lezije, obilježjima tijeka određene bolesti, brzini progresije simptoma. Obično pacijent razvija neurološke poremećaje koji su često prolazni. Vizualni simptomi mogu postati prvi simptomi.

Kada pacijent osjeća da nešto nije u redu, ali da opravdava promjene umorom ili stresom više nije moguće, odlazi liječniku. Sumnjaju određenu vrstu demijelincionih postupak samo na temelju klinici je izuzetno teško, te u prisutnosti demijelinizacije sam po sebi nije uvijek jasan specijalist za osiguranje, tako da nema daljnje istraživanje je neophodan.

primjer žarišta demijelinacije u multiploj sklerozi

Glavni i vrlo informativni način dijagnosticiranja demijelinizacijskog procesa tradicionalno se smatra MRI. Ova metoda je sigurna, može se koristiti za pacijente različite dobi, trudnice i kontraindikacije su prekomjerna tjelesna težina, strah od zatvorenih prostora, prisutnost metalnih konstrukcija, odgovarajući na jakom magnetskom polju, duševne bolesti.

Okrugli ili ovalni hyperintense lezije na MRI demijelinizacije naći uglavnom u bijeloj tvari pod kortikalne sloja oko ventrikula (Periventrikularna), razbacane difuzno, su različitih veličina -. Od nekoliko milimetara do 3,2 cm biste provjerili vrijeme stvaranja žarišta koristi poboljšanje kontrasta, s Ovo više "mladih" polja demijelinacije bolje akumulira kontrastni agent od već postojećih.

Glavni zadatak neurologa u otkrivanju demijelinacije je određivanje specifičnog oblika patologije i odabir odgovarajućeg liječenja. Prognoza je dvosmislena. Na primjer, s multiplom sklerozom, možete živjeti deset ili više godina, a s drugim vrstama, očekivano trajanje života može trajati godinu dana ili manje.

Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) najčešći je oblik demijelinacije, koji utječe na oko 2 milijuna ljudi na Zemlji. Među pacijentima prevladavaju mladi i sredovječni ljudi, starosti od 20 do 40 godina, a žene su češće bolesne. U govornom govoru, ljudi koji su daleko od medicine često koriste izraz "skleroza" u odnosu na promjene u dobi povezane s oštećenom pamćenju i procesima mišljenja. MS s takvom "sklerozom" nema ništa za napraviti.

Bolest se temelji autoimmunization te oštećenja živčanih vlakana mijelinske razgradnju i zatim zamjenu lezija vezivnog tkiva (dakle „skleroze”). Karakterizirana difuznom naravi promjena, to jest, demijelinacije i skleroza se nalaze u različitim dijelovima živčanog sustava, ne pokazuje jasan uzorak u njihovu distribuciju.

Uzroci bolesti nisu riješeni do kraja. Pretpostavlja složeni utjecaj nasljeđa, vanjskih stanja, infekcije bakterijama i virusima. Primijetio je da je frekvencija računala viša kada ima manje sunčeve svjetlosti, tj. Daleko od ekvatora.

Obično se na nekoliko dijelova živčanog sustava odjednom utječe, što može uključivati ​​i mozak i leđnu moždinu. Značajna osobina je nalaz na MRI plakova različitih recept: od vrlo svježeg do skleroziranog. To ukazuje na kronični, trajni uzorak upale i objašnjava različite simptome s promjenom simptoma kao što napreduje demijelinacija.

Simptomatologija MS-a vrlo je raznolika, jer lezija istodobno utječe na nekoliko dijelova živčanog sustava. Tu su:

  • Paresis i paraliza, povećani refleksni napadi, konvulzivna kontrakcija određenih mišićnih skupina;
  • Poremećaj ravnoteže i fine motoričke sposobnosti;
  • Smanjenje mišića lica, promjena govora, gutanje, ptosis;
  • Patologija osjetljivosti, i površna i duboka;
  • Iz bočne strane zdjeličnih organa - kašnjenje ili inkontinencija urina, konstipacije, impotencije;
  • Uz uključenost optičkih živaca - smanjena vidna oštrina, sužavanje polja, kršenje percepcije boje, kontrasta i svjetlosti.

Opisani simptomi povezani su s promjenama u mentalnoj sferi. Pacijenti su depresivni, emocionalna pozadina obično se smanjuje, pojavljuje se tendencija da se očajne ili, obrnuto, euforija. Kako se broj i veličina fokusa demijelinacije u bijeloj tvari mozga povećavaju, promjene u motoričkoj i osjetljivoj sferi popraćene su smanjenjem inteligencije i razmišljanja.

Kod multipla skleroze prognoza će biti povoljnija ako bolest počne s poremećajem osjetljivosti ili vizualnim simptomima. U slučaju kada se poremećaji kretanja, ravnoteže i koordinacije pojavljuju prvi, prognoza je još gore, budući da ti znakovi govore o leziji cerebeluma i subkortikalnih putova.

Video: MRI u dijagnozi demijelinizirajućih promjena u MS

Marburgova bolest

Marburgova bolest je jedan od najopasnijih oblika demijelinacije, jer se iznenada razvija, simptomi se brzo povećavaju što dovodi do smrti pacijenta za nekoliko mjeseci. Neki znanstvenici to smatraju oblicima multiple skleroze.

Početak bolesti nalikuje općem procesu infekcije, mogući su groznice, generalizirani konvulzije. Brzo stvaranje žarišta mijelinske destrukcije dovodi do različitih ozbiljnih motoričkih poremećaja, poremećaja osjetljivosti i svijesti. Karakterizira meningealni sindrom s teškom glavoboljom, povraćanjem. Često povećava intrakranijalni tlak.

Malignacija tijeka Marburgove bolesti povezana je s dominantnom lezijom moždanog debla, gdje su glavni vodljivi putevi i jezgre kranijalnih živaca koncentrirani. Smrt pacijenta dolazi u nekoliko mjeseci od nastupa bolesti.

Devickova bolest

Devikova bolest je demijelinizirajući proces u kojem su pogođeni optički živci i leđna moždina. Počeo je akutno, patologija brzo napreduje, što dovodi do teških poremećaja i sljepoće. Uključivanje kičmene moždine je uzlaznog karaktera i praćeno je parezom, paralizom, kršenjem osjetljivosti, poremećajem zdjeličnih organa.

Proširena simptomatologija može se formirati za oko dva mjeseca. Prognoza za bolest je loša, osobito kod odraslih bolesnika. Djeca - nešto bolje s pravodobnim imenovanjem glukokortikosteroida i imunosupresiva. Terapeutski režimi još nisu razvijeni pa se terapija svodi na uklanjanje simptoma, imenovanje hormona, potporne aktivnosti.

Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PMLE)

PMLE je demijelinizirajuća bolest mozga, koja se češće dijagnosticira u starijih osoba i popraćena je višestrukim oštećenjem središnjeg živčanog sustava. U klinici postoje pareze, konvulzije, neravnoteža i koordinacija, vizualni poremećaji, karakterizirani smanjenjem inteligencije do teške demencije.

Demijelinizirajuće lezije bijele tvari u mozgu s progresivnom multifokalnom leukoencefalopatijom

Karakteristična značajka ove patologije je kombinacija demijelinacije s imunološkim defektima stečenog karaktera, koji je vjerojatno glavni čimbenik patogeneze.

Guillain-Barreov sindrom

Guillain-Barreov sindrom je karakteriziran perifernim oštećenjem živaca kao progresivnom polineuropatijom. Među pacijentima s ovom dijagnozom, dvostruko više ljudi, ne postoje dobna ograničenja.

Simptomatika se smanjuje na paresis, paraliza, bol u leđima, zglobovi, mišići udova. Česte aritmije, znojenje, fluktuacije krvnog tlaka, što ukazuje na vegetativnu disfunkciju. Prognoza je povoljna, međutim, u petoj bolesnika ostaju ostaci znakova oštećenja živčanog sustava.

Značajke liječenja demijelinizirajućih bolesti

Dva pristupa se koriste za liječenje demijelinacije:

  • Simptomatska terapija;
  • Patogenetski tretman.

Patogenetska terapija ima za cilj ograničavanje procesa uništavanja mijelinskih vlakana, uklanjanje cirkulirajućih autoantitijela i imunoloških kompleksa. Lijekovi izbora općenito su priznati kao interferoni - betaferon, avoneks, kopaxon.

Betaferon se aktivno koristi u liječenju multiple skleroze. Dokazano je da kada dugotrajno davanje u iznosu od 8 milijuna jedinica rizik od progresije bolesti smanjen za trećinu, vjerojatnost invalidnosti i učestalost egzacerbacija. Lijek se ubrizgava pod kožu svaki drugi dan.

Pripreme za imunoglobuline (sandoglobulin, ImBio) bile su usmjerene na smanjenje produkcije autoantitijela i smanjenje formiranja imunoloških kompleksa. Upotrebljavaju se za pogoršanje mnogih demijelinizirajućih bolesti pet dana, intravenozno ubrizgavanjem po stopi od 0,4 grama po kilogramu tjelesne težine. Ako se ne postigne željeni učinak, liječenje se može nastaviti na pola doziranja.

Krajem prošlog stoljeća, metoda Filtriranje žitarica, pri čemu su uklonjene autoantitijela. Tijek liječenja uključuje do osam postupaka tijekom kojih do 150 ml cerebrospinalne tekućine prolazi kroz posebne filtere.

Tradicionalno, s demijelinom, plazmafereza, hormonska terapija i citostatika. Plazamfereza je usmjerena na uklanjanje cirkulirajućih protutijela i imunoloških kompleksa iz krvotoka. Kortikosteroidi (prednizon, deksametazon), smanjuju aktivnost imunološkog antimielinovyh inhibiraju proizvodnju proteina i protuupalnim djelovanjem. Oni se propisuju do tjedan dana u velikim dozama. Citotoksični lijekovi (metotreksat, ciklofosfamid) korisni su u teškim oblicima patologije s teškom autoimunizacijom.

Simptomatska terapija uključuje nootropne lijekove (piracetam), analgetike, antikonvulzive, neuroprotektore (glicin, semax), mišićni relaksanti (midol) s spastičnom paralizom. Za poboljšanje prijenosa živaca propisani su vitamini skupine B, au slučaju depresivnih stanja - antidepresivi.

Liječenje demijelinizirajuće patologije nije cilj potpunog ublažavanja pacijenta bolesti zbog patogeneze ovih bolesti. Namjera je da sadrži destruktivno djelovanje protutijela, produljujući život i poboljšavajući njegovu kvalitetu. Međunarodna skupina stvorena za daljnji studij demijelinizacije i napori znanstvenika iz različitih zemalja već omogućiti pacijentima pružiti učinkovitu pomoć, iako izgledi i dalje vrlo ozbiljno u mnogim oblicima.

Demijelinizirajuća bolest mozga - simptomi, vrste i liječenje

Demijelinacija je patološki proces kada je mijelinski omotač koji prekriva živčana vlakna deformiran.

Budući da ova ljuska obavlja funkciju zaštite živčanih vlakana, održavajući električnu pobudu kroz vlakno bez gubitka, demijelinacija dovodi do kršenja.

Funkcionalnost živčanih vlakana i patologija središnjeg (CNS) i perifernog živčanog sustava i mozga.

Ako su ta vlakna oštećena, može se razviti više patoloških procesa, čiji je zajednički naziv demijelinizirajući moždanu bolest.

Razaranje membrane može izazvati zasebne virusne ili zarazne bolesti, kao i alergijske procese ljudskog tijela.

U većini slučajeva demijelinizirajući proces dovodi do daljnjeg invaliditeta.

Ovo patološko stanje tijela najčešće se dijagnosticira u djetinjstvu i ljudima, do četrdeset i pet godina. Bolest ima karakter aktivnog napredovanja čak iu onim zemljopisnim zonama, kojima nije bilo neobičan.

U velikom broju slučajeva dolazi do prijenosa demijelinizirajućih bolesti s nasljednom predispozicijom.

Mehanizam demijelinacije

Osnovni mehanizam za razvoj demijelinacije je autoimunološki proces, kada se antitijela na stanice živčanog tkiva počinju sintetizirati u zdravom organizmu.

Kao rezultat toga dolazi do upalnog procesa, koji dovodi do nepovratnih poremećaja neurona, a uključuje uništavanje mijelinske ovojnice živca.

Ovaj proces dovodi do kršenja prijenosa živčanih uzbudljivosti živčanih vlakana koja narušava normalne procese tjelesne aktivnosti.

Središnji živčani sustav na sadržaj ↑

klasifikacija

Razvrstavanje u demijelinizaciju javlja se u dvije vrste:

  • Poraz mijelina, posljedica kršenja gena, zvan mijeloklastija;
  • Deformacija integriteta mijelinske ovojnice pod utjecajem čimbenika koji nisu povezani s mijelinom (mijelopatija).

Također se događa i proces klasifikacije i mjesto patološkog procesa.

Među njima su:

  • Deformacija školjaka u središnjem živčanom sustavu;
  • Uništavanje mijelinskih ovojnica u perifernim strukturama živčanog sustava.

Konačna podjela demijelinacije događa se prema prevalenciji.

Razlikuju se sljedeće podvrste:

  • izolirani, kada se kršenje mijelinskih ovojnica odvija na jednom mjestu;
  • Generalizirani, Kada demijelinizirajuća bolest odnosi se na mnoštvo školjaka u različitim dijelovima živčanog sustava.
Uzroci i mehanizmi demijelinacije na sadržaj ↑

Uzroci demijelinacije

Primjećuje se da demijelinacija ima veći broj zabilježenih lezija, prema geografskom položaju i rasi. Bolest je registrirana uglavnom u ljudi europske rase, a ne u crncima i drugim rasnim predstavnicima.

Što se tiče geografije, demijelinacija se prvenstveno registrira u Sibiru, središnjem dijelu Ruske Federacije, u središnjem i sjevernom SAD-u, u Europi.

Najčešće izazvani uzroci rizika dani su u nastavku:

  • Nasljedna sklonost;
  • Poraz mijelinske ovojnice s autoimunim sredstvima;
  • Neuspjeh u postupcima zamjene;
  • Snažne i produljene psihoemotionalne opterećenja;
  • Otrovno oštećenje tijela od para benzina, otapala ili teških metala;
  • Poraz tijela zbog bolesti virusnog podrijetla, koji utječu na stanice koje pridonose stvaranju mijelinske ovojnice;
  • Bakterijske infekcije;
  • Loše ekološko stanje okoliša;
  • Uz visoku unos proteina i životinjskih masti;
  • Osnovna tvorba tumora živčanog sustava i metastaze u neuralnim tkivima.

Progresija autoimunog procesa može započeti samostalno, u nepovoljnim uvjetima okoline. U ovom slučaju, nasljednost je početni faktor.

Ako osoba ima mutirane gene ili normalne gene, može doći do velikog broja sintetiziranih protutijela koja prodiru kroz krvno-moždanu barijeru i dovode do upale i deformacije mijelina.

Jedan od najrazvijenijih načina napredovanja demijelinacije je zarazna šteta tijelu.

Kad u ljudskom tijelu postoje zarazne tvari, formiraju se antitijela na virus, što je normalna reakcija zdravog organizma. Ponekad parazitske bakterije slične su mijelinskoj ovojnici i tijelo napada oboje, uzimajući za stranca.

Poremećaji u vodljivosti nerve excitations, koji se mogu nastaviti, privlače upalne autoimune bolesti.

Djelomično oštećenje mijelinske ovojnice uzrokuje stanje u kojem impulsi nisu potpuno izvedeni, ali obavljaju dio njihovih funkcija.

Ako se to stanje ne liječi, nedostatak mijelina dovest će do potpunog uništenja membrane i nemogućnosti prijenosa signala duž živčanih vlakana.

Demijelinacija mozga - simptomi

Kliničke manifestacije demijelinacije ovise o položaju lezije, stupnju njegovog razvoja, kao io sposobnosti tijela da samostalno popravlja mijelinski omotač.

Deformacija mijelinske ovojnice u pojedinim lokalnim mjestima određena je u djelomičnoj paralizi. S djelomičnom demijelinom postoji povreda osjetljivosti područja na koje je povrijeđen živac vodio.

Kada se uništi mijelinski omotač generaliziranog tipa, zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • Stalni zamor;
  • Niska tjelesna izdržljivost;
  • pospanost;
  • Odstupanja u funkcioniranju intelekta;
  • Teško je progutati osobu;
  • Nestabilan hod, nevjerojatan je moguć;
  • Propadanje vida;
  • Tremor ruku - drhtanje s ispruženim rukama, može ukazivati ​​na napredovanje fokusa demijelinacije;
  • Problemi probavnog trakta - inkontinencija izmeta, nekontrolirano izlučivanje urina;
  • Oštećenje pamćenja;
  • Mogu biti halucinacije;
  • konvulzije;
  • Neobična senzacija u odvojenim dijelovima tijela.

Ako se otkrije jedan od gore navedenih simptoma, potrebno je hitno kontaktirati kvalificirani neurolog.

Kako zaustaviti demijelinizaciju?

Nije moguće potpuno zaustaviti proces demijelinacije, ali unaprijed se može spriječiti napredovanje bolesti.

Dijagnoza i terapija takvih patoloških stanja do danas je složen i gotovo neistražen proces. Međutim, došlo je do velikog napretka u istraživanjima na području imunologije, biologije i molekularne genetike, koje su već dulje vrijeme provedene.

Ogromni napori znanstvenika omogućili su proučavanje osnovnih mehanizama napredovanja demijelinizirajućih bolesti i čimbenika koji izazivaju njegov početak.

Zahvaljujući tome, izmisle su nove metode liječenja.

Glavni način dijagnosticiranja bolesti bio je proučavanje tijela na MRI, koji pomaže u prepoznavanju žarišta demijelinacije čak iu početnim fazama razvoja.

Značajke multiple skleroze

Osobitost multiple skleroze je posljedica činjenice da je to često registrirani oblik uništavanja mijelinske ovojnice. Ovaj oblik skleroze nije povezan s uobičajenom pojmom "skleroza", u kojoj postoji slabljenje pamćenja i intelektualne aktivnosti.

Prema statističkim podacima, ova bolest utječe na oko dva milijuna stanovnika planeta. Većina pacijenata su mladi i sredovječni (od dvadeset do četrdeset), većinom ženski.

Glavni mehanizam je uništavanje živčanih vlakana antitijelima koje proizvodi tijelo.

Posljedica toga je dekompozicija mijelinskih ovojnica, s daljnjom zamjenom vezivnim tkivom. "Dissipated" karakterizira činjenicu da demijelinacija može napredovati u bilo kojem dijelu živčanog sustava, bez praćenja precizne ovisnosti o mjestu lezije.

Čimbenici koji izazivaju bolest nisu definirani definitivno.

Liječnici pretpostavljaju da kompleks čimbenika utječe na njegov razvoj, uključujući nasljednu predispoziciju, vanjske faktore, kao i poraz organizma virusnim ili bakteriološkim bolestima.

Uočljivo je da je dominantna registracija multiple skleroze veća u zemljama gdje je sunčeva svjetlost manja.

Češće, na nekoliko mjesta živčanog sustava utječu odjednom, procesi se također razvijaju u kralježnici i mozgu. Karakteristična značajka multiple skleroze je fiksacija tijekom ispitivanja na snimanju magnetske rezonancije (MRI) plakova različitih stupnjeva receptusa.

Otkrivanje mladih i starih plakova ukazuje na progresivnu upalu i objašnjava razliku u znakovima koji se mijenjaju u stupnju razvoja bolesti.

Pacijenti koji boluju od multiple skleroze s progresivnom demijelinom karakteriziraju depresija, smanjena emocionalna pozadina, tendencija tuga, ili apsolutno suprotan osjećaj euforije.

S rastom broja žarišta i njihove dimenzije, dolazi do promjene u motoru i osjetljivosti, kao i propadanja intelektualne aktivnosti i razmišljanja.

Predviđanje s multiplom sklerozom je povoljnije ako patologija proizvodi svoj debi s odstupanjima u osjetljivosti i smanjenju vida.

Ako su poremećaji motornih uređaja prvi, gubitak koordinacije, predviđanje se pogoršava, što ukazuje na poraz subkortikalnih načina provođenja i malog mozga.

Devickova bolest

S progresijom takve bolesti, primijećena je demijelinacija, koja utječe na vizualni aparat i kralježničnu moždinu. Ova bolest počinje dramatično i brzo se razvija, što dovodi do teške slabosti vida i potpunog sljepila.

Poremećaj kralježničke moždine očituje se u gubitku osjetljivosti, oštećenju funkcioniranja zdjeličnih organa, kao i djelomičnoj ili potpunoj paralizi.

Kompletna simptomatologija može se razviti u roku od dva mjeseca.

Predviđanje za Devickovu bolest je nepovoljno, posebno za kategoriju dobi za odrasle.

Bolja prognoza u djece, s pravodobnim imenovanjem imunosupresiva i glukokortikosteroida.

Točne metode liječenja, za danas, nisu završene. Glavni cilj terapije je uklanjanje simptoma, hormona i terapije održavanja.

Koji je poseban Guillain-Barre sindrom?

Ovaj sindrom karakterizira karakteristična lezija perifernog živčanog sustava, slična progresivnoj višestrukoj leziji živaca. Ova bolest utječe pretežno mužjaka, bez dobnih granica.

Oznaka simptoma svodi se na bol u udovima, zglobovima, bolovima u leđima, punoj ili djelomičnoj paralizi.

Često je kršenje ritma kontrakcija srca, povećano znojenje, odstupanja u arterijskom tlaku, što ukazuje na povredu vegetativnog sustava.

Predviđanje s ovim sindromom je povoljno, ali u petoj bolesnika postoje znakovi oštećenja živčanog sustava. na sadržaj ↑

Marburgova bolest

Ova bolest je jedan od najopasnijih oblika demijelinacije. To je zbog činjenice da se počinje neočekivano napredovati, simptomatologija ubrzava intenziviranje, što dovodi do smrti tijekom nekoliko mjeseci.

Početak bolesti nalikuje na jednostavnu infekciju tijela s zaraznom bolesti, vjerojatno groznicom, grčem tijela.

Fokusi oštećenja se brzo razvijaju, što dovodi do ozbiljnih oštećenja motornih uređaja, gubitka osjetljivosti i gubitka svijesti. Tu je meningealni sindrom s povraćanjem i teškim glavoboljama. Često se povećava pritisak unutar lubanje.

Nije povoljnost predviđanja objašnjava porazom velikog dijela mozga stabla, u kojem su koncentrirani glavni načini provođenja i jezgra živaca lubanje.

U roku od nekoliko mjeseci, postoji kobni ishod.

Što je posebno o progresivnoj multifokalnoj leukoencefalopatiji?

Smanjenje ove bolesti zvuči poput PMEL-a, a karakterizira demijelinacija mozga, češće zabilježena kod starijih ljudi, a popraćena je velikim brojem CNS-a.

Simptomatske manifestacije u paresis, konvulzije, gubitak prostora, pada vida i intelektualne aktivnosti koja dovodi do demencije ozbiljnih oblika.

Posebnost ove bolesti je uočena u činjenici da se demijelinacija promatra zajedno s porazom imunološkog sustava.

Demijelinizirajuće lezije bijele tvari mozga s progresivnom multifokalnom leukoencefalopatijom na sadržaj ↑

dijagnostika

Prvi znak koji se može otkriti tijekom primarnog ispitivanja predstavlja kršenje govornog aparata, kršenje koordinacije pokreta i osjetljivosti.

Za konačnu dijagnozu koristi se magnetska rezonancija (MRI). Samo na temelju ovog istraživanja liječnik može utvrditi konačnu dijagnozu. MRI je najprecizniji način dijagnosticiranja mnogih bolesti.

Također, laboratorijska krvni test je dodijeljen pogođenoj osobi. Odstupanja u broju limfocita ili trombocita mogu ukazivati ​​na pogoršanje bolesti.

Najtočnija metoda dijagnoze je MRI s uvođenjem kontrastnog agensa.

Takvim je istraživanjem moguće identificirati i jedno središte demijelinacije i višestruke lezije mozga i živčanih tkiva.

Može li guma nestati na MRI-u?

Ako se na prvom koraku magnetske rezonancijske tomografije otkriju i na kasnijem prolazu, zabilježeno je da je jedan od žarišta nestao, to je karakteristično za multiplu sklerozu.

Na MRI zaslonu žarišta se prikazuju kao bijele točke na kojima se ne može odrediti upalni proces, demijelinacija, remijelinacija ili neki drugi proces u tkivima.

Ako fokus nestaje tijekom ponovnog ispitivanja, to znači da nema oštećenja tkiva, što je dobar znak.

Liječenje demijelinizirajuće bolesti mozga

Za liječenje bolesti ove skupine koriste se dvije metode: patogenetski tretman i simptomatska terapija.

Upotreba simptomatskog liječenja je uklanjanje simptoma koji su zabrinjavajući za pacijenta.

Sastoji se od nootropika (Piracetam), analgetika, lijekova protiv napadaja, neuroprotektora (Semax, Glycine) i mišićnih relaksanta (Midokalm).

Vitamini skupine B se koriste za poboljšanje prijenosa živčanih uzbudenja. Moguće je propisati antidepresive za depresiju.

Liječenje usmjereno na sprečavanje daljnjeg uništenja mijelinske ovojnice naziva se patogenetikom. Također eliminira protutijela i imunološke komplekse koji oštećuju membranu.

Najčešći lijekovi su:

  • Betaferon. To je interferon koji se aktivno koristi u liječenju multiple skleroze. Istraživanja su pokazala da je s produženom terapijom rizik od progresije multiple skleroze smanjen za tri puta, rizik od onesposobljenja, a broj recidiva smanjuje. Lijek se daje subkutano dnevno, svaki drugi dan. Slični lijekovi su Avonex i Copaxone;
  • Citotoksične tvari. (Ciklofosfamid, metotreksat) - koriste se u razdobljima teških oblika patološkog procesa s izrazitim oštećenjem autoimunih kompleksa;
  • filtriranjecerebrospinalna tekućina (cerebrospinalna tekućina). Ovaj postupak uklanja protutijela. Tijek terapije sastoji se od osam postupaka kojima se kroz specijalizirane filtere prolazi do stotinu i pedeset mililitara tekućine;
  • imunoglobulini (ImBio, Sandoglobulin) koristi se za smanjenje proizvodnje autoimunih antitijela i smanjenje stvaranja imunih kompleksa. Lijekovi se koriste za egzacerbacije demijelinacije pet dana. Lijekovi se primjenjuju intravenski, pri dozi od 0,4 grama po kilogramu težine bolesnika. Ako nema rezultata, terapija se nastavlja s dozom od 0,2 grama po kilogramu težine;
  • plazmafereza. Pomaže uklanjanju protutijela i imunih kompleksa iz krvi;
  • glukokortikoidi (Dexametazon, prednizolon) - pomažu smanjiti aktivnost imunološkog sustava, suzbija formiranje protutijela protiv mijelinskih proteina, također pomažu uklanjanju upalnog procesa. Ne primjenjujte se više od sedam dana s visokom dozom.
deksametazon

Bilo koji tretman za demijelinizaciju propisuje liječnik na temelju individualnih pokazatelja pacijenta.

Kakav način života voditi nakon dijagnoze?

Pri dijagnosticiranju demijelinacije potrebno je pridržavati se sljedećeg popisa akcija kako bi se spriječile nezgode:

  • Izbjegavajte zarazne bolesti i pažljivo pratite svoje zdravlje. Kada se bolest uporno i učinkovito liječi;
  • Vodite aktivniji životni stil. Za ulazak u sport, tjelesni odgoj, provesti više vremena pješice, uznemiriti. Učinite sve kako biste ojačali tijelo;
  • Pravilno i uravnoteženo jelo. Povećajte potrošnju svježeg povrća i voća, plodova mora, biljnih sastojaka i sve što je zasićeno puno vitamina i minerala;
  • Isključite alkoholna pića, cigarete i droge;
  • Izbjegavajte stresne situacije i psiho-emocionalni stres.

Koja prognoza?

Predviđanje za demijelinizaciju nije povoljno. Ako nemate pravodobno tijek terapije, bolest može napredovati u kroničnom obliku, što dovodi do paralize, atrofije mišića i demencije. Potonji može dovesti do smrti.

Uz rast žarišta u mozgu, doći će do poremećaja u funkcioniranju tijela, naime, kršenje respiratornih procesa, gutanja i govorne aparate.

Poraz multipla skleroze dovodi do invaliditeta. Važno je shvatiti da ne možete izliječiti multipla sklerozu, samo ga možete spriječiti.

Ako pronađete bilo kakve znakove demijelinacije, obratite se svom liječniku.

Nemojte samozavaravati i biti zdravi!

Kako se pojavljuju mišići demijelinacije mozga?

Demijelinizirajuća bolest mozga u većini slučajeva razvija se u djetinjstvu i kod ljudi starih 40 godina. Ovaj patološki proces karakterizira poraz bijele tvari i leđne moždine, što uzrokuje trajne neurološke poremećaje, u nekim slučajevima nespojiv s životom.

Suvremena dostignuća u znanosti i medicini omogućila su utvrđivanje uzroka razvoja problema i omogućiti otkrivanje kršenja u ranim fazama razvoja.

Etiologija procesa

Što je demijelinacija? Postupak se razvija kao rezultat negativnog utjecaja proteina protutijela na živčano tkivo. To je praćeno razvojem upalne reakcije, oštećenja neurona, uništavanju mijelinskog omotača i oštećenog prijenosa živčanih impulsa.

Šupljine živčanih vlakana oštećuju se pod utjecajem:

  1. Nasljedna predispozicija.
  2. Zarazne i virusne bolesti.
  3. Kronični fokusi bakterijske infekcije.
  4. Otrovanje teškim metalima, benzinom, otapalom.
  5. Jaki i dugotrajni stres.
  6. Pretjerana uporaba životinjskih bjelančevina i masti.
  7. Nepovoljna ekološka situacija.

Svi ovi nepovoljni uvjeti dovesti do razvoja autoimunih procesa, ali najvažnija uloga koju igra genetska predispozicija. Neki geni i njihova mutacija dovesti do razvoja nenormalnih antitijela koji prodiru kroz barijeru između krvi i živčanog tkiva koji štiti mozak od oštećenja. Kao rezultat, mijelinski protein je uništen upalnim procesom.

Drugi izazivajući čimbenik su zarazne bolesti. Razaranje normalnog mijelina također se pojavljuje malo drugačije. U normalnom stanju, imunološki sustav, nakon ulaska u tijelo, počinje razvijati protutijela za borbu protiv njega. Ali ponekad su proteini patogena toliko slični proteinima u tkivima ljudskog tijela koje ih antitijela zbunjuju i, zajedno s bakterijama, uništavaju svoje stanice.

U početnim stadijima lezija živčanih vlakana, kada se upalni autoimuni proces samo počeo razvijati, patološke promjene mogu se preokrenuti. Postoji mogućnost parcijalne obnove mijelina, što će omogućiti neuronima da izvode određeni dio njihovih funkcija. No, s razvojem bolesti, školjke živaca sve se više urušavaju, goli vlakna su izložena i gube sposobnost prijenosa signala. Da biste dobili osloboditi od živčanog nedostatka i da se vratite u mozak izgubljene funkcije u ovoj fazi je nemoguće.

Tijek bolesti

Obilježja demijelinizirajućih procesa ovise o tome koji dio mozga započinje patološki proces i kakav stupanj oštećenja. Na početku razvoja patologije pojavljuju se poremećaji vidnog funkcioniranja. U početku pacijent misli da je umoran, no postupno ne može zanemariti manifestacije i odlazi liječniku.

Odredite vrstu demijelinacije samo na temelju simptoma je teško. Stoga su potrebni dodatni testovi. Manifestacije ovise o obliku patoloških promjena.

Multipla skleroza

Centri demijelinacije mozga najčešće su otkriveni s multiplom sklerozom. Bolest je popraćena autoimunizacijom, oštećenjem živčanih vlakana, slomom mijelinskih ovojnica i zamjenom oštećenih područja vezivnim tkivom.

Procesi demijelinacije i skleroze nalaze se u različitim dijelovima mozga pa je prvo njihovo povezivanje teško.

Nije bilo moguće potpuno utvrditi uzroke prekršaja. Vjeruje se da mozak najviše utječe siromašna nasljednost, vanjski uvjeti, infekcija virusima i bakterijama. Oštećenje obično utječe na mozak i leđnu moždinu.

Pokazivanje patologije može:

  • paraliza i paraliza, povećani refleksi na tetivu, grčevi mišića;
  • kršenja ravnoteže i finih motoričkih sposobnosti;
  • slabost mišića lica, gutanje refleksa, funkcija govora;
  • promjena osjetljivosti;
  • impotencija, konstipacija, inkontinencija ili zadržavanje mokraće;
  • smanjenje vida, sužavanje njenih polja, kršenje svjetline i percepcija boje.

Opisani simptomi mogu biti praćeni depresijom, smanjenjem emocionalne pozadine, euforijom ili očajanjem. Ako se pojavljuju više žarišta, onda se um i razmišljanje smanjuju.

Marburgova bolest

Ovo je najopasniji oblik oštećenja supstancije mozga. Patologija se naglo pojavljuje i prati brz porast simptoma. Na stanje pacijenta to se odražava na negativan način. Osoba može propasti za nekoliko mjeseci.

Bolest prvo sliči infekciji i popraćena je groznicom, konvulzije. Uz uništavanje mijelina, smetnje motora, osjetljivost i svijest su poremećene. Obilježja pojave teške boli u glavi i povraćanje, povećani su intrakranijski tlak. U malignom tijeku, mozak mozga je oštećen, u kojem se prikupljaju jezgre lubanjskih živaca.

Devickova bolest

U tom slučaju dolazi do oštećenja optičkih živaca i kralježničke moždine. Akutni razvoj patološkog procesa dovodi do potpunog sljepila. S obzirom na činjenicu da je bolest pogađa leđne moždine, osobe koje pate od parezija, paraliza, poremećaja funkcije organa prsni, poremećaja osjetljivosti.

Svijetle manifestacije kod pacijenta javljaju se u roku od dva mjeseca od početka razvoja patologije. Odrasli nemaju šanse za povoljan ishod. S patologijom kod djece zbog upotrebe imunosupresiva i glukokortikosteroida stanje se može poboljšati.

Multifoka encefalopatija

Ova vrsta demijelinacije javlja kod starijih osoba. Pacijent istovremeno pati od grčeva, pareze, paralize, vizualnih poremećaja, smanjenja intelektualnih sposobnosti, mogućeg razvoja demencije.

Proces uništavanja mijelinskih ovojnica popraćen je kvarom imunološkog sustava.

Guillain-Barreov sindrom

U tom slučaju, mozak funkcionira kao posljedica oštećenja perifernih živaca. Većina patologija utječe na muškarca. U bolesnika s ovim, postoje pareze, bolni mišići, zglobovi, srčani ritam je slomljen, znojenje je povećano, krvni pritisak oštro se mijenja.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza u prisutnosti demijeliniziranih poremećaja u mozgu može se provesti samo uz pomoć magnetske rezonancije. Ovo je vrlo informativna i sigurna tehnika koja ima minimalne kontraindikacije. Ne može se izvoditi samo klaustrofobijom, pretilosti, mentalnim poremećajima, prisustvom metalnih struktura u tijelu, budući da je tomograf veliki magnet.

Pomoću magnetske rezonancije imat će patološke žarišta na bijeloj tvari i oko klijetke. Oni imaju ovalni oblik, veličine do tri centimetra i difuzno su raspoređeni.

Kako bi se potvrdila prisutnost formacija, postupak se može izvesti uz poboljšanje kontrasta. Istodobno, u novim fokusima kontrastni medij akumulira se bolje nego kod starih.

U procesu dijagnosticiranja bolesti najprije se određuje oblik demijelinacije. To je potrebno odabrati taktiku liječenja.

Prognoza za takav patološki proces može biti različita. Ako je uništenje mijelina uzrokovalo multiplu sklerozu, pacijent može živjeti više od deset godina, u drugim slučajevima očekivano trajanje života ne prelazi godinu dana.

Tradicionalne metode liječenja

Metode liječenja demijelinizirajuće bolesti mogu koristiti različite. Obično se provodi patogena terapija. Uz pomoć posebnih preparata usporava proces uništavanja mijelina, uklanja pogrešna protutijela i normalizira rad imunološkog sustava. Sličan učinak se obično postiže uz pomoć:

  • interferona u obliku Betaferona, Avoneksa, Copaxona. Prvi lijek pridonosi liječenju multiple skleroze. Dokazano je da zbog upotrebe Betaferona već duže vrijeme bolest napreduje, rizik od onesposobljenja i učestalost pogoršanja smanjuju. Lijek se daje intramuskularno svaka dva dana;
  • imunoglobulini. Pomoću njihove pomoći, protutijela i imunološki kompleksi proizvode se u manjoj količini. To se postiže upotrebom Sandoglobulina ili ImBio. Ti lijekovi propisuju se tijekom razdoblja pogoršanja. Ubrizgavaju se u venu, a doziranje se izračunava ovisno o težini pacijenta. U nedostatku nužnog učinka, liječenje se nastavlja nakon pogoršanja;
  • filtriranje tekućine. Tijekom postupka protutijela se uklanjaju. Da biste dobili željeni rezultat, morate proći najmanje osam sesija. Tijekom liječenja, tekućina kralježnice prolazi kroz posebne filtre;
  • plazmafereza. Uklanja protutijela i imunološke komplekse iz krvi;
  • hormonska terapija. Liječenje uključuje uporabu glukokortikoidnih lijekova. Uz pomoć prednizolona i deksametazona, antimielinski proteini se proizvode manje količine, a upalni proces se ne razvija. Obično se propisuju velike doze takvih lijekova, koje se mogu uzimati ne više nego tijekom tjedna;
  • citostatika. Upotreba metotreksata i ciklofosfamida se prakticira ako se bolest javlja u teškom obliku.

Također je potrebno provesti simptomatsko liječenje. Smanjiti manifestacije patoloških procesa tražio preko nootropika što je Piracetam, analgetici, lijekovi protiv konvulzija, neuroprotektivna sredstva za relaksaciju mišića, koji uklanjaju paralizu.

Prijenos živčanih impulsa normalizira se uz pomoć vitamina B i depresija se eliminira antidepresivima.

Terapija lijekovima i druge tehnike u potpunosti ne eliminiraju patologiju. Sve medicinske mjere samo zaustavljaju uništavanje mijelinskih ovojnica, poboljšavaju kvalitetu života i povećavaju njegovo trajanje.

Folk metode

Uklanjanje neugodnih manifestacija patologije i sprečavanje razvoja drugih poremećaja može se obaviti uz pomoć narodnih lijekova. Poboljšajte stanje mozga pomoću:

  • lofanta anisa. Iz ovog ljekovitog bilja priprema se dekocija. Lišće, stabljike i cvjetovi su tlo i u iznosu od jedne žlice sipati čašu vode, držati ga na niske topline za deset minuta. Kada se lijek ohladi, dodajte žlicu meda i piti dvije žlice svaki put prije jela;
  • dijaspora Kavkaza. Korijen biljke je tlo i u iznosu od pola žličice ulijte čašu kuhane vode. Proizvod se čuva u vodenoj kupelji četvrt sata i konzumira se u žlicu prije odlaska u krevet.

Ti lijekovi pomažu poboljšati metaboličke procese i cirkulaciju krvi. Kada koristite dekocije, potrebno je konzultirati s specijalistima, budući da u kombinaciji s nekim lijekovima mogu izazvati neželjene popratne reakcije.

Demijelinacija mozga

Demijelinizirajući proces je patološki stanje u kojem se uništava mijelin bijele tvari živčanog sustava, središnje ili periferne. Mijelin se zamjenjuje vlaknastim tkivom, što dovodi do oslabljenog prijenosa impulsa duž vodljivih puteva mozga. Ova bolest pripada autoimunoj bolesti, au posljednjih nekoliko godina postoji tendencija povećanja njegove učestalosti. Također, broj slučajeva ove bolesti u djece i osoba starijih od 45 godina raste, sve više bolesti bilježe se u zemljopisnim regijama koje nisu bile tipične za njih. Istraživanje provedeno od strane vodećih znanstvenika u području imunologije, neurogenetiku, molekularne biologije i biokemije napravili jasnije proces razvoja bolesti, što ga čini moguće provesti razvoj novih tehnologija za liječenje.

uzroci

Demijelinizirajuća moždana bolest može se razviti iz više razloga, od kojih su glavne navedene u nastavku.

  1. Imunološka reakcija na proteine ​​koji su dio mijelina. Ti se bjelančevine počeo percipirati imunološkim sustavom kao izvanzemaljskim i napadnuti, što dovodi do njihova uništenja. Ovo je najopasniji uzrok bolesti. Poticaj za pokretanje takvog mehanizma može biti infekcija ili prirođene otpornosti značajke: diseminirani encefalomijelitis, multiple skleroze, Guillain-Barre sindrom, reumatske bolesti i kronične infekcije.
  2. Neuroinfekcija: neki virusi mogu utjecati na mijelin, što rezultira demijeliranjem mozga.
  3. Neuspjeh u mehanizmu metabolizma. Ovaj proces može biti popraćen kršenjem mijelinske prehrane i kasnije smrti. To je tipično za takve patologije kao bolest štitnjače, dijabetes melitus.
  4. Trovanja kemikalijama za različite prirode: alkohola, opojnih droga, psihotropnih snažna akcija, otrovnih tvari, proizvodnja boja proizvoda, aceton, lak, ili trovanje vlastitih tjelesnih otpadnih proizvoda: peroksida, slobodnih radikala.
  5. Paraneoplastični procesi su patologije koje su komplikacija tumorskih procesa.
    Nedavne studije potvrđuju da poticanje mehanizma ove bolesti ima važnu ulogu interakcije između faktora okoliša i predispozicije nasljedne prirode. Utvrđuje se odnos zemljopisnog položaja i vjerojatnost pojave bolesti. Osim toga, virusi (rubeola, ospice, Epstein-Barra, herpes) igraju važnu ulogu, bakterijske infekcije, prehrambene navike, stresove i ekologiju.

Klasifikacija ove bolesti provodi se u dvije vrste:

  • mijeloclastia - genetsko mjesto za ubrzano uništavanje mijelinske ovojnice;
  • mijelopatija - uništenje mijelinske ovojnice, već nastalo, kao rezultat bilo kojeg razloga, s mijelinom koji nije povezan.

simptomi

Demijelinizirajući proces samog mozga ne daje jasne simptome. Oni u potpunosti ovise o strukturi središnjeg ili perifernog živčanog sustava koji je lokaliziran. Postoje tri glavne demijelinizacijske bolesti: multipla skleroza, progresivna multifokalna leukoencefalopatija i akutni širenje encefalomijelitisa.

Multipla skleroza - najčešća bolest među navedenim, karakterizira poraz više dijelova središnjeg živčanog sustava. To je popraćeno širokim rasponom simptoma. Pojava bolesti se manifestira u mladoj dobi - oko 25 godina i češća kod žena. Muškarci se bore rjeđe, ali bolest se manifestira u progresivnom obliku. Simptomi multiple skleroze su uobičajeno podijeljeni u 7 glavnih skupina.

  1. Poraz piramidalne staze: pareza, klon, slabljenje kože i povećanje refleksa tetive, spastični tonus mišića, patološki znakovi.
  2. Poraz moždanom deblu i kranijalni živci: nistagmus vodoravno, okomito, ili više, slabljenje mišića lica, internuclear oftalmoplegije, bulbarne sindrom.
  3. Poremećaj organa zdjelice: urinarna inkontinencija, uriniranje, konstipacija, poremećaji potencije.
  4. Poraz cerebeluma: nistagmus, ataksija debla, ekstremiteta, asynergija, hipotonija mišića, dismetrija.
  5. Oštećenje vida: gubitak oštrine, skotoma, oslabljena percepcija boja, promjena vizualnih polja, svjetlina, kontrast.
  6. Poremećaji osjetljivosti: izobličenje percepcije temperature, disesteziju, osjetljivu ataksiju, osjećaj pritiska u ekstremitetima, izobličenje osjetljivosti vibracija.
  7. Kršenje neuropsihološke prirode: hipohondrija, depresija, euforija, astenija, intelektualni poremećaji, poremećaji u ponašanju.

dijagnostika

Najčešća metoda istraživanja, koja može otkriti žarište demijelinacije mozga, je magnetska rezonancija. Karakteristična slika za ovu bolest je otkrivanje žarišta ovalnog ili okruglog oblika s dimenzijama od 3 mm do 3 cm u bilo kojem dijelu mozga. Tipična za lokalizaciju u ovoj patologiji su subkortikalne i periventrikularne zone. Ako bolest traje dulje vrijeme, ti se žarići mogu spojiti. Također, MRI pokazuje promjene u subarahnoidnim prostorima, povećanje ventrikularnog sustava uslijed atrofije mozga.

Relativno nedavno, metoda evociranih potencijala korištena je za dijagnosticiranje dimijelinizirajućih bolesti. Procjenjuju se tri pokazatelja: somatosensorna, vizualna i auditivna. To omogućuje procjenu kršenja u provođenju impulsa u moždanom sustavu, vizualnim organima i leđnoj moždini.

Elektroneuromiografija pokazuje prisutnost aksonalne degeneracije i omogućuje određivanje uništavanja mijelina. Također, koristeći ovu metodu, napravljena je kvantitativna procjena stupnja vegetativnih poremećaja.

Studije imunološkog plana prolaze oligoklonalne imunoglobuline sadržane u cerebrospinalnoj tekućini. Ako je njihova koncentracija visoka, to ukazuje na aktivnost patološkog procesa.

liječenje

Mjere za liječenje demijelinizirajućih bolesti su specifične i simptomatske. Nova istraživanja u medicini omogućila su dobar uspjeh u specifičnim metodama liječenja. Beta-interferoni smatraju se jednim od najučinkovitijih lijekova: oni uključuju rephib, betaferon, avinex. Klinička ispitivanja betaferona pokazala su da njegova primjena smanjuje brzinu progresije bolesti za 30%, sprječava razvoj invaliditeta i smanjuje učestalost egzacerbacija.

Stručnjaci sve preferiraju metodu intravenoznih imunoglobulina (bioin, homoglobulin, venoglobulin). Tako se provodi liječenje egzacerbacija ove bolesti. Prije više od 20 godina razvila se nova, prilično djelotvorna metoda za liječenje demijelinizirajućih bolesti: imunofiltracija cerebrospinalne tekućine. Sada su u tijeku studije o lijekovima koji su usmjereni na zaustavljanje procesa demijelinacije.

Kao sredstvo specifičnog liječenja koriste se kortikosteroidi, plazmafereza, citostatici. Također naširoko koristi su nootropics, neuroprotectors, aminokiseline, relaksanti mišića.

Pročitajte Više O Plovilima