teleangiektazija

Iz ovog članka saznat ćete: što je telangiectasia, zašto se razvija, kako se manifestira i tretira. Ljudi koji nisu povezani s lijekom nazivaju ovaj sindrom "vaskularnim zvjezdicama".

S telangiektazijom na sluznici ili koži različitih dijelova tijela pojavljuju se žile u krvnim žilama uzrokovane širenjem krvnih žila. Normalno, kapilarni zidovi nisu vidljivi na koži jer imaju zanemarivu debljinu - ne više od 20 mikrometara. Pod utjecajem različitih uzroka ili čimbenika, oni mogu postati deblji i početi manifestirati u obliku vaskularne mreže vidljive na oku.

Prema različitim statistikama, prevalencija telangiectasis je oko 25-30% među osobama ispod 45 godina. Često su takve formacije iz proširenih posuda otkrivene kod žena, a gotovo 80% predstavnika fer spolnog poroda poslije nekog drugog lica suočava se s takvim sindromom. S godinama, povećava se rizik od vaskularnih zvijezda: do 30 godina, takve formacije se detektiraju u 10%, u dobi od 50 godina taj pokazatelj se poveća na 40%, a nakon 70 do 75-80%. U rijetkim slučajevima mogu se otkriti telangiectasija kod djece i novorođenčadi.

U većini slučajeva, paukove vene su samo kozmetički defekti. Međutim, njihov izgled ukazuje na neispravnost u radu različitih organa i stoga, kada se pojave, trebate se posavjetovati s liječnikom - vaskularnim kirurgom ili dermatologom.

Stručnjaci će vam pomoći ne samo da se riješe kozmetičkih defekata, već i pokušati otkriti i ukloniti osnovni uzrok formiranja takve vaskularne mreže.

Zašto postoji telangiectasia

Stručnjaci razmatraju nekoliko teorija o podrijetlu vaskularnih zvijezda.

  1. Mnogi su skloni vjerovati da je uzrok razvoja telangiectasija hormonalna neravnoteža. Učinak hormona na krvne žile objašnjava visok postotak pojavljivanja takvih formacija u trudnica ili žene u porodici. Vaskularne zvjezdice često se pojavljuju kod onih pojedinaca koji uzimaju hormonske lijekove (kortikosteroide ili oralne kontraceptive).
  2. Teoretizira se da je povoljno pozadina za širenje stijenki žila može postati određene dermatološke bolesti - zračenja dermatitis, rosacea, kseroderma pigmentosum, raka bazalnih stanica kože ili ostalih kroničnih bolesti. Pojava telangiectasije može biti raznih patologija kardiovaskularnog sustava, uz poraz malih kalibracijskih posuda. Na primjer, s varikoznom bolesti ili Raynaudovom bolešću, gotovo 100% pacijenata razvija vaskularne mreže.
  3. Teleangiectasias se također mogu pojaviti u savršeno zdravih ljudi pod utjecajem vanjskih nepovoljnih čimbenika. To su: pretjerano izlaganje ultraljubičastim zrakama (sunce ili u solariju), nagle promjene temperature, slabost ataksija, hipo- i avitaminoza, izlaganjem karcinogenima, prekomjerne vježbe, pušenja i alkoholizma.

Vrste telangiektaze

Specijalisti klasificiraju telangiectasias prema različitim znakovima.

Stručnjaci razlikuju dvije skupine telangiectasias: primarne i sekundarne.

Primarne vaskularne zvjezdice su prirođene ili se javljaju u ranom djetinjstvu:

  • nasljedna - mreža promijenjenih posuda zauzimaju velike površine kože, ali se ne pojavljuju na sluznicama;
  • nasljedni hemoragični mišići pojavljuju se na mukoznim membranama dišnog i probavnog trakta, površini jetre, kože vršaka prstiju, stopala ili mozga;
  • nepoznanice - promijenjene žile pojavljuju se u području cervikalnih živaca;
  • generalizirano bitno - najprije se vaskulatura širi na tabanima, a zatim se promjene šire prema gore po tijelu;
  • "Mramorna koža" - beba odmah nakon rođenja manifestira mrežu proširenih crvenih krvnih žila i njezina boja postaje svjetlija s opterećenjem (psiho-emocionalni ili fizički);
  • ataksija teleangiektazija-oblik - pojavljuje se u male djece, do 5 godina djeteta su prisutni pauk vene u ušima, na nosne pregrade, nepca i vezivnom tkivu, koljena i lakat zavoja.

Sekundarne vaskularne zvjezdice su manifestacija neke bolesti i najizraženije su u slijedećim patologijama:

  • poremećaja u proizvodnji estrogena;
  • karcinom bazalnih stanica kože;
  • solarna keratoza;
  • poremećaji u proizvodnji kolagena;
  • odgovor na graftove.

Posebni oblici telangiectasije

U nekim bolestima, telangiectasia se manifestira na poseban način:

  1. S dermatomyositis. Pri razmatranju takvog vaskularnog zvjezdastog oblika, određen je veliki broj proširenih kapilara. Obično su žarišta lokalizirana na vrhovima prsta i popraćena boli.
  2. S sklerodermom. Na tijelu pacijenta pojavljuju se više zvijezda u obliku ovalnih ili poligonalnih mrlja (mjesta). Češće su takve formacije lokalizirane na licu, rukama i sluznici.
  3. Sustavnim lupus eritematosusom. Vaskularne zvjezdice nalaze se na valjcima noktiju i imaju hiperpigmentaciju.
  4. S Rundu-Oslerovom bolesti. Obično takve hemoragične vaskularne zvjezdice su nasljedne. Pojavljuju se na nosu, sluznici bronha i organima probavnog trakta.

simptomi

Vaskularne zvijezde formiraju se iz dilata i nalaze se na površini posuda kože - kapilare, venule ili arteriole. Arterijska ili kapilarna vaskularna mreža ne raste iznad površine, a venske obično su konveksne.

Često takve formacije ne izazivaju neugodne osjete. Bol u telangiectasias nastaje samo s dermatomyositis ili rijetko vidio oblik boli kod žena. U potonjem slučaju, zvjezdice postaju izražene, svijetle i uzrokuju teške boli tijekom pojave menstrualnog krvarenja.

Sjena i veličina vaskularne retine ili zvjezdice mogu biti različite. Mogu biti ljubičaste, crvene, ružičaste, plave, plave ili crne boje. Ozbiljnost i varijabilnost njihove boje može se odrediti tipom kože, stupnjem vazodilata, površinom i opsegom lezije. Ponekad se boja telangiektazije mijenja s vremenom. Ista se transformacija može dogoditi s njezinim dimenzijama.

Kada bi izgled telangiectasyjeva trebao biti od posebne važnosti?

U većini slučajeva, pojava telangiectasies ne uzrokuje znatnu nelagodu i samo je kozmetički nedostatak ili simptom neke ne-opasne bolesti. Međutim, ponekad njihova pojava znak je opasne bolesti.

Posebno treba izazvati alarm zbog takvih telangiectasies:

  • Na površini dojke. Obično takvi zvijezde imaju vrlo male dimenzije (promjer u pinhead) i svijetle nijanse. Njihov izgled ukazuje na razvoj kancerogenog rasta u mliječnoj žlijezdi i trebao bi uvijek postati izgovor za kontaktiranje sisavca ili onkologa.
  • Na temelju kožnog ožiljka. Takve zvijezde izgledaju kao biserno ružičasti noduli. Kada se pojave, stanje kožnog ožiljka može se promijeniti. Ovaj znak ukazuje na mogući razvoj karcinoma bazalnih stanica kože i predstavlja prigodu za neposrednu referencu na onkologa ili dermatologa.
  • Grupe telangiectasija kod djece. Postojanje proširene mreže krvnih žila u djetinjstvu može ukazati na prisutnost takve opasne bolesti kao hemoragična telangiektazija. Kada se razvije, dijete može doživjeti krvarenje: nos ili gastrointestinalni. Djeci s tom patologijom preporučuju se redoviti praćenje na vaskularnom kirurgu.

dijagnostika

Dijagnoza telangiectasija nije teška. Prilikom ispitivanja pacijenta, stručnjak će slušati pritužbe i pitati pacijenta potrebna pitanja, ispitati formacije i propisati ultrazvuk plovila.

Na temelju nalaza, liječnik će moći napraviti najučinkovitiji plan liječenja. Ako je potrebno, utvrditi uzroke pojave pauk vene i lančanici, liječnik će uputiti pacijenticu na konzultirati uske specijaliste (kardiolog, endokrinologa, reumatologa ginekolog dr.).

liječenje

Nakon otkrivanja uzroka pojave telangiectasias, liječnik će propisati pacijentu liječenje osnovne bolesti. Plan liječenja ovisit će o svojoj vrsti.

Da bi se uklonili kozmetički defekti, tj. Vaskularne zvjezdice, mogu se preporučiti različite minimalno invazivne kirurške tehnike. Izbor jedne ili druge metode ovisi o mnogim čimbenicima: veličini, veličini i dostupnosti formacija, kontraindikacija itd.

elektrokauterizacija

Bit ovog postupka je uvođenje u proširenu posudu igle-elektrode, koja provodi visokofrekventnu struju, cauterizing tkiva. Ova metoda eliminacije telangiectasis se koristi manje i manje, jer ima neke nedostatke: bol, oštećenje zdravih tkiva, formiranje ožiljak i hiper- ili depigmentacija na mjestu cautery.

Laserska fotokoagulacija

Načelo ove terapijske manipulacije je učinak laserske zrake na proširene posude. Kao rezultat ove akcije, oni se grije i zapečaćuje. Postupak se koristi za uklanjanje proširenih posuda s promjerom ne većim od 2 mm. Male telangiectasias pomoću laserske fotokoagulacije mogu se eliminirati u 1-2 sesija, a veće - za 3 ili više.

skleroterapija

Takav minimalno invazivni postupak može se propisati samo kako bi se uklonili venski zvijezde. Njegovo je načelo zasnovano na uvođenju u lumen proširenog venula sklerozirajućeg sredstva, što uzrokuje lemljenje zidova posude. Postoji nekoliko izmjena ovog postupka liječenja: mikroskleroterapija (pjena-oblik), mikroskleroterapija, echosclerotherapy, itd.

Sklerozant droga unosi se u vaskularni lumen kroz tanku iglu i djeluje na njegovu unutarnju membranu. U početku je oštećen, a zatim je lumen posude zalijepljen i lemljen, tj. Izbrisan. Nakon 1-1,5 mjeseci, telangiectasia je potpuno uklonjena i postaje nevidljiva. U lumenu sclerotiziranih venula pojavljuje se vezivno tkivo (žica) koja se nakon jedne godine otapa.

Ozonska terapija

Bit ove minimalno invazivne procedure je uvođenje u lumen modificirane posude mješavine ozona i kisika. Ulazak u vaskularni lumen, ozon uzrokuje uništavanje zidova. Kao rezultat toga, telangiectasia nestaje. Terapija ozonom ne uzrokuje nuspojave, pigmentacije ili ožiljke. Nakon što završi, pacijent može otići kući i ne treba dodatnu rehabilitaciju.

Radio operacija valova

Načelo ove radiosurgijske manipulacije je ne-kontaktna cauterizacija promijenjene posude s elektrodom posebne instalacije. Ova tehnika je apsolutno bezbolna i sigurna, ne izaziva pojavu edema, ožiljaka i pigmentacije. Jedini nedostatak je činjenica da se koristi samo za uklanjanje pojedinih telangiectasias iz malih kapilara.

Nakon što je potrebno izvođenje minimalno invazivne intervencije dati liječnik njegove preporuke pacijenta za tretman kože, učvršćivanje prijem stijenke krvne žile pripreme i neke potrebne ograničenja (fizički napor, kupanja ili tuširanja, i tako dalje.). Nakon uklanjanja teleangiektazija pacijent ne treba zaboraviti da će liječenje biti potpuna samo onda kada je dopunjena terapiju ili osnovne bolesti eliminaciju predisponirajući čimbenici (pušenje, boravak na otvorenom suncu, promjene temperature i tako dalje.). Mogućnost rekurencije vaskularnih zvijezda određena je uzrokom njihove pojave, potpunosti isključenja čimbenika izazivanja i učinkovitosti terapije temeljne bolesti koja je uzrokovala njihov izgled.

Sve što trebate znati o telangiektaziji: uzroci i liječenje

Telangiectasias podrazumijeva stalno širenje malih krvnih žila. Izvana ovo se manifestira kao mreža malih vaskularnih zvjezdica.

Teleangiectasia je kongenitalna i stečena.

Razmotrimo razloge pojave vaskularnih retikuluma, njihovih prikaza i načina borbe protiv njih.

Značajke kapilarnih mreža

Zdravi kapilari se ne mogu vidjeti golim okom. To je zato što je njihova debljina mikroskopski mala - oko 20 mikrona. Međutim, kao posljedica određenih bolesti mogu se povećati. Zbog ovog povećanja kapilara postaje vidljiva.

Dakle, plava ili crvena formacija iz kapilara postaje vidljiva na koži. Zbog toga se telangiektazija zove vaskularni zvjezdicama.

Zvjezdice iz dilatiranih krvnih žila mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Možda izgled njihovih očiju. Promjene na koži također su izložene vratu, krilima nosa, sluznici. Te formacije imaju takve značajke:

  • Nemojte stršati iznad površine kože i nemojte se blijedi ako pritisnete na njih;
  • stajati na pozadini kože;
  • manifestiraju se u odvojenim žarištima;
  • često može doći do sekundarnih oštećenja kože.

Teleangiektasi su vrlo česti među mnogim kategorijama stanovništva. Dakle, oni su oko trećine ljudi u dobnoj skupini do 45 godina.

Važno je napomenuti da su predstavnici lijepe polovice najizloženije takvim promjenama. S dobi, rizik od telangiectasis je značajno povećan. Međutim, ni novorođenčad nije osigurana prije pojavljivanja vaskularnih zvjezdica.

Sorti i klasifikacija

Takve se formacije klasificiraju prema mnogim parametrima. Primarne telangiectasije su:

  1. nasljeđen (hemoragični oblik). U tom se slučaju žarišta mogu pojaviti u ustima, na nogama i na vrhovima prstiju. Postoje i ozbiljniji oblici bolesti kada se lezije pojavljuju u bronhiju, gastrointestinalnom traktu, grkljanku, pa čak i mozgu.
  2. nasljeđen. U tom slučaju mrežice mogu biti na velikoj površini kože. Međutim, oni nisu prisutni na sluznici.
  3. Ataksija telangiectase u većini slučajeva se događa u ranoj dobi. Crvene mrlje su moguće na konjunktivi, na septumu nosa, kao i na čašici. Karakterističan je izgled vaskularnog lančanika na koljenima ili lakatima.
  4. Nenovratni oblik bolesti karakterizira pojava malih vaskularnih točaka.
  5. uopćen teleangiektazija. Ovaj oblik bolesti karakterizira postupno puzanje pauka vene duž svih udova.
  6. "Mramorna koža"Često dolazi od trenutka rođenja. Karakterističan izgled na koži određene mreže iz krvnih žila. Istodobno, sve više raste iz fizičkog napora.

Na slici je različita telangiectasia

Sekundarne telangiectasije nastaju kada:

  • rak;
  • keratore;
  • poremećaja u stvaranju kolagena, kao i estrogena;
  • neke reakcije na implantirane graftove.

U obliku obrazovanja su sljedeći:

  • treelike (nalazi se na donjim udovima), obično - tamno plave zasićene boje;
  • zvjezdaste - crvena, imaju fokus i puno divergentnih kapilara;
  • umrljan - s jarko crvenom bojom;
  • linearan - nalaze se na obrazima, na licu, crvenoj ili plavkastoj boji.

Ovisno o tome na koji su brodovi pogođeni, telangiectasias su arterijski, venski i kapilarni.

Teleangiectasia javlja na koži lica, donjih i gornjih ekstremiteta, sluznice, kao i na unutarnjim organima. Pojava vaskularne mreže na koži je prilično česta varijanta bolesti. Često su na koži, nosu, obrazi, itd. Često su telangiectasias na sluznici - dišni ili probavni sustav.

Najčešće se pojavljuju vaskularne formacije na unutarnjim organima. U tom se slučaju kombiniraju s aneurizmima i drugim vaskularnim patologijama.

Što uzrokuje stvaranje zvjezdanih točaka

Pogrešno je smatrati da takve zvjezdice nastaju kao rezultat kardiovaskularnih bolesti ili česte uporabe alkoholnih pića. Prije svega, opisane promjene u koži - signal koji se javlja u tijelu glitches hormonska pozadina.

Zvjezdice se također pojavljuju u takvim bolestima:

  • varikozne vene;
  • mastotsidoz;
  • dermatitis uzrokovan zračenjem;
  • pigmentna ksenoderma;
  • neke bolesti povezane s atoksi;
  • Raynaudova bolest koja prvenstveno utječe na arterije;
  • rosacea, kao i druge patologije kože.

Također, razlozi za pojavu telangiectasija su sljedeći:

  • izloženost sunčevoj svjetlosti;
  • učinak kancerogenih lijekova;
  • korištenje glukokortikosteroidnih lijekova (oni doprinose promjeni hormonske ravnoteže kod muškaraca i žena);
  • trauma;
  • loše navike (pušenje i zlouporabu alkohola);
  • sjedeći stil života;
  • pothranjenost uz uporabu velikog broja brze hrane i drugih štetnih proizvoda;
  • primanje hormonskih kontraceptiva;
  • nasljedna predispozicija.

Klinička slika i njegova ovisnost o uzrocima

Glavni simptom bolesti je pojava zvijezda iz proširenih kapilara crvene, plavkaste boje. Oni su vrlo različiti od normalne kože i stoga su vrlo vidljivi.

Ovisno o popratnim bolestima, njihovi simptomi mogu biti malo drugačiji:

  1. Ako netko pati sustavni lupus eritematosus, osim vaskularne "zvijezde", na koži se pojavljuje patch povećane pigmentacije. Postoje i lezije na pločicama za nokte.
  2. u đermatomitoze pojavljivanje takvih zvjezdica popraćeno je bolnim senzacijama. Bol u vrhovima prstiju osobito je izražen.
  3. sklerodermija karakterizira velika vrsta formacija. Najčešće su lokalizirani na licu, na rukama ili sluznici. Koža također može biti žarišna točka okruglog, ovalnog ili poligonalnog oblika.
  4. S sindromom Rendu-osler na koži postoje hemoragične telangiectasias. Često se obrazovanje može pojaviti na koži nosa, jezika, a također i na sluznici gastrointestinalnog trakta.

Telangiectasia u novorođenčadi

Vrlo često, pauk vene mogu se pojaviti u maloj djeci. U ovom slučaju postoji širenje krvnih žila koje se nalaze blizu kože.

Izvana izgledaju kao čestice s nejasnim obrisima, nejasne ružičaste boje. Kada se pritisne, one postaju lakše. Obično su takve zvjezdice lokalizirane u novorođenčadi na dlanu, otvorenom kapku, nosu, na gornjoj usnici.

Obično telangiectasias u djece su srodne. Ataxia-telangiectasia je prilično rijetka autoimuna bolest, kombinirana s imunodeficijencijom.

U običnim slučajevima, pauk vene ne zahtijeva liječenje, jer oni nestaju s dobi. Međutim, ataksija zahtijeva odgovoran pristup liječenju.

Pristup dijagnostici

Prije svega, pažljivo prikupljena povijest iznimno je važna za dijagnozu. U svrhu utvrđivanja bolesti, liječnik propisuje takve studije:

  • snimanje magnetske rezonancije mozga;
  • radiografija pluća;
  • analiza krvi i urina;
  • analiza za kolesterol;
  • test koagulacije;
  • biokemijska analiza;
  • endoskopija;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • ako je potrebno, proučavanje unutarnjih organa.

Potrebno je razlikovati ovu bolest od hemangioma. Hemangioma je benigni tumor koji nastaje iz krvnih žila. Takvi tumori se događaju već u prvim danima života novorođenčeta.

Kompleks primijenjenih terapijskih mjera

Cilj liječenja bolesti je poboljšati stanje posuda kože i riješiti se zvjezdica.

Ovisno o razlogu formiranja telangiectasije, liječenje će biti drugačije:

  1. konzervativan. Obično za ovu uporabu lijekovi koji inhibiraju fibrinolizu, mogu zaustaviti malo krvarenje.
  2. skleroterapija. U zahvaćenom posudi, lijek se dodaje za lijepljenje vaskularne stijenke. Takav tretman treba kombinirati s terapijom lijekovima.
  3. operacija Potrebno je za uklanjanje dijela oštećenog kapilara. Takav oštećeni dio posude lako se mijenja pomoću proteze.
  4. Laserska koagulacija.
  5. cryocautery Je li uporaba za liječenje telangiectasias niskih temperatura.
  6. Hormonalno liječenje provodi se samo ako je hormonska pozadina organizma
  7. S gubitkom krvi hemokomponentna terapija.

Jesu li moguće komplikacije?

S pravodobnim liječenjem, vjerojatnost komplikacija je minimalna. U teškim slučajevima moguće su takve komplikacije:

  • anemija nedostatka željeza;
  • teških krvarenja u plućnom tkivu ili u mozgu;
  • izgled paralize ili pareze;
  • gubitak svijesti;
  • pogoršanje unutarnjih organa.

Da bi spriječili

Moguće je značajno smanjiti rizik takvog kršenja. Da biste to učinili, trebate:

  • zaštiti kožu od prekomjerne sunčeve svjetlosti;
  • koristiti visokokvalitetnu kozmetiku;
  • napustiti loše navike;
  • napustiti brze hrane i obogatiti vašu prehranu s povrćem i voćem;
  • Temperiranje, sport, više na svježem zraku;
  • normalizirati težinu;
  • nositi pravilno odabranu obuću, i ako je potrebno - ortopedski;
  • liječiti bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • podvrgnuti redovitim medicinskim pregledima.

Općenito, prognoza ove bolesti je povoljna. Ako je pacijent na vrijeme za pomoć, onda je zajamčen potpuni oporavak.

Pročitajte Više O Plovilima