Što je mikrostruktura, njezini uzroci, simptomi, liječenje i oporavak

Iz ovog članka saznat ćete: što je mikroinzultat, kako se razlikuje od golemog moždanog udara, kako ga spriječiti, na vrijeme da odrede prve znakove i započnete potrebni tretman.

Microinsult - je prilično konvencionalan pojam koji se zove akutni cerebrovaskularni inzult, u kojoj područja anoksije testa mozga i umre ili postane nekrotično. Načelo bilo moždanog udara ili cerebrovaskularnog inzulta je jednostavan - postoji blokada ili grč krvnih žila koje opskrbljuju tkiva mozga, moždane stanice umiru, a osoba gubi funkcije u okviru odgovornosti dijela žrtve mozga (govor, sluh, vid, pod kontrolom pokreta mišića).

Glavna razlika između mikro-moždanog udara može se vidjeti već iz pojma "mikro" ili mali. S ovom vrstom cerebralnog cirkulacijskog poremećaja, pogođene su male arterije, koje hrane tkivo mozga, i stoga mnogo manji volumen moždanog tkiva umre u usporedbi s opsežnim moždanim udarom.

Posljedice takvih mikroskopskih lezija su mnogo manja, osoba može gotovo potpuno vratiti izgubljenu funkciju govora, sluha ili pokreta, ali to zahtijeva odlične tjelesne rezerve i uporni rad nad sobom.

Glavna podmuklost mikro-poteza je izbrisana klinička slika - prvi znakovi mikro-moždanog udara pojavljuju se kasnije i sporije, tako da je početak dijagnostičkih i terapijskih mjera znatno odgođen. I kasnije je započeo specijalizirani tretman poremećaja cerebralne cirkulacije, to su lošiji rezultati i prognoze.

Obično, neurolog je uključen u dijagnozu i liječenje bilo kojeg poteza. Međutim, prvi liječnik kojem se bolesnik s mikro-moždanim udarom može primijeniti može postati liječnik bilo koje specijalnosti, ovisno o prirodi pacijentovih pritužbi - glavobolja, oštećenja vida, zatajenja srca i tako dalje.

Uzroci mikro-moždanog udara

Kao što smo već spomenuli, glavni uzrok bilo kakvog moždanog udara je prepreka protoku krvi koja opskrbljuju moždane stanice hranjivim tvarima i kisikom. Uvjetno, razlozi takvih prepreka mogu se podijeliti u tri skupine:

  1. Grč krvnih žila. Ovaj uzorak se najčešće opaža kod osoba s stalnim visokim krvnim tlakom - arterijskom hipertenzijom. Međutim, moždani udar se također može pojaviti u potpuno zdravih osoba s neprestanim normalnim pritiskom na pozadini stresa, uzimanja određenih lijekova, dehidracije, šoka i tako dalje. Oštar skok pritiska u takvim pacijentima može uzrokovati i mikro-moždani udar i druge vrste poremećaja moždane cirkulacije.
  2. Blokiranje krvnih žila. Kršenje lumena posude uzrokuje tešku krvotok - ima gladovanje kisikom tkiva. Blokiranje posude može se pojaviti aterosklerotski ili kolesteridni plak, trombus, mjehurić plina, rjeđe - bakterijski screening, metastaza ili strano tijelo.
  3. Ruptura posude za punjenje. Stroja, nastala na taj način, nazivaju se hemoragičnim. Krv koja je izlila iz posude, ne samo da ne dolazi do "odredišta", nego i impregnira okolna tkiva, pogoršavajući poraz. Uzrok rupture plovila može biti skok u tlaku, arterioskleroza plovila, trauma glave, kršenje venskog odljeva od glave - na primjer, pokušaj gušenja.

Rizične skupine za razvoj bolesti

Moderna medicina jasno je identificirala bolesnike čije zdravlje i način života znatno povećavaju rizik od razvoja cerebralnih poremećaja cirkulacije:

  • Osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava, posebno onih s poremećajima srčanog ritma i arterijskom hipertenzijom.
  • Ateroskleroza krvnih žila - taloženje soli kolesterola na unutarnjem oblogu krvnih žila - stvaranje plakova.
  • Nasljedni i stečeni poremećaji koagulacije krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, faktor manjka Leiden i tako dalje.
  • Pretilost i potrošnja velikih količina masnih i slatkih namirnica.
  • Dijabetes melitus.
  • Pušenje i pijenje alkohola u velikim dozama.
  • Prihvaćanje kombiniranih oralnih kontraceptiva žena.
  • Razdoblje menopauze kod žena, osobito zbog pozadine ozbiljnog klimakterijskog sindroma.
  • Moždani udar i srčani udar u prošlosti.
  • Nasljedna sklonost i obiteljska povijest.
  • Sjedilac života - pogotovo bedridden pacijenata.
  • Kronični umor, stres, emocionalni napadi.

Simptomi mikro-moždanog udara

U ovom ćemo odjeljku pokušati detaljnije opisati prve znakove mikro-moždanog udara, tako da čitatelj može pretpostaviti razvoj bolesti u sebi ili drugima.

Želio bih istodobno napomenuti da simptomi mikro-moždanog udara izravno ovise o lokalizaciji fokusa i kalibra zaražene posude koja ga hrani. Jednostavno rečeno, što je brod manji, to su manje pouzdani prvi simptomi bolesti.

  • Teška glavobolja. Takva se glavobolja pojavljuje ili pojačava vrlo oštro, ne uklanja se običnim tabletama i ne odlazi nakon spavanja ili odmora.
  • Njuškanje lica, udova, jezika. U prisustvu moždanog udara, često se primjećuje da pacijent spušta kut usana, usnica se visi i oko se zatvori.
  • Kršenja funkcija osjetljivih analizatora - sluha, mirisa i vida. Pacijent se može žaliti zbog treperenja "krugova" ili "muha", nejasnoće struktura, bijelih i tamnih mrlja, tinitusa, perverzije ili gubitka mirisa.
  • Poremećaji govora - pacijent "začuje jezikom", govor postaje nejasan. Nažalost, takvi bolesnici često se nazivaju "pijanice", tako im pomažu da se počnu ispostavljati mnogo kasnije.
  • Njuškanje ili potpuni "neuspjeh" ruku ili stopala. Za mikro poteze, ukočenost prstiju i ruku, slabost mišića, nestabilnost i hod hoda više su tipični.
  • Uobičajeni simptomi mogu se dodati uobičajenim simptomima: anksioznost, znojenje, palpacija, kratkoća daha, vrtoglavica, osjećaj panike i strah.

Ovi simptomi mogu biti prisutni u jednakoj mjeri, ili će biti dodijeljeni bilo kojoj od njih. U svakom slučaju, glavobolja, koja se ne uklanja konvencionalnim lijekovima, ukočenost i odbijanje udova ili jezika, posebice u pozadini visoke razine krvnog tlaka - prigoda je odmah posjetiti neurologa.

Važno je razumjeti neku složenost u definiranju pojmova. Mikro-moždani udar ovih simptoma ima pravo zvati se ako takvi neurološki simptomi ustraju za dan ili više. Sve što prolazi prije 24 sata naziva se akutni prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije ili TIA-prolazni ishemijski napad. Zapravo, linija između svih tih koncepata je vrlo suptilna i temelji se više na dugoročnim posljedicama - to jest, jedna ili druga neurološka simptomatologija ustrajati će nakon 24 sata ili ne.

dijagnostika

"Zlatni standard" bilo kojeg poremećaja cerebralne cirkulacije je magnetska rezonancija ili MRI mozga. Na slici možete detaljno istražiti sve strukture mozga i vidjeti najmanji - do fraktura milimetarskih lezija. Pomoću MRI također možete pratiti dinamiku regresije ili "resorpciju" patoloških fokusa.

Ali MRI je rijetka, nedostupna i izuzetno skupe metode istraživanja, a krajnje je teško i nepraktično izvesti pod hitnim pokazateljima svakom bolesniku s glavoboljom. Zato postoji niz indikativnih testova, čiji rezultati mogu procijeniti potrebu za ovom metodom istraživanja za određenog pacijenta:

  1. Ispitivanje neurologa s specifičnim neurološkim testovima za procjenu pacijentove stabilnosti, stanje njegovih mišića, refleksa, učenika.
  2. Mjerenje tlaka i razine kolesterola - što su veće te vrijednosti, to je veći rizik od moždanog udara.
  3. Određivanje koagulabilnosti krvi - u prisutnosti određenih trendova za povećanje koagulabilnosti - hiperkoagulabilnost - veći rizik od krvnih ugrušaka u krvnim žilama mozga.

Početna dijagnoza moždanog udara kod kuće

Želio bih posvetiti posebnu pozornost na pred-medicinsku dijagnozu ishemičnih lezija mozga. Prvi znakovi mikro-moždanog udara ne pojavljuju se uvijek u medicinskoj ustanovi, češće se događa na poslu, na ulici ili u obiteljskom krugu. Važno je znati koja se orijentacijska ispitivanja mogu provesti prije kontaktiranja liječnika.

  • Osmijeh. Ako pitate pacijenta da se nasmiješi, bit će vidljiva asimetrija usta - jedan će kutak biti niži.
  • Govor - vrijedno je pitati pacijenta da kaže nekoliko jednostavnih fraza - primjerice, izreke ili izreke. Govor će biti sporiji i nejasniji.
  • Pokret. Potrebno je pitati pacijenta da podigne ruke ili noge. Ako postoje kršenja moždane cirkulacije - jedan od udova će zaostajati ili uopće ne slušati gospodara.

S ovim naizgled jednostavnim testovima, ti testovi su vrlo učinkoviti i spašeni su za mnoge ljude i zdravlje.

Metode liječenja

U idealnom slučaju, ako su razlozi za početak terapije već prvi znakovi cerebralnih cirkulacijskih poremećaja, ali to se događa vrlo rijetko. U prisutnosti zamagljenih simptoma mikro-moždanog udara, liječenje rijetko počinje ranije od dana od njenog početka.

Glavni lijekovi za liječenje poremećaja cerebralne cirkulacije su:

  • Tromboliti - ova skupina lijekova pogoduje srcu krvnih ugrušaka - otapa krvni ugrušak i vraća protok krvi u posudi (streptokinaza, urokinaza, alteplase i drugi). No, učinak trombolitičke terapije može se dobiti samo 72 sata od pojave tromboze, ali s hemoragijskim potezima takvi lijekovi će ubiti bolesnika. Važno je jasno znati kakav se moždani udar morate boriti.
  • Antikoagulansi - skupina lijekova usmjerenih na sprečavanje zgrušavanja krvi i nastajanje trombi-heparina i njegovih nisko molekularnih analoga (fragmine, fraktarin i drugi).
  • Dezagreganty - znači da spriječava "kucanje" krvnih stanica: aspirin, klopidogrel, dipiridamol i tako dalje.
  • Diuretici, osobito manitol - selektivno uklanjaju oticanje iz tkiva mozga, sprečavajući više ozbiljnih komplikacija - klinanje natečenog tkiva mozga u okcipitalni otvor.
  • Antihipertenzivni lijekovi - upotrebljavaju i "hitne" lijekove i trajnu, posebno odabranu terapiju u razdoblju oporavka.
  • Neuroprotectors - široka skupina lijekova i vitamina za održavanje stanica mozga tijekom faze oporavka - antioksidacijski kompleks, B vitamina, magnezija, nootropika i tako dalje.

Vrste lijekova, njihove kombinacije i liječenje propisuje samo liječnik.

U fazi oporavka izuzetno su važne mjere za rehabilitaciju - fizioterapija, hidroterapija, fizioterapiju, govornu terapiju sjednice i rehabilitator i terapijske prehrane, tretman. Što će pacijent biti ustrajan i težak, to će prije izgubljene funkcije mozga vratiti k njemu i obnoviti će se govor, sluh, vizija i mišićna snaga.

Vrlo je važno podvrći liječniku određenu terapiju, uzimati lijekove od pritiska, antiaggreganata. Potrebno je slijediti prehranu, odustati od alkohola i pušiti, igrati se sportom, dobro spavati i šetati puno.

Prognoza za bolest

Mikroskopne posljedice ovise o dobi pacijenta, njegovom početnom stanju, promjeru zahvaćene posude i volumenu preminulog tkiva mozga, kao io brzini inicijacije liječenja i kvaliteti rehabilitacije.

Mikro-moždani udar najčešće podrazumijeva potpunu obnovu zdravlja i kvalitete života bolesnika, ali značajno povećava rizik od ponavljanja epizode cirkulacijskog poremećaja u budućnosti. Prema statistikama, oko 60% slučajeva nakon mikro-moždanog udara u roku od godine dana dolazi opetovano ishemijski napad.

Zato je zalog zdravlja i kvalitete života teška mjera prevencije bolesti, jer je svaka sljedeća epizoda sve teža.

Što je mikroinzulat učinak i liječenje?

Mikrosultura se javlja kao rezultat razvoja ishemije malog područja mozga zbog poremećenog protoka krvi u malim...

Što je mikroinzulat učinak i liječenje?

Microinsult nastaje kao rezultat razvoja ishemije malog područja mozga uslijed poremećenog protoka krvi u malim posudama. S obzirom na kratko trajanje povrede cirkulaciju krvi u mozgu, žarišne ishemije male veličine, i sposobnost da vrati protok krvi, ova patologija naziva prolazni (prolazne) ishemijski napad ili disfunkcionalni encefalopatije. Njezini simptomi oštećenja mozga ostaju ne više od jednog dana.

Najčešće, mikroinsid se prenosi "na noge", jer nema izrazitu kliničku sliku i nije samostalna bolest, već jedan od znakova druge, teže patologije. Prolazni ishemijski napad može se ponoviti s bilo kojim pogoršanjem osnovne bolesti, koji utječu na različite dijelove mozga - u ovom slučaju govore o ponavljanju mikro moždanog udara. Patologija je česta kod mladih ljudi u dobi od 20 do 30 godina s povećanom tjelesnom aktivnošću.

Kako prepoznati mikro-uvredu simptomima i znakovima?

Ishemični napadi često se javljaju u pozadini ateroskleroze. Kršenje cirkulacije krvi u bazenu karotidnih arterija očituje se kršenjem boli osjetljivosti kože na jednoj strani i utrnulost polovice lica.

Nedostatnost protoka krvi u vertebrobasilarnom sustavu popraćena je kliničkim simptomima dva puta češće. Ovdje su glavni simptomi vrtoglavica, manja glavobolja, dezorijentacija, nestabilnost u hodanju, poremećaj govora (pušenje jezika), kratkotrajni gubitak motoričkih refleksa.

Ako je uzrok cerebrovaskularnih poremećaja hipertenzivna kriza, s njim prevladavaju opći cerebrovaskularni i vegetativni simptomi:

  • mučnina;
  • glavobolja;
  • povraćanje, ne donosi olakšanje;
  • buka u ušima;
  • periodična vrtoglavica;
  • povećano znojenje;
  • crvenilo na licu.

Kod ponovljenih mikro-poteza dolazi do daljnje neuronske destrukcije s povećanjem neuroloških simptoma. Pokret može biti smanjen, ovisno o težini mikro-moždanog udara i broju relapsa. Pojavi zamagljeni govor. Paraliza živčanog lica je moguća, uzrokujući parezu polovice lica. Pojavljuje se hod osobina središnje paralize. Na jeziku neurologa, "noga zaklanja, pita ruka". Oštećenje vida može biti djelomično ili potpuno.

Uzroci mikro-moždanog udara

Glavni uzroci prolaznih ishemijskih napadaja su sljedeće bolesti:

  • neurocirkulacijska distonija tipa mozga;
  • kardiovaskularne patologije;
  • dijabetes melitus;
  • hipertenzivna bolest;
  • ateroskleroza;
  • tromboflebitisa.

Povreda prohodnost malih žila u mozgu zbog začepljenja lumena ili fragmenata aterosklerotskih naslaga uzrokuje microthrombi fokalne spazam, a zatim reaktivnog oticanje mozga, što je posljedica pojave glavobolje i neurološke simptome. Obično se mikroemboli brzo raspadaju, protok krvi je obnovljen, edem se smanjuje i neurološki simptomi nestaju. Štetne navike - pušenje, zlouporabu alkohola, uzrokuju grčenje krvnih žila i mogu prouzročiti prolazni ishemijski napad.

Moguće posljedice mikro moždanog udara. Ako je dotok krvi u zahvaćenom području mozga se ne vrati u roku od 6 sati, možete razviti ishemični moždani microinfarction pratnji smrti neuronske stanice. To ne može biti vidljiv za osobu koja je imala manji moždani udar „na nogama”, ali žarišta nekroze tkiva mozga se može identificirati na CT. Prolazni poremećaji krvotoka u malim krvnim žilama, pod uvjetom za napajanje, moguće je preteča za razvoj postojane i opsežnim uništavanjem moždanog tkiva sa stvaranjem infarkta - Dobivena ishemijski ili hemoragijski tromboze u slučaju loma posude. S razvojem recidiva na mikrokriškoj razini, moguće je smanjiti intelekt i poremećaj pamćenja.

Prva pomoć s mikroskopom. Prvi znakovi cerebralne ishemije mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu. Ako se u sobi dogodilo oštro pogoršanje stanja zdravlja, među prijateljima ili kod kuće, potrebno je pokušati položiti pacijenta, osigurati priliv svježeg zraka i nazvati hitnu brigadu. S obzirom na mogućnost poboljšanja stanja pacijenta, vrijedi nagovoriti osobu da ne ustane i čeka liječnike da stignu. Često simptomi prolazne ishemija mozga pojavljuju se na ulici. Pozornost se posvećuje neizvjesnom hodu, nesukladnom govoru, moguć je kratkoročni gubitak svijesti. Takva se osoba često pogrešno ponaša i prolazi. A ovdje je pomoć potrebna. Ako je žrtva svjesna, potrebno je obratiti pažnju na osmijeh, pitati osobu da pokaže jezik, provjerite reflekse motora, obratite pozornost na govor.

Prvi znakovi oslabljene cirkulacije mozga:

  • asimetrija lica;
  • odstupanje jezika ulijevo ili udesno;
  • slabost u ruku i nogu na jednoj strani;
  • nedosljedan govor tijekom intervjua;
  • pritužbe na glavobolju;
  • nema mirisa alkohola iz usta.

Ako sumnjate na mikroskop, smirite osobu, stavite ga ili ga stavite u opuštenu poziciju i nazovite hitnu pomoć. Ako postoji gubitak svijesti, potrebno je nazvati hitnu pomoć i čekati da dođu liječnici.

Pravovremena pomoć će ubrzati proces oporavka i izbjegavati neželjene komplikacije.

Liječenje mikro-moždanog udara

Liječenje prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije treba obaviti u bolničkom okruženju. Propisani lijekovi, kao u moždanom udaru. Nema dijagnoze "mikroinsulta" u medicini, a dijagnoza prijelaznog ishemijskog napada obično se javlja nakon brzog ublažavanja simptoma. U roku od nekoliko sati poboljšava stanje bolesnika, obnavljaju se motoričke funkcije i govor, a javlja se glavobolja. Ali terapija lijekovima mora se nastaviti i potpuno liječiti. Poraz stanica mozga na mikrokrižavnoj razini u nepravilnom liječenju može dovesti do razvoja ponavljanja ishemičnog napada ili stvarnog opsežnog moždanog udara s ozbiljnim posljedicama.

Shema liječenja mikro-moždanog udara osigurava:

  • obnavljanje protoka krvi u zahvaćenom području;
  • održavanje funkcija mozga.

Liječnici vasodilatator propisuju: instenon, pentoksifillin.

Antiagregati za smanjenje zgrušavanja krvi: aspirin, dipiridamol, tiklopidin.

Angioprotectors za jačanje vaskularnih zidova i obnavljanje protoka krvi.

Nootropija za vraćanje funkcije ishemijske regije mozga.

Metabolički agensi - mexidol, actovegin - poboljšavaju oksidacijske procese u mozgu.

Nakon liječenja u razdoblju oporavka, propisana su terapeutska tjelovježba i masaža. U nekim slučajevima, klase govorne terapije dodjeljuju se za ispravljanje govora.

Sprječavanje mikro-moždanog udara. Liječenje osnovne bolesti, klinički pregled hipertenzije, koronarne bolesti srca, dijabetes, ateroskleroza, ako je bilo u povijesti, temelj su za sprječavanje manjih udaraca. Najmanje je uloga u ovom slučaju odabir potrebne prehrane i odbijanje loših navika.

Microinsult: simptomi, znakovi, liječenje

Microinsult je prolazni prekid napajanja krvi u mozgu uzrokovan trombozom ili oštrim grčem male posude. Posljedice mikro-moždanog udara u obliku ograničenja funkcija za podršku životu su beznačajne, jer je šteta tkiva mozga karakteristična. Ta činjenica ne omogućava uvijek pravovremenu dijagnozu napada, zbog čega osoba može razviti golem moždani udar.

Mikro udari i moždani udar: kakve su njihove razlike

Glavne razlike između mikro moždanog udara i punog udara su kako slijedi:

  • mikro-uvreda utječe na male posude mozga, što rezultira manjim brojem živčanog tkiva;
  • simptomi mikro-moždanog udara su razmazani i izbrisani, tako da se lako zbunjuju s znakovima blage nesnošljivosti;
  • trajanje napada prijelaznog ishemijskog napada u većini slučajeva ne prelazi 1 sat - nakon toga se poboljšava stanje žrtve;
  • posljedice mikro-moždanog udara nisu ozbiljne kao u velikom moždanom udaru, nakon napada, žrtva se može gotovo potpuno oporaviti i ne doživjeti ograničenja u samoposluživanju i društvu.

Zbog manje oštećenja tkiva mozga i slabo izraženih simptoma, prilično je teško dijagnosticirati mikro-uvredu vizualnim znakovima. To dovodi do činjenice da žrtva ne prima pravovremene lijekove, a šanse za razvoj opsežnog napada znatno se povećavaju.

Tko je u opasnosti?

Bez obzira na dob, ljudi koji su najosjetljiviji na mikroploče su oni koji:

  • pate od hipertenzije u kroničnom obliku, stenocardije, ateroskleroze, arteritisa i ostalih vaskularnih bolesti;
  • imaju povećanu koagulabilnost krvi i tendenciju tromboze;
  • pate od pretilosti i pretilosti;
  • imaju povijest bolesti cirkulacije i manifestacija ishemijskih napada;
  • pate od šećerne bolesti i podložne su oštrim promjenama razine glukoze u strukturi krvi;
  • imaju nasljednu predispoziciju za razvoj napada moždanog udara ili miokardijalnog infarkta;
  • zlostavljanje alkohola, pušenje ili uzimanje droga;
  • pate od kompresije plovila pomoću intervertebralnih kenova ili deformiranih diskova;
  • pretrpjeli su intrakranijalne ozljede;
  • imaju prirođene vaskularne bolesti;
  • boluju od onkologije, dok pluća ne mogu utjecati samo tumor lokaliziran u strukturama mozga, već također i metastaze koje rastu u njihovim tkivima;
  • podložni su redovitim nervnim naprezanjima i naprezanjima;
  • žive u nepovoljnim uvjetima okoline.

Također su izloženi riziku od razvoja mikro-moždanog udara žene s nestabilnom hormonskom pozadinom uzrokovanom uzimanjem oralnih kontraceptiva, trudnoće, disfunkcije jajnika i menopauze.

Simptomi i prvi znakovi mikro-moždanog udara

Pogoršanje dobrobiti uzrokovano zapljenom mikro-moždanog udara, mnogi otpisuju zbog umora ili loših vremenskih uvjeta. Razlog tome je sličnost mnogih svojih znakova s ​​simptomima neuroloških i vegetavaskularnih poremećaja. Opći znakovi koji ukazuju na prijelazni prolazni ishemijski napad su:

  • glavobolja koja se odjednom pojavljuje;
  • oštar porast krvnog tlaka;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • "Tamne točkice" i "muhe" u očima;
  • mučnina.

Zatim se dodaju simptomi koji upućuju na oštećenje mozga:

  • utrnulost udova, lice;
  • gubitak osjetljivosti kože;
  • kratkotrajno oštećenje svijesti;
  • Teškoća govora (nedosljednost riječi i fraza) i njezina percepcija;
  • gubitak orijentacije;
  • upleteni osmijeh;
  • kratkotrajna amnezija;
  • gubitak koordinacije.

Opisani simptomi imaju slab i kratkoročni karakter. Na kraju sata, žrtva prijelaznog ishemijskog napada može se osjećati dobro i zbog toga ne uzeti ozbiljnost situacije.

Prva pomoć za mikro moždani udar

Posebnost simptomatologije mikro-moždanog udara je umjerena ekspresija znakova cerebralne insuficijencije i njihovog brzog nestanka. Unatoč poboljšanju dobrobiti, osoba pored ozlijeđene osobe treba odmah nazvati hitnu pomoć i pružiti mu hitnu pomoć:

  • Za sjedenje ili ležanje osobe koja je postala bolesna, na zgodan položaj;
  • Otkopčajte odjeću koja može ometati disanje i normalni protok krvi (kravata, remen, gumbi na košulji);
  • okrenuti glavu žrtve u stranu, ako je bolesna i može doživjeti povraćanje;
  • stalno mjeriti krvni tlak kako bi se pratila dinamika promjene pokazatelja, a zatim obavijestiti o tome pacijentu;
  • smiriti žrtvu mirnim glasom, ako je nervozan ili u panici, neprestano razgovarao s njim;
  • ako žrtva tvrdi da se osjeća dobro, važno je da mu ne dopustite da iznenadne pokrete i osiguraju potrebnu medicinsku pomoć.

Nije moguće davati primarnu pomoć neprovođenim metodama ako se sumnja da napadate mikro-moždani udar - da pogađate pogođene osobe lijekove, primijenite hladnoću na glavu i hranite ih. Bolničar treba dati detalje početka napada i trajanja, težine simptoma i krvnog tlaka.

dijagnostika

Osoba koja je imala napad od prolaznog ishemičnog napada trebala bi proći test, čak i ako su prošli neugodni simptomi i poboljšala se stanje zdravlja. Za proučavanje stanja krvnih žila i dijagnosticiranje mikro-moždanog udara, koristite sljedeće metode:

  • savjetovanje s neurologom, oftalmologom i kardiologom za procjenu vizualnih znakova mikro-moždanog udara;
  • prolaz MRI i CT - proučavanje stanja tkiva i krvnih žila mozga, identificiranje lokalizacije lezija, procjena njihove težine i dinamika njihove resorpcije, ako ih ima;
  • dinamičko mjerenje krvnog tlaka za procjenu kritičnosti promjena u svojim indeksima;
  • test krvi za kolesterol, količinu glukoze u sastavu i stupanj koagulacije;
  • izvođenje elektrokardiograma za procjenu učinka srca i učestalost kontrakcije mišića;
  • angiografija - provodi se kako bi se odredilo točno mjesto ishemičkog fokusa ili mikrokolice u posudi, kao i da se procijeni opseg njegove štete.

U procesu dijagnoze također je važno prepoznati bolesti i patološke uvjete koji bi mogli izazvati napad mikro-moždanog udara. To će im omogućiti da počnu liječenje i na taj način smanjiti rizik od razvoja ne samo ponovljenog prolaznog ishemičnog napada, već i punog opsežnog moždanog udara.

Liječenje i oporavak

Za vraćanje cerebralne cirkulacije nakon moždanog udara napada žrtva se nalazi u bolnici, gdje se, ovisno o stupnju oštećenja plovila i prisutnost bolesti, otegotna stanje, to je dodijeljen sljedeće formulacije:

  • Angioprotektori - lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima mozga;
  • pripravci vazodilata;
  • antiplateletni lijekovi - lijekovi koji smanjuju viskozitet krvi i sprečavaju razvoj tromboze;
  • vitamini koji pomažu u poboljšanju funkcioniranja mozga i jačanju imuniteta;
  • nootropics - lijekovi koji poboljšavaju aktivnost mozga;
  • lijekovi za održavanje metaboličkog sustava.

Nakon uklanjanja rizika razvoja potpunog moždanog udara, pacijentu se propisuje terapija održavanja i rehabilitacije:

  • fizioterapiju;
  • masaže;
  • terapija vježbanja;
  • poboljšanje zdravlja u sanatoriju;
  • usklađenost prehrane;
  • ne-tradicionalne metode - ručna terapija, akupunktura, fitoterapija, joge, liječenje pijavica.

Liječenje mikro-moždanog udara ne bi trebalo sastojati samo od uklanjanja napada i obnavljanja aktivnosti mozga. Pozornost treba obratiti na bolesti koje mogu postati katalizator za prolazni ishemijski napad i izazvati puni moždani udar.

Posljedice mikro-moždanog udara

Jedno prolazno oštećenje opskrbe krvlju mozga uzrokovano moždanim udarom mikro-moždanog udara, vrlo često, pod uvjetom da primarna njega i naknadno liječenje ne ostavljaju posljedice. U nekim slučajevima osoba koja je imala napad može doživjeti sljedeće poremećaje funkcija mozga:

  • smanjena memorija;
  • odsutnost i nepažnja;
  • pogoršanje koncentracije pozornosti;
  • depresivno raspoloženje;
  • eksplozije razdražljivosti i agresije ili, obrnuto, suzu.

Obično, nakon donošenja lijeka, poremećaji prolaze i pacijent prestaje osjećati nelagodu.

Opasna posljedica napada mikro-moždanog udara, slijedeći jedan za drugim, je razvoj ishemijskog napada u cijelosti. U takvim slučajevima, akutni poremećaj krvotoka mozga dovodi do ozbiljnih posljedica:

  • paraliza dijelova tijela - ruke, noge, dijelovi lica;
  • mentalni poremećaji;
  • poremećaj govora ili nedostatak istih;
  • smanjena vizija od moždanog udara;
  • epileptički napadaji;
  • nemogućnost samostalnog unosa hrane zbog poremećenog refleksa gutanja;
  • djelomična amnezija, kada pacijent zaboravi pojedinačne događaje ili izgubi prethodno znanje;
  • smanjen intelekt i razmišljanje;
  • koma;
  • smrt.

Sprječavanje mikro-moždanog udara

Najbolji način rješavanja posljedica mikro-moždanog udara je spriječiti njegov razvoj. Da biste to učinili, u svakodnevnom životu ljudi koji se nalaze u zoni rizika morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • spriječiti prijelaz kroničnih bolesti na zanemarenu ili akutnu fazu, za koju se redovito podvrgava pregledu i preventivnom liječenju;
  • suzdržati se od pušenja, alkohola i drugih ovisnosti;
  • jesti pravilno - pridržavati se izbornika prehrane koji promiče vaskularno zdravlje i spriječava nastajanje kolesterola na svojim zidovima;
  • nadzirati krvni tlak i spriječiti ga dramatično povećanje;
  • spriječiti ili adekvatno odgovoriti na situacije koje mogu izazvati nervozno preopterećenje i stres;
  • normalizirati budnost, odmor i spavanje;
  • pratiti vlastitu težinu, spriječiti razvoj pretilosti;
  • redovito izaći na otvorenom, hodati pješice;
  • razvijati se fizički - obavljati dnevnu gimnastiku, plivati ​​u bazenu, igrati sportske igre;
  • isključiti mentalno prepunjavanje.

Zdravi način života i periodični pregled pomoći će značajno smanjiti rizik od mikro-moždanog udara, bez obzira na faktor dobi.

Microinsult - njegovi simptomi i liječenje

Microinsult zove minimalne nekrotičnog promjene u mozgu izazvane nedostatkom kisika, koji je bio izazvan cerebrovaskularnih - sužavanje, začepljenje ili tromb uništenja stijenke krvnih žila.

Dijagnoza „microinsult” ICD-10 ne postoji, a prefiks „mikro” na riječ „moždani udar”, znači da su i najmanje krvne žile pogođene, a sam uređaj služi kao uvod u moždani udar.

Što je mikroinsult?

Epizoda gladi od kisika tkiva s mikroskopom je kratkoročna i može biti uzrokovana s nekoliko patoloških poremećaja u tijelu:

  • tranzijentni ishemijski napad (TIA) mozga - promjene su reverzibilne, kratkoročne;
  • hipertenzivna kriza - visok krvni tlak (BP), koji uništava najmane krvne žile u mozgu, povećava propusnost vaskularnih zidova, stvara prijetnju edemom mozga;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija - kršenje funkcija mozga uzrokovano brzim povećavanjem edema mozga, što je popraćeno teškom glavoboljom, napadajima, vizualnim poremećajima, uključujući sljepoću.

Najčešće to stanje kao mini moždani udar događa sa znakovima ishemije mozga, ali to stanje ne izazivaju nepovratne učinke, opasne po život, ali njegovi simptomi mogu biti tretirani puno bolje nego u moždani udar.

  1. ishemijsko - gladovanje kisika mozga uzrokovano okluzijom posude;
  2. hemoragično - posuda je rastrgana ili propusnost zidova diže, a krv iz posude ulazi u okolno tkivo mozga.

Mehanizam bolesti

S cerebralnom ishemijom, krvne žile uskaje zbog grčenja ili djelomično preklapaju s trombusom, ali se ne uklanjaju u potpunosti. Ako nastane situacija koja prijeti blokiranjem, nadoknađujuće sile tijela djeluju i vraćaju protok krvi u oštećenoj površini.

Ponovna uspostava moždanog krvotoka postiže se:

  • širenje krvnih žila;
  • stvaranje kolateralnih, protustrujnih grana protoka krvi;
  • prijelaz neurona na aerobni način dobivanja energije.

Čim se obnovi cirkulacija krvi u leziji, a kisik počinje teći, svi patološki simptomi nestaju, a klinički simptomi mikro-moždanog udara odu.

razlozi

Mikrosudar u muškaraca i žena uzrokovan je uobičajenim uzrocima oba spola:

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • prisutnost tromba u sustavnoj cirkulaciji;
  • exfoliating bolest krvnih žila;
  • metabolički sindrom - dijabetes, pretilost, srčana bolest;
  • trudnoća, porođaj zbog povišenog tona krvnih žila;
  • pušenje, u kojem krvne žile u mozgu spazmog, što uzrokuje ishemiju.

Rizični su i osobe koje pate od atrijske fibrilacije. Takvo kršenje srčane aktivnosti popraćeno je stvaranjem mikrothrombi, što može uzrokovati začepljenje male posude mozga.

Povećani faktor rizika je dijabetes i prediabet. Stanje prediabetije odgovara razini glukoze u krvi u trajanju od 5,7 mmol po litri. Prediabetes je povezan s pretilosti, starije dobi.

simptomi

Od lokalizacije lezije, stupanj gladovanja kisika u mozgu ovisi o tome kako se mikro-moždani udar manifestira, koliko su intenzivni njegovi simptomi i trajne posljedice.

Kako identificirati microstroke u osobi, može li se prepoznati, kako se manifestira u muškaraca i žena?

Hipoksija mozga zbog cirkulacijskih poremećaja prvenstveno se razvija:

  • u karotidnom bazenu - bazu karotidnih arterija;
  • u vertebrobasilarnom bazenu - bazenu vertebralnih arterija.

Simptomi mikro-moždanog udara su prolazni, tj. Oni su:

  • iznenada se pojavljuju, ali ne postupno rastu;
  • nestati bez posljedica koje ugrožavaju život.

Dakle, iznenadna ukočenost ruku, ili pokrov koji se trenutak pojavljuje pred očima, potpuno nestaje nakon napada. Vizija se ne smanjuje, ali ruka radi normalno. Trajanje takvog napada može trajati od nekoliko trenutaka do nekoliko minuta.

Vertebrobasilarni poremećaji

Vertebrobasilarni bazen je oblikovan od vertebralnih arterija koji krv ulije do 30% mozga - stražnji dijelovi mozga, cerebelum, medulla oblongata. Napad je u prosjeku 8 minuta.

Simptomi mikro-moždanog udara su:

  • jaka glavobolja;
  • kršenje koordinacije, trzajni hod;
  • ponavljajući, nasilni pokreti udova;
  • vrtoglavica - vrtoglavica, kada pacijent osjeća da se okolni predmeti okreću oko njega;
  • zamagljen vid, pojavu zamagljenih točaka na polju vidljivosti, mjesta;
  • dvostruki vid u očima;
  • nistagmus - nehotični pokreti očne jabučice, treseći se u vertikalnim, vodoravnim smjerovima;
  • disartrija - smanjena mobilnost jezika, mekani nepce, zbog čega je artikulacija poremećena, povezanost govora je izgubljena;
  • nedostatak taktilne osjetljivosti u nekim dijelovima kože;
  • jaka slabost.

Uz vrtoglavicu, pacijent može osjetiti povraćanje, zvonjavu u ušima, privremeni gubitak sluha, vizualne halucinacije.

Simptomi karotidnih poremećaja

Karotidni bazen čine karotidne arterije. Oni daju krv na 70% mozga. Napad traje prosječno 15 minuta, popraćen širokim popisom vanjskih simptoma.

Neki simptomi slični su znakovima oštećenja mozga u vertebrobasilnom bazenu. Kada su posudice oštećene u karotidnom bazenu, zabilježeni su simptomi:

  • jednostrani gubitak osjetljivosti kože;
  • jednostrana pareza - privremena paraliza mišića lica, udova;
  • poremećaj govora - osim disartrija, bilježi afaziju - pogrešan izgovor riječi;
  • krut izgled, strabizam;
  • jednostrani ili ukupni gubitak vida;
  • kognitivno oštećenje;
    • smanjena memorija;
    • privremeni gubitak vještina čitanja i pisanja;
    • kršenje mišljenja;
    • ometena pozornost.
  • Senzorni poremećaji motora, nasilni pokreti, slabost.

Jedan od znakova malog moždanog udara je pojava iznenadne sljepoće u jednom oku, a ovaj se simptom može pojaviti prvo i potpuno iznenada, na primjer, nakon jutarnje želje. Vizija se, u pravilu, vraća u roku od 24 sata, ali izgled takvog simptoma može značiti približan moždani udar.

Mikro-moždani udar kod žena

Prvi znakovi mikro-moždanog udara u žena pojavljuju se češće nakon 60 godina, a uzroci su simptomi cerebralne ishemije. U žena mlađoj od ove dobi, mikrostruktura je ranije bila rijetka. Međutim, čak iu mladim ženama od 18 do 30 godina posljednjih godina, ta se kršenja počela događati i, češće od muškaraca.

Prvi znakovi mikro-moždanog udara kod mladih žena mlađih od 30 godina manifestiraju se sinkopiranjem, čestim teškim glavoboljama i simptomima kao što su prolazni obamrlost mišića lica, dvostruki vid.

Posljedice manjih udaraca i udaraca u žena uzimajući simptome kao što su tearfulness, razdražljivost, nestabilnosti raspoloženja, sklonost depresiji i prvih znakova povrede - ima problema s pamćenjem, sposobnost učenja.

  • Rizik od gladovanja kisika u mozgu tijekom trudnoće povećava se zbog povišenog tonusa krvnih žila i mogućnosti formiranja mikrotamina sposobnih za začepljivanje malih žila u mozgu.
  • Kruženje mikrothrombi u krvi stvara prijeteće stanje za vrijeme porođaja pa stoga, kod prvog znaka mikro-moždanog udara trudnice, pojava simptoma hipertenzije, liječenje je potrebno pod nadzorom liječnika.

Tijekom poroda, zbog mogućih ozljeda mozga, stiskanje lubanje djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal, postoji rizik od mikro-moždanog udara kod novorođenčeta. U adolescenciji, uzrok bolesti cerebralne cirkulacije može biti kongenitalno zatajenje srca, trauma, kao i dijabetes, koji je vrlo mlad.

Microstroke u muškaraca

Pripadanje muškom seksu je čimbenik rizika, osobito kod osoba ispod 60 godina. Prvi znakovi i simptomi mikroskopije, koji se mogu pojaviti kod muškaraca, pojavljuju se već 40 godina.

Teške posljedice opažene su kod muškaraca s mikro-moždanim udara, koji su se javili na podlozi trovanja alkoholom.

Znakovi mikro-moždanog udara u ovom su slučaju maskirani stanjima opijenosti, a drugi jednostavno ne obraćaju pozornost na činjenicu da muškarac razvija ozbiljni poremećaj cerebralne cirkulacije.

Manifestacije patologije mozga tijekom alkoholičkoga opijanja su:

  • glavobolja je toliko jaka da uzrokuje povraćanje, a pokušaj da se promijeni položaj, da se podigne uzrokuje pojačavanje tih simptoma;
  • krši artikulaciju, govor postaje nejasan, neadekvatan pijan alkohol.

Ako zanemarite znakovi pojavili manji moždani udar, priliku da biste dobili puni udar kod muškaraca povećava i pojavu prvih simptoma ove katastrofe mogu se očekivati ​​u narednim danima, što je izravna posljedica neliječene hipoksije.

Moždani udar je ozbiljna posljedica mikro-moždanog udara na nogama. Osobito velik je rizik od moždanog udara, ako osoba već ima nekoliko napada cerebralne cirkulacije.

Da biste izbjegli teške posljedice, potrebno je započeti s djelovanjem unutar prva 3 sata nakon napada. Nakon 6 sati od početka napada, bolest postaje nepovratna, pa se pacijentovo stanje ne može potpuno obnoviti.

Karakteristično za mikro-moždani udar koji se doživljava na nogama kod muškaraca je kršenje moći, ili čak potpuno odsutnost.

liječenje

Mikrosultura dijagnosticira se pomoću tomografije. Prema krvnom punjenju krvnih žila, vidljivo je na koji je dio cirkulacije krvi u mozgu poremećen. Kada se pojave simptomi mikrotičnog pojasa osobe, potrebno ga je dostaviti u bolnicu, potrebno mu je puno pregleda i liječenja.

Nažalost, mini-moždani udar često se prenose na nogama, otpis znakove stresa na meteozavisimost, umor, što povećava rizik od moždanog udara. Za moždani udar karakteriziraju sve simptome koji su uočene na mikro moždani udar, ali udar događa s nekrozom velikih područja mozga i može uzrokovati paralizu i smrt.

Liječenje mikro-moždanog udara sastoji se u imenovanju:

  • lijekovi za snižavanje krvnog tlaka;
  • antikoagulansi i trombolitije kako bi se spriječilo stvaranje tromba i razrjeđivanje krvi;
  • pripravci vazodilata za uklanjanje vazospazmi;
  • neuroprotekti - nootropici, antioksidanti za poboljšanje stanja moždanih stanica.

Kako postupati u slučaju znakova moždanog udara i mikro moždanog udara kod muškaraca i žena, koja je prva pomoć?

Pacijent s napadom trebao bi pružiti:

  • zračni pristup - otvorite prozor, otpustite ovratnik odjeće;
  • ako žrtva leži, stavite jastuk pod glavu, lagano zakrenite glavu na stranu u slučaju povraćanja, kako bi spriječili asfiksije povraćanje;
  • u hipertenzivnim bolesnicima - za mjerenje tlaka i povišenog krvnog tlaka, dati lijek propisane od strane liječnika;
  • ako je žrtva pala u komu, dajte mu umjetno disanje, držite srčanu masažu.

Niti jedan lijek ne smije se dati pacijentu bez imenovanja liječnika. Samo se hitni liječnik može pravilno procijeniti, što treba odmah nazvati.

To mora biti učinjeno kako bi se eliminirao uzrok napada:

  • Smanjite krvni tlak ako je uzrok hipertenzivne krize;
  • smanjiti viskozitet krvi, ako je poremećaj izazvao TIA mozak;
  • Uvesti lijekove kako bi se spriječio moždani edem s hemoragijskim moždanim udarom.

efekti

Nakon mikro-moždanog udara mogu ostati simptomi poput oštećenja memorije, promjene karaktera, nesposobnost koncentriranja pažnje. Bez adekvatnog i pravodobnog liječenja, učinci hipoksije mozga mogu znatno komplicirati život, utjecati na karakter, napustiti vas od posla.

Stariji muškarci i žene microstroke često postaje posljedica hipertenzivna kriza, te znakovi ove države, prenio na nogama, je gubitak osjećaja, slabost mišića, spušta kut usta, zbunjenost u izboru riječi kada govori, greške u pamćenju.

Obično s vremenom mišića lica ton se smanjuje, a osoba može nasmijati bez tužnih lica. Mišićna snaga zahvaćeni ekstremitet može biti obnovljena vježbe, ali ovi bolesnici su često sklone depresiji, oni su promijenili karakter, novi ili jača neke, često negativne osobine.

Teška, ali rijetka posljedica moždane cirkulacije s kobnim ishodom je cerebralni edem. Sprječavanje ovog opasnog stanja je pravilno liječenje mikro-moždanog udara i uklanjanje uzroka koji su uzrokovali pogoršanje cirkulacije mozga.

Microinsult kao faktor rizika za moždani udar. Povijest slučajeva

Odsutan je mikroinsult kao zaseban koncept u službenoj medicini. Međunarodna klasifikacija bolesti, čak ni u desetoj reviziji, nije ga predstavila kao zasebnu bolest. Ovo nije nesreća jer postoji utvrđena dijagnoza - moždani udar, koji jasno određuje poremećaj cerebralne cirkulacije.

Međutim, u stvarnosti i liječnici i pacijenti koriste ekstenzivno izraz mikro-uvreda. Postoji prirodno pitanje: po kojim kriterijima je moguće utvrditi razliku između moždanog udara i mikro moždanog udara ili minusult? Možda veličina oštećenja mozga? Ali ovo je vrlo iluzoran kriterij - u kojoj mjeri, u gramima pogođenog područja ili u volumenu?

Ispravno govore neurologa - ili postoji moždani udar, ili nije. Najvjerojatnije koncept mikro-moždanog udara postao je uobičajen u vezi s mehanizmom razvoja (kao što se događa i vrijeme utjecaja) i sposobnosti napadača na mozak osobe da se oporavi. Klasični udar uzrokuje neusporedivo veću štetu.

Što je mikroinsult?

Dakle, mozak je najkritičniji od cijelog ljudskog tijela odnosi se na gladovanje kisikom (to je hipoksija). Posljedice nedovoljne količine kisika u moždanim stanicama pojavljuju se gotovo trenutačno. Nakon 8-12 sekundi osoba izgubi svijest, a nakon 20 do 30 sekundi može pasti u komu.

Opskrba kisikom u stanicama mozga samo je srce kroz cirkulacijski sustav ( o funkcijama hemoglobina koji su ovdje pročitani ). S obzirom na važnost mozga u ljudskom tijelu, ovdje se šalje 20% minute volumena krvi. Osim toga, kada postoje problemi u cirkulacijskog sustava (npr oštar pad tlaka), opskrba ud krvi isključen (bez ljudi preživjeti), a protok krvi je preusmjeren na maksimalne snage mozga (nekroza mozga - je kraj tijela).

Priroda mikro-moždanog udara povezana je s pojavom problema s malim plovilima koja hrane pojedinačne dijelove mozga. Sosudiki postoji vrlo tanka, i na primjer, kada je suženje (ugrušak počinje da se formira) hemoglobina proteina ne može „stisnuti” kroz preostalih otvorenih prostora kao rezultat kisika ne doći do stanica. Ili iz nekog razloga, došlo je do oštrog suženja istog broda (ishemijski mikroinzulat), što također dovodi do problema s staničnom prehranom.

Iako je koncept mini moždanog udara u službenoj medicini tu, ali sve što se događa spada pod dijagnozom prolaznog ishemijskog napada (TIA), koji je službeni dijagnoza opisanim uvjetima. Prolazni (inače prolazni) poremećaj se odjednom razvija, traje kratko vrijeme i utječe na mali fokus mozga. Proces je uvijek reverzibilan, zbog čega se zove prolazna.

Ipak, treba imati na umu da, iako su promjene nemaju vremena za odlazak na pozornici potpunog umiranja oštećenih stanica koje su se dogodile kratak prekid opskrbe krvnih stanica (kisika) ne prođe tek tako.

Kršenje moždane cirkulacije može biti dokumentirano sljedećim dijagnozama:

  • prolazni ishemijski napad;
  • cerebralna hipertonska kriza;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija.

Jedna od ovih dijagnoza može biti upisana u vašu medicinsku knjigu ako ste došli do liječnika i rekli o svojim osjećajima, koji su slični simptomima mikro-moždanog udara. Zapravo, često ljudi ne obraćaju pozornost na ono što se dogodilo, povezujući simptome, na primjer, kraj napornog radnog dana, s umorom. Nakon prolazne povrede ne uzrokuje značajnu štetu i stanice brzo vraćaju svoju učinkovitost.

Liječnik na recepciji nije u mogućnosti precizno utvrditi je li prebačen mikrostroke ili ne, jer su posljedice onoga što se održavalo skrivene. Samo pregled pacijenta, računalna tomografija mozga može točno reći što se dogodilo i kakve su posljedice. U svakom slučaju, ako se sumnja na mikroineta (osobito moždani udar), pacijent treba hospitalizirati jer je vrijeme protiv.

Uzroci i čimbenici rizika za razvoj mikro-moždanog udara

Mikro-uvreda ima gotovo iste uzroke kao i klasični udar. Evo popisa preduvjeta za mikro moždani udar:

  • arterioskleroza krvnih žila; poznat svim aterosklerotskim plakovima, koji su zbog malog promjera posebno opasni za cerebralne posude. Sve je međusobno povezano u kardiovaskularnom sustavu ljudskog tijela, a stanje plovila je derivat koronarne bolesti srca.
  • Hipertenzija, koja je "nagrađena" za sve mlađe ljude. Posebno je potrebno paziti na one hipertenzivne bolesnike koji imaju česte krize. Kažu gdje je tanak, tamo se razbija. Ova se frazu može pripisati mikro-moždanom udara, jer pod utjecajem povećanog tlaka, tanke posude koje opskrbljuju mozak mogu jednostavno probiti. Posebno je opasno u slučaju specifične upale zidova posuda pod kojima se zidovi na nekim mjestima smanjuju.
  • vjeruje se da mikroinzultat ima nasljedni karakter. To jest, roditelji su imali problema u kardiovaskularnom sustavu (posebno za roditelje koji su imali srčani udar).
  • kongenitalne ili stečene bolesti kardiovaskularnog sustava (IHD, atrijska fibrilacija, eventualno operacija zamjene srčanih ventila).
  • Važan uzrok razvoja mikrostroke je dijabetes (pogotovo drugi tip). Oštre fluktuacije šećera u krvi vrlo su istrošene posudama, što se očituje u izgledu žarulje od nerazrijeđenih zidova.
  • pojava tumora, kila koja je u stanju iscijediti krvne žile, pa čak i arterije je opasna.
  • žene bi trebale obratiti pozornost na mogućnost dobivanja dijagnoze PNMC zbog upotrebe oralnih kontraceptiva.
  • loše navike ne mogu ni poštovati ni jednog učenika na istoj (dob nije prepreka), koji su pili i pušili. Pušenje pušenja ima vrlo negativan učinak na vaskularni zidni ton koji uzrokuje njihov spazam (u nastavku pročitajte priču iz života).
  • Prekomjerna tjelesna težina (posebno za ljude s umornim stilom života) najjači je izazov za pojavu vaskularnih problema.
  • štetno u prehrani je prekomjerna konzumacija životinjske masti u prehrani. Ovdje je ključna riječ neumjerena, jer su masti još uvijek potrebne.
  • oštra promjena klime za poslovna putovanja; prebivalište radnika u smjenama u uvjetima teškog mraza, što izaziva povećanje krvnog tlaka.

Znakovi i simptomi razvoja mikro-moždanog udara

dokazi

Međutim, postoje izraženije znakovi nadolazećeg problema. Potrebno je uzeti ove manifestacije sa svim ozbiljnošću.

Evo što biste trebali obratiti pozornost na:

      • pojava senzacije "puzeći" ispod kose na glavi i na bilo kojem dijelu kože lica, peckanje ili osjećaj trnci. Ovo se stanje naziva parestezija. Kratkotrajno oštećenje moždane cirkulacije dovodi do "neispravnosti" rada živčanog kraja, što dovodi do "guščjih gušenja".
      • kratko osjeća slabost mišića u ruku ili nozi.
      • iznenadni gubitak osjetljivosti nekog područja kože.
      • pojavu glavobolje, popraćeno povećanjem krvnog tlaka uz vrtoglavicu. Ovo je tipična kombinacija simptoma mikro-moždanog udara.
      • kratkoročno oštećenje vida. Osjećaj je da je vidno polje oštro suženo i preseljeno u središte. Rubovi su zamagljeni.
      • noga ili ruka postaju nekontrolirani. Ovo se stanje naziva paraliza.
      • izrazi lica pretvaraju se u nekontroliranu državu. Osobito se odnosi na usta. The corner pada (twists) i ne možete se nasmijati.
      • govor je slomljen. Osoba pokušava nešto reći koherentno, ali ne radi.
      • vidljivi znakovi povezani su s pojavom napadaja, povraćanja, mučnine i zbunjene svijesti.

simptomi

Simptomi mikro-moždanog udara mogu se očitovati na takav način da se zbog nerazumijevanja može prebaciti mikrostruktura na noge uz mogućnost dobivanja punog moždanog udara. Iznad smo već utvrdili da se radi o prijelaznom oštećenju cerebralne cirkulacije (PNMK), što predstavlja tri varijante prema vrsti kršenja.

Cerebralna hipertenzivna kriza

Ova vrsta PNMK je najčešća. Ova dijagnoza se daje 2/3 bolesnika s simptomima mikro-moždanog udara. Kao što slijedi iz naziva dijagnoze, to je posljedica hipertenzivne krize koja se javlja zbog kršenja autoregulacije opskrbe krvi u mozgu.

Postoje dvije varijante razvitka krize:

      • krvni pritisak se oštro podiže, što dovodi do venske punine nakon čega slijedi hiperfuziju moždanog tkiva i edem mozga.
      • postupno povećanje tlaka, što uzrokuje odgovor u obliku sužavanja arterija mozga, što zauzvrat vodi do hipoksije (gladovanje kisika neurona).

Na razvoj krize ljudi reagiraju drugačije. Glavne manifestacije uključuju sljedeće:

      • glavobolja (raspiruyuschego ili pulsirajuća priroda)
      • vrtoglavica
      • mučninu i povraćanje
      • buka i zvonjenja u ušima
      • konvulzije
      • lagano kršenje svijesti.

Mjerenje pritiska u vrijeme krize vidimo visoke brojke.

Prolazni ishemijski napad

Često prolazni ishemijski napad skraćuje se kao TIA. Kao glavni uzrok napada zvan aterosklerotično sužavanje žila, začepljenje krvnih žila emboli ili tromboznih masa.

Razvoj ove vrste prolaznih poremećaja protoka krvi mozga sličan je razvoju ishemijskog moždanog udara. Razlika je samo u vrijeme zatvaranja plovila i posljedica: s TIA-om, situacija traje od nekoliko sekundi do 3-4 minute, simptomi na kraju situacije jednostavno nestaju bez traga. Ishemični moždani udar, međutim, traje dulje od vremena kada neuroni mogu preživjeti bez ulaska krvi (tj. Kisika). Vrijeme njihova umiranja je oko 4 do 6 minuta. Postupak se ne može reverzibilizirati.

Za TIA su karakteristični fokalni simptomi:

      • pojedini dijelovi tijela mogu postati zanosan
      • jedan od udova može biti pod utjecajem paralize ili mišićne slabosti
      • zamagljen vid
      • oštećenje sluha
      • poremećaj govora
      • manifestacija asimetrije lica
      • pojava napadaja
      • određena područja kože mogu izgubiti osjetljivost.

Svi ovi simptomi karakteriziraju pojavu problema u nekim dijelovima mozga. Međutim, tijekom napada, simptomi brzo odu i možda se uopće ne primjećuju u svakodnevnom životu.

Akutna hipertenzivna encefalopatija

Odgođeno uklanjanje visokog krvnog tlaka dovodi do progresije oslabljen cirkulacije u mozgu koji dovode do izlaza tekućine dijela krvi iz krvnih žila u gužve edem živčanog tkiva s razvojem mozga. Edem je životno ugrožavajuće stanje i može dovesti do smrti u kratkom roku. Simptomi su slični hipertenzivnoj krizi, ali su izraženije.

Kako ne biste propustili mikroizolaciju

Microinsult u žena i muškaraca. razlike

Sve do nedavno, mislilo se da su starije osobe bile sklonije mikro-moždanom udaru i moždanom udaru. Nazvana je starost preko 60 godina i nije bilo spolnih razlika. Međutim, detaljnija istraživanja (osobito opsežna pod pokroviteljstvom WHO-a) pokazala su da:

      • ipak postoje razlike između razvoja PNMK u muškaraca i žena;
      • mikrostruktura je vrlo mlada, a dobna granica od 60 godina više nije istinita.

Napominjemo sljedeće činjenice:

      • u većini slučajeva, mikrostruktura utječe na žene kasnije u dobi od muškaraca. Ako za muškarce grupa rizika počinje s 40 godina, tada za ove žene počinje 60 godina. Međutim, tijekom posljednjih deset godina došlo je do tendencije povećanog rizika za žene u dobnoj skupini od 18 do 40 godina.
      • trudnoća je čimbenik rizika.
      • žene imaju veću vjerojatnost da umru od moždanog udara nego muškarci.
      • žene su teže trpjeti mikrostrukturu i moždani udar, a rehabilitacija je teža.
      • žene često jednostavno ne primjećuju rane znakove mikro-moždanog udara.
      • u žena, kardiovaskularni sustav je skloniji krvnim ugrušcima.
      • uporaba oralnih kontraceptiva od žena može povećati rizik od mikro-moždanog udara.
      • emocionalna sfera žena je osjetljivija na vanjske utjecaje, stresove, što loše utječe na stanje kardiovaskularnog sustava.

Značajke razvoja mikro-moždanog udara kod žena

Statistike pokazuju da žensko tijelo podliježe dodatnim čimbenicima rizika za primanje mikro moždanog udara. Za njih liječnici nose:

      • česte migrene glavobolja,
      • primanje oralnih kontraceptiva,
      • nepovoljni tijek trudnoće,
      • oštra promjena raspoloženja,
      • sklonost fiksiranju na probleme,
      • sklonost nekontroliranom stresu.

Ove zapravo fiziološke značajke ženskog tijela povećavaju vjerojatnost problema u vaskularnom sustavu, što dovodi do razvoja mikro-moždanog udara.

Pored standardnih simptoma mikro-moždanog udara, žene su zabilježene i specifične:

      • oštra manifestacija slabosti u mišićima lica i oštrog utrnulosti,
      • pojavljivanje osjeta trnce u nekim udovima (iako se u oba ekstremiteta ponekad pojavljuje trnci)
      • oštro je izgubio sposobnost koherentnog govora,
      • lice pocrveni, disanje postaje češće, grčevi se pojavljuju,
      • oštro slab vid (češće u oba oka),
      • postoji nagla glavobolja.

To su tipični simptomi, međutim, postoje slučajevi pojave i atipične simptome koji mogu nadopuniti sliku pojave problema s opskrbom krvlju mozga:

      • iznenadna pojava hiccoughs (napada),
      • oštar razvoj depresivnog stanja,
      • pojava mučnine i boli u abdomenu,
      • pojava boli u prsima, suha usta i gušenje,
      • naglo povećanje brzine otkucaja srca.

Mikrosultat u muškaraca. Značajke

Prolazni poremećaji opskrbe krvlju u mozgu kod muškaraca više se očekuju od statistike nakon 40 godina. Posebno je karakterističan u intervalu između 40 i 45 godina. Za muškarce, ovaj jaz je vrlo važan s gledišta održavanja zdravlja općenito, kao što je tijelo restrukturiranje. Bilo ljudi žele ili ne, tijekom tog razdoblja, ono što se događa je da se žene nazivaju menopauza. Naravno, vrijeme se ne može podudarati s navedenim, ali su vrlo blizu.

U toj dobi, dijagnoza kao i skrivene bolesti mogu igrati svoju negativnu ulogu, kao što su:

      • Ateroskleroza (valja napomenuti da se kod muškaraca bolest dijagnosticira češće nego kod žena),
      • bolesti s kršenjem srčanog ritma (na primjer, tahikardija ili bradikardija),
      • problemi s krvnim žilama kao što su vaskulitis, aneurizma,
      • povrijeđena kralježnica vrata maternice može biti praćena stiskanjem žila kroz koje krv teče do mozga.

Za muškarce su tipični sljedeći čimbenici rizika:

      • povećana tjelesna napor, osobito za ljubitelje "ljulja", gdje namjerno pitching povećava krvni tlak i povećava teret na srcu.
      • drugu krajnost je nedostatak tjelovježbe, što je tipično za IT-Schnick da sat ne mogu se otrgnuti od računala, iako je to stil života bi trebao uključivati, na primjer, i kamiona.
      • prekomjerno pušenje (ili čak pušenje), kao i pretjerana konzumacija alkohola, koja često prati sve vrste poslovnih sastanaka.

Simptomi mikro-moždanog udara kod muškaraca se u osnovi ne razlikuju od žena, ali možete vidjeti da njihova manifestacija kod muškaraca nije tako izražena zbog manje emocionalnosti.

Prva pomoć za mikro moždani udar

      • postavite način potpunog odmora. Bez buke, bez posjetitelja ili zainteresiranih.
      • staviti pacijenta u vodoravni položaj, stavljajući nešto ispod glave, tako da je glava bila podignuta. Ako kod kuće, to može biti jastuk, ako se situacija dogodila negdje drugdje, onda morate prikupiti sve improvizirane načine.
      • Ako se situacija dogodila kod kuće, trebali biste otvoriti prozor za priljev velike količine zraka.
      • otpustite odjeću - disanje ne smije biti tjeskobno.
      • obvezno mjeriti krvni tlak. Kod kuće lakše je raditi, ali na drugim mjestima potrebno je pokušati pronaći opciju. Kod povećanog tlaka, važno je dati lijek za snižavanje kao što je kaptopril.
      • kod kuće, organizirati vruće kupke stopala i neka pacijent pije srce supstance - valerijska tinktura ili glog ekstrakt.
      • Možete staviti nešto hladno na stražnji dio glave.
      • vrlo je važno spriječiti oštre kretnje pacijenta, na primjer, da se digne.
      • ni u kojem slučaju ne dajte bolesniku spazmodiku.

Vidi Smjernice za prve pomoći

Ako se situacija uspješno riješi, bolesnik treba pregledati za prevenciju komplikacija.

Posljedice mikro moždanog udara. Povijest slučajeva

Mikro-moždani udar, učinak na moždane stanice je dovoljno kratak da uzrokuje ozbiljnu štetu, ali ostaju preostali učinci i treba ih se boriti. Predlažem priču o osobi s kojom se ta nesreća dogodila. Ovo je čovjek u respektabilnoj dobi. Ovo je priča prve osobe.

Sve se dogodilo u istoj dobi kada se ljudi trebaju brinuti za sebe - 43 godina. Tako se dogodilo da je prijelaz na novi posao promijenio način života, a ne na bolje. Do 40 godina vodio sam vrlo aktivan život: nisam pušio, koristio sam alkohol tijekom blagdana, otišao sam u šport (uopće, sport je cijenjen od djetinjstva).

A sada novi rad doslovno se vraća u nove uvjete. Naučio sam pušiti (neka vrsta gluposti), odlazim iz sportova zbog nedostatka vremena, a moja želja bila je podcijenjena. Rad je postao sjedeći - menadžment. Ovaj "novi" život trajao je tri godine, sve do iste situacije.

Sve se dogodilo tijekom dugog putovanja, na koji sam se vozio za upravljačem svog automobila, iako je jako dobro da sam sa sobom uzeo pomoćnika. Teški financijski pregovori traju gotovo 24 sata bez prekida. Uvjeti su najzadljiviji: stres, sve je exorbitantly pušeno, mozak prestane opažati stvarnost, ali treba pronaći rješenje. Na kraju dana, međutim, pronađena je odluka i, kako kažu, na osoblje, zabilježeno je.

Dobro je da je bio pomoćnik koji je stigao za volanom na putu natrag. Noć. To je nepoznata cesta. Nisam mogao zaspati, jer znam da osoba koja spava pored vozača ne dodaje optimizam. Razgovarali smo. I odjednom asistent pita o mom stanju zdravlja. Ja odgovorim da je sve u redu. Pokazalo se da nisam čuo, ali asistent je već uhvatio nekoherentnost govora. Činilo mi se da normalno govorim.

Po dolasku kući, moja supruga je vidjela da je moje lice malo izobličeno. Onda nisu ni zamislili da je sve moguće - prilično mlad i jak čovjek. No, ujutro se probudila, ne bih mogla doći do WC-a bez pomoći zida - glava mi se vrti bez zaustavljanja. Kao da leži tamo - ništa, ustao - sve se vrti oko sebe. Izrazito neugodan osjećaj.

Liječnik na poziv iz klinike rekao je da ne zna što mi se događa. Sada sam zadivljujuća, jer su simptomi mikro moždanog udara bili vrlo očiti. Tjedan je došao do osjetila.

Kao rezultat toga morao sam promijeniti način života. Svjesno. Zato što sam cijeli tjedan analizirala što se dogodilo. Zaustavio pušenje, polako obnovio sportski oblik (prema dobi). Sada mi 67 godina, posljedice mikro-moždanog udara koje ne promatram. Ja nastavljam sportsku obuku (svaki dan). Preporučujem svima koji su u opasnosti da shvate moje iskustvo.

Pročitajte Više O Plovilima