Kako liječiti cerebralnu aterosklerozu

Cerebralna ateroskleroza je patologija u kojoj su cerebralne arterije zahvaćene kolesterolnim plakovima smještenim u velikim i srednjim posudama. Postoji nosologija kod ljudi starijih od 60 godina, što je posljedica sekundarnih bolesti, toksičnih lezija vaskularnog zida.

Ateroskleroza mozga kod starijih osoba dovodi do demencije, demencije s postupnim nastankom. S produljenim razvojem, pitanje, nakon koje vrijeme smrti, postaje relevantno. Snažno smanjenje prohodnosti intravaskularnog lumena dovodi do letalnog kraja. U ljudi nakon 60 godina, nosologija je uzrok "senilne skleroze"

Cerebralna ateroskleroza: uzroci, simptomi

Uzroci ateroskleroze mozga nisu pouzdano proučavani. Postoje mnogi znanstveni radovi koji opisuju patogene mehanizme razvoja nosologije s formiranjem faza "masnog mjesta", "liposkleroze", "aterokalcinoze".

Da bi objasnili etiologiju bolesti, postoje čimbenici izazivanja:

  1. Povećan sadržaj masti u tijelu;
  2. Hormonska pretilost;
  3. Prevalencija zasićenih masnih kiselina u hrani;
  4. Zlouporaba alkoholnih pića.

Simptomi cerebralne ateroskleroze su nespecifični, pa je teško preuzeti prevalenciju skupine kliničkih simptoma. Unatoč formiranju demencije kod starijih osoba s patologijom, moguć je kompleks kardijalnih abnormalnosti i patologija unutarnjih organa.

Polikliniku određuje mjesto aterosklerotskog plaka. Stupanj poremećaja arterija, razina blokade mikrocirkulacije omogućuje liječniku da preuzme, nakon čega je pacijentova smrt. S jednim plakovima, kirurško liječenje omogućuje normalizaciju mikrocirkulacije. Postupak pomaže uklanjanju samo određenih značajki, a ne nosološkog oblika. Uklanjanje osamljenog obrazovanja ne oslobađa sklonost stijenki krvnih žila za nakupljanje lipida.

Većina varijanti imaju cerebralne simptome. U većini oblika pojavljuju se određeni specifični znakovi bolesti:

  • Bol glave;
  • Poremećaj spavanja;
  • Česte promjene raspoloženja (osobito kod žena).

Glavobolja se stvara uslijed sužavanja lumena posude s ateroskleroznim plakom. Stagne promjene u arterijama mozga dovode do kršenja opskrbe krvlju, što je popraćeno neuronskom hipoksijom, kršenje trofizma.

Priroda promjena određuje prateće simptome, što dovodi do poremećaja spavanja, povećanog umora.

Promjena raspoloženja određena je prirodom patoloških poremećaja tkiva mozga. Oštećenja mozga neurona prate brojne simptome cerebralne ateroskleroze:

  1. Sporije razmišljanje;
  2. Oštećenje pamćenja;
  3. Buka u ušima;
  4. vrtoglavica;
  5. Trzanje manje mišića;
  6. Shaky hod.

Starija osoba s cerebralnom aterosklerozom ima neke specifične simptome - pamćenje je zadržano za udaljene događaje, uz zaboravnost situacija koje su se pojavile nedavno.

Uz tijek ateroskleroznih lezija u roku od nekoliko mjeseci, pojava "krize mozga". Teška glavobolja s tom bolesti popraćena je poremećajima govora, slabosti ruke, donjeg dijela.

Kršenje govora u bolesti proizlazi iz smrti mozga neurona, potičući inervaciju vegetativnih vlakana.

Trajanje cerebralne krize, cerebralna bol je nekoliko dana. Dulje razdoblje tih simptoma kod starijih osoba su rijetke, ali je njihov razvoj vjerojatno ozbiljan tijek bolesti.

Klinički znakovi prvog oblika stručnjaka koji se nazivaju "prolazno kršenje opskrbe krvlju u mozgu". Trajanje patologije duže od 2 dana dovodi do dva patološka oblika - ishemijskih, hemoragičnih poremećaja.

U prvom slučaju dolazi do hipoksije moždanih stanica. Ishemija neurona mozga dovodi do brojnih nepovratnih promjena u kojima se respiratorni i kardiovaskularni centar može odbaciti. Pojava moždanog udara tipična je posljedica cerebralne arterioskleroze u dugotrajnom tečaju.

Uzroci ishemijskog moždanog udara - blokada prohodnosti cerebralne arterije s plakom praćenom hipoksičnim promjenama.

Hemoragični oblik nastaje uslijed oštećenja zida moždane arterije, povećavajući njegovu propusnost. Krvarenje mozga dovodi do povećanog intrakranijskog tlaka, pretjeranog pritiska na tkivo mozga. Bez hitne medicinske pomoći moždani udar završava smrću osobe.

Nakon nekog vremena, smrt s cerebralnom aterosklerozom

Uzroci cerebralne arterioskleroze nisu poznati, ali u liječenju velike uloge se daje kršenju metabolizma masti. Patologijom je potrebno napraviti lipidogram osobi koja će pokazati neravnotežu "dobrih" i "loših" masti.

Fiziološki, stanice s viškom kolesterola nose lipoproteine ​​visoke gustoće. Takve masti su klasificirane kao "dobre". Unutar stanica masti, lipoproteini niske gustoće sintetizirani u jetri se donose. Neravnoteža između ovih kategorija masti određuje nastanak ateroskleroze.

Uz prekomjerno formiranje lipoproteina niske gustoće, vaskularni zid je zasićen akumulacijama masti. Niska razina lipoproteina visoke gustoće u krvi ne pridonosi uklanjanju štetnih masnih nakupina iz tkiva. Ovom kombinacijom razvija se aterosklerotična ploča.

Liječenje cerebralne ateroskleroze usmjereno je na povećanje HDL i smanjenje LDL. Postojeći lijekovi koji se nazivaju statini u vrijeme normalizacije metabolizma masti, ali nakon prestanka uzimanja, patološki lipidogram je obnovljen. Da biste spriječili bolest, morate stalno uzimati lijekove.

Moderna medicina smatra gore opisane patogene veze kao glavne čimbenike u razvoju cerebralne ateroskleroze. Prema modernim hepatolozima, glavno opterećenje u formiranju lipoproteina visoke gustoće leži na jetri, budući da su ove tvari uništene nakon toplinske obrade hrane. Dok hepatociti nose funkciju ateroskleroze, nije formirana.

Ako HDL u tijelu nije dovoljan, vaskularni zid se temelji na lipoproteinima niske i vrlo male gustoće. U takvoj situaciji arterijski endotel izgubi elastičnost i postaje grublji.

Patologija jetre dovodi do hepatitisa ili ciroze, koji su popraćeni intravaskularnim poremećajima. Blok arterijske prohodnosti dovodi do ishemijskih i hemoragičnih promjena u krvnim žilama.

Pored promjena jetre, uzrok taloženja ateroskleroznih plakova u cerebralnim plovilima je loša prehrana kvalitete.

Kliničke studije su utvrdile da se intravaskularni naslage masti pojavljuju u slijedećim patološkim poremećajima:

  • Prekomjerno održavanje životinjskih masti u hrani;
  • Loša nasljednost zbog bolesti jetre;
  • Česti psihomotorni napori;
  • pušenje;
  • Zlostavljanje alkohola.

Prisutnost umjetnih aditiva u hrani, teški uvjeti rada suvremenog čovjeka, nepovoljna ekologija, rad u poduzećima sa zagađenim zrakom - ovi čimbenici svakodnevno utječu na zdravlje ljudi.

Cerebralna ateroskleroza: liječenje kombinirano

Do nedavno, lijek se nije mogao samostalno boriti s aterosklerozom. Nedostatak učinkovitih načina za suzbijanje patologije zahtijevao je farmakologima korištenje prirodnih resursa za stvaranje učinkovitih droga.

U početku su na domaćem tržištu pojavili inozemni lijekovi iz ateroskleroze - lercol, zocor, lipostat.

Statini su bili lijekovi visoke kvalitete. Učinkovitost liječenja s produljenom upotrebom je prilično visoka. S konstantnom uporabom lijekova smanjuje se sadržaj štetnih masti u krvi, što dovodi do smanjenja težine ateroskleroze, prevencije komplikacija.

Statini s aterosklerotskim plakovima u mozgu

Uz aterosklerotične plakove u krvnim žilama, statini ne pomažu uvijek. Određena kategorija pacijenata ne pokazuje povećanje kolesterola. Sklonost masnom taloženju posljedica je samo neravnoteže između "štetnih" i "korisnih" lipoproteina.

Ponekad možete eliminirati bolest tradicionalnom prehranom kolesterola. Statini se ne mogu redovito koristiti, budući da lijekovi imaju nuspojave. Kolesterol je neophodan za rad tijela, tako da se ne može stalno smanjivati.

Nuspojave uzimanja statinskih lijekova (prema rezultatima europskih studija):

  • glavobolje;
  • mialgija;
  • Poremećaj spavanja;
  • Upala jetre;
  • trombocitopenije;
  • Poremećaji crijeva;
  • Dermatitis kože.

Sve vrste statina (skupe i jeftine) imaju nuspojavu, pa ih propisati s oprezom. Statini se preporučuju samo kada se detektira hiperlipidemija.

Psihijatrijska disfunkcija s cerebralnom aterosklerozom formirana je rano pa je stoga potrebna korekcija poremećaja lijekova.

U ranom stadiju osoba razvija astheniju. S nosologijom pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • razdražljivost;
  • Brzi zamor;
  • Oštećenje pamćenja;
  • zalijevanje;
  • Gubitak dugotrajne memorije.

U asteniji, poremećaji živčanog sustava mogu se pratiti kod osobe, autonomni poremećaji iz unutarnjih organa - povećanje kontrakcija srca, hiperventilacija od respiratornih organa.

U početnim stadijima bolesti, osoba je pod utjecajem memorije. Inteligencija dobro pohranjuje informacije o prošlim događajima, ali s aterosklerozom osoba se ne sjeća onoga što je bilo danas ili jučer.

Bolesti srca postupno napreduju. Američki stručnjaci proveli su mnoge kliničke pokuse koji su ukazivali na ovisnost o razvoju srčanih bolesti na način života osobe.

U pokusima s bolestima srca, pacijenti su podijeljeni u eksperimentalne i kontrolne skupine. Kontrolna skupina uspjela je osigurati stalnu medicinsku kontrolu. Za nekoliko mjeseci, proučavanje krvnih slika, srčana aktivnost.

U eksperimentalnoj skupini primijenjena je prehrana protiv kolesterola temeljena na sljedećim principima:

  1. Cijela zrna, mahunarke, voće i povrće;
  2. Od životinjskih proizvoda, samo dijetalna proteina bila je uključena u dijetu;
  3. Čaša jogurta i mlijeka po danu.

Liječenje cerebralne ateroskleroze u kontaktnoj skupini također je pretpostavljalo vježbe disanja, postupke opuštanja, dnevnu meditaciju. Terapijsko disanje provedeno je tri puta tjedno.

Godinu dana kasnije pokazalo se da je smanjena sklonost plovila na taloženje kolesterola u eksperimentalnoj skupini. Neki pacijenti zaboravili su na glavobolje ili na srce. Anti-aterosklerotični procesi u kontrolnoj skupini, unatoč trajnoj terapiji, bili su manje učinkoviti. Većina ljudi vidjela je napredovanje bolesti.

Dijeta s cerebralnom aterosklerozom

Na temelju eksperimenata bilo je moguće razviti neke preporuke za prehranu ateroskleroze:

  • Zamijenite svinjetinu i govedinu s peradi i ribom;
  • Umjesto jaja, bolje je konzumirati mahunarke;
  • Koristi se biljno ulje umjesto kremastih analoga;
  • Koristite salate, povrće umjesto masnih zalogaja;
  • Pijte biljne čajeve, sokove od povrća umjesto bezalkoholnih pića, kave.

Kada se preporučuje cerebralna i druga vrsta ateroskleroze, korištenje biljne hrane umjesto hrane bogate zasićenim mastima.

Zamijenite sve proizvode od mesa s ribom. Plodovi mora sadrži eikozanoičnu kiselinu koja pomaže ukloniti kolesterol iz krvi.

Vlakna vam omogućuju uklanjanje toksina iz tijela, višak masnoća. Gruba biljna vlakna uklanjaju iz tijela kolesterolskih spojeva, toksina. Vlakna sprječavaju poremećaje crijeva i konstipaciju u starosti.

Domaći liječnici zahtijevaju ograničenje uporabe ugljikohidrata, jer se na osnovi sintetiziraju masti. Američki stručnjaci utvrdili su potrebu uzimanja šećera, budući da su potrebni za optimalno stanično disanje. Vaskularna stjenka dobro apsorbira glukozu. Sa svojim nedostatkom traumatskih ozljeda koje doprinose taloženju patoloških kolesterola.

Masti su neophodne za ljudsko tijelo za izgradnju staničnih membrana, tako da liječenje cerebralne ateroskleroze sugerira optimalnu ravnotežu između neutralizacije i formiranja lipida.

Dijeta u patologiji uključuje ograničavanje kalorija na 2500 dnevno. Potrebno je svakodnevno odbijanje masne, slane hrane. Poželjno je ograničiti količinu soli u prehrani.

Biljke su bogate nezasićenim masnim kiselinama. Korištenje morske ribe, mesa s niskim udjelom masti je dopušteno. Mliječni proizvodi niske masnoće, voće i povrće, patlidžani su tradicionalne tvari sadržane u prehrani svakog bolesnika s aterosklerozom.

Bilo koja hrana treba kuhati za par. Za normalizaciju metabolizma preporuča se 1,5 litara tekućine dnevno. Preostale preporuke treba dobiti od svog liječnika.

Kompleksno liječenje cerebralne ateroskleroze temelji se na sljedećim principima:

  1. Pripreme za normalizaciju kardiovaskularne i cerebralne aktivnosti;
  2. Lijekovi za smanjenje upale;
  3. Lijekovi za smanjenje kolesterola, lipotropna aktivnost;
  4. Prijam složenih multivitamina.

Ako su konzervativni postupci nedjelotvorni, kirurško liječenje bazirano na kaskadnoj filtraciji plazme, preporučuje se kriofeszetska terapija.

Kako bi se spriječila ateroskleroza preporučuje se prevencija:

  • Prestanak pušenja;
  • Dnevna gimnastika;
  • Uzimajući osloboditi od alkohola;
  • Hodanje na svježem zraku;
  • Ispravak prehrane uz korištenje antikolesterolskih proizvoda.


Liječenje cerebralne arterioskleroze provodi se dugo kroz život. Algoritmi i terapijske sheme trebaju se mijenjati u redovitim razmacima, ali ih se ne mogu potpuno napustiti.

Što je cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila: uzroci i simptomi

Polovica smrti od kardiovaskularnih bolesti danas je posljedica cerebralne vaskularne ateroskleroze. Jedna vrijedna teorija koja bi mogla objasniti uzroke pojave bolesti još ne postoji.

Drago mi je što je, prema medicinskoj statistici, liječenje bolesti vrlo djelotvorno, pogotovo ako se otkrije u ranoj fazi.

Klinički simptomi

Cerebralna ateroskleroza ili ateroskleroza cerebralnih cerebralnih žila jedna je od vrsta klasične ateroskleroze. Razlika leži u činjenici da je u ovom slučaju središte patoloških promjena plovila mozga. Mehanizam lezija je isti za sve arterije.

Glavnu ulogu u razvoju bolesti igraju lipoproteini, odnosno neke od njihovih vrsta. U ljudskom tijelu, ove tvari nose transportnu funkciju za kolesterol-lipide, potrebne za preradu masnoća, sintezu vitamina O i hormona.

Lipoproteini su pozvani za obavljanje različitih funkcija:

  • Lipoproteini niske gustoće (LDL), vrlo niska (VLDL) i srednja gustoća (LDL) otpuštaju i nose kolesterol u stanicama.
  • HDL je lipoprotein visoke gustoće, hvata kolesterol i uklanja ga iz stanice.

Kolesterol ulazi u tijelo s hranom ili ga proizvodi tijelo. Tvari se sastoje od dinamičke ravnoteže koja osigurava normalno funkcioniranje stanica. Ipak, kada jedete hranu bogatu lipoproteinima niske gustoće, javlja se poremećaj ravnoteže. Kao rezultat toga, lipoproteini se akumuliraju u arterijama.

Razvoj ateroskleroze mozga

  • Na samom početku ateroskleroze stvaraju se lipidne mrlje na zidovima posuda. Prvo, lipoproteini vrlo niske i niske gustoće akumuliraju se u intima arterije (jednostanični endotelni sloj). U trenutku postizanja kritičnog vrha, lipoproteini mogu reagirati sa bilo kojom komponentom međustanične supstance. Proizvod dobiven kao rezultat reakcije položen je na zidove posuda. Simptomi su i dalje odsutni.
  • Druga faza arterijske ateroskleroze cerebralnih arterija karakterizira rast lipidne točke, koja veže lipoproteine ​​koji dolaze s krvlju. Kao rezultat ovog postupka nastaje aterosklerotična ploča.
  • Cerebralna ateroskleroza arterija u trećoj fazi karakterizira rast plaka. S akademskog gledišta, ovaj je trenutak vrlo zanimljiv. Tijekom svog rasta, neoplazma proizvodi tvari koje postaju zapreka nastanku novih stanica u zidovima posuda. Pored toga, mrlja proizvodi tvari koje podržavaju ovaj proces. U ovoj fazi liječenje se temelji na promjeni prehrane, jer ispravna koncentracija u krvi HDL-a, razbijanje čudne ravnoteže, uništava i uklanja pločicu.

Ako se ne liječi, podjela glatkih mišićnih stanica lokalizirana je na mjestu plaka - lumene arterija uske, a na drugim mjestima pojavljuju se mikroskopske lezije koje izazivaju stvaranje trombi. Mali dio krvnih ugrušaka uklanja se protok krvi.

Uz daljnje širenje plaka, nova posuda ulaze u nju, plak se napuni krvlju i dolazi do krvarenja.

Patološke promjene u arterijama popraćene su kalcifikacijom - taloženjem kalcijevih soli na zidovima. Kao rezultat toga, cerebralne posude postaju krhke, njihova deformacija i uništavanje.

Obratite pažnju! Posebno teške posljedice su nekroza područja mozga služila od oštećene arterije. Na kraju, tkivo degenerira i zamjenjuje vezivno tkivo, a mjesto potpuno gubi svoju operativnost.

simptomi

Dijagnoza ateroskleroze cerebralne arterije je teška, jer su simptomi bolesti nejasni, posebno u slučaju oštećenja arterija. Bolest utječe na normalnu cirkulaciju krvi u nekim područjima.

Stoga, najčešće simptomi nisu povezani s boli, iako su prisutni, ali s slabljenjem mozga.

  1. Pacijent je zabilježen zbog smanjene pozornosti i pamćenja.
  2. Mentalne sposobnosti su smanjene.
  3. Vizija i sluha pogoršavaju.
  4. Postoji nesanica.
  5. Može doći do gubitka okusa.
  6. Osjećaju se razdražljivost i loše loše raspoloženje.
  7. Razviti sve vrste fobija, opsesije (sumnja na prisutnost neizlječive bolesti, strah od umiranja od krvarenja).
  8. Stanje nezainteresiranosti prema okolišu, praznine.
  9. Spora reakcija i poteškoće pri odgovaranju na jednostavna pitanja.

Svi ti simptomi su dokazi o značajnoj oštećenju cerebralne arterije. Liječenje za stabilnost ovih simptoma treba provesti odmah, sve do kirurške intervencije.

Povoljni čimbenici

Pušenje je glavni uzrok bolesti. Učinak ove štetne navike je višestruka, ali glavni krivac je sužavanje arterija i gubitak elastičnosti zidova.

Neodgovarajuća dijeta, u kojoj je prisutan veliki broj LDL kolesterola. Češće su životinjske masti i hrana s visokim sadržajem.

Šećerna bolest je također "izazivač" ateroskleroze. Kod dijabetesa, proces obrade masti i šećera je poremećen, što nužno utječe na krvne žile u mozgu.

Hipodinamija ili nedostatak motoričke aktivnosti barem dovodi do hipertenzije, a zatim do komplikacija.

Pretilost je, na ovaj ili onaj način, povezana sa svim čimbenicima, osim pušenja, pa stvara veću prijetnju.

Živčani poremećaji i zlouporabu alkohola (ako se ne radi o piću) imaju veći opterećujući i provokativni učinak.

Izjava o dijagnozi

Za ispravnu dijagnozu provode se brojne kliničke i laboratorijske studije:

  • Ispitivanje pacijenta.
  • Slušanje sistoličke buke.
  • Palpacija raspoloživih arterija.
  • Imunološka analiza krvi.
  • Krvni test za kolesterol.
  • Angiografija.
  • Doppler.
  • MR.

U principu, sadržaj kolesterola može se provjeriti kod kuće. sam, za to vrijedi koristiti uređaj kao što je uređaj za mjerenje kolesterola. Barem će pacijent uvijek biti svjestan svog stanja.

Metode liječenja

Liječenje ovisi o ozbiljnosti oštećenja i pruža čitav niz mjera.

Obvezni program

U prve dvije faze cerebralne ateroskleroze, kada simptomi nisu izraženi, liječenje se može temeljiti na obnovi reda u načinu života. Uz značajnu štetu mozgu, kako bi se uklonili čimbenici rizika, mora se primijetiti režim.

Bolesnik treba odustati od pušenja, budući da liječenje lijekovima vazodilata neće biti prikladno ako bolesnik ne odustane od ovisnosti.

Iz prehrane treba isključiti hranu koja je visoko u LDL (slatkiši, masno meso).

Potrebno je postupno povećavati tjelesnu aktivnost.

Liječenje lijekovima

Trajanje uporabe lijekova i njihovu dozu određuje stručnjak. Neki lijekovi imaju nuspojave koje se moraju spriječiti. Sljedeći lijekovi se koriste za liječenje:

  1. Antiplatelets (svi poznati aspirin i drugi) lijekovi sprečavaju pojavu krvnih ugrušaka.
  2. Hipolipidemična - spriječiti razvoj cerebralne ateroskleroze. Najučinkovitiji su statini i derivati ​​vlaknaste kiseline. Lijekovi se uzimaju tijekom cijelog života. Doza se određuje u skladu s razinom lipida u krvi. Pacijenti s dijabetesom mogu uzeti fenofibrate.
  3. Lijekovi za vasodilatator propisuju se na temelju stanja pacijenta.
  4. Protuupalni lijekovi općeg učinka povećavaju otpornost krvnih žila na učinke negativnih čimbenika.
  5. Antidepresivi propisuju simptome depresije.
  6. Tranquilizers - uz pogoršanje fobija i anksioznosti.

Kirurško liječenje

Zatvaranje cerebralne ateroskleroze zahtijeva radikalnu metodu liječenja. Plakete na ekstrakranijalnim posudama uklanjaju se otvorenom metodom. Plak je izrezan u isto vrijeme kao i arterija, a drenaža je uspostavljena na spoju broda.

Ako se utječe na veliko područje posuda, koristi se metoda protetike. Osim mozga, postoji i ateroskleroza krvnih sudova, a takva vrsta bolesti mora se držati iu znanju.

Cerebralna ateroskleroza: simptomi, znakovi, liječenje i komplikacije bolesti

Ovaj članak opisuje glavne simptome, uzroke, dijagnozu i liječenje (uključujući narodne) cerebralna ateroskleroza. Primjeri posljedica i prevencije ove bolesti su također dani.

Bolest u kojoj su pogođene cerebralne žile aterosklerotičnih plakova, što dovodi do biokemijskih abnormalnosti supstancije mozga, naziva se cerebralna ateroskleroza. To je bolest cijelog tjelesnog sustava, u kojem postoje zakrpe oštećenja u svim krvnim žilama, ali to su cerebralne lezije koje prevladavaju.

Oštećene su arterije elastičnih i mišićno-elastičnih vrsta. Na endotelnim točkama formiraju se kolesterol (plakovi), što dovodi do sužavanje lumen plovila s progresivnim fenomenom. To je bolest starijih osoba, ali sve je češći slučajevi smrtnosti u mladoj populaciji upravo od cerebralne ateroskleroze.

Stupnjevi cerebralne ateroskleroze

I. stupanj ili početni

Značajke:

  • Obilježava manje lezije cirkulacijskog sustava, u kojima nema simptomatologije ili je dovoljno rijetko nakon predisponirajućih čimbenika.
  • Čini se pritužbe na gubitak pamćenja, glavobolju, vrtoglavicu, buku u ušima, pogoršanje sna, pozornost.
  • Neyropsihoticheskoe studija potvrđuje astheniju, smanjenu memoriju i pažnju. S pravilnim liječenjem, simptomi se smanjuju ili potpuno nestanu.
  • složenost u društvu, osoba doživljava tek nakon pretjeranog izvođenja.

II. Stupanj ili izražen (kompenzacijski)

Obilježio:

  • funkcionalna i morfološke promjene u plovilima.
  • stabilan progresivno pogoršanje kvalitete i količine posla,
  • razlike raspoloženje, depresija.
  • neuspjeh na dugi rad.
  • povreda spavanje i pamćenje, u pravilu sami pacijenti često preuveličavaju svoje sposobnosti i ne primjećuju gubitak ili opadanje nekadašnjih kvaliteta.

Također se pojavljuju neurološki simptomi, ovisno o području organskih oštećenja supstancije mozga. Prije smo pisali o tome što oštećuje organski mozak.

Mogu se pojaviti simptomi:

  • parkinsonizam;
  • disartrija;
  • alexia i drugi.

III. Stupanj ili izražen (dekompenzatorni)

Značajke:

  • pritužbe stječu stalni karakter.
  • formirana žarišta nekroze u nekim dijelovima mozga uslijed čestih ishemijskih napada.
  • U tim područjima vezivno tkivo zamjenjuje tkivo mozga, što dovodi do općeg nepovratnog gubitka funkcije mjesta lezije.

Simptomi se manifestiraju kao:

  • znatan progresivno smanjene intelektualne kvalitete;
  • rosredotochennostyu emocije;
  • ataktičnih, piramidalni pseudobulbar sindromi;
  • psihoze;
  • krvožilni demencija.

razlozi

Uobičajeni uzroci bolesti:

  • greške u prehrani (prekomjerne količine štetnih masti, slana, začinjena hrana);
  • stres (živčani slom, glavobolja);
  • bolest jetra (povećani kolesterol);
  • alkohol;
  • pušenje (ima negativan učinak na krvne žile);
  • nasljedstvo;
  • godine i spol (kod muškaraca nakon 50 godina);
  • gojaznost s dislipidemijom;
  • Fizička neaktivnost (krši se metabolički procesi);
  • hormonska poremećaji (šećerna bolest, menopauza i drugi);
  • arterijski hipertenzija (s smanjenjem elastičnosti zidova arterije, formira i nakuplja plakete);
  • štetan radni uvjeti;
  • ekološki uzrok;
  • progresivan pogoršanje funkcije organa i sustava u općem starenju organizma;
  • prateći bolest.

Znakovi razvoja cerebralne ateroskleroze:

  • Smanjena memorija;
  • Neujednačen govor;
  • Ljuljačke raspoloženja;
  • Poremećaj spavanja;
  • Pogoršanje mentalnog učinka;
  • glavobolje
  • Smanjena pozornost;
  • znojenje;
  • Shaky hod;
  • Tremorenje ruku.

simptomi

Simptomi bolesti:

  1. Izraženo smanjenje nedavna memorija. Isprva se neprimjetno očituje, a tek nakon tjelesnog ili emocionalnog naprezanja, a zatim snažnog pada, memorije padaju dalje.
  2. Smanjena izvedba mentalni rad s brzim umorom, smanjena koncentracija, fokus.
  3. Mogućnost raspoloženja. Pacijenti su suzni, depresivni i zabrinuti. Često se boji za svoje zdravlje, nisu sigurni u svoje sposobnosti.
  4. Redovita nesanica.
  5. glavobolje, vrtoglavica. Najčešće se javljaju nakon promjene položaja tijela.
  6. Mentalni poremećaji. Pojaviti se kao bolest koja napreduje.
  7. napadaji. Također se javljaju na 2-3 stupnja bolesti.
  8. senestopatii. Pokazuje osjećaj trnjenja u glavi, donjim ekstremitetima, vrućini u zatiljku.
  9. Patološko disanje. Pojavljuje se kada je zahvaćena crijeva oblongata.
  10. Ataksija. Čini se organskim oštećenjem strukture malog mozga. Razvija se diskontiranje i neugodnost pokreta.
  11. Različite povrede organizam u porazu određenih područja mozga.
  12. Intolerancija na glasno zvuk, sjajno svjetlo.

dijagnostika

Dijagnoza ove bolesti ne može započeti sa neurološkim specijalistom za ovu bolest, i otorinolaringolog, oftalmolog ili drugih liječnika, jer simptomi mogu nastati iz drugih organa ovisno o lokalizaciji vaskularne lezije.

Ako se pacijent sumnja da ima cerebralnu aterosklerozu, pacijentu se upućuje neurolog za dijagnozu.

Zauzvrat, upućuje:

  • dupleks skeniranje (prati se stupanj suženja arterija mozga);
  • Transkranijski dopplerografija (stanje plovila se proučava);
  • angiografija istraživanja (rendgenske studije s uvođenjem kontrastnog medija);
  • Metoda računala tomografija (specifikacija pogođenog područja);
  • imunološka analiza (razina kolesterola u krvi);
  • Ispitivanje krvi na koagulabilnost;
  • elektroencefalografija (razmjeri strukture mozga);
  • Magnetna rezonancija terapija (točno se prati stanje plovila)

liječenje

Liječenje bolesti:

  1. dijeta;
  2. Odbijanje od pušenja i alkohola;
  3. Normalizacija rada i odmora;
  4. Umjerena tjelesna aktivnost;

Lijekovi:

  • sredstva protiv trombocita (aspirin) proširiti krvne žile i spriječiti stvaranje ugrušaka na površini plaka;
  • Gipodipidemicheskie lijekovi (statini, cerivastatin, fluvastatin, rosuvastatin) sprečavaju napredovanje aterosklerotskog procesa, oni se uzimaju za život;
  • protuupalni znači spriječiti upalu zidova krvnih žila;
  • vazodilatatori lijekovi oslobađaju grč i čine zidom posude otpornim na različite čimbenike;
  • antihipertenzivni lijekovi za održavanje normalnog krvnog tlaka;
  • Pripreme se poboljšavaju cerebralna cirkulacija, spora atrofija tkiva;
  • sedativi ili tonik za održavanje radne sposobnosti organizma (male doze estrogena i drugih);
  • Pripravci joda za smanjenje cerebralnih ishemijskih poremećaja (kalciumijod, kalijev jodid i drugi);
  • Povišene doze vitamini (B2, B6).

Operativno liječenje (s stenoznom aterosklerozom):

  • endarterektomija;
  • stentovi;
  • cilindara i drugih.

recepti:

  • Češnjak, đumbir i lucerna inzistirati odvojeno u tamnim jelima. Dalje, pomiješajte 7 žlica češnjaka, 2 đumbira i 3 lucerne. Za uporabu preporučujemo 1 sat na dan za 1 čajnu žličicu.
  • Briar se protrlja i sipati votku. Za 100 g kukova ruže, 0,5 ml votke. Napunite 3 dana. Koristite 3 puta dnevno za 20 kapi, razrijeđenog u vodi.

komplikacije

Najčešće su komplikacije:

Cirkulacijska encefalopatija;
Ishemijski moždani udar;
3. Hemoragijski moždani udar;

prevencija

Primarna prevencija ima za cilj poboljšanje zdravstvenog stanja:

  • neuspjeh od loših navika;
  • liječenje popratne bolesti;
  • ispravan prehrana;
  • fizička Aktivnost;
  • normalan radni uvjeti;
  • Dnevni režim uzimajući u obzir ostalo;
  • Nakon 40 godina redovito mjeriti krvni tlak i donirati krv šećeru i lipidi;
  • izbjegavati stres;
  • zdrav način života;
  • na vrijeme preventivnih pregleda i liječničkog pregleda.

Sekundarna prevencija sprečava puknuće plaka, trombozu, progresiju bolesti, komplikacije i recidiv bolesti:

  • Profilaksa lijekova;
  • Terapija vježbanja;
  • dijeta;
  • primarna prevencija.

invalidnost

Kod naprednog tijeka ateroskleroze, osoba se često prepoznaje kao invalidnost. Tijekom postupaka liječenja se provodi, nakon čega osoba također gubi učinkovitost neko vrijeme.

Ali invalidnost se daje na individualnoj osnovi:

  1. Na prvom stupnju invaliditet cerebralne ateroskleroze nije dodijeljen.
  2. Na drugom stupnju u pojedinačnom poretku može se uspostaviti III skupina. To ovisi o kliničkim manifestacijama i stupnju invalidnosti u svakom pojedinom pacijentu.
  3. Na trećem stupnju, ako pacijenti trebaju stalnu vanjsku njegu, dobivam skupinu invaliditeta, sa sposobnošću samoposluživanja - II.

ICD-10

Međunarodna klasifikacija bolesti cerebralna ateroskleroza kodirana I67.2 i uključen je u odjeljak "Bolesti cirkulacijskog sustava", pododjeljak "Cerebrovaskularne bolesti".

Dyskirkulacijska encefalopatija

Poznata je nedovoljna cirkulacija krvi u krvnim žilama, što dovodi do funkcionalnih i difuznih strukturnih poremećaja diskviralna enznfalopatija. Ova bolest se razvija više od godinu dana, uglavnom u pozadini cerebralne ateroskleroze.

vrste:

  • Aterosklerotični (pogođeni su glavna krvna žila glave);
  • venski;
  • hipertenzija;
  • Mješoviti.

U pozadini cerebralna ateroskleroza postoji aterosklerotična i hipertenzivna encefalopatija.

simptomi:

  • labilnost raspoloženja;
  • depresivno stanje;
  • razdražljivost;
  • pospanost;
  • nesanica;
  • tešku glavobolju i osjećaj buke u glavi;

Ovi se simptomi pojavljuju nakon dugotrajnog rada i psihoemotionalnog stresa.

liječenje

Metode liječenja:

  1. fizioterapija terapija;
  2. bioresonant terapija;
  3. masaža zona ovratnika
  4. kontrola krvni tlak i prijem snažnih lijekova;
  5. korekcija metabolizam lipida;
  6. neuroprotektivna terapija koja utječe na neurone s lijekovima.
  7. fondovi nadoknaditi poremećaj venskog odstupanja;
  8. angioprotectors;
  9. fondovi poboljšati mikrocirkulaciju;
  10. fondovi da se spriječi vaskularni spazam i da poboljša moždani protok krvi. U drugom članku već smo postavili pitanje o simptomima grčeva mozga.
  11. kirurgija Intervencija ako je prisutna rezistencija na liječenje lijekovima.

Liječenje bolesti je dugo (oko 3 mjeseca i još, barem, rehabilitacija oko šest mjeseci) i ovisi o stupnju oštećenja i njenoj progresiji.

Dyskirkulacijska encefalopatija nalazi se na popisu ozbiljnih bolesti. Uz ovu bolest preporučuju se redovni posjeti neurologu i prolaz terapijskih tečajeva. Čak i neizgovoreni simptomi trebali bi biti razlog posjeta stručnjaku jer liječenje počelo na vrijeme može potpuno ukloniti simptome i posljedice bolesti.

Uzrok diskrukcijske encefalopatije je kršenje zidovi posuda glave mahovine na pozadini razvoja ateroskleroze.

zaključak

S vremenom započinje liječenje kako bi se smanjile posljedice ateroskleroze. I prevencija u obliku tjelesne aktivnosti, zdravog načina života, pravilne prehrane od ranog doba smanjuje vjerojatnost nastanka ne samo cerebralne ateroskleroze, već i drugih bolesti.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila izravni je put ka demenciji

U govornom govoru, "skleroza" se naziva oštećenje pamćenja, često povezujući sa starijima. Vjerojatno je ovo značenje riječi bilo zbog pogoršanja pamćenja, karakterističnog za osobe starih.

Skleroza - zamjena parenhim organa s gustom vezivnom tkivu. Postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Razlikuju se u uzrocima pojavljivanja, složenosti struje i predviđanja. Najpoznatiji od njih su multipla skleroza i ateroskleroza cerebralnih žila.

Multipla skleroza je neizlječiva autoimuna bolest koja utječe na živčane vlakna mozga i leđne moždine. Ateroskleroza je kronična bolest u kojoj zidovi arterija postaju manje elastični i zadebljali, a zatim se na njima nalaze plakovi. Lumen u oštećenim posudama sužava, a protok krvi postaje teži.

Bolest se javlja u 20 godina, ali uglavnom se javlja kod starijih osoba (nakon 60 godina). Prema statistikama, prije 45 godina, bolest pogađa češće muškarce, a nakon 50 godina izjednačava se učestalost slučajeva bolesti među predstavnicima obaju spolova.

Početak razvoja destruktivnog procesa može "početi" kršenje cirkulacije krvi, upalnih procesa ili promjena u dobi.

Čimbenici i uzroci bolesti

Cerebralna ateroskleroza plovila počinje zbog utjecaja na tijelo nekoliko čimbenika:

  • pušenje - Uskaje arterije i dovodi do smanjenja elastičnosti zidova arterija;
  • hrana s pretjeranom konzumacijom pržene, začinjene, slane hrane i životinjskih masti;
  • tjelesna aktivnost - njegova odsutnost ili nedostatak doprinosi nastanku negativnih promjena;
  • menopauza - faktor povezan s dobi, u kojem može doći do neuspjeha u proizvodnji hormona u tijelu;
  • genetska predispozicija - bliski srodnici s istom bolešću povećavaju šanse pojave ateroskleroze;
  • pretežak - predstavlja najozbiljniju prijetnju jer može dovesti do kršenja metabolizma masti u tijelu - dislipidemije;
  • zlostavljanja alkohola i živčanih poremećaja imaju dodatno otežavajuće djelovanje.

Glavni uzroci bolesti su nekoliko, ali svaki je važan:

  • iracionalna prehrana;
  • česti stres i anksioznost;
  • hipertenzija;
  • zlostavljanje alkohola i pušenje;
  • nasljeđe;
  • pretilosti;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti.

Također, pojavu ateroskleroze olakšava takve stečene bolesti: giht, dijabetes melitus, dislipidemija, hipertenzija i kolelitijaza.

Faze i vrste bolesti

Postoje tri faze ateroskleroze cerebralnih žila:

  • u prvoj fazi, lipidi se stvaraju na zidovima posuda;
  • na drugom - oni postaju veći i formira se ploča;
  • treća faza je povećanje plaka.

Postoje vrste kliničkog tijeka bolesti:

  • slow-progressive - nepovoljna, sve češća simptomatologija;
  • remitiranje - obilježava se razdobljima najvećeg pada razvoja;
  • Maligne - rekurentne poteze koje dovode do duboke demencije;
  • akutni tečaj - početak mentalnih poremećaja.

Kršenje krvotoka mozga je patologija koja se uvijek manifestira. Ateroskleroza cerebralnih žila utječe na normalno kretanje krvi u određenim područjima, pa su simptomi zabrinjavajući uglavnom povezani s oštećenom aktivnošću mozga. Postupno postaju sve opsežniji i izraženije.

Simptomatologija i manifestacije bolesti

Glavni simptomi cerebralne ateroskleroze:

  • glavobolje nakon mentalnog stresa, koje se često ponavljaju;
  • nagli pad mentalnog učinka;
  • opća slabost dugo vremena;
  • poremećaj spavanja;
  • česte i nerazumne promjene raspoloženja;
  • znojenje;
  • ispiranje;
  • pogoršanje vida;
  • buka u ušima;
  • trajna vrtoglavica;
  • problemi s finim motornim vještinama;
  • pojava nestabilnog hoda;
  • progresivno oštećenje memorije;
  • zbunjenost govora.

Također se mogu stvoriti krize mozga. U takvim trenucima postoji zamjetna glavobolja, slabost u ekstremitetima s jedne strane.

Čak i manje, vid se pogoršava, a problemi s govornim uređajem postoje. To traje od 24 do 48 sati, a onda se obrnuto ciklus razvoja nastavlja sustavno. Ako stanje traje dulje od 48 sati, već se radi o nemogućnosti kvalitativne opskrbe mozga s kisikom. Obratite se stručnjaku za pomoć.

Dijagnostički kriteriji

Ateroskleroza cerebralnih arterija odnosi se na bolesti čiji početni znaci mogu biti teško otkriti. Važno je pravodobno se obratiti stručnjaku iz područja kardiologije, angiosurgije i neurologije.

Prvi korak je posjetiti terapeuta. On će, s obzirom na potrebu, napisati upute drugim, usko specijaliziranim stručnjacima. Glavni tretman obično izvodi kardiolog i neurolog, a ostali liječnici pomažu u tom procesu. Da biste postavili dijagnozu, morate provesti niz ispita.

Radi pojašnjenja, stručnjak imenuje takve postupke:

Osposobljeni pristup dijagnostici pomoći će u brzom otkrivanju već razvijenog oblika cerebralne arterioskleroze i odabrati odgovarajuću mogućnost liječenja.

Metode liječenja

Postoje medicinski i kirurški načini liječenja bolesti. I pacijentu se preporučuje posebna prehrana, uključujući upotrebu potrebne količine vode (1,5 litara), odbijanje pečenja, dimljenja, masnog, slanog i proizvoda koji povećavaju pritisak.

U početnim fazama, bolest se može liječiti uz pomoć lijekova koji normaliziraju krvni tlak, metabolizam lipida, poboljšavaju opskrbu krvlju cerebralnih žila i smanjuju omjer kolesterola u krvi.

Uz pomoć posebnih pripravaka primjećuje se stabilizacija stanja i produljeni učinak. Za liječenje cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila koriste se slijedeće skupine lijekova:

  • desagregants (Aspirin) - proširiti krvne žile i smanjiti vjerojatnost formiranja tromba;
  • statini (Cerivastatin, Mevakos, Mefakor, rosuvastatin) - inhibiraju razvoj ateroskleroze;
  • protuupalnih lijekova - potrebni su za smanjenje vaskularnih promjena i povećanje otpornosti na djelovanje nepovoljnih čimbenika;
  • lijekovi koji imaju vazodilatni učinak - smanjiti grčenje krvnih žila, povećati njihov lumen (Papaverin, Euphyllinum, Clentiazem);
  • antihipertenzivne lijekove - regulira krvni tlak (Enalapril, Ramipril, Captopril);
  • lijekovi koji utječu na moždanu cirkulaciju - normalizaciju tkiva i žila mozga (Nimodipin, Tanakan, Detraleks, biloba ekstrakt, vinpocetin).

Svi lijekovi propisani su samo na recept i odabrani su pojedinačno. Samo iskusni liječnik koji je upoznat s poviješću bolesti pojedinog pacijenta moći će odabrati prikladan režim liječenja. S naprednim oblikom cerebralne ateroskleroze zabilježena je invalidnost.

Ako je razina kolesterola bliže normalan ne može, onda provesti postupak plasmapheresis i njegove varijante (krioferez, photopheresis, kaskada plazma filtracija).

U koraku kada aterosklerotični vrsta ploča i tromb 70% i više, a obuhvaća lumen žile počinje nestajati, kirurška intervencija je potrebno. Pacijenti su najčešće karotidni endarterektomija.

Ova operacija uključuje rezanje posude oko vrata i uklanjanje opasne formacije nakon čega slijedi primjena vaskularnih i kožnih šavova. Zatim pacijent je fiksna drenaža koja se uklanja nakon jednog dana. U kompliciranim slučajevima oštećeni dio posude zamjenjuje se posebnom protezom.

Kako bi se izbjegle moguće komplikacije, operacija se vrši praćenjem ultrazvuka moždanih krvnih žila. Drugi radikalni način je perkutana transluminalna angioplastika. U ovom slučaju koriste se posebni cilindri koji se uvode u arteriju putem katetera. On se širi, vrši pritisak na posudu i uništava plak.

Cerebralna ateroskleroza je patologija kroničnog tipa, za koju je karakterističan dugotrajni tečaj. S poremećajima cirkulacije i aktivnim oštećenjem tkiva mozga, prognoza je nepovoljna - do smrtonosnog ishoda.

Statični podaci o tome koliko brzo dolazi smrt, br. Ovisi o takvim nijansama kao o zdravstvenom stanju općenito, dobi i društvenom stanju pacijenta. Liječenje uključuje simptomatski i integrirani pristup.

Kako se ne suočiti s problemom i recidivom?

U prva dva stadija bolesti, svako liječenje može se sastojati od poštivanja pravičnog načina života. Prehrana u ovom slučaju treba biti usmjerena na optimiziranje metabolizma masti i poboljšanje stanja zidova krvnih žila. Dijeta treba stvoriti prepreke za akumulaciju svih štetnih komponenti.

Također je potrebno smanjiti unos kalorija tijekom hrane dnevno do 2000-2500 kalorija. Važno je znatno smanjiti omjer soli.

Također bi trebalo koristiti češće biljne masti, meso, morsku ribu, mliječne proizvode. Preporuča se jesti što više sezonskih povrća i voća što je više moguće. Da bi dijeta bila puna, trebate dodati prehrambene leguminoze i patlidžane. Omogućuju smanjenje omjera kolesterola u krvi i optimiziranje metabolizma. Za konzumiranje do 1,5 litara tekućine dnevno također je važan element pravilne prehrane.

Primarna prevencija uključuje:

  • odbijanje pušenja i pijenja alkohola;
  • održavanje optimalne razine šećera u krvi;
  • šetnje barem jedan sat svaki dan;
  • ograničavanje stresnih trenutaka;
  • plivanje, meditacija, joge i jogging.

Sekundarna prevencija je potrebno kako bi se spriječilo odvajanje formirana plaka, isključivanje tromboze u vaskularnom zidu, što smanjuje vjerojatnost recidiva i održavanje zadovoljavajuće zdravstveno stanje. Propisan je obveznom uporabom lijekova za život.

Cerebralna arterioskleroza može izliječiti, ali to je lakše spriječiti nego da se tada ozbiljne komplikacije ili gube sposobnost za rad, do invaliditeta. Stoga su preventivne mjere vrlo važne i treba ih pridržavati.

Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza je oblik arterioskleroze u kojoj je stvaranje aterosklerotičnog plaka u cerebralnim krvnim žilama, koja dovodi do poremećene cerebralno snabdijevanje krvlju.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila čini oko 20% ukupne neurološke patologije, a oko 50% svih slučajeva kardiovaskularnih bolesti. Aterosklerotične lezije cerebralnih žila mogu se opaziti već 20-30 godina, međutim, ozbiljne kliničke manifestacije bolesti obično se javljaju kod pacijenata starijih od 50 godina. Bolest je osjetljivija na muškarce, ali s dobi, cerebralna ateroskleroza zabilježena je kod muškaraca i žena s približno jednakom učestalošću. To je zbog činjenice da nakon početka menopauze u tijelu žene razina estrogena smanjuje, što ograničava razvoj ateroskleroznih lezija krvnih žila.

Glavne su kliničke manifestacije bolesti potaknute da se postupno razvija lezija pozadini cerebralni vaskularni insuficijenciju moždane cirkulacije, što dovodi do ishemije tkiva. Tvorba aterosklerotskog plaka nastaje u nekoliko faza (od mjesta lipida do aterokalcinoze ili kalcifikacije). Oblikovani plak povećava se po veličini i postepeno blokira lumen zahvaćene krvne žile, doprinoseći njegovom začepljenju krvnim ugrušcima. Smanjenje lumena krvne žile i, posljedično, pogoršanje opskrbe krvlju u regiji mozga dovodi do razvoja hipoksije i prehrambenih nedostataka. Progresija patološkog procesa uzrokuje degenerativne promjene i smrt pojedinih neurona. Dio aterosklerotskog plaka može se skinuti i prenijeti krvlju u manje posude, što dovodi do iznenadne okluzije krvne žile. Povreda elastičnosti stijenke žile na mjestu aterosklerotskog plaka, posebno s istodobnim hipertenzijom, može dovesti do pucanja stijenke krvnih žila i razvoj hemoragijskih komplikacija.

Od svih cerebralnih žila, aterosklerotične lezije su osjetljive na arterije variolijskog mosta, talamusa i subkortikalnih čvorova.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invalidnosti pacijenta, kao i do smrtonosnog ishoda.

Uzroci i čimbenici rizika

Cerebralna ateroskleroza naziva se polietološkim bolestima. Prije svega, rizik razvoja cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila raste s godinama. Njeno pojavljivanje u ranijoj dobi obično se javlja u pozadini neracionalne prehrane, metaboličkih poremećaja, prekomjerne tjelesne težine, nedostatka tjelesne aktivnosti, pušenja i zlouporabe alkohola. Osim toga, razvoj patološke arterijske hipertenzije. Često kod bolesnika postoji kombinacija cerebralne ateroskleroze i visokog krvnog tlaka, od kojih oboje pogoršavaju međusobno djelovanje.

Također, čimbenici rizika uključuju kronične zarazne procese i opijenost tijela, koji imaju negativan učinak na vaskularni zid. Određene uloge igra nepovoljno psihoemocionalno stanje, mentalno prenaprezanje, a također i česte stresne situacije. Genetska predispozicija također je važna. U kliničkoj praksi često se bilježe obiteljski slučajevi razvoja takve komplikacije cerebralne arterioskleroze kao moždanog udara.

Oblici bolesti

Cerebralna ateroskleroza klasificira se prema lokaciji i kliničkom tečaju.

Ovisno o mjestu lezije u patološki proces može uključivati ​​stražnje moždane arterije, cerebri anterior, unutarnje karotidne arterije, ili zajednički, trunkus debla, krvne žile manje kalibra.

Prema kliničkom tijeku, cerebralna ateroskleroza je podijeljena na povremene, polagano progresivne, akutne i maligne.

Faze bolesti

U kliničkoj slici cerebralne ateroskleroze razlikuju se tri faze:

  1. Razvoj funkcionalnih vazomotornih poremećaja, simptomi su samo povremeno nestabilni.
  2. Razvoj funkcionalno-morfoloških poremećaja, simptomi postaju stabilniji.
  3. Organska oštećenja krvnih žila, simptomi su stalno, često se razvijaju komplikacije.

simptomi

Kliničke manifestacije cerebralne arterioskleroze pojavljuju se u pozadini ishemije tkiva, koja se razvija kada je cerebralni protok krvi blokiran aterosklerotskim plakom.

U početnoj fazi bolesti manifestacije cerebralne ateroskleroze imaju prijelaznu prirodu, obično se pojavljuju s fizičkim i / ili mentalnim preopterećenjem i nestaju u mirovanju. Pacijenti se žale na slabost, letargija, umor, povećanu razdražljivost, smanjenu koncentraciju, oštećenje pamćenja. Postoje periodični poremećaji noćnog sna, nesanice, dnevne pospanosti, vrtoglavice (osobito kad mijenjate položaj tijela od vodoravne do okomite). Previsoki simptom u ovoj fazi bolesti može biti glavobolja, koja se kombinira sa šumom u glavi, u ušima ili u jednom uhu. Osim toga, pacijenti mogu žaliti ukočenost u donjim ekstremitetima, trnci u licu, osjećaj topline u okcipitalnog regiji, zamagljen govora, zamagljen vid, gubitak sluha (do dovršiti gubitak), okus poremećaje.

Uz daljnji razvoj patologije, intelektualno-mnestic poremećaji su pogoršani, depresija može razviti. Pacijent ima anksioznost, sumnjičavost, brzu promjenu raspoloženja. Buka u glavi može stalno zamarati. Također, u ovom trenutku može biti poremećen hod i koordinaciju pokreta, obilježen drhtanje glave i / ili prstima. Postupno izgubljena radna sposobnost.

S daljnjim napredovanjem bolesti, pacijenti s cerebralnom aterosklerozom zabilježeni su memorija, apatija, gubitak sposobnosti kretanja u vremenu i okolišu, izgubljene su samouslužne vještine.

Važna značajka koja treba uzeti u obzir pri prisutnosti cerebralne ateroskleroze je razvoj cerebralne ili hipertenzivne krize. Ovo stanje popraćeno je intenzivnim glavoboljama, slabostima u jednom od gornjih i / ili donjih ekstremiteta, poremećajima govora i oštećenju vida. Obično, kriza traje ne dulje od dva dana, nakon čega se stanje pacijenta stabilizira. Očuvanje simptoma duže od dva dana može ukazivati ​​na komplikaciju cerebralne ateroskleroze moždanog udara.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila čini oko 20% ukupne neurološke patologije, a oko 50% svih slučajeva kardiovaskularnih bolesti.

dijagnostika

Da bi se dijagnosticirala cerebralna ateroskleroza, bolesnik treba pregledati neurolog. Dijagnoza bolesti se temelji na povijesti, kliničkim manifestacijama, kao i podacima iz brojnih dodatnih istraživanja. Dupleksno skeniranje pruža priliku za procjenu stanja izvanstaničnih arterija koje hrane mozak. Ova dijagnostička metoda u kombinaciji s ultrazvukom kranijalnih krvnih žila može pružiti informacije o lokalizaciji aterosklerotskih lezija, stupanj suženja krvnih žila, kao i na prirodu aterosklerotskog plaka. Stanje krvnih žila mozga može se procijeniti angiografskim pregledom. Računalna tomografija obično se koristi u bolesnika s cerebralnom aterosklerozom koja je pretrpjela moždani udar, kako bi se razjasnila lokalizacija lezije i izbor taktika za daljnje liječenje. Magnetoresoncijska tomografija se također koristi za procjenu stanja cerebralnih žila. Funkcionalno stanje mozga može se procijeniti pomoću elektroencefalografije. Patološke promjene u mrežnicama mogu se otkriti tijekom oftalmoskopije. U slučaju oštećenja sluha pacijent mora pregledati otorinolaringolog s audiometrijom. Može biti potrebno provesti imunološku studiju, kao i biokemijski test krvi za određivanje razine kolesterola i lipoproteina (lipidogram).

Liječenje cerebralne ateroskleroze

Cerebralna ateroskleroza nije lijek, međutim, tijekom pravodobne adekvatne terapije moguće je usporiti njegov napredak. Kada se liječi cerebralna ateroskleroza, prije svega, potrebno je eliminirati nepovoljne čimbenike koji su uzrokovali razvoj patološkog procesa.

Konzervativno liječenje cerebralne ateroskleroze prvenstveno je usmjereno na poboljšanje moždane cirkulacije, kao i za sprečavanje tromboze.

U prisustvu bolesnika s cerebralnom aterosklerozom hipertenzije pažljivo se odabire hipotenzivna terapija. U svrhu korekcije sadržaja kolesterola i / ili lipoproteina u krvi koriste se hipolipidemični lijekovi. Korištenje nootropnih lijekova poboljšava kognitivne sposobnosti. Ako je potrebno, bolesnici s cerebralnom aterosklerozom su propisani antiplateletni agensi, vazodilatatori, lijekovi, lijekovi koji smanjuju upalni proces u krvnim žilama. Kako bi se spriječio razvoj cirkulacijskih poremećaja, propisani su koronarolitični lijekovi. Pored toga, u brojnim se slučajevima primjenjuje kaskadna filtracija krvne plazme i kriofereze.

Aterosklerotične lezije cerebralnih žila mogu se opaziti već 20-30 godina, međutim, ozbiljne kliničke manifestacije bolesti obično se javljaju kod pacijenata starijih od 50 godina.

Pacijenti pokazuje dijeta isključuje namirnice bogate kolesterolom (margarin, masno meso, jaja, kobasica proizvodi, konzervirane ribe, itd), pri povišenoj tjelesnoj težini smanjen dnevni unos kalorija.

Ponavljaju prolaznog ishemijskog napada, okluzija karotidne arterije sa smanjenjem klirensa više od 70%, mali udar anamneza postati indikacije za kirurško liječenje cerebralne ateroskleroze. Glavne operativne metode u ovoj bolesti je uklanjanje aterosklerotskog plaka iz unutrašnjeg dijela krvne žile (endarterektomija) i uspostavu vaskularne skretnica, obavijajući zahvaćeno područje od arterija.

Endarterektomija u slučaju cerebralne ateroskleroze održana zatvorena, tj. E. Endoskopska metoda pomoću balona i stentova. U tu svrhu, krvna žila sa stenta uveo endoskopa, a zatim pod fluoroskopnim vodstvom, seli u mjestu začepljenja arterija aterosklerotskog plaka, gdje je ugrađen stent, što povećava lumen krvne žile, čime se obnavlja protok krvi. Prema iskazu može održati protetike brahiokefalična debla, formiranje ekstra intrakranijskog anastomoza.

Preusmjeravanje cerebralnih žila je operacija koja se sastoji u stvaranju drugog puta protoka krvi, zaobilazeći plovilo koje je zahvaćeno aterosklerozom. Shunt se stvara iz pacijentove vene ili se uzima umjetno. Zatvorena je u zahvaćenu arteriju prije i poslije blokade, bez uklanjanja oštećenog područja.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku pravovremene dijagnoze i ispravan tretman odabranom na pozadini cerebralne ateroskleroze razvoj demencije, kronične cerebralne ishemije, moždanog udara, infarkta miokarda, moždani udar i tako dalje.

pogled

Prognoza za cerebralnu aterosklerozu u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta, pravodobnosti započinjanja liječenja i sposobnosti uklanjanja čimbenika rizika koji su uzrokovali bolest.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invalidnosti pacijenta, kao i do smrtonosnog ishoda.

prevencija

Kako bi se spriječila cerebralna ateroskleroza preporučuje se:

  • pravodobno liječenje bolesti koje mogu uzrokovati pojavu cerebralne ateroskleroze;
  • korekcija viška težine;
  • izbjegavati stres i mentalni stres;
  • visokovrijedni san;
  • dovoljno fizičkog napora;
  • uravnotežena prehrana;
  • odbijanje loših navika.

Pročitajte Više O Plovilima