Ateroskleroza cerebralnih cerebralnih žila

Kao u bilo kojem tijelu, u ljudskom mozgu pojavljuju se razni metabolički procesi. Krv teče kroz arterije do živčanog tkiva, obogaćen kisikom i drugim potrebnim tvarima, posebice glukozom. Zatim postoji razmjena na razini kapilara, a krv već prolazi kroz vene s visokim sadržajem ugljičnog dioksida i metaboličkih proizvoda. Ako se prekorači dotok arterijske krvi u stanice mozga, tada postoji ishemija i hipoksija, kao i disfunkcija neurona. Jedan od razloga za to stanje je cerebralna ateroskleroza. Ovu bolest karakterizira sužavanje lumena cerebralnih arterija uslijed formiranja plakova kolesterola.

razlozi

Uzroci ateroskleroze cerebralnih žila nisu bitno različiti od faktora rizika za razvoj sistemskog aterosklerotskog procesa. To uključuje:

  • iracionalnu prehranu s mnogo životinjskih masti i proizvoda koji mogu oštetiti vaskularni zid i učiniti ga ranjivijima (prženi, začinjeni, slani);
  • kršenje sinteze kolesterola jetrenim stanicama;
  • kronični stres, stres živčanog i iscrpljenosti, uz oslobađanje kateholamina u krvi, što dovodi do spazam glatkih mišića krvnih žila i dovesti do razvoja ishemije;
  • opterećena nasljednost;
  • muškog spola i starosne dobi;
  • gojaznost ili pretilost, praćena dislipidemijom;
  • Dijabetes melitus, jer ovo razbija metabolizam masti;
  • nedostatak dovoljne motoričke aktivnosti;
  • hormonalnih poremećaja, posebno kod žena u postmenopauzi;
  • povišeni krvni tlak;
  • popratne bolesti koje mogu uzrokovati oštećenje zidova arterija.

klasifikacija

Postoji nekoliko različitih klasifikacija bolesti:

  1. Ovisno o lokalizaciji glavni proces, stražnji cerebralna, unutarnje karotidne arterije ili ukupno može biti zaposlen, trunkus prtljažnik, ali i manjih plovila promjera. U tom će slučaju neurološki znakovi bolesti biti različiti.
  2. Prema kliničkom tijeku, ateroskleroza cerebralne arterije može biti povremena, sporo napredujuća, akutna ili maligna. Posljednja opcija je najteži oblik bolesti i prilično brzo dovodi do demencije ili smrti pacijenta od ponovljenih ishemijskih napada.

Ovisno o težini stanja pacijenta i području lezija razlikuju se tri stupnja cerebralne arterioskleroze:

  1. U početnim fazama, simptomi se pojavljuju samo povremeno, samo uz djelovanje dodatnih čimbenika izazivanja. Vasomotorni poremećaji uglavnom su funkcionalne prirode.
  2. S aterosklerozom drugog stupnja, promjene u posudama postaju ne samo funkcionalne, već i morfološke, a manifestacije bolesti su stabilnija.
  3. Ako razred 3 lezije cerebralnih arterija zbog ponovljenog ishemijskog napada dođe do nekroze Neki dijelovi mozga, koji je na kraju zamijeniti vezivnog tkiva i čvrsto gube svoju prvobitnu funkciju. Simptomi bolesti su stalno prisutni i često dovode do invaliditeta pacijenta.

simptomi

Simptomi ateroskleroze cerebralne arterije povezani su s razvojem disfunkcije nekih dijelova mozga ili slabljenjem aktivnosti mozga kao cjeline. Najkarakterističnije manifestacije ove bolesti su:

  • kršenje pozornosti i pamćenja;
  • smanjenje intelektualnih sposobnosti;
  • pogoršanje spavanja;
  • smanjenje sluha i vida;
  • tinitus, koji nije povezan s patologijom ENT organa;
  • česte glavobolje i migrene;
  • hiperemija lica i znojenje;
  • slabost ili drhtanje u udovima;
  • emocionalna labilnost, surovost, niska otpornost na stres;
  • abnormalna reakcija na neke zvučne ili svjetlosne podražaje;
  • smanjenje raspoloženja i sklonost depresiji.

S razvojem mikro udara, moguće je pridružiti fokalne simptome (paresis, paraliza, afazija, itd.).

dijagnostika

Prema ICD 10, dijagnoza cerebralne ateroskleroze može se napraviti samo nakon niza pregleda:

  • Ispitivanje krvi za zgrušavanje, lipidni profil.
  • Ultrazvučno ispitivanje ekstra-cerebralnih arterija (unutarnja i opća somnolencija) pomoću dopplerografije.
  • Transkranijska dopplerografija intracerebralnih žila (provedena kroz prirodne rupe u lubanji - vremenski fossae).
  • Angiografija koja koristi kontrast koji sadrži jod, koji se ubrizgava izravno u zahvaćeno područje, a zatim pod rendgenskom, procjenjuje se stupanj suženja arterija.
  • EEG vam omogućuje da procijenite opseg oštećenja kortikalnih struktura mozga.
  • MRI, uključujući uporabu kontrasta, uz angiografiju je najdjelotvornija metoda pregleda bolesnika s sumnjom na cerebralnu aterosklerozu.

liječenje

Liječenje cerebralne arterioskleroze može biti lijekirano ili kirurško, no u oba slučaja potrebno je pridržavati se posebnog ponašanja i režima:

  • usklađenost prehrane;
  • odbijanje loših navika;
  • ispravna raspodjela razdoblja rada i odmora;
  • umjerena tjelovježba.

Među medicinskim pripravcima za liječenje ateroskleroze cerebralnih arterija koriste se slijedeće klase:

  • Disaggregansi (aspirin) značajno smanjuju rizik od krvnih ugrušaka na površini oštećenog aterosklerotskog plaka. Kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja ishemijskog moždanog udara se smanjuje.
  • Lijekovi za snižavanje lipida su potrebni za sprečavanje napredovanja aterosklerotskog procesa, uključujući i u krvnim žilama. Najučinkovitiji među njima su statini, koji se moraju uzimati za život, a doza se prilagođava ovisno o lipidogramu krvi.
  • Protuupalni lijekovi smanjuju promjene u vaskularnom zidu i čine ga otpornijim na učinke nepovoljnih čimbenika.
  • Lijekovi vasodilatora smanjuju grč u glatkim mišićima arterija mozga i povećavaju protok krvi u neurone. Kao rezultat toga, simptomi bolesti privremeno se povuku.
  • Hipotenzivna terapija zauzima posebno mjesto u liječenju cerebralne ateroskleroze. Pri normalnom tlaku, rizik od moždanog udara znatno se smanjuje.

Odstupanje cerebralne ateroskleroze u većini slučajeva je znak za kirurško liječenje. Intervencija se može obaviti na tradicionalan otvoren način. U ovom slučaju, najčešće je izvršena operacija na ekstrakranijalnim arterijama (unutarnji i zajednički karotidni, celijakasti trunk). Kroz rez na vrat, liječnik otvara zahvaćeno područje i uklanja aterosklerotični plak s unutarnjom posudom (endarterektomija). Dalje, vaskularna i dermalna šava se preklapa, a malena drenaža ostaje u rani jedan dan. Kako bi se izbjegle moguće komplikacije, manipulacija se provodi pod kontrolom UZDG krvnih žila. Ako se radi o produljenoj stenozi, onda se protetika ovog područja izvodi uz pomoć specijalno valovite cijevi.

Također, za liječenje cerebralne ateroskleroze, također možete koristiti posebne stentove i balone, koji se pomoću katetera umetnu u lumen krvnih žila. U tom slučaju, manipulacija se može provesti i na cerebrospinalnim i intracerebralnim arterijama dovoljnog promjera (više od 2 mm). Puhanje balona na mjestu suženja, liječnik slomi aterosklerotičnu ploču. Zatim se na ovom mjestu stavi stent, koji će spriječiti daljnje sužavanje lumena arterija. Svi bolesnici nakon takve intervencije pokazuju klopidogrel barem godinu dana, inače se povećava rizik od stentne tromboze i razvoja ishemijskog moždanog udara.

Ateroskleroza je sustavni proces, međutim, u nekim slučajevima dolazi do primarne lezije cerebralnih žila. U ovom slučaju, opskrba krvlju središnjeg živčanog sustava je poremećena, a neuroni se postupno uništavaju. To dovodi do disfunkcije mozga i razvoja zajedničke neurološke simptomatologije. Najčešće je pogođena pacijentova memorija i pažnja, a također se mogu pojaviti glavobolje i gubitak sluha. Ako se na oštećenoj površini aterosklerotične ploče stvori tromb, tada će se razviti tipični ishemijski moždani udar. Liječenje cerebralne ateroskleroze ovisi o stupnju suženja lumena arterija i može se liječiti ili kirurški.

Liječenje cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila

Ateroskleroza cerebralnih žila je patologija uzrokovana oštećenjem cerebralnih žila kolesterolskih naslaga. S produženim razvojem dolazi do smrti. Važno je započeti liječenje na vrijeme.

Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza pogoršava moždanu krvotok, jedna je od vrsta demencije. Pojavljuje se kod ljudi starih 20 godina, ali češće kod starijih osoba.

Cerebralnu aterosklerozu s hipertenzijom karakterizira značajno puknuće sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Pritisak u početnom momentu rijetko raste, ali s vremenom stječe stalni karakter. Pacijent prijeti hipertrofija lijeve klijetke, moždani udar ili encefalopatija, što je odumiranje neurona u mozgu zbog prestanka protoka krvi i nedovoljne opskrbe kisikom.

Faze razvoja cerebralne ateroskleroze

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila razvija se zbog bolesti povezane s poremećajem metabolizma masti u tijelu. Bolest započinje taloženjem kolesterola na unutarnjim zidovima arterije (stvaranje lipidnih mjesta). Postupno se ti depoziti razvijaju u masnu mrlju koja počinje gubiti i postati prekrivena vezivnim tkivom (liposkleroza). Postoji aterosklerotična ploča. Počinje zatvoriti prolaz posude, uzrokuje nedovoljnu količinu krvi u susjedna tkiva (aterokalcinoza). Pojavljuje se začepljenje posude (obliteracija).

Kolesterolni plakovi se akumuliraju u glavnim i srednjim cerebralnim arterijama. U malim arterijama postoje masti i male kapilare s cerebralnom aterosklerozom nisu pogođene.

Uzroci cerebralne ateroskleroze

Ateroskleroza cerebralne arterije proizlazi iz oštećenja jetre, njegove nemogućnosti da se dobije "dobar kolesterol" (HDL) visoke gustoće. Ima anti-sklerotična svojstva, daje plovilima elastičnost i snagu. Kada dođe do zatajenja jetre, tijelo počinje stvarati vaskularne stanice iz "lošeg" kolesterola (LDL) niske gustoće. Postanu grubo i neelastično.

Drugi uzroci koji uzrokuju aterosklerozu cerebralne arterije su:

  • Hipodinamija je nespremnost da se uključe u umjerenu tjelesnu aktivnost.
  • Ovisnost masne hrane opterećuje jetru, koja se ne može nositi s normalnim opterećenjima.
  • Kronični stres, nemogućnost upravljanja situacijom dovesti do pretjerivanja i prekomjernog rada. Postoji izbacivanje krvi kateholamina, što dovodi do grčenja arterija i dalje do ishemije.
  • Hipertenzija uzrokuje pretjerani stres na krhke posude.
  • Dijabetes melitus narušava metabolizam masti.
  • Loše navike i loša ekologija pogoršavaju tijek bolesti.
  • Pretilost.
  • Hormonalne abnormalnosti povezane s menopauza.
  • Dob - osobe s višom dobi su sklonija aterosklerozi cerebralnih arterija.
  • Nasljedni faktor.

Simptomi bolesti

Identificiranje cerebralne ateroskleroze u početnim fazama je dovoljno problematično. Simptomi bolesti ovise o pozornici na kojoj je pacijent.

Prvi simptomi koji uznemiravaju osobu su glavobolja. Uzrok njegove pojave su kolesterolni plakovi, koji začepljuju posudu. Kao rezultat toga, mozak se dovodi do nedovoljnog kisika. Odavde glupi, bolni glavobolja, pretvarajući se u trajnu. Povećava umor, smanjuje učinkovitost. Noću, nesanica je zabrinjavajuća. Pacijenti pate od brzog raspoloženja. Nedostaje koordinacija.

Nakon toga se dodaju novi simptomi simptoma cerebralnih žila: gubitak pamćenja, tinitus, vrtoglavica, nestabilni hod. To je pogoršano napadima mozga, njihova manifestacija popraćena je različitim simptomima koji ovise o mjestu oštećenja mozga. Kada promjene u karotidnoj arteriji nastaju utrnulost i kršenje osjetljivosti polovice tijela. Ako je moždani udar utjecao na lijevu hemisferu, moguća su epileptička napadaja i poremećaji govora. Ako je okcipitalni i vremenski dio mozga - zamagljen vid, disfunkcija gutanja.

Trajanje ishemijskih napada nije duže od dva dana. Bolesnik se nakon toga ne sjeća ničega. Ako traju dulje od ovog razdoblja, dolazi do moždanog udara. Moždani udar je ishemijski (prikazan na krvne žile zatvaranja plaka) (krvarenja u mozgu odvija na foliji puknuća krvnih žila) i hemoragijski.

U posljednjoj fazi bolesti, znakovi cerebralne ateroskleroze očituju se u sljedećem: potpunu indiferentnost prema svemu, slaba orijentacija u vremenu i prostoru, kršenje kontrole nad mokrenjem. Gotovo potpuno govor je izgubljen, paraliza se javlja.

liječenje

Kako liječiti cerebralnu aterosklerozu trebali bi postaviti takve specijaliste kao neurologa i terapeuta. Dijagnosticiranje bolesti u početnoj fazi je prilično teško. Ali ako se ispravno dijagnosticira na početku bolesti, ishod je gotovo uvijek pozitivan.

dijagnostika

Da bi se ispravna dijagnoza trebala provesti niz ispita:

  • test krvi za MNO, lipidni profil;
  • Ultrazvuk arterija (unutarnji i zajednički karotid) s dopplerografijom;
  • angiografija koja koristi kontrast koji sadrži jod: rendgenski pregled procjenjuje prolaz u arteriji;
  • EEG otkriva kršenje kortikalnih struktura mozga;
  • MRI je najčešće korišten ispit.

prevencija

Liječenje cerebralnih žila izravno ovisi o simptomima bolesti. U prvoj fazi dovoljno je voditi zdrav stil života, zadržati se na dijeti, napraviti duge šetnje na svježem zraku. Nemojte jesti hranu koja sadrži masnoće i kolesterol. Uključite u prehranu više povrća, voća, kiselih mliječnih proizvoda, ribe i morskih plodova. Sve te mjere su relevantne kao prevencija u početnoj fazi bolesti, mogu pomoći u liječenju.

liječenje

U sljedećoj fazi liječenje se provodi pod nadzorom liječnika. Potrebno je koristiti lijekove sljedećih skupina:

  • Disaggregansi (aspirin, klopidogrel) smanjuju mogućnost krvnih ugrušaka i pojavu moždanog udara.
  • Gipolipidemijski lijekovi se koriste za smanjenje napredovanja ateroskleroze, oni poboljšavaju fluidnost krvi. Najučinkovitiji su statini: atorvastatin, Rosart, simvastatin. Potrebno ih je uzeti cijeli život, prilagođavajući dozu prema rezultatima lipidne analize. Ovi lijekovi imaju mnoge nuspojave: doprinose razvoju dijabetesa, katarakta.
  • Protuupalni lijekovi čine plovila otporna na nepovoljne čimbenike.
  • Vasodilatorni lijekovi eliminiraju grč, povećavaju protok krvi u neurone. Kada se uzmu, simptomi izblijedjeti. To uključuje: Euphyllin, Papaverin, Diprofen.
  • Hipotenzivna terapija je jedna od najznačajnijih u liječenju ateroskleroze mozga, jer smanjuje rizik od moždanog udara i encefalopatije, smanjenje funkcije mozga. Kaptopril, losartan, moksonidin su pripravci ove skupine.
  • Pripreme: Pyracetam, Pikamilon - poboljšavaju cirkulaciju mozga, normaliziraju mozak.

Kirurške metode

U posljednjoj fazi razvoja ateroskleroze mozga koristi se kirurška intervencija. Zatezanje ateroskleroze djeluje otvorenom metodom na unutarnjim i zajedničkim karotidnim arterijama. Kroz disekcija na vratu, liječnik otvara oboljelo područje i izvlači ploču zajedno s unutarnjom membranom. Zatim stavlja šav i stavlja malo drenaže. Izvršite takvu operaciju pod kontrolom ultrazvuka pluća u mozgu.

Na unutrašnjim cerebralnim arterijama, stenting operacija se provodi umetanjem balona koji drobi plak i stent je postavljen na ovom mjestu. Nakon ove operacije, liječnik koji odlazi na liječenje imenuje donošenje disaggreganata za život.

efekti

U početnoj fazi bolesti prognoza je povoljna. Ako se promatraju sve preporuke, moguće je ukloniti uzroke koji pridonose daljnjem tijeku bolesti.

Kada bolest prijeđe u drugu fazu, neće se potpuno riješiti ateroskleroze, može zaustaviti njegov razvoj, spriječiti pojavu moždanog udara i encefalopatije.

Treća faza neizbježno dovodi do smrti pacijenta, ako ne poduzme kirurške intervencije.

Cerebralna ateroskleroza mozga znatno mijenja osobnost pacijenta. Promjene ponašanja, mentalni poremećaji, glavobolje, vrtoglavica se promatraju. Također, lokalni poremećaji: gubitak vida i govora. Potrebno je utvrditi bolest u ranoj fazi, i započeti liječenje.

Što je to cerebralne arterije?

Ateroskleroza je uobičajena kronična bolest koja utječe na sve velike pluća u ljudskom tijelu. Od njega pati u bilo kojoj dobi, ali patologije su sklonija starijim osobama. U odrasloj dobi najčešće se bilježe promjene u krvnim žilama, što dovodi do dijagnoze "cerebralne ateroskleroze". Bolest s neugodnim i progresivnim simptomima, životnim prijetnjama. Zdravlje se može sačuvati samo ako postoji pravodobna dijagnoza i pravilno liječenje.

Što je cerebralna ateroskleroza: oblici i stupnjevi

Ateroskleroza - patologija žila, koju karakterizira pogoršanje krvnog protoka krvi zbog kolesterolskih naslaga. Smatra se da samo od starijih ljudi pate od njega, tako da se bolest često naziva "senilna skleroza". U ovom uvjerenju postoji neka istina, ali samo ako je ateroskleroza cerebralnih žila.

Cerebralna ateroskleroza - što je to? Ovo je jedna od vrsta vaskularne patologije koja utječe na mozak. Bolest je prilično opasna i podmukao, jer i manji problemi s cerebralnim arterijama dovode do ozbiljnih komplikacija i smrti. Najčešća posljedica u ovom slučaju je moždani udar koji dovodi do djelomične ili potpune nesposobnosti.

Ateroskleroza je kronična bolest u kojoj zidovi arterija postaju manje elastični i zadebljali, a zatim se na njima nalaze plakovi

Postoje četiri oblika bolesti:

  • polagano progresivno (blaga simptomatologija);
  • remittent (nepredvidljiv, s izmjeničnim egzacerbacijama);
  • Maligni (mikroinci, duboka demencija);
  • akutni (teški neuropsihijatrijski poremećaji).

Ateroskleroza cerebralnih arterija ne događa se iznenada, razvija se tijekom života pod utjecajem nepovoljnih vanjskih i unutarnjih čimbenika.

U njenom nastanku bolest prolazi kroz nekoliko faza:

  • funkcionalni poremećaji cerebralne aktivnosti s asimptomatskim ili slabim simptomima;
  • organska vaskularna oštećenja s postojanom kliničkom slikom;
  • duboku leziju arterija s očitim znakovima cirkulacijske insuficijencije u mozgu.

Lanac fizioloških promjena obično počinje blagim povećanjem kolesterola i njegovim taloženjem na zidovima, što ne utječe značajno na protok krvi. Zatim u lumenu posude nastaju veliki plakovi, zauzimajući više od pola prostora. Kao rezultat toga, lumen je blokiran, a krv prestaje dolaziti u mozak, hipoksija i akutna ishemija tkiva javljaju. Samo pravodobno i adekvatno liječenje pomoći će očuvanju zdravlja i života.

Ateroskleroza moždanog tipa naziva se opasnim vrstama bolesti

Čimbenici u razvoju cerebralne cerebralne arterioskleroze

Neposredni uzrok bolesti je gubitak elastičnosti i densifikacija krvnih žila, taloženje kolesterola na njihovim zidovima, uz naknadno kršenje protoka krvi.

Ovo patološko stanje ne događa se iznenada, već dugi niz godina razvija se na pozadini čimbenika izazivanja:

  • neadekvatna prehrana s viškom životinjskih masti, slatkiša i štetnih proizvoda;
  • nakupljanje štetnog kolesterola u tijelu od hrane i kvarom jetre;
  • zlouporaba pušenja i alkohola;
  • kronične bolesti - arterijska hipertenzija, dijabetes, pretilost;
  • niska motorska aktivnost, sjedenje, nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • genetska predispozicija, naslijeđena od bliskih srodnika;
  • česte napetosti, neuropsihološki poremećaji, depresivni uvjeti;
  • fiziološko starenje tijela nakon 50-60 godina;
  • hormonalnih poremećaja, posebno tijekom menopauze kod žena.

Ako štetni učinak jednog ili više čimbenika povećava rizik od aterosklerotične patologije. Vodite brigu o svom zdravlju upravo sada kako biste izbjegli moguće daleke, ali vrlo stvarne, vaskularne komplikacije u obliku ishemijskog moždanog udara ili čak smrti od cerebralne ateroskleroze.

Cerebralna ateroskleroza plovila počinje zbog utjecaja na tijelo nekoliko čimbenika: pušenje - sužava arterije i dovodi do smanjenja elastičnosti zidova arterija

Simptomi i znakovi bolesti

Klinička slika cerebralne ateroskleroze - što je to? To je skup simptoma koji ometaju pacijenta u određenoj fazi bolesti. U početnoj fazi obično su beznačajni. Kako lezija mozga napreduje, simptomatologija raste i postaje akutnija.

Prvi znakovi patologije izgledaju ovako:

  • vrtoglavica;
  • nerazumne glavobolje;
  • smanjena pozornost i učinkovitost;
  • periodično zujanje u ušima;
  • poremećaja spavanja;
  • sposobnost raspoloženja.

Duboka oštećenja cerebralne arterije s trajnim oštećenjem cirkulacije uzrokuju:

  • teške i česte glavobolje;
  • pre-sincope, nesvjestica;
  • slabost, trnci, konvulzije u udovima;
  • pogoršanje pamćenja, pažnje, mentalne aktivnosti;

Glavni simptomi cerebralne ateroskleroze: glavobolje nakon mentalnog preopterećenja, koje se često ponavljaju

  • psihoemocionalni poremećaji, depresija;
  • kršenje koordinacije pokreta;
  • djelomična sjećanja;
  • gubitak sluha, potpuni gubitak;
  • kratkoročni gubitak vida;
  • iskrivljena reakcija na zvukove, okuse, svjetlost;
  • pareza, paraliza dijelova tijela.

Kliničke manifestacije bolesti se povećavaju postupno, nekoliko godina ili čak desetljeća. Dugo vremena, samo blaga bolest i jedan od uobičajenih simptoma mogu se smetati. Nakon nekog vremena, funkcionalni i organski poremećaji u mozgu rastu, pojavljuju se novi aterosklerotični simptomi, postaju svjetliji i oštriji. Obično se samo u ovoj fazi pacijent savjetuje s liječnikom i započinje s liječenjem. Često, slučajevi kada je prva medicinska pomoć već nakon razvoja moždanog udara.

Dijagnoza cerebralne ateroskleroze

Dijagnoza "cerebralne ateroskleroze" gotovo je nemoguće postaviti na temelju pritužbi pacijenta. Potreban je čitav kompleks kliničkih ispitivanja i pregleda koji će pomoći u određivanju stanja krvnih žila i protoka krvi, kao i rizika od komplikacija.

Ateroskleroza cerebralnih arterija odnosi se na bolesti čiji početni znaci mogu biti teško otkriti

Potrebno je uputiti neuropatologu koji će na temelju anamneze postaviti dijagnostiku:

  • test krvi za kolesterol (lipidogram) - određivanje nivoa kolesterola u tijelu;
  • test krvi za šećer - identificirati stanje pred-dijabetesa, stupanj naknade za dijabetes;
  • Koagulacijska analiza - određuje rizik od tromboze i moždanog udara;
  • ultrazvučni pregled krvnih žila (Doplerografija) - metoda dupleksiranja, određivanje stanja arterija i protoka krvi;
  • računalna tomografija s kontrastom - pomoću kontrastnog medija dobiva se trodimenzionalna slika arterija s mogućnošću sakupljanja detaljnih informacija o zahvaćenom području;
  • angiografija magnetske rezonance - pregledava šupljinu posuda, identificira broj i veličinu kolesterola, odabire odgovarajuću metodu liječenja;
  • Angiografija rendgenskih zraka izvodi se uglavnom u složenim kliničkim slučajevima.

Skup osnovnih metoda za postavljanje točne dijagnoze može individualno prilagoditi liječnik. Od velike važnosti je dob pacijenta i popratne bolesti. Na primjer, ultrazvuk izvodi apsolutno svatko, a kontrastne metode imaju kontraindikacije (alergije, srčane implantate, gojaznost, bubrežna ili jetrena insuficijencija).

Dijagnoza arterija mozga je bezbolna, sigurna i izuzetno važna za odabir učinkovite terapije.

Načela liječenja cerebralne cerebralne arterioskleroze

Uz potvrđenu dijagnozu odabire se "ateroskleroza cerebralna" terapija ovisno o stupnju bolesti, stanju bolesnika, popratnim patologijama i mogućim komplikacijama. Tipično, terapeutska shema uključuje nekoliko komplementarnih terapijskih metoda.

U početnim fazama, bolest se može liječiti lijekovima koji normaliziraju krvni tlak, metabolizam lipida

Lijekovi.

Pripravci iz moždanog ateroskleroza može uključivati ​​snižavanje kolesterola lijekove ( "lovastatin") psihostimulanse ( "Cavinton") antihipertenziva ( "lizinopril"), antikoagulans ( "heparin"), neuroprotektivna sredstva ( "Pyracetam") lipotropics ( "Gepaleks" ), vaskularne ( «L-lizin estsenat") lijekovi multivitamina ( "Vitrum").

Rad.

U naprednim i složenim slučajevima, kada je lumen posude prekriven kolesterolom više od pola i sprječava protok krvi, naznačena je kirurška operacija. Obavlja se na minimalno invazivan način (stenting, angioplastika) ili full-scale (endarterectomy).

Tradicionalna medicina.

Dopušteno je samo kao pomoćna kućna terapija. Rabljeni infuzija, decoctions, čajevi na bazi biljnih (Rose, Nard, glog, nevena, origano, lucerna, metvica, matičnjak). Pomozite poboljšati cerebralne češnjak protok krvi, meda, mama, sok, luk, rotkvice, krumpir i peršin.

Dijeta.

Pravilna ishrana je preduvjet za učinkovito liječenje i oporavak. U dnevnoj prehrani treba postojati povrće, voće, zelje, žitarice, biljno ulje, mršavo meso i riba. Treba se suzdržati od jedenja masne i pržene hrane, konzervi, kobasica, poluproizvoda, slatkiša.

Zdrav stil života.

Važnu ulogu u terapiji ateroskleroze ima zdravo spavanje, umjerena tjelesna aktivnost (hodanje, plivanje, gimnastika), odbijanje pušenja i alkohola, stabilno emocionalno stanje.

Cerebralna ateroskleroza uspješno se liječi pravodobnim pristupom liječniku i provedbi svih medicinskih recepata. Posebno je važno pratiti vašu prehranu i voditi zdrav stil života.

Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza je oblik arterioskleroze u kojoj je stvaranje aterosklerotičnog plaka u cerebralnim krvnim žilama, koja dovodi do poremećene cerebralno snabdijevanje krvlju.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila čini oko 20% ukupne neurološke patologije, a oko 50% svih slučajeva kardiovaskularnih bolesti. Aterosklerotične lezije cerebralnih žila mogu se opaziti već 20-30 godina, međutim, ozbiljne kliničke manifestacije bolesti obično se javljaju kod pacijenata starijih od 50 godina. Bolest je osjetljivija na muškarce, ali s dobi, cerebralna ateroskleroza zabilježena je kod muškaraca i žena s približno jednakom učestalošću. To je zbog činjenice da nakon početka menopauze u tijelu žene razina estrogena smanjuje, što ograničava razvoj ateroskleroznih lezija krvnih žila.

Glavne su kliničke manifestacije bolesti potaknute da se postupno razvija lezija pozadini cerebralni vaskularni insuficijenciju moždane cirkulacije, što dovodi do ishemije tkiva. Tvorba aterosklerotskog plaka nastaje u nekoliko faza (od mjesta lipida do aterokalcinoze ili kalcifikacije). Oblikovani plak povećava se po veličini i postepeno blokira lumen zahvaćene krvne žile, doprinoseći njegovom začepljenju krvnim ugrušcima. Smanjenje lumena krvne žile i, posljedično, pogoršanje opskrbe krvlju u regiji mozga dovodi do razvoja hipoksije i prehrambenih nedostataka. Progresija patološkog procesa uzrokuje degenerativne promjene i smrt pojedinih neurona. Dio aterosklerotskog plaka može se skinuti i prenijeti krvlju u manje posude, što dovodi do iznenadne okluzije krvne žile. Povreda elastičnosti stijenke žile na mjestu aterosklerotskog plaka, posebno s istodobnim hipertenzijom, može dovesti do pucanja stijenke krvnih žila i razvoj hemoragijskih komplikacija.

Od svih cerebralnih žila, aterosklerotične lezije su osjetljive na arterije variolijskog mosta, talamusa i subkortikalnih čvorova.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invalidnosti pacijenta, kao i do smrtonosnog ishoda.

Uzroci i čimbenici rizika

Cerebralna ateroskleroza naziva se polietološkim bolestima. Prije svega, rizik razvoja cerebralne ateroskleroze cerebralnih žila raste s godinama. Njeno pojavljivanje u ranijoj dobi obično se javlja u pozadini neracionalne prehrane, metaboličkih poremećaja, prekomjerne tjelesne težine, nedostatka tjelesne aktivnosti, pušenja i zlouporabe alkohola. Osim toga, razvoj patološke arterijske hipertenzije. Često kod bolesnika postoji kombinacija cerebralne ateroskleroze i visokog krvnog tlaka, od kojih oboje pogoršavaju međusobno djelovanje.

Također, čimbenici rizika uključuju kronične zarazne procese i opijenost tijela, koji imaju negativan učinak na vaskularni zid. Određene uloge igra nepovoljno psihoemocionalno stanje, mentalno prenaprezanje, a također i česte stresne situacije. Genetska predispozicija također je važna. U kliničkoj praksi često se bilježe obiteljski slučajevi razvoja takve komplikacije cerebralne arterioskleroze kao moždanog udara.

Oblici bolesti

Cerebralna ateroskleroza klasificira se prema lokaciji i kliničkom tečaju.

Ovisno o mjestu lezije u patološki proces može uključivati ​​stražnje moždane arterije, cerebri anterior, unutarnje karotidne arterije, ili zajednički, trunkus debla, krvne žile manje kalibra.

Prema kliničkom tijeku, cerebralna ateroskleroza je podijeljena na povremene, polagano progresivne, akutne i maligne.

Faze bolesti

U kliničkoj slici cerebralne ateroskleroze razlikuju se tri faze:

  1. Razvoj funkcionalnih vazomotornih poremećaja, simptomi su samo povremeno nestabilni.
  2. Razvoj funkcionalno-morfoloških poremećaja, simptomi postaju stabilniji.
  3. Organska oštećenja krvnih žila, simptomi su stalno, često se razvijaju komplikacije.

simptomi

Kliničke manifestacije cerebralne arterioskleroze pojavljuju se u pozadini ishemije tkiva, koja se razvija kada je cerebralni protok krvi blokiran aterosklerotskim plakom.

U početnoj fazi bolesti manifestacije cerebralne ateroskleroze imaju prijelaznu prirodu, obično se pojavljuju s fizičkim i / ili mentalnim preopterećenjem i nestaju u mirovanju. Pacijenti se žale na slabost, letargija, umor, povećanu razdražljivost, smanjenu koncentraciju, oštećenje pamćenja. Postoje periodični poremećaji noćnog sna, nesanice, dnevne pospanosti, vrtoglavice (osobito kad mijenjate položaj tijela od vodoravne do okomite). Previsoki simptom u ovoj fazi bolesti može biti glavobolja, koja se kombinira sa šumom u glavi, u ušima ili u jednom uhu. Osim toga, pacijenti mogu žaliti ukočenost u donjim ekstremitetima, trnci u licu, osjećaj topline u okcipitalnog regiji, zamagljen govora, zamagljen vid, gubitak sluha (do dovršiti gubitak), okus poremećaje.

Uz daljnji razvoj patologije, intelektualno-mnestic poremećaji su pogoršani, depresija može razviti. Pacijent ima anksioznost, sumnjičavost, brzu promjenu raspoloženja. Buka u glavi može stalno zamarati. Također, u ovom trenutku može biti poremećen hod i koordinaciju pokreta, obilježen drhtanje glave i / ili prstima. Postupno izgubljena radna sposobnost.

S daljnjim napredovanjem bolesti, pacijenti s cerebralnom aterosklerozom zabilježeni su memorija, apatija, gubitak sposobnosti kretanja u vremenu i okolišu, izgubljene su samouslužne vještine.

Važna značajka koja treba uzeti u obzir pri prisutnosti cerebralne ateroskleroze je razvoj cerebralne ili hipertenzivne krize. Ovo stanje popraćeno je intenzivnim glavoboljama, slabostima u jednom od gornjih i / ili donjih ekstremiteta, poremećajima govora i oštećenju vida. Obično, kriza traje ne dulje od dva dana, nakon čega se stanje pacijenta stabilizira. Očuvanje simptoma duže od dva dana može ukazivati ​​na komplikaciju cerebralne ateroskleroze moždanog udara.

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila čini oko 20% ukupne neurološke patologije, a oko 50% svih slučajeva kardiovaskularnih bolesti.

dijagnostika

Da bi se dijagnosticirala cerebralna ateroskleroza, bolesnik treba pregledati neurolog. Dijagnoza bolesti se temelji na povijesti, kliničkim manifestacijama, kao i podacima iz brojnih dodatnih istraživanja. Dupleksno skeniranje pruža priliku za procjenu stanja izvanstaničnih arterija koje hrane mozak. Ova dijagnostička metoda u kombinaciji s ultrazvukom kranijalnih krvnih žila može pružiti informacije o lokalizaciji aterosklerotskih lezija, stupanj suženja krvnih žila, kao i na prirodu aterosklerotskog plaka. Stanje krvnih žila mozga može se procijeniti angiografskim pregledom. Računalna tomografija obično se koristi u bolesnika s cerebralnom aterosklerozom koja je pretrpjela moždani udar, kako bi se razjasnila lokalizacija lezije i izbor taktika za daljnje liječenje. Magnetoresoncijska tomografija se također koristi za procjenu stanja cerebralnih žila. Funkcionalno stanje mozga može se procijeniti pomoću elektroencefalografije. Patološke promjene u mrežnicama mogu se otkriti tijekom oftalmoskopije. U slučaju oštećenja sluha pacijent mora pregledati otorinolaringolog s audiometrijom. Može biti potrebno provesti imunološku studiju, kao i biokemijski test krvi za određivanje razine kolesterola i lipoproteina (lipidogram).

Liječenje cerebralne ateroskleroze

Cerebralna ateroskleroza nije lijek, međutim, tijekom pravodobne adekvatne terapije moguće je usporiti njegov napredak. Kada se liječi cerebralna ateroskleroza, prije svega, potrebno je eliminirati nepovoljne čimbenike koji su uzrokovali razvoj patološkog procesa.

Konzervativno liječenje cerebralne ateroskleroze prvenstveno je usmjereno na poboljšanje moždane cirkulacije, kao i za sprečavanje tromboze.

U prisustvu bolesnika s cerebralnom aterosklerozom hipertenzije pažljivo se odabire hipotenzivna terapija. U svrhu korekcije sadržaja kolesterola i / ili lipoproteina u krvi koriste se hipolipidemični lijekovi. Korištenje nootropnih lijekova poboljšava kognitivne sposobnosti. Ako je potrebno, bolesnici s cerebralnom aterosklerozom su propisani antiplateletni agensi, vazodilatatori, lijekovi, lijekovi koji smanjuju upalni proces u krvnim žilama. Kako bi se spriječio razvoj cirkulacijskih poremećaja, propisani su koronarolitični lijekovi. Pored toga, u brojnim se slučajevima primjenjuje kaskadna filtracija krvne plazme i kriofereze.

Aterosklerotične lezije cerebralnih žila mogu se opaziti već 20-30 godina, međutim, ozbiljne kliničke manifestacije bolesti obično se javljaju kod pacijenata starijih od 50 godina.

Pacijenti pokazuje dijeta isključuje namirnice bogate kolesterolom (margarin, masno meso, jaja, kobasica proizvodi, konzervirane ribe, itd), pri povišenoj tjelesnoj težini smanjen dnevni unos kalorija.

Ponavljaju prolaznog ishemijskog napada, okluzija karotidne arterije sa smanjenjem klirensa više od 70%, mali udar anamneza postati indikacije za kirurško liječenje cerebralne ateroskleroze. Glavne operativne metode u ovoj bolesti je uklanjanje aterosklerotskog plaka iz unutrašnjeg dijela krvne žile (endarterektomija) i uspostavu vaskularne skretnica, obavijajući zahvaćeno područje od arterija.

Endarterektomija u slučaju cerebralne ateroskleroze održana zatvorena, tj. E. Endoskopska metoda pomoću balona i stentova. U tu svrhu, krvna žila sa stenta uveo endoskopa, a zatim pod fluoroskopnim vodstvom, seli u mjestu začepljenja arterija aterosklerotskog plaka, gdje je ugrađen stent, što povećava lumen krvne žile, čime se obnavlja protok krvi. Prema iskazu može održati protetike brahiokefalična debla, formiranje ekstra intrakranijskog anastomoza.

Preusmjeravanje cerebralnih žila je operacija koja se sastoji u stvaranju drugog puta protoka krvi, zaobilazeći plovilo koje je zahvaćeno aterosklerozom. Shunt se stvara iz pacijentove vene ili se uzima umjetno. Zatvorena je u zahvaćenu arteriju prije i poslije blokade, bez uklanjanja oštećenog područja.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku pravovremene dijagnoze i ispravan tretman odabranom na pozadini cerebralne ateroskleroze razvoj demencije, kronične cerebralne ishemije, moždanog udara, infarkta miokarda, moždani udar i tako dalje.

pogled

Prognoza za cerebralnu aterosklerozu u velikoj mjeri ovisi o starosti pacijenta, pravodobnosti započinjanja liječenja i sposobnosti uklanjanja čimbenika rizika koji su uzrokovali bolest.

Razvoj teških komplikacija cerebralne ateroskleroze može dovesti do invalidnosti pacijenta, kao i do smrtonosnog ishoda.

prevencija

Kako bi se spriječila cerebralna ateroskleroza preporučuje se:

  • pravodobno liječenje bolesti koje mogu uzrokovati pojavu cerebralne ateroskleroze;
  • korekcija viška težine;
  • izbjegavati stres i mentalni stres;
  • visokovrijedni san;
  • dovoljno fizičkog napora;
  • uravnotežena prehrana;
  • odbijanje loših navika.

Važni aspekti cerebralne ateroskleroze posuda mozga

Mozak je jedan od najsloženijih sustava ljudskog tijela. Prikuplja, obrađuje i prenosi informacije dobivene od vanjskih analizatora, a također kontrolira funkcioniranje svih unutarnjih organa. Kao u bilo kojem drugom sustavu, u mozgu se pojavljuju razni metabolički procesi. Kisik i hranjive tvari teče kroz živčano tkivo duž arterija i kapilara, a odljeva metaboličkih proizvoda i prerađenih nutrijenata odvija se kroz vene.

Metabolički poremećaji u tkivu mozga mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Među raznim dijagnozama cerebralne arterioskleroze ima posebno mjesto, jer to često dovodi do po život opasne komplikacije - akutnog ishemijskog moždanog udara (cerebralna tromboza). Razlozi da se mehanizam razvoja karakterističnih simptoma i tematska metode dijagnosticiranja i liječenja cerebralne ateroskleroze cerebralnih krvnih žila kojima se raspravlja u ovom pregledu.

A što je cerebralna ateroskleroza? Ta metabolička bolest povezana je s dislipidemijskim procesima u ljudskom tijelu. Uz to, poremećena je ravnoteža "loših" i "dobrih" masti, a kolesterolne molekule počnu se nanositi na unutarnje zidove posuda, stvarajući guste pločice koje ometaju cirkulaciju krvi.

Na razvoj cerebralne ateroskleroze govore u slučaju oštećenja aterosklerotskih plakova cerebralnih žila. Češće se takva patologija razvija kod starijih osoba starijih od 60-65 godina, što je objašnjeno općim usporavanjem metabolizma, popratnim bolestima, degenerativnom lezijom vaskularnog zida,

Uzroci ateroskleroze

Uzroci cerebralnih vaskularnih lezija s plakovima kolesterola ne razlikuju se značajno od čimbenika nastupa sistemske ateroskleroze. Bolest se razvija kada:

  • patologije praćene pretjeranom sintezom kolesterola u hepatocitima (funkcionalne stanice jetre);
  • nasljedni poremećaji metabolizma lipida (dislipoproteinemija, obiteljska hiperkolesterolemija itd.);
  • iracionalnu ishranu, uz korištenje velike količine životinjske masti, zasićene kolesterolom;
  • kronični stres i prekovremeni rad;
  • pušenje i zloupotreba alkohola;
  • pretilost, višak težine;
  • nedostatak dovoljno fizičke aktivnosti;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolesti uz bruto metaboličke poremećaje (dijabetes melitus, metabolički sindrom);
  • hormonski poremećaji (hipo- / hipertireoza, smanjena sinteza spolnih hormona);
  • patologije iz koagulacijskog sustava krvi.

Obratite pažnju! U mladoj dobi (do 45-50 godina), dodatni faktor rizika za razvoj ateroskleroze je muški spol.

Mehanizam stvaranja kolesterivnog plaka

Kolesterol, poput ostalih masti u tijelu, uz vaskularni krevet prenosi se uz pomoć posebnih transportnih proteina - apolipoproteina. Takvi kompleksi u biokemiji nazivaju se lipoproteini. Ovisno o omjeru lipida i masti u njihovom sastavu, oni su:

  • LP (lipoproteini visoke gustoće);
  • Niska gustoća LP;
  • LP je vrlo mala gustoća.

Ako je prvi kolesterol frakcija (HDL „dobar” kolesterol) koji su odgovorni za lipida transport organa i tkiva u jetri za recikliranje i ima antiaterogenim svojstva (sprečava stvaranje aterosklerotskih plakova), lipoproteine ​​niske gustoće (LDL, te u manjoj mjeri, VLDL ) jedan su od glavnih faktora rizika za razvoj cerebrovaskularnih bolesti.

Ateroskleroza cerebralnih žila razvija se kada je poremećen optimalni odnos između "dobrih" i "loših" kolesterolskih frakcija. Višak LDL-a u prisutnosti predisponirajućih čimbenika i mikro-oštećenja vaskularnog zida smiruje se na unutrašnjosti posuda. Inicijalno mjesto lipida, koje izgleda poput ravnog, nenadajućeg dijela žućkaste boje, postepeno povećava veličinu i bez pravilnog liječenja potpuno začepljuje lumen arterije. To uzrokuje probleme opskrbe krvlju organa i tkiva. Pogotovo mozak pati, stalno je potrebno velike količine kisika, glukoze i drugih hranjivih tvari.

klasifikacija

Postoji nekoliko mogućnosti i uzastopne faze bolesti. Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila razvrstava se na sljedeći način:
Stupnjevi ozbiljnosti:

  1. 1 stupanj - simptomi patologije pojavljuju se samo povremeno, s intenzivnim mentalnim ili psihoemotijskim stresom, fizičkim stresom. Vaskularni poremećaji su funkcionalni (dolaze).
  2. 2 stupnja - znakovi ateroskleroze postaju stabilniji, funkcionalni poremećaji postupno se razvijaju u morfološku.
  3. 3 stupnja - redoviti ishemijski napadi uzrokuju nepovratne promjene tkiva mozga. Mala područja nekroze zamjenjuju se vezivnim tkivom i prestanu obavljati svoje funkcije.

Lokalizacija. Ovisno o primarnoj leziji, izolirana je ateroskleroza:

  1. stražnja moždana arterija;
  2. unutarnja karotidna arterija;
  3. brachiocefalski prtljažnik;
  4. posude malog promjera.
  1. latentna ateroskleroza karakterizira gotovo potpuni odsutnost simptoma;
  2. povremeni se odlikuje posebnim valovitim tečajem, u kojem se razdoblja pogoršanja, uz svijetlu kliničku sliku, zamjenjuju relativnim blagostanjem;
  3. polagano napreduje ateroskleroza koja se postupno razvija, uz povećanje simptoma vaskularnih poremećaja;
  4. stenozna ateroskleroza brzo dovodi do značajnog suženja lumena cerebralnih žila ili njihovog potpunog začepljenja;
  5. Maligni oblik bolesti karakterizira rani razvoj akutnih komplikacija.

Mogući simptomi

Unatoč različitim varijantama tijeka ateroskleroze cerebralnih žila, simptomi patologije razvijaju se u sličnom scenariju. Kompleks znakova koji karakteriziraju progresivno oštećenje cerebralne cirkulacije zvan je diskretna encefalopatija (DE).

Ateroskleroza cerebralnih arterija, popraćena encefalopatijom razreda 1, karakterizira prilično slaba klinička slika. Simptomi bolesti su ili odsutni ili su određeni nakon prekovremenog rada. Pacijenti se mogu žaliti:

  • oštećenja memorije i procesi koncentracije;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • nesanica tijekom noći i slom tijekom dana;
  • periodična buka u ušima.

S DE drugog stupnja, stanje osobe postupno se pogoršava. Razvija:

  • smanjenje učinkovitosti i opće pogoršanje kvalitete obavljenog posla;
  • oštra raspoloženja;
  • depresija, samoubilačke misli;
  • oštećenje pamćenja;
  • nesanica ili, naprotiv, patološka pospanost;
  • neuroloških simptoma, koji ovise o lokalizaciji aterosklerotskih plakova u krvnim žilama.

Obratite pažnju! Često u bolesnika s DE od 2. stupnja, kritički stav prema njihovom zdravlju se smanjuje: oni ne "vide" postojeće probleme.

Diskretna encefalopatija trećeg stupnja karakterizira dekompenziranje stanja. Tipični simptomi cerebralne ateroskleroze:

  • progresivno smanjenje pacijentovih mentalnih i intelektualnih sposobnosti;
  • distrakcija, emocionalna labilnost (nestabilnost);
  • pojava svijetlih neuroloških sindroma - piramidalni, ataksički, pseudobulbar;
  • akutna psihoza;
  • kardiovaskularne demencije.

Priroda starijih bolesnika s diskirkulacijskom encefalopatijom u kasnijim fazama često postaje nepodnošljiva za bliske osobe. Izoštriti osobnost: prije ljudi postanu štedljiv štedljiv, pedantan - dosadna, itd Važno je biti osjetljiv na „hirovima”, prisjećajući se da su utjecaj bolesti, a ne osobni hir..

Oprez: udar

Opasna komplikacija cerebralne ateroskleroze je akutno oštećenje cirkulacije krvi u cerebralnim arterijama - moždani udar. Ovo stanje predstavlja ozbiljnu prijetnju životu: nekroza (nepovratna smrt) tkiva mozga dovodi do velikog poremećaja cijelog tijela.

Vrijeme nakon početka cerebralne ateroskleroze kod pacijenta razvija moždani udar, pitanje je čisto individualno. Polako napredujući oblik bolesti može trajati godinama, bez da uzrokuje mnogo nelagode kod pacijenta. Visoki rizik od komplikacija je maligna i stenozna ateroskleroza.

Odmah nazovite hitnu pomoć ako vidite jedan ili više gore navedenih simptoma:

  • iznenadna slabost, teška paraliza ili ukočenost mišića lica, gornjih ili donjih ekstremiteta;
  • disartrija - kršenje ili teškoća govora;
  • akutno pogoršanje vidne oštrine u jednoj ili oba oka;
  • vrtoglavica, nesigurnost hoda, poremećaji koordinacije kretanja;
  • akutni nastali intenzivna bol u parijetalnom dijelu glave, koji nema nikakvog vidljivog uzroka.

Obratite pažnju! Govor bolesnika s akutnim oštećenjem cirkulacije frontalnog ili parijetalnog režnja je nedosljedan i nerazumljiv. Često osoba ne može odgovoriti na jednostavna pitanja o vlastitom imenu ili trenutnom danu u tjednu.

Što je ranije pacijentu pomoglo kršenju moždanog krvnog opskrbe, to su veće njegove šanse za preživljavanje i oporavak. Terapeutski prozor, u kojemu su sve medicinske manipulacije vrlo učinkovite, je 6 sati od početka ove patologije.

Dijagnostičke metode

Svi bolesnici s sumnjom na cerebralnu aterosklerozu podvrgavaju se screeningu koji uključuje:

  1. Prikupljanje pritužbi, anamneza bolesti i anamneza života. Obavijestite svog liječnika o svim simptomima koji vas se tiču, sjetite se kada ste prvi put primijetili njihov izgled, koje su tablete ili lijekovi uzeti u vezi s tim. Ne zaboravite spomenuti prošle bolesti tijekom života, kao i prisutnost / odsutnost alergija.
  2. Opći medicinski pregled, uključujući procjenu kože i sluznice. Posebnu pozornost treba usmjeriti na stručnjaka pronaći Škoda Xanthi - malo viri iznad površine kože formacija, koji se sastoji od kolesterola i triglicerida, xanthomas su vidljivi znak poremećaja metabolizma masti.
  3. Auskultacija srca i pluća. Provodi se kako bi se procijenilo opće stanje tijela i identificiralo moguće ko-morbidnosti.
  4. Mjerenje krvnog tlaka. Povećava tlak - jedan od više čimbenika taloženja kolesterola molekula na unutarnjoj površini posude, tako cerebralna ateroskleroza hipertenzija nije rijetkost.
  5. Laboratorijska ispitivanja: UAC, LHC i OAM - rutinske dijagnostičke metode za procjenu općeg stanja tijela. Lipidograma - kompleks metoda istraživanja metabolizma lipida, za određivanje razine ukupnog kolesterola i njegove frakcije, te utvrditi odnos između „loše” i „dobre” lipoproteina. Ova relativna vrijednost naziva se koeficijentom aterogenosti (CA). Ispitivanje krvi za zgrušavanje.
  6. Instrumentalna ispitivanja usmjerena na proučavanje točne lokacije i stupnja vaskularne bolesti kolesterola. Standardni popis anketa može uključivati: Duplex skeniranje; Angiografija cerebralnih arterija (korištenjem radiopojasnih supstanci); Transkranijska dopplerografija - ultrazvučni pregled žila mozga kroz lubanju; Slikanje magnetskom rezonancijom; Elektroencefalografija - koristi se za procjenu funkcionalne aktivnosti tkiva mozga.

Načela liječenja

Nakon potvrde dijagnoze i određivanja stupnja oštećenja cerebralne arterije, pacijent se tretira. Terapija cerebralne ateroskleroze bi trebala biti složena, usmjerena ne samo na patološke simptome, već i na uzroke bolesti. Liječenje patologije bit će neurolog, ako je potrebno, uključujući terapeuta i druge stručnjake za konzultacije.

Prije primjene jakih lijekova, svi bolesnici s cerebralnom aterosklerozom savjetuju se da obratite pažnju na svoj način života. Smanjiti razinu ukupnog kolesterola i smanjiti rizik stvaranja novih aterosklerotskih plakova pomoći će:

  • odbijanje pušenja i zlouporabe alkohola;
  • normalizacija tjelesne težine;
  • dovoljno fizičke aktivnosti;
  • smanjenje razine stresa;
  • normalizacija rada i odmora;
  • redovne preventivne provjere.

Štetne navike ne samo da negativno utječu na zdravlje općenito, već i izravno povećavaju rizik od razvoja ateroskleroze. Nikotin, sadržan u udisajnom dimu duhana, doprinosi razvoju mikrotaminacije vaskularnog zida i suženju arterija. Redovita uporaba alkohola dovodi do povećanja razine kolesterola u krvi.

Pretilost je još jedan faktor koji izaziva razvoj dislipidemije. Normalizacija tjelesne težine, koja se postiže pravilnom prehranom i tjelesnom aktivnošću, značajno smanjuje rizik od novih aterosklerotskih plakova.

Aktivni život je još jedan pomoćnik u borbi protiv cerebralne ateroskleroze. Kako bi se osiguralo da su krvne žile zdrave, liječnici preporučuju da zauzmu jedan od dopuštenih sportova:

  • plivanje;
  • Callanetics;
  • Pilates;
  • Skandinavsko hodanje;
  • joga.

U tom slučaju, fizički napor ne smije uzrokovati nelagodu bolesnika i isporuku negativnih emocija. Korisno za bolesti i hodanje na svježem zraku: u parku, šumi.

Hipokolesterolna dijeta

Svi pacijenti s cerebralnom aterosklerozom dugo se preporučuju da promatraju principe hipoholesterolne prehrane. A što je to?

Glavna načela terapijske prehrane za snižavanje kolesterola su:

  1. Oštro ograničenje životinjskih masti bogato zasićenim masnim kiselinama i kolesterolom. Zabranjeno masno meso (govedina, svinjetina), masno tkivo, jetra, bubrezi, mozak, jezik i ostalo, maslac, masni sirevi.
  2. Jesti puno povrća i voća. Kada se koristi u svakodnevnoj prehrani mrkva, repa, repa, jabuke, agrumi itd.. Probava je poboljšana, a razina proizvodi u jetri i kolesterola apsorbira u crijevima „loše” je smanjen.
  3. Usklađenost s režimom pića. U nedostatku problema s bubrezima, preporuča se da svi bolesnici s cirkulacijskom encefalopatiju piju do 1,5-2 litre tekućine dnevno.

Liječnička terapija

Plan terapije lijekovima napravljen je za svakog pacijenta pojedinačno. Popis lijekova koji se koriste u cerebralnoj aterosklerozi prikazan je u donjoj tablici.

Pročitajte Više O Plovilima