Ateroskleroza cerebralnih žila - simptomi i liječenje

Ateroskleroza je opasna bolest koja utječe na krvne žile mozga. S njim se na unutrašnjoj membrani arterija formiraju žarišta kolesterola, uzrokujući sužavanje lumena posuda do potpunog začepljenja.

Uz polagano povećanje blokade, simptomi ateroskleroze cerebralne arterije određuju stupanj neodgovarajuće opskrbe krvi mozgu. S brzim začepljenjem lumena arterija s trombusom ili sadržajem razgrađenog kolesterolnog plaka nastaju žarišta nekroze mozga.

Problem protoka ateroskleroze je da je rano razdoblje bolesti gotovo ne osjeća, čak i vaskularnu stenozu na 2 3 ne daje svijetlu sliku bolesti, već samo izaziva blagi vrtoglavicu i zujanje u ušima, što je čovjek istupanja na stres ili umor.

U ovom članku ćemo govoriti o uzrocima cerebralne arterioskleroze, simptoma i aktualnih metoda liječenja. Osim toga, razmislite o aspektima prehrane za snižavanje razine kolesterola u krvi.

Uzroci ateroskleroze

Zašto arterioskleroza proizlazi iz cerebralnih žila i što je to? U ranoj fazi patološkog procesa povezanog s kršenjem metabolizma lipida kolesterol počinje akumulirati na površini prethodno oštećenog vaskularnog zida. Postupno se na tom skupu deponiraju kalcijeve soli i niti neformiranog vezivnog tkiva tako da površina aterosklerotskog plaka počinje stjecati nepravilni konveksni oblik.

Sužavanje lumena posude, nakupljanje kolesterola ometa prolazak krvi i stvara pretpostavke za pojavu turbulentne turbulencije u krvi. To dovodi do uništenja trombocita i leukocita, kao i postupnog stvaranja tromba. U nepovoljnim uvjetima za tijelo može se izbaciti i začepiti cerebralnu arteriju. Istodobno, odstraniti odstupanje kolesterolne ploče odstranjeno oštećenje cirkulacije krvi u krvnim žilama mozga i dovesti do uništenja.

Jednostavno rečeno, ateroskleroza se razvija zbog kršenja tijela metabolizma masti. Kao rezultat toga, iz "lošeg kolesterola" na intima žila, formiraju se aterosklerotični plakovi.

Također, uzroci koji doprinose nastanku bolesti su:

  • sjedeći stil života (hipodinamija);
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • genetskog čimbenika (nasljedstvo);
  • prisutnost endokrinih bolesti;
  • loše navike (pušenje, alkohol);
  • pothranjenost (prevladavanje u ishrani masti i kolesterola).

Ipak, glavni uzrok ateroskleroze cerebralne arterije je taloženje kolesterola na zidovima krvnih žila i stvaranje ateroskleroznih plakova. Poznato je da je morfološki razvoj bolesti podijeljen u nekoliko faza, od kojih ćemo pisati tek dolje.

dokazi

Određeni znakovi ateroskleroze cerebralne arterije uključuju takvu simptomatsku sliku:

  • Nesanica, noćne more noću, teški oporavak i problemi s ponavljajućim zaspanjem;
  • Gubitak osjetljivosti polu tijela;
  • Jake, često ponavljajuće glavobolje;
  • Promijenite hod, koraci su neizvjesni i trzajni;
  • Promjena u govoru, očima, tinitusu;
  • Iritacija, depresija, surovost i osjećaj anksioznosti;
  • Hot vrućine i znojenje lica;
  • Umor, slabost i odsutnost;
  • Tremorenje brade i udova;
  • Problemi s memorijom;
  • Asimetrija lica.

Gornji znakovi još nisu dijagnoza. Da biste potvrdili ili opovrgavali aterosklerozu, trebate kontaktirati neurologa ili barem provjeriti razinu kolesterola prolazom odgovarajuće analize.

Simptomi ateroskleroze cerebralne arterije

U slučaju razvoja ateroskleroze cerebralnih krvnih žila, početni simptomi su bolovi cijele površine glave, što ponekad ponekad izgleda, a zatim se povećavaju intenzitet i trajanje.

Postoje promjene u procesu spavanja i spavanja: nesanica, nemirni san, noćne snove, pospanost tijekom dana. Pacijenti izvješćuju o trajnom umoru, smanjenju učinkovitosti. Promjena karaktera i navika: stalno promjene raspoloženja, razdražljivost, surovost, nezadovoljstvo životom i svi ostali mogući su. Ponekad postoji nedostatak koordinacije i usporavanja nekih pokreta.

U mnogim ljudima simptomi ateroskleroze manifestiraju se na različite načine, osim toga, ova se bolest može pripisati dvostrukom opasnošću zbog toga što je teško otkriti. I to nije naporno i komplicirano dijagnosticiranje, ali činjenica da većina ljudi više ne obraća pažnju na simptome bolesti, najčešće su otpisana zbog jednostavne glavobolje, umora i migrene.

Faze

Temeljem tečaja i napredovanja gore navedenih simptoma ateroskleroze cerebralnih žila, postoji nekoliko faza:

  1. Početna faza. Nema izraženije simptome, ali još uvijek je čovjek koji izgleda nakon svoje zdravlje, primijetiti promjene kao što su umor nakon manjeg fizičkog napora, vrtoglavica, čestih glavobolja, gubitak pamćenja i performansi. Takvi se simptomi često pojavljuju u popodnevnim satima, ali nakon samog odmora ili spavanja.
  2. Stadij napredovanja. U ovoj fazi, osoba ima tendenciju da precijeniti svoju snagu i sposobnost, u svojim neuspjehima da krive druge. Povećanje simptoma prve faze. Pridružili su im se anksioznost, depresija, sumnjičavost. S vremena na vrijeme zapaženo je vrtoglavica, nesigurnost hoda, drhtanje prstiju ili glava, nerazgovjetnost govora ili gušenje tijekom jela.
  3. Faza dekompenzacije. Teška faza ateroskleroze cerebralnih žila, koju karakterizira gubitak pamćenja, sposobnost razmišljanja i služenja. U ovoj fazi često postoji paraliza, moždani udar. Potreba za izvanjskom skrbi.

Moždani aterosklerozu može dovesti do kroničnih poremećaja cerebralne cirkularne i razvoj krvnih žila i encefalopatije temelj prolazne cerebralne cirkulacije poremećaje (prolaznog ishemijskog napada) i moždani udar.

dijagnostika

Trenutno se ultrazvučni pregled koristi za utvrđivanje stadija bolesti:

  1. Angiografija cerebralnih žila - ova metoda je komplementarna čak i uz potvrđenu dijagnozu, kada se uvođenjem posebne tvari u krvnu žilu procjenjuje stanje zidova.
  2. Transkranijalni Doppler ultrazvuk ili ultrazvuk intrakranijalnih žila u mozgu.
  3. Dupleksno skeniranje ili ultrasonografija ekstrakranijalnih žila.

Ove metode su sigurne iu kombinaciji s osnovnim laboratorijskim testovima (OAB, OAM, biokemijski krvni test), koji omogućuju izračunavanje indikatora razine kolesterola, pružaju potpune informacije o stanju bolesnika.

prevencija

Najučinkovitije sredstvo za sprečavanje ateroskleroze mozga je dijeta, odbijanje loših navika i aktivan način života. Osobe sklone ovoj bolesti mogu biti korisne za isključivanje proizvoda koji sadrže kolesterol, zamjenu životinjskih masti s povrćem, uključivanje u prehranu mliječnih proizvoda, mršavih mesa, povrća i voća. Potrebno je ograničiti potrošnju slane, masne, pržene i pržene hrane.

Dijeta će biti korisno uključuju proizvode kao što su morske alge, grah, cvjetača, orasi i grožđice, patlidžan, dunje, grejp, zrele trešnje i lubenice.

Liječenje ateroskleroze cerebralne arterije

Shema liječenja ateroskleroze je dugoročni i češće cjeloživotni proces. U tom pogledu, ciljevi terapije su:

  • smanjenje ishemijskih manifestacija;
  • obnavljanje dijela stanica i njihovih funkcija;
  • prevencija teških posljedica moždanog udara;
  • mijenja metabolizam masti za proizvodnju "lošeg" kolesterola.

Neurolozi se bave tim zadaćama, a njegov posao je identificirati ljude s sličnim problemima, procijeniti ozbiljnost bolesti i izvršiti konzervativnu terapiju. Prije svega, osmišljen je za poboljšanje dotoka krvi u mozak, kako bi se spriječio sprečavanje arterijske tromboze.

liječenje

Suvremene metode liječenja lijekova usmjerene su na uklanjanje posljedica cerebrovaskularne ateroskleroze i obnavljanje normalne funkcionalnosti krvnih žila i arterija. U tu svrhu:

  1. Statini (liprimar, atoris, zocor, mertinil i drugi) - smanjuju razinu kolesterola u krvi u normalu i pomažu aterosklerotičnoj ploči da se stabiliziraju i ne povećavaju.
  2. Fibrati (fenofibrat) - smanjuju razinu triglicerida. Prihvati tečajeve, kontrolni tretman nakon 1-2 mjeseca stalnog upisa.
  3. Nikotinska kiselina, kao i njegovi derivati ​​- ti se lijekovi ponekad mogu upotrijebiti za liječenje ateroskleroze cerebralnih žila.
  4. Sekvestranti kiselinskih kiselina (kolestid) su smole za ionsku izmjenu, mogu vezati masne kiseline u crijevima i ne dopuštaju njihovu apsorpciju.
  5. Ezetemibe - sprečava aktivnu apsorpciju kolesterola u crijevima.
  6. Hipotenzivni lijekovi su pilule koje snižavaju krvni tlak. Moraju se uzimati svakodnevno.
  7. Antiaggregansi (trombozna magarca, kardio magnezij) su lijekovi koji promiču razrjeđivanje krvi, što smanjuje rizik od krvnih ugrušaka.
  8. Vitamini skupine B, vitamina C i vitamina A imaju opći učinak jačanja i odnose se na sredstvo pomoćne terapije.

Nakon pregleda liječnik će propisati odgovarajuće lijekove. Prijam lijekova bit će dovoljno dug, au nekim će se slučajevima morati uzimati za život. Stoga, prije uzimanja lijekova, pažljivo pročitajte upute i moguće nuspojave.

Kirurška intervencija

Ako je lijek nedjelotvoran, kirurška intervencija je moguća. Indikacija je ultrazvučni pregled, tijekom kojeg je otkriveno 70% sužavanje lumena cerebralne arterije. Potrebno je konzultirati kirurga koji će odabrati vrstu operacije.

Najčešće korištena karotidna endarterektomija, u kojoj se zidom zahvaćene posude disektira, uklanja se tromb, arterija se vraća šavom. Također, u novije vrijeme, novi tip operacije - angioplastika. U arteriji je umetnut kateter koji širi posudu, čime se vraća protok krvi i gura kolesterolni plak.

U nekim slučajevima možete primijeniti stentiranje. Za to se u posudu postavlja žičani okvir koji širi arteriju i drži oblik.

dijeta

Uspjeh i učinkovitost liječenja ateroskleroze izravno ovise o usklađenosti s prehranom. Najčešće su osobe s prekomjernom tjelesnom težinom izložene ovoj bolesti. Da biste izbjegli komplikacije tijekom bolesti i ubrzali oporavak, potrebna vam je prehrana kako bi se način prehrane.

Iz prehrane treba isključiti hranu s visokim sadržajem kolesterola:

  • Masno meso i riba;
  • Alkoholna pića;
  • Čokolada, kolači, bunji, kakao;
  • Masne, bogate juhe i bujice;
  • Jetre, mozga, bubrega;
  • Sve vrste masti i životinjskih masti;
  • Oštre, slane jela;
  • Kava, jak crni čaj.

Umjesto životinjskih masti, možete koristiti tekuće masti biljnog podrijetla. Posebno su korisni ulja koja sadrže polinezasićene masne kiseline Omega grupe: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Oni su bogati lencem i maslinovim uljem. Unatoč visokom udjelu kalorija, ti proizvodi pridonose čišćenju i jačanju krvnih žila, vraćaju im elastičnost, normaliziraju metaboličke procese.

Pridržavajte se režima

Pacijent bilo koje dobne skupine treba vježbati, ostvarivati ​​fizičke vježbe. Korisne duge šetnje, plivanje, predavanja u grupi "Zdravlje". Nije preporučljivo sudjelovati u treningu snage. Na stacionarnom biciklu potrebno je uspostaviti nježan način rada.

Pacijent treba pozitivne emocije. Oni će dopustiti da se riješe negativnih posljedica životnih stresova. U obiteljskom krugu potrebno je osigurati dužnosti i savjete starijih osoba. Njegovo znanje i iskustvo trebaju procijeniti rodbina.

pogled

Vrijedno je shvatiti da je cerebralna ateroskleroza klasificirana kao kronična bolest, pa je liječenje često cjeloživotno. Ovisno o tome kako je pravovremeno izvršena dijagnoza i započeo tretman, prognoza će također ovisiti.

U praksi neurologa, poznati su opsežni oblici cerebrovaskularne ateroskleroze, koji ipak dopuštaju ljudima ne samo da žive dugo vremena, već i da ostanu učinkoviti. Međutim, slučajevi kada prva klinička manifestacija ove bolesti završava moždanim udarom i smrtonosni ishod za neku osobu nisu neuobičajeni.

Stoga liječnici igraju tako važnu ulogu u pravovremenoj dijagnozi bolesti i kvalificiranom liječenju.

Što je ateroskleroza cerebralnih žila, njegovih simptoma i liječenja

Od svih vrsta bolesti kardiovaskularnog sustava, ateroskleroza cerebralnih posuda zauzima posebno mjesto. Ovo je iznimno opasna bolest, čije liječenje mora početi kada se pojavljuju prvi simptomi.

Ako ovu patologiju ne uzimate ozbiljno, postoji mogućnost razvoja takvih komplikacija kao što su ishemija, srčani udar, moždani udar i drugi uvjeti koji su opasni za ljudsko zdravlje i život.

Opis bolesti i njezina prevalencija

Ateroskleroza krvnih žila je bolest koju karakterizira sužavanje zidova arterija kao rezultat rasta aterosklerotskih plakova. Najčešće, bolest se pojavljuje zbog činjenice da ljudsko tijelo krši metabolizam lipida. Istodobno se vezivno tkivo počne širiti, a u lumenu vaskularnih zidova kalcijeve soli se aktivno talože.

To dovodi do činjenice da su krvne žile uske, a ponekad i potpuno začepljene. U mozgu Može doći do blokiranja višestrukih posuda depozita, koji se sastoje od plakova kolesterola.

Opasnost od ove bolesti je izuzetno spor razvoj. U početnim fazama bolesti osoba možda uopće ne osjeća sumnjive simptome, iako u tijelu nastavlja opasni proces u kojem unutarnji organi dobivaju manje hranjivih tvari i vitalni kisik.

Aterosklerotični plakovi, koji ispunjavaju krvne žile, sastoje se od kalcija i masti. Glavna rizična skupina za ovu bolest je odrasla osoba muškaraca i žena od 50 i više godina. Među njima, ateroskleroza je krvnih žila vrlo česta - svaka šesta osoba.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzrok ateroskleroze od glavnih žila u mozgu da je tijelo razgrađuje normalan metabolizam masti, što dovodi do nakupljanja kolesterola u krvnim žilama. Starost faktor bolesti zbog činjenice da su mladi ljudi višak kolesterola uspješno eliminiran iz tijela. Starija posao s tim mnogo gore - Kolesterol se nakuplja i oblikuje aterosklerotične plakove.

Znanstvenici još uvijek nisu postigli konsenzus o specifičnim uzrocima ove patologije. Dodijelite samo niz čimbenika koji pridonose pojavi ateroskleroze:

  • metabolički poremećaji;
  • kvarove u radu endokrinih žlijezda - osobito štitnjače;
  • genetska predispozicija;
  • sistemske bolesti - na primjer, dijabetes melitus;

  • pretilosti;
  • pušenje i zloupotreba alkohola;
  • česti stresni uvjeti;
  • visoki krvni tlak;
  • nedostatak motoričke aktivnosti, sjedeći stil života;
  • pothranjenost - jede puno masne hrane, stalno prejedanje, nedostatak zelenila u prehrani, voću i povrću;
  • povećana koagulabilnost i viskoznost krvi.
  • Oblici bolesti

    Postoje dva osnovna oblika ateroskleroza mozga - progresivna i cerebralna.

    progresivan

    Ovu vrstu bolesti karakterizira:

    • oštećenje pamćenja,
    • brz umor,
    • loša koncentracija pozornosti,
    • glavobolje
    • emocionalne uspone i padove, do produljenih depresivnih stanja,
    • poremećaja spavanja,
    • slabost,
    • vrtoglavica, koja se može dogoditi s oštrim usponom iz sjedećeg položaja ili ležećeg položaja.

    Ako je ateroskleroza progresivna, to Vrlo brzo se razvija, a stezanje ili odgađanje s liječenjem ni u kojem slučaju nije nemoguće. Ovaj oblik bolesti može utjecati na mentalno stanje pacijenta.

    moždani

    Ovaj oblik bolesti utječe na središnji živčani sustav, krši njegovu funkcionalnost. Stupanj utjecaja na središnji živčani sustav ovisi o tome koliko su oštećene moždane žile. Protok krvi u mozak se smanjuje, postoji gladovanje kisikom, zbog čega neuroni prestaju funkcionirati normalno.

    Znakovi cerebralne ateroskleroze izravno ovise o tome koji dio mozga je pogođen. Među njima su: oštećenje pamćenja, tremor u rukama ili nogama, glavobolja, depresivna raspoloženja, nesanica, pojačano znojenje, pogoršanje mentalnih sposobnosti, sluha i vida, fotofobija.

    Faze

    Ova vaskularna bolest razvija se u nekoliko faza, a svaka od njih je popraćena njezinim simptomima:

    • Prva faza. Još nema jasno istaknutih znakova. Možete vidjeti samo povećani umor čak i sa malim fizičkim naporom, ponekad postoji vrtoglavica, rijetka bol u glavi. Postaje teško za osobu da se sjeća o nekim jednostavnim stvarima. Simptomi se gotovo uvijek pojavljuju kasnije navečer, ali nakon spavanja potpuno prolaze.
    • Druga faza. Simptomi se pojavljuju mnogo češće, takvi fenomeni kao drhtanje tremor, oštrih raspoloženja, depresivno emocionalno stanje, problemi s govorom dodani su im.
    • Treća faza. U ovoj fazi već postoje ozbiljne lezije cerebralne vaskularne bolesti, koje se očituju u čestim slučajevima gubitka pamćenja, nemogućnosti da se obavljaju jednostavne dnevne akcije, drhtanje ruku, neispravnost srčanog ritma.

    Napredovanje, ateroskleroza vodi do činjenice da pacijent nije u stanju zapamtiti neke svježe informacije, ali događaji iz prošlosti slabo se sjećaju. Čovjek izgubi kontrolu nad svojim postupcima. Često su slučajevi kada može uključiti vodu ili plin, a zatim ići van.

    Osobe s teškim fazama ateroskleroze lako se mogu izgubiti čak iu poznatom području, jer gube orijentir. Pacijenti se često ne mogu sjetiti što je dan, pa čak i godina. Takvi bolesnici trebaju biti pod nadzorom bliskih osoba ili u posebnim medicinskim ustanovama.

    Što je opasno i može li biti komplikacija?

    Kao rezultat razvoja ateroskleroze, lumen cerebralnih žila sužava, što dovodi do nedovoljna zasićenost kisika stanica. Ako je ovo stanje kronično, tkivo mozga počinje djelomično atrofijom, postoje mentalni i emocionalni poremećaji.

    Ali najveća opasnost u aterosklerozi jest mogućnost razvoja moždanog udara. To se događa kada pritisak unutar pluća za mozak dosegne vrhunac, zidovi posude ne mogu podnijeti i praska, što dovodi do krvarenja u mozak.

    Prvi znakovi

    Bilo koji oblik ateroskleroze ima opće kliničke manifestacije:

    • buka u ušima;
    • glavobolja;
    • nesanica;
    • anksioznost, razdražljivost, nervoza;
    • brz umor;
    • slabost i pospanost tijekom dana;
    • loša koncentracija pozornosti;
    • problemi s memorijom;
    • poremećaj govora, poteškoće u gutanju hrane.

    Koji liječnik liječi i kada liječiti?

    Na prvim znakovima ateroskleroze nužno je hitno idite kardiologu. Ranije mjere su poduzete kako bi se izliječio, to je veća vjerojatnost uspješnog ishoda.

    Ako osoba počne osjećati neobjašnjive umor, čak i na minimalno opterećenje, buke ili zone u ušima, česte napadaje vrtoglavice i glavobolje koje ne idu pod utjecajem analgetika - Nemojte odgađati i posavjetovati se s liječnikom.

    Sve detalje o aterosklerozu vene donjih ekstremiteta naći ćete u zasebnom materijalu - prvi simptomi i još mnogo toga.

    I u ovom članku ćete naučiti sve o liječenju ateroskleroze mozga narodnih lijekova - bez obzira je li sigurna i što se može koristiti.

    dijagnostika

    Pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda možete brzo identificirati osobu ateroskleroze mozga. obično imenovati sljedeća ispitivanja:

    • ultrazvučno skeniranje posuda;
    • krvni test za kolesterol;
    • tomografija moždanih arterija;
    • angiografija;
    • MR;
    • Ultrazvuk srca i unutarnjih organa.

    Više o bolesti pogledajte videozapisu:

    Metode liječenja

    Ateroskleroza je složena bolest i liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno. Uz uzimanje lijekova propisuje se posebna prehrana i dnevna vježba koja poboljšava cirkulaciju krvi i ojačava tijelo.

    liječenje

    Lijekovi koji su propisani za aterosklerozu:

    • Vasodilatorski fondovi: Cinnarizin, Nimodipin, Corinfar, Cavinton, Euphyllin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetin, Nikotinska kiselina, Adalate.
    • Lijekovi koji ojačavaju zidove arterija: Selen, dihidrokvesteretin, kalijev.
    • Sredstva za snižavanje kolesterola: Simvastatin, Ciprofibrate, Lovastatin, Atorvastatin, Cenofibrate.

    Osim njih, može se propisati smirenje i antidepresivi. S teškim glavoboljama propisuje se tijek analgetika. U drugom članku, više o pripremama za liječenje cerebrovaskularne ateroskleroze.

    dijeta

    Dijeta u liječenju ove bolesti također treba prilagoditi. Potrebno je isključiti niz proizvoda i jela, koji sadrže veliku količinu kolesterola, i to:

    • masno meso;
    • Mliječni proizvodi u kojima sadržaj masti prelazi 1%;
    • šećer, med, slatke kolače.

    Prednost se daje sljedećim proizvodima:

    • kaša (zobena kaša), žele;
    • pire od glog;
    • low-sweet voće, povrće;
    • sirovi sir od niske masti - može se konzumirati ne više od 150 g dnevno;
    • morski kelj i morska trava - bogati su vitaminima i elementima u tragovima koji poboljšavaju dotok krvi u krvne žile mozga.

    Prognoze i mjere prevencije

    Prevencija ateroskleroze arterija mozga najvažniji je dio liječenja, kojim možete spriječiti komplikacije bolesti i poboljšati svoje zdravlje. Prije svega, potrebno je strogo slijediti sve recepte liječnika, odustati od cigareta i smanjiti uporabu alkoholnih pića.

    S pravodobnim liječenjem, prognoza ove bolesti je vrlo povoljna. Odgovarajuća terapija, sukladnost sa svim medicinskim preporukama i zdravim načinom života pomoći će uspješnom liječenju bolesti i sprečavanju mogućih komplikacija.

    Ateroskleroza cerebralnih žila

    cerebralna aterosklerozu (cerebralna ateroskleroza) - bolest cerebralnih arterija u kojima njihova unutarnja ljuska oblikovan žarišta lipida (kolesterola) uglavnom mast - aterosklerotskih naslaga. Kao rezultat toga, razvija se progresivno sužavanje arterijskih krvnih žila sve do potpune uklanjanja.

    Bolest je raširena. U mnogim slučajevima patološki proces započinje u dobi od 25 do 30 godina, no budući da ga karakterizira produženi subklinski tijek, manifestacija se događa mnogo kasnije, obično nakon 50 godina.

    Aterosklerotični procesi u cerebralnim plućima čine 20% ukupne neurološke patologije i približno 50% svih slučajeva vaskularnih bolesti. Bolest ima 5 puta veću vjerojatnost da utječe na muškarce nego na žene.

    Kronična cerebralna ishemija zbog ateroskleroze može izazvati demenciju, moždani udar. S obzirom na visoki rizik takvih komplikacija, kao i rasprostranjenu prevalenciju cerebralne ateroskleroze, stručnjaci ga smatraju jednim od globalnih problema modernog angiologije i neurologije.

    Uzroci i čimbenici rizika

    Čimbenici rizika za razvoj ateroskleroze su opsežni. Jedan od najvažnijih je dob. Do neke mjere, cerebralna ateroskleroza je otkrivena u svakoj osobi starijoj od 40 godina. Najraniji izgled bolesti i njegovo brzo napredovanje olakšava:

    • metaboličke poremećaje (hormonska neravnoteža, bolest štitnjače, dijabetes, pretilost);
    • neujednačena prehrana (prevalencija u prehrani prženih i začinjenih jela, životinjske masti, kao i nedovoljna hrana bogata vlaknima);
    • zlostavljanje alkohola;
    • pušenje;
    • sjedeći način života.

    Drugi čimbenici koji povećavaju rizik razvoja ateroskleroze cerebralnih žila su:

    • arterijska hipertenzija (često se ove dvije patologije pojavljuju istovremeno, međusobno potenciraju);
    • kronične intoksikacije i infekcije koje imaju štetan učinak na vaskularni endotel;
    • često ponavlja psihomotorni napori.

    U razvoju aterosklerotskih promjena, čini se da određenu ulogu igra nasljedna predispozicija.

    Prisutnost višestrukih čimbenika rizika ukazuje na poljaologiju ateroskleroze.

    U mnogim slučajevima, ateroskleroza cerebralnih žila počinje u dobi od 25 do 30 godina, no budući da ga karakterizira produženi subklinski tijek, manifestacija se događa puno kasnije, obično nakon 50 godina.

    Glavnu ulogu u patološkim mehanizma razvoja aterosklerotskog procesa ima abnormalni metabolizam lipida, a time i povećanje koncentracije LDL kolesterola u krvi, tzv loše, ili loš kolesterol, a taloženje počinje na unutrašnjim stijenkama arterija, uključujući arterijama mozga. Još uvijek nije jasno zašto neki pacijenti aterosklerotskog procesa uglavnom utječe na žile u mozgu, dok je ostalih koronarnih, mezenteričkih ili perifernih arterija.

    Cerebralna ateroskleroza uglavnom utječe na arterije srednjeg i velikog kalibra. U početku, aterosklerotski plak je masna mrlja, koja je dodatno impregnirana kalcijevim solima (aterokalcinozom) i povećava se veličina. Formirani aterosklerotični plak ne samo da blokira unutarnji lumen krvne žile, nego također postaje potencijalni izvor tromboembolije.

    Smanjenje lumena cerebralnih arterija smanjuje protok krvi na područja mozga koje se hrane. Kao rezultat toga, na ovim područjima razvija se kronična hipoksija i ishemija, što na kraju uzrokuje smrt pojedinačnih neurona. Ovaj patološki proces klinički se očituje znakovima diskretijalne encefalopatije, čija težina određuje sljedeći čimbenici:

    • kalibra zahvaćene cerebralne arterije;
    • opseg aterosklerotskog procesa;
    • veličina aterosklerotskog plaka;
    • stupanj kolateralne (zaobilazne) cirkulacije u području kronične cerebralne ishemije.

    Kao aterosklerotskog plaka, stvara uvjete za formiranje krvnih ugrušaka (trombocitima) koje se mogu otkinuti i upadaju u krvotok u manje cerebralne arterije, potpuno blokira njihov lumen. Potpun i nagli prestanak dotoka krvi u određenom području mozga dovodi do razvoja ishemijskog moždanog udara ili prolaznog ishemijskog napada (definirane prema stupnju kolateralna mreže krvnih žila i veličini lezije).

    Arterijska stijenka u području vezivanja aterosklerotskog plaka s vremenom gubi elastičnost. Kada se krvni tlak podiže npr na hipertenzivne krize povezanu s hipertenzijom, može puknuti za formiranje krvarenja u tkivu mozga, npr. E. hemoragijski moždani udar.

    Simptomi cerebralne ateroskleroze

    Ateroskleroza cerebralnih žila je asimptomatska već dugi niz godina ili s minimalnom težinom. Klinički, bolesti počinje se pojavljuju samo kada aterom povećava dovoljno da se u potpunosti blokirati protok krvi, koje vodi do ishemične moždanog tkiva i razvoj krvnih žila encefalopatije.

    Stupnjevi ateroskleroze cerebralne arterije

    U kliničkoj slici ateroskleroze cerebralne arterije razlikuju se tri faze:

    1. Početno. Simptomi bolesti pojavljuju se na pozadini fizičkog ili psiho-emocionalnog preopterećenja. Nakon potpunog odmora potpuno nestanu. Mnogi pacijenti razvijaju astenični sindrom: brzu umor, opću slabost, razdražljivost ili letargija, probleme s koncentracijom pažnje. Pored toga, pacijenti se žale na česte glavobolje, koje se mogu kombinirati s buke u ušima, kao i pogoršanje sposobnosti pamćenja novih informacija, smanjiti tempo procesa mišljenja.
    2. Progresivni. Psihoemocionalni poremećaji povećavaju se. Opća je pozadina raspoloženja smanjena, depresivno stanje se često razvija. Poremećaji pamćenja jasno su izraženi: pacijenti, prema rodbini, ne sjećam se nedavnih događaja, često ih zbunjuju. Buka u ušima i glavi postaje trajna. Neravnomjerni govor, vestibularna ataksija (specifična kršenja koordinacije pokreta i hodanja) su zabilježena. U nekim slučajevima može doći do gubitka sluha, vidne oštrine, tremor glave ili prstiju. Postupno je izgubio sposobnost za dovršetak profesionalnog rada. Pacijenti postaju zabrinuti i sumnjičavi.
    3. Demencija. Simptomi ateroskleroze cerebralnih krvnih žila u ovoj fazi bolesti su sjećanje, slabost, poremećaji govora, potpuni nestanak interesa u događajima okolnog svijeta (apatija). Pacijenti gube samoposlužne sposobnosti, ne mogu se ispravno orijentirati u vremenu i prostoru. Kao rezultat toga, oni ne samo da potpuno izgube sposobnost za rad, već i stalnu izvanjsku skrb.

    Razvoj komplikacija ateroskleroze (moždani udar, demencija) uzrokuje stalni invaliditet i može dovesti do smrti.

    dijagnostika

    Tijekom neurološkog pregleda bolesnika s aterosklerozom moždanih krvnih žila utvrđuju se:

    • tremor prstiju;
    • kršenje uzoraka koordinacije;
    • nestabilnost u Rombergovoj poziciji;
    • simetrična letargija ili, obrnuto, simetrično povećanje refleksa;
    • neke anisorefleksije (različita težina kožnih i tetiva refleksa na desnoj i lijevoj strani tijela);
    • horizontalni nistagmus;
    • pareza pogleda na vrh.

    Ako je pacijent s aterosklerozom cerebralne arterije imao moždani udar, on ima parezu i drugi neurološki deficit.

    Aterosklerotični procesi u cerebralnim plućima čine 20% ukupne neurološke patologije i približno 50% svih slučajeva vaskularnih bolesti. Bolest ima 5 puta veću vjerojatnost da utječe na muškarce nego na žene.

    Prilikom ispitivanja fundusa, oftalmolog otkriva aterosklerotske promjene u arterijama mrežnice. Kada se pritužbe na gubitak sluha i buku u ušima pacijenata šalju na konzultacije s otorijalistom.

    Također, u dijagnostici ateroskleroze cerebralne arterije obavlja se laboratorijsko-instrumentalno ispitivanje, uključujući:

    • rheoencephalography;
    • UZDG posude glave;
    • snimanje magnetske rezonancije mozga;
    • elektroencefalografija;
    • test krvi za sadržaj ukupnog kolesterola, lipida i triglicerida.

    Liječenje ateroskleroze cerebralne arterije

    Ateroskleroza cerebralnih žila je kronična bolest koja se ne može potpuno izliječiti. Ipak, složena i redovita terapija omogućuje usporavanje daljnjeg napredovanja.

    Liječenje cerebrovaskularne ateroskleroze započinje uklanjanjem čimbenika koji pojačavaju izgled i povećavaju veličinu aterosklerotskih plakova. U tu svrhu preporučujemo sljedeće:

    • usklađenost s prehranom (tablica broj 10c za Pevzner);
    • dovoljna razina tjelesne aktivnosti (plivanje, hodanje, vježbanje);
    • odbijanje uporabe alkoholnih pića i pušenja;
    • optimiranje tjelesne težine;
    • smanjenje razine psihoemocionalnih opterećenja.

    Dijeta ateroskleroza moždanih krvnih žila temelji se na isključenje iz prehrane s visokim kolesterola hrane (kobasice, konzerve ribe, margarin, jaja, masno meso), te na njegovo obogaćivanje sa svježim voćem i povrćem, tj. E. Proizvodi koji sadrže vlakna.

    Tretman lijekom cerebralne arterioskleroze je usmjeren na poboljšanje cirkulacije krvi i metabolizma moždanog tkiva, povećavajući njegovu otpornost na uvjete anoksije, sprečavanje drugih embolija komplikacije i poboljšati intelektualno-mnestic funkcije.

    Kada se kombiniraju ateroskleroza cerebralnih žila s arterijskom hipertenzijom, potrebno je pažljivo odabrati lijekove za antihipertenzivnu terapiju, koji osiguravaju normalizaciju razine arterijskog tlaka.

    S pravodobnom dijagnozom i ranim tretmanom, moguće je značajno usporiti napredovanje aterosklerotskog procesa.

    Za ispravljanje lipidnog spektra krvnog seruma u prisutnosti indikacija (određenih rezultatima biokemijske studije) propisani su lijekovi hipolipidemijskog djelovanja.

    Kako bi se smanjio viskozitet krvi i smanjio rizik od tromboembolijskih komplikacija, dugo doze acetilsalicilne kiseline (Aspirin) ili Tiklida su propisane za dugi tečaj.

    Neurometabolička terapija uključuje pripravke koji se temelje na ginkgo bilobi, glicin, kompleks vitamina B. Nootropics pomaže poboljšati mentalne sposobnosti i pamćenje.

    Indikacije za kirurško liječenje ateroskleroze cerebralnih žila su:

    • smanjenje lumena karotidnih arterija aterosklerotskim plakom za više od 70%;
    • povijest malog moždanog udara;
    • ponavljanim prolaznim ishemijskim napadima.

    Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja ateroskleroze cerebralnih žila:

    • uklanjanje aterosklerotskog plaka s mjestom intime krvne žile (endarterektomija);
    • stvaranje vaskularnog štapa koji omogućuje obnavljanje protoka krvi zaobilazeći mjesto blokirano aterosklerotskim plakom;
    • proteza brachiocefalskog prtljažnika;
    • formiranje extra-intrakranijalne anastomoze;
    • karotidna endarterektomija.

    Moguće posljedice i komplikacije

    Ateroskleroza cerebralnih žila može biti popraćena razvojem sljedećih komplikacija:

    • prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije;
    • ishemijski moždani udar;
    • hemoragijski moždani udar;
    • depresija;
    • demencija.

    pogled

    Prognoza za aterosklerozu cerebralnih žila određena je brojnim čimbenicima, uključujući sposobnost uklanjanja faktora rizika, dobi pacijenta, pravodobnosti i sustavne prirode liječenja. S pravodobnom dijagnozom i ranim tretmanom, moguće je značajno usporiti napredovanje aterosklerotskog procesa. Razvoj komplikacija (moždani udar, demencija) uzrokuje stalni invaliditet i može dovesti do smrti.

    prevencija

    Najbolja prevencija ateroskleroze je zdrav stil života, što znači:

    • racionalna prehrana;
    • umjerena, ali redovita tjelesna aktivnost;
    • usklađenost s ritmom izmjene posla i odmora;
    • redoviti boravak na svježem zraku;
    • izbjegavanje fizičke i psiho-emocionalne preopterećenja.

    U slučajevima kada je ateroskleroza cerebralnih žila već razvijena, poduzimaju se mjere za usporavanje napredovanja patoloških procesa i sprečavanje razvoja komplikacija. Uključuju pažljivo pridržavanje preporuka liječnika koji se bave terapijom i načinom života, a po potrebi i pravodobnom provođenju kirurškog zahvata koji vraća protok krvi u bazenu zahvaćene arterije.

    Uzroci nastanka i liječenja ateroskleroze cerebralne arterije

    Ateroskleroza cerebralnih žila dolazi kod bolesnika različitih dobi, ali uglavnom kod starijih osoba. Prikazuju se mali prostori u memoriji (zaboravljajući datume obiteljskih praznika, imena prijatelja, vlastiti telefonski broj itd.), Vrtoglavicu, česte glavobolje.

    Kako se riješiti tih iscrpljujućih, pogoršavajućih znakova bolesti života, kako liječiti aterosklerozu krvnih žila i je li moguće? Što je opasno za ovu bolest, u kojem obliku može protok bez adekvatnog liječenja? Ovo ćemo raspraviti u nastavku.

    Simptomi nastanka ateroskleroze mozga

    Stalna glavobolja, poremećaj pamćenja i vrtoglavica daleko su od potpune populacije simptoma nastanka ateroskleroze mozga.

    Ova bolest prati, pored gore navedenog, sljedeće simptome:

    1. Šepajući hod;
    2. nesanica;
    3. Trajni šum u ušima;
    4. Opća slabost, apatija;
    5. Tamne točke prije otvorenih i zatvorenih očiju;
    6. Prekomjerno znojenje;
    7. Povećani pritisak (očituje se crvenilo kože lica);
    8. razdražljivost;
    9. Depresivna stanja.

    Glavni simptom je kontinuirana glavobolja. Pojavljuje se zbog nedovoljne količine kisika koji ulazi u krvne žile. I spriječiti mu ulazak u kolesterolne pločice koji se drže krvnih žila. To je ono što uzrokuje aterosklerozu mozga.

    Buka u ušima je također jedan od očitih i čestih simptoma ateroskleroze mozga. Međutim, buka u ušima je također znak povišenog krvnog tlaka.

    Opasnost od zanemarivanja simptoma ateroskleroze

    Ako zanemarite navedene simptome ateroskleroze cerebralne arterije, zanemarujući liječenje, možete pokrenuti napad moždanog udara, koronarna srčana bolest i druge ozbiljne srčane patologije. Tako je opasna ateroskleroza cerebralnih žila.

    Sada znate kako se manifestira ateroskleroza cerebralnih žila. Ako se istodobno pojavi nekoliko simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom, barem s ultrazvučnim pregledom.

    Nemojte podcjenjivati ​​opasnost od ove bolesti. Poraz cerebralnih krvnih žila i krvni ugrušak koji se pojavljuju na ovoj pozadini mogu dovesti do kobnog ishoda (ako se ugrušak razbije i začepi arteriju koja opskrbljuje krv u mozgu).

    Kada blokada postane postupno, simptomi ateroskleroze gotovo su neprimjetni. Čak arterija stenoza 2 3, izazivajući pojavu vrtoglavice i zujanje u ušima pacijenata može se pripisati umor ili životnim problemima i nije se testirati za aterosklerozu.

    Kada se formira kolesterol u plućima, na njemu se nakupljaju niti vezivnog tkiva i soli kalcija. Pojavljuje se aterosklerotični plak, sužavajući lumen. Ta nakupina postaje prepreka prolazu krvi, javlja turbulencija u krvotoku. Tako su bijele i crvene krvne stanice uništene, a trombus se polako, ali sigurno formira.

    On se u svakom trenutku može sići i začepiti moždanu arteriju. Istu opasnost snosi samostalni kolesterolni plak.

    Zbog onoga što započinje aterosklerozu cerebralnih žila

    Ova bolest, kada je posljednja faza njegova razvoja depozita kolesterola plakova. Sužavaju lumen krvnih žila i izazivaju pojavu takvih poremećaja kao:

    • Loša prehrana vaskularnih stanica, a time i mozga, s kisikom;
    • Kršenje cirkulacije krvi;
    • Nedovoljna količina kisika koja ulazi u mozak.

    Ateroskleroza posuda glave također se odražava u psihološkom stanju, izaziva razdražljivost, pažnja se smanjuje, vitalna aktivnost slabi.

    Jedan od glavnih uzroka ateroskleroze cerebralne arterije jest loša proizvodnja i podjela masti u tijelu. Kao posljedica toga, metabolički rad je poremećen (puni ljudi pate više od ove i drugih krvožilnih bolesti).

    Glavni uzročnici nastanka ateroskleroze cerebralnih arterija:

    • Životni stil, uz pretpostavku minimalnog kretanja;
    • Siromašna nasljednost;
    • Metabolički poremećaji;
    • Bolesti endokrinog sustava;
    • pušenje;
    • Pijenje alkohola;
    • Neuravnotežena hrana, puna masne, nezdrave hrane.

    Prognoza za pojavu ateroskleroze cerebralnih žila s kasno otkrivanjem razočaravajuća je. Važno je prepoznati bolest na vrijeme i pomoći tijelu da se nosi sa svim dostupnim (sigurnim) metodama.

    Metode za dijagnosticiranje ateroskleroze

    Da biste bili sigurni da imate aterosklerozu mozga, dovoljno je da liječnik otkrije kakvu bol osjećate, poput pacijenta. Ali u svrhu prikladnog liječenja potrebno je provesti niz istraživanja baziranih na ultrazvučnim (ultrazvučnim) intrakranijalnim i ekstrakranijalnim plućima.

    Kako bi se utvrdio stupanj bolesti, angiografija će biti učinkovita. Ova metoda dijagnoze se koristi čak i kada je dijagnoza ateroskleroze potvrđena ultrazvukom.

    Angiografija je postupak u kojem se u posudu uvodi sigurna priprema koja može odrediti stupanj zbijanja zidova.

    Ove metode dijagnoze u simbiozi s tradicionalnim krvnim testovima, omogućujući određivanje količine kolesterola, pružit će priliku vidjeti pouzdanu sliku stanja pacijenta. I na temelju ove slike liječnik će odrediti što točno poduzeti s cerebralnom arteriosklerozom, koja dijeta treba pridržavati.

    Liječenje ateroskleroze

    Nakon dijagnoze cerebralne arterije potvrđuje se ateroskleroza, temeljena na simptomima, liječenje je propisano kod starijih i mladih pacijenata.

    Liječenje je lijekirano, ali sam pacijent mora shvatiti da za brzi oporavak ili barem olakšanje simptoma bolesti, morate strogo slijediti prehranu.

    To je masna hrana, bogata kolesterolom, glavni je uzrok nastanka ove bolesti.

    Uz uzimanje lijekova savjestan (vazodilatatori, antioksidansi, vitamini A, E, C, B2, jod), trebaju biti isključeni iz njihove prehrane namirnica bogatih kolesterolom, a to su:

    • čokolada;
    • Salo;
    • kakao;
    • Konzervirana riba;
    • Masni mliječni proizvodi;
    • Svinjetina i svinjetina;
    • Masno meso peradi.

    Prednost se daje:

    • češnjak;
    • luk
    • Morski kelj;
    • Sok od plodova glogova;
    • Tinktura na bazi jagoda;
    • Tinktura kortizusa i korijen pršljena eleutherococcus;
    • Melissa.

    Rano otkrivanje bolesti, u neposrednoj blizini interakcije liječnika i pacijenta (adekvatan medicinski tretman i savjestan pridržavanje prehrane, aktivan stil života) će, ako ne i eliminirati bolest u potpunosti, a zatim izrezati pojave simptoma, bol, negira rizik od moždanog udara.

    Pravilno liječenje takvih uobičajenih bolesti kao što su cerebralna ateroskleroza na temelju simptoma, radikalne promjene u načinu života, odsustvo loših navika, pomoći će pacijentima ponovno iskusiti život u svim njegovim bojama (bez glavobolje i vrtoglavice) i izbjeći rizik od krvnih ugrušaka u žilama.

    Potpuni opis ateroskleroze cerebralnih žila: uzroci, liječenje, prognozu

    Iz ovog članka saznat ćete: kako i zašto postoji razvoj ateroskleroze cerebralnih žila, manifestacije i posljedice patologije, koje metode liječenja postoje i koliko su učinkovite.

    Ateroskleroza plovila u mozgu - sužavanje ili začepljenje kolesterola plakova arterijskih krvnih žila koje donose krv u mozak. Rezultat takvih promjena je pogoršanje opskrbe krvlju u mozgu, kršenje njezine normalne strukture i gubitak funkcija. U 85-90% slučajeva, ljudi stariji od 45-50 godina su bolesni.

    Simptomi i posljedice uzrokovane aterosklerozom cerebralnih krvnih žila, za razliku od periodičnog vrtoglavica i smanjiti memoriju prije udara (moždano tkivo nekroza dio) bolesnika s teškim invaliditetom (paralize, gubitak sposobnosti da hoda osnovnih i self-service).

    Bolest se razvija postepeno nekoliko mjeseci ili čak godina. U 80-90% bolesnika prve manifestacije ateroskleroze cerebralnih arterija ne ometaju opće stanje i uobičajeni način života. Ako se nakon njihovog pojavljivanja posavjetuje sa specijalistom, može se spriječiti napredovanje bolesti i nepovratne bolesti cerebralne cirkulacije (moždani udar). Liječenje lijekova, cjeloživotno u obliku periodičkih tečajeva 2-3 puta godišnje. U 20-30% slučajeva potrebna je operacija.

    Bavi se liječenjem neurologa. Ako je potrebno, kirurško liječenje uključuje vaskularni ili endovaskularni neurokirurg. Kompletan oporavak je nemoguć, sprečava napredovanje patoloških promjena u krvnim žilama i normalizira moždani protok krvi.

    Bit, faze bolesti

    Ateroskleroza cerebralnih krvnih žila je kronična bolest koja se temelji na porazu vaskularne stijenke s plakovima kolesterola - prekomjerne naslage kolesterola u obliku nodula. Ove ploče izlaze u lumen posude, uzrokujući sužavanje lumena, gubitak čvrstoće i elastičnost zida. Bolest utječe samo na arterije - plovila koja nose krv obogaćenu kisikom i hranjivim tvarima u mozak.

    Patološke promjene cerebralnih arterija u aterosklerozi javljaju se u nekoliko faza i sklone su postupnoj progresiji:

    1. Prekomjerna količina kolesterola (aterogenih masti, lipida) u krvi - hiperkolesterolemija, hiperlipidemija.
    2. Impregnacija unutrašnjih zidova arterija mozga s uključivanjem kolesterola, njihova akumulacija u obliku nodula, plakova.
    3. Upala u vaskularni zid, formiranje gustih ožiljaka, povećavajući veličinu kolesterolnih plakova, pretvarajući se u aterosklerozu.
    4. Odlaganje kalcija na površini plakova, njihovo raskidanje, što uzrokuje stvaranje trombi.
    5. Ograničenje ili uklanjanje (potpunog preklapanja) lumenskih arterija s plakovima i trombima, smanjena snaga, rizik od spontane rupture posude.
    6. Smanjenje priljeva krvne žile, smanjena cirkulacija krvi ili nekroza (moždani udar) mozga.

    Uzroci razvoja i čimbenika rizika

    Ateroskleroze cerebralnih krvnih žila je samo jedan izravan razlog za razvoj - povišena razina kolesterola i drugih aterogenih masti (lipoproteina niske gustoće, trigliceridi). Takva razmjena smetnji može se pojaviti samo u ograničenom broju ljudi (oko 30-40%). Pojedinci s povećanim rizikom od razvoja bolesti nazivaju se rizična skupina:

    • stariji od 45 godina;
    • pretilosti;
    • hipertenzivna bolest (visoki krvni tlak);
    • prisutnost ateroskleroze cerebralnih žila u bliskoj obitelji;
    • dijabetes melitus;
    • pušenje duhana;
    • sustavno zlostavljanje alkohola;
    • sjedeći stil života;
    • povećana koagulacija krvi (zadebljanje krvi).

    U 50-60% bolesnika s aterosklerozom cerebralnim arterijama kombinaciji sa sličnim vaskularnih lezija na drugim mjestima (koronarne arterije srca, aorte, donjih udova, bubrega, crijeva). Stoga, karakteristične pritužbe i simptomi živčanog sustava u kombinaciji s aterosklerozom plovila bilo koje lokalizacije trebaju biti alarmni u vezi s aterosklerotskim lezijama cerebralne arterije.

    Simptomi i posljedice cerebralne ateroskleroze

    Sam po sebi, ateroskleroza posuda u mozgu nije opasna i ne manifestira se. Opasnost i negativni simptomi uzrokuju bolesti i poremećaje cerebralne cirkulacije, što izaziva aterosklerozu.

    Manifestacije i znakovi ateroskleroze cerebralne arterije mogu biti akutni (prvi nastanak) i kronični (promatrani nekoliko mjeseci, godina). Vrste i manifestacije ove patologije navedeni su u tablici:

    Značajke tijeka bolesti na kojoj ovise simptomi

    U 25-30% bolesnika s aterosklerozom može biti razvijen za 10-15 godina, ne uzrokuje poremećaj moždane cirkulacije, s tim pacijentima sve arterije u različitim stupnjevima zaprepašteni proces ateroskleroze. U 15-20% pacijenata, nakon nekoliko mjeseci ili godina, u mozgu postoje teški poremećaji cirkulacije, što dovodi do invaliditeta, kada patološki proces utječe na samo jednu arteriju.

    Simptomi ateroskleroze arterija mozga i vrijeme njihova početka ovise o takvim čimbenicima:

      1. Stupanj porasta razine kolesterola - što je veći, to je brža progresija ateroskleroze.
      2. Vijek trajanja viška kolesterola je viši od 5 godina - rizik cerebralne ateroskleroze povećava se za 50-60%.
      3. Pojedinačne značajke razgraničenja cerebralne arterije i njihovog promjera. Na primjer, ako imaju tip debla (više arterije su odgovorni za sve opskrbu krvi), ili jedna od druge pod pravim kutom - brzo napredovanje ateroskleroze i bolesti moždane cirkulacije rano i teške.
      4. Odsutnost veza između karotidnih i kralješničkih arterijskih sustava mozga - odvajanje kruga Willis, odsutnost kolaterala. To povećava rizik od teških i ranih cerebralnih poremećaja cirkulacije za 60-70%.
    1. Kakav arterije izvan sebe - svaki brod je odgovoran za protok krvi u određenom području mozga: cerebri anterior do frontalnog režnja, na sredini - parietotemporal, natrag - na okcipitalan i malog mozga. Najčešći (55-65%) utječe bazen središnje cerebralne arterije.

    Pouzdane dijagnostičke metode

    Sumnje ateroskleroza cerebralnih žila mora biti potvrđena ili odbijena. Za to se koriste laboratorijski testovi (krvni testovi) i instrumentalna (hardverska istraživanja) dijagnostika:

    • Biokemijska analiza lipidnog spektra krvi: kolesterol, trigliceridi, LDL (lipoproteini male gustoće). Zbog toga morate donirati krv iz vena. Analiza ne potvrđuje dijagnozu ateroskleroze, već samo određuje je li osoba izložena riziku od ove bolesti: da li su stope prekoračene za barem jedan od tih pokazatelja. U 50% bolesnika s očitim simptomima ateroskleroze, ispitani parametri su unutar normalnog raspona.
    • US-Doppler, duplex skeniranje cerebralnih žila. Metoda je najsigurnija za proučavanje samo velikih cerebralnih arterija.
    • Angiografija arterija mozga - uvođenje kontrastnog sredstva izravno u arterijski sustav vrata. Svaka velika i mala posuda kontrastirana je i postaje vidljiva na rendgenskom filmu, rendgenskom monitoru. Ovo je najpouzdaniji način dijagnosticiranja ateroskleroze.
    • Tomografija mozga (CT ili MRI) s intravenskom injekcijom kontrastnog medija je dobra, brza i pouzdana dijagnostička metoda koja pokazuje stanje svih cerebralnih žila.
    Metode za dijagnosticiranje ateroskleroze cerebralne arterije

    Moderno liječenje

    Kompleks terapijskih mjera za arterijsku aterosklerozu mozga:

    1. prehrambena hrana;
    2. korekcija lijekova metabolizma kolesterola;
    3. smanjenje viskoznosti krvi;
    4. poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu;
    5. korekcija krvnog tlaka;
    6. kirurške operacije.

    Liječenje treba biti cjeloživotno u obliku alternativnih terapijskih terapija s ovim ili drugim vrstama lijekova 2-3 puta godišnje. Budući da je ateroskleroza bolest u pozadini, prekursor poremećaja cerebralne cirkulacije, glavni cilj terapije nije toliko da ga potpuno izliječi, kako bi se spriječio napredovanje i komplikacije. Kompletan oporavak je moguć samo u fazi početnih promjena.

    1. Dijetornu hranu

    Ograničavajući kolesterol koji se koristi s hranom, možete smanjiti njegovu koncentraciju u krvi. Na aterosklerozi krvnih žila životinjskog podrijetla, pržene posude, zabranjeni su dimljeni proizvodi. Osnova prehrane - proizvodi koji sadrže omega-3 masne kiseline (povrće i voće, riba, laneno i maslinovo ulje, orašasti plodovi).

    2. Korekcija lijekova metabolizma kolesterola

    Da bi se smanjila koncentracija lijekova koji se koriste kolesterolom:

      1. Antikviteti: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Znanstveno je dokazano da sustavno upravljanje pouzdano (za 40%) smanjuje rizik ishemijskog moždanog udara i drugih poremećaja cerebralne cirkulacije. Dovoljno je primijeniti lijek jednom dnevno.
    Antioksidansi se koriste za smanjenje koncentracije kolesterola
    1. Omega-3 masne kiseline - najsnažnija supstancija prirodnog podrijetla protiv bilo koje arterioskleroze krvnih žila, uključujući arterije mozga. Najbolje je popuniti opskrbu omega-3 hrane (ulje od lanenog sjemena, žuta riba, matice). Droge i biološki aktivni aditivi također se proizvode.
    2. Vitamin E (tokoferol). Sam po sebi ima slab učinak protiv ateroskleroze, ali u kombinaciji s drugim sredstvima njezini terapijski učinci poboljšavaju.

    3. Razrjeđivanje krvi

    Bilo koja faza ateroskleroze cerebralne arterije je indikacija za uzimanje lijekova koji slabe krvi:

    • Acetilsalicilna kiselina, Aspirin, Cardiomagnolo, Magnikor, Lospirin;
    • Clopidogrel, Tromboneet, Plavix, Plagril;
    • Warfarin, Cincumar. Pogodniji za pacijente s teškim simptomima cerebralne ateroskleroze, komplicirane bilo kojim tipom poremećaja cerebralne cirkulacije.

    4. Poboljšanje prehrane mozga

    Pripreme ove skupine ne utječu na tijek ateroskleroze cerebralnih žila, ali dopuštaju živčanim stanicama da ne izgube funkciju u pozadini cirkulacijskih poremećaja:

    • Normalizatori mikrocirkulacije: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestazol;
    • Cerebroprotectors: Cinnarizine, Fezam, Ceraxon, Sermion, Neuraxon;
    • Nootropics: Thiocetam, Nootropil, Pyracetam, Cortexin.

    5. Kontrola krvnog tlaka

    Postupno normalizacija povišenog krvnog tlaka i održavati ga na normalnu razinu (ne višoj od 140/90) usporava pogoršanje aterosklerotskih promjena u cerebralnih krvnih žila 30-40%. Za to je prikazano prima odgovarajuće antihipertenzive: bizoprolol, Berlipril, Liprazid, Valsakor. Oni su imenovani liječnik ili kardiolog.

    Lijekovi za kontrolu krvnog tlaka

    6. Operativni tretman: indikacije i učinkovitost

    Ateroskleroza arterija mozga obavlja se dvije vrste operacija na plovilu: endovaskularni (kroz probijanje) i otvoreni (kroz rez). Indikacije za kirurško liječenje su ograničene ili male (do 1 cm) sužavanje više od 50% od 1 do 3 glavnih cerebralnih žila. S ujednačenim višestrukim lezijama arterija, operacija je nepraktična. Indikacije se javljaju u 45% pacijenata. Oni se mogu odrediti tek nakon angiografije ili tomografije mozga.

    Endovaskularna kirurgija

    Endovaskularne intervencije su uistinu djelotvorna metoda sprječavanja učinaka napredne ateroskleroze (ishemijski moždani udar).

    Bit operacije: probijanje arterije na bedro ili rame, uvođenje u lumen tankog katetera, koji se pod kontrolom računalne opreme izvodi u suženu posudu mozga. U ovom području postavlja se stent (proljeće), uklanjajući stezanje.

    Tradicionalna operacija

    Javne intervencije u spremniku u šupljini lubanje, nije tehnički izvedivo. Tako je moguće kako bi se uklonili aterosklerotske naslage u karotidnih arterija na vratu. Koristi bilo izravno rupture plaka uklanjanje iz lumena arterije (endarterektomija operacije) ili supstituciju umjetne proteze promijenjenog dijela (bypass kirurgije, vaskularne protetike).

    Najvjerojatnija prognoza

    Statistički podaci o aterosklerozi cerebralnih žila su sljedeći:

    • U 50-60% bolesnika u dobi od 40 do 55 godina, simptomi bolesti dovode do ishemijskog moždanog udara zbog oštrog suženja jedne velike posude. Posljedice za njih 45 - 55% - duboko onesposobljenost ili smrt.
    • Oko 80% bolesnika s cerebralnom aterosklerozom u dobi od 65 godina pati od kroničnih ili prolaznih oštećenja moždane cirkulacije. U 30% njih kasnije dolazi do moždanog udara.
    • U 5-7% ljudi, bolest je asimptomatska i nema posljedica.

    Ti podaci ukazuju da mlađi simptomi ateroskleroze pojavljuju, što je lošije posljedice i lošije prognoze. Ako se problem otkrije u ranoj fazi, u 30-45% slučajeva može se riješiti endovaskularnim kirurškim zahvatom. U ljudi nakon 60 godina sužavanje plovila je labav - u 80% slučajeva liječenje poboljšava dotok krvi u mozak.

    Pročitajte Više O Plovilima