Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta i njegovo liječenje

Uz aterosklerotične promjene u zidu žila, kolesterol se deponira. Zatim prolazi s vezivnim tkivom i tvori ploču koja sužava lumen arterija i sprječava dotok krvi u organ ili tkivo. U strukturi svih ciljnih organa, ovaj patološki proces najčešće se formira u krvnim žilama srca, drugo mjesto pripada krvnim žilama vrata i mozga. Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta zauzima časno treće mjesto, kako u učestalosti pojavljivanja tako iu važnosti.

Čimbenici rizika

Budući da je ateroskleroza sustavna bolest, uzroci poraza različitih arterija, uključujući donje ekstremitete, su slični. Oni uključuju:

  • pušenje;
  • pretilost i hiperlipidemija;
  • nasljedni čimbenik;
  • Nervozni pretjerivanje;
  • hormonalni poremećaji (menopauza);
  • dijabetes melitus;
  • hipertenzija.

Potreban uvjet za stvaranje plaka kombinacija je čimbenika rizika i lokalnih promjena u zidu arterije, kao i osjetljivosti receptora. Ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta razvija se nešto češće u pozadini lokalnih patologija (stanje nakon smrzavanja, ozljeda, operacija).

klasifikacija

  1. Klasifikacija ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta temelji se na stupnju poremećaja protoka krvi i manifestacija ishemije. Postoje četiri faze bolesti:
  2. U početnoj fazi, bolove u nogama izaziva samo teška tjelesna bol. Uz drugi stupanj poremećaja protoka krvi, bol se javlja kada hodate oko 200 metara.
  3. U trećoj fazi patološkog procesa, pacijent je prisiljen zaustaviti svakih 50 metara.
  4. Stupanj terminala karakterizira pojava trofičkih promjena u tkivima (koža, mišići), do gangrene noge.

Priroda lezije može biti stenotička, kada ploča pokriva samo lumen ili okluzijski, ako se arterija potpuno zatvori. Potonji tip se obično razvija s akutnom trombozom oštećene površine plaka. U ovom slučaju, razvoj gangrena je vjerojatnije.

manifestacije

Glavni simptom poraza posuda na nogama je bol u mišićima tele koji se javlja tijekom vježbanja ili u mirovanju.
Na drugi način taj se znak naziva povremena klaudikacija i povezana je s ishemijom mišićnog tkiva. Uz aterosklerozu aorte u svom terminalnom području, simptomi se nadopunjuju boli u mišićima stražnjice, kukova, pa čak i donjeg dijela leđa. Polovica pacijenata s Lerishovim sindromom krši funkcije zdjelice, uključujući impotenciju.

Vrlo često u ranim fazama bolesti je asimptomatska. U nekim slučajevima može doći do kršenja dotoka krvi površinskim tkivima, koja se sastoji od hlađenja kože i mijenjanja boje (bljedilo). Karakteristična je parestezija - puzanje, pečenje i druge senzacije povezane s hipoksijom živčanih vlakana.

Kako bolest napreduje, prehrana donjih ekstremnih tkiva pogoršava se, a pojavljuju se neizlječivi trofični ulkusi, koji predstavljaju gangrenu.

U akutnoj okluziji arterija, postoji intenzivan sindrom boli, zahvaćeni ekstremitet postaje hladniji i blijedniji nego zdravi. U ovom slučaju, dekompenziranje opskrbe krvlju i nekrozu tkiva prilično brzo se javlja. Takve razlike u stopi pojave simptoma su posljedica činjenice da tijekom kroničnog procesa kolateralne forme podržavaju opskrbu krvi na prihvatljivoj razini. To je zbog njih, ponekad s okluzijom znakova arterije bolesti se malo izražavaju.

Dijagnostičke metode

U tipičnom pregleda pacijenta mogu se sumnja poremećaj krvi koja se manifestira hlađenje zahvaćenog ekstremiteta, promijeniti svoju boju (prvi ispada blijedo, a zatim postaje ljubičasta). Ispod mjesta suženja pulsiranje je znatno oslabljeno ili potpuno odsutno. U završnoj fazi postupka pojavljuju se trofične promjene u koži i gangrenu.

Na instrumentalnoj dijagnostici ateroskleroze najviše je informativna metoda angiografija. Tijekom njega, kontrastni materijal se ubrizgava u femoralnu arteriju, a zatim se slika podvrgava pod kontrolom X-zraka. Zahvaljujući angiografiji, jasno ćete vidjeti sve suženje u posudama i prisutnost kolaterala. Ova manipulacija je invazivna i kontraindicirana u bolesnika s teškim zatajivanjem bubrega i alergijom na jod.

Ultrazvučna dopplerografija je najjednostavnija i najsigurnija metoda dijagnoze koja vam omogućuje određivanje postotka arterijskog suženja u 95% slučajeva. Tijekom ove studije može se provesti ispitivanje lijeka. Nakon uvođenja nitroglicerina, vazospazam postaje manji, što nam omogućuje određivanje funkcionalne pričuve.

Dodatna metoda dijagnoze je tomografija s kontrastom i definicija gama-brachial indeksa. Potonji se izračunava iz podataka o tlaku na bračnoj arteriji i posudama donje noge. Po stupnju smanjenja tog pokazatelja, gotovo je uvijek moguće ocijeniti ozbiljnost lezije.

liječenje

Liječenje ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta postaje mnogo učinkovitije ako je moguće uvjeriti pacijenta na potrebu za napuštanjem loših navika, osobito pušenja. Poželjno je promatrati zdrav stil života i pokušati smanjiti utjecaj drugih čimbenika rizika. Važnu ulogu ima pridržavanje posebne prehrane namijenjene bolesnicima s aterosklerozom. Hrana treba biti puna i uravnotežena, ali potrošnja masti životinjskog podrijetla i pržene hrane treba biti ograničena.

terapeutski

Među lijekovima koji se koriste u aterosklerozu krvnih žila, najvažniji su:

  1. Disagregati (aspirin) koji sprečavaju stvaranje trombi na površini endotela ili oštećenog plaka.
  2. Lijekovi koji poboljšavaju reološka svojstva krvi. Oni uključuju reopolyglucin i pentoksifilin. S dekompenziranom ishemijom daju se intravenozno kapanje, a zatim prebacuju na upotrebu tableta.
  3. Spazmolitici (no-shpa), koji smanjuju sužavanje arterije i time poboljšavaju cirkulaciju krvi.
  4. Antikoagulansi (heparin) propisuju se kod dekompenzacije ili kod akutne tromboze.
  5. U nekim slučajevima koriste se tromboliti (streptokinaza, aktiliza), ali njihova upotreba je ograničena u vezi s mogućim razvojem krvarenja i neadekvatnom učinkovitosti.

Dodatni načini terapijskog učinka su hiperbarična oksigenacija, koja povećava zasićenje kisika u krvi, fizioterapiju i liječenje ozonom.

kirurgija

Kada ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta, popraćena teškim poremećajem prehrane tkiva, najučinkovitiji je kirurško liječenje.

Uz minimalno invazivnu intervenciju, manipulacije se provode kroz probijanje u posudi. Poseban balon napuhan je na mjestu suženja, a rezultat je fiksiran postavljanjem metalnog stenta. Također možete izvesti uklanjanje krvnih ugrušaka, oni su preliminarno obrađeni.

S otvorenim kirurškim zahvatom uklanja se unutarnja školjka posude s ateroskleroznim preklapanjem, kao i trombektomija. U slučaju proširene lezije, obavlja se superpozicija premosnica pomoću vlastitih plovila ili umjetnih proteza. Najčešće se takve operacije izvode uz ozbiljno suženje terminalne aorte ili femoralnih arterija. Operacija se u ovom slučaju naziva aorto-femoralna protetika.

Palijativne metode liječenja mogu donekle smanjiti pojavu bolesti i poboljšati kolateralnu cirkulaciju. To uključuje lasersku perforaciju, revaskularizacijsku osteotrepciju, lumbalni simpatomektomiju i neke druge.

S razvojem gangrena, amputacija ekstremiteta se izvodi unutar zdravih tkiva.

Folk metode

Najčešće su korištene sljedeće metode narodnog liječenja ove patologije:

  • dekocija raznovrsnih biljaka (uobičajena hmelja, konjska kestena), koja se mora interno uzimati da poboljša protok krvi;
  • Phytoparobochka, koja uključuje mente, maslačak, matičnjak i viburnum;
  • kopriva kupke poboljšavaju mikrocirkulaciju i smanjuju simptome ateroskleroze.

Treba zapamtiti da ove pomoćne metode ne zamjenjuju, već samo dopunjuju tradicionalni tretman.

Konstriktivna ateroskleroze - manifestacija sustavne nastajanja kolesterola plakova, naznačen povredom arterija donjih udova krvotoka. Bolest je nepovratna i stalno napreduje, tako da nema lijekova. Uz pomoć dijeta i uklanjanje čimbenika ateroskleroze rizika možete usporiti proces, ali zbog nametanja transplantacijom bajpasa - odgoditi pojavu trofičke promjene tkiva. Prognoza je određena stupnjem posljedičnom ozljedom ateroskleroze srca i mozga.

Ateroskleroza donjih ekstremiteta

Ateroskleroze donjih ekstremiteta - kronična bolest uzrokovana povreda protoka krvi u terminalnom dijelu abdominalne aorte i njezinih grana, kao glavne posljedica naslaga u vaskularnim stijenkama modificiranih lipidi. Dugoročno poremećaj hemodinamski u glavnim žilama nogu dovodi do ishemije i nekroze susjedna tkiva, prijeteći pretvoriti u komplikacija, kao što su trofičkih čireva i gangrene.

Sklerotičke promjene u krvnim žilama jedan su od najčešćih problema starijih osoba. Kod muškaraca, prvi znakovi ateroskleroze donjih ekstremiteta pojaviti na 45-50 godina; kod žena kasnije - od 60-70 godina. Morbiditet statistika u Rusiji proizvodi bolan utisak: od stopala ateroskleroze pati tri četvrtine muške populacije 40 godina i stariji pacijenti učestalost doseže 90%.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni preduvjet za razvoj ateroskleroze strše poremećaja metabolizma lipida, što je rezultiralo u stanicama jetre (lipoproteini gubitak procesne masti proteinskih kompleksa niske gustoće) u lipoproteine ​​visoke gustoće koji se koriste lako tijelo. Masni kompleksi s niskom gustoćom naseljavaju se na zidovima arterija, stvarajući plakete koji smanjuju promjer posude dok se ne potpuno blokiraju. To je također važnu ulogu u patogenezi ateroskleroze igra stenoza manja - suženje lumena krvne žile zbog smanjene elastičnosti mišića membranama arterije, što je tipično za pušače i hipertenzijom.

Poremećaji metabolizma masti i nedostatak elastičnosti stijenki krvnih žila može biti manifestacija starenja ili ustavne predispozicije, ali u većini slučajeva patološke promjene arterija uzrokovanih izmjenjive čimbenike na koje je pacijent u mogućnosti utjecati. Relativno je pouzdano ustanovljen odnos morbiditeta s sedentarnim načinom života, prekomjernom tjelesnom težinom, pušenjem, dugotrajnim naprezanjima i iracionalnom prehranom. Suprotno uvriježenom mišljenju, niske kolesterol dijeta nije spriječilo prevenciju ateroskleroze, au nekim slučajevima čak i izazvati njegov izgled stvaranjem nedostatak u prehrani, „dobrog kolesterola”, tj. E. lipoproteina visoke gustoće.

Neke kronične bolesti i endokrini poremećaji doprinose razvoju ateroskleroze. Ovdje palmu pripada diabetes mellitusu: u 75-80% dijabetičara, ateroskleroza donjih ekstremiteta se razvija unutar 4-5 godina od trenutka manifestacije bolesti. Nekontrolirana hipertenzija, ishemijska srčana bolest, hipotireoza i kronično zatajenje bubrega također povećavaju rizik od ateroskleroze.

oblik

Ovisno o vodećem mehanizmu patogeneze razlikuju se dva oblika ateroskleroze:

Najrašireniji arterioskleroza obliterans donjih ekstremiteta (OASNK) uzrokovanih naslage masti frakcija niske gustoće u vaskularnim stijenkama do potpune blokade i isključivanja krvotok. Pušači češći stenotičko ateroskleroze nogu koje se javlja na pozadini upornog spazama arterija i smanjuju elastičnost mišića žila membrana u umjerenim količinama od lipidnih naslaga.

Trofični čirevi stopala ili nogu su jedna od najčešćih komplikacija ateroskleroze nogu.

Faze

S progresivnim tijekom ateroskleroze donjih ekstremiteta, odvijaju se četiri uzastopne faze razvoja. Sadašnja faza bolesti određena je intenzitetom boli u nogama, tolerancije tjelesnog napora i težinom kliničkih manifestacija nedovoljne opskrbe krvlju tkiva.

  1. Umjerene manifestacije gladovanja kisika tkiva: anemija kože. Bol u stopalima i donjim nogama zabrinjava pacijenta samo pri značajnim opterećenjima - ne kasnije od jednog kilometra kasnije.
  2. Niska tolerancija tjelesne aktivnosti. Kada u nogama ima bolnih osjeta na udaljenosti od 200-900 metara, uspostavlja se faza ateroskleroze donjih ekstremiteta IIA; s osjećajem nelagode u manje od 200 metara staze IIB.
  3. Bol u nogama ne prestaje na mirovanju, što ukazuje na visok stupanj stenoze ili obliteriranje plovila, dok se lumen arterija potpuno ne zatvori.
  4. U pozadini stalnog deficita u opskrbi krvlju donjih ekstremiteta u tkivima susjednim zahvaćenim plućima, nastaju ulcerativne nekrotične promjene; vjerojatno izgled gangrena.

Simptomi ateroskleroze donjih ekstremiteta

Kod oblika oblika ateroskleroze, klinička slika trajnog hemodinamskog poremećaja u plućima donjih ekstremiteta se ne pojavljuje odmah. Do određene točke, poraz glavnih arterija nadoknađuje kolateralnu cirkulaciju. U ranoj fazi bolesti bol u nogama se ne opaža kod svih pacijenata; prva faza ateroskleroze nogu često ide asimptomatski, a jedini znak nedostatka u opskrbi krvi je prekidna klaudikacija, koja se javlja kada se obliteracija dosegne 80% lumena arterija.

Povećanje degenerativno-distrofičnih promjena tkiva s progresivnom aterosklerozom donjih ekstremiteta obilježeno je nespecifičnim manifestacijama:

  • hladnoću i hladnoću nogu;
  • bljedilo i cijanoza kože;
  • spor rast kose i ćelavost nogu;
  • česti osjećaj "guščjih gusaka" u nogama bez ikakvog razloga;
  • atrofija mišića i masnog sloja u području bedara, teladi i stopala;
  • isprekidane claudication.

U fazi III-IV ateroskleroze pojavljuju se ustajuće pojave u zahvaćenim tkivima, zbog čega koža prstiju i peta postane grimizna ili ljubičasta boja; Često se promatraju deformacije noktiju. Promjena boje kože daje razlog za sumnju na prisutnost tromba i upozorava na visoki rizik trofičnog ulkusa i nekroze.

dijagnostika

Preliminarnu dijagnozu donosi flebolog na temelju anamneze i podataka fizičkog pregleda, uzimajući u obzir prirodu pulsa velikih arterija. S izraženim sužavanjem lumena posuda, učinci se gotovo ne osjećaju, a kada slušaju problematična područja, nepomična buka je fiksirana.

U pozadini opće slike ometenog protoka krvi u donjim udovima provode se funkcionalni testovi za Burdenko, Moshkovich i Shamov-Sitenko, koji omogućuju procjenu stanja periferne cirkulacije.

Kod muškaraca, prvi znakovi ateroskleroze donjih ekstremiteta pojaviti na 45-50 godina; kod žena kasnije - od 60-70 godina.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, postavljaju se dodatne instrumentalne i laboratorijske studije:

  • dopplerografija krvnih žila - točno određuje brzinu protoka krvi u velikim arterijama nogu, sadržaj kisika i hranjive tvari u susjednim tkivima;
  • biokemijska analiza krvi - otkriva povećani sadržaj triglicerida i lipoproteina niske gustoće. Važna dijagnostička vrijednost je izračun indeksa aterogenosti (omjer frakcija masti visoke gustoće do ukupnog kolesterola u krvi);
  • angiografija radioizotopa - koristi se za procjenu razine i kvalitete trofičnog tkiva oko zahvaćene posude;
  • Radiografija - dodijeljena je OCS-u radi razjašnjenja volumena i lokalizacije lipidnih plakova;
  • spektralno skeniranje arterija je najinformativnija inovativna tehnika za funkcionalno proučavanje velikih plovila, kombinirajući vizualizaciju arterijalnih kontura, mjerenje lokalnog tlaka i određivanje ključnih parametara hemodinamike.

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta

Konzervativno liječenje ateroskleroze nogu djelotvorno je samo u početnim fazama patološkog procesa. Standardni terapeutski režimi osiguravaju tijek uzimanja antispazmodijskih lijekova, vazodilatacijskih lijekova i sredstava za poboljšanje reoloških svojstava krvi otprilike četiri puta godišnje. Istodobno se provodi liječenje popratnih bolesti - normalizacija arterijskog tlaka kod hipertoničnih bolesnika, smanjenje šećera u krvi kod dijabetičara i tako dalje.

Za vraćanje lokalne cirkulacije krvi i trofičkog tkiva dodatno se propisuju fizioterapeutski postupci:

  • elektroforeza;
  • fonoforezom;
  • UHF;
  • magnetska terapija;
  • terapija smetnji; i tako dalje.

Kompleksna terapija ateroskleroze donjih ekstremiteta pretpostavlja aktivno uključivanje pacijenta u terapijski proces. Potrebno je odustati od pušenja, uskladiti tjelesnu težinu s fiziološkom normom i revidirati izbornik. Terapeutska dijeta za aterosklerozu donjih ekstremiteta (tablica №10S) propisuje ograničavanje potrošnje zasićenih životinjskih masti, trans masti i brzo otapanje ugljikohidrata. Ako ste ovisni o pretilosti, trebali biste smanjiti sadržaj kalorija u prehrani za 10-15%. Kao rezultat toga, mnogi su tradicionalni proizvodi zabranjeni:

  • pržena hrana i brza hrana;
  • žumanjci jaja;
  • kobasice i dimljeni proizvodi;
  • nusproizvodi od mesa;
  • slatko gazirana pića;
  • industrijski umaci - majoneza, ketchup itd.;
  • čokolada i slastice;
  • margarina, širenja i drugih izvora trans masti.

Dijeta mora biti prisutni proizvodi s lipolitičkom djelovanju, bogata vlaknima: svježe povrće, voće, bobičasto voće i bilje, nerafinirano ulje, morska riba i bikarbonat-sulfata mineralna voda kantinama. Važno je konzumirati dovoljno vitamina B1 B3, B6 C, prirodni antioksidansi, polinezasićene masne kiseline, makro i mikroelementi, posebno jod i mangan.

Uočeno je da u 75-80% dijabetičara ateroskleroza donjih ekstremiteta se razvija unutar 4-5 godina od trenutka manifestacije bolesti.

Počevši od II. Stadija bolesti, prikazana je operativna terapija ateroskleroze donjih ekstremiteta:

  • femoralno-poplitealni ili femoralni-tibijski premosni - smjer krvotoka koji zaobilazi arterijsku okluziju kroz šant;
  • uklanjanje zahvaćene arterije s naknadnom ugradnjom proteze;
  • Stentiranje - širenje lumena posude postavljanjem unutarnjeg okvira - stentom;
  • endarterektomija - otvoreno uklanjanje sklerotskih plakova;
  • endovaskularno liječenje - endoskopsko uklanjanje lipidnih plakova pod video kontrolom.

Uz dugu dužinu arterijskih začepljenja i slabog razvoja kolaterala, razmatra se pitanje izvedbe arterijske rekonstrukcije ili amputacije ekstremiteta.

Moguće komplikacije i posljedice

Trofični čirevi stopala ili nogu su jedna od najčešćih komplikacija ateroskleroze nogu. S oštećenjem tetiva, periostuma i koštanog tkiva, postoji velika vjerojatnost nepovratnog gubitka funkcija ekstremiteta, a dugotrajni neizlječivi čirevi skloni su malignosti.

Uz zanemarenu aterosklerozu, rizik od nekrotičnih komplikacija i brzog razvoja gangrene povećavaju se. U najtežim slučajevima može se zahtijevati amputacija nogu za spašavanje života pacijenta.

pogled

Ishod donjih udova arterioskleroze ovisi o mnogim čimbenicima - težina simptoma i dinamika procesa, nasljedstvo, dob i opće zdravstveno stanje pacijenta, poštivanje liječničkih preporuka i spremnost da preispita svoj tradicionalni način života. Šanse za potpuno izlječenje, postoje samo nakon otkrivanja ateroskleroze u prvoj fazi na pozadini bez povijesti povijesti, ali ne očajavajte - uz adekvatan tretman i aktivnog pomoć pacijentove bolesti terapijski postupak može potrajati kontrolu i izbjegle smetnje, sprečavanje komplikacija i očuvanje funkcije ekstremiteta.

prevencija

Da bi se spriječila ateroskleroza i druge vaskularne patologije, važno je održavati tjelesnu aktivnost, prestati pušiti i kontrolirati tjelesnu težinu u odrasloj dobi i starosti. Pješačenje, plivanje i lagana gimnastika aktiviraju metabolizam i spali višak kalorija prije nego što se pretvore u sklerotične plakete. Uz sklonost dijabetesu i hipertenziji, potrebno je strogo pridržavati se rasporeda uzimanja lijekova i pridržavanja prehrane.

Ravnomjerna prehrana povećava šanse izbjegavanja ateroskleroze. Za normalni tijek reakcije metabolizma lipida i ugljikohidrata u svakodnevnom izborniku starije osobe mora postojati dovoljno vitamina, minerala, antioksidansa, polinezasićenih masnih kiselina i biljnih vlakana. Za pripremu hrane treba odabrati samo visoko kvalitetne prirodne proizvode koji ne sadrže hidrogenirane biljne masti i industrijske prehrambene aditive. Nemojte se uključiti u masne hrane, brze hrane i slatkiša: ovi proizvodi dramatično povećavaju unos kalorija.

Liječenje ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta

Ateroskleroza donjih ekstremiteta je bolest u kojoj je masni čvor lokaliziran u arterijama ispod zdjelice. Simptomi su različiti, ali povremena claudication je čest simptom bolesti. Liječenje je usmjereno na uklanjanje vazokonstrikcije, korekciju simptomatskih poremećaja.

Uzroci patologije

Aterosklerotične lezije se razvijaju zbog taloženja plakova kolesterola, masti i kalcija unutar lumena posude. Uzroci bolesti su različiti, ali patogenetski s nosologijom, postoji kršenje metabolizma lipida. Većina znakova ateroskleroze donjih ekstremiteta izaziva hipoksija, ishemijsko oštećenje vaskularnog tkiva, pa liječenje uklanja nedostatak kisika i sprečava prateće komplikacije.

Kombinirana terapija propisana je dugo. Ishemične promjene donjih ekstremiteta u aterosklerozi proizlaze iz bloka unutarnjeg lumena bedrene arterije (površinska grana). S progresijom procesa, povećava se vjerojatnost obturacije poplitealne arterije.

Uobičajeni simptom stanja je prekidna klaudikacija s jakom kontrakcijom mišićnih vlakana tijekom kretanja. Kada postoji bolest, osoba prestaje čekati bol sindrom. Nakon nastavka kretanja ponavljaju se kontrakcije i bolovi. S progresijom patologije smanjuje se vremenski interval između napada slabosti.

U početku, manifestacije bolesti su lokalizirane s jedne strane. S brzim razvojem, patologija stječe simetriju. Dvostrana lokalizacija uzrokovana je pojavom aterosklerotskih plakova u obje femoralne arterije. Stupanj simptoma je različit. S klasičnim izgledom znakova, liječnik će odrediti koja je strana primarna masna naslaga.

Ako se simptom javlja s fizičkim poteškoćama, to ukazuje na leziju ilijalnih, femoropoplitealnih arterija. Lokalizacija akumulacije masti u tim krvnim žilama dovodi do određenih neuroloških poremećaja - Lerish sindroma, nježnosti u projekciji gastrocnemius mišića s aktivnim hodanjem.

Izražena patologija popraćena je bolnim osjećajima nožnih prstiju. Za diferencijalnu dijagnozu aterosklerotske lezije iz neurogenskog grčenja krvnih žila, liječnik intervjuira pacijenta o senzacijama. Ako se boli smanjuje kada izađu iz kreveta - to je očitovanje ateroskleroze.

Drugi dijagnostički znak - gubitak buke od pulsa preko projekcije femoralnih i iliacnih arterija nastaje uslijed blokade protoka krvi. S vanjskim pregledom može se pratiti bljedilo zahvaćenog ekstremiteta. Osjetljivost prstiju određuje hlađenje kože. U trofičkim smetnjama i gangrenom vidljivi su gusti crni fokusi. Ulcerozni defekti loše izliječiti. Kada se kombiniraju ateroskleroza i dijabetes melitus, one postaju izvor gnusnih komplikacija.

Ovom kombinacijom patoloških promjena, bilo koji mehanički učinak na kožu popraćen je abrazijama i ogrebotinama. Ishemične lezije nerve trunks dovesti do neuritis s boli duž cijelog ekstremiteta. Simptom se razlikuje od radikulitisa i kila sakralne kralježnice. Dio bolesnika može se promatrati oticanje sline s dugotrajnim držanjem nogu u podignutom stanju.

Simptomi i faze

Česti simptom ateroskleroze nogu je paroksizmalna bol u tjelesnim mišićima i bedrima. Patogenetski mehanizmi stvaranja boli u hodanju - nedostatak krvi mišića s intenzivnim pokretom. Sužavanje arterije dovodi do nedostatka opskrbe krvlju. Gladanjem kisika mišićnih vlakana prati povećana nakupina mliječne kiseline (laktata). Uz fizičke aktivnosti arterije uske. Oganj gladovanja karakterizira intenzivna bol, u kojoj je nemoguće nastaviti kretanje.

Simptomi povremene klaudikacije kod starijih osoba razlikuju se od artroze. Uz degenerativno-distrofično djelovanje zglobnih površina, uništavanje sinovijalne hrskavice, meniscus koljena, bolni osjećaji su trajni. Oštećenje ateroskleroze donjih ekstremiteta popraćeno je ozbiljnim simptomima:

  • razlika u temperaturi između kože lijevo-desnih udova;
  • utrnulost nogu;
  • bol bez hodanja;
  • mutni prsti;
  • nestanak pulsa ispod koljena, na bedro.

Opisane su manifestacije specifične za aterosklerotične čvorove arterija donjih ekstremiteta. Kada su identificirani, nije teško utvrditi ispravnu dijagnozu. Prema prisutnosti simptoma, aterosklerotična lezija femoralnih i poplitealnih arterija podijeljena je u 4 faze. U početnoj se fazi pojavljuju bolni udovi kada putujete na velike udaljenosti. Simptomi 4 faze:

  1. Teška bol kada se osoba kreće do 250 metara.
  2. Smanjenje intervala prije pojave simptoma - od 50 do 200 metara.
  3. Sindrom boli javlja se kada se kreće do 50 metara. Neki pacijenti mogu se pratiti na odmoru.
  4. Pojava trofičnih ulkusa. Patologija je karakterizirana područjima zamračenja kože s putrefaktnim taljenjem.

Ovisno o kliničkom tijeku bolesti određuje se vrsta terapije - kirurški ili medicinski.

Otpuštanje ateroskleroze arterija nogu

Za dijagnozu i mogućnosti liječenja, pogledajte razinu oštećenja. Aorta je velika posuda u ljudskom tijelu, krv teče kroz sadržaj malih zdjelica, unutarnjih organa i nogu. Aorta je podijeljena u ilakalne arterije. Nakon prolaska kroz zdjelicu, svaka posuda bifurka da oblikuje dvije femoralne arterije. U poplitealnoj fozi, prolazi u popliteal, ispod - u arteriji sjenice.

Bolan sindrom tijekom kretanja pojavljuje se zbog blokade opskrbe krvlju na femoralne ili poplitealne žile. Pokrenuti obrasci kombiniraju se s gangrenom ili ulkusom i izazivaju sindrom intoksikacije. Bakterijska kontaminacija krvi dovodi do opasnog fenomena - sepsa. S neadekvatnim liječenjem i komplikacijom ateroskleroze nogu u starijih osoba moguće je pogoršanje unutarnjih nosoloških oblika.

Dijabetes melitus s blokiranjem femoralne arterije teče više: toksini se akumuliraju u krvi i uništavaju stanice gušterače. Nedostatak glukoze dovodi do oštećenja endotela što povećava rizik od masnoća i kolesterola. Odstranjivanje arterioskleroze arterija nogu popraćeno je zadebljanjem vaskularnog zida.

Postupno formiranje aterosklerotskih plakova dovodi do sporog začepljenja intravaskularnog kanala, što izaziva kroničnu ishemiju. Uz potpunu obliteraciju, akutna bol nastaje kada hodate na bilo kojoj udaljenosti. Bez liječenja, ova je patologija smrtonosna. Postoji mogućnost suzbijanja gornjeg dijela plaka s formiranjem plućnog tromboflebitisa.

Istraživanja nisu otkrila etiologiju bolesti. Stručnjaci za imenovanje liječenja ateroskleroze donjih ili gornjih ekstremiteta preporučuju uklanjanje izazivanja bolesti i loših navika:

  • genetički determinizam;
  • dijabetes melitus;
  • hipertenzija;
  • pušenje;
  • prekomjerna kolesterolemija;
  • povećana tjelesna težina.

Akutni poremećaji krvnog opskrbe nogu popraćeni su teškim simptomima:

  • bol u udovima kada odmara;
  • umor tkivnih mišića nakon hodanja;
  • formiranje trofičnih ulkusa;
  • nekroza prstiju;
  • utrnulost kože s intenzivnom funkcionalnošću mišićnih vlakana.

Simptomi akutne zanemarujuće ateroskleroze ekstremiteta su specifični. Kada se potvrdi nosologija, liječnik nema poteškoća.

liječenje

Shema terapije nužno uključuje uklanjanje izazivanja čimbenika. Hipertenzija je ozbiljno stanje, protiv koje dolazi do pogoršanja sekundarnih bolesti. Opasno je kombinirati aterosklerozu i dijabetes melitus. U liječenju pacijenata u ovoj kategoriji, beta-blokatori se ne mogu koristiti, oni će dovesti do suzbijanja opskrbe perifernih krvnih stanica. S prekidnim claudicationom, dolazi do smanjenja perfuzijskih svojstava tkiva.

Fizička aktivnost igra važnu ulogu u dijagnozi. Pacijenti s boli u tjelesnim mišićima preporučuju se dnevne šetnje za formiranje dodatnih kolaterala, što će osigurati normalizaciju opskrbe krvi mišića. Prilikom prvih bolnih osjeta pacijent nužno prestaje. Pacijenti s aterosklerozom ekstremiteta liječnici preporučuju kupanje ili vožnju biciklom protiv stvaranja vaskularnih anastomoza.

Za povećanje opskrbe perifernih krvi preporučuje se pentoksifilin. Lijek se koristi tri puta dnevno za 300 mg. Za vraćanje revaskularizaciju nogu u pojedinačnim plakova prakticira endovaskularnih operativne tehnike kao što je balonska angioplastika, laserski plastike, endarterektomija.

Za femoropoplitealni, aorto-femoralni premosnik, upotrebljavaju se metode uporabe umjetnih materijala za vraćanje prohodnosti arterije. Hitnost revaskularizacije povećava se kada se hromost ometa u obavljanju svakodnevnog rada. Endovaskularne metode su stekle popularnost s dolaskom modernih stentova. Manevriranje se obavlja pod nadzorom ultrazvuka ili drugih metoda radioterapije.

Lumbarna simpatektomija je alternativa izboru za aterosklerozu nogu. Bit manipulacije je rezanje lumbalnog živca. Postupak je popraćen širenjem intravaskularnog lumena uslijed mišićnog relaksacije.

pripravci

Svi bolesnici s aterosklerotskim stopalima nogu dobivaju dozirano hodanje, kao marker za naknadne lijekove. Ranije osoba ima povremene claudication, veća dozu sredstava. Glavni lijekovi za liječenje ateroskleroznih lezija arterija nogu:

  1. Sulodexid - za vraćanje vaskularnog zida, eliminira povećanu aktivnost formiranja fibrinogena.
  2. Ako su periferne posude oštećene, blokatori su hidroksimetilglutaril-acetil-koenzim reduktaza.
  3. Kako bi se spriječilo stvaranje trombina - aspirina u dnevnoj dozi od 75-325 mg.
  4. Proširenje arterija eliminira se inhibitorima ciloskozola, fosfodiesteraze.
  5. Poboljšati reologiju i mikrocirkulaciju nogu - pentoksifilin.
  6. Ispravak disfunkcije endotela provodi se argininom.
  7. Poboljšati formiranje kolaterala - neovaskulen.

Folk lijekovi

Od ne-tradicionalne medicine za liječenje aterosklerotskih naslaga preporučujemo morske proizvode s jodom. Mikroelement je potreban da bi se normalizirala funkcionalnost jetre, vratila razmjenu masti. Prekomjerna koncentracija kolesterola u krvi uklanja vegetativno vlakno jabuka, krušaka, kruha i mekinje.

Da bi se povećala topljivost krvi, propisuju se fosfolipidi. Što je bolje njezina svojstva tekućine, manje kolesterola se deponira u vaskularni zid. Za stabilizaciju stanja potrebno je redovito korištenje biljnog ulja. Za održavanje kalcija i magnezija potrebni su mliječni proizvodi niske masti.

Za prevenciju ateroskleroze, narodna medicina nudi brojne recepte:

  • stisnuti sok pola limuna na čašu vode, jesti dva puta dnevno;
  • ima suhe šljive, smokve, jabuke;
  • piti dnevno čašu soka, krastavac - svaki po 50 ml;
  • jesti žlicu rotkvica tri puta dnevno;
  • piti infuziju malina umjesto čaja.

Bilo koja metoda liječenja ateroskleroze, narodnih lijekova i antiaterosklerotskih postupaka trebala bi biti dogovorena s vašim liječnikom. Samoobrađivanje patologije ne dovodi do oporavka i otežava stanje.

Liječenje arterioskleroze posuda na nogama

Periodički, svatko od nas osjeća laganu bol u nogama, ali, u pravilu, ne obraćajte pažnju na nju. I to činimo u potpunosti uzaludno, jer govor ne može otići ni na umor i uobičajenu nelagodu, već na ozbiljnu bolest. Jedan od njih je ateroskleroza posuda donjih udova, najčešća patologija koja se razvija u odrasloj dobi - oko 65-70 godina.

Što je skriveno ispod ove bolesti?

Aterosklerozom noge znače bolest u kojoj postoji niz promjena - kršenje prolaska krvi kroz perifernim krvnim žilama, pojava trofičkog tkiva, itd Najčešće, ateroskleroza utječe na velike arterije trbušne i prsne šupljine... To je ono što dovodi do patoloških promjena u poplitealnim, tibijalnim i femoralnim arterijama, lumenu u kojem se smanjuje više od 50-55%.

Razvoj bolesti može potrajati više od deset godina, tijekom koje će tiho sjediti unutra.

Faze ateroskleroze

Stručnjaci razlikuju nekoliko stadija razvoja patologije žila za noge. Prva - pretklinička - popraćena je izraženom kršenjem metabolizma lipida (lipoidoza). Bol u donjim udovima je, ali nastaju tek nakon hodanja na velike udaljenosti i teške tjelesne napore.

Normalno krvne žile i osjetljive na bolesti

U drugoj fazi počinju osjećati prve znakove ateroskleroze - noge povrijediti nakon prolaska 250-1000 m trećeg razdoblja (kritičnom ishemijom) karakteriziran naglašenim simptoma bolesti.. Sindrom boli pojavljuje se samo 50 m pješice. Pa, na posljednje (četvrti) stage nogu pogodio kože trofičke čireva, nekroza (kožu pocrnio) i gangrene i teškim nemir u nogama pojavljuje čak i na ostatak, uključujući i noću.

Važno je. Ako ateroskleroza liječenja donjih ekstremiteta nije ni počela u ovoj fazi, slučaj može završiti gangrenom s amputacijom nogu.

Glavni razlozi

Čimbenici koji izazivaju razvoj ove bolesti mogu biti vrlo različiti. Uspjeli smo okupiti glavne razloge:

  • Pušenje je glavni uzrok ateroskleroze. Sadržano u duhanu nikotina dovodi do grčenja arterija i sprječava prolazak krvi kroz krvne žile. Ovo je izravna ruta za tromboflebitis i aterosklerozu;
  • Višak težine;
  • Česti hranu bogatu životinjskim mastima i povećanje kolesterola;
  • Zdravstveni problemi - dijabetes mellitus, smanjena proizvodnja hormona spolnih hormona i štitnjače, arterijske hipertenzije i drugih;
  • Genetska predispozicija;
  • Kronični stres;
  • Visoki krvni tlak.
  • dob;
  • Pripadaju spolu - češće ateroskleroza nogu su bolesni ljudi;
  • Smanjena motorna aktivnost;
  • Velika psihoemocionalna opterećenja;

Kao što se očituje

Kao što smo već rekli, ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta se ne manifestira dugo, a onda se pojavljuje cijeli niz ozbiljnih problema. Zar zaista nema ni jednog znaka koji omogućuje prepoznavanje početne bolesti na vrijeme? Naravno da postoji. Svi su ispred vas:

  • Njuškanje stopala;
  • Povremena claudication;
  • Rijetko - embolizam ili akutna tromboza;
  • Stalna svježina i osjećaj unutarnje hladnoće;
  • Cyanoza i blijeda koža;
  • Grčevi - naročito mukama noću;
  • Osjećaji boli - od slabih do jako jakih;
  • Odsutnost pulsiranja na gležnju, poplitealnoj fozi i bedra;
  • Trofički fenomeni koji se manifestiraju u pilingu noktiju i izgledu čira na prstima i peta, kao i gubitak kose na nogama;
  • Bol u ekstremitetima, lošiji tijekom hodanja;
  • Cyanoza (grimizno) kože.

Kako dijagnosticirati

Važna je uloga pravovremena i ispravna dijagnoza ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta, jer se uz pomoć može saznati o uzrocima bolesti i propisati pravilan tretman. U bolnici morate voditi sljedeće konzultacije i postupke:

  • MR angiografija;
  • MSCT angiografija;
  • Mjerenje tlaka s izračunom gama-brachial indeksa;
  • Periferna arteriografija;
  • Duplex skeniranje (UZDG) perifernih arterija;
  • Određivanje pulsiranja arterija udova;
  • Konzultacije vaskularnog kirurga.

Također, liječnici primjećuju prisustvo ili odsutnost trofičkih poremećaja na nogama, utvrditi prohodnost posuda uz pomoć DS i UZDG i slušati sistolički šum preko stenosed arterija.

Nije neophodno provesti još jedan mali test. Pacijent treba podignuti noge u položaju sklona za 45 stupnjeva. Koljena se ne mogu istodobno saviti. Tijekom postupka primjećuje se brzina pojave bljedila na stopalima stopala i opći zamor nogu.

liječenje

Liječenje te teške i opasne bolesti ovisi o ozbiljnosti i složenosti njezinih simptoma. Može biti narodna i tradicionalna. Razmotrit ćemo sve detalje svake od njih.

Opća terapija

Ako želite postići pozitivne promjene u borbi protiv ateroskleroze krvnih sudova, pripremite se da slijedite preporuke specijalista:

  • Pratite prehranu koja je niska u kolesterolu. Vi apsolutno ne možete jesti masnoće, namaze, margarin, maslac, masna mesa sorti, kobasice, mliječni proizvodi s visokim postotkom masnoće i iznutrica, pomfrit, alkohola, pecivo brašno, majoneza;
  • Podesite težinu;
  • Odbijte od pušenja i alkohola;
  • Idi za udobne i prostrane cipele;
  • Budite vrlo oprezni pri rezanju noktiju;
  • Nemojte zaboraviti pažljivo rukovati svim manjim ozljedama stopala i stopala;
  • Izbjegavajte hipotermiju stopala;
  • Koristite izmjerenu teretanu vježbanja - idite na umjerenom ritmu najmanje pola sata dnevno, plivajte, idite na bicikl;
  • Bolesti povezane s liječenjem - hipertenzija, dijabetes itd.

Pristup medicinskom tretmanu

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje niz lijekova i postupaka. Samo ih kvalificirani liječnik može propisati, pa morate bez odgode posjetiti bolnicu.

Što se može izliječiti od ove bolesti?

  • Antitrombocitni lijekovi (npr aspirin i Reopoligljukin) - sprečavaju pojavu tromba i pružili prevenciju srčanog i moždanog udara;
  • Lijekovi koji povećavaju tjelesnu aktivnost pacijenta. Hvala Pentoxifillin i Cilostazol, hodanje je praktički bezbolno, a ukupni protok krvi u donjim udovima mnogo je bolji;
  • Lijekovi s antiplateletnim učinkom - imaju pozitivan učinak na cirkulacijski sustav i smanjuju razinu kolesterola u krvi;
  • Antikoagulansi (varfarin, heparin) - ne dopuštaju da krv ugruši krvne žile, sprječava razvoj krvnih ugrušaka;
  • Spazmolitici (Drotaverin) - ublažavaju grčeve i smanjuju sindrom boli;
  • Masti s antibioticima (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - koriste se u prisutnosti trofičnih ulkusa;
  • Pripreme za poboljšanje prehrane tkiva (Zincteral);
  • Vasodilatatori (Vasonitis, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifillin, Pentillin, Trenal);
  • vitamini;
  • Fizioterapeutski postupci - darsonvalizacija, elektroforeza s novokainom, hiperbarična oksigenacija.

Kirurške metode liječenja

Operativna intervencija je posljednja mjera u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta. Tipično, operacija je propisana naglašenom ishemijom i pojavom vrlo teških komplikacija.

U tom ćemo slučaju govoriti o takvim postupcima:

  • Pomicanje je stvaranje dodatnog puta za protok krvi oko mjesta suženja arterije;
  • Angioplastika balona - uvođenje balona u šupljinu posude, koji širi arterijski lumen;
  • Stenting arterije - cjevasti razmak se nalazi u zahvaćenom posudi, koji održava promjer arterije na željenoj razini;
  • Endarterektomija - uklanjanje zahvaćene površine plovila zajedno s ateroskleroznim plakom;
  • Autodermoplastika - koristi se za liječenje trofičnih ulkusa koji su slabo prilagođeni lokalnoj terapiji;
  • Proteza je zamjena plovila koji se ispuštaju ili potiskuju od strane zahvaćene površine arterije;
  • Amputacija nekrotične nogu s naknadnom ugradnjom proteze.

Tradicionalne metode liječenja

Neobičan pristup liječenju ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta odvija se, ali u ovom slučaju trebat će vam savjet iskusnog stručnjaka. Što se tiče recepata, imate najučinkovitije i najpopularnije mogućnosti.

Recept # 1 - tinktura

  • Konjska kestena (voće) - 20 g;
  • Hop običan - 45 g;
  • Bolshevolovnik sjemenki - 35 g;
  • Voda - po stopi od 200 g tekućine na 2 g smjese.
  1. Povezujemo biljnu mješavinu.
  2. Napunite ga samo kuhanom vodom.
  3. Inzistiramo na tri sata.
  4. Uzimamo dan za ½ šalicu.

Recept # 2 - izvarak

  • Kamilica (cvjetovi) - 1 čajna žličica;
  • Reseda - 1 čajna žličica;
  • Plantain - 1 čajna žličica;
  • Sv. Ivanova sora - 1 žličica;
  • Voda - 200 ml;
  • Kadulja - 1 čajna žličica.

Ako se želi, sastav se može lagano mijenjati:

  • Kadulja - 1 čajna žličica;
  • Plantain - 1 čajna žličica;
  • Sv. Ivanova sora - 1 žličica;
  • Chereda - 1 čajna žličica;
  • Kamilica (cvjetovi) - 1 čajna žličica;
  • Voda - 200 ml.
  1. Spojimo sve komponente.
  2. Napunite sastav (1 žlica) strmom kipućom vodom.
  3. Inzistiramo oko jednog dana u zamračenom ormaru.
  4. Koristimo ga za jutarnje i spavanje. Noge prije nego što postupak treba temeljito oprati.

Recept # 3 - rešetkani

  • Maslinovo ulje - 1 tbsp. žlica;
  • Seabuckthorn ulje - 1 tbsp. žlica.
  1. Pomiješajte oba ulja.
  2. Utrljajte smjesu u zahvaćenu kožu poput kreme.
  3. Koristimo ga tri tjedna.

Recept # 4

  • Sjeme kopra (zgnječeno) - 1 tbsp. žlica;
  • Kipuća voda - 200 ml.
  1. Napunite kopar samo s vrelom vodom.
  2. Dajemo alatu vrijeme za pripremu.
  3. Pijte četiri puta dnevno za 5 žličica.

Recept br. 5

  • Korijen elekampana (suha) je 20 g;
  • Tinktura propolisa (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Temeljite korijen elekampana i ulijte je u bocu tamnog stakla.
  2. Inzistiramo 20 dana u zamračenom ormaru.
  3. Dodajte tinkturu propolisa.
  4. Uzimamo 3 puta dnevno za 25-30 kapi.

Recept br. 6

  • Rowan kora - 400 g;
  • Voda - 1 litra.
  1. Napunite hrskavicu sa 1 litrom kuhane vode.
  2. Kuhamo 2 sata na mirnoj vatri.
  3. Pustite da se ohladi i filtrira kroz gazu, presavijeni u nekoliko slojeva.
  4. Pijemo prije jela.

Ateroskleroza krvnih žila je ozbiljna i vrlo opasna bolest koja zahtijeva hitne i kvalificirane mjere. Samo se u ovom slučaju može nadati, ako ne i za apsolutni oporavak, onda barem značajan napredak u zdravlju.

Zatvorena arterioskleroza donjih ekstremnih arterija

Dijagnoza "stenotične ateroskleroze" sve se više pojavljuje u medicinskim dokumentima. Uz pravovremeni pristup liječniku, bolest može izliječiti ili smanjiti rizik od nastanka.

Što je stenoziranje ateroskleroze

Ako u krvi osobe postoji višak kolesterola, tvar se nanosi na zidove posuda. Postupno akumulacija kolesterola stvara "plaketu", posude se sužavaju. Kao rezultat toga, lumen arterija u nekim dijelovima tijela se smanjuje, blokirajući normalni protok krvi. U organ, tkivo ne prima potrebnu količinu krvi, tijelo se ne može nositi s poteškoćama samostalno da nastavi normalno funkcionirati.

Zastoj ateroskleroze donjih ekstremiteta je češći kod pacijenata nakon 50 godina. Difuze promjene u ovoj dobi počinju u svim ljudima. Ako je osoba privremeno obratila pozornost na neuobičajeno stanje i manifestirala simptome, bolest će se spriječiti ili liječiti bez operacije. Bez nadzora, počinje se razvijati ateroskleroza.

Uzroci stenoze arterioskleroze

Uzroci pojavljivanja stenozne arterioskleroze donjih ekstremiteta su brojni. Identificirani su dnevni čimbenici rizika za pojavu ateroskleroze. To uključuje:

  1. Štetne navike, alkohol i pušenje. Nikotin, sadržan u cigaretama, uzrokuje vazospazam nakon opijenosti. Alkohol povećava razinu kolesterola u krvi. Sukladno tome, konstantna uporaba alkoholnih pića utječe na formiranje "plakova kolesterola". Sužavanje arterija tijekom unosa alkohola ubrzano razvija bolest.
  2. Hipertenzija. Uz povišeni krvni tlak, krv ne može funkcionirati na arterijama, zbog čega se zidovi posuda guste, postupno dovode do ateroskleroze.
  3. Netočna hrana. S nepravilnom prehranom, prevalencija brze hrane i masti, nepotrebna količina kolesterola uđe u ljudsko tijelo. Postoji bolest čije liječenje traje dugo.
  4. Naglašava, pretjerano uzbuđenje, živčani slom. Nažalost, ako se ljudski živčani sustav ne odmara, stalno se aktivira, krvne žile nemaju vremena za borbu s radom.
  5. Ozljede i hipotermija - put ka stenoziranju ateroskleroze i arterijske bolesti.

Razvrstavanje bolesti

Liječnici razlikuju 4 stupnja bolesti stenozne ateroskleroze donjih ekstremiteta.

Prva faza je manifestacija boli u nogama nakon teške tjelesne napore: igranje sportova, brzo trčanje, čak i preuređivanje namještaja u stanu. Ateroskleroza u latentnom obliku može godinama napredovati.

Druga faza je potreba da se osoba zaustavlja nakon 200-300 metara zbog bolova u donjim ekstremitetima. Čini se da liječenje nije potrebno, ali takav umor je prvi znak neurednih arterija.

Treća faza je mogućnost da prođe bez boli do 50 metara.

Četvrta faza - vidljiva faza, podrazumijeva pojavu trofičnih ulkusa, izražene promjene kože. Ako ne pravodobno liječiš aterosklerozu donjih ekstremiteta u 4 faze, počinje gangrena. Četvrta faza dolazi kada lumen arterija nije djelomično blokiran, ali konačno, krv ne može ići samostalno u udove.

Simptomi stenozne arterioskleroze

Ovisno o stadiju bolesti, simptomi stenotične ateroskleroze su različiti. U početnom stadiju, bolesna osoba ne primjećuje pojavu ateroskleroze, zbunjujući s hrapavost koja može nastati tijekom fizičkog preopterećenja. Trebao bi biti pažljiviji prema zdravlju.

Prva faza ateroskleroze donjih ekstremiteta ometa osobu s promjenjivim simptomima. Noge su periodično hladne, ili je gori osjećaj, sličan poznatim "guskim bumps" kada vise noge. Preporučuje se obratiti pozornost na boju prstiju stopala, koje postaju blijedo ružičaste, a zatim vruće crvene. Ateroskleroza se može izliječiti uz pomoć lijekova koji proširuju lumen arterija.

U drugoj fazi, simptomi počinju izgledati živo. Osoba primjećuje da jedna udica doživljava bol i umorna je više od druge. Ponekad postoji hromost. Nailovi stopala počinju trpjeti, oni se smanjuju, postaju lomljivi. Ishemija se očitovala, obilježena u odsutnosti pulsa u donjim udovima.

Kada bolest prijeđe na treću fazu, osoba ne može dugo putovati bez zaustavljanja, šepanje se pojavljuje češće. Koža postaje mramorirana, kosa počinje ispasti. Često se pojavljuju bolovi na prstima, čak i kad se osoba odmara. Lumen arterija postaje sve manji, jasno se signalizira bolest.

Po nastanku četvrtog stupnja osoba razumije da je beskrajno hodanje do nje trebalo zaustaviti zbog snažne boli. Mali ulkusi počinju pojavljivati ​​na koži stopala. Tjelesna temperatura raste. Čišćenje arterija praktički je odsutno.

Osoba bez uzroka uzrokuje glavobolje, vrtoglavicu i mučninu. Opće zdravlje postaje spor i zahtijeva medicinsku intervenciju.

Liječenje stenozne arterioskleroze

Liječenje stenotične ateroskleroze velikim dijelom ovisi o stupnju bolesti.

Ako se dijagnosticira prva faza, važno je ne samo uzimati lijekove, već i promjenu načina života. Prije svega, osoba mora odreći loše navike. Inače, uzimanje lijekova samo će usporiti tijek bolesti, ali neće se potpuno zaustaviti.

Liječnik će definitivno propisati posebnu prehranu u kojoj će bolest smanjiti količinu korištenog kolesterola, unijeti hranu koja će ukloniti tvar iz tijela. Istodobno, ne može se sjediti na dijeti za gubitak tjelesne težine, očekuje se potpuno i pravilno uravnoteženje prehrane, inače liječenje neće donijeti željeni rezultat.

Liječenje terapeutskim putem

Ovisno o stadiju bolesti, liječnik propisuje lijekove:

  1. Pripreme za poboljšanje reoloških svojstava krvi. U početku se pacijentu propisuje kapaljka s upotrebom takvih lijekova. Nakon ciklusa IVs terapija se prebacuje na uzimanje tableta.
  2. Dezagreganty - lijekovi koji propisuju tako da nema trombi.
  3. Spazmolitici su lijekovi potrebni za poboljšanje cirkulacije krvi u tijelu, stanju pacijenta kao cjeline.

Što se tiče dodatnih terapijskih metoda liječenja, liječnik preporučuje zasićenje krvi s kisikom, ne zaboravljajući na fizioterapiju.

Kirurško liječenje

Ako ateroskleroza donjih ekstremiteta dosegne stupanj poremećaja u tkivima, liječnik sugerira da se liječenje izvodi kirurški. Često u posudama donjih ekstremiteta napraviti mali proboj i umetnite metalne zidove, širi prolaz arterija.

Ako postoji potreba za punim radom, uklonite unutarnju školjku posude na kojoj se nalazi "ploča kolesterola". Ponekad se operacija javlja uz pomoć protetike, nazvanu "art-femoralna protetika".

Ako se bolest započne prije gangrena, uklonite udove.

Tradicionalne metode liječenja

Često se ljudi pribjegavaju upotrebi narodnih lijekova. Folk metode su stvarno sposobne poboljšati stanje pacijenta u početnoj fazi, ali kompletan lijek neće proći.

Prije nego što odaberete netradicionalni tretman, trebate se posavjetovati s liječnikom, upotrijebiti narodni lijek isključivo kao pomoćni element. Inače, stenozna ateroskleroza nastavit će napredovati u latentnom obliku.

Prevencija bolesti

Prevencija ateroskleroze donjih ekstremiteta bi trebala započeti u djetinjstvu, apsolutno svi ljudi s lošim načinom života su u opasnosti.

Obvezno je napustiti loše navike, bolje je da se čak ni ne počnete izraditi u dnevnoj prehrani. Vrijedno je obratiti pažnju na pravilnu prehranu. Posebno se to odnosi na ljude s aktivnim tempom života koji nemaju vremena odabrati pravu prehranu. Velika upotreba kolesterola iz mnogih proizvoda može naškoditi zdravlju.

Ako vam je potrebno fizičko preopterećenje, nemojte zaboraviti na potpuni odmor. Potpuno odbijanje tjelesnog napora je nemoguće, a njihova odsutnost atrofira udove.

Jednom godišnje trebate uzeti krvni test za kolesterol. Ako su indikatori normalni, morate hrabro nastaviti aktivno. Ako pokazatelji čak neznatno premašuju normu, potrebno je podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu.

Zatezanje ateroskleroze donjih ekstremiteta bolje je spriječeno od liječenja.

Pročitajte Više O Plovilima