Aterosklerotična kardioskleroza: zašto se pojavljuje ovaj oblik IHD-a i kako ga liječiti?

Aterosklerotična kardioskleroza se smatra jednim od oblika ishemijske bolesti srca (CHD). Proizlazi iz gladovanja kisika srčanog mišića, što je posljedica sužavanja lumena posuda.

Ovo je nepovratan proces koji se razvija u debljini ožiljnog tkiva miokarda. Normalni kardiomiociti zamjenjuju se vezivnim tkivom, pazeći na rad srca.

S aterosklerotičnom kardiosklerozom poremećaji uzrokuju kompleksne reakcije metabolizma lipida molekula.

Uzroci i čimbenici rizika

Bolest se razvija kada je cirkulacija srca uznemirena zbog krvnih ugrušaka. Čimbenici koji pogoršavaju njihovu prohodnost mogu biti različiti. Glavni uzrok aterosklerotične kardioskleroze je kolesterolni plakovi, koji se često pojavljuju kod ljudi nakon 50 godina, i onih koji se ne pridržavaju zdravog načina života. Imaju vaskularni sustav oslabljen i vrlo ranjiv.

Čimbenici koji doprinose razvoju ateroskleroze:

  • Povećana razina kolesterola u krvnim žilama. To je zbog upotrebe hrane koja sadrži kolesterol.
  • Pretilost i prekomjernu težinu.
  • Loše navike (pušenje, alkoholizam), koje uzrokuju vaskularni spazam, povećavaju razinu kolesterola. Trombociti se drže zajedno i protok krvi kroz posude je poremećen.
  • Nedovoljna aktivnost mišića (hipodinamija).
  • Šećerna bolest uzrokuje kršenje ravnoteže ugljikohidrata, što pridonosi formiranju vaskularnih plakova.

Ako osoba ima IHD i dijabetes, rizik od dobivanja aterosklerotske kardioskleroze povećava se za 80%. Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze praktički se stavlja na sve pacijente nakon 55 godina.

Rizične skupine:

  • starost;
  • muškaraca od 45 godina;
  • genetska predispozicija za bolesti.

klasifikacija

  • ishemija;
  • uništavanje mišićnih vlakana;
  • miokardijalna distrofija;
  • metabolički poremećaj u srcu.

Oštećeno tkivo je ožiljak ili nekroza se pojavljuje na njihovom mjestu. Ovo je još više komplicira protok kisika u srce, jačanje kardioskleroze. Myocardium počinje umrijeti u malim područjima.

Postupak postepeno utječe na cijeli organ, gdje se vlakna srčanog mišića zamjenjuju vezivnim tkivom u različitim područjima.

dijagnoza Aterosklerotična kardioskleroza je manifestacija kronične ishemijske bolesti srca. Može se manifestirati u dva oblika:

  • difuznu fine-fokalnu kardiosklerozu (mjesto sklcrooze ne više od 2 mm u promjeru);
  • difuzni veliki fokalni.

Za razliku od post-infarktne ​​kardioskleroze, aterosklerotski oblik bolesti ima dugi razvojni proces. Hipoksija stanica postupno se javlja zbog nedovoljne cirkulacije krvi u miokardu zbog slabe propusnosti krvnih žila. To objašnjava difuznu prirodu patologije.

Opasnosti i komplikacije

Napredovanje kardioskleroze može poremetiti srčani ritam. Živčani impulsi zdrave osobe trebaju ravnomjerno prenositi kroz srčane mišiće. Aterosklerotična kardioskleroza poremeti ispravnu cikličnost impulsa. To je zbog ožiljaka i nekrotičnih promjena u tkivima miokarda.

Interferencija na putu impulsa postaje zbijen tkivo, ožiljci, nekroza. Zbog toga se miokardij nejednako smanjuje.

Neke ćelije rade u svom ritmu, koji nije u skladu s osnovnim srčanim ritmom, a drugi - uopće nemaju ugovor. Razvija se ekstrakcijska stezaljka - kršenje srčanog ritma, u kojem se pojavljuju izvanredni pulsovi pojedinih dijelova srca.

Pri otkrivanju aterosklerotske kardioskleroze može se razviti neuspjeh srca. To ovisi o broju tkiva s kojima se osjećaju gladovanje kisikom.

Srce s ovom bolešću ne može u potpunosti protjerati krv. Kao rezultat toga mogu razviti simptome kao što su:

  • kratkoća daha;
  • vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • oticanje ekstremiteta;
  • oticanje cervikalnih vena;
  • bol u nogama;
  • blanširanje kože.

Simptomi bolesti

Aterosklerotična kardioskleroza je popraćena progresivnom ishemijskom bolesti srca. stoga tipični simptomi su vrlo teško identificirati. Bolest je karakterizirana progresivnim dugim stazom. U ranoj fazi bolesti, simptomi se ne pojavljuju.

  • Prvo, postoji kratkoća daha iz fizičkog napora. Tijekom napretka bolesti, ona se brine čak i za vrijeme šutnje tiho.

  • Osjećaji boli u bolnoj prirodi u području srca, koji se mogu dati škapuli ili ruku.
  • Napadi na srčanu astmu.
  • Brzina otkucaja srca (do 160 otkucaja u minuti), aritmija.
  • Oticanje ruku i stopala koje proizlaze iz neadekvatne cirkulacije.
  • Ako se otkriće srca razvije kao posljedica kardioskleroze, zagušenja u plućima, hepatomegalija. U teškim slučajevima može doći do ascitesa i pleurije.

    dijagnostika

    Čak i ako se osoba osjeća dobro, može otkriti aterosklerotsku kardiosklerozu EKG. Elektrokardiogram čini funkcionalnu dijagnostiku liječnika. Ova studija pruža mogućnost otkrivanja kršenja srčanog ritma, promjene u vodljivosti.

    Zadatak terapeuta - razlikovati uzroke kardioskleroze. EKG je važan za ponovni rad, prateći dinamiku patologije.

    Također se održavaju:

    Analizirajte sve rezultate dobivene od kardiologa i odredite shemu složene terapije.

    Taktike liječenja

    Bolest je prilično komplicirana, stoga zahtijeva integrirani pristup liječenju. Njezin glavni Cilj je:

    • uklanjanje ishemije;
    • održavanje zdravih miokardijalnih vlakana;
    • ukloniti simptome zatajivanja srca i aritmije.

    Prije svega, potrebno je uspostaviti zdrav stil života. Ograničite tjelesnu aktivnost i napustite loše navike. Isključite takve proizvode:

    • pržena i meso;
    • jak čaj, kava;
    • proizvodi koji sadrže kolesterol;
    • povećanje plinova u crijevima;
    • začinjeno jela i začina.

    Liječnička terapija

    Liječnik može odrediti lijekove samo u slučaju da je potvrđena dijagnoza bolesti. Kompleks lijekova za aterosklerotsku kardiosklerozu obuhvaća nekoliko skupina.

    Za normalizaciju cirkulacije krvi imenuje se:

    • nitrati (Nitroglicerin, nitrosorbid) - smanjiti opterećenje na zidu srca, povećati protok krvi.
    • Beta-blokatori (Inderal, Anaprilin) ​​- smanjuje potrebu za mišićnim vlaknima u kisiku, smanjuje krvni tlak.
    • Antagonisti kalcija (Veroshpiron, Nifedipin) - ukloniti vaskularne spazme, snižiti krvni tlak.

    Da bi se smanjili aterogeni lipoproteini u krvi i da bi ih zasitili proteinima visoke gustoće, prijem statina i fibrata. Nisu svi pacijenti dobro podnose takve lijekove, stoga ih treba podvrgnuti pod strogim nadzorom liječnika uz praćenje stanja:

    • rosuvastatin;
    • lovastatin;
    • simvastatin;
    • klofibrat;
    • Gemfibrozil.

    Ako je potrebno, imenuju se:

    • ACE inhibitori (Captopril, Ramipril);
    • Antiagregati (Aspirin-Cardio, Cardiomagnet);
    • Diuretici (furosemid).

    operacija

    Ako su lijekovi nedjelotvorni, potrebna je kirurška intervencija. S ovom patologijom, stenting, shunting i balonske angioplastike.

    Kada stentiranje, metalna struktura se umetne u šupljinu posude, koja ga širi. Mučenje je opasna operacija koja se provodi na otvorenom srcu. Angioplastika balona - postavljanje u posudu katetera s balonom. Na mjestu suženja napuhava, tako da se posuda širi.

    Prognoze i mjere prevencije

    Terapija aterosklerotske kardioskleroze je vrlo duga. No kako bi se zajamčilo da će stanje bolesnika dugo biti stabilno, nitko ne može. Ako ste predisponirani na bolesti srca, morate poduzeti preventivne mjere kako biste spriječili razvoj kardioskleroze.

    • Podesite snagu. Izbornik bi trebao biti samo svježa i zdrava hrana. Posude se trebaju kuhati ili pečene. Ograničite upotrebu soli.
    • Normalizirajte težinu. Uz pretilost, tijelo se brže troši. Postoji opterećenje na srcu. Ploče su brzo začepljene lipidnim plakovima.
    • Isključiti opasne navike. Cigarete i alkohol uništavaju vaskularni sustav, narušavaju metabolizam.
    • Ojačajte tijelo tjelesnom aktivnošću. Ako ne želite ući u sport, redovito hodate na svježem zraku, igrajte igre na otvorenom.

    Kako bi izbjegli ovu bolest, potrebno je unaprijed brinuti o vašem srcu i krvnim žilama. Da biste to učinili, potrebno je pregledati vašu prehranu, voditi zdrav stil života i barem jednom godišnje provesti sveobuhvatno ispitivanje vašeg tijela.

    Aterosklerotična kardioskleroza

    Aterosklerotična kardioskleroza je klinički sindrom koji se razvija na pozadini dugotrajne ishemijske srčane bolesti uzrokovane sclerotičnim lezijama koronarnih arterija. Nedovoljna količina krvi u miokardu dovodi do činjenice da su njegove stanice oštećene i postupno zamijenjene vezivnim (kravljim) tkivom.

    Aterosklerotična kardioskleroza uglavnom pogađa sredovječne i starije muškarce.

    razlozi

    Ateroskleroza koronarnih (koronarnih) arterija temelj je patološkog mehanizma razvoja kardioskleroze. S druge strane, razvoj ateroskleroze dovodi do kršenja metabolizma kolesterola, što rezultira stvaranjem plakova kolesterola na unutarnjim zidovima arterija. Tijekom vremena, oni povećavaju veličinu i značajno ometaju protok krvi kroz zahvaćena plovila.

    Aterosklerotičnu kardiosklerozu karakterizira kronični spor napredni tečaj. Razdoblja poboljšanja mogu dugo trajati, ali ponovljeni napadi akutne bolesti koronarne arterije postupno dovode do pogoršanja pacijenata.

    Stupanj napretka ateroskleroze koronarnih arterija značajno utječe:

    • arterijska hipertenzija;
    • sjedeći stil života;
    • višak tjelesne težine;
    • zlostavljanje hrane bogate kolesterolom;
    • sklonost vazokonstrikciji, tj. spazam krvnih žila;
    • pušenje;
    • dijabetes melitus;
    • unos oralnih kontraceptiva;
    • hiperkolesterolemija (omjer lipoproteina male gustoće do lipoproteina visoke gustoće više od 1: 5);
    • hipertrigliceridemije.

    Ateroskleroza koronarnih arterija pogoršava opskrbu miokardijalnom krvlju, koja je popraćena metaboličkim poremećajima i ishemijom. Kao rezultat toga, dolazi do postupne atrofije mišićnih vlakana, što rezultira smrću i zamjenom ožiljnog tkiva, tj. Nastane kardioskleroza. Oblika kože u miokardu pogoršava kontraktilnost, vodljivost električnih impulsa i time doprinosi daljnjem napredovanju ishemijske bolesti srca.

    Aterosklerotičnu kardiosklerozu karakterizira produljeni tijek, spor napredak, difuzno širenje. Tijekom vremena, to dovodi do razvoja kompenzacijske hipertrofije miokarda, širenja lijeve klijetke. U kasnijim fazama pacijent razvija i napreduje znakove kroničnog zatajenja srca.

    Ovisno o specifičnostima patološkog procesa, aterosklerotična kardioskleroza se dijeli na sljedeće tipove:

    • difuzni - fokusi skleroze nalaze se u cijelom miokardu;
    • žarišni (kravlje) - patološki proces lokaliziran je u malom području miokarda;
    • velike žarišne ožiljke mogu doseći nekoliko centimetara;
    • mali fokalni - karakterizira prisutnost malih ožiljaka čija veličina ne prelazi 2 mm.

    Za učinkovito liječenje aterosklerotske kardioskleroze potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost i pridržavati se tabele prehrane 10 prema Pevzneru.

    Simptomi aterosklerotske kardioskleroze

    Glavni simptomi aterosklerotične kardioskleroze su:

    • poremećaj provođenja i ritam srca;
    • progresivna koronarna insuficijencija;
    • kršenja kontraktilne funkcije miokarda.

    Dugotrajno, znakovi aterosklerotske kardioskleroze nisu vrlo izraženi i ostaju nezapaženi od strane pacijenata. Ali kako bolest napreduje, miokardijalno opskrba krvlju sve se više pogoršava, što uzrokuje češće anginističke napade. Oni se manifestiraju bolom u retrosternalnom području, koji može zračiti u epigastričnom području, lijevu ruku ili škapulu. U naprednim stadijima aterosklerotske kardioskleroze rizik recidiva i recidiva infarkta miokarda dramatično se povećava.

    Progresija kradičarnih sklerotskih procesa u miokardu klinički se očituju sljedećim znakovima:

    • brz umor;
    • dispneja (u početku se opaža samo tjelesnim naporom, a zatim u mirovanju);
    • napadi srčane astme;
    • plućni edem.

    Progresivna kronično zatajenje srca uz razvoj stagnacije u plućima, hepatomegalije, periferni edem, nakupljanje tekućine u šupljine srca (eksudativna pleuralni izljev, ascites, eksudativna perikarditis).

    Blokovi ožiljak tkiva putovima srca, dakle, jedna od manifestacija aterosklerotske Cardiosclerosis postati nenormalan ritam srca (atrijalne i ventrikularne-intraventrikularno blok, atrijalne fibrilacije, prerano otkucaja). U početnim fazama aritmije je paroksizmalna, odnosno paroksizmalna. Tijekom vremena, napadaji postaju češći i duži, a zatim aritmija postaje trajna.

    Aterosklerotična kardioskleroza uglavnom pogađa sredovječne i starije muškarce.

    Aterosklerotična kardioskleroza obično se kombinira s aterosklerotskim procesima u aortu i velikim perifernim arterijama, što je popraćeno pojavom odgovarajućih simptoma:

    • isprekidana claudication;
    • vrtoglavica;
    • smanjena memorija;
    • kronična ishemija crijeva (tzv. trbušni trbuh);
    • vazorenalna arterijska hipertenzija.

    dijagnostika

    Dijagnoza aterosklerotskog Cardiosclerosis postavljen na temelju kliničkih podataka i povijesti bolesti (prisutnost ateroskleroze, koronarne bolesti srca, infarkta miokarda).

    Prilikom izvođenja biokemijskog testa krvi, otkriva se porast beta-lipoproteina, hiperkolesterolemije.

    Na elektrokardiogramu određuju se znakovi blage hipertrofije lijeve klijetke, kršenja intrakardijalne provodljivosti i ritma, koronarna insuficijencija i ožiljci postinfarkt.

    Funkcionalne rezerve srca i stupanj disfunkcije miokarda omogućuju procjenu biciklističke ergometrije.

    U cilju otkrivanja kršenja miokarda kontraktilnost (akineziju, diskinezije, hipokinezije pogođeni segment) u aterosklerotskog cardiosclerosis raditi ehokardiografiju.

    Ako postoje naznake u dijagnozi aterosklerotske kardioskleroze, koriste se i druge metode instrumentalnog istraživanja:

    • dnevno praćenje EKG-a;
    • farmakološka ispitivanja;
    • rhythmocardiography;
    • polikardiografiya;
    • koronarna angiografija;
    • ventrikulografijom;
    • magnetska rezonancijska tomografija srca;
    • Ultrazvuk trbušnih i pleuralnih šupljina;
    • prsnog rendgenskog zračenja.

    Liječenje aterosklerotske kardioskleroze

    Liječenje aterosklerotičnog Cardiosclerosis terapiju na bazi pojedinačnih sindroma - atrioventrikularni blok, aritmije, hiperkolesterolemija, zatajenja srca - uz ovaj patološkog stanja.

    Dugotrajno, znakovi aterosklerotske kardioskleroze nisu vrlo izraženi i ostaju nezapaženi od strane pacijenata.

    U shemi liječenja koriste se sljedeći lijekovi:

    • disaggregansi (acetilsalicilna kiselina);
    • antiaritmik (β-blokatori, blokatori kalcija i natrijevih kanala, kalijeve pripravke, sredstva za stabilizaciju membrane);
    • statini - lijekovi koji smanjuju sintezu kolesterola u jetri i time smanjuju njegovu koncentraciju u krvnom serumu;
    • periferni vazodilatatori (nikotinska kiselina i njeni derivati) - potiču ekspanziju malih arterija, što poboljšava koronarnu krvotok;
    • nitrati - promicati širenje koronarnih arterija;
    • Diuretici - pridonose smanjenju edema.

    Za učinkovito liječenje aterosklerotske kardioskleroze potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost i pridržavati se tabele prehrane 10 prema Pevzneru. Glavne svrhe preporučene prehrane su:

    • optimizacija uvjeta za normalnu cirkulaciju;
    • olakšavanje stanja pacijenta;
    • istovar probavnog sustava;
    • sprečavanje iritacije bubrega;
    • stimuliranje diureze;
    • prevencija prekomjerne ekscitacije živčanog sustava.

    U prehrani, ograničiti sadržaj hrane bogate kolesterolom i vlaknima, kao i tekuće i sol stol.

    U stabilnom stanju pacijenti s aterosklerotičnom kardiosklerozom mogu se uputiti u sanatorijsko-spa tretman. Konkretno, on pokazuje crnogorice, radon, vodikov sulfid, biser i ugljične kupke.

    Kirurško liječenje aterosklerotične kardioskleroze provodi se tijekom formiranja aneurizmskog poremećaja. Uporni poremećaji provođenja i poremećaji ritma pokazat će implantaciju elektrokardiostimulatora ili ablacije radiofrekvencije.

    Aterosklerotičnu kardiosklerozu karakterizira produljeni tijek, spor napredak, difuzno širenje.

    prevencija

    Prevencija je spriječiti aterosklerotsku vaskularnu bolest i obuhvaća sljedeća područja:

    • normalizacija tjelesne težine;
    • redovito tjelesno obrazovanje;
    • odgovarajuća prehrana;
    • odbijanje pušenja i pijenja alkohola;
    • pravovremeno otkrivanje popratnih bolesti (arterijska hipertenzija, dijabetes melitus) i njihovo liječenje.

    Sekundarna prevencija aterosklerotske kardioskleroze ima za cilj usporavanje napredovanja patološkog procesa i sprečavanje razvoja ozbiljnog kroničnog zatajenja srca. Sastoji se od sustavnog liječenja ateroskleroze, aritmije, ishemijske bolesti srca.

    Posljedice i komplikacije

    Aterosklerotičnu kardiosklerozu karakterizira kronični spor napredni tečaj. Razdoblja poboljšanja mogu dugo trajati, ali ponovljeni napadi akutne bolesti koronarne arterije postupno dovode do pogoršanja pacijenata.

    Prognoza za aterosklerotsku kardiosklerozu određena je mnogim čimbenicima, prvenstveno sljedećim:

    • područje oštećenja miokarda;
    • vrsta poremećaja provođenja i aritmija;
    • stupanj kroničnog kardiovaskularnog zatajenja u vrijeme patologije;
    • prisutnost popratnih bolesti;
    • starost pacijenta.

    U odsustvu otežavajućih čimbenika, adekvatnog sustavnog liječenja i primjene medicinskih preporuka, prognoza je umjereno povoljna.

    Što je aterosklerotična kardioloskleroza u ishemijskoj bolesti srca?

    Već dugi niz godina dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze ne smatra se nezavisnom patološkom jedinicom. Takve promjene su posljedica činjenice da su domaći specijalisti iz područja kardiologije bili prisiljeni prebaciti se na korištenje međunarodne klasifikacije bolesti. Prema ovoj klasifikaciji, aterosklerotična kardioskleroza se smatra komplikacijom ishemijske bolesti srca. Ako govorimo o prirodi ove bolesti, ovo stanje je široko rasprostranjena ili difuzna proliferacija vezivnog tkiva u srčanom miokarda (miokard).

    Uzrok IHD i aterosklerotične kardioskleroze u većini slučajeva je blokiranje krvnih žila koje hrane miokardij. S gledišta kliničkih simptoma, aterosklerotična kardioskleroza manifestira se u obliku ishemijske bolesti srca (ishemijska srčana bolest u stadiju progresije). Simptomi IHD uključuju srčani ritam i poremećaje provođenja, anginističke napade i druge varijante zatajivanja srca. Da bi se identificirala aterosklerotska kardioskleroza i liječenje ovog patološkog stanja, pacijentu se dodjeljuje cijeli kompleks metoda visoke tehnologije.

    Ako govorimo o tome što je ateroskelrotičnog kardio, onda je ovo stanje je patološko difuzna proliferaciju vezivnog tkiva koje zamjenjuje se mišićna vlakna miokarda. Sa stajališta prirode bolesti, to je razvrstan u myocarditic izvedbi, infarkta, aterosklerotične i primarni. U srcu myocarditic opcija Cardiosclerosis su posljedice ranije miokarditis ili reumatizam.

    Aterosklerotsku varijantu bolesti karakterizira prisutnost ateromatičnih plakova u koronarnim krvnim žilama srca. U pozadini se razvija ateroskleroza postinfarkta vlakana vezivnog tkiva zamjene oštećenih područja mišićne membrane srca. Ako govorimo o primarnoj varijanti kardioskleroze, ovo se patološko stanje razvija s fibroelastosom i tzv. Kongenitalnim kolagenozama. Za aterosklerotsku varijantu bolesti, dominantna lezija muških, starijih i sredovječnih ljudi je karakteristična.

    razlozi

    Različiti čimbenici mogu poslužiti kao pokretač formiranja aterosklerotskih promjena u mišićnoj membrani srca. U većini slučajeva, ti čimbenici su identični uzrocima aterosklerotskih promjena u bilo kojem dijelu tijela. U medicinskoj praksi razlikuju se dvije glavne skupine tih čimbenika: ovisno o osobi i neovisnoj.

    Prva kategorija predisponirajućih čimbenika uključuje sljedeći popis:

    • Pijenje alkohola i pušenje. Obje loše navike negativno utječu na stanje i ton koronarnih arterija te su također uzrok teškog poremećaja metabolizma lipida u tijelu, promatranih s kardiosklerozom;
    • Hipertenzivni ili hipertenzivni sindrom. Sustavno povećanje indeksa arterijskog tlaka dovodi do formiranja ateromatičnih plakova i intenzivnog taloženja lipoproteina niske gustoće u unutrašnjosti školjke arterija;
    • Višak tjelesne težine. Ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, kao i one koji vole jesti masnu i prženu hranu, su na visokim rizikom od nastajanja aterosklerotskih lezija u koronarnim žilama srca;
    • Dijabetes melitus i drugi poremećaji metabolizma ugljikohidrata;
    • nedostatak vježbe;
    • Nepravilno i netočno liječenje infektivnih i upalnih bolesti. Posebno, riječ je o citomegalovirusu, kao io virusu gripe.

    Druga skupina faktora predispozicije uključuje takve stavke:

    • Paul. Na temelju podataka kliničkih ispitivanja, muški dio populacije ima mnogo veći rizik od stvaranja aterosklerotične kardioskleroze. U dobi od više od 50 godina, žensko tijelo prestaje biti neranjiv i počinje biti izložena sličnom riziku pojavljivanja ove bolesti;
    • Starost. One neobuzdane promjene koje se javljaju u ljudskom tijelu u starosti su uzrok formiranja mnogih ozbiljnih bolesti. Aterosklerotična bolest nije iznimka;
    • Nasljedna predispozicija. Pojava ovog patološkog stanja kod mladih često je posljedica postojanja takozvane nasljedne predispozicije za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Ako obiteljska povijest slučajeva učestalosti koronarnih bolesti srca ili hipertenzije, rizik od nasljeđivanja ove predispozicije je 80%.

    Pathogeneza bolesti

    Aterosklerotske promjene u krvnim žilama obično prate metabolički i ishemijski poremećaj u mišićnoj membrani srca. Posljedica ishemije je lokalna žarišta nekroze nakon čega slijedi zamjena vlaknima vezivnog tkiva. Zajedno s mišićnim vlaknima umiru receptori odgovorni za osjetljivost miokarda u molekule kisika.

    Ovo stanje dovodi do brzog napredovanja IHD-a i angine (angina pektoris). Aterosklerotična kardioskleroza i tzv. Angina pektoris karakteriziraju dugoročno napredovanje i difuzno širenje. U procesu razvoja, osoba oblikuje takozvanu kompenzacijsku hipertrofiju i kardiomiopatiju, što rezultira dilatacijom ili dilatacijom lijeve klijetke.

    Opasnost od ovog stanja je da povećanje zatajenja srca postaje uzrok funkcionalnog neuspjeha srčanog mišića. Oštećeni miokardi nisu sposobni za potpunu redukciju, tako da osoba razvija cirkulacijsku insuficijenciju i akutnu hipoksiju svih organa i sustava.

    simptomi

    Rana faza aterosklerotske kardioskleroze karakterizira asimptomatski tečaj. Ako je riječ o pacijentima srednje i starosne dobi, tada ih karakteriziraju žive kliničke manifestacije aterosklerotskih promjena. Ako je osoba prethodno imala srčani udar, onda nema dodatnih dijagnostičkih metoda može biti siguran da je na površini srčanog mišića pacijenta stvaraju višestruke žarišta ožiljaka, kao i kardio aterosklerotske koronarne arterije (koronaroskleroza).

    Za kliničku sliku ove bolesti, tipične su sljedeće manifestacije:

    1. U početnim stadijima bolesti osoba može tjelesno naprezati pritužbe na dispneje. Kako bolest napreduje, osjećaj kratkog daha pojavljuje se tijekom intenzivne i spore šetnje. Još jedna značajka je povećanje osjećaja slabosti i opće slabosti u obavljanju bilo kakve akcije;
    2. Glavobolja i osjećaj vrtoglavice. Taj karakteristički simptom često prati buka u ušima i svjedoči o gladovanje kisikom tkiva mozga;
    3. Bol u području srca uz bučni karakter. Ishemijska bol u srcu s aterosklerotičnom kardiosklerozom može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Također, koronarnu srčanu bolest karakteriziraju tipični znakovi angine (bol u srcu, zračenje na lijevu škapulu, ruku i kosti);
    4. Poremećaji ritma srca koji se očituju u obliku tahikardije, ekstrasstola ili atrijske fibrilacije. Kod ljudi koji pate od aterosklerotične kardioskleroze, broj otkucaja srca može premašiti 120 otkucaja u minuti;
    5. Ostealni sindrom u području tjemena i stopala, koji se manifestiraju u večernjim satima. Ovaj simptom ukazuje na nedostatak cirkulacije krvi.

    Kao napredovanje zatajenja srca i angine, kako gore navedenih simptoma uskladiti kliničku manifestaciju stagnacije u plućima, hepatomegalija, ascites i pleuralni izljev. Osobe sa sličnom dijagnozom sklone su atrijalno-ventrikularnoj i intraventrikularnoj blokadi. U početnim stadijima, ovi poremećaji su paroksizmalni ili paroksizmalni. Za ateroskleroznim lezijama koronarnih žila srca karakterizirana kombinaciji s aterosklerozom cerebralnih arterija, aorte i perifernih arterija.

    dijagnostika

    Izjava o kliničkoj dijagnozi "aterosklerotična kardioskleroza" utvrđuje se analizom laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Ukupnost tih tehnika omogućuje dobivanje pouzdanih znakova aterosklerozne lezije koronarnih žila srca.

    Kompleksna dijagnostika u slučaju sumnje na aterosklerotsku kardiosklerozu uključuje takve varijante istraživanja:

    1. Lipidograma. Pri ocjeni stanja metabolizma lipida u tijelu, uzima se u obzir takve čimbenike kao trigliceridi (povećati), kolesterol (povećana), korisne lipida (smanjuje), štetne lipida (povećati). Normalne vrijednosti kolesterola u ljudskom tijelu su od 3,3 do 5,0 mmol / l;
    2. Kliničko ispitivanje krvi. Uz aterosklerotske promjene u krvnim žilama, u općem krvnom testu nema patoloških markera;
    3. Ultrazvučni pregled srca (ECHO). Ova tehnika je jedna od najsigurnijih, jer je zbog ultrazvuka moguće detektirati žarišta vezivnog tkiva na području miokarda. Pomoću ultrazvuka moguće je procijeniti veličinu patoloških žarišta, njihov broj i lokalizaciju;
    4. Elektrokardiografija. Ova jednostavna i zajednička varijanta dijagnoze omogućava identificiranje žarišta ishemije u određenim područjima miokarda. Osim toga, zahvaljujući EKG-u, moguće je otkriti takve poremećaje ritmike kao što su tahikardija, aritmija, ekstrakcija i razne blokade;
    5. Koronarna angiografija. Ova tehnika je najpouzdaniji i informativniji. Provođenje ove dijagnoze prakticira se u velikim specijaliziranim zdravstvenim ustanovama, opremljenim posebnom opremom i opremljenom visoko kvalificiranim stručnjacima. Prije početka studije, bolesnici s sumnjom aterosklerotske kardioskleroze obavljaju poseban položaj katetera kroz femoralnu arteriju. Ovaj kateter je napredan uz plovilo, vodeći kroz aortu na područje koronarnih krvnih žila. Nakon što je kateter u potrebnom području, kroz nju se uvodi posebna radiopojasna tvar. Posljednja faza koronarne angiografije je rendgenska slika srčanog područja nakon čega slijedi procjena prohodnosti koronarnih žila srca. U suvremenoj medicinskoj praksi provodi se kompjutorska tomografija uvođenjem radiopaknih supstanci. Nakon što je dijagnoza potvrđena, medicinski stručnjaci propisuju sveobuhvatan tretman za aterosklerotsku kardiosklerozu. Njezin je cilj usporiti procese brzog napredovanja, smanjiti rizik infarkta miokarda i smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija.

    liječenje

    S obzirom na specifičnost i težinu ovog patološkog stanja, valja imati na umu da se borba protiv ove bolesti mora provesti u kompleksu. Ispravljanje patoloških promjena u koronarnim krvnim žilama srca može se provesti konzervativnim tehnikama, koje uključuju terapiju lijekovima, fizioterapiju, dijetalnu terapiju i korekciju životnog stila. Ako su gore navedene metode neučinkovite, medicinski stručnjaci odlučuju o uporabi operativnih metoda za vraćanje opskrbe krvlju u miokardij.

    Ispravljanje načina života

    Jedan od mogućih razloga za formiranje aterosklerotskog Cardiosclerosis je pogrešan način života, doprinose akumulaciji štetnih lipida u tijelu i oštetiti stijenke krvnih žila.

    Opći plan za ispravak načina života ove bolesti uključuje takve predmete:

    • Odbijanje uporabe alkohola i pušenja duhana;
    • Profilaksa hipodinamije, koja se sastoji od promatranja optimalnog motoričkog režima. Ljudi koji pate od kardioskleroze, umjerena tjelovježba su korisni. U tu svrhu pogodni su šetnje po svježem zraku, posjet bazenu, jutarnje vježbe i vježbe disanja;
    • Napuštanje pretjerane konzumacije masne i pržene hrane. Ova vježba omogućit će regulaciju količine kolesterola u sistemskom krvotoku;
    • Izbjegavajte prekomjerno emocionalno preopterećenje i stres. Budući da se nitko u potpunosti ne može zaštititi od utjecaja stresnih situacija, a da bi se očuvala funkcionalna dobrobit cirkulacijskog sustava, preporučuje se smanjiti utjecaj emocionalnog faktora na tijelo.

    dijeta terapija

    Ljudi stariji od 40 godina i bez obzira na spol, preporučljivo je obratiti pozornost na dnevnu prehranu. Pri dijagnosticiranju aterosklerotskih lezija koronarnih arterija potrebno je uvesti radikalne promjene u uobičajenoj prehrani.

    Pod kategorijskim zabranama pada hrana i hrana koja sadrži velike količine masti i ugljikohidrata. Osim toga, ako se dijagnosticira ateroskleroza, nije preporučljivo koristiti takve proizvode:

    • Razni umaci i začinsko začini;
    • Masna i pržena hrana, kao i brza hrana;
    • Masne vrste riba i mesa;
    • Slastice i tijesto;
    • Jaki čaj i kava;
    • Karbonirani slatki napitci;
    • Alkohol.

    Eliminiranje ove namirnice iz prehrane, kao korisna alternativa preporuča koristiti svježe voće i povrće, salate, svježe bilje, mliječni proizvodi, kruh od pšeničnog brašna. Čaj i kava moraju biti zamijenjeni bujonom ružnog psa, infuzijom matičnjaka, mente ili sv. Ivana. Osim toga, preporučljivo je obratiti pozornost na jela od žitarica, low-fat vrsta riba i peradi. Prije konzumiranja voća i povrća s visokim sadržajem šećera preporuča se da vrijednosti glukoze u krvi ne prelaze fiziološku normu.

    Liječnička terapija

    Preporučuje se terapija aterosklerotskih promjena u ovoj bolesti samo ako postoji pouzdana potvrda prisutnosti patoloških promjena u koronarnim žilama.

    Terapija lijekovima aterosklerotske kardioskleroze uključuje takve skupine lijekova:

    1. Statini. Ovi lijekovi utječu na metabolizam lipida u tijelu, čime se smanjuje koncentracija kolesterola u sustavnoj cirkulaciji i sprječava ateroskleroza. Takvi lijekovi uključuju simvastatin, rosuvastatin, kao i atorvastatin. Svrha ovih lijekova je također za profilaktičke svrhe, kada osoba ima povećanje sinteze funkcije jetre u raznim bolestima;
    2. Sredstva protiv trombocita. Ova skupina lijekova utječe na mehanizam takozvane agregacije trombocita, sprečavajući ubrzano zgrušavanje krvi. Svijetli predstavnici tih lijekova su acetilsalicilna kiselina ili aspirin, kao i Cardiomagnesium. Ljekoviti disagregati ometaju opstrukciju krvnih žila i stvaranje ateromatičnih plakova;
    3. Pripreme iz skupine nitrata. Ova skupina lijekova je učinkovita protiv upravljanja napadima koronarne srčane bolesti. Nitroglicerin je naročito učinkovit u obliku tableta i u obliku spreja. Jedina nijansa je da se djelovanje nitroglicerina javlja tijekom kratkog vremenskog razdoblja. Ako je osoba uznemirena čestim napadima koronarne srčane bolesti, preporuča se produžiti nitrate, čiji učinak traje do 12 sati. Ti lijekovi uključuju mononitrat ili izosorbid dinitrat;
    4. Diuretici (diuretici). Da se smanji intenzitet edema sindrom i kontrolu povišenog krvnog tlaka u srčane insuficijencije, pacijenti propisana diuretika, kao što su furosemid i Veroshpiron, spironolakton;
    5. Antihipertenzivi lijekovi. Ako osoba ima stalni porast krvnog tlaka (hipertenzija), kako bi se smanjila opterećenje miokarda je dodijeljen kaptopril, enalapril ili lizinopril.

    S poremećajima ritma i sindromom boli ljudi koji pate od aterosklerotične kardioskleroze propisani su lijekovi s ovim učinkom:

    • Hranjenje srčanog mišića i pružanje energije;
    • Proširivanje lumena koronarnih posuda;
    • Smanjenje ekscitabilnosti u patološkim žarištima miokarda.

    Dodatno, kao dodatna sredstva za terapiju lijekovima propisani su bolesnici s aterosklerotičnom kardiosklerozom:

    • Pripravci kalija i magnezija (Asparcum i Panangin Magnesium B6);
    • Polyvitaminski kompleksi;
    • antidepresive;
    • Smirenje.

    Operativno liječenje

    Ako liječite aterosklerozu konzervativne metode nisu moguće, medicinski stručnjaci pribjegavaju upotrebi kirurških tehnika za obnavljanje miokardijalnog trofizma. Mali popis operativnih postupaka koristi se za liječenje aterosklerotične kardioskleroze. Među metodama koje se koriste imaju balonsku angioplastiku, preusmjeravanje i stentiranje.

    Kirurgija za aortoskopiju je opasna i složena kirurška tehnika koja se izvodi na otvorenom srcu.

    Tehnika balonske angioplastike je takozvana početna faza stentinga, ali u nekim kliničkim slučajevima koristi se kao neovisna metoda. Angioplastika balona izvodi se pod kontrolom X-zraka. Bit ove operacije je postavljanje u koronarnu posudu posebnog katetera s balonom, kada je napuhan, vraćanje prohodnosti arterija.

    Prilikom stentinga, medicinski stručnjaci uvode posebnu konstrukciju (stent) u lumen koronarne posude. Funkcija ove metalne strukture je širenje lumena koronarne posude. Kako bi dobili pristup koronarnim krvnim žilama srca, pacijenti su podvrgnuti kateterizaciji femoralne arterije.

    fizioterapija

    Unatoč činjenici da su metode fizioterapije liječenja nije lijek za kardiovaskularne bolesti, njihova upotreba olakšava opće stanje bolesnika i usporiti napredovanje bolesti. U bolesnika s aterosklerotičnom kardiosklerozom primjenjuje se tehnika lokalne elektroforeze uz uporabu posebnih lijekova. Široka upotreba elektroforeze sa statinima, što povećava akumulaciju tih lijekova u srcu.

    Osim toga, osobe s sličnom dijagnozom preporučuju se liječenje sanatorija u planinskom području. Cilj takvog tretmana je obogatiti tijelo kisikom, poboljšati reološka svojstva krvi i ojačati cijeli organizam. Pored klimatoterapije, na teritoriju sanatorija pacijenti primaju individualne preporuke o prehrani, dnevnoj rutini i razini tjelesne aktivnosti.

    Komplikacije i prevencija

    Kao i svaka bolest kardiovaskularnog sustava, aterosklerotična kardioskleroza ima brojne skrivene komplikacije. Kao rezultat ozbiljnih oštećenja srčanog mišića, osoba primjećuje pogoršanje kvalitete života i poteškoće u društvenoj prilagodbi. Najčešće komplikacije su blokada, poremećaji srčanog ritma, do fibrilacije ventrikula.

    Najkompresivnija komplikacija je asistola i smrt. Intrinzične komplikacije u pozadini kardioskleroze se očituju u obliku atrofičnih promjena u gornjim i donjim ekstremitetima, oštećenoj osjetljivosti i smanjenju vidne oštrine. Tijekom progresije bolesti, posljedice kardioskleroze utječu na sve organe i sustave tijela.

    Prognoze za kvalitetu života i opstanak izravno ovise o rezultatima studije koje pacijent dosljedno provodi. Uzeti u obzir stupanj ozljeda miokarda, razina provodljivosti u srčanom mišiću, prirodu i intenzitet srčane aritmije, razina kisika izgladnjivanje, i stupanj prolaznosti koronarnih arterija. S pravodobnom dijagnozom i pravilnim liječenjem, bolesnici s aterosklerotičnom kardiosklerozom imaju povoljna predviđanja o vitalnoj aktivnosti i preživljavanju.

    Kompletan lijek ove bolesti nije prihvatljiv, ali pravovremeni lijek može usporiti napredovanje bolesti.

    Preventivne mjere za sprečavanje razvoja ove bolesti zahtijevaju integrirani pristup i određeno vrijeme. Primarna profilaksa ove bolesti uključuje korekciju prehrane, kao i reviziju načina života. Takvim se ljudima preporučuje prestati koristiti alkohol, pretjeranu konzumaciju masne i pržene hrane, kao i pušenje. Osim toga, primarna prevencija osigurava normalizaciju tjelesne težine i krvnog tlaka.

    Ako se slijede ove preporuke, svaka osoba ima priliku izbjeći razvoj te ozbiljne bolesti, kao i sprečavanje razvoja postojeće patologije.

    Potpuni pregled aterosklerotske kardioskleroze: uzroci, liječenje, prognozu

    Iz ovog članka saznat ćete: što je aterosklerotična kardioskleroza, koji uzroci i čimbenici rizika izazivaju njegov izgled. Simptomi patologije, moguće komplikacije. Metode liječenja i prognoze za oporavak.

    Aterosklerotična kardioskleroza je zamjena zdravog tkiva srčanog mišića s gustom vezivnom tkivu koja nije sposobna izvesti kontraktilne i provodne funkcije miokarda. Takve promjene pojavljuju se kao posljedica sužavanja lumena koronarnih (srčanih) posuda s ateroskleroznim plakovima.

    Kontrakcija lumena koronarnih žila u kardiosklerozi

    Što se događa u patologiji? Zbog propusnosti vaskularnih poremećaja (kao posljedica ozljede, genetsku predispoziciju, povećanje razine kolesterola u krvi) na unutarnjoj površini posude formira kamina ili plaka, koji se sastoji od specifičnih proteina i lipida. Djelomično se preklapa krvožilni krevet, koji postupno smanjuje količinu krvi koja opskrbljuje srce kisikom.

    Kada se lumen posude zatvori za 70% ili više, protiv pozadine povećanja gladovanja kisika, kardiomiokusi (miokardijalne stanice) gube sposobnost ugovaranja i provođenja impulsa, obnove i umiranja. Na njima se pojavljuje ožiljak.

    Kakva je patologija različita od aterosklerotične srčane bolesti i kardioskleroze? Ova vrsta kardioskleroze rezultat je ishemijske bolesti srca. Pokretni mehanizam IHD u 95% slučajeva je aterosklerotična bolest srca.

    1. U početku se pojavljuje aterosklerotična srčana bolest (sužavanje koronarnih žila zbog pojave kolesterolnih plakova).
    2. Kao posljedica stenoze (sužavanja) koronarnih arterija, nastaje ishemijska srčana bolest (gladovanje kisikom).
    3. U kompleksu, obje bolesti stvaraju uvjete za nepovratne promjene srčanog mišića - aterosklerotične kardioskleroze.

    Kardio - uobičajeni naziv za proces kojim se dijelovi miokarda zamijenjeni vezivnog tkiva, može biti uzrokovan raznim patologijama (reumatizam, srce, kolagen). Aterosklerotično se javlja samo zbog ateroskleroze posuda koje hrane srce.

    Bolest napreduje polako i u početku ne uzrokuje osobama posebne neugodnosti. Suženje lumena posuda postaje opasnije za više od 70%. To dovodi do opsežnog oštećenja miokarda, razvoj kronične i akutne srčane insuficijencije, angine, proširene šupljine srca, tromboze, tromboembolije (40%), smrti (80%).

    Ako je potrebno, čak i većina beznačajan, promjene u aterosklerotskog kardio ne može izliječiti u potpunosti, zbog pojave ožiljaka, koje nemaju nikakve veze s funkcionalnim infarkt tkiva i ometati normalan rad srca.

    U svakom stadiju aterosklerotske kardioskleroze, bolesnike treba stalno pratiti i liječiti kod kardiologa.

    Mehanizam razvoja patologije

    Kad sužavanje lumena koronarnih arterija za više od 70% volumena krvi koja teče u srčani mišić, nije dovoljno za zasićenje kardiomiokita.

    Potreba za kisikom se povećava, ishemija napreduje, kardiomiokite ulaze u "spavanje" režima, a zatim umiru. Na njihovom mjestu nastaje fibrozni ožiljak, koji nije u stanju ugovoriti i provoditi bioelektrične impulse. Krše se funkcije srca.

    Kliknite fotografiju za povećanje

    Kao kardiosklerosis može biti difuzna (kada male grupe kardiomiocitima umire zamijenjeno ravnomjerno po miokarda), fokalni (nejednoliko raspoređeni, relativno velike površine) ili pomiješani (kombinacija promjena).

    Uzroci razvoja

    Uzrok aterosklerotskog Cardiosclerosis u 100% slučajeva je koronarne srčane bolesti, koji se javlja zbog suženja (stenoze) od koronarnih arterija zbog formiranja aterosklerotskih naslaga.

    Čimbenici rizika

    Postoji nekoliko faktora rizika, protiv kojih se patologija pojavljuje i napreduje brže:

    • nasljedna predispozicija;
    • poremećaji metabolizma lipida (neravnoteža između lipoproteina niske gustoće i visokih, povećanja triglicerida i kolesterola);
    • arterijska hipertenzija;
    • dijabetes melitus;
    • dob (90% nakon 45 godina);
    • spol (90% muškaraca);
    • pušenje;
    • pretilosti;
    • nedostatak vježbe;
    • primanje oralnih (hormonskih) kontracepcija;
    • alkohola u alkoholu.

    Kombinacija čimbenika povećava rizik od razvoja aterosklerotične kardioskleroze. Pušači kod muškaraca nakon 45 godina starosti - 46%, pretilosti - 34%, s dijabetesom - 18%.

    simptomi

    U početnim fazama, aterosklerotična kardioskleroza nastavlja se asimptomatski, ne komplicira život ni na koji način i ne ometa obavljanje različitih fizikalnih akcija.

    Kako napreduje ishemijska bolest pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • promjene u ritmu srca;
    • kratkoća daha nakon teške tjelesne napore koja brzo prolazi;
    • bol iza strijca;
    • slabost, umor.

    Broj ozljeda srčanog mišića raste, pacijent pokazuje sve više znakova kroničnog zatajenja srca:

    1. Osjetljive promjene brzine otkucaja srca (tahikardija).
    2. Dišem se javlja kao posljedica dnevne aktivnosti, au budućnosti i na odmoru.
    3. Neproduktivni kašalj, napadi srčane astme.
    4. Bol iza stupa, koji "daje" lijevu ruku, ispod lijeve škapule, u epigastričnu regiju.
    5. Postoje ozbiljne otekline gležnjeva.
    6. Vertigo, glavobolje.

    U takvim stadijima aterosklerotske kardioskleroze obavljaju najjednostavnije aktivnosti kućanstva sve teže, bilo koji fizički napor brzo guma, uzrokuje slabost.

    Moguće komplikacije

    Promjene srčanog mišića postupno se povećavaju, a simptomi se također postupno povećavaju. U kombinaciji s opsežnim promjenama u miokardu i stenozi koronarnih arterija (više od 70%), mogu se pojaviti komplikacije:

    • akutno otkazivanje srca;
    • dilatacija (dilatacija srčanih šupljina);
    • infarkt miokarda;
    • atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasstole (poremećaji ritma);
    • intraventrikularne i atrioventrikularne blokade (poremećaji provođenja);
    • plućni edem;
    • aneurizme i rupture aorte;
    • tromboza i tromboembolizam.

    85% komplikacija dovodi do smrti pacijenta.

    Metode liječenja

    Patologija liječenja potpuno je nemoguća, promjene kostiju su nepovratne. Ako se u vrijeme da se ukloni stenoza koronarnih arterija, uklanjanje ateroskleroznih plakova, daljnji razvoj patologije može se zaustaviti i stabilizirati.

    Budući da je bolest karakterizirana simptomima zatajivanja srca, liječenje je složeno, a njegova svrha:

    • eliminirati teške simptome zatajenja srca;
    • Obustaviti razvoj procesa (zamjena miokardijalnih stanica s ožiljcima, napredovanje ateroskleroze);
    • ukloniti ili normalizirati moguće čimbenike rizika (pušenje, dijabetes, pretilost).

    Ako je potrebno (nakon razvoja komplikacija), aterosklerotična kardioskleroza se liječi kirurškim metodama (uklanjanje aneurizme, stenoza koronarnih arterija, instalacija srčanog stimulatora).

    liječenje

    Kompleks lijekova za uklanjanje simptoma zatajenja srca:

    Za liječenje popratnih bolesti i čimbenika rizika (diabetes mellitus, arterijska hipertenzija) propisuju se lijekovi koji održavaju stabilnu razinu glukoze u krvi i antihipertenzivi, diuretici.

    Kirurško liječenje

    Kirurško liječenje aterosklerotske kardioskleroze provodi se kada terapija lijekom ne daje rezultate.

    Ove metode uklanjaju kisik gladovanje srca (miokardijalna ishemija).

    dijeta

    Budući razvoj aterosklerotične kardio protiv poremećaja metabolizma lipida (povećanje kolesterola u krvi), u kombinaciji s lijekovima, pacijenti moraju biti u skladu sa niskim kolesterol dijeta:

    1. Snažno ograničite broj hrane s visokim sadržajem životinjskih masti (maslac, masnoća, margarin, masti, nusproizvodi, krema, tvrde sireve, žumanjak).
    2. Prednost se daje kuhane i prerađene hrane za par (porridges, povrće, voće, grah), biljna ulja, ribe, niske masnoće sir, žitarice i mekinje kruha, niske masnoće mliječnih proizvoda.
    3. Isključite iz prehrane brze hrane, kobasice, konzervirane hrane i konzervi, pržene proizvode, pržene, muffine, slatkiše, kavu, jak crni čaj, bijeli kruh.
    4. Kao začini koji mogu smanjiti količinu kolesterola u krvi, preporučljivo je koristiti đumbir, češnjak, crveni papar, kurkuma, hren.
    5. Smanjite količinu brzih ugljikohidrata (šećera) u korist sporog (kaša, makaroni krutih sorti), količinu proteinske hrane u korist biljnih vlakana.
    6. Podijelite dnevni unos u male dijelove (do 5-6).
    7. Smanjite količinu soli na 4,5 grama dnevno.

    Količina životinjske masti s niskom kolesterolnom prehranom izračunava se na temelju standarda - 1 gram po kilogramu težine bolesnika. Takva prehrana vodi do postupnog smanjenja "lošeg" kolesterola u krvi i normalizira težinu pretilosti.

    Uz ozbiljne simptome zatajivanja srca, kardiolog je preporučio optimalni režim prehrane, fizičku aktivnost i dnevnu rutinu.

    Pacijenti s bilo kojim lezijama srčanog mišića s aterosklerotičnom kardiosklerozom trebali bi odustati od pušenja i pijenja alkohola.

    pogled

    Ova vrsta kardioskleroze ne može se potpuno izliječiti. Promjene miokarda, karakteristične za ovu patologiju, nisu obnovljene.

    • S slabim i umjerenim lezijama srčanog mišića (u 75%), stanje bolesnika može se stabilizirati kompleksom lijekova koji eliminiraju simptome zatajivanja srca i ishemije. Pacijenti s umjerenom aterosklerotskom kardiosklerozom mogu živjeti do vrlo starosti, kombinirajući dijetu s niskim kolesterolom i lijekove koje je propisao kardiolog.
    • Kada su eksprimirana i opsežna mijenja s disfunkcijom miokarda (vodljivi i kontrakcije) kardio složena zbog akutne pojava zatajivanja srca (blokade, aritmije, tromboembolijske), od kojih je 80% vode do smrti pacijenta.
    • Nakon što se kirurško liječenje u 90% bolesnika značajno poboljšava, simptomi zatajivanja srca i ishemije postaju manje izraženi, ograničavajući samo prekomjerno tjelesno djelovanje.

    S bilo kojim stupnjem patologije potrebno je stalno pratiti, ispitati i sustavno liječiti kardiolog.

    Pročitajte Više O Plovilima