Smrt u aterosklerotičnoj kardiosklerozi

Aterosklerotična kardioskleroza je proliferacija srčanog mišića, što izaziva neispravnosti u funkcioniranju koronarnih arterija. Pojava se s nedostatkom kisika. Karakterizira ga distrofične promjene u tkivima, nekroza dijela mišića, kao i patologije u procesu metabolizma. Neoprotična područja pojavljuju se na mjestu tkiva vlakana, ožiljaka. Uz povećanje broja nekrotičnih mjesta, gladovanje kisika tkiva napreduje. Često se povećava lijeva klijetka, što uzrokuje zatajenje srca.

Aterosklerotična kardioskleroza: što je to?

Aterosklerotična kardioskleroza je kompenzacijska hipertrofija srčanog mišića koja se javlja s jakim gladovanjem kisika. Značajke bolesti ovise o obliku:

  1. Ishemijska. Pokazuje se nedostatnim unosom hranjivih tvari u tkiva, izaziva nedostatak protoka krvi. Razvija se polako, karakterizira kronični patološki proces u srčanom mišiću.
  2. Postinfarktnih. Nastala je na nekrotičnom području tkiva.
  3. Mješoviti. To se očituje strukturnim promjenama u vlaknastom tkivu, stvaranju nekrotičnih područja, čiji se broj povećava nakon srčanog udara.

Aterosklerotična kardioskleroza ima takve varijante protoka:

  1. Akutni napad. Ako ne pružate pravovremenu pomoć, možete se razviti u infarkt miokarda.
  2. Kronični proces. Pacijenti se rijetko žale na loše zdravstvene i druge promjene, ali napominju periodičku pojavu sindroma boli.

razlozi

Bolest se razvija s poremećajima protoka krvi. Jedan od glavnih predisponirajućih čimbenika je formiranje aterosklerotskih plakova. Kada se nakuplja veliki broj masnih naslaga, oblik posude se mijenja, lumen se sužava, što uzrokuje smanjenje količine kisika koji ulazi u tkivo. Kao rezultat toga, osoba pati od stalnog visokog krvnog tlaka.

Vaskularni zidovi gube normalnu razinu elastičnosti. Pacijentica se žali na neugodne senzacije u području srca, također je moguće kršenje ritma otkucaja srca. Proporcionalno porastu broja aterosklerotskih plakova, dolazi do prolapsa organa, što normalno funkcionira nemogućim.

  1. Povišeni kolesterol.
  2. Višak težine.
  3. Pretilost.
  4. Patologija metaboličkih procesa.
  5. Jeli velike količine masne hrane.
  6. Loše navike.
  7. Fizička neaktivnost.
  8. Dijabetes melitus.

simptomi

Jedan od najvažnijih simptoma je kratkoća daha. U početku, ona se manifestira samo kada radi fizički rad, jutarnji jogging, ali nakon nekog vremena nastaje brzo hodanje.

U području srca postoji bolni sindrom, bol koja boluje. Unatoč činjenici da patološki proces odvija u zoni srca, bol se može proširiti na uši, glava. Često se pacijenti žale na kronični umor. Kardijalna astma također ukazuje na vjerojatnost razvoja ove bolesti.

Razvojem simptoma patologije pojavljuju se lupanje srca. U nekim slučajevima puls dugo doseže 150 otkucaja u minuti ili više. Također su mogući neuspjesi u radu srca, razvoj atrijske fibrilacije. Kronične promjene u ritmu otkucaja srca karakteristični su simptomi kasnih stadija bolesti.

Postupno se pojavljuju simptomi zatajenja jetre. Prije svega, ekstremiteti se progutaju. S čestim nakupljanjem tekućine u tijelu, potrebno je dijagnosticirati stanje jetre, kako bi se razjasnila njegova veličina. Ako se bolest javlja u akutnom obliku, moguće je razviti ascite i pleurij.

dijagnostika

Aterosklerotična kardioskleroza otkriva se u aritmija, koronarnoj bolesti srca, u slučaju ponovljenog infarkta miokarda, kao i u prisutnosti drugih negativnih simptoma koji karakteriziraju razvoj bolesti.

Za sveobuhvatno istraživanje, koristi se niz procedura:

  1. EKG. Omogućuje dijagnosticiranje zatajenja srca, provjerava prisutnost i raspored ožiljaka, kako bi se odredila hipertrofija mišićnog tkiva.
  2. Biokemijski pregled krvi. Omogućuje određivanje razine kolesterola, odmah otkrivanje metaboličkih poremećaja beta-lipoproteina.
  3. Ehokardiografija. Prikazuje sliku ritma otkucaja srca, omogućuje prepoznavanje patologija u tom procesu.
  4. Biciklistička ergometrija. Određuje razinu disfunkcije miokarda, smanjenje ventrikularnih rezervi.

Često liječnici propisuju ultrazvuk trbušne šupljine ili prsnog rendgenskog zračenja, EKG monitoring, koji se odvija tijekom dana. Ako je potrebno, provodi se iscrpan pregled, uključujući koronagradu, MRI, ritamokardiografiju i polikardiografiju.

liječenje

Ne postoji specifičan tretman aterosklerotične kardioskleroze, budući da se nekrotična tkiva ne mogu obnoviti. Lijekovi se koriste za ublažavanje simptoma, spriječiti exacerbations. Važan zadatak stručnjaka je stalno praćenje sastava krvi u suvremenoj analizi. U većini slučajeva postoji potreba za kontinuiranim unosom lijekova koji snižavaju razinu kolesterola.

Također, pacijentu je propisano tijek liječenja koji uključuje lijekove koji su potrebni za jačanje strukture vaskularnih zidova, proširenje arterija i vene. Kada se emocionalno stanje pacijenta pogorša, propisani su sredstva za smirenje i antidepresivi, koji pomažu uklanjanju anksioznosti i drugih mentalnih poremećaja.

Dodijelite sljedeće lijekove:

  1. Nitrati. Dopusti da aktivirate rad srca smanjujući opterećenje na miokardu, izazivajući povećanje protoka krvi.
  2. Beta-blokatori. Smanjite potrebu za mišićno tkivo u kisiku je optimalno, doprinose normalizaciji krvnog tlaka.
  3. Antagonisti kalcija. Uklonite vaskularne grčeve, pridonose snižavanju krvnog tlaka.

Ukoliko postoje negativne promjene u sastavu krvi, izvršena je kirurška intervencija čija je svrha ukloniti aterosklerotične plakove koji su dosegli veliku veličinu. Uz pomoć moderne opreme, mehanička ekspanzija posuda, uklanjanje masnih naslaga.

Da bi se postigao trajan pozitivan učinak, potrebno je kombinirati liječnički sastanak za terapiju s prehranom, voditi zdrav stil života, a ne naporno raditi na smanjenju vjerojatnosti drugog napada. Prema liječniku se koriste fizioterapeutski postupci. Često se preporučuje da se pacijenti kupaju.

prevencija

Prevencija i liječenje aterosklerotske kardioskleroze provodi se pomoću metoda. Utvrditi je li stanje bolesnika stabilno, gotovo je nemoguće, zbog čega su potrebni redoviti dijagnostički testovi.

Kada je primarna prevencija neophodna za ravnotežu prehrane. U nekim slučajevima osobi je propisana posebna prehrana. Potrebno je smanjiti količinu masne, pušene hrane, svakako jesti kuhana jaja, povrće i voće u svježem obliku. Također je poželjno konzumirati svježe stisnutu voćni sok. Potpuno uklanjanje kave, slatko od prehrane, smanjuje količinu soli koja se svakodnevno konzumira.

Kada se otkrije pretilost, potrebno je provesti skup mjera potrebnih za smanjenje težine, normalizaciju metaboličkih procesa. Neprihvatljivo je piti alkohol u velikim količinama, pušiti. Ako pacijent odbija odustati od loših navika izazivaju povećanu krhkost krvnih žila, poremećaje cirkulacije i poremeti metaboličke procese u tijelu.

Tjelesna aktivnost, osobito aktivnosti na otvorenom, pomaže ojačati tijelo, ublažiti kronični umor, vratiti tijelo nakon stresa i normalizirati razinu krvnog tlaka. Nemojte zanemariti priliku da odete na odmor u prirodu, nemojte odustati od satova koji zahtijevaju tjelesnu aktivnost. Također, pješaci mogu pomoći vratiti normalno stanje tijela. Uklonite sjedeći stil života. Odaberite posao koji zahtijeva umjerenu motorsku aktivnost.

efekti

S razvojem bolesti postoji kronična kršenja ritma srca, zbog čega mnoga tkiva i organi ne mogu potpuno funkcionirati. Masa brtvila nastaje u mišićnom tkivu, mnoga nekrotična područja izazivaju neispravnost živčanih vlakana, zbog čega su kontrakcije mišića neravne.

Tijekom vremena, potpuni gubitak sposobnosti pojedinih dijelova srca da u potpunosti rade. Kao rezultat, tkiva tijela ne mogu funkcionirati, u kombinaciji s ritmom srca. Razviti ekstra stole - izvanredne srčane kontrakcije. Postupno, zatajenje srca napreduje zbog povećanja miokarda.

Patologije u strukturi srca utječu na opskrbu hranjivih tvari važnim organima. Negativne promjene povećati mišićnu slabost koja se manifestira edem ekstremiteta, nedostatak daha, česte nesvjestice, vrtoglavice, bolovi u raznim organima i tkivima, bljedila kože, ispupčen vena u vratu i drugim dijelovima tijela.

U ranim fazama, aterosklerotična kardioskleroza praktički se ne manifestira specifičnim značajkama. S progresijom bolesti, opće stanje pacijenta pogoršava. U ovom trenutku potrebno je pravodobno ukloniti čimbenike koji potiču razvoj patologije. Također se koristi medicinska terapija, potrebno je održavati ispravan način života.

Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze

Liječenje i prevencija aterosklerotske kardioskleroze

Aterosklerotična kardioskleroza razvija se u pravilu zbog lezija koronarnih arterija. Postoji mišljenje da takva dijagnoza uopće ne postoji, a bolest je pripisana svim pacijentima nakon 55-60 godina koji su se žalili na neodređenu bol u srcu.

Ipak, dijagnoza "aterosklerotične kardioskleroze" još uvijek je citirana među domaćim i stranim terapeutima. Ovaj sindrom prati progresivna ishemična srčana bolest: zatajenje srca, kvar ritma, angina pektoris, ventrikularna ekstrastola.

Dijagnosticirati AK niz studija provedenih, koji uključuju ehokardiografiju, EKG, kemijsku analizu sadržaja kolesterola i tako dalje. Tijekom liječenja uključuje mjere za poboljšanje cirkulacije krvi u koronarnim arterijama, smanjenje pokazatelj kolesterola normalizaciju srčanog ritma.

Uzroci bolesti

Glavni uzrok aterosklerotične kardioskleroze je pojava ateroskleroznih plakova. Oni se javljaju na mjestu oštećenja tkiva posuda, gdje postupno slojevanje kolesterola i drugih masnih naslaga. Tijekom vremena, takvi plakovi kolesterola povećavaju, a lumen posude, naprotiv, sužava. Kao rezultat - zakrivljenost plovila, kršenje cirkulacije krvi, nedostatak kisika u tkivima, povećani krvni tlak.

Brojni plakovi uzrokuju bolest srca. To je zbog hipoksije srčanog mišića (proizlazi iz nedostatka kisika), što dovodi do razvoja IHD-a. S ishemijom, srčani mišić ne može ispravno funkcionirati, što uzrokuje oštećenje stanica koje se zatim stezaju pomoću vezivnog tkiva. Vezivno tkivo ne posjeduje potrebnu elastičnost, srčani ritam je uznemiren, bolna senzacija pojavljuje se u području srca.

Među glavnim uzrocima ateroskleroznih plakova su:

  • prije svega - pogrešna hrana. Višak masnoće u hrani pridonosi ne samo pojavljivanju prekomjerne tjelesne težine, već također prati i taloženje kolesterola u krvnim žilama;
  • pretilosti;
  • nedostatak fizičke aktivnosti, što dovodi do smanjenja protoka kisika u tkivima srčanog mišića zbog čega je oštećen i ožiljak;
  • dijabetes melitus: kršenje metabolizma ugljikohidrata također pridonosi stvaranju plakova;
  • pušenje: nikotin ne samo da povećava razinu kolesterola, nego i potiče prianjanje trombocita, što dodatno pogoršava stanje plovila.

Liječnici i nutricionisti savjetuju kako jede manje masne hrane, navodno smanjuje razinu kolesterola u krvi. Međutim, to nije slučaj: osim prihoda izvana, kolesterol također proizvode žlijezde našeg tijela. Što manje kolesterola ulazi u tijelo s hranom, to se više proizvodi u tijelu, a što se više smiri u posudama.

Nedostatak kolesterola je popraćen raznim poremećajima živčanog sustava, a višak uzrokuje razvoj ateroskleroze.

Tijekom liječenja pacijent treba konzultirati dijetetičara koji će vam pomoći u postizanju uravnotežene prehrane.

patogeneza

Aterosklerotična kardioskleroza popraćena je:

  • ishemija;
  • distrofija srčanog mišića;
  • gubitak mišićnih vlakana;
  • metaboličkih poremećaja u srčanom mišiću.

Umjesto oštećenog tkiva pojavljuju se nekroza i mikroskopski ožiljci koji dodatno povećavaju gladovanje kisikom u tkivima. Manje kisika ulazi u miokardij, što više napreduje ishemijom.

Kardioloskleroza dovodi do razvoja kompenzatornog hipertrofije i dilatacije lijeve klijetke, čija progresija dovodi do zatajenja srca.

Postoje 3 vrste aterosklerotičnih kardioskleroza:

  • postinfarcija: javlja se na mjestu nekroze;
  • ishemijska: razvija se zbog cirkulacijskog zatajenja, razvija se polagano i difuzno utječe na miokard;
  • mješoviti: kombinira značajke dvaju prethodnih.

simptomi

Budući da aterosklerotska skleroza prati progresivna ishemična srčana bolest, teško je utvrditi vlastite simptome.

Liječnici razlikuju dvije glavne skupine simptoma, koje na jedan ili drugi način svjedoče o koronarnoj insuficijenciji:

  • poremećaj provođenja u miokardu i aritmija;
  • kršenje kontraktilne funkcije.

Napredna kardioskleroza prati porast ožiljnog tkiva koji uzrokuje:

  • povećano umor;
  • bolove u prsima, koje se daju u lijevu ruku i ispod škapule;
  • ponovljeni srčani udar;
  • kratkoća daha;
  • edem pluća;
  • srčana astma.

U slučaju kada su svi ti simptomi popraćeni razvojem koronarne insuficijencije, pacijent može imati hepatomegalija, peripilijski edem miokarda i zagušljivih plućnih fenomena.

Osim toga, teški slučajevi kardioskleroze mogu uzrokovati pleurit i ascite.

Kada se pojave poremećaji srčanog ritma, pacijenti često doživljavaju ekstrasstolu ili atrijsku fibrilaciju praćenu intra- i atrioventrikularnim blokiranjima. I ako su u početku ti simptomi periodični u prirodi (tijekom tjelesnih vježbi, itd.), Onda će u budućnosti postati trajni.

Aterosklerotična kardioskleroza može se pojaviti istodobno s aterosklerozom velikih arterija (cerebralna, periferna i čak aortna). U tom slučaju, gore spomenutim simptomima se javlja vrtoglavica, gubitak pamćenja i prekidna klaudikacija.

dijagnostika

Dijagnoza kardioskleroze trebala bi se temeljiti na povijesti bolesti, koja će najčešće uključivati ​​aritmije, infarkcije miokarda, IHD i druge.

Osim toga, predviđen je sveobuhvatni pregled, koji uključuje:

  • EKG (za otkrivanje zatajenja srca, prisutnost ožiljnog tkiva na miokardu i njegovu i hipertrofiju);
  • biokemijski krvni test (za otkrivanje povišenog kolesterola i beta-lipoproteina);
  • ehokardiografija (za otkrivanje abnormalnosti u miokardijalnim kontrakcijama);
  • veloergometrija (za prepoznavanje stupnja disfunkcije miokardnog mišića i rezervi grkljana).

U nekim slučajevima može se propisati ultrazvuk prevalne i abdominalne šupljine, rendgenskog prsnog koša, dnevnog EKG monitoringa, ritmokardiografije i drugih.

liječenje

Zapamtite da se aterosklerotična kardioskleroza treba liječiti isključivo pod nadzorom liječnika. Samo-liječenje AK ​​je neprihvatljivo!

Glavni cilj liječenja AK je omekšati i postupno ukloniti znakove koronarne insuficijencije. Osim toga, propisani lijekovi koji poboljšavaju vaskularnu vodljivost i metabolizam kisika u tkivima.

Ako pacijent doživi konvulzije, liječnik može propisati nitroglicerin. Da biste "razrijedili" krv, možete uzeti aspirin u malim dozama (ali opet, samo po receptu).

Liječenje aritmija provodi se s novokainamidom i kinidinom.

U slučaju blokade srčane provodljivosti, liječenje se obavlja samo u bolnici i odabire se sukladno stupnju blokade. U slučaju trećeg stupnja može se propisati ventrikularna elektrostimulacija.

Pacijent treba strogo slijediti upute liječnika i suzdržati se od:

  • pušenje;
  • prijem masne hrane;
  • kave;
  • konzumirajući veliku količinu soli.

prevencija

Unatoč činjenici da aterosklerotični kardio najosjetljiviji ljudi ima prekomjernu težinu ili 55 godina, ovisno o pravilnoj prehrani i načinu života mogu smanjiti pojavu aterosklerotskih plakova.

Zdrav stil života i nedostatak loših navika, pravilna ishrana i tjelesna aktivnost - to su univerzalni lijekovi za bolesti srca.

Sekundarna prevencija uključuje redoviti pregled liječnika; to će spriječiti razvoj kardioskleroze ili pomoći u vremenu za otkrivanje i početak liječenja bolesti.

Kako se formira kardioskleroza?

Dobro znamo da ožiljak mora nastati na mjestu bilo koje rane. Nakon ozljede, napravimo obloge, pazimo na obnovu i spajanje rubova, bojimo se upale. Ali na koži na mjestu oštećenja neće biti više elastičnih kolagenskih vlakana. Gusti oblici ožiljaka. Ovo je skleroza. Plastična kirurgija pokušava smanjiti deformaciju tkiva nakon opsežnih opekotina i ozljeda. A što se događa u srcu?

Ožiljak srčanog mišića može se pojaviti na različite načine.

  1. Kao rezultat prenesenih upala (miokarditis). To se posebno odnosi na teške infekcije djetinjstva (ospice, crvena groznica, rubeola, difterija) kod odraslih osoba s kroničnim zaraznim bolestima, kao što je tuberkuloza, sifilis. Miokarditis se razvija na pozadini angine, kroničnog tonsilitisa. Kao rezultat liječenja, upalni proces je ograničen, postupno nestaje. Ali to može dovesti do stvaranja ožiljaka na određenim područjima. Mišićno tkivo će biti zamijenjeno vezivnim, nije sposobno za kontrakciju. Takva kardioskleroza naziva se miokarditis.
  2. Akutni infarkt miokarda jedan je od oblika ishemijske srčane bolesti. Nastajanje mjesta nekroze je vrlo opasno zbog mogućeg puknuća. Zadatak liječenja: stvaranje prilično gustog ožiljka. Postkonfarktna kardioskleroza se smatra pozitivnom dinamikom bolesti.
  3. Područja kardioskleroze nužno će ostati nakon kirurških intervencija na srcu, traumatske ozljede u ozljedama prsnog koša.
  4. Ateroskleroza koronarnih žila uzrokuje sužavanje zbog razvoja plakova kolesterola. Ako, unatoč otvaranju pomoćnih arterija, poremećaja opskrbe mišića kisikom, mišićna vlakna postupno zamjenjuju ožiljak. Postoje žarišta aterosklerotične kardioskleroze. To su anatomske manifestacije posljedica kronične ishemijske bolesti srca. Dostupni su gotovo svim starijim osobama pa je termin bio određen na razini dijagnoze.

1) normalno mišićno tkivo pod mikroskopom 2) patch kardioskleroze

Kako su funkcije srčanog mišića ograničene

Razvoj aterosklerotskog procesa i ishemije pojedinih kardijalnih zona uzrokuje neposredne promjene funkcionalnih sposobnosti miokarda:

  • Smanjenje - s akumulacijom praznog hoda, značajan dio mišićnih vlakana izlazi, nema "sposobnih" stanica da osiguraju kontraktilnu funkciju. Dakle, s vremenom miokardij je tako "umoran" da nema dovoljno snage da gurne krv na periferiju tijela. Razvijanje pojava nedovoljne cirkulacije krvi u unutarnjim organima.
  • Uzbuđenje impulsa - srce prima naredbu iz mozga, a zatim samostalno distribuira impulse duž unutarnjih putova vođenja. Područja aterosklerotične kardioskleroze ne reagiraju na pobuđivanje, pridonose poremećaju ritma, nastanku lokalnih fokusa povećane ekscitabilnosti.
  • Izvođenje živčanog uzbuđenja - kada su anatomske načine blokirane ožiljcima za provođenje impulsa od atrije do klijetke, pojavljuju se blokade različitih vrsta (ovisno o mjestu ožiljka), a ritam se mijenja.

razlozi

Uzroci koji su uzrokovali aterosklerotske promjene u mišićnom tkivu ne razlikuju se od općih čimbenika razvoja ateroskleroze.

Sve se to otkriva, znanstvenici su podijeljeni u dvije skupine:

  1. one koje ovise o ljudima;
  2. one koje još nisu pod utjecajem.

Prva skupina uključuje:

  • hipertenzija kao simptom ili bolest - povećanje tlaka u arterijama dovodi do intenzivnog taloženja lipoproteina niske gustoće, potiče stvaranje ateroskleroznih plakova;
  • Pušenje - izravno utječe na posude i narušava metabolizam masti;
  • prekomjerna težina, sklonost jesti masne hrane - mijenja metabolizam masti, dovodi do nakupljanja "štetnog" kolesterola;
  • neodlučnost za kretanje, lijenost pomaže drugim štetnim čimbenicima;
  • neozbiljan odnos prema svom zdravlju zbog prehlada, gripe, kada simptomi mogu uzrokovati citomegalovirus, smatra se glavnim mikroorganizmom selektivnog djelovanja na koronarne i cerebralne žile;
  • dijabetesa, uzrokujući slabije metabolizam masti.

Vjerojatno će znakovi zabrane biti razumljiviji od savjeta

Druga skupina razloga uključuje:

  • starost - svi se patološki procesi akumuliraju tijekom godina, a imunitet naglo padne;
  • spol - zadržava vrijednost 45-50 godina, u ovom trenutku kod muškaraca rizik od ateroskleroze je četiri puta veći od žena. U 50 godina žensko tijelo gubi zaštitu estrogena, događa se menopauza i ne postoji spolna razlika u incidenciji;
  • opterećena nasljednost - utvrdio je da ova značajka vrijedi za mlade ljude. Bolesti kao što su hipertenzija, bolest koronarnih arterija u bliskoj obitelji ukazuju na genetsku predispoziciju u obitelji.

Kliničke manifestacije

Simptomi kardioskleroze aterosklerotskog porijekla ne pojavljuju se u ranoj fazi razvoja procesa. Za starije i senilne periode života, dovoljno općenito ateroskleroza posuda je vrlo izražena u čovjeku. Stoga, čak i ako ne tolerira miokardijalni infarkt, može se pretpostaviti prisutnost srčanog mišića mnogih malih ožiljaka.

  1. Početni znak je pojava dispnee s teškim fizičkim poteškoćama (vrtlarstvo, gimnastičke vježbe), a zatim se brine kada hodaju čak i sporo. Osoba žarko osjeća povećanje slabosti i nemogućnosti da brzo obavlja neku vrstu akcije.
  2. Bol u boli u srcu može trajati nekoliko sati, mogući su tipični napadi angine. Bol donosi lijevu ruku, kosti kostiju, škapulu.
  3. Glavobolja, vrtoglavica, tinitus ukazuju na istovremeni nedostatak kisika u mozgu.
  4. Kršenje ritma kardijalnih kontrakcija je moguće u različitim oblicima: ekstrasstola, tahikardija do 120 minuta ili više, atrijska fibrilacija.
  5. Edem na nogama i nogama u večernjim satima pojavljuje se uz nedvojbeno nedostatak cirkulacije krvi.

Svi simptomi se razvijaju postupno, ali bez liječenja oni napreduju stalno. "Umorna" srčica može se podesiti i umjereno hipertrofiraju, jer nema dovoljno mišićnog tkiva.

Kako saznati više o kardiosklerozi

Čak i uz dobrobit pacijenta, aterosklerotična kardioskleroza može se otkriti na ECG studiji. Ako liječnik vidi funkcionalnu dijagnostiku na EKG znakova aritmije (Single otkucaja), promjene u vodljivosti (blok zajedničke grane, atrioventrikularni blok), promjene u zubima pojedinih vodi, što nije primjećeno ranije, postoji potreba razlikovati razloge Cardiosclerosis.

Terapeutica misli o tome. Njegova je zadaća isključiti druge uzroke patologije.

Za EKG studije uvijek je važno procijeniti dinamiku slike. Zato se često pitaju o prethodnom elektrokardiogramu. Nisu sve poliklinike pohranjene u ambulantnim karticama, ponekad ih se daje pacijentima u njihovim rukama. To se radi u kontinuitetu s "First Aid", jer kada pozivam hitnu pomoć kod kuće i uklanjamo EKG, liječnik ne može znati jesu li se promjene pojavile prvi put ili su već registrirane. To je važno u dijagnostici i propisivanju.

EKG znakovi prvi su za potvrdu kardioskleroze

Znakovi krvarenja mogu se potvrditi ultrazvukom srca i abdominalne šupljine. Na ekranu, monitor će pokazati poremećeni protok krvi, slabe kontrakcije mišića, povećanu jetru.

Laboratorijska ispitivanja nužno uključuju definiciju lipoproteina, zgrušavanje krvi, glukozu.

Liječenje i prevencija

Liječenje manifestacija aterosklerotske kardioskleroze ima za cilj sprječavanje širenja kostiju, hvatanje mišićnog tkiva srca. S druge strane, mjere su potrebne za vraćanje ritma, podršku energetskoj ravnoteži miokarda, sprečavanje daljnjih promjena.

Fizičko opterećenje

Preporučuje se pacijentu da razmotri svoju fizičku aktivnost. Nemojte dugo raditi. U svakodnevnoj vježbi, više pažnje posvećuje se zglobovima, laganim vježbama, možete napraviti usporene šetnje. Nemojte vježbati s bučicama ili drugim utezima. Plivanje u bazenu preporučljivo je za vaše vlastito zadovoljstvo.

Za kontrolu tjelesne težine moguća je tjedna dnevna istovara s kefirom i voćem.

Potrebno je prestati pušiti i piti alkohol (uključujući pivo), u ovom slučaju to treba tretirati kao potrebu za liječenjem, a ne samo uklanjanjem loših navika.

Preporuke za prehranu

U dobi od četrdeset godina, dobro je razmišljati o aktivnom starosti. Za to morate napraviti izmjene na uobičajeni izbornika učiniti, napustiti učestalo konzumiranje masne hrane, pržena mesa, haringa, vrućim začinima i umacima, slastice i torte, dobre kave i čaja, gaziranih pića.

Zamijenite ih čajom s mentom, melisom, svetkovinama sv. Ivana, juhu ružinih bokova.

Morate više paziti na jela od povrća, ribe, piletine, ljubavne kaše, svježeg sira, jogurta, zelenog čaja.

Nemojte spremati na plodove: prirodni vitamini se apsorbiraju skoro potpuno, i umjetni od lijekova - vrlo neznatno.

Liječnička terapija

Da bi se smanjio kolesterol, liječnik će odabrati jednu od skupina lijekova statina, blokatore masnih kiselina, nikotinsku kiselinu.

Aktivne tvari poboljšavaju proces kontrakcije srčanog mišića

Kršenje sindroma ritma i boli zahtijevat će posebna sredstva:

  • proširenje koronarnih žila;
  • spuštanje uzbudljivosti patoloških žarišta;
  • osiguravajući stanice miokarda s nestalim hranjivim tvarima i energijom.

Kada se pojavi oticanje, postoji ograničenje unosa soli, korištenje diuretika.

Nemojte zaboraviti na blagotvorne učinke magnezija i kalija, tako da se preparati prikazuju Panangin ili Asparcum.

Ove manifestacije aterosklerotske kardioskleroze trebaju se tretirati kao zahtjev tijela da se pripreme za nove životne uvjete, sačuvati akumulirano iskustvo i aktivno starenje.

cardiosclerosis

cardiosclerosis - žarišna ili raširena proliferacija vezivnog tkiva u srčanim mišićima, koja dolazi nakon smrti mišićnih vlakana ili paralelno s njom. Postoje difuzne aterosklerotične, postinfarktne ​​i miokarditisne kardioskleroze.

  • Kardiološka postinfarktna infekcija To se događa nakon usluge velikim i malim žarišne infarkta miokarda kao posljedica zamjene mrtvih dijelova srčanog mišića vezivnog tkiva, a prostranstvo na području ožiljka ovisi o veličini infarkta miokarda zone. Nepovoljno posljedica prethodnog infarkta miokarda, kronični lijeve klijetke aneurizme - kesast lokalne ispupčen, dramatično mijenja intra hemodinamiku koja kritički utječu na funkcije miokarda kontrakciju, povećava rizik od krvnih ugrušaka i naknadne tromboembolijskih komplikacija.
  • Aterosklerotična kardioskleroza razvija na sužene ateroskleroza koronarnih arterija u odsutnosti fokalnih nekrotične promjena u učinku miokarda postupno se razvija polako i distrofije, atrofiju i smrt pojedinih mišićnih vlakana zbog nedostatka kisika (hipoksičnog) i metaboličkih poremećaja u miokardu. Ova vrsta kardioskleroze je također zabilježena u hipertenzivnoj bolesti. Karakterizira ga prisutnost mikroskopskih ožiljaka u miokardu. zamjenjujući pojedinačna mišićna vlakna ili male skupine.
  • Kardioskleroza miokarda javlja se na temelju prenesenog miokarditisa. Može biti široko rasprostranjena i žarišna.

Primarna kardioskleroza je vrlo rijetka, javlja se kod nekih bolesti kolagena, kongenitalne fibroelastoze, intrauterinog endokarditisa.

Klinička slika je izravno povezana s etiologije Cardiosclerosis: u vezi s zamjenu „radnika” od stanica srčanog mišića - kardiomiocitima na „balast” vezivno tkivo, nema ni kontraktilnost ili vodljivost, glavni manifestacije bolesti su znakovi postupno progresivno zatajenje srca i poremećaji često u razvoju brzina srca (udarci, atrijalne aritmije, ventrikularne aritmije) i intraventrikularno provođenje (blok zajedničke grane i grane).

Kardio. Preporuka.

Liječenje kardioskleroze sastoji se u provođenju mjera za borbu protiv poremećaja ritma i provođenja, kao i zbog cirkulacijske insuficijencije. U slučajevima aterosklerotične kardioskleroze potrebno je liječiti anginu i kroničnu insuficijenciju koronarne bolesti, kao i aterosklerozu. Uz kardiosklerozu miokarda, pažljivo liječenje infekcija žarišta.

Prevencija kardioskleroze je pravodobno i aktivno liječenje ateroskleroze, koronarne insuficijencije, miokarditisa.

S obzirom na vodeću ulogu hipoksije u razvoju kardioskleroze, poželjno je koristiti antihipoksante i kardioprotektore.

Pripreme za ispravak bolesti:

Dienay, zbog kombinacije učinaka, djeluje na svim razinama tvorbe kardioskleroze:

  • koji korisno utječu na funkciju endotela, komponente "Dienay" sprječavaju stvaranje novih i rast postojećih ateroskleroznih plakova. i antitrombotička svojstva sprječavaju formiranje "komplicirane" ploče.
  • zahvaljujući dokazanim snažnim zaštitnim (protektivnim) i protuupalnim učincima, sprječava distrofiju i atrofiju vlakana srčanog mišića i rast vezivnog tkiva. U ovom slučaju, komponente "Dienay" jačaju međusobno djelovanje i imaju sposobnost vraćanja oštećenih stanica u srcu i krvnim žilama.
  • i u slučaju postinfarktnog myocarditic Cardiosclerosis kombinacija za zaštitu srca, protuupalne učinke i necrolytic omogućuju maksimalnu sužavanje zonu nekroze, ali također potiče resorpciju „” već oblikovan ožiljaka.

    Venomaks, zahvaljujući antioksidansima i vazoprotektivnim svojstvima, povećava ton vene. poboljšava mikrocirkulaciju i pomaže u normalizaciji protoka krvi u njima, poboljšava dotok krvi u organe i tkiva.

    Praktično u 100% slučajeva nakon uzimanja lijekova zabilježena je pozitivna dinamika:

    • funkcionalna klasa u IHD smanjuje se. Na primjeru je moguće objasniti: pacijent može proći bez primanja nitroglicerina od 300 metara. Nakon tečaja, Dienai i Venomax mogu ići 1-3 km;
    • stabilizira krvni tlak. zaustavlja skokove, smanjuje se doza antihipertenzivnih lijekova;
    • smanjuje fenomen arterioskleroze. Plovila postaju više prohodna. Taj je efekt više puta potvrđen instrumentalnim pregledom.

    Potpuni pregled aterosklerotske kardioskleroze: uzroci, liječenje, prognozu

    Iz ovog članka saznat ćete: što je aterosklerotična kardioskleroza, koji uzroci i čimbenici rizika izazivaju njegov izgled. Simptomi patologije, moguće komplikacije. Metode liječenja i prognoze za oporavak.

    Aterosklerotična kardioskleroza je zamjena zdravog tkiva srčanog mišića s gustom vezivnom tkivu koja nije sposobna izvesti kontraktilne i provodne funkcije miokarda. Takve promjene pojavljuju se kao posljedica sužavanja lumena koronarnih (srčanih) posuda s ateroskleroznim plakovima.

    Kontrakcija lumena koronarnih žila u kardiosklerozi

    Što se događa u patologiji? Zbog propusnosti vaskularnih poremećaja (kao posljedica ozljede, genetsku predispoziciju, povećanje razine kolesterola u krvi) na unutarnjoj površini posude formira kamina ili plaka, koji se sastoji od specifičnih proteina i lipida. Djelomično se preklapa krvožilni krevet, koji postupno smanjuje količinu krvi koja opskrbljuje srce kisikom.

    Kada se lumen posude zatvori za 70% ili više, protiv pozadine povećanja gladovanja kisika, kardiomiokusi (miokardijalne stanice) gube sposobnost ugovaranja i provođenja impulsa, obnove i umiranja. Na njima se pojavljuje ožiljak.

    Kakva je patologija različita od aterosklerotične srčane bolesti i kardioskleroze? Ova vrsta kardioskleroze rezultat je ishemijske bolesti srca. Pokretni mehanizam IHD u 95% slučajeva je aterosklerotična bolest srca.

    1. U početku se pojavljuje aterosklerotična srčana bolest (sužavanje koronarnih žila zbog pojave kolesterolnih plakova).
    2. Kao posljedica stenoze (sužavanja) koronarnih arterija, nastaje ishemijska srčana bolest (gladovanje kisikom).
    3. U kompleksu, obje bolesti stvaraju uvjete za nepovratne promjene srčanog mišića - aterosklerotične kardioskleroze.

    Kardio - uobičajeni naziv za proces kojim se dijelovi miokarda zamijenjeni vezivnog tkiva, može biti uzrokovan raznim patologijama (reumatizam, srce, kolagen). Aterosklerotično se javlja samo zbog ateroskleroze posuda koje hrane srce.

    Bolest napreduje polako i u početku ne uzrokuje osobama posebne neugodnosti. Suženje lumena posuda postaje opasnije za više od 70%. To dovodi do opsežnog oštećenja miokarda, razvoj kronične i akutne srčane insuficijencije, angine, proširene šupljine srca, tromboze, tromboembolije (40%), smrti (80%).

    Ako je potrebno, čak i većina beznačajan, promjene u aterosklerotskog kardio ne može izliječiti u potpunosti, zbog pojave ožiljaka, koje nemaju nikakve veze s funkcionalnim infarkt tkiva i ometati normalan rad srca.

    U svakom stadiju aterosklerotske kardioskleroze, bolesnike treba stalno pratiti i liječiti kod kardiologa.

    Mehanizam razvoja patologije

    Kad sužavanje lumena koronarnih arterija za više od 70% volumena krvi koja teče u srčani mišić, nije dovoljno za zasićenje kardiomiokita.

    Potreba za kisikom se povećava, ishemija napreduje, kardiomiokite ulaze u "spavanje" režima, a zatim umiru. Na njihovom mjestu nastaje fibrozni ožiljak, koji nije u stanju ugovoriti i provoditi bioelektrične impulse. Krše se funkcije srca.

    Kliknite fotografiju za povećanje

    Kao kardiosklerosis može biti difuzna (kada male grupe kardiomiocitima umire zamijenjeno ravnomjerno po miokarda), fokalni (nejednoliko raspoređeni, relativno velike površine) ili pomiješani (kombinacija promjena).

    Uzroci razvoja

    Uzrok aterosklerotskog Cardiosclerosis u 100% slučajeva je koronarne srčane bolesti, koji se javlja zbog suženja (stenoze) od koronarnih arterija zbog formiranja aterosklerotskih naslaga.

    Čimbenici rizika

    Postoji nekoliko faktora rizika, protiv kojih se patologija pojavljuje i napreduje brže:

    • nasljedna predispozicija;
    • poremećaji metabolizma lipida (neravnoteža između lipoproteina niske gustoće i visokih, povećanja triglicerida i kolesterola);
    • arterijska hipertenzija;
    • dijabetes melitus;
    • dob (90% nakon 45 godina);
    • spol (90% muškaraca);
    • pušenje;
    • pretilosti;
    • nedostatak vježbe;
    • primanje oralnih (hormonskih) kontracepcija;
    • alkohola u alkoholu.

    Kombinacija čimbenika povećava rizik od razvoja aterosklerotične kardioskleroze. Pušači kod muškaraca nakon 45 godina starosti - 46%, pretilosti - 34%, s dijabetesom - 18%.

    simptomi

    U početnim fazama, aterosklerotična kardioskleroza nastavlja se asimptomatski, ne komplicira život ni na koji način i ne ometa obavljanje različitih fizikalnih akcija.

    Kako napreduje ishemijska bolest pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • promjene u ritmu srca;
    • kratkoća daha nakon teške tjelesne napore koja brzo prolazi;
    • bol iza strijca;
    • slabost, umor.

    Broj ozljeda srčanog mišića raste, pacijent pokazuje sve više znakova kroničnog zatajenja srca:

    1. Osjetljive promjene brzine otkucaja srca (tahikardija).
    2. Dišem se javlja kao posljedica dnevne aktivnosti, au budućnosti i na odmoru.
    3. Neproduktivni kašalj, napadi srčane astme.
    4. Bol iza stupa, koji "daje" lijevu ruku, ispod lijeve škapule, u epigastričnu regiju.
    5. Postoje ozbiljne otekline gležnjeva.
    6. Vertigo, glavobolje.

    U takvim stadijima aterosklerotske kardioskleroze obavljaju najjednostavnije aktivnosti kućanstva sve teže, bilo koji fizički napor brzo guma, uzrokuje slabost.

    Moguće komplikacije

    Promjene srčanog mišića postupno se povećavaju, a simptomi se također postupno povećavaju. U kombinaciji s opsežnim promjenama u miokardu i stenozi koronarnih arterija (više od 70%), mogu se pojaviti komplikacije:

    • akutno otkazivanje srca;
    • dilatacija (dilatacija srčanih šupljina);
    • infarkt miokarda;
    • atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasstole (poremećaji ritma);
    • intraventrikularne i atrioventrikularne blokade (poremećaji provođenja);
    • plućni edem;
    • aneurizme i rupture aorte;
    • tromboza i tromboembolizam.

    85% komplikacija dovodi do smrti pacijenta.

    Metode liječenja

    Patologija liječenja potpuno je nemoguća, promjene kostiju su nepovratne. Ako se u vrijeme da se ukloni stenoza koronarnih arterija, uklanjanje ateroskleroznih plakova, daljnji razvoj patologije može se zaustaviti i stabilizirati.

    Budući da je bolest karakterizirana simptomima zatajivanja srca, liječenje je složeno, a njegova svrha:

    • eliminirati teške simptome zatajenja srca;
    • Obustaviti razvoj procesa (zamjena miokardijalnih stanica s ožiljcima, napredovanje ateroskleroze);
    • ukloniti ili normalizirati moguće čimbenike rizika (pušenje, dijabetes, pretilost).

    Ako je potrebno (nakon razvoja komplikacija), aterosklerotična kardioskleroza se liječi kirurškim metodama (uklanjanje aneurizme, stenoza koronarnih arterija, instalacija srčanog stimulatora).

    liječenje

    Kompleks lijekova za uklanjanje simptoma zatajenja srca:

    Za liječenje popratnih bolesti i čimbenika rizika (diabetes mellitus, arterijska hipertenzija) propisuju se lijekovi koji održavaju stabilnu razinu glukoze u krvi i antihipertenzivi, diuretici.

    Kirurško liječenje

    Kirurško liječenje aterosklerotske kardioskleroze provodi se kada terapija lijekom ne daje rezultate.

    Ove metode uklanjaju kisik gladovanje srca (miokardijalna ishemija).

    dijeta

    Budući razvoj aterosklerotične kardio protiv poremećaja metabolizma lipida (povećanje kolesterola u krvi), u kombinaciji s lijekovima, pacijenti moraju biti u skladu sa niskim kolesterol dijeta:

    1. Snažno ograničite broj hrane s visokim sadržajem životinjskih masti (maslac, masnoća, margarin, masti, nusproizvodi, krema, tvrde sireve, žumanjak).
    2. Prednost se daje kuhane i prerađene hrane za par (porridges, povrće, voće, grah), biljna ulja, ribe, niske masnoće sir, žitarice i mekinje kruha, niske masnoće mliječnih proizvoda.
    3. Isključite iz prehrane brze hrane, kobasice, konzervirane hrane i konzervi, pržene proizvode, pržene, muffine, slatkiše, kavu, jak crni čaj, bijeli kruh.
    4. Kao začini koji mogu smanjiti količinu kolesterola u krvi, preporučljivo je koristiti đumbir, češnjak, crveni papar, kurkuma, hren.
    5. Smanjite količinu brzih ugljikohidrata (šećera) u korist sporog (kaša, makaroni krutih sorti), količinu proteinske hrane u korist biljnih vlakana.
    6. Podijelite dnevni unos u male dijelove (do 5-6).
    7. Smanjite količinu soli na 4,5 grama dnevno.

    Količina životinjske masti s niskom kolesterolnom prehranom izračunava se na temelju standarda - 1 gram po kilogramu težine bolesnika. Takva prehrana vodi do postupnog smanjenja "lošeg" kolesterola u krvi i normalizira težinu pretilosti.

    Uz ozbiljne simptome zatajivanja srca, kardiolog je preporučio optimalni režim prehrane, fizičku aktivnost i dnevnu rutinu.

    Pacijenti s bilo kojim lezijama srčanog mišića s aterosklerotičnom kardiosklerozom trebali bi odustati od pušenja i pijenja alkohola.

    pogled

    Ova vrsta kardioskleroze ne može se potpuno izliječiti. Promjene miokarda, karakteristične za ovu patologiju, nisu obnovljene.

    • S slabim i umjerenim lezijama srčanog mišića (u 75%), stanje bolesnika može se stabilizirati kompleksom lijekova koji eliminiraju simptome zatajivanja srca i ishemije. Pacijenti s umjerenom aterosklerotskom kardiosklerozom mogu živjeti do vrlo starosti, kombinirajući dijetu s niskim kolesterolom i lijekove koje je propisao kardiolog.
    • Kada su eksprimirana i opsežna mijenja s disfunkcijom miokarda (vodljivi i kontrakcije) kardio složena zbog akutne pojava zatajivanja srca (blokade, aritmije, tromboembolijske), od kojih je 80% vode do smrti pacijenta.
    • Nakon što se kirurško liječenje u 90% bolesnika značajno poboljšava, simptomi zatajivanja srca i ishemije postaju manje izraženi, ograničavajući samo prekomjerno tjelesno djelovanje.

    S bilo kojim stupnjem patologije potrebno je stalno pratiti, ispitati i sustavno liječiti kardiolog.

    Ibs aterosklerotična kardioloskleroza ateroskleroza aorte

    Mikro i makroangiopatija u šećernoj bolesti: što je to?

    Dijabetska makroangiopatija je generalizirani i aterosklerotički poremećaj koji se razvija u srednjim ili velikim arterijama s dugotrajnim tijekom tipa 1 i dijabetesa tipa 2.

    Takva pojava nije ništa drugo kao patogenezi, ona postaje uzrok koronarne bolesti srca, a osoba često se promatra hipertenzije, periferne arterijske bolesti, oslabljen cerebralnu cirkulaciju.

    Dijagnoza bolesti provođenjem elektrokardiograma, ehokardiograma, ultrazvučne dopplerografije, pregleda bubrega, krvnih žila, arterija ekstremiteta.

    Liječenje se sastoji u kontroli arterijskog tlaka, poboljšanju sastava krvi, korekcije hiperglikemije.

    Uzroci makroangiopatije kod šećerne bolesti

    Kada je osoba dugo bila bolestna od dijabetesa, počele su se razgraditi male kapilare, arterijske zidove i vene s izloženosti povećanim količinama glukoze.

    Dakle, postoji jaka stanjivanje, deformacija ili, naprotiv, to je zadebljanje krvnih žila.

    Iz tog razloga je poremećen protok krvi i metabolizam između visceralne tkiva, što dovodi do hipoksije ili hipoksije okolna tkiva, mnogi dijabetičara šok tijela.

    • Najčešće su zahvaćene velike krvne žile donjih ekstremiteta i srca, što se događa u 70% slučajeva. Ovi dijelovi tijela primaju najveće opterećenje, tako da su posude najizraženije. Kod dijabetičke mikroangiopatije obično je oštećen dno oka, koji se dijagnosticira kao retinopatija, što je također uobičajeno.
    • Dijabetička makroangiopatija obično utječe na cerebralne, koronarne, bubrežne, periferne arterije. To je praćeno anginom, miokardijalnim infarktom, ishemijskim moždanim udarom, dijabetskim gangrenom i renovaskularnom hipertenzijom. Kod difuznih lezija krvnih žila, rizik razvoja koronarne bolesti srca, moždani udar povećava se tri puta.
    • Mnogi dijabetički poremećaji dovode do arterioskleroze posuda. Ova bolest je dijagnosticirana kod osoba s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 15 godina ranije nego kod zdravih bolesnika. Također, bolest kod dijabetičara može napredovati mnogo brže.
    • Bolest se zgusne bazalnim membranama srednje i velike arterije, koje kasnije oblikuju aterosklerotične plakove. Zbog kalcifikacije, manifestacije i nekroze plaka, trombi lokalno oblikuju, lumen plovila zatvara, zbog čega je cirkulacija krvi u zahvaćenom području poremećena kod dijabetičara.

    U pravilu, dijabetička makroangiopatija utječe na koronarne, cerebralne, visceralne, periferne arterije, pa liječnici čine sve kako bi spriječili takve promjene primjenom preventivnih mjera.

    Posebno visok rizik od patogeneze hiperglikemije, dislipidemije, otpornosti na inzulin, hipertenzija, pretilost, povećana zgrušavanja krvi, disfunkcije endotela, oksidativni stres, sustavne upale.

    Također, ateroskleroza se češće javlja među pušačima, s hipodinamijom, radnom opijenošću. U zoni rizika su muškarci iznad 45 godina i žene od 55 godina.

    Često uzrok bolesti postaje nasljedna predispozicija.

    Dijabetička angiopatija i njezini tipovi

    Dijabetska angiopatija je kolektivni koncept koji je patogeneza i uključuje kršenje krvnih žila - mala, velika i srednja.

    Ovaj fenomen se smatra posljedicom kasne komplikacije dijabetesa, koja se razvija oko 15 godina nakon pojavljivanja bolesti.

    Dijabetska makroangiopatija prati takvi sindromi kao ateroskleroza aorte i koronarnih arterija, perifernih ili cerebralnih arterija.

    1. Tijekom mikroangiopatije kod šećerne bolesti, promatranje retinopatije, nefropatije i dijabetičke mikroangiopatije donjih ekstremiteta.
    2. Ponekad, u porazu krvnih žila, dijagnosticira se univerzalna angiopatija, a njegov koncept uključuje dijabetičku mikro makroangiopatiju.

    Endo-neuralna dijabetička mikroangiopatija uzrokuje poremećaj perifernih živaca, što zauzvrat uzrokuje dijabetičku neuropatiju.

    Dijabetska makroangiopatija i njezini simptomi

    U ateroskleroze aorte i koronarnih arterija, što uzrokuje dijabetes makroangiopatije donje ekstremitete i druge dijelove tijela, dijabetes može dijagnosticirati koronarna bolest srca, infarkt miokarda, angina pektoris, kardio.

    Koronarna bolest srca u ovom slučaju javlja se u atipičnom obliku, bez boli i praćen aritmijom. Ovo stanje je vrlo rizično jer može izazvati iznenadnu koronarnu smrt.

    Patogeneza kod dijabetičara često uključuje takve postinfarktne ​​komplikacije kao što su aneurizmi, aritmija, tromboembolizam, kardiogeni šok, zatajenje srca. Ako su liječnici otkrili da je uzrok infarkta miokarda dijabetička makroangiopatija, sve je potrebno učiniti kako bi se srčanog udara ne bi ponavljao, jer je rizik vrlo visok.

    • Prema statistikama, kod dijabetičara 1 i 2 vrste bolesti, smrt je dva puta češća infarkt miokarda nego u ljudi koji nemaju dijabetes melitus. Oko 10 posto pacijenata pate od ateroskleroze cerebralnih arterija zbog dijabetičke makroangiopatije.
    • Ateroskleroza kod dijabetičara osjeća se kroz razvoj ishemijskog moždanog udara ili kronične cerebralne ishemije. Ako pacijent ima arterijsku hipertenziju, rizik od razvoja cerebrovaskularne komplikacije povećava se tri puta.
    • U 10 posto pacijenata, izbacivanje aterosklerotičnih lezija perifernih krvnih žila je dijagnosticirano kao uništavanje ateroskleroze. Dijabetska makroangiopatija prati ukočenost, ohlađenost stopala, povremena klaudikacija, hipostatički edem ekstremiteta.
    • Kod pacijenta snažne bolove u području mišićnih tkiva na stražnjici, kukovima, povećava se povećana šok koja se pojačava u svim tjelesnim aktivnostima. Ako je krvotok u distalnom ekstremitetu jako poremećen, to dovodi do kritične ishemije, koja na kraju često uzrokuje nekrozu tkiva stopala i tkiva u obliku gangrene.
    • Koža i potkožno tkivo mogu biti nekrotični sami, bez dodatnih mehaničkih oštećenja. Ali, u pravilu, nekroza se javlja s prethodnim poremećajem kože - pojavi pukotina, gljivičnih lezija, rana.

    Kada su poremećaji krvnog protoka manje izraženi, dijabetička makroangiopatija uzrokuje pojavu kroničnih trofičnih ulkusa kod šećerne bolesti na nogama.

    Kako se dijabetička makroangiopatija dijagnosticira?

    Dijagnoza se provodi kako bi se utvrdilo koliko su zahvaćeni koronarne, cerebralne i periferne žile.

    Da biste utvrdili potrebnu metodu pregleda, pacijent treba konzultirati liječnika.

    Ispitivanje provodi endokrinolog, dijabetičar, kardiolog, vaskularni kirurg, srčani kirurg, neurolog.

    U dijabetesu tipa 1 i tipa 2 dodjeljuju se sljedeće vrste dijagnostike radi identifikacije patogeneze:

    1. Izvršen je biokemijski test krvi za otkrivanje razine glukoze, triglicerida, kolesterola, trombocita, lipoproteina. Također se provodi ispitivanje zgrušavanja krvi.
    2. Potrebna ispituje kardiovaskularni sustav pomoću elektrokardiogram, dnevno praćenje krvnog tlaka, test opterećenja, echocardiogram, ultrazvuk doppler aorte perfuzije scintigrafija od miokarda, koronarna angiografija, CT angiografija.
    3. Neurološki status pacijenta određuje ultrazvučnim Doppler cerebralnih krvnih žila, također provodi skeniranje duplex, angiografija cerebralnih krvnih žila.
    4. Za procjenu stanja perifernih krvnih žila koje udovi ispituje pomoću obostranog skeniranja ultrazvučni doppler perifernih arteriografije, rheovasography, kapilaroskopijom, arterijska osciloskopa.

    Liječenje dijabetičke mikroangiopatije

    Terapija bolesti u dijabetičarima prvenstveno je poduzimanje mjera za usporavanje napretka opasne komplikacije vaskularne bolesti koja može prijetiti pacijentu s invalidnošću ili čak smrću.

    Trofični ulkus gornjih i donjih ekstremiteta tretira se pod nadzorom kirurškog liječnika. U slučaju akutne vaskularne nesreće provodi se odgovarajuća intenzivna terapija. Također, Vaš liječnik može uputiti na kirurško liječenje koje se sastoji u endarterektomija, uklanjanje cerebrovaskularne bolesti, amputacija zahvaćenog ekstremiteta, ako je gangrena u dijabetes.

    Glavna načela terapije povezana su s ispravkom opasnih sindroma, koji uključuju hiperglikemiju, dislipidemiju, hiperkoagulaciju, arterijsku hipertenziju.

    • Kako bi nadoknadio metabolizam ugljikohidrata kod dijabetičara, liječnik propisuje inzulinsku terapiju i redovito praćenje razine šećera u krvi. Zbog toga pacijent uzima lijekove koji snižavaju lipide - statine, antioksidanse, fibrate. Osim toga, potrebno je slijediti posebnu medicinsku prehranu i ograničiti uporabu hrane s visokim sadržajem životinjskih masti.
    • Kada postoji opasnost od razvijanja tromboembolijske komplikacije, propisani su antitrombocitni lijekovi: acetilsalicilna kiselina, dipiridamol, pentoksifilin, heparin.
    • Hipotenzivna terapija u otkrivanju dijabetičke makroangiopatije je postizanje i održavanje krvnog tlaka pri 130/85 mm Hg. Čl. U tu svrhu pacijent uzima ACE inhibitore, diuretike. Ako je osoba pretrpjela infarkt miokarda, dobio je beta-blokatore.

    Preventivne mjere

    Prema statističkim podacima, u bolesnika s tipom 1 i tipom 2 dijabetesa zbog kardiovaskularnih komplikacija u bolesnika, stopa smrtnosti je 35 do 75 posto. U polovici tih pacijenata dolazi do smrti infarkt miokarda, u 15% slučajeva, akutna cerebralna ishemija postaje uzrok.

    Kako bi se izbjegao razvoj dijabetičke makroangiopatije, potrebno je poduzeti sve preventivne mjere. Pacijent treba redovito pratiti razinu šećera u krvi, mjeriti krvni tlak, slijediti prehranu, kontrolirati vlastitu težinu, slijediti sve medicinske preporuke i odreći štetne navike što je više moguće.

    Video u ovom članku govori o metodama liječenja dijabetičke makroangiopatije ekstremiteta.

    Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze i njegovo liječenje

    Dijagnoza aterosklerotske kardioskleroze nastaje u slučaju da se vezivno ožiljak tkiva u miokardu počne širiti i atrofija mišića. To je posljedica aterosklerotičnih lezija koronarnih arterija. Aterosklerotična kardioskleroza popraćena je zatajenjem srca, stenocardijom, poremećajima srčanog ritma i drugim manifestacijama koronarne srčane bolesti.

    Bit patologije

    Što je aterosklerotična kardioskleroza? Ovo je patološki proces u kojem su miokardijalna mišićna vlakna zamijenjena vlaknima vezivnog tkiva. Kardioloskleroza se može razlikovati u etiologiji patoloških procesa, može biti miokardijalna, aterosklerotična, primarna i postinfarktna.

    U kardiologije, rekao je patologija smatra ateroskleroze koronarnih žila, i kao manifestacija ishemične bolesti srca, aterosklerotične kardio u većini slučajeva javlja u sredovječnih i starijih muškaraca.

    Uzroci i patogeneza

    Uzroci razvoja bolesti mogu biti sljedeći:

    • pretilosti;
    • povišeni kolesterol;
    • loše navike;
    • sjedeći stil života;
    • dijabetes melitusa i drugih endokrinih poremećaja;
    • ishemijska srčana bolest.

    Aterosklerotični čimbenici u kardiovaskularnom sustavu dovode do nekroze na srčano tkivo, receptora kao rezultat ove patološke smrti što dovodi do smanjenja osjetljivosti srca na kisik.

    Bolest karakterizira dugo i aktivno razvija više, kao rezultat lijeve klijetke značajno povećanog volumena, uz zatajenje srca i njegovim popratnim znakovima (stopa aritmije srca, angina, i tako dalje. D.).

    Karakteristični simptomi

    Simptomi aterosklerotske kardioskleroze imaju različit intenzitet, to ovisi o lokalizaciji procesa i njegovoj prevalenciji. U početnim stadijima bolesti pacijenta, disfunkcija je uznemirena i javlja se s takvom fizičkom naporu da prije nije uzrokovala nikakve simptome. S razvojem bolesti, dispneja se počinje pojavljivati ​​i odmori. Pored toga, aterosklerotična kardioskleroza očituje se na sljedeći način:

    • razvija aritmija;
    • postoji bol u srcu, a intenzitet može biti vrlo varijabilan - od male nezgodnosti do teških napada, često se osjećaju bol na lijevoj strani tijela;
    • arterijski tlak preuzima grčevitost;
    • mogući napadi vrtoglavice i gušenja ušiju;
    • postoji oteklina.

    Ako infarkt miokarda svi ovi simptomi se u svijetlim i trajniji oblik, ona se odlikuje aterosklerotskog valovite naravno, budući da su patološki procesi u miokardu pojaviti postupno.

    Dijagnoza bolesti

    Dijagnoza se temelji na hardverskoj studiji, budući da se gore opisani simptomi mogu opaziti u drugim bolestima koji nisu povezani s kardiologijom, na primjer, astmom. Najjednostavnija verzija hardverske dijagnostike je EKG. Vrlo je važno zadržati sve EKG rezultate tako da liječnik može pratiti dinamiku i kronologiju bolesti. Patologiju o EKG-u može se samo dešifrirati od strane stručnjaka.

    Kada znakovi srčane aritmije u EKG će biti vidljivi pojedinačni udarci, kršeći liječnika vidi provođenja blokadu, zubi također može pojaviti u EKG, koji je prije nego što pacijent nije.

    Ultrazvuk srca također može dati informacije o slaboj cirkulaciji krvi. Da bi dijagnosticirali patologiju, koriste se i drugi načini istraživanja, ehokardiografija i veloergometrija. Ove studije pružaju visoku preciznu informaciju o stanju srca u mirovanju i pod stresom.

    Koja je opasnost od bolesti i koje komplikacije mogu biti?

    Aterosklerotična kardioskleroza je latentna bolest, a budući da je povezana sa srcem, opasnost govori za sebe. Kardioloskleroza je opasna zbog svojih nepovratnih promjena. Kao posljedica slabe cirkulacije u miokardu, dolazi do gladovanja kisika, a srce ne može raditi u pravom režimu. Kao rezultat, zidovi srca se zadebljaju, a sam se povećava. U vezi s prekomjernom napetosti mišića, posuda može biti oštećena (ili potpuno rupturirana), dolazi do infarkta miokarda.

    Komplikacije aterosklerotske kardioskleroze su razne bolesti srca koje mogu dovesti do smrti.

    Vrste i faze kardioskleroze

    Postoji nekoliko faza razvoja patologije, svaki od njih ima svoje simptome, a liječenje na različitim fazama također ima razlike:

    • Faza 1 - tahikardija i dispneja javljaju se samo s fizičkim poteškoćama;
    • Stadij 2 s lijevim ventrikulom - simptomi se javljaju s umjerenim stresom;
    • Faza 2 s nedovoljnom desničkom ventrikulom - ima natečenje noge, palpitiranje brze, umjerene akrocianoze udova;
    • Stadij B - stagnacija se promatra u oba kruga cirkulacije, povećava se jetra, edem se ne smanjuje;
    • Faza 3 - simptomi su trajni, rad svih sustava i organa je poremećen.

    Kardioloskleroza može biti sljedeća vrsta:

    • aterosklerotično - razvija se kao rezultat taloženja na koronarnim žilama aterosklerotskih plakova;
    • miokarda;
    • difuzna kardioskleroza - srčani mišić potpuno je zarobljen patoloških procesa;
    • postmiocardikularni - upalni procesi u miokardu.

    Liječenje bolesti

    Prva stvar koja se preporuča pacijentu je dijetna hrana. Potrebno je prestati jesti masne, pržene, brašno, slane i pušene jela. Preporučljivo je ograničiti žitarice, dijetalne sorte mesa, kao što su piletina, puretina, teletina, više jesti voće i povrće.

    Također je prikazana promjena u načinu života - tjelovježba (plivanje, ležerno trčanje, hodanje), postupno se povećava opterećenje. Sve ove mjere su pomoćna terapija za liječenje lijekova, bez kojih je poboljšanje za pacijente s aterosklerozom nemoguće.

    Koji lijek treba liječiti aterosklerotičnom kardiosklerozom, preporučiti liječniku, ne možete sami uzimati lijekove, kako biste izbjegli ozbiljne posljedice.

    Odredite lijekove koji smanjuju viskozitet krvi, - Cardiomagnesium ili Aspirin. Njihov prijem je neophodan kako bi se osiguralo da se stvaranje plakova usporava i ne postoji okluzija plovila. Dugotrajno i redovito uzimanje tih lijekova je dobra prevencija infarkta miokarda.

    Propisuju se lijekovi koji snižavaju razinu lipida u krvi: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin. Nitroglicerin je indiciran za napade ishemijske bolesti srca, ali njegov učinak je kratkotrajan, ako se napadaji često pojavljuju, onda je vrijedno primjenjivati ​​lijekove koji imaju duže trajanje djelovanja.

    S ozbiljnim oticanje imenuje diuretike Spironolakton, Veroshpiron, ako su ta sredstva nedjelotvorna, a zatim imenovati furosemid. Osim toga, lijekovi su propisani da niži krvni tlak i ublažavanje simptoma zatajenja srca: Enalapril, Captopril, Lizinopril.

    Ako je potrebno, drugi lijekovi se dodaju u režim liječenja. S neučinkovitosti liječenja lijekom predlaže se kirurška intervencija, koja je usmjerena na poboljšanje opskrbe krvlju na miokardu.

    Prognoza i preventivne mjere

    Prognoza se može dati tek nakon potpune dijagnoze pacijenta, procjene njegovog općeg stanja i prisutnosti popratnih bolesti. Prema statistikama, ako aterosklerotična kardioskleroza nije davala ozbiljne i životno ugrožene komplikacije, a ako se liječenje započne na vrijeme i sigurno završi, tada možemo govoriti o 100% preživljavanju.

    Treba napomenuti da su gotovo sve komplikacije koje utječu na stopu preživljavanja zbog činjenice da pacijent kasno poziva liječnika za pomoć, kao i neizvršavanje svih preporuka koje je stručnjak odredio.

    Liječenje srčanih i krvožilnih bolesti, uključujući aterosklerozu, je dugačak i prilično kompliciran, pa ako osoba ima predispoziciju za ove patologije, tada je potrebno pravodobno započeti prevenciju. Poznavajući uzroke bolesti, lako je razumjeti što je prevencija aterosklerotske kardioskleroze:

    1. Pravilna prehrana. Hrana bi samo trebala imati koristi tijelu, mora se kuhati s minimalnom količinom ulja, tj. Potrebno je koristiti nježne metode kuhanja. Uljni i dimljeni proizvodi oštro se smanjuju, unos soli treba smanjiti.
    2. Normalizacija težine. Preuranjeno starenje i mnogi problemi u tijelu povezani su s prekomjernom težinom. Nije potrebno pridržavati se strogih i debilitating dijeta, dovoljno je jesti pravilno i uravnoteženo, a težina je normalizirana bez štete i stresa za tijelo.
    3. Potrebno je napustiti loše navike. To je ključna točka u liječenju bolesti srca i krvnih žila. Zlostavljanje pušenja i alkohola negativno utječe na stanje svih ljudskih sustava i organa, štetne navike uništavaju krvne žile i pogoršavaju metaboličke procese.
    4. Aktivni stil života je vrlo važan za održavanje tonusa i za jačanje tijela u cjelini. Ipak, ne vrijedi prevelika revnost za sport, tjelesni napor bi trebao biti izvediv i pružiti osobi radost. Ako ne želite trčati i plivati, možete odabrati hodanje ili neku drugu aktivnu aktivnost.

    Prevencija srčanih bolesti i vaskularnih patologija je zdrav stil života. Nažalost, u posljednjih nekoliko godina sve manje i manje ljudi brinu o svom zdravlju i sluša savjet od liječnika, oni bi trebali biti sigurni da zapamtite da aterosklerotske kardio - bolest koja se razvija mnogo godina, to se ne može izliječiti brzo, ali je moguće spriječiti.

    Kardioloskleroza nakon srčanog udara: klasifikacija, uzroci i liječenje

    Jedan od najvažnijih težak, često dovodi do smrti pacijenta, manifestacije koronarne bolesti srca (KBS), može se smatrati hitne medicinske akutni infarkt miokarda i infarkt miokarda.

    Neovisno o prepoznavanju takvih bolesti praktički je nemoguće, moguće je pretpostaviti samo razvoj napada ili sklerotske patologije.

    Vrlo često, glavne manifestacije takvih patoloških stanja kao i post-infarktne ​​ateroskleroze mogu biti promjene u brzini otkucaja srca, kao i očuvanje sindroma boli.

    Da biste razumjeli kako se nositi s različitim pojavama IHD-a, naučite se pravilno ponašati (ako se u vašem životu pojavila post-infarktna ateroskleroza) važno je razumjeti što je opisano stanje.

    • Što je to stanje?
    • Klasifikacija patologije
    • Zbog onoga što se javlja?
    • Simptomatologija i manifestacije patologije
    • dijagnostika
    • Moguće komplikacije
    • Liječenje problema
    • Prognoze i preventivne mjere

    Što je to stanje?

    Pojam infarkt miokarda u značenju oblik ishemičke srčane bolesti (ili ishemijska bolest srca), koji se mogu manifestirati supstitucijom pojedinih dijelova miokarda (mišić njezinih vlakana) cicatricial vezivnog tkiva.

    Treba podrazumijevati da nakon akutnog oblika ishemijske srčane bolesti i izvanrednog stanja infarkta miokarda, potrebno je ožiljkati mišićno tkivo, a arterosklerotski ožiljak uvijek nastaje u područjima primarne nekroze.

    Drugim riječima, infarkt miokarda je uvijek logičan ishod manifestacija ishemične bolesti srca, kao što su infarkt miokarda. Ponekad je potrebno oko tri ili čak četiri tjedna da potpuno izliječe nekrotična područja miokarda.

    Zato svi i svi pacijenti koji su imali srčani udar stanje, automatski staviti dijagnozu - infarkt miokarda većoj ili manjoj mjeri, često liječnici mogu opisati kvalitetu i veličinu postojećih aterosklerotskih ožiljak.

    Nažalost, dobiveni nakon infarkta miokarda, aterosklerotične ožiljak na srčani mišić nema dovoljno elastičnost, nema pokretljivost, to ugovori i deformira okolno tkivo miokarda, uvelike smanjuje kvalitetu srca.

    Klasifikacija patologije

    Suvremena klinička medicina opisuje sljedeće oblike kardioskleroze (kao najčešća očitovanja primarne ishemijske bolesti srca ili ishemijske bolesti srca):

    • žarišni oblik;
    • difuzni oblik:
    • patologija s lezijama ventila.

    Najčešće se javljaju postinfarktne ​​aterosklerotske promjene u miokardu žarišnog tipa.

    Isto oštećenje mišićnog tkiva može se pojaviti nakon lokaliziranog oblika miokarditisa. Suština žarišne postinfarktne ​​kardioskleroze leži u formiranju jasno ograničenog područja vezivnog ožilnog tkiva.

    Ozbiljnost ove patologije ovisi o takvim postinfarcijskim čimbenicima:

    1. Dubina nekrotične lezije miokarda, koja u velikoj mjeri ovisi o vrsti srčanog udara. Patologija može biti površna ili transmuralna, kada bi nekroza mogla širiti na cijelu debljinu mišićnog zida.
    2. Veličina necrotskog fokusa. Radi se o velikim žarišnim ili malim sklerotskim lezijama. Što je veća je područje ožiljke lezije, simptomi će yarchevyrazhennoy Cardiosclerosis, manje raduzhen će predvidjeti buduće preživljavanje.
    3. Lokalizacija ognjišta. Na primjer, žarišta smještena u zidovima atrije ili interventricularne septe nisu tako opasna kao kosti na zidovima lijeve klijetke.
    4. Od ukupnog broja žarišta nekroze. U tom slučaju rizik komplikacija i predviđanja preživljavanja izravno ovisi o broju primarnih žarišta nekroze.
    5. Od poraza upravljačkog sustava. Aterosklerotske žarišta koja dotiču provodne snopove srca, u pravilu, dovode do najozbiljnijih kršenja u funkcioniranju srca kao cjeline.

    Govoreći o difuznom obliku kardioskleroze, valja napomenuti da se u ovoj vrsti patologije ožiljak ožiljka miokarda širi ravnomjerno, posvuda. Ovaj oblik kardioskleroze može se razviti ne samo u akutnom infarktu miokarda nego iu kroničnom obliku IHD-a.

    Kardio je udaranje srca ventil, najviše rijetke, kao što su ventili su u početku vezivnog struktura.

    Ipak, liječnici razlikuju dvije vrste takvih lezija srčanog ventila: zatajenje ili stenoza ventila.

    Zbog onoga što se javlja?

    Nemoguće je reći da svaka bolest ima određena podrijetla. Glavni uzrok razvoja kardioskleroze je ishemijska srčana bolest (ili IHD).

    S gledišta mehanizma razvoja kardioskleroze, uzroci ožiljnog tkiva mogu biti:

    • sužavanje velikih koronarnih žila, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju srčanog mišića, hipoksije i nekroze;
    • akutni upalni procesi koji mogu promijeniti strukturu miokarda;
    • oštar porast veličine miokarda, njegovo istezanje, kažu, zbog tipa kardiomiopatije-litike.

    Osim toga, razvoj kardioskleroze, ili bolje, njegovo napredovanje, može biti pod utjecajem nasljednosti i specifičnih osobina određenog načina života.

    Komplikacija tijeka kardioskleroze može:

    • nedostatak adekvatne tjelesne napetosti, koji su hitno potrebni za rehabilitaciju nakon srčanog udara ili drugih oblika IBS;
    • očuvanje loših navika;
    • nepravilne prehrane;
    • konstantan stres;
    • odbijanje ispravnog preventivnog liječenja.

    Nažalost, zbog utjecaja opisanih čimbenika, kardioskleroza godišnje uzrokuje smrt velikog broja ljudi.

    Simptomatologija i manifestacije patologije

    Zbog činjenice da kardio-skleroza postinfarktije kosti na kardijalnim tkivima, koja se ne mogu u potpunosti smanjiti, glavne manifestacije ove bolesti mogu se smatrati kliničkom slikom kroničnog zatajenja srca.

    Najčešće, bolesnici s ovom bolešću mogu se žaliti:

    • teška kratkoća daha čak iu nedostatku tjelesne aktivnosti;
    • oštar porast broja otkucaja srca, kao pojava reakcije na smanjenje frakcija izbacivanja;
    • cyanotic boja usana, ekstremiteta, područje oko nosa;
    • raznih tipova, aritmija - recimo, atrijska fibrilacija ili ekstrakcija, u složenijim slučajevima, rekurentna ventrikularna tahikardija, koja često može uzrokovati umiranje pacijenta;
    • stanje oštrog nakupljanja tekućine u tijelu - razvoj hidrothoraxa, hidroperikardija, ascitesa, što također može dovesti do smrti pacijenta.

    Također, postinfarktna kardioskleroza često dovodi do promjena u strukturi prethodno zdravih područja miokarda.

    Tkiva srčanog mišića postanu lomljivija, srčane šupljine mogu se povećati u veličini, sve to dovodi do preoblikovanja cijelog organa.

    Kao rezultat toga, problem izaziva samo povećanje simptoma zatajenja srca.

    dijagnostika

    U pravilu, dijagnoza kardioskleroze je vrlo jednostavna, pod uvjetom da je potvrđena primarna dijagnoza IHD, akutni infarkt miokarda.

    Ipak, također se događa da ishemijska patologija srca s nekrozom miokardijalnog tkiva postane potpuno asimptomatski. U takvim slučajevima, izgled promjena ožiljaka sumnja se samo tijekom potpunog pregleda pacijenta.

    Takva dijagnostika može uključivati:

    • provođenje elektrokardiograma na kojem se praktički uvijek mogu vidjeti vidljive promjene u karakteristikama patologije;
    • tehnika ECHO-kardiografije, kao informativnija verzija studije. Ova tehnika može otkriti čak i aneurizme pogođenog područja;
    • provođenje pozitronske emisijske tomografije koja se obavlja intravenskim uvođenjem izotopa, što vam omogućuje da primijetite specifične žarišta skleroze tkiva;
    • Angiografija, koja omogućuje određivanje stupnja sužavanja koronarnih arterija.

    Moguće komplikacije

    Treba shvatiti da i infarkt miokarda i post-infarktna kardioskleroza, ove bolesti mogu dovesti do smrti pacijenta.

    Ali, među manje ozbiljnim komplikacijama ovog stanja, liječnici nazivaju:

    • razvoj srčanih aritmija;
    • pojava atrijske fibrilacije;
    • ekstrasstole - tzv. izvanredne kontrakcije miokarda;
    • blokada srca, u kojoj se mogu poremetiti funkcije "pumpanja" miokarda;
    • vaskularni aneurizmi - opasni pojačanja ili izbočine određenih područja zidova srca, povećavajući rizik od krvarenja;
    • kronično zatajenje srca.

    Istodobno, medicinska statistika potvrđuje da sve komplikacije primarnog problema (IHD, infarkt miokarda ili post-infarktna kardioskleroza) povećavaju rizik od smrti pacijenata.

    Liječenje problema

    Potrebno je razumjeti da se funkcije srčane lezije na koje djeluje miokard nije moguće obnoviti.

    Zato je liječenje postinfarktne ​​kardioskleroze najčešće usmjereno na sprečavanje napredovanja patoloških sklerotskih procesa, sprečavanje razvoja komplikacija i smanjenje neugodnih simptomatologija problema.

    Liječenje kardioskleroze je vrlo slično terapijskim metodama koje se koriste u IHD, uz dodatak lijekova za otklanjanje zatajenja srca.

    U pravilu, s tom patologijom može se propisati sljedeće:

    • diuretički lijekovi;
    • pripravci iz skupine ACE inhibitora, koji omogućuju usporavanje procesa restrukturiranja strukture miokarda;
    • sredstva iz skupine antikoagulanata kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
    • metaboličke lijekove za poboljšanje prehrane miocita;
    • raznih beta-blokatora, kao profilakse za razvoj aritmija.

    Ako se pronađe aneurizme postinfarktije koje značajno smanjuju funkcije pumpanja miokarda, liječenje može biti kirurško, uklanjajući aneurizu kirurški. Često, jednostupanjska procedura može se koristiti za izvođenje aorto-koronarnih pomicanja.

    Kako bi se poboljšale funkcije održivih područja miokarda, pacijenti se mogu preporučiti za angioplastiku balona ili stentiranje.

    Prognoze i preventivne mjere

    U većini slučajeva može se odrediti prognoza preživljavanja bolesnika s problemom postinfarktne ​​kardioskleroze:

    • postotak oboljelog i zdravih miokardijalnih tkiva;
    • ozbiljnost patoloških promjena srčanog mišića;
    • stvarno stanje svih koronarnih arterija.

    Na primjer, s razvojem multifokalne postinfarktne ​​ateroskleroze, s ejekcijskom frakcijom manjom od dvadeset pet posto, ukupni životni vijek pacijenata obično ne može biti duži od tri godine.

    Kardioloskleroza nakon infarkta (kao i sam infarkt) je smrtonosna bolest, pa liječnici inzistiraju na akutnoj potrebi pacijenta da prati sve moguće mjere sekundarne prevencije kako bi izbjegao povratak problema.

    S opisanim patologijama, liječnici pokušavaju maksimizirati razdoblje remisije, budući da će bilo kakvo pogoršanje doprinijeti formiranju novih lezija ožiljaka.

    Kako bi se spriječio ponavljanje patologije, potrebno je:

    • pravilno jesti (izbjegavajte štetnu hranu, dajte prednost zdravi, utvrđenoj hrani);
    • izbjegavati stres i živčane šokove;
    • pokušajte isključiti prekomjerno fizičko naprezanje, ali ne odustati od pravilne terapeutske gimnastike;
    • što je češće moguće hodati na otvorenom;

    za praćenje korisnosti spavanja i odmora. Obvezno je riješiti hrkanje i nesanicu, na primjer, koristeći tako jednostavna i dostupna sredstva kao medicinski jastuk "Zdravi".

    Usput, medicinski jastuk "Zdrav" nastaje od antialergenskih materijala i potpuno je siguran za upotrebu;

  • redovito podvrgavati preventivnim pregledima kod liječnika i točno slijediti sve njegove recepte.
  • Zaključno, želim napomenuti - postinfarktom kardioskleroza je bolest koja se ne može potpuno izliječiti.

    Važno! Doista, nije moguće eliminirati sve postojeće ožiljke nakon infarkta na zidovima srca. No, to ne znači da ova dijagnoza dovodi do brze smrti pacijenta.

    S odgovarajućom prevencijom recidiva, uz odgovarajuće liječenje problema, pacijenti mogu znatno produljiti svoje živote. I ovo, morate se složiti, važno je!

    • Često imate neugodne senzacije u području srca (bol, trnce, zatezanje)?
    • Odjednom se osjećaš slab i umoran...
    • Stalno postoji povećani pritisak...
    • O dispneji nakon najmanjih tjelesnih napora i nema ništa za reći...
    • I dugo ste uzeli hrpu lijekova, dijete i promatranje težine...

    Ali sudeći po činjenici da ste pročitali ove retke - pobjeda nije na vašoj strani. Zato preporučujemo čitanje priče o Olgu Markovich, koji je pronašao učinkovit lijek za kardiovaskularne bolesti. Pročitajte više >>>

    Pročitajte Više O Plovilima