Aneurizma abdominalne aorte - izvrstan pregled bolesti

Iz ovog članka saznat ćete: što je aneurizma abdominalne aorte i što je opasno. Razlozi kako se ova bolest očituje i dijagnosticira, kako je moguće liječiti i što je potrebno za to.

S aneurizmom abdominalne aorte postoji prekomjerno povećanje promjera i širenje lumena najvećeg plovila tijela (aorte) koji se nalazi u trbušnom dijelu. Zid izmijenjene abdominalne aorte, iz kojeg nastaju arterije, donosi krv u unutarnje organe, postaje tanji i postaje slabiji. Rezultat takvih promjena je prijetnja spontane rupture s teškim krvarenjem, kršenje opskrbe krvlju trbušnih organa.Ova patologija, iako relativno rijetka (ne više od 1% populacije je bolesna), ali vrlo opasno (više od 90% bolesnika s aorte aneurizmom umre od komplikacija).

Podmuklost bolesti u asimptomatskoj struji - godine aneurizme abdominalne aorte se ne manifestira na bilo koji način i slučajno se nalazi tijekom ispitivanja o raznim bolestima. Samo 30% pacijenata okrenulo se liječnicima zbog prvih malih pritužbi zbog ove patologije (bol, pulsirajuća oteklina u abdomenu). Više od 40% pacijenata hitno je hospitalizirano u bolnici u teškom, životnom smislu zbog iznenadne prijeteće komplikacije aneurizme aorte - rupture ili odvajanja.

Vaskularni kirurzi i srčani kirurzi sudjeluju u liječenju bolesti. Jedina mogućnost uspješne terapije je operacija koja zamjenjuje promijenjenu aortu s umjetnom protezom. Ali čak i ona neko vrijeme (mjeseci, godine, desetljeća), ili djelomično ublažava pacijenta problema zbog visokog rizika od postoperativnih komplikacija i potrebe za cjeloživotnim unosom droga.

Što je abdominalna aorta?

Aorta je prva posuda u koju srce izbacuje krv. Prostire se u obliku velike cjevaste formacije promjera 1,5-2 cm do 2,5-3 cm kroz prsni koš, prolazi iz aortičko-srčastih zgloba i cijelu trbušnu šupljinu do razine artikulacije kralježnice i zdjelice. Ovo je najveće i najznačajnije plovilo tijela.

Anatomski je važno podijeliti aortu na dva dijela: torakalnu i abdominalnu. Prva se nalazi u prsima iznad razine dijafragme (mišićna traka koja izvodi disanje i odvaja trbušne i prsne šupljine). Ventralno područje nalazi se ispod membrane. Iz njega prolaze arterije, koje opskrbljuju želudac, mali i veliki crijeva, jetra, slezena, gušterača, bubrezi. Aorta abdomena završava nakon podjele na desnu i lijevu uobičajenu iliacnu arteriju, koja donosi krv do donjih ekstremiteta i zdjeličnih organa.

Što se događa s bolešću i koja je njegova opasnost

Aneurizma abdominalne aorte je patološka promjena ovog plovila:

  • Izvana izgleda kao povećanje, izbočina, povećanje ukupnog promjera i unutarnjeg lumena aortalnog mjesta u usporedbi s nadmoćnim i temeljnim dijelovima.
  • Smještena ispod diafragme (u bilo kojem segmentu od dijafragme do razine odvajanja) duž trbušne šupljine - u trbušnoj regiji.
  • Karakterizira ga stanjivanje, slabljenje zidova posude na području izbočenja.

Sve ove patološke promjene nose veliku opasnost u vezi s:

  • vrlo visoki arterijski tlak u aortu, koji se stvara kada se krv protjeruje iz srca;
  • nemogućnost slabog zida da izdrži krvni tlak;
  • uništavanje aorte u području aneurizme;
  • prijetnja stratifikacije ili rupture aneurizme, koje su popraćene teškim unutarnjim krvarenjem;
  • kršenje opskrbe krvi unutarnjih organa zbog začepljenja arterija smještenih u ekspanzijskoj zoni.

Između stručnjaka raspravlja se o kriterijima za dijagnosticiranje aneurizme abdominalne aorte. Ako se ranije vjerovalo da je samo produžetak više od 3 cm pouzdan simptom bolesti, nedavne su studije pokazale relativnu pouzdanost ove informacije. To je zbog činjenice da treba uzeti u obzir mnoge dodatne čimbenike:

  • spol - u muškaraca abdominalna aorta je prosječno 0,5 cm šire u promjeru nego kod žena;
  • starost - sa starošću, redovito se proširuje abdominalna aorta (prosječno 20%) zbog slabljenja zida i visokog krvnog tlaka;
  • područje abdominalne aorte - najniži dijelovi su obično 0,3-0,5 cm manji od promjera od gornjih.

Stoga, aorta koja se širi u trbušnom dijelu više od 3 cm je točna, ali nije jedini znak bolesti. To je zbog činjenice da ni u kom slučaju zdravu aortu ne smije imati veći promjer. U vezi s promjenljivosti veličine normalnog promjera aorte, stručnjaci pripisuju aneurizmu do povećanja manjeg od 3 cm, ako su dostupni:

  • povećanje promjera trbušne regije je manje od razine bubrežnih arterija za više od 50% u usporedbi s odjelom iznad tih plovila;
  • bilo koji vretenasti nastavak, 0,5 cm iznad promjera normalne aorte;
  • fokalna ograničena ekspanzija u obliku vrećaste izbočine bilo koje veličine i opsega.

Vrste aorte aneurizama

Važno je podijeliti abdominalnu aortalnu aneurizmu u dvije vrste:

  1. Smješteni iznad razine bubrežnih arterija, oni su vrlo opasni jer utječu na sve velike arterije koje opskrbljuju krv unutarnjim organima. Stoga je teško upravljati njima.
  2. Smještene ispod bubrežnih arterija manje su opasne jer utječu samo na aortu, što olakšava rad.

Oblik i oblik abdominalnih aneurizama su:

  1. Alopeciju (ograničeno kesast) - oblik imaju ograničen izbočinu zidova ili jedan od njih (dio dužine od nekoliko centimetara), koji je jasno odvojen od prekrivajući i temeljne normalne veličine podjela.
  2. Difuzni (ukupno, široko rasprostranjeno, vretenasto) - opseg protruzije zauzima sve ili većinu abdominalne aorte kao opće proširenje bez jasnih granica - cijela aorta ravnomjerno se proširuje.

Mali aneurizmi

Specijalizatori razlikuju skupinu malih aorte aneurizama - bilo koja proširenja promjera do 5 cm. Prikladnost je zbog činjenice da se često preporučuje da promatraju, a ne da rade. Ako se u 6 mjeseci povećava veličina više od 0,5 cm, to ukazuje na prijetnju rupture. Takvi aneurizmi zahtijevaju brz tretman unatoč maloj veličini. Prema statistikama, oni su poderani jednako često u usporedbi s velikim aneurizmima, ali broj postoperativnih komplikacija i kvarova je znatno niži.

Uzroci bolesti

Postoje četiri glavna razloga za razvoj aneurizme abdominalne aorte:

  1. ateroskleroza;
  2. genetički i kongenitalni čimbenici;
  3. upalni procesi u aorti;
  4. ozljeda i oštećenja.

1. Uloga ateroskleroze

Ateroskleroza je glavni uzrok 80-85% aneurizme. Kolesterolni plakovi u aortu i donjim dijelovima arterija donjih ekstremiteta uništavaju vaskularni zid, smanjuju njegovu snagu, potiču stvaranje trombi, povećavaju krvni tlak u aorti. Na ovoj se pozadini formira njezina ekspanzija ili izbočina. Primjećuje se ateroskleroza, aneurizme oblika vretena, sklone postupnoj slojevitosti, prevladavaju.

2. Važnost genetičkih i prirođenih čimbenika

Dokazano je nasljedno povezivanje abdominalnih aortalnih aneurizama među muškarcima između rodbine prvog reda (roditelji-djeca). Ako otac ima tu bolest, vjerojatnost njegove pojave kod sina je oko 50%. Greška je uzrokovana nedostatkom genetskog materijala, strukturom gena i anomalijama (mutacija) kromosoma. U nekom trenutku oni poremetiti rad enzimskih sustava odgovornih za proizvodnju tvari koje su temelj za snagu aortalnog zida.

Kongenitalne osobitosti strukture krvnih žila u obliku abnormalnog suženja, povećanja, angiodisplase (modrice, zidne strukture) također mogu uzrokovati formiranje aneurizme. To se događa s Marfanovim sindromom i fibro-mišićnom displasijom arterijalne aorte.

3. Upalni procesi

Ovisno o uzrocima aneurizme, abdominalna aorta može biti neupalna (aterosklerotična, genetska, traumatska) i upalna. Uzrok i mehanizam formiranja drugog dijela je tromi kronični upalni proces.

Može teći i izravno u aortalni zid ili u okolno masno tkivo. U prvom slučaju aneurizme proizlaze iz uništavanja vaskularnog zida od upale, zamjene normalnih tkiva slabom scarring. U drugom se aortu ponovno uključi u upalu, proteže se u različitim smjerovima i širi se kao rezultat formiranja čvrstih adhezija između nje i okolnog tkiva.

Upalni proces je moguć kada:

  • Aorto-arteritis - autoimunološki proces, slom imuniteta, u kojem imunološke stanice uništavaju aortalni zid, percipirajući svoje tkivo kao stranu.
  • Sifilis i tuberkuloza. Takvi aneurizmi nazivaju se specifični zarazni. Pojavljuju se dugog postojanja tih bolesti (godina, desetljeća).
  • Bilo koja infekcija (crijevna, herpetička, citomegalovirusna, klamidija). To se događa vrlo rijetko (ne više od 1-2%) s individualnom preosjetljivošću na određeni patogen i također s imunodeficijencijama.

4. Kakva ozljeda izaziva aneurizmu?

Izravna traumatska ozljeda stijenke abdominalne aorte je moguća s:

  • zatvorene ozljede i rane trbuha (puškom, nožem), koji utječu na aortu;
  • obavljanje otvorenih operacija na organima retroperitonealnog prostora;
  • endovaskularne (intraluminalne) intervencije i manipulacije na aortu.

Svi ovi faktori oslabljuju zidove žile, što u budućnosti može uzrokovati aneurizmatsku ekspanziju u zahvaćenom području.

Značaj faktora rizika

Čimbenici koji sami po sebi nisu sposobni uzrokovati aneurizmu, ali pogoršavaju njezin tijek su čimbenici rizika:

  • muški spolni odnos;
  • dob od 50 do 75 godina;
  • teška arterijska hipertenzija (povećanje tlaka);
  • pušenje i zloupotreba alkohola;
  • pretilosti i dijabetesa.

karakteristični simptomi

Tablica prikazuje tipične simptome i moguće varijante aneurizme abdominalne aorte:

Abdominalna aorta

Abdominalna aorta. Opće značajke

Aorta abdomena je nastavak torakalne aorte. To je na razini prednje površine lumbalnih kralješaka, na lijevoj strani srednje linije. Aorta abdomena počinje u XII kralješnici i doseže IV-V lumbalni kralješci, nakon čega se grane, formirajući dvije ilakalne arterije. Istodobno, od mjesta podjele u smjeru malog zdjelice odlazi nespremna srednja sakralna arterija.

Osim toga, aorta ima grane koje su poznate kao parietalne i unutarnje grane abdominalne aorte.

Podružnice abdominalne aorte

Raznolikost aortalnih ramifications dopušta da krv ulijeva u organe koji su joj najbliži. Podružnice su podijeljene u skupine. Sljedeće grane su pored parietalnih grana:

  • Donja dijafragmatska arterija. Ovo je velika uparena posuda koja je odgovorna za dovod krvi na donju površinu dijafragme i nadbubrežne žlijezde;
  • Lumbalne arterije, koje predstavljaju dva para velikih posuda. Opskrbljuju krv miševima trbuha, leđima, ali i koži, celulozi i leđnoj moždini.

Unutarnja pluća aorte su obje spojene grane i nesparene. Parovi uključuju dolje opisane arterije:

  • Središnja nadbubrežna žlijezda. Pruža krv u nadbubrežnu žlijezdu;
  • Bubrežni. Nalazi se od stražnje strane donje vene cave. Približavajući se vratima bubrega, daje grančicu u obliku donje nadbubrežne arterije, koja hrani nadbubrežnu žlijezdu.

Pojedine unutarnje grane abdominalne aorte su sljedeće:

  • Celijakski prsten, koji je dugačak 1-2 cm, odlazi od aorte blizu XII kralješka. Je podijeljen u tri druge arterije: a) da su napustili gušterače, želuca dotok krvi u tijelu, kao i davanje 12 poslovnica koje se hrane u jednjak; b) Ukupna jetrena se sastoji od dva arterija (jetrene pravilan, koji opskrbljuju krvlju mjehura i žučnog jetre i gastro koja hrani gušteraču i dvanaesniku (iza gastroepiploic grana) stijenke želuca i sama velika žlijezda); c) slezena, hranjiva slezena, želučani zid, djelomično gušterače;
  • Gornji mezenterij. Ona potječe iz II područja lumbalne kralješnice, prolazi duž prednje površine dvanaesnika, a zatim se dijeli na nekoliko grana u blizini ileuma. Podružnice zauzvrat njeguju gušteraču, mršave, slijepe, debelog crijeva i crijeva ileuma;
  • Donji mesenterik. Ova arterija potječe iz regije III lumbalne kralješnice i daje nekoliko grana koje opskrbljuju krv u debelo crijevo i rektum.

Bolesti abdominalne aorte

Najčešći među bolestima koji utječu na abdominalnu aortu opisani su u nastavku:

1. Ateroskleroza abdominalne aorte. Šupljina pluća koja je pogođena tom bolesti prekrivena je lipoproteinima, što usporava protok krvi. U budućnosti, proliferacija vezivnog tkiva, koju zamjenjuju aterosklerotični plakovi. Simptomi ateroskleroze abdominalne aorte uključuju paroksizmalne bolove u abdomenu, nadutost, nadutost, zatvor. Bol može trajati do 3 sata (u teškim slučajevima). Najčešće se njihov intenzitet smanjuje upotrebom spazmolitičkih lijekova, ali kasnije pojave proljeva čija frekvencija doseže 3 puta dnevno. U izmetu često se mogu naći neprobavljeni ostaci hrane. U blagim slučajevima ateroskleroze abdominalne aorte, konvulzije su ograničene na neodređenu bol u trbuhu ili desnoj hipohondriji, nastanak erucija i konstipacija;

2. Aneurizma abdominalne aorte je širenje posude u dijelu gdje je zid najslabiji. Abdominalna aorta smatra se najranjivijim plovilom. do tri četvrtine svih bolesti ove prirode javljaju se na abdominalnoj aorti. Nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do puknuća abdominalne aorte i krvarenja, uključujući kobno. Drugi rizik od aneurizme je razvoj ugrušak krvi, zbog povrede protoka krvi u pogođenim plovila. Stoga je važno vrijeme da obratite pažnju na rane simptome bolesti: pojava na pulsirajuće formacije u trbušnoj šupljini, pojava jakih bolova u leđima, povraćanje, te u nekim slučajevima, za promjenu boje urina i bljedilo udova. Najranjiviji općeg stanja i aneurizmu puknuća abdominalne aorte posebno pacijenti s hipertenzijom, upalne zid aorte s kongenitalnih bolesti vezivnog tkiva, zarazne bolesti su također pogođeni, što izaziva oštećenje stijenke krvnih žila. Visoki rizik od razvoja ateroskleroze kod pojedinaca u dobi od 60 godina, kod pušača i kod pacijenata s visokim krvnim tlakom.

Podružnice abdominalne aorte

Abdominalna aorta

Aorta abdomena je nastavak torakalne aorte. Leži u retroperitonealnom, počinje na razini XII toraksa i doseže IV-V lumbalne kralješnice. Na ovoj razini, aorta abdomena je podijeljena na dvije uobičajene ilakalne arterije i tanku medijalnu sakralnu arteriju. Granice abdominalne aorte, kao i torakalne aorte, podijeljene su na parietalnu i unutarnju.

Parietal grane

Parietal grane - par donjih arterija dijafragme koji hrane dijafragmu i lumbalne arterije (4 para), koje su, poput interkostalne arterije, segmentne žile. Lumbalne arterije odstupaju od abdominalne aorte na razini tijela lumbalnih kralješaka I-IV i idu bočno ispod kvadratnog mišića struka. Oni opskrbljuju mišićima i kožu stražnje i prednjeg trbušnog zida. Lumbalne arterije formiraju anastomoze s epigastričnim i interkostalnim arterijama. Od donjeg membranskog arterija, tanke grane do nadbubrežne žlijezde (gornje nadbubrežne arterije), donji jednjak i peritoneum.

Nastavak abdominalne aorte je središnje sakralne arterije. Polazeći neposredno iznad razdvajanja aorte u dvije ilakalne arterije, spušta se na prednjoj površini sakrale i završava na kocciksu. Njezina krv dolazi u duboke mišiće leđa, leđne moždine i donjih dijelova rektuma.

Unutarnje grane

Unutarnje grane, opskrbu krvlju unutarnjih organa trbuha i zdjelice, nesparenoj (celijakija debla, gornji i donji mezenteričnih arterija) i pare (bubrega, jajnika ili testisa arterije). Slijedi opis tih grana u nalogu iscjedak iz aorte.

Celijakski prtljažnik

Celijakski prtljažnik (truncus coeliacus), duga oko 1 cm ostavlja aorta ispod dijafragme na gornjem rubu gušterače je podijeljena u tri grane: lijevom želuca, slezene i zajedničke jetrene arterije.

Lijevi želučani arterija

Lijevi želučani arterija (gastrica sinistra) ide s lijeva na desno duž malog zakrivljenja trbuha, hranjenjem i donjim dijelom jednjaka. Ona anastomoze s pravom želučanom i općom jetrenom arterijom.

Opća arterija jetre

Opća arterija jetre (hepatisca communis), odlazeći do vrata porte jetre, pružaju uzduž grane do male i velike zakrivljenosti trbuha, do dvanaesnika, velikog omentuma i gušterače.

Splenic arterija

Splenic arterija (a. lienalis) hrani slezenu, daje grane gušterači, želuca i velikog omentuma. Oko želuca nastaje kontinuirani arterijski prsten iz anastomoznih grana celijakije.

Gornja mezenterijska arterija

Gornja mezenterijska arterija (a. mesenterica superior) On polazi od aorte na razini lumbalnog kralješka I prolazi između gušterače i duodenuma, prodire u mezenterija tankog crijeva i uz korijen dolje u cekum. Jedan od ogranaka arterija, koji idu prema duodenum i gušterače, anastomoze s ograncima jetrene arterije (Sl. 2.14).

Sl. 2.14. Anastomoze neparnih grana aorte povećanja (shema)

1 - abdominalna aorta;
2 - celijakasti prtljažnik;
3 - lijevo želuca;
4 - slezena;
5 - ukupni jetreni;
6 - grana jetrene arterije do male zakrivljenosti želuca;
7 - vlastiti jetreni;
8, 9, 10 - anastomoze duž velike zakrivljenosti želuca između jetrenih i septičkih arterija;
11 anastomoza između grana jetre i gornjih mezenterijskih arterija;
12 - superiorna mezenterična arterija i
13, 14, 15 - njezin anastomozan jedni s drugima granama debelom crijevu, slijepom i tankom crijevu;
16 - arterija dodatka;
17 - anastomoza između gornjih i donjih mezenteričnih arterija;
18 - donja mezenterijska arterija i
19, 20, 21 - njezin anastomozan jedni s drugima grane do debelog crijeva, sigmoida i rektuma;
22 - zajednički iliac;
23 - vanjski ilak;
24 - unutarnja iliacna arterija i
25 - njezina anastomoza s rektumom arterije

Dakle, ova dva tijela dobivaju se iz dva izvora - od gornje mesenterijske arterije i celijakije. Preostali 15-20 grane mezenteričnih arterija hrane mršavih i ileum, slijepog crijeva, slijepog crijeva, uzlazno i ​​poprečno dio debelog crijeva; sve ove grane su međusobno anastomoze.

Središnja adrenalna arterija

Središnja adrenalna arterija (a. suprarenalni mediji) - uparena malena posuda koja se proteže od bočne površine abdominalne aorte do nadbubrežne žlijezde, u parenhimu, koja se anastomizira s gornjim i donjim arterijama istog imena.

Renalne arterije

Renalne arterije (aa renales) odstupi od aorte skoro pod pravim kutom na razini II lumbalne kralješnice, idite vodoravno do bubrega kroz njihove vrata. Ne dopire do bubrega, svaka arterija daje grane nadbubrežnih žlijezda, uretera i kapsula bubrega. U svakoj arteriji bubrega razgrađuju se u grane - može biti dva, a ponekad i više.

Arterije koje hrane reproduktivne žlijezde

Arterije koje hrane reproduktivne žlijezde, početi od aorte malo ispod bubrežnih arterija i spuštati se u zdjelicu duž stražnjeg abdominalnog zida (duž lumbalnog mišića). U muškarcima se zovu testisa (aa. testiculares) prodrijeti u spermaticni kabel kroz ingvinalni kanal u skrotum i hraniti testise i njihove dodatke, au žena, pod imenom pripadajući jajniku arterija (a. ovarija) ostaju u malim zdjelicama, gdje opskrbljuju jajnike, jajovodne cijevi (jajovode) i maternicu.

Donja mezenterijska arterija

Donja mezenterijska arterija (a. mesenterica inferior) odlazi iz aorte na razini III lumbalne kralješnice; njegov je promjer manji od vrhunskog mesenterika. Opskrbljuje krvom cijelu silaznu i dio poprečnog debelog crijeva. Ovdje grane obje mesenterijske arterije anastomoze (slika 2.14). Anastomoza među njima je jedna od najznačajnijih u tijelu. Granice inferiorne mesenterijske arterije također daju sigmoidni debelo crijevo i gornji dio ravne linije.

Uobičajene ilakalne arterije

Uobičajene ilakalne arterije (aia. iliacae komune) - terminalne grane abdominalne aorte. Na razini sacroilijalnog zgloba, svaki od njih je podijeljen na unutarnju i vanjsku ilakarnu arteriju. U tijeku opće ilakalne arterije daje nekoliko malih grančica uretera i limfnih čvorova.

Vanjska ilakija arterija

Vanjska ilakija arterija (iliaca externa), nastavljajući smjer zajedničke ilakalne arterije, odlazi do bedara pod ingjinalnim ligamentom, medijalno prema ilio-lumbalni mišić. Dakle, pod nazivom bedrene arterije, ona ide na potkoljeni jamu, gdje je dobio ime potkoljeni i uskoro podijeljen u prednji i stražnji tibije arterije.

Vanjska ilakija arterija leži retroperitivno. Od njezinih ogranaka grane hrane obližnje mišiće trbuha i zdjelice; jedna od grana (lošiji epigastričan arterija) leže na stražnjoj površini rectus i pupka anastomoziraju s grane interkostalnog arterija i unutarnje dojke arterije.

Unutarnja iliacna arterija

Unutarnja iliacna arterija (a. iliaca intema) Ona pada na prsni zid do gornjeg ruba veće bedreni foramena, koji je podijeljen u dvije gaće - sprijeda i straga. zadnja grana nahraniti prsni zid, iliopsoasa, tri glutealnu mišiće i kuka. Visceralni grane pružaju od prednje strane cijevi, opskrba uglavnom prsni organi: mjehura, srednji i donji dio rektuma, prostate, vanjski muški spolni organ, a kod žena, uzimajući između slojeva širokog ligamenta - rodnice, maternice, jajovoda i Anastomoza s arterijem jajnika koja se proteže od aorte.

Umbilikalna arterija

Jedna od grana - pupčanu arteriju - Najveća grana prednjeg trupa iliacne arterije u embrionalnom razdoblju. To ide naprijed uz bočni zid zdjelice, a zatim na prednjem trbušnom zidu do pupka, gdje je zajedno s istim plovila na suprotnu stranu dio pupkovine. Nakon rođenja, većina pupčane arterije je zatvorena i zamijenjena vezivnim tkivom. Ona djeluje tijekom života broda samo je početna podjela iz koje se protežu grane mjehura i mokraćovoda.

Pored toga, prednji prtljažnik hrani proksimalne dijelove duktornih mišića zgloba kuka i kuka. Jedna od njegovih grana prolazi u debljini okruglog ligamela zgloba kuka u glavu femura.

Iz stražnje grane unutarnjih bolesne arterije proširiti posude za mišiće zdjelice i prednje trbušne stijenke, zdjelice i sacrum, sakralne regije kože.

Isus Krist je izjavio: "Ja sam Put, Istina i Život." Tko je on doista?

Značajke abdominalne aorte i njene bolesti

Prvo morate razumjeti što je aorta abdomena i gdje se nalazi. Ovo je nastavak torakalne aorte. Zajedno stvaraju najveći čvor na velikom krugu cirkulacijskog sustava. Služi za dobivanje hranjivih tvari i potrebne količine kisika svih organa trbušne šupljine i mreže posuda koje su povezane s njim.

Bolesti aorte mogu dovesti do smrti.

Značajke i standardi

Ljudska anatomija se smatra složenom, ali vrlo zanimljiva znanost. Znajući što je svaki odjel i tijelo odgovoran, kako je naše tijelo organizirano, postaje lakše pratiti stanje zdravlja i pravodobno reagirati na bilo kakve promjene. Mnoge bolesti mogu utjecati na nas, samo kvalificirani stručnjaci će se moći nositi s njima. Često smo suočeni s bolestima organa i posuda izravno povezanih s njima. Jedan od njih je abdominalna aorta (BA). Normalno, poprečni presjek ove arterije je promjera 2 do 3 centimetra. Duljina ne prelazi 13 cm. U 7. grudnoj kralježnici nalazi se BA. Od tamo potječe i njeguje susjedne trbušne orgulje. Završava u zoni četvrte lumbalne kralješnice, nakon čega grana ide na 2 smjera.

Svaka osoba može imati svoje osobine i strukturu, zbog čega se BA ponekad završava na području trećeg ili petog lumbalnog kralješka. Struktura omogućuje aortu zaštitu od svih vrsta oštećenja, jer se nalazi na unutarnjoj strani ljudske kralježnice. Možete ga pronaći malo lijevo od srednje linije. Od vrha je prekriven vlaknima i posudama limfnog tipa, što jamči zaštitu od oštećenja. Smješten u ravnoj liniji aorte u ranoj dobi, postupno se mijenja, stječući zakrivljenu formu.

U blizini BA, osoba ima:

  • vena lijevog bubrega;
  • niža vena cava;
  • gušterače;
  • vena slezene;
  • intergranularni pleksus;
  • lumbalni dijelovi lijevog simpatičkog debla;
  • gornje korijene mezenterije crijeva (tanke).

Ova aorta ima izravan dio u probavni proces, jer daje hranjive tvari većini organa koji su odgovorni za probavu. U normalnom stanju karakterizira redoviti cilindrični oblik, a sa rezovima promjer je 2 do 3 centimetra. Bilo širenje, promjena i odstupanje od norme su poticaj za ispitivanje i sveobuhvatnu dijagnozu. Kršenje ispravnog oblika dovodi do razvoja patologija. Detekcija promijenjene aorte abdomena ukazuje na razvoj potencijalno opasnih bolesti unutarnjih organa i sustava. Potrebno je razmotriti najčešće bolesti, uzrokovane kršenjem strukture abdominalne aorte.

Uobičajene bolesti

Promijenjeni promjer aorte abdomena, povećanje ili smanjenje njegove veličine, može izazvati razvoj brojnih patoloških procesa. Svaki organ koji se nalazi u blizini je pod potencijalnom prijetnjom. Važno je na vrijeme tražiti pomoć za bolest, dobiti ultrazvučni pregled, odnosno ultrazvuk trbušne šupljine i jasno slijediti preporuke liječnika. Bolesti su različite, jer svaka od njih ima svoje simptome. Važno je da ljudi prate svoje zdravlje i odmah reagiraju na neobične i neugodne osjećaje. Nije uvijek napad abdominalne boli (trbuh boli) je znak banalne probavne smetnje ili trovanja hranom.

Najčešće patologije abdominalne aorte uključuju:

  • aneurizme;
  • ateroskleroze ili tromboznih procesa;
  • aortalni nespecifični tip.

Prilikom obavljanja ultrazvuka abdominalne aorte, treba obratiti pažnju na stanje. Možda postoje neke atipične promjene koje ukazuju na razvoj potencijalno opasnih bolesti.

  1. Offset. Premještanje u usporedbi sa normalnim astmom moguće je s skoliozom, formiranjem retroperitonealnog tumora ili s bolestom limfnih čvorova para-aortnog tipa. Ponekad je to stanje slično manifestaciji aneurizme, koja zavarava bolesnike i liječe liječnike. Bit će potrebno temeljito skenirati. U tu se svrhu istražuje pulsiranje abdominalne aorte. Limfni čvorovi ili druge formacije vizualno će se prikazati oko ili iza BA. Ako je tijekom ultrazvuka abdominalne aorte ustanovljeno da je poprečni presjek povećan na 5 centimetara ili više, hitna intervencija bila bi potrebna. Postoji velika vjerojatnost rupture.
  2. Sužavanje. Svako lokalno sužavanje zahtijeva veću pozornost. Moraju se vizualizirati ultrazvukom trbušne šupljine u 2 različite ravnine. To pomaže u određivanju razine prevalencije patološkog procesa. Suženost se može promatrati duž cijele duljine astme. To potencijalno dovodi do tromboze.

Prije davanja pacijentu konačnu dijagnozu, provode sveobuhvatni pregled i otkrivaju opseg i prirodu promjena u astmi duž čitave duljine. Tek nakon toga možete početi liječenje. Pogledajmo sada bolesti karakteristične za promjene u aortu abdomena.

aneurizme

Ljudi često imaju aneurizmu astme. Ovo je proširenje aorte na području koje se nalazi između donjih grana i aorte toraksa. Prošireni prostor karakterizira tanji zidovi, u usporedbi s drugim mjestima, jer postaje najranjivije mjesto. U početku, aneurizam se ne manifestira u sebi, što ne tjera ljude da traže pomoć. Ali ako se situacija pogorša vanjskim i unutarnjim čimbenicima, počinju se pojaviti negativne posljedice. Oni su izraženi u obliku simptoma. S aneurizmom se osoba suočava:

  • napadi na mučninu bez objektivnih razloga;
  • bljuvanje:
  • promjena u uobičajenoj boji urina;
  • nedostatak opskrbe krvi na ruke i noge;
  • manifestacija neoplazme u trbušnoj šupljini koja intenzivno pulsira;
  • bol u donjem dijelu leđa.

Svaki znak se manifestira u različitim stupnjevima intenziteta. To često ukazuje na razvoj aneurizme astme. Stoga je potrebno odmah pripremiti za posjetu klinici i ultrazvuku abdominalne aorte. Priprema i ultrazvučna istraživanja uključuju nekoliko nijansi.

  1. Pripremite se unaprijed za istraživanje. Postupak se izvodi na gladan prazan trbuh, pa između posljednjeg obroka i ultrazvuka treba proći najmanje 6 do 7 sati.
  2. Nekoliko dana prije postupka prestanite jesti hranu i pića koja mogu uzrokovati povećanu tvorbu plinova u crijevima. Također eliminirati sve masne, štetne i dugo probavljene.
  3. 24 do 48 sati prije ultrazvuka abdominalne aorte, poduzmite prema uputama liječnici lijekova koji potiču smanjenje stvaranja plinova. To se osobito odnosi na ljude koji imaju nadutost.
  4. Preproceduralna priprema. Prije postupka, bolje je ne piti ništa i ne jesti, nemojte žvakati guma niti pušiti. To će vam omogućiti da napravite najučinkovitiji pregled i napravite točnu dijagnozu.

Abdominalna šupljina bi trebala biti pravilno pripremljena za ispitne postupke. Ako ne slijedite preporuke, liječnik neće moći dobiti jasnu sliku. To će negativno utjecati na moguće dijagnoze i imenovanje odgovarajućeg liječenja. Povećano područje astme ne može izdržati prekomjerni krvni tlak, izgubivši elastičnost i pucanje. Rizik rupture se povećava s fizičkim, čak beznačajnim, fizičkim naporom. Kada dođe do puknuća, velika količina krvi ulazi u trbušnu šupljinu. Nije uvijek moguće spasiti osobu čak iu slučaju kirurške intervencije. Također, potencijalna komplikacija aneurizme je stvaranje trombi u aortalnoj zoni. Ako se krvni ugrušak će ispasti i početi kretati kroz krvotok, to može završiti za čovjeka od srčanog udara i smrti.

Nisu svaka osoba predispozicija za aneurizme. Rizična skupina je:

  • pate od hipertenzije;
  • osobe s patologijom vezivnog tkiva;
  • alkoholičara i pušača;
  • prenose infektivne bolesti, što je rezultiralo upalom zidova aorte.

Dob je još jedan čimbenik rizika od aneurizme astme. Što je starija osoba, to je veća vjerojatnost takve patologije. Ali s ovim ne možemo ništa učiniti. Potrebno je pokušati voditi zdrav stil života, odustati od štetnih navika i spriječiti bolest.

ateroskleroza

To je proces uzrokovan stvaranjem lipidnih plakova na površinama unutarnjih zidova astme. Postoji unutarnje suženje lumena, protok krvi kroz ovaj položaj je poremećen. Nemojte zaboraviti koliko je važna ova aorta u pružanju krvi:

Razvijanje tromboze abdominalne aorte, tj. Postupno začepljenje, manifestira se u obliku poremećenog procesa digestije. Glavni simptomi uključuju:

  • ne može se izbjeći konstipacija (čak i sa ispravnom i uravnoteženom prehranom);
  • teškog nadutosti i naknadne nadutosti;
  • bol u abdomenu;
  • proljev;
  • redovita erupcija;
  • ulazeći u stolicu ne prije kraja probavljene hrane;
  • napada abdominalne boli.

Ako je bolest prošla u teškim fazama, bol u trbuhu će nastaviti nekoliko sati. Ovo je očiti razlog da se odmah obratite specijalistima. Zatezanje pregled na klinici, držeći leđa bol i pokušava zaustaviti svoju bol-olakšavanja droga, što može izazvati pojavu ireverzibilnih procesa. Završavajući zanemarivanje simptoma ateroskleroze BA kroničnih intestinalnih patologija, od kojih se gotovo nikako ne mogu riješiti. Ateroskleroza, koja utječe na aortu abdomena, podložna je učinkovitom i uspješnom liječenju. Mnogo ovisi o tome koliko brzo odlučite otići liječniku, napraviti anketu i započeti sveobuhvatno liječenje problema. Što duže pokušavaju samo-liječiti ili jednostavno ignoriraju očite simptome, vjerojatno pogoršati njihovo stanje i potaknuti fatalne procese u tijelu.

aoritis

Nespecifični oblik aortitisa je kršenje funkcija astme u obliku širenja zone između donjih grana i torakalne aorte. U bilo kojem području AD mogu se razviti cjevasti ekstenzije, asimetrična ekstenzija i stenoza. Rezultat stenoze je širenje i transformacija u aneurizme astme. Da bi dijagnosticirali povredu u vremenu potrebno je provesti dvije vrste ispitivanja:

  1. Ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka ili ultrazvuka, moguće je pratiti vjerojatna odstupanja od norme aortalnih parametara. Za osobe s tendencijom takvih bolesti preporuča se posjetiti sobu ultrazvuk dvaput godišnje. To vam omogućuje da promatrate dinamiku promjena i brzo odgovorite na njih.
  2. Aortography. Ovo je alternativa ekhografiji u nedostatku jasne slike onoga što se događa u pacijentovu tijelu.

Studije i trenutna statistika ukazuju na visoku predispoziciju žena ispod 35 godina na razvoj nespecifičnog aortitisa. Mnogo rjeđe bolest utječe na djecu djetinjstva. Ali muškarci nisu otkrili ni jednu činjenicu bolesti s aortitisom. Ako imate bilo kakvih simptoma koji bi mogli ukazivati ​​na bilo koju od navedenih bolesti astme, svakako se posavjetujte sa stručnjakom. Optimalni alat za potvrđivanje ili odbijanje dijagnoze bit će ultrazvučna studija. Ultrazvuk daje odgovore na pitanja o određenom plovilu pogođenoj, o prirodi promjena i razini abnormalnosti.

Osim ultrazvuka, studije se obično dodjeljuju za proučavanje obilježja vaskularnih plakova. Postupak nije najugodniji i može izazvati bolne senzacije, ali ima visok stupanj učinkovitosti. Potrebno je oko 30 minuta, ali nakon pregleda dobit ćete točnu dijagnozu i moći ćete odabrati optimalnu taktiku liječenja zajedno sa svojim liječnikom. Poraz abdominalne aorte uzrokuje opasne patologije koje se ne mogu zanemariti. Svaka manifestacija nemir, bez logično objašnjenje trovanja ili probavne smetnje, je težak razlog da posjetite liječnika i testiraju. Ranije je moguće otkriti promjene, manje negativne posljedice koje će voditi.

Budite zdravi! Pretplatite se na našu stranicu, razgovarajte o tome svojim prijateljima, ostavite komentare i postavljati pitanja!

Arterije abdominalne aorte

Granice trbušnog dijela aorte dijele se na parijetalni (parietalni) i unutarnji (visceralni) (Slika 155, tablica 22). Parietalne grane su uparene niže dijafragmatske, lumbalne arterije, a također i neparni medijan sakralne arterije.

Parietal grane. Donja dijafragmatska arterija (A. phrenica inferiorna), desno, lijevo, odlazi od prednje polukružnice aorte na nivou XII torakalne kralješnice i usmjerava se na donju površinu membrane njezine strane. Iz donje membranske arterije od 1 do 24 tanke gornje nadbubrežne arterije (aa. suprarenales superiores), ide dolje do nadbubrežne žlijezde.

Lumbalne arterije (aa. lumbales), četiri para, odmaknuti od stražnje bočne polukružnice aorte na razini tijela I-IV lumbalnih kralješaka. Te arterije ulaze u debljinu stražnjeg trbušnog zida blizu tijela odgovarajućeg lumbalnog kralješka. i prolaze naprijed između poprečnih i unutarnjih kosih mišića trbuha, krvi koja opskrbljuje abdominalne zidove. Iz svake lumbalne arterije je ostavlja dorzalna grana (dorsalis), koji daje grane mišića i kože na leđima, kao i na kralješnični kanal, gdje je dovod krvi u kralježničnu moždinu, njezine membrane i korijenje kralješničnih živaca.

Unutarnje grane. Do crijevni (visceralni) grane su tri vrlo velika pojedinačna arterija podataka: celijakija prtljažnik, Gornja i donja mezenteričnih i uparena sekundarna nadbubrežna, bubrega i testisa (u žena jajnika) arterije.

Nepokretne grane. Celijakski prtljažnik (truncus coeliacus), duljina 1,5-2 cm, odlazi od prednjeg polukruga aorte neposredno ispod membrane na razini XII torakalne kralješnice. Taj prtljažnik preko gornjeg ruba gušterače odmah se dijeli na tri velike grane: lijevu želučanu, uobičajenu jetrenu i splenu arteriju (slika 156).

Splenic arterija (a. Lienalis) - najveća grana, usmjerena je duž gornjeg ruba tijela gušterače u slezenu. U toku splenicne arterije, kratke želučane arterije (gastricae breves) i grane gušterače (pancreaticae). Na vratima slezene

Sl. 155. Abdominalni dio aorte i njegovih grana, pogled sprijeda. Unutarnji organi trbušne šupljine su djelomično uklonjeni; arterija:

1 - donja dijafragma; 2 - celijakasti prtljažnik; 3 - slezena; 4 - superiorni mesenterik; 5 - bubrežna; 6 - testisa (jajnika); 7 - inferiorni mesenterik; 8 - medijan sakralni; 9 - zajednički iliac; 10 - unutarnji iliac;

11 - vanjski ilak; 12 - donji stražnjica; 13 - gornji gluteal; 14-ilo-lumbar; 15 - lumbalni; 16 - abdominalni dio aorte; 17 - donji nadbubrežna žlijezda; 18 - srednja nadbubrežna žlijezda; 19 - ukupno jetre; 20 - lijevo želuca; 21 - gornji nadbubrežna žlijezda; 22 - donja vena cava

Tablica 22. Podružnice abdominalnog dijela aorte

Kraj tablice 22

iz arterije velik lijeva gastro-omentalna arterija (gastroomentalis sinistra), koji ide ravno duž velike zakrivljenosti trbuha, dajući se želučane grane (Rr. gastricae) i gljivične grane (str. omentales). U slučaju velike zakrivljenosti želuca, lijeva žlijezda-žlijezda arterija anastomoze s pravom gastro-omentalnom arterijom, koja je grana gastroduodenalne arterije. Splenic arterija hrani slezenu, želudac, gušteraču i veliki omentum.

Opća arterija jetre (a.hepatica communis) ide na pravo na jetru. Na putu iz ove arterije odlazi velika gastro-duodenalna arterija, nakon čega majčino prtljažnik dobiva ime vlastite jetrene arterije.

Vlastita arterija jetre (a.hepatica propria) prolazi u debljini ligamenta dušnikova jetre i na vratima jetre dijeli se na pravo i lijevu granu (R. desni et r. sinister), krv koja opskrbljuje isti režanj jetre. Odgovarajuća grana daje arterija žučnog mjehura (a. cystica). Iz vlastite hepatne arterije (na početku) odlazi pravo želučana arterija (gastrica dekstra), koji prolazi kroz mali

Sl. 156. Celijakov trunk i njegove grane, pogled sprijeda: 1 - celijakski prtljažnik; 2 - lijevi režanj jetre (uzdignut na vrh); 3 - lijevo želučana arterija; 4 - uobičajena jetra arterija; 5 - slezena arterija; 6 - želudac; 7 - lijevo gastro-omentalna arterija; 8 - žljezdane grane; 9 - veliki epiplon; 10 - desna gastro-omentalna arterija; 11 - duodenum; 12 - gastro-duodenalna arterija; 13 - zajednički žučni kanal; 14 - desna želučana arterija; 15 - portalna vena; 16 - žučni mjehur; 17 - žučni kanal; 18 - intrinzična arterija jetre

zakrivljenost trbuha, gdje se anastomoze s lijevom želučanom arterijom. Želučana duodenalna arterija (a. Gastroduodenalis) nakon što napusti zajedničku arteriju jetre, spušta se iza pylorus i dijeli se na tri posude:

- prava gastro-omentalna arterija (gastroomentalis dextra), koji slijedi lijevo za veću zakrivljenost želuca, gdje je anastomosed s lijevom gastro-omentalnom arterijom (grančica splenicne arterije) i opskrbom krvlju u želudac i velikim omentumom;

Sl. 157. Gornja mezenterična arterija i njezine grane, prednji pogled. Veliki omentum i poprečni debelo crijevo podignuti su na vrh: 1 - dodatak; 2 - prašak; 3 - arterija dodatka; 4-ilokekalna arterija; 5 - uzlazni debelo crijevo; 6 - desna kolonija arterija; 7 - duodenum; 8 - gornja arterija gušterače duodenuma; 9 - glava gušterače; 10 - arterija srednje kolone; 11 - donji arterijski pankreasni duodenum; 12 - poprečni debelo crijevo; 13 - superiorna žučna arterija; 14 - uzlazna grana lijeve arterije kolona; 15 - spušteni debelo crijevo; 16 - jejunalna arterija; 17 - sub-intestinalne arterije; 18 - petlje tankog crijeva

- gornji dio leđa i anteriorne pankreasne duodenalne arterije (a. pancreatoduodenales superiores posterior et prednji), koji daju grane gušterače (pancreatic) i dvodjelne grane (duodenale) nadležnim tijelima.

Lijeva želučana arterija (gastrica sinistra) odlazi iz celijakijega prema gore i lijevo do kardijala trbuha. Zatim, ova arterija je u manjoj zakrivljenosti želucu između listova malog omentuma, koji anastomoze s pravom želuca arterije - ogranak vlastitim jetrene arterije. Od lijeve grane želuca arterija hraneći prednje i stražnje zidove trbuha, i dalje jednjaka (npr. oesophageales), hranjenja donjih dijelova jednjaka. Stoga, želudac se opskrbljuje krvlju iz grane splenicne arterije, jetre i želučane arterije. Ove krvne žile se dobije oko želuca prsten se sastoji od dva luka nalazi na manjoj zakrivljenosti želuca (lijeve i desne arterije želučanom) i veće zakrivljenosti želuca (desne i lijeve arterije gastroepiploic).

Gornja mezenterijska arterija (A. mesenterica superior) On polazi od abdominalne aorte iza tijela gušterače na torakalnu XII - I lumbalnog kralješka. Daljnji arterija treba dolje i desno između glave pankreasa i donji dio duodenuma, korijenski mezenterija tankog crijeva, gdje se pružaju od jejunuma, ilio-intestinalni, ileo-napada slijepo crijevo, desnom napada slijepo crijevo i kolona prosječnom arterije (Sl. 157).

Donja gušterače-duodenalna arterija (A. pancreatoduodenalis inferior) On polazi od cijevi nadređenog mezenteričke arterije 1-2 cm ispod početku, nakon čega slijedi glave pankreasa i duodenuma, gdje grane anastomoziraju arterijske grane sa gornje arterija pankreasa-dvanaesniku (s celijakije trupa sustava). 18/12 toschekishechnh i želučano-crijevne arterije (A. jejunales eta. ileales) polaze od lijevog polukruga gornje mesenterijske arterije, usmjerene su na mesenterijske režnjeve tankog crijeva. Te arterije mezenterija tankog crijeva tako da tvore konveksne svijenih bočnih crijevne anastomoze - arkade pruža u peristaltika konstantnom protoku krvi u crijevima.

Ileo-kolonična arterija (A. ileocolica) ide dolje i desno na cecum i dodatak. Na putu joj daje prednji i stražnja cecal arterija (aa koecales anterior et stražnjica), arteriju dodatka (A. appendicularis), crijevna crijeva (ilealis) i kolona (colicus), idući, odnosno,

na terminalni dio ileuma i na početni dio uzlaznog debelog crijeva.

Desna kolonijska arterija (a. Colica dextra) Ona počinje iznad ileo-napada slijepo crijevo arterije (ponekad odstupa od njega i vodi na pravi uzlazno debelo crijevo, gdje se njezini zidovi kolona anastomoze s ileo-napada slijepo crijevo ogranka arterije i srednje grane debelog arterija.

Arterija srednje debelog crijeva (a. Colica media) ostavlja iz gornje mesenterijske arterije iznad podrijetla desne kolonske arterije. Arterija treba usmjeriti prema gore prema poprečnom debelom crijevu, opskrbi krvi i gornjim dijelom uzlaznog debelog crijeva. Pravo grana srednjem kolona arterija anastomoze s pravom debelog arterije i lijevo po kolona anastomoze sa grane lijeve debelog arterije (od donje mezenterijskom arterije).

Donja mezenterijska arterija (A. mesenterica inferiorna) počinje s lijevog polukruga abdominalnog dijela aorte na razini III lumbalne kralješnice. Arterija retroperitonealni usmjeren prema dolje, a na lijevoj strani i šalje niz grana (utakmice kolon, sigmovidnokishechnye 2-3, gornji proctal) koji dotok krvi u lijevoj strani poprečnih, spuštanje i sigmoidna debelog crijeva, te gornji i srednji dio rektum (Sl. 158).

Lijeva lijeva kolona (a. Colica sinistra) ide lijevo i opskrbljuje krvom s dolaznim debelim crijevom i lijevim dijelom poprečnog debelog crijeva. Arterija anastomoze s grančicom arterije srednje debelog crijeva formirajući dugi (riolanski) luk duž ruba debelog crijeva. Sigmoidovirusne arterije (aa Sigmoideae) opskrba krvlju sigmoidnog debelog crijeva, koja se dijeli u grane u njegovoj mezenteri. Gornja rektalna arterija (suprotna rektalna bolest) je terminalna grana inferiorne mesenterijske arterije, spušta se dolje u malu zdjelicu i krvnu opskrbu gornjim i srednjim dijelovima rektuma. U šupljini male zdjelice, arterija anastomoze s granama središnje rektalne arterije (grana unutarnje ilakalne arterije).

Uparene grane abdominalnog dijela aorte. Središnja adrenalna arterija (a. suprarenalni medij) Ona polazi od aorte na razini lumbalnog kralješka I (u blizini početka mezenterijskoj arterije) i poslati na vratima nadbubrežne žlijezde. Ova arterija anastomoze s gornjim nadbubrežnim arterijama (od donje dijafragmatske arterije) i donje nadbubrežne arterije (iz bubrežne arterije).

Sl. 158. Donja mezenterijska arterija i njezine grane, prednji pogled. Poprečni debelo crijevo se podiže, petlje tankog crijeva su okrenute udesno. Parietalni peritoneum u području lijevog mesenterickog sinusa uklanja se: 1 - abdominalni dio aorte; 2 - donja mezenterijska arterija; 3 - lijeva koštana arterija; 4 - lijeva zajednička ilakija arterija; 5 - sigmoidno-intestinalna arterija; 6 - sigmoidni debelo crijevo; 7 - gornja rektalna arterija; 8 - prava obična ilijalna arterija; 9 - srednja sakralna arterija; 10 - tankog crijeva; 11 - uzlazni dio duodenuma; 12 - savijanje dvanaesnika; 13 - arterija srednje debelog crijeva; 14 - mezenterija poprečnog debelog crijeva; 15 - poprečno

Renalna arterija (A. renalis) odlazi iz aorte na razini I-II lumbalne kralješnice, malo ispod srednje nadbubrežne arterije, ide u poprečnom smjeru do vrata bubrega. U prijelazu iz bubrežne arterije donja nadbubrežna arterija (a. suprarenalna inferiorna) i ureteralne grane (uretericae).

Arterija jajnika (A. testicularis) Ostavlja iz prednjeg polukruga aorte, ide iza peritoneuma dolje i lateralno do dubokog prstena ingvinalnog kanala. Zatim se arterija u spermatskom žicu odlazi u testis, opskrbljuje ju i epididimisom. Vaskularna arterija također opskrbljuje mišić koji podiže testis, vaz deferens i ureter, dajući mu ureteralne grane (uretericae). Testisa arterija u prsni šupljine anastomoziraju s cremasteric arterije (niži ogranka arterije epigastrički) i arterije vas deferens (pupčane ogranka arterije).

Arterija jajnika (A. ovarica) polazi od prednje polukružnice aorte na akutnom kutu ispod bubrežne arterije na razini III lumbalne kralješnice, a vodi se u malu zdjelicu do jajnika. U šupljini male zdjelice, arterija jajnika se predaje grane cijevi (st. tubarii) do jajovoda i ureterne grane (ureterici) do zdjelice uretera. Arterija jajnika anastomoze s jajnikom grane maternice.

Granice trbušnog dijela aorte formiraju brojne anastomoze, međusobno i s granama torakalnog dijela aorte i grane iliacnih arterija.

Anastomoze između jednjaka granama (u torakalnoj aorti) i lijeve arterije (želučanog od celijakije debla) koja se nalazi uzduž ventralne dijela jednjaka. Lijevo želuca arterija (celijakija arterija grana) i pravo želučane arterije (privatna grana jetrene arterije) anastomoziraju u manjoj zakrivljenosti želuca. Desna arterija gastrointestinalnog žlijezda (s gastroduodenalnih arterije) i desne arterije (gastroepiploic ogranak slezene arterije) anastomoziraju u velikom zakrivljenosti želuca. Deblji gornji anastomoziraju pankreasa pankreasa-duodenalni arterija (od celijakije debla) s nižim arterije pankreasa-dvanaesniku (s donje mezenteričke arterije). Jejunalnim crijevne mezenterija arterije anastomosed između arterije i podvzdoshnoobodochnokishechnoy. Arterijski anastomoze formirana duž grane debelog podvzdoshnokishechnoy arterija, desno, srednji i lijevi kolon arteriju. U zidovima rektuma

anastomoziraju gornje grane rektalne arterija (za donje mezenteričke arterije), srednje rektalne arterije (s unutarnje iliac arterije) i donji rektalnu arterije (grana unutarnje pudendalnog arterije). U kapsuli i nadbubrežnoj žlijezdi, anastomoze čine grane gornje, srednje i donje nadbubrežne arterije.

Pročitajte Više O Plovilima