Liječenje i uzroci angiospazma

Angiospazam ili grč krvnih žila su suženje lumena arterija zbog prekomjerne produljene kontrakcije zidova. Spazam je privremen - do 20 minuta, ali posljedice u ovom slučaju mogu biti teške.

Mehanizam poremećaja

Elektrokemijska baza spazma je smanjena do poremećaja transporta metalnih iona - natrija, kalija i kalcija. Nedostatak natrija i kalija dovodi do poremećenog kontrakcije glatkih mišića, a priliv kalcijevih iona pridonosi grčenju zidova i ne dopušta snižavanje mišićnog tonusa.

vaskularne vazokonstrikcija je lokalna, obično u području upale, tromba, aneurizme, a ne odnosi se na sve glavne struje arteriola. Međutim, kao rezultat suženja kanala, mjesto tkiva u grčevitoj zoni ne prima dovoljno kisika i prehrane. S čestim ponavljanjem ovog fenomena razvija se ishemija.

Spazam može imati fiziološki i patološki karakter.

Fiziološki spazam

Suženje lumena krvne žile je jedan od zaštitnih mehanizama tijela. S otvorenim ozljedama i ranom, grč arterije smanjuje gubitak krvi. Kada se hladi, krvarenje periferije smanjuje gubitak topline i omogućuje vam da se usredotočite na servisiranje važnijih unutarnjih organa.

U stresnim situacijama - opasnost, sužavanje arteriola omogućuje podizanje arterijskog tlaka. Adrenalin se baca u krv, mobilizirajući svu snagu tijela za nadolazeću borbu.

Patološki spazam

Patologija zove prekomjerna reakcija na nadražujuće, što je nemjerljiv sa stupnjem iritacije. Ako normalno hlađenje topli zrak brzo uzrokuje vazodilataciju, patološki grč s istim izgledom - bijeli „alabastrenu” kožu, plava, smanjuje temperaturu kože mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme, a temperatura zraka slabo povezani.

Angiospazam djeluje kao prva faza poremećaja u kardiovaskularnom sustavu. Zanemari svoje znakove ne mogu, što se, na žalost, često događa: grčevi su kratkotrajni i stoga se čine bezopasnim.

Zapravo, periodična "izgladnjivanje" tkiva završava žalosno:

  • povećava se natečenost tkiva u zoni grčeva. To razbija permeabilnost zidova kapilara, što dovodi do gubitka proteina;
  • Venus zidovi su oslabljeni, vazalna pareza je moguća, što automatski dovodi do kršenja cirkulacije krvi;
  • Što češće sužavanje žila, to su izraženije znakovi ishemije. Moguće je djelomično ili potpuno gubitak funkcionalnosti organa i razvoj necrotskih komplikacija.

Ovisno o lokalizaciji zone, razlikuju se različite vrste angiospazma:

  • grč vaskularne periferije - kapilare, male arteriole. Ruke su najviše pogođene;
  • sužavanje kanala glavnih krvnih žila - posljedice tog grčeva su mnogo vidljivije i puno teže;
  • angiospazam koronarnih žila;
  • cerebralni angiospasmus.

Klinička slika povezana je s ishemičnim organom i očituje se kao nedovoljna funkcionalnost.

Uzroci vazospazmi

Mehanizam bolesti nije dobro poznat. Osim toga, nije identično za različite vaskularne regije.

Uzrok patološkog angiospazma je nejasan, iako se određuju brojni čimbenici koji potiču razvoj bolesti:

  • Pušenje je jedan od najsnažnijih vanjskih čimbenika. Pušenje uzrokuje stalno sužavanje krvnih žila i bilo koji drugi, najslabiji čimbenik - hladnoća, na primjer, može dovesti do grčeva;
  • opijenost s ugljikovim disulfidnim spojevima i olovom. Sada je prilično rijedak, kao što se događa s konstantnim kontaktom s otrovnim tvarima;
  • Ateroskleroza - poznato je da se angiospasmus često pojavljuje na području gdje postoje aterosklerotski plakovi;
  • upala plovila različite prirode;
  • poremećaji živčanog reguliranja - najopsežnija skupina, kao uzrok kršenja može biti mnogo čimbenika, i unutarnje i vanjske prirode: od kvarova u endokrinom sustavu do bilo koje neuroze.

Opis simptoma

Vanjska manifestacija bolesti je vidljivija, ako je povezana sa sužavanjem kapilara. U tom slučaju zahvaćena površina dobiva bijelu boju od alabastera. Spazme velikih posuda vidljive su samo pogoršavanjem funkcionalnosti.

  • Angiospastički sindrom tipičan je za Raynaudovu bolest. Ponekad se naziva simptom "bijelih prstiju". Postoji gušenja ruku, dok prsti postaju bijel, gube osjetljivost, postaju hladnija.
  • Livedo reticularis - dio kože (obično na gležnjeva i kukova) postane ujednačena plavkasto, ponekad u obliku rešetke, koža oko mjesta blijedi i hladan. Bljedilo je uzrokovano djelomičnom paralizom venula. U budućnosti, spazam dovodi do jakog oticanja pogođenog područja i početka nekrotičnih procesa.
  • Grč glavne arterije je "stopala zapovjednika". Slika je slična Raynaudovoj bolesti, ali se prostire na cijeli donji dio. Noga postaje snježnobijela, a temperatura kože opada. S produljenim grčevima, koža može dobiti plavičasti ton zbog venularne pareze.
  • Simptomi srčanih grč identičnih znakova angine pectoris: bolovi u prsnom košu uglavnom miruje, a ne gibanje, to je paroksizmalne u prirodi.
  • Cerebralni angiospazam, u pravilu, prati aterosklerozu cerebralnih žila, ali se pojavljuje iz drugih razloga. Njegove simptome uzrokuju zahvaćeni dijelovi mozga.

Liječenje bolesti

Isključuje se samo-lijek. Vaskularni spazmi u velikoj većini slučajeva povezani su s nekom drugom bolešću i nisu toliko neovisna bolest, već prateća. Bez temeljitog pregleda i dijagnoze, nećete se moći riješiti bolesti.

Ako je moguće, koristi se konzervativno liječenje. Sastoji se od sljedećih događaja:

  • liječenje temeljne bolesti - ateroskleroza, upalni procesi, hipertenzija;
  • obnavljanje normalne živčane regulacije;
  • uklanjanje posljedica privremene ishemije.

Treba napomenuti da je u liječenju bilo koje bolesti povezane s funkcioniranjem cirkulacijskog sustava, sudjelovanje pacijenta od velike važnosti.

Dovoljna fizička aktivnost, korištenje fizioloških procesa - elektroforeza, ozocerit kupke, sumporovodik kupke, ne samo korisno za državu, ali i značajno pomoći u lijekovima.

Tajna je vrlo jednostavna: pokret aktivira cirkulaciju, a mogućnost i rizik od grčeva značajno se smanjuje.

Lijekovi se propisuju prema lokalizaciji bolesti. Dakle, s cerebralnim angiospazmom koriste se antispasmodici - No-shpa, papaverin, s koronarnim spazam-nitroglicerinom. Da bi ublažili propisane lijekove koji su kalcijev antagonisti - verapamil, čime se sprječava ulazak iona kalcija u stanice zidova.

Operativna intervencija provodi se kada konzervativac ne uspije.

Naša plovila

Liječenje i prevencija vaskularnih bolesti

Simptomi i liječenje vaskularnog angiospazma

Vaskularni angiospazam sužavanje njihovog lumena koji traje ne duže od dvadeset minuta. Razlog za sužavanje posuda je njihova konstantna kontrakcija tijekom određenog vremena. Taj proces može biti normalna reakcija na vanjske i unutarnje faktore koji utječu na organizam, i patološki, zbog stečene bolesti ili stanja.

Norma angiospazma

Svaki živi organizam ima svoje vlastite mehanizme prilagodbe potrebne za daljnje preživljavanje. Čovjek nije iznimka. Vaskularna kontrakcija javlja se s traumatskim oštećenjem tkiva, što omogućuje izbjegavanje velikog gubitka krvi i time doprinosi preživljavanju. Cerebralni angiospazam također se može manifestirati kada je izložen hladnim čimbenicima, sprečavajući prekomjeran prijenos topline. Promjene tonusa vaskularne stijenke također se javljaju u infektivnim procesima u ljudskom tijelu, što sprečava širenje zaraznih agenasa i njihovih metabolita, čime se ograničava zarazni proces. U takvim uvjetima, angiospazam ne zahtijeva liječenje ili ispravak jer je jedan od zaštitnih mehanizama osobe.

Angiospazam u patologiji

Patološke reakcije nazivaju se prekomjerna reakcija na nadražujuće čimbenike, koji ne odgovaraju stupnju iritacije. Uz produljeni grč krvnih žila, regulacija njihove aktivnosti zaustavlja se, što u konačnici dovodi do ishemije organa i tkiva. Primjer je učinak suženja vaskularnog zida na mozak, oči, srce, gornje i donje ekstremitete, periferne žile. Takvo stanje zahtijeva hitno liječenje od odgovarajućih specijalista.

Uzroci koji mogu dovesti do vasospazama

Do danas liječnici ne znaju točan uzrok angiospazma. No, znanstvenici su identificirali čimbenike koji će pridonijeti razvoju ove države. Ti faktori uključuju:

  1. Pušenje duhana. U duhanskom dimu se nalazi nikotin, koji utječe na ton vaskularne stijenke, sužavajući njegov lumen. U kroničnim pušačima, te su promjene jasno izražene
  2. Otrovanje olovom i njenim spojevima. Olovo pridonosi sužavanju lumena posude. Srećom, ovo je prilično rijedak uvjet. Općenito, olovna toksičnost se otkriva kod osoba koje su u kontaktu s njim na svom poslu.
  3. Ateroskleroza. Aterosklerotične vaskularne lezije glavni su uzrok koji dovodi do grčenja. Aterosklerotična plaketa sužava lumen arterije, što dovodi do grčenja.
  4. Upalni procesi vaskularne stijenke. U upalnim procesima oslobađaju se različite tvari koje doprinose povećanju propusnosti vaskularne stijenke i sužavanju njegovog lumena. To u konačnici dovodi do angiospazma.
  5. Povrede propisa. Oni uključuju i kršenje u endokrini sustav i promjenu živčanog reguliranja. Uzroci mogu biti tumori mozga, neuroze, endokrinološke bolesti. Utvrdite ove promjene u laboratorijskim i instrumentalnim istraživanjima, koje se provode u specijaliziranim klinikama.

Mehanizam angiospazma

Ljudsko tijelo ima mnoge refleksne vaskularne zone. Svaka vaskularna zona karakterizira prisutnost određenog čimbenika koji će dovesti do patoloških stanja. Kao rezultat utjecaja određenog faktora, transport iona kroz staničnu membranu mišićnih stanica je poremećen. Kalcijevi ioni se u tom slučaju akumuliraju unutar stanica, što inducira i podupire vazospazam. Očito je da ta država može imati lokalni karakter (na primjer, u oku).

Simptomi angiospazma

Simptomatologija vazospazma ovisi o lokalizaciji lezije i trajanju učinka. Izolirajte grč u krvnim žilama mozga, očiju, gornjih i donjih ekstremiteta, perifernih krvnih žila i koronarnih žila.

Vaskularni spazam srca

Grč koronarnih žila je privremeno i oštro sužavanje njihovog lumena. Do danas liječnici nisu saznali točne uzroke ovog stanja. Predlaže se da pušenje, stres i promjene trombocitne aktivnosti igraju ulogu u razvoju grčeva. Pokazuje periodičnu bol u sternumu, osjećaj straha. Ovo stanje može dovesti do štetnih posljedica za zdravlje pacijenta, stoga liječenje treba početi što je prije moguće.

Osim koronarnih posuda, zabilježena je promjena u lumenu kapilarnog zida. Uz grč kapilara moguće je detektirati karakteristične promjene elektrokardiograma. Neki znanstvenici sugeriraju da konstantni grč kapilara srca dovodi do grčenja odgovarajućih plovila.

Angiospazam mozga

Obično se cerebralni angiospazam nalazi kod osoba starijih od trideset godina. Uzroci ovog stanja mogu biti pretjeranost, stres i osteokondroza cervikalne kralježnice. Postoji niz simptoma cerebralnog angiospazma, koji uključuju:

  1. Amnezija. Stupanj gubitka pamćenja ovisi o trajanju učinka spazma. Što je dulji grč, to je veći stupanj cerebralne ishemije.
  2. Gubitak orijentacije u prostoru. Nedovoljna cirkulacija u mozgu dovodi do cerebelarne ataksije, koju karakterizira gubitak orijentacije u prostoru.
  3. Glavobolja. Glavobolja može izazvati posljedicu stresa ili lošeg vremena. Bol može biti teška ili umjerena. Najčešće lokalizirana na čelu, zatiljku ili hramovima. Također, glavobolja može biti lokalizirana preko cijele površine glave.
  4. Kršenje govornog aparata. Ono se očituje u neodređenom govoru ili odsutnosti. Ovo stanje je povezano s ishemijskim oštećenjem centara Broke i Wernicke u cerebralnom korteksu.
  5. Vrtoglavica. Vrtoglavica je tipičan znak nedostatka kisika u mozgu.

Angiospazam mrežnice

Problem posuda očiju je glavni u oftalmologiji. U početnim stadijima bolesti, bolesnik se uznemiruje trncima u očima i često trepće. S progresijom države zamagljen je u očima, crne muhe i kršenje vidnih polja. Angiospazam retinalnih žila zajednički je liječen od strane neurologa, oftalmologa i terapeuta. Kako bi se uklonili simptomi, upotrebljavaju se lijekovi za sedativ i dehidrataciju. Liječenje treba početi što je prije moguće kako bi se spriječile nepovratne promjene u očima.

Spazm od perifernih krvnih žila

Najčešći angiospazam je grč u perifernim krvnim žilama.

Grišak perifernih krvnih žila jedan je od najvažnijih mehanizama akutnog gubitka krvi. Krv teče iz periferije u središte, gdje se nalaze vitalni organi, koji su osjetljiviji na hipoksiju (mozak, srce, endokrine žlijezde).

Na donjim ekstremitetima, grč je vidljiv golim okom i izražen je bljeduljom kože, koja se zatim plavo. Pallor je objašnjen protokom krvi u središnje posude, a plava boja je zbog nedostatka kisika. Konačno, nedostatak kisika u tkivima dovodi do njihova postupnog suzbijanja. Ako pronađete takve simptome, odmah potražite savjet i liječenje liječniku.

Glavne točke liječenja za vasospazme

Bilo koji tretman započinje istraživanjem. Liječnik treba otkriti uzrok angiospazma i odabrati odgovarajući tretman.

Navedite antispazmodike (ne-spa, papaverin) i druge lijekove koji će ukloniti simptome bolesti. Dakle, ti lijekovi će spriječiti razvoj ozbiljnijih bolesti.

Ako konzervativni tretman nema učinka, oni se obraćaju kirurga. Kirurzi uklanjaju dio refleksne vaskularne regije, čime se uklanjaju grčevi.

Vaskularni angiospazam (mozak, oči, udovi)

Angiospazm je sužavanje krvnih žila, kapilara i malih arterija, što dovodi do poremećaja metabolizma tkiva i cirkulacije. Moderan čovjek vodi aktivan stil života. Tijekom vježbanja, njegov se broj otkucaja srca povećava, a cirkulacija postaje aktivna. Zdrave krvne žile, zbog njihove elastičnosti, osiguravaju neprekinuti protok krvi svim organima radi pravilnog funkcioniranja. Ako dođe do grčenja i usporavanje lumena posude, mozak dobiva manje kisika. To se izražava u gubitku svijesti, glavobolju, mučninu i povraćanju. Dakle, mozak signalizira kvar u tijelu. Angiospazam je nekada bio bolest starijih osoba, ali iz godine u godinu bolest je "mlađa". Razlog je konstantan stres, moderni stil života i loša ekološka situacija. Nasljedstvo i prenesene bolesti igraju važnu ulogu u tome.

Simptomi i znakovi angiospazma

Simptomi koji su karakteristični za gotovo sve manifestacije angiospazma uključuju glavobolju, koja oblaže i prešaju grčeve lokalizirane u hramovima, oku, čelu ili zatiljku. Postupno bol prolazi kroz glavu. Također, osoba može imati znakove:

  • buka u ušima iu glavu;
  • mučnina ili povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • pojava muha u očima i tamu;
  • dezorijentiranost ili gubitak svijesti;
  • oštećenje pamćenja;
  • smanjene performanse i umor

Uzroci vaskularnog angiospazma uključuju bolesti:

  1. Aterosklerotične promjene u krvnim žilama.

Zid posude sastoji se od elastičnih vlakana koja su dobro komprimirana i rastezana. S aterosklerozom, u njemu se pohranjuju plakovi kolesterola i soli, a to razbija strukturu.

  1. Osteokondroza vratne kralježnice.

Oblikovane kralješnice na steznici kralježnice na posudama i sprečavanje protoka krvi. To dovodi do refleksnog spazma.

  1. Bolesti endokrinog sustava povezane s hormonskim kvarovima.
  2. Stres i prekovremeni rad.
  3. Krvarenja u mozgu, tijekom kojih su krvne žile, pokušavajući zaustaviti krvarenje, znatno sužene.
  4. Kardiovaskularne bolesti.
  5. Upala vaskularnih zidova - vaskulitis.
  6. Tumori mozga.
  7. Kraniocerebralna ozljeda.

Fenomen angiospazma

Izražen angiospazam

Sužavanje srčane arterije dovodi do angine s karakterističnim dugim i teškim napadima na počinak. Izraženi angiospazam karakterizira prešanje i rezanje bolova iza strijca, koje se često javljaju rano ujutro ili noću kada se nalaze u vodoravnom položaju. U ovom trenutku, kardiogram će pokazati abnormalnosti kada koronarne arterije nisu blokirane i nema znakova gladovanja kisika za miokard. Često to prethodi manji fizički napor

Umjereno angiopasms

Za umjeren vaskularni angiospazam malih i srednjih krvnih žila su grčevi nogu glavnih žila. To se odlikuje činjenicom da se noge prvo okreću blijede, a zatim se plavo, a zatim se opaža crvenilo. Često se umorne i zamrzava, ima slabost i bol.

Umjereni retinalni angiospazam je neznatno suženje kalibra krvnih žila koje hrane očima. Rezultat je somatskih poremećaja u tijelu.

Periferni angiopati

Periferni angiospazam ili vazospazam najčešće se pojavljuju u pozadini vegetvaskularne distonije i manifestiraju se u nekoliko varijanti:

  • grčenje gornjih udova;
  • Livedo mesh je bolest koja se javlja kod mladih djevojaka i žena. Pogođeno područje postaje plavkasto, a koža oko nje bljedila. Kada se simptomi hipotermije povećavaju, a u toploj sezoni nestanu;
  • akrocijanoza - bolest koja se manifestira tijekom puberteta, a prati i utrnulost udova i povećano znojenje;
  • s plućnim bolestima i kroničnim zatajivanjem srca;
  • osvježenje se pojavljuje na hladnom vremenu u obliku plavkastog tuljana na licu, rukama, nogama i iza ušiju;
  • Raynaudov sindrom je grč u kojem se nalaze tri faze: ishemija, cijanoza i hiperemija. U prvoj fazi spazaju se mali arsenali, a lumen kapilara sužava. U drugoj se krvna stagnacija javlja u venulama, aretriovenoznim anastomazama i kapilarnama. Tijekom treće faze plovila se reaktivno šire. Sve ovo je popraćeno kršenjem osjetljivosti.

Najčešće je periferni angiospazam povezan s kršenjima tonusa kapilara smještenih na koži. Oni nastaju u prisutnosti negativnih čimbenika: vremenski uvjeti, stresne situacije, promjena načina života.

Angiospazamski tretman

Liječenje angiospazma treba početi s temeljitim pregledom kako bi se utvrdio uzrok i odabir metoda liječenja. Za svaki pacijent je drugačiji. U mnogim medicinskim ustanovama prvo se dodjeljuje dvostruko skeniranje, ultrazvuk Dopplera, ultrazvuk i mjerenje napetosti kisika kroz kožu. Spazme nogu i ruku tretiraju djelovanjem slabe eklektike struje. Tečaj je namijenjen dvadesetminutnim postupcima kroz dva tjedna. Ako se pojavljuju čirevi i nekroza, tada se područja primjenjuju protuupalnom i mastima za liječenje rana. Liječenje može biti vrlo dugo, ponekad i do godinu dana. U nekim slučajevima lijekovi ne pomažu i posvećuju operaciji. Tijekom simpatektomije živčana vlakna su fiksirana isječkom. Ponekad ih treba izbrisati. Dodatno se upotrebljava plazmafereza. Kao terapeutske mjere liječenja koriste se antispasmodici.

Kod kuće, za uklanjanje angiospazma, možete sami pripremiti lijek. Da biste to učinili, žlica vinca ostavlja ispuniti s tri stotine mililitara kipuće vode i držite u vodenoj kupelji petnaest minuta. Cool, napunite i uzmite čašu tri puta dnevno.

Evo nekoliko savjeta za brzo ublažavanje boli:

  1. Držite noge tri minute u hladnoj vodi.
  2. Isperite hladnom vodom.
  3. Lezi i stavi glavu na jastuk.
  4. Pijte dvadeset kapi valerijana ili trideset kapi Corvaloluma.
  5. Uz teške grčeve u glavi, uzmite aspirin, nurofen ili spazgan.
  6. Masirajte stražnji dio glave i viskija.
  7. Pijte čašu tople vode s medom.

U prehrani su orasi, luk, mrkva, glog i med. Koristite manje začina, sol i mast.

Angiospazam mozga

Pogoršanje okoliša, u kojem postoji veliki broj toksina i smanjen sadržaj kisika, dovodi do činjenice da se angiospazam mozga može pojaviti kod ljudi već u mladoj dobi. Ranije je ta bolest dijagnosticirana kod starijih osoba zbog smanjene elastičnosti krvožilnog sustava.

Postoji nekoliko razloga za bolest. To i umor, i česta nedosypy i osteochondrosis. Kod pušača vjerojatnost grčeva povećava se nekoliko puta u usporedbi s nepušačem. Glavobolja može biti srednja ili vrlo teška. Većina bolova osjeća se u hramovima, vratu i čelu, a može ih se izazvati stresna situacija ili vremenski uvjeti. Dugotrajna izloženost hladnoći bez kape ili zlostavljanja alkoholnih pića također dovodi do angiospazma. Glavni simptomi su:

  • glavobolje;
  • niski ili visoki krvni tlak;
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • poremećaja govora i pamćenja

Opskrba krvlju i prehrana glave može biti poremećena sužavanjem osnovnih rupa u vratnoj kralježnici ili suženjem u kralješcima. Spazam krvnih žila vrlo je teška bolest. Potrebno je napraviti snimanje magnetske rezonancije vrata i glave, kao i ultrazvuk vratne kralježnice.

Angiospazam liječenja cerebralnih žila

Na temelju rezultata ispitivanja i analize, propisano je liječenje. Za liječenje osnovne bolesti propisane su vazodilatatorske lijekove, koji poboljšavaju protok krvi u mozak, apsorbiraju kisik, a također olakšavaju spazam.

Pomoć i recepti tradicionalne medicine. Decoctions of zbirke valerian, anise, motherwort i yarrow uzeti na izgledu prvi znakove i piti tijekom dana.

Oblog sladoleda infuzije na plantažu, svinjetina i maslačak brzo će ublažiti bol.

Za ojačanje zidova posuda, rešetkom i miješanjem pola kilograma meda, pet limuna, pet glava češnjaka. Stavite smjesu u staklenku i stavite ga u hladnjak tjedan dana. Zatim svakog jutra mjesec dana uzmite dvije žlice.

Uzmi prije jela dva mjeseca izvarak majčine dušice i češnjaka.

Samo-masaža vremenske, okcipitalne regije i čela je također vrlo učinkovita. Umirujuće ulje lavande i jasmina.

Jačanje krvnih žila olakšano je dekocijama breze, koprive, glog, dogrose. Pijte ih umjesto čaj dva tjedna tečajeve nekoliko puta godišnje. Odbijte od pušenja i alkohola. Isključite iz kave, masnih jela, pušenja i kobasica. Temelj dijeta trebao bi biti proizvod koji sadrži sadržaj magnezija, kalija, kalcija. To su šljive, jabuke, grožđice, grah. Jedite suhe marelice, voće, ribu, morski kelj, bundu. Pijte dan najmanje dvije litre vode.

Cerebralni angiospazam

Cerebralni angiospazam je suženje krvnih žila u kojima postoje razni i izraženi simptomi. Mogu se pojaviti istodobno, izmjenjujući se jedni s drugima, pojačati u općem pogoršanju stanja zdravlja. Često su neuroloških podrijetla i ovise o području ishemije. Glavne značajke uključuju:

  • glavobolje koje su lokalizirane u različitim područjima;
  • zviždanje i buka u ušima;
  • brz umor i gubitak učinkovitosti;
  • tama u očima u ležećem položaju;
  • smanjena osjetljivost ili boli jedne polovice prtljažnika;
  • povećano znojenje;
  • promjena brzine otkucaja srca i krvnog tlaka;
  • muhe i zvijezde u očima;
  • nesvjesticu;
  • poremećaj govora;
  • pamćenje

Ako se vremenske prilike mijenjaju oštro ili ste noći bez spavanja, ujutro s oštrim nagibom glave, možete imati glavobolju. Osjećate osjećaj pritiska, snažnu kontrakciju i težinu.

Kod djece, ozdravljenje angiospazma karakterizira smanjenje apetita, zadrhtanje u snu. Potrebno je obavijestiti na vrijeme i obratiti se liječniku kako bi se izbjegla pojava neuropatije, gluhoće i mentalne retardacije.

Angiospazam mrežnice

Patologija oka za oči danas je najznačajnija u oftalmologiji. Uz retinalni angiospazam, mrežna arterija ili njezine grane sužene, bez promjena u posudama. Ova bolest se javlja kod hipertenzije, Raynaudove bolesti, trovanja nikotinom. Zbog opstrukcije središnje arterije, zamagljivanje u očima, moguća je pojava crnih mušica i oštećenja vida. U početnoj se fazi osjeća osjećaj iritacije i česte treptaja. Uzrok bolesti je dugo gledanje TV-a, loše spavanje i nedovoljno osvjetljenje. Na pregledu fundus može biti normalan ili može biti suženje neke ili jedne grane arterije. U pozadini ateroskleroznih promjena ponekad se javlja skleroza mrežnice.

Da biste ublažili napad, trebate uzimati vazokonstrikcijske, sedativne ili dehidrirajuće lijekove. Liječenje zajednički provodi oculist, neurologist i terapeut. Ako je angiospazam uzrokovan trovanjem ili eklampsijom, potrebno je hitno hospitaliziranje.

Vaskularni angiospazam donjih ekstremiteta

Uz angiospazam krvnih žila nižih ekstremiteta, trunk arterije su grčevito. Čini se kao simptom balkonske alabastre. U medicini se to zove "stopala zapovjednika". Tijekom grčenja, noga postaje blijeda, koža postaje plava, a zatim crvena. Pallor proizlazi iz oštrog protoka krvi. Plava je zbog nedostatka kisika, a kada se obnovi krvotok, noga postaje crvena. Ovo stanje može trajati od dvadeset minuta ili više. Ako se angiospasmus učvršćuje, onda to može dovesti do distalne cijanoze, kada koža postane mramornom bojom. Nakon cijanoze može doći do oticanja tkiva. U kasnijoj fazi, necrobiotički procesi mogu se razviti.

Angiospazam što je to?

angiospasm (angiospasmus; Greek angeion - posuda i spasmos - spazam) - abnormalno sužavanjem arterija do oštrog ograničenje ili prestanka dotoka krvi u njima zbog velikih hemodinamskih uvjetima vaskularnih mišićnih kontrakcija podataka. Najbliža posljedica angiospazma je ishemija tkiva u bazenu spazmatične arterije. Ovaj angiospazam se razlikuje od fiziološke vazokonstrikcije, što osigurava odgovarajuće (za određene hemodinamske uvjete) smanjenje kapilarnog protoka krvi.

sadržaj

priča

Claude Bernard (1851) jedan je od prvih vazospazma promatrana u eksperimentu, potiče simpatički nervni grana galvanske struje. Do kraja 19. stoljeća imao ideju o ulozi vazokonstrikciju u nastanku prolaznih poremećaja cirkulacije krvi u brojnim patološkim stanjima koja prevladava među kliničarima u ranom 20. stoljeću. To je bio olakšan, osobito, uvod u kliničku praksu istraživačkih metoda vaskularnog tonusa, povreda koja bi mogla objasniti neke od klinički očiglednih hemodinamskih poremećaja utvrđuje na morfološkoj issledovaniyah.V kasnije mnogi od kliničkih simptoma hipertenzije, ateroskleroze, vaskulitisa, vegetativni neuroze čelika nije uvijek opravdana objasnio je kao manifestacije angiospazma. A sada, pojam „vazokonstrikcija” se ponekad koristi nepotrebno širok. Najčešće se pogrešno koristi u sljedećim slučajevima: 1) da objasni prirodu bilo regionalnih akutnih poremećaja cirkulacije krvi, iako nije isključeno druge vjerojatne uzroke (hipotenzija arterije ili vene, krvni zastoj, krvarenje, i slično); 2) odrediti fiziolologicheskoy vazokonstrikcije, ili čak samo podizanje fiziolologicheskoe arterijske ton, bez sužavanje lumena; 3) objasniti prirodu instaliran smanjuju protok krvi kroz organ, bez izuzetka, taj pad uslijed drugih razloga (smanjenje središnje krvnog tlaka, organski začepljenje lumen žile i više). Ponekad ne uzima u obzir da je i pojava prolazne sužavanjem arterija (na kapilaroskopijom, izravnog promatranja plovila kroz „prozor” u eksperimentu, u angiografiju i slično), te prolazne ishemije nije uvijek uzrokovan vazokonstrikciju; oni mogu biti, posebno, rezultat manevriranje krvi kroz arteriovenske anastomoze proksimalno sužavanja posude promatraju.

Zbog hiperbolizacije uloge angiospazma u patologiji terapijske mjere usmjerene na uklanjanje osumnjičenog angiospazma, one nisu uvijek učinkovite ili čak pogoršavaju stanje bolesnika; s druge strane, antispazmatska svojstva pripisuju se brojnim lijekovima samo na temelju njihovog terapeutskog učinka u uvjetima koji se neopravdano smatraju manifestacijama angiospazma.

Studija kliničke uloge vazokonstrikcije u patologiji cirkulacije krvi u određenim ljudskim tijelima metodički izuzetno teškim. To se posebno odnosi na cerebralne vazokonstrikcije i grč koronarnih arterija. Stoga je stajalište o ulozi vazokonstrikciju u ljudske bolesti su različiti. Na primjer, uz tradicionalnu ideju vazokonstrikcije kao pokretačka član patogenezi angine pektoris postoji tendencija do potpunog uskraćivanja njegove patogene ulogu. Raab (W. Raab) opisao koncept vazokonstrikcije u odnosu na vrijeme hipoteza angina, potrebu za koje, po njegovu mišljenju, više nije u vezi s koracima otkrivanja na miokardgipoksii izazvao kateholamine. Međutim, mnogi liječnici ne smiju objasniti neke slučajeve angine pektoris od bilo kojeg drugog razloga osim vazokonstrikcije, i potvrda njegove uloge broj argumenata, uključujući pozitivan učinak povećanja koronarni protok krvi, nakon miotropni uprave znači kao što je papaverin u dozama koje ne utječu na metabolizam miokarda, AV Smolyannikov i TA Naddachina (1963) opisuju morfološke promjene malih i intramuralnih arterije srca, što se smatra rezultat i dokaz funkcionalnih poremećaja koronarnu cirkulaciju. To nije istražen do kraja, a uloga cerebralnog vazospazma. (vidi dolje). Studiranje ton moždanih arterija i vena za vaskularne moždanih krize uz pomoć orbitalne pletizmografijom pokazalo je da u bolesnika s hipertenzijom (uključujući medicinske odjele kontingent) cerebralni vazospazam kao majstor ili kao dodatni link patogenezi promatrane u manje od 15% svih kriza.

Eksperimentalni modeli vazokonstrikcije igrao uglavnom na životinjske vrste, koje nisu karakteristične za hipertenzije bolesti i ateroskleroze, a te bolesti se najčešće spominju kao pridonosi razvoju vazokonstrikcije u ljudi. Dakle, nisu svi rezultati patogenezi vazospazma, dobiveni na životinjskim modelima, može se uzeti za analizu krvi Naklada patologiju u ljudi, iako najčešćih mehanizama regulacije vaskularnog tonusa na ljude i životinje podjednako. Očito, posebno patoloških stanja, osnova za razvoj vazokonstrikciju u mozgu može biti fiziološka reakcija arteriotonicheskie povezani, posebno, povrede cerebralne autoregulacije. Poznato je da je fiziološki rast u tonu arterijama mozga, sprječava prekomjerno protok krvi, promatrana u ljudi s porastom krvnog tlaka, ili stvoriti prepreke odljev iz vene na glavi (kod životinja kao reakcija označena GI Mchedlishvili i LG Ormodadze) u odgovor na povećani tlak u jednoj od venskih sinusa. Dakle, cerebralnog vazospazma, za razliku od drugih uzroka cerebralne krize s hipertenzijom, najčešće uočene kod bolesnika s trajnim visokim krvnim tlakom tijekom naglog porasta hipertenzije, ili se razvija u stupnjevima kulminirala kriza uzrokovana stagnacijom u žilama mozga. Potpuno analogni modeli takvog angiospazma u pokusima na životinjama nisu dobiveni. Je funkcionalna prirodi, vazokonstrikcije razvija ne samo primarne vanjskim poremećaja (živčani) i humoralne propisu vazomotorne; u nekim slučajevima određuje navodno organske dinamiku i kliničke kardiovaskularne bolesti (ateroskleroza, tromboza, embolija, itd) u kojima je razvoj omogućio promjenu vazokonstrikcija reaktivnosti utjecao na vaskularni zid. Posljednja okolnost ima poseban klinički značaj. Pretpostavlja se da je vaskularne promjene lakše razviti spazma krvnih žila po exteroceptive podražaje ili zato vistserovistseralnyh refleksa; To također može iskrivljena vazomotornu odgovor na fiziološke podražaje (npr sužavanje u odgovoru na toplinske stimulaciju) i farmakoloških sredstava.

U pojavi angiospazma zabilježena je uloga opijenosti i profesionalne opasnosti - pušenje, opijanje olovom, disulfid ugljika.

Za vazokonstrikciju u ekstremitetima, često odražava početne faze Organski angiopatija (vidi, Angiotrofonevrozy, Raynaudova bolest) patogenu ulogu označen ozebline i ponovnog hlađenja.

patogeneza

Angiospazam se može pojaviti samo u arterijama, čiji zid sadrži dobro razvijen mišićni sloj koji prevladava intravaskularni tlak i oštro sužava lumen posude. Takvo smanjenje lumen žile zadebljanje intime se postiže zbog značajnog skraćivanja perimetra medija, unutrašnja elastična membrana meandri i endotel djeluje lumen.

Ako pod normalnim uvjetima vaskularnih glatkih mišićnih stanica pod utjecajem kontraktilnih podražaja postoje dva konjugirano procesi - smanjivanje i pazite da ga slijedi opuštanje, a potom se opustite uz vazokonstrikcije i time prekršio arteriju trajno ostaje u stanju izrazite kontrakcije. Produljena kontrakcija mišića se provodi s troškovima energije. Čak i oštar angiospazam, koji je teško eliminirati tijekom života, prirodno nestaje nakon smrti, kada metabolizam u arterijskom zidu prestane. Stoga, kada je stvarna obdukcija sužavanja krvnih žila ne može naći (ima uzrokovani samo njima tijekom života ishemijskih promjena u tkivima), koji je bio jedan od razloga za uskraćivanje mogućnost vazospazma, kao što je u mozgu.

U srcu angiospazma može se nalaziti dvije patogene varijacije. Vazokonstrikciju nastaje bilo kada pretjerana stimulacija vazokonstriktivan arterijska zid živaca ili posebno humoralni način (npr vazokonstrikcija arterija mrežnice i mozga na početku napada migrene) ili promjenom funkciji sama od arterijske stijenke, tako da čak i obični vazokonstriktor učinak uzrokovati smanjenje tipa vazokonstrikciju. Lokalni organski, metaboličke i funkcionalne promjene u tkivima često igraju ključnu ulogu u patogenezi vazospazma. Dakle, grč moždanih arterija često javlja kod aneurizme ili krvarenja ispod moždane; Raynaud zidne bolest digitalni arterije su vrlo osjetljivi na učinke hladno zbog lokalnih poremećaja jer vazokonstrikcija javlja i nakon denervacija plovila.

Nisu sve arterije mogu biti podjednako osjetljive na angiospazam. Otkriva angiografijom u mozgu, srcu i udova vazokonstrikcije je lokaliziran uglavnom u arterije velikog kalibra. Međutim, angiografija ne može se smatrati adekvatna metoda za proučavanje vazospazma, posebice jer ne postoji još u potpunosti ravnodušan na plovilima reytgenokontrastnyh tvari koje sami ne uzrokuju vaskularne reakcije. U kliničkoj praksi, simptomi angiospazma zabilježeni su uglavnom u srednjim arterijama. Očigledno, sklonost nastanku vazokonstrikcije ovisi o funkcionalnim karakteristikama arterija, posebice tipičnog ponašanja za njihovu funkciju u regulaciji cirkulacije krvi. Općenito, vazokonstrikcija trebalo biti lakše razviti u onim dijelovima krvožilnog sustava, gdje je vazokonstriktor inervacija bolje razvijena u kojoj više djelovanje endogenih vasoconstrictor sredstva (kateholamina, serotonina, vazopresin i druge) ili fizičke čimbenike zaštite okoliša (hladno), i na kraju, gdje vazokonstrikcija je tipičan pogled vaskularne reakcije u fiziološkim i patološkim uvjetima.

Zbog nedostatka adekvatnih metoda za proučavanje angiospazma i nedostatka znanja o mehanizmima kontrakcije glatkih mišića, patogeneza angiospazma u većini organa ostaje slabo razumljiva sve do nedavno. Poznato je da uzrok angiospazma može biti promjena u različitim vezama složenog lanca procesa koji provode mehanizam kontrakcije i opuštanja glatkih mišića. Na temelju raspoloživih eksperimentalnih podataka u patogenezi angiospazma razlikuju se sljedeći mogući mehanizmi:

1. Stimulacija intenzivne i produljeno sinteze endogenih vazokonstriktivnih tvari kao što je alfa-agonista (vidi, kateholamina), serotonin (cm)., I sur., Zid arterija, što dovodi do njegove duljeg redukcije. Na primjer, s obzirom na unutarnje karotidne arterije u kojoj je dokazano da vazokonstrikciju može rezultirati iz mobilizaciju serotonina u arterijskoj stijenci pod utjecajem kruži u lumena krvne žile stranih proteina.

2. Struktura uništavanje normalnim endogenim vazokonstrikcijskih tvari u stijenke arterija, primjerice kada se ruši oksidaze funkcija uništavanja kateholamine i serotonina (u eksperimentu, to se postiže inhibicijom farmakološki oksidaze npr. Iproniazid ili nialamidom).

3. Kršenje normalne funkcije mišićnih membrana. U nekontraktiranim mišićnim membranama polarizirane su zbog aktivnog prijenosa iona (kalija - unutar stanice, natrija - prema van). Membrana je depolarizacija jedan od bitnih dijelova procesa prije myofilaments smanjenja, nakon čega se zbog aktivnog transporta iona (na „natrij-kalij pumpe”) polarizacije membrane je obnovljena (polarizacije) i myofilaments opuštanje. Ako su postupci koji dovode do repolarizacije mišićnih membrana kršeni, tada se arterijski zid ostaje kratko dugo vremena. Takvi poremećaji mogu ovisiti o patološkim promjenama i membrane stanica glatkih mišića krvnih žila, poremećaja enzimske reakcije starošću, nudeći aktivni transport iona natrija i kalija kroz stanične membrane, i drugih bolesti za procese koji su uključeni u membrani polarizacije.

4. Poremećaj normalnog prijenosa kalcijevih iona u stanicama glatkih mišića. Sljedeći membrana depolarizacija mišićnih kalcijevi ioni su prevezli u myofilaments i uzrokovati njihovo skraćivanje - glatka ugovor mišićne stanice, tj ioni kalcija su okidač ( „okidač”) smanjenje. Sljedeće uklanjanje kalcijevih iona iz myofilamenata uzrokuje proces njihova opuštanja. Dakle, poremećena oslobađanje kalcijevih iona iz myofilaments (zbog disfunkcije „kalcij pumpa”) mogu izazvati vazokonstrikciju. Utvrđeno je da spazmolitički učinak određenih lijekova, na primjer, papaverin, metil ksantine (teofilin, kafein, itd), koji se nalaze na oslobađanja kalcijevih iona vezanih na myofilaments arterija stanice glatkih mišića.

5. Angiospazam također može ovisiti o poremećaju procesa opuštanja myofilamenata uslijed promjena u njihovim proteinima. Neposredni uzroci takvih kršenja malo su proučavani.

Klinička slika

Klinički znakovi angiospazma nisu nespecifični, povezani su s lokalizacijom i uglavnom su u poremećajima funkcije ishemijskog tkiva. Stupanj funkcionalnih poremećaja je proporcionalan stupnju i trajanju angiospazma.

Smatra se da je u sustavu vazokonstrikcije koronarne arterije stvara klinika angine i može biti uzrok infarkta miokarda (cm). Od odgovarajućeg it simptomatologije (cm.); grč mesenteralnih žila koji se manifestiraju trbušnim plodovima (vidi); grčenje cerebralnih arterija temelj je patogeneze nekih varijanti cerebralne krize i moždanog udara s karakterističnim simptomima fokalnih neuroloških poremećaja. Razvoj angiospazma u mišićnim organima često se izražava u boli u ishemičnoj zoni uz zračenje preko odgovarajućeg segmenta somatske innervacije.

Tijek angiospazma se najviše proučava kada je lokaliziran u plućima ekstremiteta. Kratki prsta arterija sužavanja krvnih žila uzrokuje oštar bljedilo i hlađenje prst u kršenje boli i taktilne osjetljivosti lokalnog anestetika u parestezije. Takav skup simptoma karakterizira se kao "mrtav prst" (digitus mortuus). Slični simptomi razvijaju na cijeli ud na svom vazokonstrikcije krvnih žila, što je obično popraćeno organske poraza njih. Alabaster (poput kipa) blijede noge, razvijaju se u takvim slučajevima je simptom, naziva „stopala zapovjednika.” U slučaju duljeg vazokonstrikcije krvnih žila primijetio pojavu distalnog cijanoza, ponekad ravnomjerno distribuirani, ponekad u obliku cyanotic net, dajući izgled mramornom kože. Pojava cijanoza, pareza vene zbog ishemije zonu i promatra samo ako je mogućnost ulaska krvi u njemu kroz anastomoze vena u kojoj se protok krvi nastavio, bilo održavanje određene minimalne razine kapilarnog protoka krvi zbog djelomičnog arterijske elastičnosti grč. Kada DIGITUS mortuus cijanoza je obično odsutna, ali to je često slučaj s velikim ishemijom ekstremiteta mjesta. Nakon cijanoza razvili neke oticanje tkiva zbog povećane propusnosti kapilara zbog membranskih proteina hipoksije. U sljedećem koraku necrobiotic razvoj procesa - prije, veći razmak između zahtjeva tkiva kisikom i vrijednosti protoka krvi. Srčanog mišića, gdje je potreba za kisikom visoka, razvoj distrofija lezije nakon nekoliko minuta ishemije.

dijagnoza

Dijagnoza angiospazma u unutarnjim organima temelji se na dinamici simptoma karakterističnih za akutni razvoj ishemije (angina, trbuh). Periferni angiospazam objektivno se prepoznaje smanjenjem lokalne temperature, čija se veličina određuje samo intenzitetom arterijskog priliva.

Diferencijalna dijagnoza angiospazma s oblicima ishemije organske prirode je teška, posebno u onim slučajevima kada se angiospazam razvija na pozadini opstrukcijskih angiopatija. Kao diferencijalni test istražuje se dinamika protoka krvi pod utjecajem toplinskih podražaja (za angiospazam u ekstremitetima) i farmakoloških sredstava. Uz miješanu genezu ishemije, udio angiospazma u njemu određen je stupnjem povećanja protoka krvi kao odgovor na vazodilatatorski učinak. U kliničkim uvjetima, pletizmografija (vidi), reografija (vidi), lokalna termometrija se koriste za dijagnosticiranje angiospazma različite lokalizacije.

Angiospazam cerebralno - sužavanje moždanih arterija, što dovodi do poremećaja opskrbe mozga moždanog živca.

Od početka prošlog stoljeća cerebralni vazospazam počeo je objasniti patogenezu moždanih kriza (vidi).

Počevši od 20-ih godina ovog stoljeća, ova teorija je kritizirana jer nije bilo uvjerljiv dokaz o mogućnosti grč moždanih arterija. Teorije cerebralnog vazospazma protiv moždanog teoriju insuficijencija predložen u 1951 godu Denny Brown (D. Denny-Brown), prema kojoj je osnova prolazne i upornog cerebrovaskularne vazokonstrikcije nije i nedovoljno protok krvi u mozgu posudama ateroskleroznih sužava pada krvnog tlaka, Ova teorija ima navijače, a temelji se na kliničkim, patoloških i eksperimentalnih podataka, međutim, ne može se smatrati univerzalno.

Do sada je prikupljen veliki broj dokaza u korist postojanja cerebralnih angiospasmija i njihovog važnog značenja u patogenezi bolesti cerebralne cirkulacije. U pokusima kroz promatranje kroz "prozor" u lubanji, pokazalo se da mehanički, kemijski učinci, kao i oštar porast krvnog tlaka, mogu izazvati grč u krvnim žilama.

S migrenom, hipertenzijom i drugim bolestima, osoba može imati grčenje mrežnih žila potječu iz unutarnjeg sustava karotidnog arterija. Može se zamisliti mogućnost sličnih pojava u krvnim žilama. Spazme cerebralnih žila su zabilježene tijekom operacija mozga, kao i kod cerebralne angiografije. U cerebralnoj aterosklerozi, stupanj oštećenja cerebralne vaskulature različit je u različitim dijelovima mozga, a uz neujednačene promjene u posudi ostaje njegov spazam.

Cerebralni angiospazam može prouzročiti prolaznu ishemiju regije mozga; u drugim slučajevima dovodi do plasmorrhagije u zidu malih žila s kasnijom hinalizom ili uzrokuje omekšavanje mozga. Oba mogu biti rezultat hipertenzivne krize.

Nisu svi slučajevi ishemijskog omekšavanja u cerebralnoj aterosklerozi objašnjeni mehanizmom cerebrovaskularne insuficijencije. Neki od njih mogu imati angiospastičko porijeklo, budući da patoanatomski pregled u hranidbenim posudama ne otkriva okluziju, čuva se njihova prohodnost za protok krvi.

Ateroskleroze, u kasnijim fazama hipertenzije i drugih vaskularnih bolesti mozga utječe živčani vaskularne aparat, može biti nedovoljna vazomocija, uglavnom u obliku refleks suženja arterija mozga, posude; možda ponekad njihovu primarnu refleksnu ekspanziju. Čimbenici koji uzrokuju iritaciju receptora cerebralnih žila nisu dovoljno proučeni. To može biti utjecaj visokog krvnog tlaka, mikroembolizma, promjena u kemiji krvi i još mnogo toga.

U raznim bolestima moždani krize imaju različite patogenu osnovu koje treba uzeti u obzir prilikom obavljanja korektivne mjere. Dakle, na temelju broja moždanih kriza u hipertenzija mehanizam može ležati u cerebralni vazospazam, cerebralna arterioskleroza i kada su u nekim slučajevima kriza vazospastičkom cerebralne podrijetla, u drugom - oni su zbog cerebrovaskularne insuficijencije.

Liječenje i prevencija

Liječenje i prevencija vazospazma djelomično podudaraju s liječenje i prevenciju bolesti koje su glavne povezane s vazokonstrikcije (neuroza, hipertenzija, arterioskleroza, vaskulitis). Duh za pušenje je isključen. Provedena je sanitacija infektivnih žarišta. Kada vazokonstrikciju protiv visokog krvnog tlaka, učinkovita antihipertenzivna terapija (rauwolfia pripravci, α-metildopa, gvanetidin derivata). Treba uzeti u obzir mogućnost angiospazma kao posljedice visceroviskeralnog refleksa. Tako, kada je „cholecysto-koronarni sindrom” Botkin angina ponekad eliminirana nakon kolecistektomije.

Izravni reljef angiospazma ima svoje osobitosti u svojim posebnim oblicima (vidi Krizy, Reyno bolest, Angina pektoris). Nema univerzalnih antispazmika za plovila svih regija. Lijekovi se odabiru pojedinačno za svaki pacijent, uzimajući u obzir regionalne razlike u odgovoru krvnih žila i mogućnost paradoksalnog odgovora na farmakološka sredstva. Na primjer, nitriti su najučinkovitiji u koronarnom angiospazmu, ali oni nastoje usporiti protok krvi u cerebralnoj arteriji. U cerebralnom angiospazmu vjerojatnost i stupanj spazmolitičkog učinka smanjuju se u slijedećim nizovima lijekova (uz intravenoznu primjenu): vinamin (u dozi od 10-20 mg); ali-spawn (2% -tna otopina - 2-4 ml); papaverin (2% otopina - 2 ml - polako!); kofein (10% -tna otopina - 2-3 ml) ili eufilin (2,4% -tna otopina - 10 ml).

Kada periferna vazokonstrikcija može se ispitati primjenom topline (uranjanje ekstremiteta pacijenta u toploj vodi), novokain bloka u zone koja odgovara korijena segmente na indikacije - intraarterijalnom 0,25% otopinom novokain (10 ml) i 2% (shpy otopina - 3 ml).

prevencija

Prevencija vazokonstrikciju u ekstremitetima pruža iznimka ponovnog hlađenja, vježbe vaskularne reakcije udove naizmjenično postavljeni u hladnom i toplom vodom (razlika njihovih temperature povećava svaki dan 1 °) za 1-2 minuta svakih 5-6 puta tijekom postupka (Tečaj traje dva ili tri tjedna); Raspored nikotinske kiseline, pripravci pankreasa (depo padutina, inkrepana) ATP angiotrofina.

Kirurški zahvati (sympathectomy) i alkoholizam simpatički živci općenito prikazan na vazokonstrikciju uslijed organskih angiopatije (vidi, alkoholizam, sympathectomy).

bibliografija

Votchal Zhmurkin B. E. i B. P. Neki podaci o farmakodinamika ton vene i arterije mozga, COR i vasa (Praha), Vol. 10, № 1, str. 11, 1968, bibliografije; oni, Farmakološki pristup problemu patologije vaskularnog tona, Wedge, med., v. 46, br. 10, str. 10, 1968, bibliografije; Mchedlishvili GI Patogeneza angiospazma, Pat. Fiziol. i eksperiment. ter., br. 2, str. 6, 1974, bibliografije; Somlyo A. P. a. Somlyo A. V. Vaskularni glatki mišić, Pharmacol. Rev., v. 20, str. 197, 1968, bibliogr.

A. cerebralni

Bogolepov NK Cerebralna kriza i moždani udar, M., IV71; Prijelazni poremećaji cerebralne cirkulacije, izd. RA Tkacheva, M., 1967; Shmidt EV stenoza i tromboza karotidnih arterija i bolesti cerebralne cirkulacije, M., 1963; Meyer, J. S., Waltz, A.G. a. Gotoh F. Pathogenesis cerebralnog vazospazma u hipertenzivnoj encefalopatiji, Neurology (Minneap.), V. 10, str. 735, 859, 1960.

V.P. Zhmurkin; GI Mchedli-shvili (pat.), RA Tkachev (nevr.).

Pročitajte Više O Plovilima