Liječenje cerebrovaskularne nesreće

Stanje zvane oslabljena moždana cirkulacija u akutnom obliku jedan je od vodećih uzroka smrtnosti u razvijenim zemljama. Prema statistikama, više od 6 milijuna ljudi pati od moždanog udara svake godine, od kojih trećina umire kao posljedica bolesti.

Uzroci poremećaja cerebralne cirkulacije

Liječnici nazivaju kršenje krvotoka mozga poteškoće kretanja krvi kroz svoje plovila. Poremećaj vene ili arterija, odgovoran za opskrbu krvlju, uzrokuje krvožilnu insuficijenciju.

Patologija posuda koje izazivaju poremećaj cerebralne cirkulacije može biti vrlo različita:

  • krvni ugrušci;
  • formiranje petlje, kinks;
  • suženje;
  • embolija;
  • aneurizme.

Govoreći o cerebralnoj vaskularnoj insuficijenciji može se provesti u svim slučajevima kada se količina krvi koja je zapravo prevozila u mozak ne podudara s potrebnim.

Statistički, najčešće problem opskrbe krvlju uzrokuje sklerotske vaskularne lezije. Oblikovanje u obliku plaka sprječava normalni prolazak krvi kroz posudu, pogoršavajući njegov protok.

Ako liječenje nije zakazano na vrijeme, plak će neizbježno nakupiti trombocite, čime se povećava veličina, a na kraju formira trombus. On ili zatvara posudu, sprečava kretanje krvi kroz nju, ili suzama s krvlju krvi, nakon čega će se isporučiti u moždane arterije. Tamo će začepiti posudu, uzrokujući akutni poremećaj cerebralne cirkulacije, nazvan moždani udar.

Hipertenzija se također smatra jednim od glavnih uzroka bolesti. Za pacijente koji pate od hipertenzije zapažen je neozbiljan stav prema vlastitom pritisku, uključujući načine normalizacije.

U slučaju da se liječenje propisuje i opažaju se propisi liječnika, smanjuje se vjerojatnost vaskularne insuficijencije.

Osteokondroza vratne kralježnice također može uzrokovati poteškoće u protoku krvi jer stezne arterije koje hrane mozak. Stoga, liječenje osteokondroze nije samo pitanje uklanjanja boli, već više pokušaja izbjegavanja ozbiljnih posljedica, do smrtonosnog ishoda.

Kronični umor također se smatra jednim od razloga za razvoj cirkulacijskih poteškoća u mozgu.

Ozljede glave također mogu biti izravni uzrok bolesti. Potresi, krvarenja ili modrice uzrokuju stiskanje središta mozga, a kao posljedica - poremećaja cerebralne cirkulacije.

Vrste kršenja

Liječnici govore o dvije vrste problema cerebralne krvi: akutni i kronični. Za akutnu je obilježje brzog razvoja, budući da može proći ne samo oko dana, već čak i o minutama tijeka bolesti.

Akutne povrede

Svi slučajevi problema s cerebralnom cirkulacijom s akutnim tečajem mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. udar. S druge strane, svi udarci su podijeljeni u hemoragičan, u kojem postoji hemoragija u moždanom tkivu zbog rupture posude i ishemije. S ovim posljednjim, krvna žila blokirana su iz nekog razloga, uzrokujući hipoksiju mozga;
  2. prolazno oštećenje moždane cirkulacije. Ovo stanje karakterizira lokalni vaskularni problemi koji ne utječu na vitalne lokacije. Nisu sposobni uzrokovati stvarne komplikacije. Prolazni poremećaj akutne se razlikuje po trajanju: ako se simptomi promatraju manje od jednog dana, proces se smatra prolaznim, inače - moždani udar.

Kronični poremećaji

Teškoće moždanog krvnog protoka, koje imaju kronični karakter, razvijaju se dulje vrijeme. Simptomi karakteristični za ovo stanje su u početku vrlo slabo izraženi. Samo s vremenom, kada se bolest uvelike napreduje, osjećaji postaju jači.

Simptomi opstrukcije moždanog krvarenja

Klinička slika za svaku vrstu vaskularnih problema može imati drugačiji izgled. Ali za sve njih, postoje zajednički znakovi da je gubitak funkcionalnosti mozga.

Da bi tretman bio najučinkovitiji, potrebno je identificirati sve značajne simptome, čak i ako je pacijent siguran u njihovu subjektivnost.

Za poremećaj cerebralne cirkulacije karakteristični su sljedeći simptomi:

  • glavobolje nepoznatog podrijetla, vrtoglavica, osjećaja jezivih, trnci, ne uzrokovanih bilo kakvim fizičkim uzrocima;
  • imobilizacija: kao djelomična, kad motor djeluje djelomično gubi jedan dio, i paraliza, uzrokujući potpunu imobilizaciju dijela tijela;
  • oštar pad vidne oštrine ili sluha;
  • simptomi koji upućuju na probleme s cerebralnim korteksom: poteškoće u govoru, pisanju, gubitka sposobnosti čitanja;
  • napadaji koji podsjećaju na epilepsiju;
  • oštro pogoršanje pamćenja, intelekta, mentalnih sposobnosti;
  • iznenada razvio odsutnost, nemogućnost koncentracije.

Svaki od problema moždanog krvnog protoka ima svoju simptomatologiju, čije liječenje ovisi o kliničkoj slici.

Dakle, s ishemijskim moždanim udarom svi simptomi su vrlo akutni. Pacijent će nužno imati pritužbe na subjektivna svojstva, uključujući tešku mučninu, povraćanje ili žarišne simptome, signalizirajući kršenja onih organa ili sustava za koje je zahvaćeno područje mozga odgovorno.

Hemoragijski moždani udar se opaža kada krv iz oštećenog plovila ulazi u mozak. Tada tekućina može istisnuti moždanu šupljinu, što uzrokuje različita oštećenja, što često dovodi do kobnog ishoda.

Prolazne ishemijske napadaje, poznat kao prolazni ishemijski napadi mogu biti u pratnji djelomični gubitak motoričke aktivnosti, pospanost, oslabljen vid, govor vještine, kao i zbunjenost.

Za kronične probleme opskrbe cerebralnih krvnih žila karakterizira neugodan razvoj dugi niz godina. Dakle, bolesnici su najčešće starije osobe, a liječenje stanja nužno uzima u obzir prisutnost popratnih bolesti. Česti simptomi su smanjenje intelektualnih sposobnosti, pamćenja, sposobnosti fokusiranja. Takvi pacijenti mogu biti agresivniji.

dijagnostika

Dijagnoza i naknadno liječenje stanja temelji se na sljedećim parametrima:

  • prikupljanje anamneze, uključujući i pritužbe pacijenta;
  • istodobne bolesti pacijenta. Dijabetes melitus, ateroskleroza, povišeni krvni tlak mogu indirektno ukazivati ​​na poteškoće u cirkulaciji;
  • skeniranje, signalizacija oštećenih plovila. Omogućuje vam dodjeljivanje njihovog liječenja;
  • snimanje magnetske rezonancije koja je najpouzdaniji način vizualizacije zahvaćene površine mozga. Suvremena obrada cerebralne cirkulacije je nemoguća bez MRI.

Liječenje poteškoća u cerebralnoj cirkulaciji

Kršenje moždane cirkulacije, koje je akutno, zahtijeva neposredni zahtjev liječniku. U slučaju poteza, hitna skrb usmjerena je na održavanje vitalnih ljudskih organa i sustava.

Liječenje cerebralnih vaskularnih problema je osigurati normalno disanje pacijentu, cirkulaciju krvi, edem mozga, uklanjanjem krvi korekcije pritiska normalizaciju vode i ravnoteže elektrolita. Za sve ove postupke pacijent mora biti u bolnici.

Daljnje liječenje moždanog udara sastojat će se u uklanjanju uzroka poteškoća u cirkulaciji. Osim toga, ispravit će se opći protok krvi mozga i obnavljanje pogođenih područja.

Prema medicinskoj statistici, pravodobno i pravilno liječenje povećava šanse za potpunim oporavkom moždanog udara. Oko trećine bolesnika s invaliditetom nakon rehabilitacije može se vratiti na svoj rad.

Kronični poremećaji cerebralne cirkulacije tretiraju se lijekovima koji poboljšavaju protok krvi u arterijama. Paralelno propisuje tretman koji normalizira krvni tlak, razinu kolesterola u krvi. U slučaju kroničnih poremećaja, također je prikazana neovisna obuka pamćenja, koncentracije i inteligencije. Među takvim aktivnostima može se nazvati čitanje, spominjanje tekstova srcem i druga intelektualna obuka. Nemoguće je preokrenuti proces, ali pacijent ne može dopustiti da se situacija pogorša.

Možda će vam biti zanimljivo. Vrlo slična bolest se naziva: cerebralni angioedem cerebralnih žila.

Dijagnostika angiodistonije

Tonalitet je bitan aspekt ljudskog zdravlja. Svi znaju da je održavanje mišićnog tona iznimno važno za normalno funkcioniranje cijelog tijela, ali ovaj se pokazatelj može odnositi ne samo na mišićno tkivo. Angiodystonia je samo bolest u kojoj postoji kršenje tonova žila u mozgu, što je puno ozbiljnije.

U potencijalnoj skupini rizika žene su u relativno mladoj dobi - do 35 godina, kao i adolescenti i djeca. Zato je vrlo važno dijagnosticirati bolest na vrijeme kako se bolest ne razviti u ozbiljnije komplikacije.

Osnovne dijagnostičke metode

Primarna dijagnoza uvijek se temelji na prikupljanju detaljne povijesti bolesti, tj. pacijentove pritužbe na njegovo stanje. Stoga je važno da je osoba svjesna onih manifestacija koje jasno ukazuju na prisutnost problema s tonovima žila u mozgu.

Važno je napomenuti da na temelju pacijentovih simptoma, stručnjak definira određeni oblik angiodinoze, jer svi oni prolaze na različite načine.

Ovdje su glavne manifestacije ove bolesti:

  • Osjećaji bolova u srcu, mreškanje u hramovima, arterijska hipertenzija i poremećaj srčanog ritma. Ako pacijent ima te simptome, dijagnosticira se hipertonični tip angiodistroze.
  • Nesanica i migrene pokazat će hipotonični oblik bolesti. Također, pacijent može doživjeti djelomično oštećenje pamćenja, kao i značajan pad snage, što se izražava u nemogućnosti angažiranja u rutinskim aktivnostima - mentalnim i fizičkim.
  • Uz mješoviti tip bolesti, postoje simptomi oba oblika bolesti. Pored toga, osoba počinje loše vidjeti i čuti, počinje upijati informacije na gore. Postoji bol u kralježničkom stupu i zglobovima.

S angiodistonom, u području krune, čela i vremenskih režnja ima dosta intenzivnih bolova. Bol može biti akutna i bolna, u nekim slučajevima može biti nepodnošljiva. Ovo stanje dovodi do nestabilnog mentalnog stanja pacijenta, depresije i drugih negativnih aspekata.

Ako osoba promatra barem jedan od gore navedenih simptoma, mora se nužno savjetovati s liječnikom kako bi preciznije dijagnosticirala. Zbog toga koristi suvremene dijagnostičke metode koje gotovo eliminiraju mogućnost pogreške. Postoji nekoliko takvih dijagnostičkih mjera:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk) koji ispituje krvne žile - periferne i arterijske.
  • EKG, kroz koji je moguće pratiti ishemijske promjene u miokardu.

Uz ove metode, vrlo često se koristi REG-reoencefalografija. Ova bi metoda trebala biti rastavljena s više pojedinosti, jer se koristi češće od drugih u dijagnosticiranju angiodinoze.

Što je REG?

REG je specifičan postupak u kojem se proučava cirkulacija krvi u krvnim žilama mozga. Točka je jednostavna: slabe optužbe za visokofrekventnu struju prolaze kroz tkivo mozga, nakon čega je razlika u signalima električne otpornosti fiksna.

Treba napomenuti da je postupak sam po sebi siguran i bezbolan za pacijenta. Međutim, pacijent može doći do određene neugodnosti, budući da je stavljen uređaj na vrpcu i elektrode na glavi, ali to je isključivo individualna percepcija.

REG vam omogućuje procjenu stanja plovila, njihovu reaktivnost i elastičnost, kao i otpornost krvnih žila koje hrane mozak. Pomoću ovog postupka moguće je utvrditi jesu li sve plovne površine prohodne i odrediti stupanj usklađenosti ove zemlje s utvrđenim normama.

Drugim riječima, REG vam omogućuje da saznate koliko dobro ljudski mozak ima potrebne hranjive tvari i kisik koji ulazi kroz krvotok. Upotreba ove metode omogućava otkrivanje cirkulacijskog poremećaja u ranoj fazi, što je vrlo važno za sprečavanje razvoja mogućih patologija.

Prednosti ove dijagnostičke procedure su neporecive:

  • Postupak je prilično jednostavan u prirodi, tako da medicinsko osoblje nije teško.
  • Provođenje REG postupka ne nameće posebne zahtjeve za sobu, kao što je MRI i CT, gdje je oprema prilično nezgrapan.
  • Rheoencephalografija omogućuje proučavanje stanja arterija i vene, kao i posuda s malim promjerom.
  • Postupak nema stroge kontraindikacije, stoga je dobra alternativa za one koji imaju zabranu obavljanja MRI postupaka ili računalne tomografije.

Mnogi ljudi smatraju da je MRI i kompjutorska tomografija modernija metoda dijagnoze, ali REG je vrlo učinkovit u potvrđivanju nekih patologija mozga. Konkretno, to omogućuje procjenu kolateralne cirkulacije koja se javlja nakon teških vaskularnih patologija.

U kojim je slučajevima imenovan?

Uobičajena opskrba krvlju mozga omogućuje da se osoba osjeća u normalnom stanju - i fizičkom i emocionalnom. Međutim, ako postoji kršenje na ovom području, mozak odmah daje signale o tome. Osoba počinje osjećati slabost cijelom tijelu, njegovo pamćenje, mentalne i tjelesne sposobnosti znatno se pogoršavaju.

Osim toga, on počinje osjećati najjače glavobolje, koje ga doslovce prisiljavaju da se savjetuju s liječnikom radi dijagnoze i prikladnog liječenja. Postupak REG-a je samo jedna od dijagnostičkih mjera za otkrivanje uzroka takvih kršenja.

U pravilu REG se imenuje za sljedeće svrhe:

  • Da bi dijagnosticirali, tj. pojašnjenje dijagnoze ili uzroka koji utječe na pojavu patološkog procesa.
  • Za prevenciju. Može se propisati djeci i starijima kako bi procijenili stanje plovila mozga. Često djeluje kao primarna dijagnoza u dojenčadi, omogućujući procjenu elastičnosti i permeabilnosti cerebralnih žila.
  • Za procjenu učinkovitosti prethodnog liječenja.

Ovaj postupak se dodjeljuje ne samo dijagnosticiranju angiodinoze, već i identificiranju drugih bolesti:

  • S kraniocerebralnim ozljedama.
  • Migrena i meteorologija.
  • Utvrditi predispoziciju za koronarnu srčanu bolest.
  • Ateroskleroza krvnih žila.
  • Migrirani miokardijski infarkt i moždani udar.

Mnogi uspoređuju REG s MRI jer su podaci dobiveni rezultatom obje studije sasvim usporedivi. Međutim, prednost reoencefalogografije jest činjenica da je ovaj postupak financijski dostupniji. Osim toga, istraživanje MRI daje određene zahtjeve stas pacijenta - njegova težina ne prelazi 120 kg, a opseg struka trebala biti manja od 70 cm Pacijenti koji pate od klaustrofobije, možda neće biti ispitano pomoću magnetske rezonancije terapiju..

Što se tiče REG-a, ne postoje takvi strogi uvjeti pa stoga gotovo sve kategorije pacijenata, uključujući i trudnice, mogu se ispitati. Relativna kontraindikacija može se smatrati prisutnost rana i modrica na glavi, ali u ovom slučaju, vaš liječnik može odlučiti provesti postupak.

Vrste REG-a

Nakon postupka, liječnik počinje dešifrirati zaprimljene zapise. U ovom slučaju, starost bolesnika je vrlo važna, jer će se standard za bolesnike različitih dobnih skupina razlikovati. Postoji samo nekoliko vrsta REG:

  1. Dystonička vrsta REG. U ovom stanju, postoji stalna promjena u tonu žila, gdje prevladava hipotoničnost s niskim impulsnim punjenjem.
  2. Angiodistonic tip REG i što je to. Ovaj tip karakterizira kršenje vaskularnog tonusa, što dovodi do promjene strukture samih posuda, gubitka elastičnosti i kršenja protoka krvi.
  3. Hypertonic tip REG. U tom stanju, postoji povećanje vaskularnog tonusa praćeno nedovoljnim venskim odljevom.

Angiodiktonski tip REG, kao i ostale vrste, nije bolest kao takva. Što je to? To su određeni simptomi koji upućuju na različite patologije, pa je njihova definicija vrlo važna u dijagnostičkim aktivnostima.

zaključak

Dijagnoza angiodistroze ne uključuje toliko metode, ali vam omogućuju precizno određivanje cijele slike bolesti. To se posebno odnosi na metodu REG-a, iako to nije novost, ali je ipak popularno u medicinskom okruženju zbog svoje preciznosti i gotovo potpune odsutnosti kontraindikacija.

Poremećaji arterijske cirkulacije mozga: oblici, znakovi, liječenje

Posljednjih godina postotak smrti od patoloških lezija cerebralnih žila koji su prethodno bili povezani s starenjem tijela značajno se povećao i dijagnosticiran je samo kod starijih osoba (nakon 60 godina). Danas se simptomi poremećaja cerebralne cirkulacije pomlađuju. I ljudi često umiru manje od 40 godina od moždanog udara. Stoga je važno znati razloge i mehanizam njihova razvoja, tako da preventivne, dijagnostičke i terapijske mjere daju najučinkovitiji rezultat.

Koji je poremećaj cerebralne cirkulacije (MK)

Cvjetne žile imaju jedinstvenu, savršenu strukturu koja savršeno regulira protok krvi, osiguravajući stabilnost cirkulacije krvi. Oni su raspoređeni tako da kada protok krvi u koronarne žile raste oko 10 puta tijekom tjelesne aktivnosti, količina cirkulirajuće krvi u mozgu, uz povećanje mentalne aktivnosti, ostaje na istoj razini. To jest, postoji redistribucija protoka krvi. Dio krvi iz područja mozga s manje stresa preusmjeren je na područja s povećanom aktivnošću mozga.

Međutim, ovaj savršeni proces cirkulacije krvi je uznemiren ako količina krvi koja ulazi u mozak ne zadovoljava svoju potrebu za njim. Valja napomenuti da je njegova redistribucija u regijama mozga neophodna ne samo za normalnu funkcionalnost. To se događa i kod pojave različitih patologija, na primjer, stenoza lumena posude (konstrikcija) ili obustava (zatvaranje). Kao rezultat oštećene samoregulacije, brzina kretanja krvi u određenim dijelovima mozga i njihove ishemije usporavaju.

Vrste poremećaja MK

Postoje sljedeće kategorije poremećaja protoka krvi u mozgu:

  1. Akutna (moždani udar) javlja se iznenada s dugom poviješću i prolazne, čiji su glavni simptomi (zamagljen vid, gubitak sposobnosti govora, i tako dalje.) Ne traje dulje od jednog dana.
  2. Kronični, uzrokovani dyscirculatory encephalopathies. Podijeljeni su u dvije vrste: hipertenzivno podrijetlo i uzrokovano aterosklerozom.

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije (CABG)

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije uzrokuju stabilne poremećaje aktivnosti mozga. To može biti od dvije vrste: hemoragijska (hemoragija) i ishemična (također se naziva cerebralni infarkt).

hemoragijska

etiologija

Krvarenje (hemoragični poremećaj protoka krvi) može biti uzrokovano raznovrsnom arterijskom hipertenzijom, vaskularnim aneurizmima, kongenitalnim angiomama itd.

patogeneza

Kao rezultat povećanja arterijskog tlaka, plazma i proteini u njoj su oslobođeni, što dovodi do zasićenja plazme zidova posuda, uzrokujući njihovo uništavanje. Na stijenku krvnih žila odgođeno svojstven hijaline specifične tvari (kao što je protein-hrskavice u svojoj strukturi), što dovodi do razvoja hyalinosis. Pločice podsjećaju na staklene cijevi, gube elastičnost i sposobnost zadržavanja krvnog tlaka. Osim toga, propusnost vaskularne stijenke je povećana i krv može slobodno proći kroz nju, impregnirajući živčana vlakna (diapedesis krvarenje). Rezultat takve transformacije može biti formiranje mikroanurizma i rupture posude s krvarenjem i ulazak krvi u tvar bijelog mozga. Dakle, krvarenje nastaje kao posljedica:

  • Plazma impregnacija zidova posuda bijele tvari mozga ili vizualnih tuberkula;
  • Krvarenje dijaksije;
  • Stvaranje mikroanurizma.

Krvarenje u akutnom razdoblju karakterizira razvoj hematoma s klinovima i deformacijom moždane moždine u otvoreni otvor. Istodobno, mozak nabrekne i razvija se velika oteklina. Postoje sekundarne hemoragije, manje.

Kliničke manifestacije

Obično se javlja tijekom dana tijekom tjelesne aktivnosti. Odjednom, glava počinje boljeti, postoje mučne želje. Svijest - zbunjen, često osoba diše i zviždanje, tu je tahikardija, u pratnji hemiplegia (jednostrana paraliza) ili hemiparezu (slabljenje motoričke funkcije). Glavni refleksi su izgubljeni. Oko postaje fiksna (pareza), postoji anizokorija (učenici različite veličine) ili divergentni tip iskosa.

liječenje

Liječenje cerebralne cirkulatorni poremećaji ovog tipa su intenzivne terapije, glavna svrha koji snizuju krvni tlak, vratiti vitalne (automatsko percepciju vanjskog svijeta) funkcija za zaustavljanje krvarenja i ukloniti moždanog edema. Koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Smanjenje krvnog tlaka - ganliabloktori (Arfonade, Benzoheksan, pentamin).
  2. Kako bi se smanjila propusnost zidova krvnih žila i povećala koagulacija krvi - Dicynone, vitamin C, vikasol, Kalcijev glukonat.
  3. Da bi se povećala reologija (fluidnost) krvi - Trental, Winkaton, Cavinton, Euphyllin, Cinnarizin.
  4. Inhibiranje fibrinolitičke aktivnosti - ACC (aminokaproična kiselina).
  5. Decongestant - Lasix.
  6. Sedativa.
  7. Kako bi se smanjio intrakranijski tlak, propisuje se kralježnička punkcija.
  8. Svi lijekovi se ubrizgavaju.

ishemijska

etiologija

ishemijski IMC zbog aterosklerotskog plaka

Najčešći uzrok ateroskleroze je ishemijska cirkulacijska smetnja. Njegov razvoj može izazvati snažno uzbuđenje (stres, itd.) Ili pretjeranu tjelesnu aktivnost. Može se dogoditi tijekom noćnog sna ili odmah nakon buđenja. Često prati infarkt prije infarkta ili miokardijalni infarkt.

simptomi

Može doći iznenada ili postupno povećavati. Oni se manifestiraju u obliku glavobolja, hemiparesisa na strani suprotnoj leziji. Kršenje koordinacije kretanja, kao i vizualni i govorni poremećaji.

patogeneza

Ishemični poremećaj nastaje kada nedovoljna količina krvi dolazi u zasebno područje mozga. U ovom slučaju, fokus hipoksije, u kojem se razvijaju nekrotična formacija. Ovaj proces popraćen je kršenjem osnovnih funkcija mozga.

terapija

U liječenju, injekcije lijekova koriste se za obnovu normalnog funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. To uključuje: Korglikon, Strofantin, Sulfocamphocaine, Reopolyklykin, Cardiamine. Intrakranijski tlak se smanjuje manitol ili Lasix.

Video: uzroci različitih tipova udaraca

Prijelazno oštećenje moždane cirkulacije

Prijelazno oštećenje cerebralne cirkulacije (PNMC) javlja se protiv arterijske hipertenzije ili ateroskleroze. Ponekad je razlog njihovog razvoja njihova kombinacija. Glavni simptomi PNMC-a su sljedeći:

  • Ako patologija ognjište nalazi u bazenu karotidnih krvnih žila pacijenta nijemoj pola tijela (na suprotnu stranu ognjišta), a oko usana lica, moguće je paraliza ili pareza kratkog ud. Poremećen govor, može postojati epileptički napadaj.
  • Kada slaba cirkulacija u vertebrobazilarnog području pacijenta oslabljena ruku i nogu, osjetiti vrtoglavicu, teško je progutati i napraviti zvukove, tu photopsia (nastup u očima svijetao točkice, iskre, itd) ili diplopija (podjela vidljivih predmeta). On gubi orijentaciju, ima neuspjeha u sjećanju.
  • Simptomi cerebralne cirkulacije na pozadini hipertenzije pojavljuje se kako slijedi: počinje dobiti glavobolju i zjenice, osoba doživljava pospanost, on ima začepljen uši (kao u zrakoplovu tijekom polijetanja ili slijetanja) i mučno željama. Lice postaju crvene, znoj se povećava. Za razliku od moždanog udara, svi ti simptomi odvijaju se unutar jednog dana. Za to su zvali "prolazni napadi".

Liječenje PNMK provodi hipotenzivni, tonik i kardiotonički agensi. Upotrebljeni spazmolitici koji poboljšavaju protok krvi u mozgu i blokiraju kalcijeve kanale. Propisani su sljedeći lijekovi:

Dibasol, Trental, Clopheline, Wincomamine, Euphyllin, Cinnarizine, Cavinton, furasemid, beta-blokatori. Kao tonik - alkoholne tinkture ginsenga i magnolije.

Kronični poremećaji cerebralne cirkulacije

Kronični poremećaj cerebralne cirkulacije (CNMK), za razliku od akutnih oblika, razvija se postupno. Postoje tri faze bolesti:

  1. U prvoj fazi, simptomi su nejasni. Oni su više poput sindroma kroničnog umora. Osoba brzo postaje umorna, njegov san je uznemiren, glava mu često boli i vrtoglavica. On postaje uznemiren i omamljen. Često mijenja raspoloženje. Zaboravi neke manje bodove.
  2. U drugoj fazi, kronično oštećenje cerebralne cirkulacije popraćeno je značajnim oštećenjem memorije, razviti male kršenja motoričkih funkcija, uzrokujući nerazumno hod. U mojoj glavi stalno mi je buka. Osoba slabo osjeća informacije, teško se koncentrirajući na njegovu pozornost. Postupno se degradira kao osoba. Postaje razdražljiva, a ne samouvjerena, gubi intelekt, neprimjereno reagira na kritike, često pada u depresiju. Neprestano se vrtoglavica i glavobolja. Uvijek želi spavati. Radni kapacitet - smanjen. On je slabo prilagođen društveno.
  3. U trećoj fazi svi se simptomi pogoršavaju. Degradacija osobe se pretvara u demenciju, pamćenje pati. Napuštanje kuće sama, takva osoba nikada neće naći put natrag. Funkcije motora su umanjene. To se manifestira pod drhtavim rukama, ukočenost pokreta. Uočljivo, poremećaj govora, usklađivanje pokreta.

Posljednja faza kroničnog NMC je atrofija mozga i neuronska smrt, razvoj demencije

Kršenje moždane cirkulacije je opasno jer ako se liječenje ne provodi u ranoj fazi, neuroni umiru - osnovne jedinice strukture mozga, koje se ne mogu uskrsnuti. Stoga je dijagnoza bolesti u ranoj fazi tako važna. To uključuje:

  • Identifikacija bolesti krvnih žila koje potiču razvoj poremećaja moždanog cirkulacije.
  • Dijagnoza se temelji na pritužbama pacijenata.
  • Provođenje neuropsihološkog pregleda na MMSE skali. Može otkriti kognitivno oštećenje testiranjem. Odsutnost kršenja označena je s 30 bodova koje je pacijent prikupio.
  • Dupleksno skeniranje radi otkrivanja lezija cerebralnih žila pomoću ateroskleroze i drugih bolesti.
  • Magnetna rezonancijska tomografija, koja omogućuje identificiranje malih hipodenzitivnih (s patološkim promjenama) fokusa u mozgu.
  • Klinička ispitivanja krvi: opći test krvi, lipidni spektar, koagulogram, glukoza.

etiologija

Glavni uzroci poremećaja cerebralne cirkulacije su sljedeći:

  1. Godine. Uglavnom se pojavljuju u ljudima koji su stupili u petu dekadu.
  2. Genetska predispozicija.
  3. Kraniocerebralna ozljeda.
  4. Višak težine. Pretili ljudi često pate od hiperkolesterolemije.
  5. Hipodinamija i povećana emocionalnost (stres, itd.).
  6. Loše navike.
  7. Bolesti: dijabetes melitus (ovisno o inzulinu) i ateroskleroza.
  8. Hipertenzija. Povišeni krvni tlak najčešći je uzrok moždanog udara.
  9. U starije doba do kršenja protoka krvi u mozgu može dovesti do:
    • atrijska fibrilacija,
    • raznih bolesti krvotvornih organa i krvi,
    • kronični tromboflebitis,
    • bolesti srca.

liječenje

S kroničnim oštećenjem protoka krvi u mozgu Sve medicinske mjere imaju za cilj zaštitu neurona u mozgu od smrti zbog hipoksije, da stimulira metabolizam na nivou neurona, da se normalizira protok krvi u tkivima mozga. Lijekovi za svakog pacijenta odabiru se pojedinačno. Uzmite ih u strogo naznačenom doziranju, stalno praćenje krvnog tlaka.

Osim toga, kod poremećaja moždane cirkulacije, uz neuroloških manifestacija koriste antioksidanti, venotonics, vazodilatatori, neuroprotektivna sredstva, sredstva koja pospješuju krvi mikrocirkulacije, sedativa i multivitamin.

Za liječenje kroničnog poremećaja moždane cirkulacije mogu i sredstva tradicionalne medicine, koristeći različite naknade i fitocet. Posebno korisna infuzija cvijeća glog i zbirka, koja uključuje ljekarnu kamilice, močvarna svinja i matičnjak. No, trebalo bi ih koristiti kao dodatni tretman koji jača glavnu terapiju lijekovima.

Osobe s povećanom težinom, koje su izložene riziku razvoja ateroskleroze zbog visokog kolesterola, moraju obratiti pažnju na prehranu. Za njih postoje posebne dijete koje možete naučiti od dijeteta koji nadzire organizaciju prehrane za pacijente koji se liječe u bolnici u bilo kojoj bolnici. Dijetalni proizvodi uključuju sve što ima biljno podrijetlo, plodove mora i ribu. Ali proizvodi mlijeka, naprotiv, trebaju biti niski u masti.

Ako je kolesterolemija značajna, a prehrana ne daje potrebne rezultate, lijekovi uključeni u statinsku skupinu propisuju se: Atorvastatin, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Na visokim stupnjem suženja lumena između stijenki karotidnih arterija (70%) potrebno drži endarterektomija karotide (Surgery), koja se izvodi samo u specijaliziranim klinikama. Uz stenozu manju od 60%, dovoljna je konzervativna terapija.

Rehabilitacija nakon akutnog oštećenja moždane cirkulacije

Terapija lijekom može zaustaviti tijek bolesti. Ali ona ne može vratiti priliku za kretanje. Pomoć u tome može biti samo posebna gimnastička vježba. Moramo biti spremni za činjenicu da je taj proces dovoljno dug i da ima dovoljno strpljenja. Roditelji pacijenta moraju naučiti izvoditi masažu i vježbe terapeutske gimnastike, budući da će ih morati obavljati za njega šest mjeseci ili duže.

Osnovu za ranu rehabilitaciju nakon dinamičkog oštećenja moždane cirkulacije s ciljem potpunog oporavka motoričkih funkcija prikazuje kineziterapija. Posebno je neophodno u obnovi pokretljivosti, jer pridonosi stvaranju novog modela hijerarhije živčanog sustava za vježbanje fiziološke kontrole motoričkih funkcija organizma. U kineziterapiji se koriste slijedeće metode:

  1. "Balance" gimnastike, s ciljem obnove koordinacije pokreta;
  2. Sustav refleksnih vježbi Feldenkrais.
  3. Sustav Vojta bio je usmjeren na obnovu motoričke aktivnosti stimuliranjem refleksa;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Pasivna gimnastika "Balance" je dodijeljen svakom pacijentu s oslabljenom moždanom cirkulacijom, čim se svijest vrati k njemu. Obično, obitelj pomaže bolesniku. To uključuje gnječenje prstiju i nožnih prstiju, savijanje i produžetak udova. Vježbe počinju izvoditi iz donjih dijelova udova, postupno se kreću. Kompleks također uključuje gnječenje glave i dijelova grlića maternice. Prije početka vježbi i završiti gimnastika bi trebala biti lagana masaža pokreta. Obavezno pratite stanje bolesnika. Gimnastika ne bi smjela dovesti do prekomjernog rada. Neovisno, pacijent može izvoditi vježbe za oči (pričvršćivanje, rotirajući, pričvršćivanje pogleda na jednu točku i neke druge). Postupno, uz poboljšanje općeg stanja pacijenta, povećava se opterećenje. Za svakog pacijenta odabrana je pojedinačna tehnika oporavka, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti.

Fotografija: osnovne vježbe pasivne gimnastike

Metoda Feldenkrais Je li terapija koja nježno utječe na ljudski živčani sustav. Ona promiče punu obnovu mentalnih sposobnosti, motoričke aktivnosti i senzualnosti. To uključuje vježbe koje zahtijevaju glatko kretanje tijekom izvršenja. Pacijent bi trebao usredotočiti na njihovu koordinaciju, svakog pokreta učiniti svjesno (svjesno). Ova tehnika nas osvaja pozornost od postojećeg zdravstvenog problema i usredotočimo se na nova dostignuća. Kao rezultat toga, mozak počinje "sjećati se" prethodnih stereotipa i vraća se njima. Pacijent stalno proučava svoje tijelo i njegove sposobnosti. To vam omogućuje da pronađete brze načine kako biste ga premjestili.

Metodologija se temelji na tri principa:

  • Sve vježbe bi trebale biti lako naučiti i zapamtiti.
  • Svaka vježba bi trebala biti glatko izvedena, bez prekomjerne količine mišića.
  • Tijekom obavljanja vježbe, bolesna bi osoba trebala uživati ​​u pokretu.

Ali što je najvažnije, nikad ne možemo podijeliti svoja postignuća u visoku i nisku razinu.

Dodatne mjere rehabilitacije

Široko se prakticira za obavljanje respiratorne gimnastike, koja ne samo da normalizira cirkulaciju krvi, nego i uklanja napetost mišića koja se javlja pod utjecajem gimnastičkih i masažnih opterećenja. Osim toga, regulira respiratorni proces nakon izvođenja terapeutskih vježbi i daje opuštajući učinak.

Kod kršenja moždane cirkulacije, bolesnik je duže vrijeme propisan ležaj. To može dovesti do različitih komplikacija, na primjer, kršenja prirodne ventilacije, pojave listova i kontraktura (u zajedničkoj ograničenoj mobilnosti). Profilaksa ležajeva je česta promjena položaja bolesnika. Preporuča se da ga prebacite preko trbuha. Noge su vise, tibiji su smješteni na mekanim jastucima, ispod koljena su diskovi od vate, obloženi gaze.

Za prevenciju razvoja kontrakture preporučuje se:

  1. Tijelo pacijenta treba dati poseban položaj. U ranim danima prenosi se s jednog mjesta na drugo, brinući se za svoje rođake. To se obavlja svaka dva ili tri sata. Nakon stabiliziranja krvnog tlaka i poboljšanja općeg stanja pacijenta, oni se poučavaju da sami to učine. Rano sjedenje pacijenta u krevetu (ako to dopušta dobrobiti) neće dopustiti razvoj kontraktura.
  2. Učinite potrebnu masažu za održavanje mišićnog tonusa u normalu. Prvih dana to uključuje lako milovanje (s povećanim tonom) ili gnječenje (ako se ton mišića smanjuje) i traje samo nekoliko minuta. Daljnje kretnje masaže se pojačavaju. Dozvoljava se koristiti trljanje. Trajanje postupaka masaže također se povećava. Do kraja prve polovice godine mogu se izvesti u roku od jednog sata.
  3. Izvršite vježbe vježbanja, koje, između ostalog, učinkovito suzbijaju sinkineziju (nehotičnu kontrakciju mišića).
  4. Dobar učinak osigurava stimulacija vibracija paraliziranih dijelova tijela s frekvencijom oscilacija od 10 do 100 Hz. Ovisno o stanju pacijenta, trajanje ovog postupka može varirati od 2 do 10 minuta. Preporuča se provoditi najviše 15 postupaka.

U slučajevima poremećaja cerebralne cirkulacije, koriste se i alternativne terapije:

  • Refleksoterapija, koja uključuje:
    1. Tretman s mirisima (aromaterapija);
    2. klasična inačica akupunkture;
    3. akupunktura u refleksnim točkama koje se nalaze na aurikama (aurikoterapija);
    4. akupunktura biološki aktivnih točaka na rukama (su-Jack);
  • Liječenje pijavicama (hirudoterapija);
  • Konjske kupke uz dodatak morske soli;
  • Kisele kupke.

Video: Rehabilitacija nakon moždanog udara, program "Živi zdravo!"

Više informacija o sveobuhvatnoj rehabilitaciji nakon moždanog udara i ishemijskih napada čitaju link.

Posljedice NMC

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije imaju ozbiljne posljedice. U 30 slučajeva od stotinu ljudi koji su prošli ovu bolest postaje potpuno bespomoćno.

  1. Ne može jesti, higijenski, odijevati, itd. Na svoju ruku. Takvi ljudi potpuno su izgubili sposobnost razmišljanja. Oni gube vrijeme i potpuno nisu orijentirani u svemiru.
  2. Netko zadržava mogućnost kretanja. Ali mnogi ljudi koji nakon kršenja moždane cirkulacije ostaju zauvijek bedridden. Mnogi od njih zadržavaju jasan um, razumiju što se događa oko njih, ali su bez riječi i ne mogu prenijeti svoje želje i izraziti osjećaje riječima.

komunikacija između oštećenja mozga i vitalnih funkcija

Invaliditet je tužan rezultat akutnih i u mnogim slučajevima kroničnog oštećenja moždane cirkulacije. Oko 20% akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije dovodi do smrtnih slučajeva.

Ali postoji prilika da se zaštitite od te ozbiljne bolesti, bez obzira na kategoriju klasifikacije na koju se odnosi. Iako mnogi to zanemaruju. To je pažljiv stav prema vlastitom zdravlju i sve promjene koje se odvijaju u tijelu.

  • Slažem se da zdrava osoba ne bi trebala imati glavobolje. A ako ste odjednom osjetili vrtoglavicu, onda je bilo nekih odstupanja u funkcioniranju sustava odgovornih za ovo tijelo.
  • Dokaz o neispravnosti u tijelu je povišena temperatura. Ali mnogi odlaze na posao kada je 37 ° C, s obzirom da je normalno.
  • Postoji kratkotrajna ukočenost ekstremiteta? Većina ljudi to trlja, bez pitanja: zašto se to događa?

U međuvremenu, to su sateliti prvih manjih promjena u sustavu protoka krvi. Često akutni poremećaj cerebralne cirkulacije prethodi prolazni. No, budući da njegovi simptomi prolaze tijekom dana, ne svatko žuri da vidi liječnika kako bi pregledao i dobio potrebne lijekove.

Danas postoje učinkoviti lijekovi za lijekove - trombolitije. Doslovno rade čuda, otapanje krvnih ugrušaka i obnavljanje moždane cirkulacije. Međutim, postoji jedan "ali". Da bi se postigao maksimalni učinak, treba ih davati pacijentu u roku od tri sata nakon pojave prvih simptoma moždanog udara. Nažalost, u većini slučajeva traženje liječničke pomoći je prekasno, kada je bolest prošla u ozbiljnoj fazi i upotreba trombolitika je već beskorisna.

rheoencephalography

rheoencephalography - neinvazivna metoda proučavanja protoka krvi u krvnim žilama, koja se temelji na snimanju ukupnog električnog otpora (impedancije) živog tkiva na izmjeničnu struju visoke frekvencije.

Temelj reoencefalogografije je pojam da je bilo koje živo tkivo inhomogeno dirigent, njegova električna svojstva osiguravaju polarne molekule proteina i ioni. Najveća električna vodljivost u biološkim tekućinama (krv, limf) i najmanji - u koži i kostima.

Rheoencefalografija omogućuje procjenu elastičnosti zidova krvnih žila i njihovog tonusa, periferne vaskularne rezistencije; dobiti informacije o stanju na arterije i vene u mozgu s desne i lijeve strane, u području mozga, dotok krvi koja dolazi iz karotidnih arterija u području mozga koja struji vertebralne arterije.

Metoda se smatra sigurnom, dopuštena je uporaba u djece i adolescenata.

Indikacije za istraživanje

Česte glavobolje, migrena.

Vegeto-vaskularna (neurokirurška) distonija.

Simptomi povećanog intrakranijskog tlaka.

Encefalopatija različitih podrijetla.

Gubitak sluha, zujanje u ušima, oštećenje vida.

Smanjena mentalna učinkovitost, oštećenje pamćenja.

Priprema za reoencefalogografiju

Nema posebne pripreme za studij. Prilikom izvođenja REG-a potrebno je udobno i potpuno se opustiti.

Način provedbe

Istraživanje se provodi u pacijentovom položaju ili ležaju, zatvorenih očiju.

Košuljica se odmašćuje alkoholnom otopinom, a na njega se stavljaju elektrode promjera 3 cm, koje su fiksirane gumenim trakama. Zatim se bilježi reoencefalogram i obrada dobivenih podataka pomoću aparata. Trajanje studije je oko 15 minuta.

Studija se izvodi u dva navoja: frontomastoid i ocipitomastoid.

Za snimanje REG u frontomastoidnim vodičima, elektrode se primjenjuju u čelo ("front") i mastoid ("mastoid") područja. Dobivene informacije pokazuju stanje cirkulacije krvi u zoni, opskrbu krvlju unutarnje karotidne arterije.

Kod snimanja occipitomastoidnog olova, elektroda se nanosi na zatiku ("occipito") i mastoidni proces ("mastoidal"). Zapisnik odražava protok krvi u bazen vertebralne arterije.

Rezultati reoencefalogografije prikazani su u obliku grafičke slike (reoencephalogram), koja odražava promjenu impulsa tijekom krvnog punjenja cerebralnih žila i kvantitativnih indeksa cerebralne krvi:

  • A - amplituda arterijske komponente, karakterizira arterijsko krvno punjenje mozga.
  • B / A je odnos venske komponente s amplitvijom arterijske komponente u%. Opisuje ton arterija mozga srednjeg i malog kalibra.
  • BO - indeks venskog odljeva.

Tumačenje rezultata

Parametri cerebralne hemodinamike su normalni

Vrste cerebralnih poremećaja protoka krvi:

  1. Angiospastički tip. Smanjena arterijska krv ispunjava mozak, povećava arterijski ton, venski izljev ostaje normalan. Grč arterije može se očitovati pojavom glavobolje u večernjim satima, razdražljivost. Kada je ton od vertebralnih arterija i drugih arterija, formiranje vertebrobazilarne bazen, eventualno zamagljen vid u obliku dvoslike, treperi „leti” pred očima, oslabljen motorna koordinacija.
  2. Angiogipotonski tip. Smanjen je ton arterija, venski izljev je teško. Ono se manifestira kao glavobolja rasprskavajućeg lika u vrhu zatiljka, koja se pojavljuje noću ili ujutro i raste u vodoravnom položaju, uz očni kapak, retardaciju i mučninu.
  3. Mješoviti tip. Smanjeno punjenje arterija krvlju, povećano arterijsko tkivo i opstrukcija venskog izlaza.

Odaberite simptome koji vas zanimaju, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li vidjeti liječnika.

Prije korištenja informacija koje pruža medportal.org pročitajte uvjete ugovora o korisniku.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge na uvjete opisane u ovom dokumentu. Korištenjem web stranice, potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog korisničkog sporazuma prije korištenja web stranice i prihvatili sve uvjete ovog ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web stranicu ako se ne slažete s ovim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na web mjestu su od referentne prirode, informacije preuzete iz otvorenih izvora su referenca i nisu oglašavanja. Stranica medportal.org pruža usluge koje korisnicima omogućuju da traže lijekove u podacima dobivenim od ljekarni u okviru sporazuma između ljekarni i stranice medportal.org. Radi praktičnosti korištenja web stranice, podaci o lijekovima, dodatke prehrani sustavni su i dobivaju jedan pravopis.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži klinike i druge medicinske informacije.

Ograničenje odgovornosti

Podaci koji se nalaze u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija stranice medportal.org ne snosi odgovornost za štetu ili štetu koju možete prouzročiti zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-mjestu ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove stranice.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora, u potpunosti razumijete i prihvaćate sljedeće:

Informacije na stranici su samo za referencu.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u vezi s prijavljenom na web mjestu i stvarne dostupnosti dobara i cijena robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje objasniti informacije od interesa za njega telefonskim putem u ljekarnu ili koristiti informacije koje su mu na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u vezi s rasporedom rada klinika, njihovim kontaktnim podacima - telefonskim brojevima i adresama.

Ni medportal.org stranice, niti bilo koja druga stranka uključena u proces pružanja informacija neće biti odgovoran za ozljede ili štetu koju može pretrpjeti iz činjenice da se oslanjaju na informacije koje su na ovim stranicama.

Administracija stranice medportal.org se obvezuje i obvezuje se nastaviti poduzimati sve napore kako bi smanjili odstupanja i pogreške u pruženim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsustvo tehničkih neuspjeha, uključujući i vezu s radom softvera. Administracija stranice medportal.org se obvezuje poduzeti sve moguće napore kako bi se uklonili propusti i pogreške u slučaju njihove pojave.

Korisniku je upozoreno da Administracija web stranice medportal.org nije odgovorna za posjete i korištenja vanjskih resursa, linkovi na koje se može sadržavati na web mjestu, ne daju odobrenje njihovog sadržaja i nisu odgovorni za njihovu dostupnost.

Uprava stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad web stranice, djelomično ili potpuno promijeniti sadržaj, kako bi izmijenio Korisnički ugovor. Takve izmjene vrše se samo na temelju odluke Uprave bez prethodne obavijesti Korisniku.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog Ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju, za čije postavljanje na web stranicu postoji odgovarajući ugovor s oglašavačem, označen je "o pravima oglašavanja".

Kršenje moždane cirkulacije

Mozak pripada glavnom kontrolnom centru cijelog organizma, odgovoran je za koordinaciju skladnog rada svih tkiva i sustava, punog rada unutarnjih organa. Veća aktivnost, govor, razmišljanje, percepcija, pokret - sve su to područja odgovornosti mozga. Stoga, puni protok glukoze i kisika, kao i mnoge druge podloge neophodne za život, moraju se pojaviti neprekidno i u redoslijedu prioriteta.

Značajke u krvotok i rad stanica kao da je to platno, čak i ako su problemi u tijelu te u prisutnosti raznih patologija, krv se dovodi na prvo mjesto (osim srčanog mišića), kako bi se osiguralo rad svih drugih organa i sustava. U modernoj medicini, ona posvećuje veliku pažnju ovom pitanju kao kršenje cerebralne cirkulacije akutne i kronične podrijetla, jer zbog ove bolesti svake godine se povećava postotak tzv „Mladi Smrt”, a slučajevi invalidnosti s ozbiljnim i nepovratne posljedice.

Prije 40-50 godina, ozbiljni slučajevi zabilježeni su uglavnom u starijih osoba, zgazi prag 60. godišnjicu, danas, često s problemima krvotoka su identificirani u bolesnika u dobi od 30-40 između, au nekim slučajevima i do 30 godina. Ovaj je trend opasan jer se mladi suočavaju s potpunom nesposobnošću, invaliditetom i nesposobnošću da se samostalno kreću kao rezultat moždanog udara.

Cirkulacija krvi u normalnim uvjetima

Zbog posebne strukture krvnih žila, proces opskrbe krvlju na stanice se provodi kontinuirano i potpuno u svim uvjetima, bilo da se odmara i spava ili aktivno djeluje u vrijeme stresa i napornog rada. Kroz regulaciju tonusa - hemisfera i prtljažnik dobivaju neophodne tvari kontinuirano iu potrebnom volumenu, čak i ako se povećavaju fizička opterećenja ili potrebna mentalna koncentracija. To je moguće zbog preraspodjele protoka krvi iz jednog odjela u drugu, gdje je potrebno više kisika i prehrane u ovom trenutku.

Pri različitim odstupanjima od norme zbog dobnih karakteristika ili različitih patologija nastaju prekršaji cirkulacije krvi u mozgu, koji imaju akutne oblike ili kronični, stalno napredni tečaj. Kao posljedica kršenja tonusa kapilara i vene ili procesa raspodjele krvi po regijama, kisik i glukoza se spriječe da ulaze u stanice, što ih uzrokuje progresivno umiranje. S obzirom na činjenicu da neuroni nemaju sposobnost regeneracije, funkcije u području mrtvih stanica izgubljene su neopozivo.

Obično loša cerebralni protok krvi oblikovan zbog naglog sužavanje lumena kapilara uzrokovanih grčeva ili različitih patoloških procesa unutar i preklapaju njegove šupljine (prepreka) plaka, tromba ili emboliju. Kršenje krvotoka kroz posude dovodi do krvarenja određenih područja (ishemije).

Uzroci oštećene moždane cirkulacije

Ako govorimo o glavnim uzrocima i pratećim čimbenicima koji dovode do tog odstupanja, možemo razlikovati sljedeće:

  • Utjecaj dobi. Obično se javljaju problemi s protokom krvi nakon 45-55 godina, kao i genetska predispozicija.
  • Značajno veći rizik od oštećenja mozga u prisutnosti prethodnih ozljeda glave (potresi, modrice).
  • Može dovesti do povrede cirkulacije krvi u glavi loših navika i prisutnosti prekomjerne težine zbog promjene salda masti i akumulacije kolesterola na zidovima kapilara.
  • Nedostatak motoričke aktivnosti, osobito u kombinaciji s kroničnim stresom i visokom emocionalnošću.
  • Osnovni utjecaj donosi takve patologije kao što su dijabetes, hipertenzija bilo koje geneze, srčani problemi koji dovode do hemodinamskih poremećaja.
  • Doprinose nastanku bolesti i poremećaju zgrušavanja krvi i sklonosti trombozi, te povećanom krvarenju.
  • Jedan od najčešćih problema s progresivnom prirodom je kršenje protoka krvi u vratnoj kralježnici s osteohondrozom, što uzrokuje protok krvi u arterijama.

Što je poremećaj cerebralne cirkulacije?

Polazeći od navedenih uzročnih čimbenika, moguće je odgovoriti na pitanje, što je to patologija. Ovaj problem kapilare, što je rezultiralo u formiranju koji je stalno ili povremeno prekinuta isporuka do neurona (određena područja korteksa i subkortikalnim struktura) kisika i hranjivih tvari, što je razlog zašto oni pate od hipoksije i „gladi”, dok je dugoročni problem - progresivni umrijeti. Prema tome, funkcioniranje zona koje pate od hipoksije i nedostatka hranjivih organa je poremećen, što utječe na funkcioniranje organizma kao cjeline.

Ako se na malom prostoru stvori slaba cirkulacija krvi, susjedni neuroni mogu preuzeti funkcije izgubljene zahvaćenim stanicama, a izvana na tijelu to se možda neće odraziti. No, smrt velikog područja korteksa ili subkortexa ili debla, prijeti ozbiljnim senzornim ili motornim poremećajima, nepovratnim promjenama, pa čak i smrću pacijenta u nedostatku pravovremene medicinske pomoći.

Vrste poremećaja protoka krvi mozga

Na temelju vremena pojavljivanja i trajanja izloženosti, sva moguća kršenja mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

  • Akutni procesi koji se javljaju iznenada, u pozadini cjelokupno zdravlje, što je dovelo do oštrog i bitne promjene u oba kratkoročne i reverzibilne (prolazni ishemijski napad) i nepovratne (udaraca, ishemijski i hemoragični tipa).
  • Kronične lezije ili tzv. Progresivna cirkulirajuća encefalopatija (oštećenje tkiva kao rezultat prehrambene nedostatnosti i hipoksije).

Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije

Ako precizno razmotriti akutnu bolest, stanje se javlja oštro, u pozadini čimbenika izazivanja ili neko vrijeme nakon njihovog utjecaja, i dovodi do ozbiljnih i izraženih poremećaja u radu.

Prema vrsti lezije postoje tri mogućnosti:

  • hemoragijski moždani udar (hemoragija),
  • ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt),
  • prolazni ishemijski napad (prolazni ishemijski poremećaji).

Hemoragijski moždani udar nastaje kada je kapilarni slom, pogođen aterosklerozom ili nekom drugom patologijom, u pozadini povećanog tlaka unutar lumena, traumatskih učinaka ili kongenitalnih anomalija. Kao rezultat toga, određena količina krvi teče u područje sive tvari i impregnira stanice, njihovu kompresiju i poremećaj funkcija, što dovodi do smrti određenog područja korteksa ili subkorteksa, drugih struktura.

Glavni simptomi uključuju pojavu napada tijekom dana, na pozadini od fizičkih aktivnosti ili emocionalnih iskustava, počevši s iznenadnim glavobolja i mučnina, zbunjenost na pozadini povećane učestalosti i otežano disanje, tahikardija (česte palpitacije). Tipične jednostrane lezije udova i lica (paraliza, hemiplegija), s gubitkom refleksa, različitom veličinom učenika, paralizom očiju i strabizama.

Ishemični moždani udar nastaje u pozadini produljenog grčenja ili začepljenja tromba ili embolusa. Pridonosi sužavanju lumena prisutnosti plućnih aterosklerotskih lezija, zbog toga što je krvna cirkulacija mozga prvobitno razbijena, ali se može nadoknaditi dodatnim anastomozima za zaobilaženje.

S izazovnim čimbenicima (stres, uznemirenost, teška opterećenja) tijekom noćnog sna ili buđenja mogu se javiti oštri grčevi ili trombi zbog kojih se pojavljuju patološki simptomi:

  • iznenadna ili povećana glavobolja,
  • paraliza na suprotnoj strani tijela,
  • poremećaji koordinacije pokreta, nesigurnost hoda,
  • poremećaja govora i vida.

TIA (prolazni ishemijski napad), ili prolazni poremećaji protoka krvi, tipični su za hipertenziju ili aterosklerozu. Manifestacije su obično kratkotrajne i reverzibilne, postupno nestaju dok se protok krvi oporavlja i traje ne više od jednog dana.

TIA manifestacije, ovisno o lokalizaciji ishemije, uključuju sljedeće:

  • ukočenost polovice tijela nasuprot lezije;
  • kratkotrajna paraliza udova ili pareza (parcijalni poraz);
  • ukočenost lica, poremećaji govora;
  • napadaji epilepsije;
  • slabost u nogama i rukama, vrtoglavicu, gutanje i zvučne smetnje;
  • vizualni poremećaji s bljeskovima u očima, točkice, udvostručenje predmeta;
  • pad u memoriju, gubitak orijentacije.

Glavni znaci poremećaja cerebralne cirkulacije u prisutnosti arterijske hipertenzije, osobito kriznog strujanja - specifični su. To uključuje tešku glavobolju koja ima osjećaj pritiska u očne jabučice, stalan osjećaj pospanosti, zamućenost ušiju (kao u avionu), napadaji mučnine i povraćanja. U pozadini tih simptoma, lice postaje crveno, a razdvajanje ljepljivog hladnog znoja naglo se povećava, takve manifestacije dovode do straha od smrti, ali se održavaju tijekom dana.

Kronično oštećenje moždane cirkulacije

Pored akutnih poremećaja sa svijetlim kliničkim simptomima, postoje kronični poremećaji protoka krvi (CNMK). Mehanizmi patologije povezani su s postupno pogoršavanjem protoka krvi zbog različitih promjena kapilara. To jest, ako je definicija hnmk - što je to, možemo reći da je to progresivno stanje koje nastaje na pozadini patološke promjene krvnih žila (grč i sužavanje lumena, zubnog kamenca, kaljenje), što dovodi do kronične hipoksije i nedostatka ishrane tkiva. Na pozadini ovog problema je formirana posebnom patologije - encefalopatija (DEP), sa svojim kore doslovno „optočen s” malim žarištima stanične smrti, zbog čega postoji progresivan poremećaj njegovih osnovnih funkcija.

U početku se promjene jedva primjećuju, nedostatak prehrane i kisika nadoknađuje povećana brzina strujanja krvi i kompenzacijske sposobnosti. Kako se progresivna smrt neurona postupno povećava i postaje živa i izražena. Tijekom godina to dovodi do oštećenja pamćenja, kognitivnih funkcija, pa čak i samouslužnih vještina, spavanja, prehrane i fizioloških problema. Osobe s teškim DAP-om imaju invaliditet i zahtijevaju stalnu brigu i nadzor.

Prema vrsti kršenja mogu se razlikovati tri varijante patologije:

  • Angiospasti tip cerebralnog hemodinamskog poremećaja, u kojem se količina krvi u arterijama smanjuje s povećanjem njihovog tonusa, dok je odljeva krvi kroz vene sasvim normalna. Spazme arterija uzrokuju večernje glavobolje, razdražljivost, probleme s vidom (udvostručenje, muhe) i koordinacija pokreta.
  • Angihippotonski tip poremećaja sa smanjenjem tonusa arterijskih žila i poteškoćama u smislu venskog odljeva. Manifestira se u obliku „pucanja” glavobolja u potiljak području noću ili ujutro, pogotovo kada se uzme u vodoravni položaj, formiranje edem kapaka, mučnina, pospanost i letargija.
  • Mješoviti tip ima znakove svih opisanih inačica cerebralnih hemodinamskih poremećaja.

Kronična bolest traje već dugi niz godina, stalno napreduje čak i na pozadini liječenja, što dovodi u početku samo do promjena metabolizma, a zatim do formiranja bruto organskih simptoma. U posljednjoj fazi HNMK su uzroci invalidnosti i potpune bespomoćnosti pacijenata.

Postavite pitanje liječniku

Bilo je pitanja o temi "Poremećaj cerebralne cirkulacije"?
Zamolite svog liječnika i dobijte besplatnu konzultaciju.

Pročitajte Više O Plovilima