ESR test krvi: norma i moguće abnormalnosti

Laboratorijski krvni testovi dugo su igrali vrlo važnu ulogu u dijagnozi. Prema stanju krvi i prisustvu određenih čestica u njemu, liječnik će moći procijeniti prisutnost upalnih procesa i patogenih mikroorganizama.

Jedan od važnih pokazatelja je ESR: krvni test, čija je norma određena laboratorijskim istraživanjima. ESR - stopa eritrocita sedimentacije, ovaj pokazatelj može otkriti prisutnost upale.

Koja je to analiza?

Ispitivanje krvi za ESR

ESR i ROE (brzina i reakcija eritrocita sedimentacije) nije specifičan pokazatelj, što omogućuje otkrivanje upale različitih izvora. Ova metoda može se koristiti za dijagnosticiranje raznih bolesti i omogućava određivanje prisutnosti zaraznih i drugih bolesti.

Laboratorijski testovi se provode na slijedeći način: u krvi uzeti od pacijenta za analizu, dodajte antikoagulant - posebnu tvar koja sprječava zgrušavanje. Cijev s materijalom za analizu postavljen je vertikalno, a pod utjecajem gravitacije crvene krvne stanice (eritrociti) postupno će se spustiti do dna. Brzinom ovog procesa može se odrediti sadržaj proteina u krvi i stanje organizma.

Svaki upalni proces popraćen je povećanjem količine fibrinogena i globulinskih proteina uključenih u zaštitne imunološke procese.

U tom slučaju, crvene krvne stanice počnu se držati zajedno, a u krvi se istječu. ESR se počne povećavati već u prvim danima nakon nastupa upale u tijelu.

Vrlo često analiza ESR-a se dodjeljuje nekoliko puta: maksimalna vrijednost sedimentacije doseže u drugom tjednu nakon početka bolesti, jer tijelo treba vremena za razvoj antitijela. Promjenom indikatora može se ocijeniti radna sposobnost ljudskog imunološkog sustava. Postoji nekoliko metoda za procjenu rezultata analiza. Najčešći su sustavi vrednovanja Panchenkov i Westergren - druga metoda se smatra osjetljivijom na promjene u pokazateljima.

Koja je vrijednost normalna?

Stopa ESR-a u krvi

Normalni pokazatelji ESR određeni su u skladu sa spolom i dobi pacijenta. Za danas su dostupne sljedeće opcije:

• Za djecu u dobi od šest mjeseci i stariji, ESR indeks od 2 do 6 mm / h je normalan.
• Za bebe do šest mjeseci, ESR od 0-2 mm / h je normalna. Analiza se treba dati samo na prazan želudac, osim toga, treba imati na umu da se pokazatelj može povećati zbog različitih neuropsihijskih reakcija.
• Za odrasle muškarce, norma obično iznosi 8-10 mm / sat.
• Za žene, vrijednost ESR iznosi 10-18 mm / sat. U trudnoći može se značajno povećati brzina sedimentacije eritrocita, a vrijednost do 20-25 mm / h je normalna.
• Za starije osobe (od 55 i više godina), standard je 12-20 mm / sat za muškarce, za žene može biti malo veći.

Odstupanja od normalnih pokazatelja dijele se na nekoliko stupnjeva: ako ne prelaze 15 jedinica, može se reći o varijanti norme, budući da su svi glavni pokazatelji krvi unutar dopuštenih granica. Dodijelit će se reanaliza, a liječnik će pratiti dinamiku promjena pokazatelja u roku od 10 dana. Ako se ESR stalno povećava, to ukazuje na različite patološke procese.

Kada je dodijeljena ESR analiza?

Svrha analize za ESR

ESR analiza je sastavni dio dijagnostičkih mjera, pacijentu se upućuje na njega kada se identificira jedan ili više sljedećih simptoma:

1. Povećana tjelesna temperatura. Najčešće je ovo prvi pokazatelj upalnog procesa, a ako se pacijentova temperatura kontinuirano podigne bez drugih vidljivih uzroka bolesti, bit će dodijeljena ESR analiza.
2. Akutni zarazni procesi, popraćeni tipičnim skupom simptoma.
3. Tumorske neoplazme. Ako pacijent otkrije tumor, ESR će biti jedna od komponenata sveobuhvatne dijagnoze koja će odrediti prirodu tumora i objasniti plan liječenja.

Ovo je dio općeg testa krvi, koji određuje broj krvnih stanica i drugih važnih pokazatelja. Kao rezultat toga, liječnik će moći napraviti potpunu sliku o krvnom stanju. Preporučuje se opći test krvi koji se godišnje podvrgava preventivnom pregledu kako bi se u ranoj fazi pojavile razne patološke procese.

Pravovremena analiza pomaže prepoznati anemiju, uključujući i djecu, tumore raka u ranoj fazi, dijabetes, autoimune negativne procese i još mnogo toga.

Kako se pripremiti za analizu?

Priprema za test krvi

Da bi analiza dala točne rezultate, potrebne su neke preliminarne mjere pripreme. Krv je prolivena na prazan želudac, ne možete jesti 8 sati prije uzimanja materijala za analizu i možete piti samo vodu tijekom tog vremenskog razdoblja. Preporučljivo je uoči odbiti od oštre, pržene i masne hrane, što može utjecati na rezultate analize. Preporučuje se prije dva dana unaprijediti sparing dijetu kako bi se spriječilo iskrivljavanje rezultata.

S istom svrhom, trebate odustati od dana prije analize kako biste odustali od značajnog fizičkog napora, kao što su trčanje, nošenje teških tereta itd. Prije davanja krvi, preporuča se mirno sjediti i odmoriti 15-20 minuta.

Na rezultate ispitivanja utječu unos određenih lijekova: kortizon, ciklofosfamid, neki oralni kontraceptivi.

Ako se lijekovi ne mogu otkazati ni za kratko vrijeme, liječnik bi trebao biti obaviješten o njihovom prijemu kako bi ispravio tumačenje rezultata ispitivanja.

ESR analiza često je dio pregleda krvnih testova koje može propisati terapeut ili hematolog. Pravila pripreme za analizu bit će otprilike ista: morate isključiti što je više moguće sve čimbenike koji mogu utjecati na stanje krvi i iskrivljuju stvarnu sliku.

Bolesti povezane s povećanjem i smanjenjem ESR

Povećanje ESR-a indikativno je ne samo upalnih procesa. Promjena broja krvi može govoriti o sljedećim negativnim procesima:

1. Bolesti povezane s nekrozom tkiva. To su različiti tumori, procesi tuberkuloze, infarkt miokarda itd. Mora se poduzeti medicinske mjere što je prije moguće, a analiza se imenuje kao dio sveobuhvatne dijagnoze.
2. Anemija. Smanjenje broja eritrocita dovodi do gladovanja kisika, jedna od manifestacija će biti povećanje ESR-a.
3. Bolesti endokrinog sustava, što dovodi do poremećaja metabolizma: to je dijabetes, hipotireoza, giperterioz i druge ozbiljne bolesti povezane sa smanjenom proizvodnjom hormona.
4. Autoimune bolesti, koje dovode do afekcije vezivnog tkiva: reumatizma, reumatoidnog artritisa, lupusa itd.

ESR može biti ne samo povišen nego i spušten. Smanjenje brzine sedimentacije eritrocita ukazuje na nedostatak cirkulacije krvi, abnormalnosti u radu crvenih krvnih stanica, hepatitisa itd.

Opći test krvi je jedan od najvažnijih informativnih laboratorijskih studija koji vam omogućuje da dobijete najviše informacija i propisati liječenje.

Pacijent ovisi o ispravnoj pripremi za analizu, koja će dobiti najtočniji rezultat. Dekodiranje ovisi o propisanom liječenju pa pacijent mora strogo slijediti sve preporuke liječnika.

ESR (ESR, sedimentacijska stopa eritrocita): norma i odstupanje, zašto se diže i pada

Ranije se zvalo ROE, iako se neki redovito koriste ovu kraticu, sada se nazivaju ESR, ali u većini slučajeva koriste srednji rod (povećani ili ubrzani ESR). Autor, uz dopuštenje čitatelja, koristit će modernu skraćenicu (ESR) i ženski spol (brzinu).

ESR (ritam sedimentacije eritrocita), zajedno s drugim rutinskim laboratorijskim testovima, naziva se glavnim dijagnostičkim pokazateljima u prvim fazama pretraživanja. ESR je nespecifični pokazatelj koji se povećava s mnogim patološkim stanjima potpuno drugog podrijetla. Ljudi koji su imali da bi se na hitnoj sa sumnjom neke vrste upalnih bolesti (upala slijepog crijeva, gušterače, adneksitisa), će se sjetiti da je prva stvar koju uzeti „dva” (sedimentacija eritrocita i bijele krvne stanice), koji je nakon sat vremena omogućuje više pojasniti slika. Istina, nova laboratorijska tehnologija može napraviti analizu u manje vremena.

Stopa ESR-a ovisi o seksu i dobi

Stopa ESR-a u krvi (i gdje bi drugo trebala biti?) Prvenstveno ovisi o spolu i dobi, ali ne razlikuje se osobito:

• U djece do mjesec dana (novorođenčad zdrave bebe) ESR je 1 ili 2 mm / sat, druge su vrijednosti rijetke. Najvjerojatnije je povezana s visokim hematokritom, niskom koncentracijom proteina, naročito njegovom globulinskom frakcijom, hiperkolesterolemijom, acidozom. Stopa sedimentacije eritrocita u dojenčadi prije pola godine oštro se počinje razlikovati - 12-17 mm / sat.
• U starijoj djeci ESR je nešto izravnati i 1-8 mm / h, što odgovara normalnoj stopi ESR odraslog mužjaka.
• U muškaraca ESR ne smije prijeći 1-10 mm / sat.
• Norma za žene je 2-15 mm / sat, njegov širi raspon vrijednosti je zbog utjecaja androgenih hormona. Osim toga, u različitim razdobljima života ESR ženskog spola je promijenio imovinu, na primjer, za vrijeme trudnoće od početka 2 mandata (4 mjesec) se počinje rasti, a dosiže maksimum ostaviti (do 55 mm / h, što se smatra apsolutno normalno). Za svoje bivše indekse, stopa eritrocita sedimentacija vraća nakon rođenja u oko tri tjedna. Vjerojatno, povišena brzina sedimentacije eritrocita u ovom slučaju s obzirom na povećanje volumena plazme za vrijeme trudnoće, povećanja sadržaja razine kolesterola globulina pada Ca2 ++ (kalcij).

Ubrzana ESR nije uvijek posljedica patoloških promjena, među razlozima povećanja brzine sedimentacije eritrocita, može se uočiti i drugi čimbenici koji nisu povezani s patologijom:

1. Gladne dijete, ograničavanje unosa tekućine, vjerojatno će dovesti do propadanja tkivnih proteina, a time i povećanja krvi fibrinogena, frakcija globulina i, prema tome, ESR. Međutim, treba napomenuti da unos hrane također fiziološki ubrzati ESR (25 mm / h), pa ide na prazan želudac bolju analizu da uzalud ne brinem i da više ne daruju krv.
2. Neki lijekovi (visoko molekularni dekstrani, kontraceptivi) mogu ubrzati brzinu sedimentacije eritrocita.
3. Intenzivna tjelesna aktivnost, koja povećava sve metaboličke procese u tijelu, vjerojatno će povećati ESR.

Tako približno promjena ESR-a ovisi o dobi i spolu:

Brzina sedimentacije eritrocita je ubrzana, ponajprije povećanjem razine fibrinogena i globulina, to jest, glavni razlog za povećanje smatra jedan protein promjene u tijelu, koji se, međutim, može ukazivati ​​na razvoj upale, destruktivnih promjena vezivnog tkiva, formiranje nekroze, porijeklo raka, bolesti imunološkog prirode. Dugotrajno neopravdano povećanje sedimentacije eritrocita stopi od 40 mm / sat ili više postaje ne samo dijagnostička već i diferencijalnu dijagnostiku vrijednost, jer u kombinaciji s drugim hematoloških parametara pomaže pronaći pravi uzrok visokog ESR.

Kako se ESR određuje?

Ako uzmete krv antikoagulansom i pustite ga da stajati, nakon nekog vremena možete vidjeti da su crvene krvne stanice pale i da je na vrhu ostala žućkasta prozirna tekućina (plazma). Koja je udaljenost od crvenih krvnih stanica u jednom satu - i to je stopa eritrocita sedimentacije (ESR). Taj je pokazatelj široko korišten u laboratorijskoj dijagnostici, što ovisi o radijusu eritrocita, njegovoj gustoći i viskoznosti plazme. Formula izračuna je crtkana kružna parcela, koja vjerojatno neće interesirati čitatelja, pogotovo jer je u praksi sve puno jednostavnije, a možda i sam pacijent će moći reproducirati redoslijed djelovanja.

Laboratorij uzima krv iz prsta na poseban staklene cijevi naziva kapilara, stavi na staklenu ploču, a onda opet ubrzao u kapilari i stavlja u stativ Panchenkova sat vremena popraviti rezultat. Plazma plazme nakon naseljenih crvenih krvnih stanica i bit će stopa njihove spuštanja, mjeri se u milimetrima po satu (mm / sat). Ova stara metoda naziva se ESR prema Panchenkovu, a još ga koristi većina laboratorija u post-sovjetskom prostoru.

Širi rasprostranjenost na planeti je definicija ovog pokazatelja za Westergren, čija početna inačica bila je vrlo malo drugačija od naše tradicionalne analize. Suvremene automatske preinake definicije ESR-a Westergren smatraju se točnijima i omogućuju dobivanje rezultata unutar pola sata.

Povećana ESR zahtijeva anketu

Glavni čimbenik ubrzavanje ESR, pravom smatra promjena fizikalnih i kemijskih svojstava i sastav krvi: pomak proteina A / G (albumin-globulin) odnos prema dolje, čime se povećava pH vrijednosti (pH), aktivnu količinu crvenih krvnih zrnaca (RBC), hemoglobin. Nazvani su plazma proteini koji provode proces eritrocita sedimentacije aglomerinov.

Povećanje razine globulin frakcije, fibrinogena, kolesterola, povećanog kapaciteta agregacije crvenih krvnih stanica, javlja se u mnogim patološkim uvjetima, koji se smatraju uzroci visokog ESR-a u općem testu krvi:

1. Akutni i kronični upalni procesi infektivnog podrijetla (pneumonija, reumatizam, sifilis, tuberkuloza, sepsa). Prema ovom laboratorijskom testu moguće je procijeniti stupanj bolesti, procesno ušutkavanje, učinkovitost terapije. Sinteza proteina „akutno faza”, u periodu akutne i povećana proizvodnja imunoglobulina usred „sukoba” značajno poboljšava sposobnost agregacije crvenih krvnih stanica i stvaranje rouleaux. Treba napomenuti da bakterijske infekcije daju veći broj u usporedbi s virusnim lezijama.
2. Kolagenoze (reumatoidni poliartritis).
3. Bolest srca (infarkt miokarda - oštećenja srčanog mišića, upala, sinteza proteina „akutne faze”, uključujući i fibrinogena, povećana agregacija crvenih krvnih stanica, stvaranje rouleaux - porast ESR).
4. Bolesti jetre (hepatitis) i gušterače (pankreatitis razaranja), crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), bubreg (nefrotski sindrom).
5. Endokrinska patologija (dijabetes, tireotoksika).
6. Hematološke bolesti (anemija, limfogranulomatoza, mijelom).
7. Trauma organa i tkiva (kirurške operacije, ozljede i frakture kostiju) - svako oštećenje povećava sposobnost eritrocita da agregiraju.
8. Otrovanje olovom ili arsenom.
9. Uvjeti uz tešku opijenost.
10. Maligne novotvorine. Naravno, malo je vjerojatno da test može tvrditi da je glavna dijagnostička značajka na onkologiji, ali njegovo povećanje će na neki način stvoriti mnoga pitanja koja će morati odgovoriti.
11. Monoklonalne gammopatije (Waldenstrom makroglobulinemija, imunoproliferativni procesi).
12. Visoki kolesterol (hiperkolesterolemija).
13. Učinak pojedinih lijekova (morfij, dekstran, vitamin D, metildopa).

Međutim, u različitim razdobljima istog procesa ili pod različitim patološkim uvjetima ESR se ne mijenja:

• Vrlo oštar porast ESR-a na 60-80 mm / h karakterističan je za mijelom, limfosarkom i druge tumore.
• Tuberkuloza ne mijenja brzinu sedimentacije eritrocita u početnim fazama, ali ako se ne zaustavi ili se komplikacija pridruži, indikator će se brzo pojaviti.
• U akutnoj fazi infekcije ESR će početi rasti samo oko 2-3 dana, ali ne mogu ići dolje za dugo vremena, kao što su upala pluća lobarna - kriza je gotova, je bolest povlači i ESR čekanje.
• Malo je vjerojatno da će ovaj laboratorijski test pomoći u prvom danu akutnog upala slijepog crijeva, budući da će to biti unutar normalnih granica.
• Aktivni reumatizam može dugo trajati s povećanjem ESR-a, ali bez zastrašujućih vrijednosti, no smanjenje bi trebalo biti uznemireno u smislu razvoja srčane insuficijencije (zadebljanja krvi, acidoze).
• Obično, kada se zarazni proces smiri, ukupni broj leukocita (eozinofili i limfociti ostaju za dovršetak reakcije) vraća se u normalu, ESR donekle zaostaje i pada kasnije.

U međuvremenu, produženo održavanje visoke vrijednosti ESR (20-40 ili čak 75 mm / sat ili više) u infektivnim i upalnih bolesti bilo koje vrste su vjerojatno da će naići na ideju komplikacija i infekcije u nedostatku izričite - prisutnosti VRSTE zatim skrivene i eventualno teške bolesti. I premda ne i svih pacijenata oboljelih od raka se bolest razvije treba povećati ESR, međutim visoku stopu (70 mm / h, i više) u nedostatku upala je najčešće slučaj s rakom, jer tumori prije ili kasnije će uzrokovati značajne štete na oštećenje tkiva koje završavaju na kraju počinje povećavati brzinu sedimentacije eritrocita.

Što može značiti smanjenje ESR-a?

Možda čitatelj će se složiti da pridaju malu vrijednost ESR, ako su brojevi u granicama normale, ali pad indeksa za dob i spol do 12 mm / sat i dalje će uzrokovati posebno znatiželjni pacijentima niz pitanja. Na primjer, uobičajeni test krvi žene reproduktivne dobi, nakon ponovljene istrage, "plijen" je stopa sedimentacije eritrocita, koja se ne uklapa u fiziološke parametre. Zašto se to događa? Kao iu slučaju povećanja, smanjenje ESR-a također ima svoje uzroke, uzrokovano smanjenjem ili manjkom sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da nakupljaju i oblikuju kovanice.

sa smanjenjem ESR-a, jedna (ili više) komponenti ispravne sedimentacije eritrocita nije u redu

Čimbenici koji dovode do takvih odstupanja uključuju:

1. Povećana viskoznost krvi, koja povećava broj crvenih krvnih stanica (eritermija) općenito može zaustaviti proces taloženja;
2. Promjena oblika crvenih krvnih zrnaca, koja u načelu zbog nepravilnog oblika ne može stati u stupove novčića (srp, sferocitoza itd.);
3. Promjena fizikalno-kemijskih parametara krvi s pomakom u pH prema dolje.

Slične promjene u krvi karakteristične su za sljedeća stanja tijela:

• Visoka razina bilirubina (hiperbilirubinemija);
• Mehanička žutica i kao posljedica - oslobađanje velikog broja žučnih kiselina;
• Eritremija i reaktivna eritrocitoza;
• Anemija srpaste stanice;
• Kronični krvarenje;
• Smanjenje razine fibrinogena (hipofibrinogenemija).

Međutim, smanjenje brzine sedimentacije eritrocita ne smatra se klinički važnim dijagnostičkim pokazateljima, pa se podaci daju osobito neobičnim ljudima. Jasno je da to smanjenje muškaraca općenito nije moguće.

Utvrditi povećanje ESR bez igle u prstima definitivno nije moguće, ali je moguće preuzeti ubrzani rezultat. Povećani broj otkucaja srca (tahikardija), povećana tjelesna temperatura (groznica), ostali simptomi ukazuju na pristup zaraznih i upalnih bolesti, može biti neizravni znaci promjena u mnogim hematoloških parametara, uključujući i sedimentacija eritrocita.

Dekodiranje ESR-a u krvnom testu

Najobojljiviji i najprikladniji način laboratorijske dijagnoze stanja osobe je opći test krvi. ESR je jedan od glavnih pokazatelja ove studije. Važno je u određivanju dijagnoze i određivanju metode liječenja. Razmotrite što se misli na ESR u proučavanju krvi i što je naznačeno odstupanjima od norme ESR-a u općoj analizi krvi.

ESR u općem testu krvi

Stupanj sedimentacije eritrocita (ESR) ukazuje na brzinu sedimentacije eritrocita. Drugim riječima, taj se proces naziva aglomeracija (lijepljenje) eritrocita.

Tijekom ove studije, proučite uzorak krvi u epruveti. U tom slučaju, gornji sloj krvi i antikoagulant je prozirna plazma, donji sloj je naseljen crvenih krvnih stanica. Stopa sedimentacije eritrocita određuje se u milimetrima visinom sloj plazme u jednom satu. Budući da je masa eritrocita veća od mase plazme, oni pod utjecajem gravitacije i pomoću pada s koagulanata na dno.

ESR u testu krvi nije nespecifični pokazatelj. Ne postoji specifično patološko stanje ili bolest, u kojoj se povećava ili smanjuje. No, definicija ovog pokazatelja ima važnu dijagnostičku vrijednost, pomaže predvidjeti razvoj bolesti i njegovu dinamiku.

Postoje čimbenici na kojima se povećava ESR u testu krvi:

• hipoalbuminemija - smanjenje albumina u krvi;
• povećanje pH vrijednosti krvi, što rezultira alkalizacijom krvi i razvojem alkaloze (kršenje ravnoteže između kiselina i bazi);
• razrjeđivanje krvi i, posljedično, smanjenje njegove viskoznosti;
• smanjenje crvenih krvnih stanica;
• razvoj hiperglobulinemije - povećanje sadržaja krvi globulina klase A i G;
• razvoj hiperfibrinogenemije - povećanje sadržaja krvi fibrinogena (akutna bjelančevina faze upale).

Uzroci koji dovode do smanjenja ESR u krvi su sljedeći:

• Hiperalbuminemija - povećanje sadržaja albumina u krvi;
• smanjenje pH vrijednosti krvi, razvoj kiselosti i acidoze;
• povećanje sadržaja žučnih kiselina i žučnih pigmenata u krvi;
• povećana viskoznost krvi;
• povećanje broja crvenih krvnih stanica;
• promjena u obliku crvenih krvnih stanica.

Dekodiranje krvnog testa za ESR

Stopa ESR-a u krvi je 3-15 mm / h kod žena, 2-10 mm / h kod muškaraca. U trudnica, ovaj pokazatelj može biti znatno veći, do 40 mm / h. To je zbog činjenice da se kod žena tijekom tog razdoblja mijenja protein sastav krvi, što dovodi do takvog povećanja ESR.

Norma ESR-a u analizi krvi u djece ovisi o dobi. U novorođenčadi 0-2 mm / h, u djeteta do šest mjeseci - 12-17 mm / h.

Prema dekodiranju krvnog testa za ESR, povećanje ovog pokazatelja javlja se s razvojem sljedećih bolesti i stanja.

1. Razne infekcije i upalni procesi u kojima se povećava proizvodnja globulina i proteina akutne faze upale.

2. Bolesti koje karakteriziraju ne samo upalni proces, već i nekrozom (propadanje) tkiva, krvnih elemenata, ingestije proizvoda razgradnje proteina u cirkulacijski sustav. Takve bolesti uključuju septičke i purulentne patologije, plućnu tuberkulozu, infarkt miokarda, maligne novotvorine.

3. Metabolički poremećaji - dijabetes melitus, hipotireoza, hipertireoza.

4. Sustavna vaskulitis i bolest vezivnog tkiva - reumatoidni artritis, reuma, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, poliarteritis nodosa, dermatomiozitis.

5. Anemija kao posljedica krvarenja, hemolize (uništenje eritrocita).

6. Hemoblastoza (limfogranulomatoza, leukemija) i paraproteinemična hemoblastoza (Waldenstromova bolest, bolest mijeloma).

7. Hipoalbuminemija kod bolesti jetre, gubitak krvi, iscrpljenost, nefrotski sindrom.

8. Žene - razdoblje menstruacije, trudnoće, postpartum razdoblje.

U akutnom zaraznom i upalnom procesu, povećanje ESR-a u krvnom testu je primijećeno jedan dan nakon porasta ukupne temperature tijela i povećanja broja leukocita.

Kod djece, ESR u testu krvi može se neznatno povećati čak i iz vrlo malog razloga. Dakle, u maloj djeci, ta se brojka povećava s prehranom pržene hrane, tijekom razdoblja zubiranja. Kako bi se izazvalo povećanje ESR-a kod bebe može se javiti bjelančevine, uzimanje određenih lijekova (paracetamol). Osim toga, čak i stresna situacija, na primjer, sam postupak uzimanja uzoraka krvi kod djeteta, može dovesti do blagog odstupanja od norme ESR-a u općem testu krvi.

Ispod norme ESR-a u analizi krvi može se pojaviti pod sljedećim uvjetima.

1. Bolesti u kojima se mijenja oblik eritrocita - anizocitoza, sferocitoza, hemoglobinopatija, anemija srpastih stanica.

2. Eritrocitoza (povećanje broja eritrocita) i eritremija (oštar porast nastanka eritrocita u koštanoj srži).

3. Hipoglobulinemija, hipofibrinogenemija, hiperalbuminemija.

4. Bolesti koje se javljaju kao posljedica povećanja sadržaja žučnih kiselina i žučnih pigmenata u krvno-mehaničkoj žutici zbog kršenja protoka žuči, hepatitisa raznih vrsta.

5. Neuroze, epilepsija.

6. Teški kružni poremećaj.

7. Nuspojava određenih lijekova - pripravaka žive, kalcijevog klorida, salicilata.

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) - tablica normi za muškarce i žene dobi

Dijagnoza pacijenta započinje laboratorijskim pregledom, a opći test krvi (JAB) obvezan je na popisu. Omogućuje određivanje broja crvenih krvnih stanica i njihovih glavnih karakteristika.

ESR (dešifriran kao brzina sedimentacije eritrocita) osnovni je parametar, omogućava dijagnosticiranje prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa, te nakon terapije kako bi se utvrdilo učinkovitost.

Uz to u medicini koristi se pojam ROE - reakcija eritrocita sedimentacije. Ovi su pojmovi identični. Sila gravitacije djeluje na krv koja se nalazi u epruveti ili visokoj kapilari nakon ograde.

Pod ovim utjecajem podijeljen je u nekoliko slojeva. Najteži i najveći eritrociti se smiruju do samog dna. Ako se to dogodi brzo - tijelo ima upalu. Mijenja se u milimetrima po satu (mm / h).

Važno: Stalno povišene stope su posljedica kronične upale. Ali ponekad s akutnom upalom nema povećanja.

Određivanje stope sedimentacije eritrocita je nezaobilazan parametar općeg testiranja krvi. Iako ESR ne pomaže utvrditi točnu dijagnozu, to će dati neke savjete - posebno u kombinaciji s rezultatima drugih studija.

Koja je norma?

Stopa ESR-a se razlikuje u ljudima različitih spolova, dobi i čak i tjelesnoj graci.

Za žene, zbog prirode organizma, ta stopa je viša nego kod muškaraca - to je povezano s češćim ažuriranje krvi, kao i niza hormonalnih promjena koje redovito prolazi kroz žensko tijelo.

Normalna i ne zahtijevaju dodatnu dijagnozu povećanje ESR u trudnica s 4 mjeseca.

Ova tablica prikazuje normalnu količinu ESR krvi odraslih.

Definicija pokazatelja i njihova tumačenja također treba provesti uzimajući u obzir starost pacijenta.

U trudnica, postoji ovisnost o ubrzanju eritrocita na njihovu tjelesnu tekućinu.

U lean u prvoj polovici trudnoće ROE doseže 21-62 mm / h, u drugom - 40-65 mm / h.

U potpunosti - 18-48 mm / h i 30-70 mm / h prema tome. Norma je bilo koji pokazatelj u navedenom rasponu.

Važno: kod žena koje uzimaju oralne hormonske kontraceptive stopa eritrocita sedimentacije je uvijek veća.

Stopa ESR-a kod djece

U dojenčadi, promjena ovog pokazatelja ovisi o denticije, majčina prehrana (dojenja), prisutnost helminta, nedostatak vitamina, kao i prilikom uzimanja određenih lijekova.

Ispod su prosječne stope sedimentacije eritrocita za djecu.

Ako se razina ESR povećava za 2-3 jedinice, to je norma opcija. Dodatna anketa je potrebna ako indikator premašuje normu za 10 ili više jedinica.

Važno: Ujutro je indeks ESR-a uvijek viši - to je važno uzeti u obzir pri tumačenju rezultata analize.

Kada se povećava razina ESR-a?

Uz upalu, razina proteina u krvi se povećava, tako da se crvene krvne stanice brzo slegnu. Ako u normi svi pokazatelji, osim reakcije sedimentacije eritrocita, tada nema ozbiljnih razloga za zabrinutost. Za nekoliko dana možete ponovno uzeti krv i usporediti rezultate.

Najvjerojatniji uzroci rasta ESR-a su:

• Upala dišnog sustava, genitourinarnog sustava (uključujući venerijske bolesti), gljivične infekcije - gotovo 40% slučajeva;
• Onkološki procesi - oko 23%;
• Reumatske i autoimune bolesti, uključujući alergije - 17%;
• Endokrini i gastroenterološke bolesti - 8%;
• Bolest bubrega - 3%.

Upala genitourinarnog sustava

Važno: Povećanje ESR-a iznosi do 38-40 mm / h kod djece i do 100 mm / h kod odraslih osoba. Ova vrijednost ESR ukazuje na ozbiljnu upalu, probleme s bubrezima, napad na onkologiju. Takav pacijent treba dodatno ispitivanje - posebna ispitivanja urina, krvi, ultrazvuka ili MRI, konzultacije nekoliko specijaliziranih stručnjaka.

Bolesti koje povećavaju ESR

Privremeni porast se opaža nakon akutnih stanja, praćen velikim gubitkom tekućine i povećanom viskoznošću krvi (proljev, povraćanje, teški gubitak krvi).

Dulje vrijeme, vrijednost ROE povećava se kod određenih bolesti:

• Patologije endokrinog sustava - dijabetes, cistična fibroza, pretilost;
• Bolesti jetre i žučnog sustava, uključujući hepatitis, kolecistitis;
• Bolesti koje prati razaranje tkiva;
• Uz srčani udar i moždani udar (povećava se nakon nekoliko dana nakon pojave bolesti);
• Bolesti krvi;
• Infektivna je svaka etiologija.

Dijabetes melitus

Važno: Bakterijske infekcije uzrokuju porast ESR-a za 2-10 puta. Uz virusno povećava malo - nekoliko jedinica. U 31-godišnjem muškarcu, povećanje do 17-20 mm / h ukazuje na virusnu prirodu bolesti, do 58-60-bakterijske.

Kada razlozi povećanja nisu utvrđeni

U tom slučaju pacijentu je potrebno temeljitije ispitivanje. Dodjeljivanje detaljnijih krvnih testova tijekom kojih se određuje prosječni volumen eritrocita, broj leukocita i limfocita, leukocitna formula.

Također je potrebno proći analizu krvi na onkomarkery, analizu mokro.

Tijekom ovih pregleda važno je razmotriti početno stanje tijela:

• Dijagnosticirana ranijih infekcija;
• Prisutnost kroničnih bolesti.

na sadržaj ↑

Što ukazuje na smanjenu razinu ESR-a?

Pad je tipično za takva stanja:

• osiromašenje;
• Viskoznost krvi;
• Mišićna atrofija;
• Epilepsija i neke bolesti živaca;
• policitemija;
• hepatitis;
• Dugotrajna upotreba lijekova na bazi kalcija, žive;
• S nekim vrstama anemije.

Važno je razmotriti koliko je niži ESR indeks. Vrijednost od 4 mm / h je norma za malo dijete, ali za ženu iznad 20 godina ovo je alarmantan simptom.

Važno: Niska brzina je norma za one koji se pridržavaju vegetarijanskih (odbijanje mesa) i veganske (odbijanje bilo kojega životinjskog proizvoda) hrane.

Lažno pozitivne ESR analize

Lažno pozitivan je privremeni porast, koji ne ovisi o patološkim procesima u tijelu, izazvani su nekim lijekovima, dobi ili metaboličkim značajkama.

Kada je rezultat lažno pozitivan:

• Kod starijih pacijenata;
• U prisutnosti viška tjelesne težine;
• Nakon cijepljenja protiv hepatitisa B;
• S anemijom;
• Ako pacijent ima abnormalnosti u radu bubrega, bolesti mokraćnog sustava;
• U pozadini uzimanja vitamina A;
• Ako se krši algoritam uzorkovanja krvi i provodi se analiza, kao i kršenje čistoće kapilara.

Ako sumnjate na pogrešno pozitivan rezultat, ponovite ponovni test nakon 7-10 dana.

U slučajevima kada je rezultat analize lažno pozitivan, bolesnik ne treba dodatno ispitivanje i liječenje.

Metode za određivanje ESR u krvi

Postoji nekoliko tehnika za provođenje istraživanja, rezultati kojih se razlikuju za 1-3 jedinice. Najčešća je analiza metodom Panchenkova.

Za njega se krv uzima iz prsta, pomiješana s natrijevim citratom u omjeru 4: 1 i stavljena u uski visoki kapilar.

U međunarodnoj laboratorijskoj praksi brzina sedimentacije eritrocita određena je metodom Westergrena. Za to se koristi venska krv.

Westergrenova metoda - tehnika je ista kao u prethodnoj metodi, koristi se samo veći kapilarni. Ova metoda je točnija.

Analiza na Vintrobu koristi se primjenom antikoagulanata. Dio krvi je pomiješan s antikoagulansom i stavljen u posebnu cijev.

Ova tehnika djelotvorna je za indikatore ispod 60-66 mm / h.

Veća brzina začepljuje i daje nepouzdani rezultat.

Značajke pripreme za analizu

Za maksimalnu pouzdanost rezultata, uzimanje krvi treba biti ispravno:

1. Pacijent ne smije jesti najmanje 4 sata prije postupka - nakon obilnog i masnog doručka, indikator ROE će biti lažno povišen.
2. Potrebno je napraviti duboku bušotinu (kada se krv skuplja iz prsta), tako da ne morate istisnuti krv - značajan dio crvenih krvnih stanica uništava se kada se pritisne.
3. Pobrinite se da mjehurići zraka ne ulaze u krv.

Kako smanjiti ESR u krvi?

Nemojte sami uzimati lijekove kako biste smanjili ovaj pokazatelj. Ako je potrebno, imenovat će ih liječnik. Važno je zapamtiti da jednostavno smanjenje indikatora ne eliminira glavni uzrok njegovog povećanja.

Budući da su često takvi rezultati analize povezani s smanjenom razinom hemoglobina, slabljenim stanjem, pacijentu se propisuju pripravci za željezo, vitamini B, folna kiselina.

U nazočnosti reumatske groznice propisuju se kortikosteroidi.

Sam pacijent može koristiti narodne metode za jačanje imuniteta i pročišćavanje krvi iz proizvoda vitalne aktivnosti patogena. To će poboljšati cjelokupno stanje, podupirati tijelo i poboljšati sastav krvi.

U tu se svrhu koriste:

• Sok od repe (100-150 ml na prazan želudac prije doručka);
• Čaj s limunom;
• Med (1-2 čajne žličice dnevno, razrijeđen u čaši toplog čaja ili vode);
• Infuzije kamilice i lipa (1 žlica po šalici kipuće vode, ovaj volumen piti tijekom dana u nekoliko recepcija).

Zašto je krvni tlak u krvi?

Laboratorijska analiza određivanja ESR u krvi je nespecifični test za upalne procese u tijelu. Studija ima visoku osjetljivost, ali sa svojom pomoći nije moguće utvrditi uzrok povećanja brzine eritrocita sedimentacije (ESR) u krvi.

ESR, definicija

Stopa sedimentacije eritrocita služi kao pokazatelj opće kliničke analize. Određivanje brzine taloženja crvenih krvnih stanica procjenjuje se u dinamici, učinkovitosti liječenja i brzini oporavka.

Metode analize za povećanje ESR poznate su od početka prošlog stoljeća, kao što je istraživanje o definiciji ROE, što znači "reakciju sedimentacije eritrocita", pogrešno je za takav test krvi da se zove soja.

RoE analiza

Analiza za određivanje brzine kojom se depoziti crvene krvne stanice provodi se u jutarnjim satima. U ovom trenutku ROE je veći od dana ili večeri. Ispitivanje se daje na prazan želudac nakon 8-14 sati posta. Za studiju, uzmite materijal iz vena ili je odaberite nakon probijanja prsta. U uzorak se dodaje antikoagulant koji sprječava koagulaciju.

Zatim stavite cijev s uzorkom okomito i stojite sat vremena. Tijekom tog vremena dolazi do odvajanja plazme i crvenih krvnih stanica. Eritrociti su deponirani na dnu cijevi pod djelovanjem gravitacije, a iznad njih ostaje stupac prozirne plazme.

Visina stupca tekućine iznad naseljenih crvenih krvnih stanica pokazuje vrijednost brzine sedimentacije eritrocita. Jedinica mjerenja ESR - mm / sat. Eritrociti, koji su pao na dno ispitne cijevi, tvore krvni ugrušak.

Povećana ESR znači da rezultati ispitivanja premašuju normu, a to je uzrokovano visokim sadržajem proteina koji potiču adheziju crvenih krvnih stanica u krvnoj plazmi.

Visoka razina ESR može biti uzrokovana uzrocima povezanim s promjenama u sastavu proteina u krvnoj plazmi:

• smanjena razina proteina albumina, koja normalno inhibira agregaciju eritrocita;
• povećane koncentracije imunoglobulina u plazmi, fibrinogena, povećavajući agregaciju eritrocita;
• smanjena gustoća eritrocita;
• promjena pH vrijednosti plazme;
• iracionalna prehrana - nedostatak minerala i vitamina.

Visoki ESR u krvi nema neovisno značenje, ali ovo istraživanje koristi se u kombinaciji s drugim metodama dijagnoze, što znači da se samo analizom ne može zaključiti o prirodi bolesti u pacijenta.

Ako se ESR u krvi poveća nakon dijagnoze, to znači da morate promijeniti režim liječenja, provesti dodatne testove kako biste utvrdili pravi uzrok, od kojeg se soja ostaje visoka.

Normalna razina ROE

Raspon vrijednosti koje se smatraju normom određuje se statistički pri ispitivanju zdravih ljudi. Prosječan ROE smatra se standardom. To znači da će kod nekih zdravih odraslih osoba ESR u krvi biti povišen.

Ovisno o normi u krvi:

• od dobi:
  • u starijih ljudi, soja se povećava u odnosu na mlade muškarce i žene;
  • u djece, ESR je niži nego kod odraslih;
• s poda - to znači da je kod žena ROE veća od muškaraca.

O prekoračenju norme ESR u krvi ne može se dijagnosticirati kao bolest. Povišene vrijednosti mogu se naći u potpuno zdravih ljudi, dok postoje slučajevi normalnih vrijednosti analiza u bolesnika s rakom.

Uzrok povećanog ROE-a može biti povećanje koncentracije kolesterola u krvi, unos oralnih kontraceptiva, anemija, trudnoća. Smanjenje analize je sposobno za prisutnost žučnih soli, povećanu viskoznost u plazmi, uzimanje analgetika.

Stopa ESR (mjereno u mm / h):

• u djece;
  • dob 1-7 dana - od 2 do 6;
  • 12 mjeseci - od 5 do 10;
  • 6 godina - od 4 do 12;
  • 12 godina - od 4 do 12 godina;
• odrasli;
  • u muškaraca;
    • do 50 godina od 6 do 12 godina;
    • muškarci nakon 50 godina - od 15 do 20 godina;
  • u žena;
    • do 30 godina - od 8 do 15 godina;
    • žene od 30 do 50 godina - 8 - 20;
    • kod žena, od 50 godina - 15 20;
    • u trudnica - od 20 do 45 godina.

Povećana ESR kod žena s trudnoćom promatrana je od 10-11 tjedana i može ostati visoka u krvi mjesec dana nakon poroda.

Ako se visok ESR u krvi zadrži u žena dulje od 2 mjeseca nakon poroda, a porast indeksa dosegne 30 mm / h, to znači da tijelo razvija upalu.

Postoji 4 stupnja povećanja u razini ESR u krvi:

• prvi stupanj odgovara normi;
• drugi stupanj pada u rasponu od 15 do 30 mm / h - to znači da je soja umjereno podignuta, promjene su reverzibilne;
• Treći stupanj porast ESR - analiza soja iznad normalne (30 mm / h do 60), što znači da postoji snažna agregacije eritrocita, postoje mnoge gama globulina, povećana količina fibrinogena;
• četvrti stupanj odgovara visokoj razini ESR, rezultati analiza prelaze 60 mm / h, što znači opasno odstupanje svih pokazatelja.

Bolesti s povišenim ESR

ESR u odrasloj dobi može biti povišen u krvi zbog:

• akutne i kronične infekcije;
• autoimune bolesti;
• sustavne patologije vezivnih tkiva;
  • vaskulitis;
  • artritis;
  • sistemski lupus erythematosus - SLE;
• zloćudni tumori:
  • leukemija;
  • vezivnog tkiva;
  • multipli mijelom;
  • Hodgkinova bolest;
• nekroza tkiva;
• amiloidoze;
• srčani udar;
• moždani udar;
• pretilosti;
• stres;
• gnojne bolesti;
• proljev;
• opekline;
• bolesti jetre;
• nefrotski sindrom;
• zada;
• veliki gubitak krvi;
• intestinalna opstrukcija;
• operacije;
• trauma;
• kronični hepatitis;
• povećani kolesterol.

Ubrzava reakciju sedimentacije eritrocita, unos hrane, uporabu aspirina, vitamina A, morfina, dekstrana, teofilina, metildopa. U žena, menstruacija može biti uzrok povećanja krvi ESR-a.

Žene u njihovoj reproduktivnoj dobi preporučuju se test krvne sojine 5 dana nakon zadnjeg dana u mjesecu, tako da rezultati ne prelaze normu.

Kod odraslih osoba mlađih od 30 godina, ako se ESR u testovima krvi podignu na 20 mm / h, ovaj uvjet znači da tijelo ima naglasak na upalu. Za starije osobe ova je vrijednost unutar normalnog raspona.

Bolesti koje se javljaju uz smanjenje ESR-a

Smanjenje stope taloženja crvenih krvnih stanica bilježi se kod bolesti:

• ciroza jetre;
• zatajenje srca;
• policitemija;
• anemija srpastih stanica;
• sferocitoza;
• policitemija;
• mehanička žutica;
• gipofibrinogenemia.

Stopa sedimentacije se usporava kada se tretiraju s kalcijevim kloridom, kortikosteroidima, diureticima, glukozom. Smanjenje aktivnosti reakcije sedimentacije eritrocita može biti korištenje kortikosteroida, liječenje albuminom.

Vrijednosti ESR u bolesti

Najveći porast vrijednosti analize događa se s upalnim i onkološkim procesima. Povećanje vrijednosti testova za ESR promatrano je 2 dana nakon pojave upale, što znači da su upalni proteini - fibrinogeni, komplementni proteini, imunoglobulini - pojavili u krvnoj plazmi.

Uzrok vrlo visokog ROE-a u krvi nije uvijek smrtonosna bolest. Kada simptomi upale jajnika, jajovodi žena, simptomi gnojni sinusitis, suppurative otitis media i drugih infektivnih bolesti ESR analizira u krvi može doći do 40 mm / h - indeks obično nisu namijenjeni za te bolesti.

U akutnim gnojnim infekcijama, indikator može doseći 100 mm / sat, ali to ne znači da je osoba smrtno bolesna. To znači da nakon 3 tjedna (životni vijek crvenih krvnih zrnaca) trebate izliječiti i ponovno analizirati analizu i upozoriti ako nema pozitivne dinamike, a soja u krvi još uvijek raste.

Razlozi zašto se u krvi oštro povećavaju, dostižu do 100 mm / h, visoka soja, služe:

• pneumoniju;
• influenca;
• bronhitis;
• hepatitis;
• gljivične, virusne infekcije.

SLE, artritis, tuberkuloza, pijelonefritisa, cistitisa, infarkt miokarda, angina, ektopijskom trudnoćom - kada sve ove i niza drugih bolesti u odraslih povećanu brzinu ESR u krvnim testovima, što znači da je tijelo aktivni razvoj antitijela i upalnih faktora.

Djeca imaju oštar porast stope ESR u akutnoj infekciji s ascaridima, količina imunoglobulina povećava se u krvi što znači da se rizik od alergijskih reakcija povećava. ROE u dječjoj kuglici može doseći 20-40 mm / h.

Do 30 i više, soja raste s ulceroznim kolitisom. Anemija je još jedan razlog zašto žena ima sojinu u krvi, njezina vrijednost raste do 30 mm / h. Povećana soja u krvi kod žena s anemijom vrlo je nepovoljni simptom, što znači niski hemoglobin u kombinaciji s upalnim procesom i javlja se u trudnica.

U žena reproduktivne dobi, uzrok povećanog ESR u krvi, dosežući 45 mm / h, može biti endometrioza.

Endometrijski porast povećava rizik od neplodnosti. Zato, ako žena ima povećanu ESR u krvi i povećava se ponavljajućim studijama, ona mora proći kroz pregled ginekologa kako bi isključila ovu bolest.

Akutni upalni proces u tuberkulozi povećava vrijednosti ROE na 60 i više. Kochova štapić koja uzrokuje ovu bolest nije osjetljiva na većinu protuupalnih lijekova i antibiotika.

Promjene u autoimunim bolestima

Značajno raste ROE u autoimunim bolestima koje se javljaju kronično, uz česte relapse. Ponovljene analize mogu pružiti ideju o tome je li bolest u akutnoj fazi, odrediti koliko je dobro odabran režim liječenja.

U reumatoidnom artritisu vrijednosti ROE povećavaju se na 25 mm / h, a kod egzacerbacija premašuju 40 mm / h. Ako žena ima povišen ESR koji doseže 40 mm / h, to znači da se količina imunoglobulina u krvi povećava, a jedan od mogućih uzroka ovog stanja je tiroiditis. Ova bolest je često autoimuna i javlja muškarcima 10 puta rjeđe.

S SLE, vrijednosti analiza se podižu na 45 mm / h, pa čak i više, te su sposobne dosegnuti 70 mm / h, razina povećanja često ne odgovara opasnosti od stanja pacijenta. Oštro povećanje analize znači pridruživanje akutnoj infekciji.

S bubrežnim bolestima raspon vrijednosti ROE je vrlo širok, indeksi se razlikuju ovisno o spolu, stupanj bolesti je od 15 do 80 mm / h, uvijek premašujući normu.

Pokazatelji za onkologiju

Visoki ESR u odraslih osoba s rakom češće je zabilježen uslijed samotnog tumora (krvni tlak), rezultati ispitivanja krvi dostižu 70-80 mm / h ili više.

U malignim novotvorinama primijećena je visoka razina:

• koštana srž;
• crijeva;
• pluća;
• jajnika;
• mliječne žlijezde;
• rak grlića maternice;
• limfni čvorovi.

Takve visoke stope zapažene su kod drugih bolesti, uglavnom kod akutnih infekcija. Ako pacijent ne smanji analizu pri uzimanju protuupalnih lijekova, liječnik može uputiti pacijenta na dodatno ispitivanje radi isključivanja raka.

Ne uvijek s onkologijom, ESR u krvi se oštro podiže, a njegova vrijednost je znatno veća od norme koja ne dopušta korištenje takve studije kao dijagnostičke. Dovoljno je slučajeva kada se pojavi onkološka bolest s ROE manjim od 20 mm / h.

Međutim, ova analiza može pomoći u dijagnozi ranim fazama bolesti, kao što je povećanje analizu učinka navedeno u ranim stadijima raka, kada se često ne uoče klinički znakovi bolesti.

Uz povećanje ESR u krvi, ne postoji jedan režim liječenja, budući da razlozi povećanja variraju. Utjecaj pokazatelja analize može biti samo ako je započeo liječenje bolesti koja je uzrokovala povećanje ESR-a.

Koji je pokazatelj ESR-a u općem testu krvi?

Nespecifični pokazatelj općeg krvnog testiranja je ESR: brzina sedimentacije eritrocita. Također je poznat pod drugim imenom: ROE - reakcija eritrocita sedimentacije. Posebnost ovog pokazatelja je da je stopa ESR u krvi relativna i ovisi o dobi i spolu. Povećana ESR, najčešće ukazuje na upalne i infektivne bolesti, bolesti vezivnog tkiva ili prisutnost različitih tumora u tijelu. Povećanje ovog pokazatelja može utjecati trudnoća, patološke promjene u štitnjači i bolesti krvi.

Stopa ESR-a u krvi

Stopa ESR-a ovisi o dobi i spolu. Brzina sedimentacije eritrocita izračunava se iz visine plazma sloja formiranog u određenom vremenskom intervalu (jedan sat) - mm / h.

Ako novorođenčad ima normu ESR indeksa do 2 mm / h, tada će u starijoj djeci i odraslima biti veća. Kod starijih osoba, normalne stopa ESR-a bit će još veća, budući da se promjene u hormonskim i metaboličkim procesima uzimaju u obzir.

Također, stopa ESR-a u krvi razlikuje se po spolu. Ako je stopa ESR u krvi kod žena od 2 do 15 mm / h, onda je za muškarce stopa smanjena na 2-10 mm / h.

Stopa ESR u krvi:

• U novorođenčadi do 2 mm / sat; djeca mlađa od 10 godina - 4-17 mm / h.
• Žene mlađe od 50 godina - 2-14 mm / h; stariji od 50 - 2-53 mm / h.
• Muškarci mlađi od 50 godina - 2-10 mm / h; stariji od 50 - 2-38 mm / h.

Proces sedimentacije eritrocita može se podijeliti u tri faze. Svaka faza ima svoju brzinu. U početku sedimentacija eritrocita prolazi polako, u odvojenim stanicama. U sljedećoj fazi, spuštanje se događa brže, a formiraju se agregati - "kovanice". Treću fazu karakterizira velik broj nastalih agregata, usporavanjem sedimentacije do potpunog prestanka.

Povišeni i sniženi ESR u krvi

U takvim slučajevima može se primijetiti:

• menstruacija i trudnoća kod žena;
• trauma raznih etiologija;
• septički proces;
• anemija i druge bolesti krvi;
• imunopatološko stanje;
• maligne neoplazme i leukemije;
• infarkt miokarda ili drugih organa;
• bolesti endokrinog sustava;
• opijanje tijela, kao i uzimanje određenih lijekova (tako da obično doktori predaju drugi test krvi, nakon završetka tijeka liječenja, ne prije 2-3 tjedna).

To je daleko od kompletnog popisa bolesti koje se mogu smatrati pokazateljima za analizu krvi na ESR.

Smanjena ESR u krvi je karakteristična:

• za stanja s niskom razinom fibrinogena;
• za teški krvožilni kvar;
• za virusni hepatitis.

Indikacije za analizu krvi na ESR

Pokazatelji za ovaj test krvi su svi gore opisani uvjeti i sumnja na njih. Klinički krvni test, koji uključuje indeks ESR-a, propisan je praktički u bilo kojem posjetu liječniku. Na osnovu općeg stanja pacijenta, njegovih pritužbi (ako on može odgovoriti na pitanja), da bi se dešifrirala krvna ispitivanja, dijagnoza pacijenta bit će mnogo lakša.

Priprema za analizu krvi za ESR

Priprema za ESR slična je pripremi za opći test krvi. Prije uzimanja testa, vježba bi trebala biti ograničena, tako da se razina bijelih krvnih stanica ne povećava. Također, uoči večeri poželjno je suzdržati se od jedenja masne hrane. Test bi trebao biti učinjeno ujutro na prazan želudac.

Dekodiranje krvnog testa za ESR

Ako znate pokazatelje norme, na prvi pogled dekodiranje neće izgledati komplicirano. Ipak, bolje je da ne dešifrirati testove sami, nego povjeriti svom liječniku. Uostalom, nespecifični indeks ESR-a nikako nije jedini pokazatelj općeg (kliničkog) krvnog testa. Osim toga, ULA uključuje takve pokazatelje kao što su hemoglobin, leukociti i eritrociti. Njihovo svjedočanstvo u zbroju i transkript krvi za ESR može puno iskusiti stručnjaku.