INR (međunarodni normalizirani stav): što je to, mjerenje, norma, kontrola

Nije uvijek proučavanje protrombinskog kompleksa završilo definicijom protrombinskog vremena ili protrombina od strane Quincka. U drugim slučajevima, kako bi se dobila potpuna slika liječnici ne odluče produžiti studiju o hemostatic mogućnosti sustava putem pokazatelja, poput INR (International normalizirana omjer), koji je dio testa protrombin i često imenovani zajedno s drugim laboratorijske analize - APTV (aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme ).

Općenito, slučaj koji zahtijeva definiranje INR je uporaba antikoagulanata neizravnog djelovanja (Warfarin, Finilin, Warfarex, Cincumar, itd.).

INR u krvi

INR u analizi krvi je laboratorijski pokazatelj funkcioniranja sustava hemostaze, odražavajući omjer protrombinskog vremena (PT) prema vrijednostima tog indikatora (PT) zdrave osobe.

INR pokazuje da li pacijent ima povećanu sklonost za formiranje tromba i razvoj tromboembolijskih uvjetima, ili, obrnuto, svedena na zgrušavanje i krvarenja zbog smanjenja hemocoagulation mogućnosti može dovesti do ozbiljnih komplikacija, čak i uz manje štete tkiva.

Norma međunarodnog normaliziranog omjera u zdravih ljudi ima tendenciju 1 i nalazi se u rasponu vrijednosti od 0,7 do 1,3.

Što se tiče zasebnih normi za muškarce i žene, ovdje za zdrave ljude razlika nije napravljena, baš kao i kod upotrebe antikoagulanata s terapijskom ili profilaktičkom svrhom - norme o spolu ne razlikuju se.

U međuvremenu, ne smijemo zaboraviti da se smanji međunarodni normalizirani omjer i rizik od tromboze kod žena može Kontracepcija koji želite koristiti fer polovicu čovječanstva koji su u reproduktivnoj dobi (za sprječavanje trudnoće) ili hormonske nadomjesne terapije s obzirom na ispravan hormonska pozadinu u klimakterijskom razdoblju.

Povećana stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama mladih pacijenata koji boluju od bolesti srca, ljudi nakon 50 godina zbog starosti i hormonalne promjene, ili bolesnika podvrgnutih kirurgije protetske srčane zaliske, je pun opasnosti od opasnih tromboembolijskih događaja (infarkt miokarda, plućnu emboliju, ishemijskog moždanog udara ).

Kako bi izbjegli takve probleme, ljudi su u opasnosti, to jest imaju patologiju obuhvaćenu povećanu trombozu, propisati lijekove koje promiču stanjivanje krvi i otapanje ugrušaka, poput varfarina i srodnih spojeva (antikoagulansi neizravnog djelovanja). Nakon nekih bolesti (PE, infarkt miokarda) ili kirurških intervencija pacijentu do kraja života ne smijemo dijeliti s lijekovima, razrjeđivanje krvi - neizravnih antikoagulanata, koje svakodnevno strogo uzima (!) u isto vrijeme (17.00).

Kada se uzima varfarin u pacijentovoj jetri, javlja se sinteza čimbenika zgrušavanja koji zahtijevaju sudjelovanje vitamina K (II, VII, IX, X), koji blokira metabolizam potonjeg (Vit K). Kada se sadržaj koagulacijskih komponenti smanjuje, stvaranje ugrušaka usporava.

Kada se uzimaju warfarin i drugi neizravni antikoagulansi, MNO i protrombin Quik češće se propisuju, dok je kombinacija PTI i MNO, ako se koristi, vjerojatnije navika nego potpuna informacija. Sam po sebi, protrombinski indeks (PTI) pripada ispitivanjima prošlog stoljeća, koji još nisu predali svoje položaje u pojedinačnim slučajevima, ali kada istraži INR, protrombinski indeks jednostavno nema puno smisla.

U drugom važnom indeksa Test protrombinskog - protrombinsko tako brzo, što negativno korelira s INR: s povećanjem INR protrombina smanjenom ili suprotnog SWIR - pada INR odgovara povišene vrijednosti protrombina.

Prilikom postavljanja INR. Objašnjenje rezultata

Međunarodni normalizirani odnos nije indikativni test, kao što je protrombin. INR-ovi se imenuju prema indikacijama, koji uključuju:

• Priprema pacijenta za operaciju (prepreka je vrijednost ispod 0,85 i iznad 1,25);
• Trudnoća (norma 0,8 - 1,25);
• Dijagnoza APS (antifosfolipidni sindrom - među ostalim laboratorijskim testovima);
• Antikoagulantna terapija za plućnu emboliju, infarkt miokarda, profilaksu tromboembolijskih uvjetima srčane greške i duboke venske tromboze nakon kirurških intervencija (normalne vrijednosti zone - 2-0-3,0);
• Prevencija tromboembolije nakon protetičkih srčanih ventila - aortalna (normalna od 2,0 do 3,0) i mitralna (normalna - 2,5-3,5) (primanje neizravnih antikoagulanata).

Provedeno je dekodiranje, počevši od područja normalnih vrijednosti za svaku državu i za svaki specifični pacijent, jer je norma od 2,0 do 3,0 pri uzimanju varfarina u određenoj mjeri indicativna: jedan pacijent treba držati na razini INR blizu 2,0, a drugi i oko 3,0 - normalno. Treba napomenuti da je analiza analize (MNO) točno, kao i ostali pokazatelji koagulograma, liječnik, pogotovo u istraživanju hemostaze u trudnoći.

Ako je čitatelj primijetio, tada je mjerenje MNO uvijek povezano s upotrebom neizravnih antikoagulanata. A što je s antikoagulantima izravne akcije, koji se također koriste za sprečavanje hiperkoagulabilnosti? Izravni antikoagulansi ne utječu na rezultate međunarodnog normaliziranog odnosa.

Vjerojatno će pacijenti vjerojatnije riješiti analizu ako su u tablici prikazane normalne vrijednosti za svaku državu:

Što je INR: norma, metode kontrole

Skraćenica MNO malo govori o bilo čemu osobi koja nije medicinski radnik. Da bismo razumjeli što ta misteriozna pisma znači, u ovom članku ćemo vas upoznati s nekim osobitost koagulacijskog sustava krvi. Također ćete naučiti: Koja je svrha INR test analize, koji su njezini normalni pokazatelji, kojima se pokazuje, koliko često treba provesti i gdje se može izvesti. Dakle, koja je norma INR-a i koje su metode kontrole obično korištene?

Sustav koagulacije krvi

Normalna gustoća krvi je osigurana dobro koordiniranim funkcioniranjem dvaju sustava: koagulacijom i antikoagulacijom. Njegovo tekuće stanje regulirano je antikoagulanskim mehanizmima i stvaranjem tromba koagulacijom. Ako postoji poremećaj u ravnoteži između njih, osoba ima povećanu tendenciju krvarenja ili krvnih ugrušaka (krvni ugrušci).

Jedan od najznačajnijih pokazatelja koagulograma koji odražava stanje koagulacijskog sustava je složeni protein - protrombin. Također se naziva faktor zgrušavanja krvi II. Formira se uz sudjelovanje vitamina K u jetri. Na osnovi indeksa ovog proteina, koji je prethodnik trombina, liječnik može procijeniti stanje koagulacijskog sustava i pacijenta sklonost krvarenju ili trombogenezi.

Određivanje razine protrombina u krvi može se provesti prema sljedećim metodama:

• PTV (vrijeme protrombina);
• razina protrombina od Kvik;
• PTI (ili indeks protrombina);
• INR.

U svakodnevnoj kliničkoj praksi liječnici najčešće označavaju analize PTI ili MNO, jer najčešće odražavaju stanje koagulacijskog sustava.

Što je INR i za što je dodijeljen?

INR (ili međunarodni normalizirani omjer) važan je laboratorijski test koji odražava omjer protrombinskog vremena pacijenta i protrombinskog vremena zdrave osobe. Ova standardizacija protrombinskog indeksa omogućila je liječnicima da donose različite metode proučavanja stanja koagulacijskog krvnog sustava na jedan, razumljiv i opće prihvaćen pokazatelj. Ova laboratorijska analiza daje stabilne rezultate, koji su isti za testiranje u različitim laboratorijima. INR test su odobrili razne međunarodne organizacije i stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije.

Uvođenje INR standarda omogućilo je učinkovitu kontrolu kvalitete i sigurnosti terapije pacijenata koji su propisani krvnim razrjeđivačima (na primjer, Warfarin, Cincumar, Finilin). Antikoagulansi imenuje sklonost povećanom tromboze zabilježena u mnogim patološkim stanjima: tromboembolijskih komplikacija bolesti koronarnih arterija, infarkt miokarda, bolesti srca, plućna embolija, tromboza, tromboflebitisa i dr.

Povećanje indeksa INR-a ukazuje na predispoziciju za krvarenje, a liječnik odluči smanjiti dozu antikoagulanata. S porastom vrijednosti ovog testa povećava se rizik od pojave krvnih ugrušaka. Takvi pokazatelji ukazuju na nisku učinkovitost razrjeđivača krvi, a liječnik odluči povećati dozu.

Norme INR testa i tumačenje analize

U zdravom ljudskom normalno parametri INR testu su se u rasponu od 0,7 do 1,3 (obično - 0,85-1,25).., odnosno, bliže 1. Kada uzimaju varfarin i druge antikoagulantne normalne pokazatelje INR bi trebao biti od 2,0 do 3,0. To je vrijednost vrijednosti koja pruža pouzdanu prevenciju tromboze.

Promjena indeksa INR u ljudi koji ne uzimaju lijek za razrjeđivanje krvi ukazuju na patološke poremećaje koji se javljaju u tijelu.

Povećanje INR iznad 1 ukazuje na moguću prisutnost takvih patologija:

• kongenitalne patologije koagulacijskog sustava;
• nedostatak vitamina K u tijelu;
• patologija jetre;
• nepravilna apsorpcija masti u crijevima;
• nuspojave antidotalnih lijekova, nekih antibiotika, steroida i anaboličkih lijekova.

Prije svega, takva hipokoagulacija je opasna zbog razvoja vanjskog ili unutarnjeg krvarenja. Kritični su INR-ovi iznad 6,0. Posebno su opasne takve skokove u hipertenziji, upalnim i ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta, patologijama vaskularnih i urinarnih sustava. U takvim slučajevima, pacijentu je prikazano hitno hospitalizacija i liječenje.

Smanjenje INR-a ispod 1 ukazuje na moguću prisutnost takvih patologija ili pogrešaka:

• povećanje ili smanjenje hematokrita;
• povećane razine antitrombina III;
• nuspojave glukokortikoida, kontraceptiva, diuretika ili antikonvulziva;
• Uzorak krvi za analizu proveden je iz katetera koji se nalazi u središnjem venu;
• tijekom analize, krvna plazma je duže vrijeme bila na +4 ° C nego što je navedeno u smjernicama.

Promjena INR-a kod osoba koje uzimaju varfarin ili druge antikoagulanse ukazuje na potrebu prilagodbe doziranja ovih lijekova.

Hipoakagulacija (smanjena koagulabilnost i povećana INR) može dovesti do razvoja krvarenja, au takvim slučajevima smanjena je doza lijekova. Vanjski krvarenje u takvim slučajevima čak može pokrenuti mehaničkim ozljedama minimalan i unutarnje (abdomena, maternice, želuca, itd) - bilo koje bolesti i fizioloških procesa (na primjer, menstruacije).

Hypercoagulation u bolesnika povećava rizik od tromboze i povećava rizik od ozbiljnih komplikacija (PE i tromboza). U takvim slučajevima povećava se doza antikoagulanata.

Indikacije za imenovanje INR

Svrha krvnog testiranja za INR provodi se prema određenim indikacijama. Norma ovog testa razlikuje se ovisno o osnovnoj bolesti pacijenta.

1. Preoperativni pregled bolesnika. Norma je bliža 1 (od 0,7 do 1,3, obično - 0,85 do 1,25).
2. Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi (na primjer, varfarin). Norma je 2.0-3.0.
3. Terapija PE. Norma je 2.0-3.0.
4. Stanje nakon protetskog aortalnog ventila izrađeno je mehaničkim implantatom. Norma je 2.0-3.0.
5. Stanje nakon protetskog popravka mitralnog ventila mehaničkim implantatom. Norma je 2,5-3,5.
6. Preventivno liječenje PE u defekti srca. Norma je 2.0-3.0.
7. Preventivno liječenje duboke venske tromboze nakon kirurških operacija. Norma je 2.0-3.0.

Analiza INR-a za pacijente koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi provodi se u redovitim razmacima, a postavlja ih individualno liječnik. Na početku bolesti, kada je pacijent u bolnici, takvi testovi se provode svakodnevno. Nadalje, pacijentu se preporučuje provoditi INR kontrolu jednom tjedno, a ako su testni parametri stabilni, učestalost testova može se smanjiti na 1 put u 2-3 tjedna.

Razlog za postavljanje izvanrednog testa može biti takve promjene u životu pacijenta ili simptomi hipokoagulacije:

• dugotrajne hladnoće ili druge bolesti;
• promjena sheme istodobne terapije;
• promjena načina života ili prehrana;
• oštre klimatske promjene;
• nemotivirani krvarenje nosa;
• krvarenje gume;
• bezobzirno pojavljivanje hematoma;
• krv u urinu:
• produljena i izdašna menstruacija kod žena;
• krvne žile u ispljuvaju ili povraćanju;
• krv u stolici (ili stolici);
• produljeno krvarenje s rezovima;
• ništa neobjašnjivo pečata, bol i oticanje zglobova na pozadini uzimanja lijeka za razrjeđivanje krvi.

Gdje mogu donirati krv za MNO?

INR test se može provesti na sljedeće načine:

• primiti preporuku od okruga liječnika radi analize u laboratoriju poliklinike ili u privatnom laboratoriju;
• Provesti test u terapeutskom uredu ako ima potrebnu opremu;
• za kupnju prijenosnog uređaja za određivanje razine INR kod kuće.

To je najpovoljniji za obavljanje testa kod kuće INR, tj. Da. Pacijent neće morati čestih klinici, uzeti vensku krv (koja se najčešće koristi u laboratoriju za obavljanje ove analize) i potrošiti svoje vrijeme čekanja u redovima. Za takav test potrebno je svježu krv iz prsta. Bezbolno probijanje kože vrši se pomoću posebnog automatskog uređaja (scarifier). U mjernom uređaju, opremljenom zaslonom, umetnute su test trake u koje se primjenjuje uzorak krvi. Nakon kratkog vremena, na pokazivaču se pojavljuje oznaka MNO. Korištenje takvog prijenosnog uređaja je jednostavno, jednostavno i vrlo povoljno.

Analiza INR-a o preporukama Svjetske zdravstvene organizacije treba primjenjivati ​​u svim regijama koje zahtijevaju kontinuirano praćenje koagulabilnosti krvi. To najpreciznije odražava stanje koagulacijskog sustava krvi osobe. Ovaj test su odobreni od strane svih vodećih stručnjaka u kontroli antikoagulantnog liječenja i antitrombozne terapije.

MNO test krvi: prijepis

Redoviti krvni test za INR propisan je za bolesnike koji uzimaju antikoagulanse (lijekove koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka). INR (međunarodni normalizirani omjer) indikator koji odražava brzinu formiranja krvnog ugruška. Tijekom terapije antikoagulansima ovaj pokazatelj treba stalno biti pod kontrolom liječnika. Uzmimo u obzir ono što je takvo istraživanje i koje su norme mjerenja krvi za MNO?

Ispitivanje krvi za protrombin

U svojoj srži, analiza INR-a jedna je od studija o protrombinu.

Protrombin je složeni protein, jedan od najvažnijih pokazatelja koagulograma (studije parametara koagulacijskog sustava). Pomoću njegove pomoći liječnik procjenjuje stanje pacijentovog sustava koagulacije krvi. Protrombin se također naziva zgrušavanje krvi faktora II. Ovaj protein je preteča trombina - protein koji stimulira stvaranje tromba.

Prothrombin se proizvodi u ljudskoj jetri uz sudjelovanje vitamina K. Analiza protrombina omogućava liječniku da procijeni funkcioniranje jetre i probavnog sustava kako bi otkrio njihovu patologiju.

Za karakterizaciju sustava koagulacije krvi (hemostaza), proučavanje protrombina krvi jedan je od najvažnijih testova.

Rezultati proučavanja krvi na protrombinu mogu se prikazati u obliku sljedećih oblika:

• protrombin po Quick - protrombinskog aktivnost mapiranje postotka određuje iz grafa kalibracijske izgrađene nakon mjerenja protrombinsko vrijeme u normalnim plazma otopine;
• protrombinsko vrijeme - vrijeme koagulacije krvne plazme, koja se izražava u sekundama;
• protrombinski indeks (PTI) - omjer protrombinskog vremena zdrave osobe do istog pacijentovog rezultata;
• međunarodni normalizirani omjer (INR) - omjer protrombinskog vremena pacijenta standardnom protrombinskog vremena podignutom na faktor snage ISI (posebno kod).

Najčešće korištene u laboratorijskoj dijagnostici su krvne pretrage za MNO i PTI.

Protrombinski indeks (PTI) u zdravih osoba bi trebao biti u normi 70-100. Na pozadini uzimanja varfarina (lijek koji smanjuje koagulabilnost krvi), ovaj pokazatelj bi trebao biti unutar 24.0-42.6. Ako je PTI veći, pacijent će imati veći rizik od razvoja moždanog udara. Uz smanjenje ovog pokazatelja povećava se mogućnost krvarenja. Postoje mnoge metode za određivanje PTI. Analize na PTI, izrađene u različitim laboratorijima, bit će bitno različite. To može ozbiljno utjecati na procjenu stanja pacijenata i nepravilnu dijagnozu tijeka njegove bolesti. Stoga mnogi liječnici, odabirom između imenovanja krvi za MNO ili PTI, vole prvu metodu.

Test krvi za INR daje više stabilnih rezultata, koji se neće značajno razlikovati u različitim laboratorijima. Ova metoda istraživanja preporučuju mnoge međunarodne organizacije za proučavanje hemostaze i tromboze, stručnog odbora WHO-a. Objašnjenje na analizi INR krvi omogućuje liječniku da prati učinkovitost terapije lijekovima za bolesti koje su povezane sa stvaranjem tromba u venama -, tromboflebitis, plućne embolije, tromboembolijskih komplikacija koronarne insuficijencije, infarkta miokarda.

Dekodiranje krvnog testa za INR

Vrijednost INR pokazatelja prvenstveno ovisi o aktivnosti nekih specifičnih proteina krvi, koji se nazivaju čimbenici zgrušavanja. Ti se proteini formiraju u jetri i "ciljevi" za djelovanje antikoagulantnih lijekova (varfarin, Dabigatran). Stoga pacijenti koji koriste antikoagulanse trebaju povremeno provoditi krvne pretrage na INR.

Postoje određene indikacije za imenovanje krvnih testova za INR, a norme ove karakteristike u svakoj od njih se razlikuju.

1. Ispitivanje pacijenta prije operacije. Norma INR iznosi 0,85-1,25.
2. Ulazak varfarina na pozadinu kronične fibrilacije atrija. Normalni INR iznosi 2,0-3,0.
3. Terapija tromboembolije plućne arterije. Normalno, međunarodni normalizirani omjer iznosi 2,0-3,0.
4. Norma INR nakon implantacije mehaničke proteze aortalnog ventila je 2,0-3,0, nakon implantacije mehaničke proteze mitralnog ventila - 2,5-3,5.
5. S nekim nedostacima srčanih ventila kako bi se spriječio tromboembolizam, norma krvnog testa za INR iznosi 2,0-3,0.
6. U terapiji venske tromboze, kao i za prevenciju postoperativne duboke venske tromboze, normalni INR iznosi 2,0-3,0.
7. U vaskularnim bolestima, uključujući infarkt miokarda, vrijednost ovog pokazatelja treba biti unutar granica od 3.0-4.5.

Prema tumačenju krvnog testiranja za INR, ako osoba koja ne uzima lijekove koji razrjeđuju krv, INR vrijednost je više od 1,25, postoji opasnost od razvijanja takvih patologija:

• kongenitalne bolesti koagulacijskog sustava;
• bolesti jetre;
• kršenja apsorpcije masti u crijevima;
• problemi s gutanjem žuči iz jetre u duodenum;
• infarkt miokarda;
• PIS;
• maligni tumori;
• policitemija;
• razvoj hemoragijske bolesti kod novorođenčadi (nedostatak vitamina K).

INR indeks iznad 6,0 ​​zahtijeva hitno hospitalizaciju, jer postoji veliki rizik od krvarenja različitih mjesta. Posebno opasan je stanje kad osoba ima tako povezanih bolesti kao što upale ili čira na želucu i bolest crijeva, hipertenzije, bolesti bubrega, cerebrovaskularnih poremećaja.

Smanjenje INR-a u krvi ukazuje na sljedeće patologije i stanja:

• nedostatak vitamina K u tijelu;
• kongenitalni ili stečeni nedostatak protrombina;
• masivan ulazak u krvotok tromboplastinskog tkiva u nekrozi ili traumi;
• povećana koagulabilnost krvi tijekom trudnoće i u postpartum periodu.

MNO test krvi: što je to i koliko bi trebao biti u rupu kod odraslih?

Za normalno funkcioniranje svakog organizma potrebno je održavati postojanost svog unutarnjeg okruženja. To osiguravaju svi organi i sustavi: ekskretor, kardiovaskularni, respiratorni i drugi. Zauzvrat, sve to glatko radi, trebate dovoljnu razinu kisika i hranjivih tvari. To nam pruža najvažnija tvar našeg tijela - krv.

Krv je tkivo, ali, kao i sva tkiva, ona je višekomponentna. Sastoji se od stanica (oblika) i tekućine (plazme). Stanice imaju vrlo važne funkcije: prijenos kisika, osiguravanje imunološkog odgovora, itd. No, manje važna funkcija je za plazmu koja održava potrebnu dosljednost naše krvi.

Plazma je osnova koagulacijskih i antikoagulantnih sustava, koji moraju biti u savršenoj ravnoteži. Najvažniji kotačić u mehanizmu je kompleks proteina plazme - protrombinsko, koji se proizvodi u jetri pod utjecajem vitamina K i njegov utjecaj na broj zgrušavanja krvi i opasnosti od krvarenja i tromboze. Da biste je odredili, provodi se posebna studija - Coagulogram krvi. Neizravno, razina protrombina može se pratiti na temelju sljedećih indeksa:

• Protrombinski indeks (PTI) je omjer vremena sklapanja plazme pacijenata do vremena preklapanja plazme zdrave osobe, isti prema spolu i dobi, izražen kao postotak. Normalne vrijednosti su 80-100%.
• Vrijeme protrombina (PTW) - pokazuje koliko će plazma biti zgrušana u sekundi s posebnim reagensom dodanim u njega (tromboplastin-kalcij smjesa) (normalno 11-16 sekundi).
• Međunarodni normalizirani odnos (INR).
• Razina protrombina Kviku je omjer aktivnosti plazme u usporedbi s vremenom zgrušavanja u kontrolnom uzorku. Normalna vrijednost je 78-142%.

Od svega navedenog, najprikladniji je međunarodni normalizirani stav. Važno je napomenuti da je to standard za određivanje stanja sustava zgrušavanja krvi, koji ne ovisi o metodi određivanja protrombinskog vremena i osjetljivosti reagensa korištenih u laboratorijima.

Što je INR

INR (International normalizirana omjer) - izračunata vrijednost, apsolutni broj koji označava omjer protrombinskog vremena pacijenta na standardnoj vrijednosti (tj, na protrombinsko vrijeme za zdrave osobe), smanjena na vrijednost od međunarodnog indeksa osjetljivosti tromboplastinom (ISI).

Što je MIC? To je aktivnost faktora tkiva u reagensu, što je naznačeno od strane proizvođača na svakom pakiranju. INR pokazuje broj puta koliko je koagulabilnost krvi pacijenta promijenjena u usporedbi s normom. Na primjer, MNO 2.3 znači da je krv prevelika 2,3 puta lošija.

Koliko je normalno MNO indikator mora biti

U odrasloj osobi, norma je u rasponu od 0,8 do 1,3. Norma kod žena i muškaraca nije drugačija. No, trudnice mogu imati lagani pomak u oba smjera, tako da tijekom trudnoće, kontrola INR-a treba provoditi barem jednom u tromjesečju, a prema pokazateljima češće.

Tablica u nastavku prikazuje normalne indikatore INR za različite države.

Tablica br. 1: MNO dekodiranje: norma (koliko bi trebalo biti) za različite države.

Ispitivanje krvi za INR

Analiza krvi na MNO laboratorijska je studija koja omogućuje određivanje brzine formiranja ugruška. Ovaj postupak, u pravilu, propisuje se osobama koje uzimaju antikoagulanse (lijekove koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka). Tijekom liječenja tim lijekovima, liječnik koji je pohađao treba stalno pratiti pokazatelja međunarodnog normaliziranog odnosa (INR).

Koje su krvne testove za MNO i PTI?

Pacijenti koji uzimaju antikoagulanse, medicinski stručnjaci sustavno propisuju krvne pretrage za MNO i PTI (protrombinski indeks). Normalno, protrombinski indeks kreće se od 70 do 100 jedinica. Tijekom primjene varfarina (lijek koji smanjuje stopu zgrušavanja krvi), PSI indeks se smanjuje na 24-42 jedinica. Ako ovaj pokazatelj premašuje 42,6 jedinica, pacijent ima veću vjerojatnost da će razviti moždani udar. Ako je indeks PTI niži od 24 jedinice, onda osoba ima visok rizik od krvarenja.

Prema liječnicima, dekodiranje krvi testu INR omogućava stručnjacima za praćenje učinkovitosti terapiji bolesti povezanih sa stvaranjem krvnih ugrušaka u žilama (koronarne insuficijencije, plućnu emboliju, tromboflebitis, tromboze, tromboembolijskih komplikacija infarkta miokarda i slično.).

Danas postoje mnoge mogućnosti za određivanje indeksa protrombina. Prema ispitivanjima pacijenata, rezultati ispitivanja provedenih u različitim dijagnostičkim laboratorijima u PTI-u značajno su različiti, što značajno utječe na procjenu stanja pacijenta. Ako govorimo o analizi o INR-u (međunarodnom normaliziranom omjeru), oni daju stabilne rezultate, jer oni ne ovise o laboratorijskim uvjetima. Stoga, većina medicinskih stručnjaka, odabir između krvnih testova za MNO i PTI, odaberite prvu opciju. Test na INR često preporučuje stručni odbor WHO-a, kao i mnoge međunarodne organizacije koje proučavaju hemostazu i trombozu.

Kako se obavlja krvni test?

Kada osoba tek počinje uzimati jedan ili drugi antikoagulant, često mora uzeti krvni test za INR, čija se norma, u pravilu, mijenja. Nakon podešavanja doze lijeka, analiza se propisuje rjeđe. U početku, pacijent donosi krv svakog drugog dana, ali s vremenom se taj postupak provodi samo dva ili četiri puta mjesečno.

Sudeći prema pregledima medicinskih stručnjaka, gornju analizu treba dati na prazan želudac. Nakon što je laboratorijski asistent uzeo krv iz vena, u njega je dodao tkivo tromboplastina.

Da bi se izračunala vrijednost INR, tehničar mora prvo izračunati protrombinsko vrijeme (razdoblje u kojem pod utjecajem reagensa u krvi ima vremena da se formira ugrušak). Normalizirani omjer izračunava se na sljedeći način:

• Vrijeme protrombina je podijeljeno na vrijeme, koje se smatra normalnim.
• Zatim se rezultat množi s indeksom osjetljivosti tromboplastina koji je označen na pakiranju reagensa koji se koristi u laboratoriju.

Prema iskustvima laboratorija, MNO-norma varira od 0,8 do 1,15 jedinica. Ako INR premaši normu, to ukazuje na visoku razinu koagulacije.

Dekodiranje krvnog testa za INR

Trenutno postoji mnogo naznaka za imenovanje krvnog testa za INR. Norme ove studije u različitim slučajevima, u pravilu, razlikuju se. Najčešće indikacije za analizu INR-a su:

• Ispitivanje prije operacije. U ovom slučaju, stopa INR je u rasponu od 0,85-1,25 jedinica.
• Terapija tromboembolije plućne arterije. Normalna INR vrijednost u ovom slučaju kreće se od 2 do 3 jedinice.
• Liječenje kronične atrijske fibrilacije varfarinom. Norma INR varira od 2 do 3 jedinice.
• Poremećaji srčanih ventila. Normalni indeks INR u ovim patologijama je 2-3 jedinice.
• Terapija venske tromboze. Normalna vrijednost INR u venskoj trombozi je 2-3 jedinice.
• Bolesti krvnih žila. U tim bolestima INR indeks kreće se od 3 do 4,5 jedinica.

Prema medicinskim stručnjacima, ide dalje od gore navedenih pokazatelja je vrlo nepoželjan, pa čak i opasno. Povećanje INR pomoću varfarin (ili njegove analoge), odgovori smanjenje zgrušavanja, a što može dovesti do vanjskog i unutarnjeg (maternice, bukalnu, želuca) krvarenja.

U slučaju povećanja međunarodnog standardiziranog odnosa, liječnici sklope smanjiti dozu neizravnih antikoagulanata. Kada se INR smanjuje, medicinski stručnjaci povećavaju dozu tih lijekova zbog neučinkovite terapije.

Vrijednost INR veća od 1,25 jedinica kod ljudi koji ne uzimaju antikoagulanse mogu dovesti do pojave patologija kao što su:

• infarkt miokarda;
• bolesti jetre;
• PIS;
• policitemija;
• maligni tumori;
• kršenje apsorpcije u crijevima lipida;
• hemoragijska bolest kod dojenčadi;
• problemi s ulazom žuči u duodenum iz jetre.

Ako je zapis o bolesniku međunarodni normalizirani omjer veći od 6 jedinica, što je trebao hitnu hospitalizaciju, s obzirom na visoki rizik od krvarenja različite lokalizacije. To stanje se smatra vrlo opasno ako osoba ima popratne bolesti su hipertenzija, bolesti bubrega, ulcerativni ili upalne bolesti crijeva i želuca.

Niska razina INR-a, u pravilu, ukazuje na sljedeće stanja i patologije:

• povećana zgrušavanje krvi tijekom trudnoće ili nakon poroda;
• stečenog ili kongenitalnog nedostatka protrombina;
• nedostatak u tijelu vitamina K;
• protok velike količine tromboplastina tkiva u krv s nekrozom ili traumom.

Istraživanja o PTI i MNO: kome se preporučuje i što pokazuje takav test krvi

Analiza za PTI (protrombinski indeks) i INR (međunarodni standardizirani omjer) omogućuje izvlačenje zaključaka o tome funkcionira li sustav zgrušavanja krvi dobro ili loše. Takvo znanje potrebno je za kirurške intervencije, za kontrolu terapije lijekovima u liječenju patologija kardiovaskularnog sustava i njihovu prevenciju.

Što pokazuju istraživanja na RTI i MNO?

Krv je osnovna tvar tijela. Svi procesi koji se odvijaju na staničnoj razini ovise o njegovoj kvaliteti i stoga normalnom funkcioniranju svakog organa. Jedna od najvažnijih karakteristika krvi je njezina viskoznost.

Optimalna konzistencija krvi u tijelu osigurava dobro koordiniran rad dvaju sustava:

• Ugušćivanje regulira stvaranje tromba, što je neophodno za zaustavljanje krvarenja kada su zidovi posuda oštećeni.
• Anti-koagulant održava tekuće stanje krvi. Njegova glavna funkcija je spriječiti stvaranje tromba.
• Ako se njihova ravnoteža prekrši, osoba pati od krvarenja ili krvnih ugrušaka.
• Za procjenu funkcioniranja sustava koagulacije krvi vrši se složeno istraživanje - koagulogram. Njegovi pokazatelji omogućuju vam da predvidite kako će se dogoditi isporuka ili kirurška intervencija.

Čimbenici plazme imaju veliki učinak na zgrušavanje krvi. Najvažnije od njih su protrombin (faktor II). Ovaj složeni protein preteča je trombina. On je odgovoran za stvaranje tromba. Protein se proizvodi u jetri, koja zahtijeva vitamin K.

Na temelju rezultata protrombinskog testa,

• rad probavnog sustava (osobito jetre)
• vjerojatnost moždanog udara ili infarkta
• razina vitamina K u tijelu
• rizik od krvnih ugrušaka u varikoznim žilama
• učinkovitost antikoagulanata

PTI je postotak vremena zgrušavanja standardne plazme (PTV) izražene kao postotak pacijentove krvi.

Ovisno o osjetljivosti korištenih reagensa (faktor tkiva), rezultati analize mogu se značajno razlikovati. U tom smislu preporučuje se redovito provođenje krvnih testova na PTI u istom laboratoriju.

Kako bi se smanjila ovisnost rezultata analize na laboratorijskim uvjetima, Svjetska zdravstvena organizacija je 1983. uvela indikator INR (International Standardized Ratio) u kliničku praksu.

Prilikom obrade podataka dobivenih kao rezultat studija, uzima se u obzir osjetljivost reagensa (MIC), čiji indeks treba navesti proizvođač na pakiranju. Za svaku česticu faktora tkiva to je drugačije. Njegova vrijednost može varirati od 1,0 do 2,0.

INR je omjer bolesnikove krvne plazme prema standardnom PTV, povišen na indeks osjetljivosti upotrijebljenog reagensa. Takve mjere znatno su smanjile ovisnost rezultata analize o vrsti tkivnog faktora, ali nisu ga potpuno isključile. Stoga se preporuča periodična ispitivanja krvi za INR-ove u jednom laboratoriju.

Tko treba analizu protrombina

Osobe s patologijama srca i krvnih žila često su propisane antikoagulanse kao prevenciju i liječenje. Ti lijekovi smanjuju zgrušavanje krvi, sprečavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

Da bi se pratila brzina stvaranja ugruška na pozadini uzimanja takvih lijekova, bolesnik se povremeno uzima krv za ispitivanje na RTI i MNO. Rezultati analize prilagođavaju dozu lijeka za svakog pojedinca.

Kontrola protrombinskog indeksa je neophodna za osobe koje imaju sljedeće bolesti:

• ciroza jetre
• onkologija
• tromboembolija
• hepatitis
• nasljedne bolesti koagulacijskog sustava
• varikozne vene
• patologija kardiovaskularnog sustava (angina, aritmija, ateroskleroza)
• ginekološke bolesti
• bolesti probavnog trakta (kolitis, enterokolitis), u kojem postoji manjak vitamina K

Obvezno je ispitati indekse PTI kod ljudi s umjetnim srčanim ventilom i kod pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar ili miokardijalni infarkt. Kontrola protrombinskog indeksa potrebna je tijekom unosa nekih hormonskih lijekova.

Test za PTI ili MNO provodi se u laboratoriju u smjeru liječnika koji je pohađao. Venska krv se najčešće koristi. Analiza se uzima ujutro na prazan želudac. Smetnja je zaustavljena 10 sati prije prikupljanja krvi.

Potrebno je privremeno odustati od pušenja, čaja, kave i alkohola. Prije uzimanja krvi, preporuča se popiti čašu vode (čist). Liječniku treba upozoriti na upotrebu oralnih kontraceptiva ili drugih lijekova. Izobličiti rezultate analitičkih hormona stresa, pa je uoči darivanja krvi za istraživanje poželjno ne biti nervozan.

Možete pratiti indeks protrombina kod kuće. Da biste to učinili, morate kupiti poseban uređaj. Svježa krv se nanosi na test traku, koja se zatim umetne u uređaj. Na zaslonu se prikazuje indikator INR. Krv za analizu se uzima iz prsta. Probušavanje se provodi pomoću automatskog uređaja.

Norma pokazatelja PTI i MNO

Pokazatelj API-ja smatra se standardom, ako je u rasponu od 70 do 100 jedinica. U pozadini uzimanja lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi, PTI indeks se smanjuje. S ovom terapijom, pad od 24,0 do 42,6 jedinica nije razlog za zabrinutost.

Veća vrijednost povećava rizik od vaskularnih patologija (moždani udar, srčani udar), što uzrokuje povećanje doze antikoagulanata. Po nižim stopama, postoji opasnost od krvarenja i unutarnjih i vanjskih. U takvoj situaciji, dozu varfarina se smanjuje.

Rezultati testa krvi za protrombin mogu se predstaviti oblikom INR. Njegovi su pokazatelji stabilniji, jer ne ovise o laboratorijskim uvjetima. Odabir između dva oblika istraživanja, većina stručnjaka preferira međunarodni standardizirani odnos.

Norma indeksa INR varira između 0,85 i 1,25. Povećanje vrijednosti na 2,0 do 3,0 smatra se normalnim uz upotrebu varfarina, liječenja plućne embolije ili venske tromboze, oštećenja srčanog ventila. Vaskularne bolesti povećavaju INR na 3,0 do 4,5, što se također smatra normom u ovoj patologiji.

Povećanje vrijednosti INR u bolesnika koji ne uzimaju varfarin ili njegove analoge može ukazivati ​​na razvoj brojnih patologija:

• malignih tumora
• PIS
• policitemija
• lijevanje žuči u duodenum
• poremećaj procesa apsorpcije lipida
• bolesti jetre
• hemoragijska bolest kod novorođenčadi

Povećanje INR do 6 jedinica ili više zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Ovo stanje je osobito opasno za osobe s bubrežnom patologijom, upalom ili peptičnim ulkusem gastrointestinalnog trakta, arterijskom hipertenzijom. Ti pacijenti značajno povećavaju rizik od unutarnjeg krvarenja.

Ako je INR ispod norme, to može ukazivati ​​na sljedeća kršenja u tijelu:

• nedostatak vitamina K
• Nedostatak protrombina (kongenitalni ili stečeni)
• visoki sadržaj tromboplastina tkiva u krvi
• vaskularna tromboza
• aktivacija fibrinolize (s prekomjernom tjelesnom naporom, stresom, sindromom boli)

Najniže INR signalizira opasnost od krvnih ugrušaka koji uzrokuju tromboza plućnim arterijama i venama donjih ekstremiteta, infarkta miokarda ili moždanog udara.

Dok gledate videozapis, saznat ćete zašto vam je potreban INR.

Tijelo povećava koagulabilnost krvi tijekom trudnoće kako bi se spriječilo krvarenje tijekom rada. Ovo je normalan proces. Definicija PTI je neophodna u liječenju i prevenciji brojnih ozbiljnih patologija tijela. Ponekad takvo istraživanje pomaže u spašavanju života osobe.

Ispitivanje krvi na MNO i PTI

Krvni test za MNO i PTI (protrombinski indeks) - što je to? Studija daje podatke o svojstvima koagulacije, tj. Sposobnosti koagulacije. Njegovo povećanje, kao i smanjenje, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ovi testovi su vrlo važni u kliničkoj praksi za dijagnozu različitih bolesti, za praćenje liječenja antikoagulansima.

Što je MNO i PTI?

Starije osobe i oni koji pate od kardiovaskularnih bolesti morali su ne samo čuti o krvnim testovima MNO-a i PTI-a, nego i uzeti ih ne jednom prema liječničkom receptu. Zašto liječnici daju takve analize toliko pažnje i obvezuju pacijente da ih redovito uzmu?

Činjenica je da su obje analize pokazatelji stanja krvi, odnosno njegove viskoznosti, sposobnost ugrušavanja. Tekućina krvi cirkulira dobro kroz pluća, deblji krvotok ometa cirkulaciju krvi, potiče stvaranje trombi.

Liječnik koji gleda pacijenta mora imati informacije o stanju njegove krvi kako bi odabrao pravi tretman. To se uglavnom odnosi na bolesti kardiovaskularnog sustava, ateroskleroze posuda, koje su danas glavni "ubojice" na planetu.

Kratica INR označava "međunarodni normalizirani stav", odnosno usvojeni su jedinstveni međunarodni standardi za istraživanje i broj krvi. U bilo kojoj državi pacijentu, kada ga pomažu, vodit će ih isti kriteriji.

Analiza PTI protrombinskog indeksa odražava koagulaciju krvi pacijenta kao postotak referentnog uzorka krvi, koji se uzima kao 100%. Ovo je jednostavna analiza od MNO, a može varirati ovisno o vrsti laboratorijskih reagensa.

Zašto izmjeriti MNO i PTI

U medicinskoj praksi, analiza INR je vrlo važno za kontrolu zgrušavanja krvi kod pacijenata prilikom uzimanja tablete (posredno) antikoagulansi kao što je varfarin, fenilin, tromeksan i drugi. Oni su često propisane za uvjete u kojima postoji opasnost od tromboze: srčane aritmije, krvnih ugrušaka, izrazio ateroskleroze, tromboflebitis, povećanje protrombina.

Liječenje antikoagulansima uvijek treba provoditi pod kontrolom zgrušavanja, jer njihova nedovoljna doza može samo "potaknuti" stvaranje tromba, a prekomjerni unos, naprotiv, smanjuje koagulabilnost i dovodi do razvoja krvarenja.

To je analiza INR-a koja odražava najciljniju sliku koagulabilnosti krvi, bez obzira na doba dana, hranu ili unos tekućine.

Analiza protrombinskog indeksa (PTI) otkriva samu činjenicu smanjenja ili povećanja koagulabilnosti krvi. Imenovan je uvijek prije operacije, porođaja, transfuzije krvi i drugih postupaka, imenuje pacijente s kardiovaskularnom patologijom, starije osobe. Odstupanje RTI-a od norme je znak pacijentovog pregleda kako bi se utvrdio uzrok kršenja.

Tehnika i učestalost uzimanja krvi

Krv za analizu INR propisuje liječnik koji liječi antikoagulanse, obično 2 puta mjesečno, ako je potrebno i češće. Ako je tretman reguliran i stanje pacijenta je stabilno, INR monitoring se provodi jednom mjesečno.

Analiza se daje ujutro na prazan želudac, uoči da je nemoguće uzeti alkohol, potrebno je ograničiti tjelesne aktivnosti. Krv za analizu uzima se iz vene u laboratoriju prema receptu liječnika na uobičajeni način, kao i za ostale studije.

Danas je problem određivanja MNO mnogo pojednostavljen, čak se može kontrolirati kod kuće kupnjom prijenosnog analizatora (CoaguChek XS). To vam omogućuje da češće dobiti više informacija o krvnom stilu bez posjeta poliklinici i probijanju vene. Trebamo samo mali kap kapilarne krvi iz prsta, a sama analiza se provodi testiranjem papirnatih traka koje su pohranjene do 1,5 godina.

Uređaj provodi elektrokemijsku analizu, prilično je točan i odgovara međunarodnim preporukama WHO-a.

Analiza PTI također se izvodi na prazan želudac u laboratoriju, podložno istim pravilima. Krv se uzima iz vena ili iz prsta (kapilara), a njegova će se izvedba malo razlikovati.

Dekodiranje rezultata

Kod dešifriranja rezultata testa krvi INR uzima u obzir svoje dobne norme, koje su prikazane u tablici.

Tablica norme MNO krvi u žena i muškaraca prema dobi

Kada se krv analizira za INR, norma potvrđuje normalnu koagulabilnost krvi. Značajno odstupanje tog pokazatelja može otkriti abnormalnosti u radu organizma i ukazivati ​​na ozbiljne bolesti. Što je INR? MNO testiranje priznaju vodeći stručnjaci kao najtočniji i pouzdaniji način za proučavanje sustava koagulacije krvi.

U kojim je slučajevima analiza koju daje INR

Biokemijski krvni test je početak dijagnoze i sastavni dio fizičkih pregleda i pregleda. Mnogi pacijenti su zainteresirani za INR, što je to i koliko bi trebalo biti u rezultatima analize kod odraslih. Studija određuje čimbenik zgrušavanja krvi. Normalna razina INR u zdravih osoba je u rasponu od 0,7-1,3, idealno je svoj rezultat trebao biti što bliže jedinstvu. Kada uzimate antikoagulanse, test koagulacije pomaže u određivanju ako trebate smanjiti ili povećati dozu lijekova.

Ispitivanje krvi INR-a određuje liječnik tijekom liječničkog pregleda, koji se provodi jednom godišnje tijekom biokemije. U prisustvu određenih bolesti, stvaranje protrombina može biti teško ili premašeno, u takvim slučajevima studije su češće propisane. Analize se provode pri registraciji na račun trudnica, pri pripremi za operativnu mjeru i kao opće istraživanje stanja pacijenta.

Indikator razine protrombina

Sposobnost krvi za održavanje tekućeg stanja za normalnu cirkulaciju kroz cirkulacijski sustav, i puta na oštećenja i ozljeda daje kompleks protein - protrombin. Njezin pokazatelj kao rezultat analize omogućuje određivanje sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka ili krvarenja.

Protrombin se stvara u jetri uz pomoć vitamina K.

Ovaj protein ima važnu ulogu, a kako bi odredio njenu razinu, postoji nekoliko metoda:

• Metoda Kwick određuje postotak aktivnosti proteina.
• Protrombinski indeks (PTI) je omjer protrombinskog vremena zdrave osobe do vremena pacijenta.
• Međunarodni normalizirani omjer (MNO) je omjer protrombinskog vremena pacijenta do razine zdravog ljudskog protrombina.
• Vrijeme protrombina (PTW) prikazuje vrijeme koagulacije krvne plazme u sekundi.

Kao međunarodni standardizirani pokazatelj u modernoj medicini koristi se PTI ili MNO. U normalnim uvjetima za uzorak krvi, brzina koagulacije je blizu jedinstva. MNO test krvi odobrava Svjetska zdravstvena organizacija i pruža dijagnozu i praćenje promjena zdravstvenog statusa pacijenata.

Rezultati analize

Svaki laboratorijski test treba dešifrirati kvalificirani tehničar. MNO krvi određuje sposobnost krvi da ugruši određenom brzinom. U muškaraca i žena koje uzimaju različite lijekove, vrijednosti norma mogu se razlikovati od standardnih lijekova.

Norma INR-a u krvi žena tijekom trudnoće može varirati ovisno o promjeni hormonskog podrijetla, uključujući dob. Tablica normi za zdrave ljude je kako slijedi:

Nakon 50-60 godina stopa može neznatno varirati. Za djecu prve godine života, normalne vrijednosti iznose 1.

U praksi, blizu jedinstva (0,8-1,25), krvni test za INR je norma. Smanjenje ili povećanje pokazatelja u odnosu na predstavljene norme vrlo je nepoželjno i ukazuje na rizik za zdravlje pacijenata. Rezultat MNO testa i transkripta može se razumjeti kod svakog bolesnika. Konačni zaključak može biti samo liječnik, uzimajući u obzir sve čimbenike, to znači da se samo analitičar mora baviti specijalistom.

Niska koagulabilnost

Ako je INR nizak, što to znači? Smanjena zgrušavanja krvi uzrokuje rizik od krvnih ugrušaka i protoka krvi u vitalne organe. Stoga liječnik može propisati lijekove koji razrjeđuju krv (antikoagulansi) i dodatne laboratorijske pretrage. Mnoge bolesti i lijekovi mogu smanjiti razinu pokazatelja. INR je ispod standarda za sljedeće bolesti:

• Nuspojava antikonvulziva, diuretika, hormona (uključujući kontracepcije)
• Tromboembolizam tijekom trudnoće i nakon poroda
• Nedostatak vitamina K
• Fizička trauma (uključujući nekrozu tkiva)
• Kongenitalni nedostatak proteina koagulacije

U nekim slučajevima, s tehničkim pogreškama u uzorku krvi, INR se smanjuje. Također će biti niski indeks zgrušavanja ako će uzorak biti pohranjen predugo u laboratoriju. Samo uz jasno pridržavanje standarda rezultat ispitivanja će biti točan.

Visoka koagulabilnost

Povećajte INR za osobu koja ne uzima lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, govori o hipookagulaciji. Niska zgrušavanje krvi uzrokuje opasnost od teških krvarenja i velikog gubitka krvi čak i uz manje fizičke traume. Povećanje INR-a može biti olakšano uzimanjem različitih lijekova. Na temelju rezultata istraživanja, liječnik provodi liječenje, postupno snižavajući dozu lijekova. U slučaju kada analiza INR iznad 6,0, pacijent je subjekt za neposrednu hitne bolnicu i dodjeljuje na droge, što smanjuje komponentu zgrušavanja. INR je povišen u bolesnika koji ne uzimaju antikoagulanse, možda zbog sljedećih razloga:

• Infarkt ili pre-infarkt i druge bolesti srca mogu povećati stopu.
• Patološke lezije jetre (ciroza, poteškoće u izbacivanju žuči, itd.)
• Maligne novotvorine
• Povećan broj eritrocita u krvi (policitemija)
• Koagulopatija kod dojenčadi zbog nedostatka vitamina K
• Bolesti probavnog trakta
• Nuspojave antibakterijskih sredstava, antibiotika ili hormona

Posebno je važno kontrolirati razinu nakon 50 godina. Liječnici preporučuju analizu s 50 godina godišnje.

Kako proći analizu

Pacijenti koji su podvrgnuti bolničkom liječenju i uzimanje antikoagulanata svakodnevno se ispituju. Kada se stanje stabilizira, učestalost ispitivanja se smanjuje na 1 put tjedno. Nakon izbacivanja iz bolnice na preporuku liječnika, INR pokazatelj provjerava se jednom svaka 2-3 tjedna. Zbog toga pacijent posjećuje laboratorij ili upotrebljava poseban prijenosni uređaj sam. Ovisno o vrsti lijekova (izravnom ili neizravnom) i liječničkom receptu, razina koagulacije krvi može se mjeriti jednom mjesečno ili manje.

Liječnik upućuje na smjer analize i njezino naknadno dekodiranje. Isporuka krvi se provodi u posebnoj medicinskoj ustanovi ili laboratoriju. U nekim slučajevima, terapeut može samostalno provesti analizu. Venska krv se koristi u laboratoriju. Prije prolaska uzorka treba se pridržavati općih pravila pripreme za analizu.

Krv je predana na prazan želudac, alkohol, pržena i pušena hrana je isključena 2 dana prije uzimanja uzoraka krvi.

Pacijenti mogu samostalno provoditi istraživanja pomoću posebnog uređaja. Prijenosni uređaj za istraživanje MNO dostupan je za kupnju u ljekarnama i online trgovinama. Uređaj je opremljen zaslonom na kojem je prikazan rezultat. Za provođenje pokusa, koža prsta je probušena s jednokratnim sterilnim scarifier i potrebna količina krvi se primjenjuje na test traci. Uzorak se nalazi u prijenosnom uređaju i nakon kratkog vremena rezultat ispitivanja se pojavljuje na zaslonu.

Laboratorijski test krvi za MNO, prema standardu koji je odobrio WHO, međunarodni je pokazatelj razumljiv od strane liječnika bilo koje zemlje u svijetu. Pomoću ove analize dijagnosticiraju se mnoge ozbiljne bolesti. Pri uzimanju sredstava koja smanjuju aktivnost funkcije koagulacije krvi, često se provodi studija o INR-u i pomaže u praćenju učinkovitosti liječenja i prilagođavanju doze lijekova.