Dijagnoza HDL kolesterola - uzroci depresije i načina normalizacije

Sve do nedavno smo se složili da je svaki kolesterol vrlo loš, i na sve moguće načine pokušao izbjeći proizvode sa svojim visokim sadržajem. Tada su znanstvenici i liječnici shvatili problem, te su došli do zaključka da tijelo oštećuje samo višak "lošeg" kolesterola, a "dobar" kolesterol je vrlo važan za normalno funkcioniranje svih sustava ljudskog tijela. Vrijeme je da shvatimo što je "dobar" kolesterol i što smo suočeni je njegov nedostatak ili niska razina.

Što je HDL

Karakteristike i značaj HDL kolesterola

Organizam je skladan i dobro reguliran prirodni sustav u kojemu je svaki sastavni element na svom mjestu, bavi se izvođenjem njegove jasne funkcije i izravno je povezan s ostatkom složenog mehanizma - ljudskog tijela.

Kolesterol je važan dio ovog sustava. Za normalan rad tijela svi su sastojci, uključujući i lipide, važni. Kolesterol se odnosi na lipide i, kao i sve u ljudskom tijelu, može se kretati samo uz glavne transportne puteve - krvne žile. Međutim, lipidi se ne otapaju u krvi pa se ne mogu prenijeti, tako da kažem, u čistom obliku. Za transport se vežu na specifične transportne proteine ​​i postaju topljivi, tj. Mogu se kretati u krvotoku. Dobiveni spojevi nazivaju se lipoproteini ili lipoproteini. "Dobar" kolesterol koji nas interesira lipoproteini visoke gustoće.

Njegova glavna funkcija - kretanje lipida iz tkiva organa kroz krvne žile do jetre, gdje se pretvara u masne kiseline - se koristi.

"Bad" kolesterol, ili lipoproteini niske gustoće, kreće se iz jetre kroz posude na različite organe i tkiva. Ako se razina HDL smanjuje, a LDL se povećava, to znači da se kolesterol polako kreće duž posuda i postupno se smiri na zidove, formirajući plakove kolesterola. To dovodi do ateroskleroze krvnih žila, a odatle je blizu udaraca, srčanih udara, tromboembolije i drugih smrtonosnih bolesti.

Dodjela za analizu

Indikacije za proučavanje razine HDL kolesterola u krvi

Uzorci na razini "dobrog" kolesterola mogu dati liječniku naznaku prisutnosti brojnih bolesti:

  • ateroskleroza
  • Dijabetes melitus
  • Ishemijska srčana bolest
  • Bolesti jetre i bubrega
  • Infekcije u akutnoj fazi
  • gojaznost

Analize takve vrste su napravljene prije različitih kirurških zahvata, propisivanja novih lijekova, mijenjanja dijete i praćenja i praćenja rezultata liječenja ili uporabe prehrane.

Podaci koji su u krvi bolesnika HDL kolesterol niži ukazuju na visoku razinu rizika od ateroskleroze i pratećih bolesti, ali ne ukazuju na određenu bolest ili zahvaćeni organ. Da bi se razjasnila dijagnoza, trebat će niz dodatnih testova i anketa.

Uzorci kolesterola također se izvode na rutinske osnove za provjeru stanja pacijenata, uključujući i pretilost.

Gubitak težine trebao bi biti popraćen normalizacijom indikatora, tako da su potrebni testovi kako bi se utvrdilo je li proces u pravu i da li pacijent prati sve upute liječnika.

Priprema i postupak uzimanja uzoraka

Dijagnoza razine kolesterola

Da bi se provelo test za kolesterol, krv se uzima iz vena, koja se ujutro unosi u prazan trbuh. Kao pripravak, pacijent bi se trebao suzdržati od konzumiranja najmanje 12 i maksimalno 14 sati prije analize. To je potrebno za normalizaciju razine kolesterola i dobivanje najtočnijih podataka.

Prije testiranja možete piti samo vodu, izbjegavajte psihičko i tjelesno naprezanje. Uoči morate odreći masne i pržene hrane, alkohola i bilo kakvih agresivnih opterećenja na probavnim organima (prejedanje, dimljena hrana, teška hrana i tako dalje).

Prilikom pripreme za analizu, morate zapamtiti da iste štete mogu uzrokovati pretjeranu prehranu, osobito s visokim udjelom masnoće i prevelikom gladovanjem.

Kako bi se osiguralo da ti čimbenici ne utječu na normalnu učinkovitost, pacijent treba strogo slijediti upute i preporuke za pripremu za uzimanje uzoraka krvi za kolesterol. Ako imate pitanja, bolje je odmah javiti stručnjaku, inače ćete morati ponovno izvršiti analizu.

Objašnjenje: norma

Razina "dobrog" kolesterola neprestano varira, au različito vrijeme normi su različiti pokazatelji. Kada se uzorak uzima, treba uzeti u obzir dob i spol pacijenta, jer se pokazatelji za različite kategorije pacijenata mogu razlikovati.

HDL kolesterol

Kod ljudi, kolesterol (aka kolesterol) igra važnu ulogu u metabolizmu, dio je strukture mnogih stanica u tijelu. Međutim, postoje "dobre" i "loše" frakcije ovog elementa koji imaju različite učinke na ljudsko zdravlje. Uz povećanje kolesterola u krvi, rizik od srčanog udara, moždani udar povećava.

Što je lipoprotein visoke gustoće

Većina tvari proizvodi tijelo u jetri (otprilike 80%), a ostatak se odnosi na unos hrane. Kolesterol je uključen u formiranje hormona, žučnih kiselina, staničnih membrana. Element sam po sebi slabo topljiv u tekućini, pa se oko nje stvara proteinska ovojnica koja se sastoji od apolipoproteina (poseban protein).

Ovaj spoj se zove lipoprotein. Nekoliko vrsta krvi cirkulira kroz posude čovjeka, koje se ispostavilo drugačije zbog različitih razmjera elemenata koji čine sastav:

  • VLDL - vrlo niska gustoća lipoproteina;
  • LDL - niska gustoća lipoproteina;
  • HDL - velika gustoća lipoproteina.

Potonji sadrže malo kolesterola, sastoje se gotovo od proteinskog dijela. Glavna funkcija HDL kolesterola je transport višak kolesterola u jetru za preradu. Ova vrsta supstance zove se dobro, ona čini 30% kolesterola u krvi. Višak LDL izaziva stvaranje visokog kolesterola plakova, koje, kada je akumulacija u arterije i vene dovesti do srčanog udara, moždanog udara.

Krvni test za kolesterol

Da bi se odredila razina kolesterola potrebno je proći biokemijski test krvi, koji određuje sadržaj HDL i LDL. Studija je napravljena kao dio lipograma. Preporuča se to učiniti svim ljudima starijim od 20 godina barem jednom svakih 5 godina. Ako je pacijentu propisana prehrana s niskim udjelom masnoća, lijekovi, donirati krv za analizu treba češće pratiti učinkovitost terapije.

Kako uzeti

Test krvi za ukupni kolesterol zahtijeva neku pripremu prije isporuke. Da biste dobili prave pokazatelje morate slijediti ova pravila:

  • ograda se mora izvoditi ujutro;
  • ograničiti masnu hranu 2-3 dana prije početka postupka;
  • zadnji obrok mora biti 8 sati prije testa;
  • izbjegavati fizičko naprezanje, emocionalni stres;
  • prestati pušiti najmanje 30 minuta prije testa.

prijepis

Rezultati analiza pokazuju ukupnu količinu kolesterola u krvi, sadržaj triglicerida koji utječu na lipidne procese, te HDL, LDL. Može se reći da omjer lošeg i dobrog kolesterola određuje vjerojatnost razvoja vaskularne bolesti. Ta se vrijednost naziva indeks ili koeficijent aterogenosti. U ostatku postoji određeni popis pokazatelja razine LDL i HDL u krvi žena, muškaraca različitih dobnih skupina:

LDL kolesterol, mmol / l

HDL kolesterol, mmol / l

Koeficijent aterogenosti povećava se

Ovaj zaključak kod dekodiranja ukazuje na vjerojatnost srčanih bolesti, kolesterolnih plakova, suženja lumena žila, što dovodi do moždanog udara, srčanog udara. U ovom slučaju, "loš" kolesterol prevladava nad "dobrim" kolesterolom. Da bi se izračunao koeficijent aterogenosti, potrebno je oduzeti od ukupne količine HDL kolesterola i podijeliti ponovno dobiveni rezultat u razinu HDL. Razlog za razvoj povećanog pokazatelja je:

  • bolest jetre u teškom obliku;
  • nasljeđe;
  • zatajenje bubrega (kronično);
  • netretirani dijabetes melitus;
  • kolestaza;
  • upale bubrega u kroničnom obliku, što dovodi do nefrotičnog sindroma.

Koeficijent aterogenizma je smanjen

Ovo je dobra vijest, u ovom slučaju, rizik od razvoja plakova kolesterola, blokada, srčanog udara ili moždanog udara je vrlo nizak. Ova činjenica ne nosi nikakve dijagnostičke vrijednosti i znači da postoji povećani HDL kolesterol, koji ne predstavlja opasnost za ljudsko zdravlje. Kada liječenje uvijek pokušava dovesti indeks aterogenosti u normalu ili ga smanjiti.

Norma HDL

Normalna vrijednost za dobar kolesterol nije točna formulacija. Prihvatljiva razina ove frakcije varira od slučaja do slučaja i određuje se individualno za osobu. Vjerojatnost razvijanja kardiovaskularnih bolesti pogođena je mnogim čimbenicima koji bi se trebali proučavati pojedinačno za svaki pacijent. HDL kolesterol na niskoj razini točno uzrokuje rizik od ateroskleroze. Prema općim statistikama, moguće je procijeniti rizik razvoja u odraslih osoba prema sljedećim indeksima:

  1. Visoka vjerojatnost razvoja ateroskleroze kod muškaraca kod 10 mmol / l, kod žena - 1,3 mmol / l, bez uzimanja u obzir faktora koji prate.
  2. Prosječna vjerojatnost ateroskleroze će biti 1,0-1,3 mmol / l kod muškaraca i 1,3-1,5 mmol / l kod žena.
  3. Niska vjerojatnost ateroskleroze kod ljudi bit će 1,55 mmol / 1.

Kako povećati dobar kolesterol ako je HDL spušten

U različitim razdobljima osoba može imati različit postotak HDL kolesterola. Stoga, jedan test krvi nije pokazatelj "uobičajene" količine kolesterola. To ukazuje na potrebu redovitog provjere razine tvari ako postoji strah od povećanja. Promjene se mogu pojaviti tijekom kratkog vremenskog razdoblja, nazvane to - fluktuacije u metabolizmu kolesterola. Da biste povećali indeks HDL-a, trebali biste:

  • isključuju kortikosteroide, anaboličke steroide i androgene;
  • izbjegavati stresne situacije;
  • uzeti statine, fibrate, kolestiramin, fenobarbital, inzulin, estrogen.

Saznajte viĹĄe o LDL-u Ĺto je sliÄŤno analiziranju.

Video o lošem i dobrom kolesterolu

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Lipoprotein visoke gustoće (HDL) - što je to?

Ponekad, prilikom ispitivanja lipidnog spektra, utvrđeno je da je razina HDL povišena ili smanjena: što to znači? U našem pregledu analiziramo što su razlike između lipoproteina i niske gustoće, s pripadajućim varijacije u prvoj analizi greške, i koje metode postoje usjeve.

Dobar i loš kolesterol

Kolesterol - tvari slične masti u ljudskom tijelu, koje ima tužnu slavu. Postoji mnogo medicinskih istraživanja o opasnostima ovog organskog spoja. Svi oni povezuju visoku razinu kolesterola u krvi i strašnu bolest poput ateroskleroze.

Ateroskleroza danas je jedna od najčešćih bolesti kod žena nakon 50 godina i muškaraca nakon 40 godina. Posljednjih godina, patologija je pronađena kod mladih ljudi, pa čak i kod djetinjstva.

Ateroskleroza karakterizira formiranje unutrašnje stjenke krvnih žila kolesterola depozita - aterosklerotskih plakova koji značajno sužavaju lumen arterija i uzrokovati poremećaj prokrvljavanja unutarnjih organa. Prije svega, oni koji pate od velike količine posla i koji trebaju redoviti unos kisika i hranjivih tvari - kardiovaskularnih i živčanih - najčešće pate.

Uobičajene komplikacije ateroskleroze su:

  • diskirkulacijska encefalopatija;
  • ONMIK za ishemijski tip - cerebralni moždani udar;
  • ishemična srčana bolest, angina pektoris;
  • akutni infarkt miokarda;
  • poremećaji cirkulacije u posudama bubrega, donjih ekstremiteta.

Poznato je da glavna uloga u formiranju bolesti ima povećanu razinu kolesterola. Da biste shvatili kako se ateroskleroza razvija, morate saznati više o biokemiji ovog organskog spoja u tijelu.

Kolesterol - supstancija masne strukture, razvrstana po kemijskoj klasifikaciji kao masni alkoholi. Kada spominjete njegov štetan učinak na tijelo, nemojte zaboraviti važne biološke funkcije koje ova tvar obavlja:

  • jača citoplazmatsku membranu svake stanice ljudskog tijela, čini ga elastičnijim i izdržljivijima;
  • regulira propusnost staničnih stijenki, sprječava prodiranje određenih toksičnih tvari i litičkih otrova u citoplazmu;
  • dio je produkcije nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
  • sudjeluje u sintezi žučnih kiselina i vitamin D jetrenim stanicama.

Većina kolesterola (oko 80%) proizvodi hepatocit u tijelu, a samo 20% dolazi s hranom.

Biljne stanice zasićenih lipida ne sadrže, pa sve egzogeni kolesterol ulazi u tijelo u životinjskim mastima - meso, riba, perad, mlijeko i mliječni proizvodi, jaja.

Endogen (kolesterol) je sintetiziran u jetrenim stanicama. Netopljiva je u vodi i zato se prebacuje na ciljne stanice posebnim proteinima - nosačima - apolipoproteinima. Biokemijska kombinacija kolesterola i apolipoproteina zove se lipoprotein (lipoprotein, LP). Ovisno o veličini i funkcijama, svi LP-ovi se dijele na:

  1. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL, VLDL) - najveći udio kolesterola, koji se uglavnom sastoji od triglicerida. Njihov promjer može doseći 80 nm.
  2. Lipoproteini male gustoće (LDL, LDL) su čestica bjelančevina masti koja se sastoji od apolipoproteinske molekule i velike količine kolesterola. Prosječni promjer je 18-26 nm.
  3. Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL) - najmanji udio kolesterola čiji promjer čestica ne prelazi 10-11 nm. Volumen proteinskog dijela u sastavu je mnogo veći od sadržaja masti.

Lipoproteini vrlo niske i niske gustoće (posebno LDL) odnose se na frakcije aterogenih kolesterola. Te volumetrijske i grube čestice teško se kreću duž perifernih krvnih žila i mogu "izgubiti" dio molekula masti tijekom transporta do ciljnih organa. Takvi lipidi se naseljavaju na površini unutarnje stjenke posuda, ojačani su vezivnim tkivom, a zatim kalcificiraju i tvore zreli aterosklerotični plak. Za sposobnost izazivanja razvoja ateroskleroze LLNV i VLDLP nazivaju se "lošim" kolesterolom.

Naprotiv, lipoproteini visoke gustoće mogu očistiti pluća od masnih naslaga masti na njihovoj površini. Mala i žestoka, hvataju čestice lipida i prenose ih u hepatocite radi daljnje obrade u žučne kiseline i izlučivanje kroz probavni trakt. Za ovu sposobnost HDL kolesterol zove se "dobro".

Dakle, nije sav kolesterol u tijelu loš. Na mogućnost razvoja ateroskleroze u pojedinog bolesnika govori ne samo pokazatelj x (ukupni kolesterol) u krvi, ali je omjer između LDL i HDL. Što je veći udio prvog i nižeg - drugi, to je vjerojatnije da je razvoj dislipidemije i stvaranje ateroskleroznih plakova na zidovima posuda. Istovjetan je inverzni odnos: povećani HDL indeks može se smatrati niskim rizikom od ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu

Test krvi može se provesti i kao dio lipidograma - sveobuhvatan pregled metabolizma masti u tijelu, i samostalno. Kako bi rezultati ispitivanja bili što pouzdani, pacijenti trebaju slijediti sljedeće preporuke:

  1. Lipoproteini visoke gustoće ispituju se strogo na prazan želudac u jutarnjim satima (otprilike od 8.00 do 10.00 sati).
  2. Posljednji obrok mora biti 10-12 sati prije dostave biomaterijala.
  3. 2-3 dana prije pregleda, isključite iz prehrane sve masne pržene hrane.
  4. Ako uzimate bilo kakve lijekove (uključujući vitamine i biološke dodatke), obavijestite svog liječnika o tome. Možda će vas savjetovati da ne pijete pilule 2-3 dana prije testa. Posebno utječe na rezultate testnog unosa antibiotika, hormona, vitamina, omega-3, NSAID-a, glukokortikoida itd.
  5. Nemojte pušiti najmanje 30 minuta prije testa.
  6. Prije nego što uđete u sobu za uzimanje krvi, sjedite 5-10 minuta u mirnom okruženju i pokušajte se ne osjećati nervoznim.

Da bi se odredila razina lipoproteina visoke gustoće, obično se uzima krv iz vena. Postupak traje od jedne do tri minute, a rezultat analize bit će spreman sljedećeg dana (ponekad - nekoliko sati kasnije). Zajedno s primljenim podacima, referentne (normalne) vrijednosti prihvaćene u ovom laboratoriju obično se navode na analitičkoj formi. To je učinjeno radi lakšeg dekodiranja dijagnostičkog testa.

Liječnici redovito preporučuju davanje krvi za određivanje ukupnog kolesterola svim muškarcima i ženama u dobi od 25 do 35 godina. Čak i pri normalnim vrijednostima lipidograma, test bi trebao biti ponovljen svake 5 godine.

Stope HDL

A što bi trebalo biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdravoj osobi? Norma kod žena i muškaraca ove frakcije kolesterola može biti drugačija. Standardne vrijednosti lipidograma prikazane su u donjoj tablici.

Prema NICE istraživačkom centru, smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće od 5 mg / dl povećava rizik od akutne vaskularne nesreće (srčani udar, moždani udar) za 25%.

Da bi se procijenio rizik razvoja ateroskleroze, kao i akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir odnos lipoproteina visoke gustoće s ukupnim kolesterolom.

Ako se HDL spusti na pozadinu visokih razina aterogenih lipida, vjerojatno je da pacijent već ima aterosklerozu. Što je izrazitije pojava dislipidemije, to je aktivnije stvaranje plakova kolesterola u tijelu.

Što to znači?

Porast se ne dijagnosticira tako često. Činjenica je da maksimalna koncentracija ove frakcije kolesterola ne postoji: što više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je manji rizik od ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima, postoje grube kršenja metabolizma masti, a HDL se značajno povećava. Mogući razlozi za to stanje su:

  • nasljedna dislipidemija;
  • kronični hepatitis;
  • cirotične promjene u jetri;
  • kronično intoksiranje;
  • alkoholizam.

U ovom slučaju, važno je započeti liječenje osnovne bolesti. Nisu razvijene posebne mjere za smanjenje razine HDL u medicini. To je taj dio kolesterola koji može pročistiti krvne žile od plaka i osigurava prevenciju ateroskleroze.

Što to znači je niža vrijednost

Niska razina HDL u tijelu se događa mnogo češće nego visoka. Ovo odstupanje analize od norme može biti posljedica:

  • dijabetes melitus, hipotireoza i ostali hormonski poremećaji;
  • kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
  • patologija bubrega;
  • nasljedna (genetički određena) hiperlipoproteinemija tipa IV;
  • akutni infektivni procesi;
  • višak unosa aterogenih kolesterolskih frakcija uz hranu.

Važno je ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, povećati koncentraciju HDL kolesterola na odgovarajuću razinu. Kako to učiniti, razmotrit ćemo u donjem odjeljku.

Kako povećati HDL

Povećajte sadržaj lipoproteina visoke gustoće u krvi, ako provodite skup mjera za ispravljanje prehrane, načina života i normalizacije tjelesne težine. Ako je dislipidemija uzrokovana bilo kojim bolestima unutarnjih organa, ovi uzroci trebaju biti uklonjeni ako je moguće.

Ispravljanje načina života

Životni stil prva je stvar koju treba posvetiti pozornost pacijentima s niskom razinom HDL. Slijedite preporuke liječnika:

  1. Uklonite loše navike iz svog života. Nikotinske cigarete imaju štetan učinak na unutarnju stijenku posuda, a potiče taloženje kolesterola na površini. Zlostavljanje alkohola negativno utječe na metabolizam i uništava stanice jetre, gdje se normalno formiraju lipoproteini. Odbijanje od pušenja i alkoholnih pića povećat će razinu HDL kolesterola za 12-15% i smanjiti aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
  2. Borite se s prekomjernom tjelesnom težinom. Pretilost medicina naziva patoloških stanja u koje je BMI (relativna vrijednost, koja odražava omjer pacijenta težine i visine) je veći od 30. Budući da je pretežak - nije samo dodatni teret na srce i krvne žile, ali i jedan od razloga za rast ukupnog kolesterola zbog svoje aterogene frakcije. Smanjenje LDL i VLDL kompenzira normalizaciju razine lipoproteina visoke gustoće. Dokazano je da gubitak od 3 kg tjelesne mase dovodi do povećanja HDL-C pri 1 mg / dl.
  3. Učinite liječničku ordinaciju. Bolje je ako se plivanje, hodanje, pilates, joga, ples. Takva tjelesna aktivnost treba se približiti svima odgovornim. To bi trebalo donijeti pozitivne emocije pacijentu, a ne povećati teret na srcu i krvnim žilama. U teškim somatskim patologijama, aktivnost pacijenta treba postupno produljiti, tako da se tijelo prilagođava svakodnevnim povećanim opterećenjima.

I, naravno, redovito posjećujete liječnika. Zajednički rad s terapeutom omogućit će brže i učinkovitije normaliziranje poremećenog metabolizma. Nemojte ignorirati dodijeljen terapeut odaziv za prolaz liječnički pregled, kako bi se testirati na lipida 1 svakih 3-6 mjeseci i pregledati žile srca i mozga u slučaju znakova nedovoljne opskrbe krvi u tim organima.

Terapeutska prehrana

Prehrana je također važna za dislipidemije. Načela terapijske prehrane, koja dopušta povećanje razine HDL-a, uključuju:

  1. Hrana je frakcijska (do 6 puta dnevno), u malim obrocima.
  2. Dnevna kalorijska hrana trebala bi biti dovoljna za nadoknadu energije, ali ne višak. Prosječna vrijednost je na razini 2300-2500 kcal.
  3. Ukupna količina masnoća koja ulazi u tijelo tijekom dana ne smije prelaziti 25-30% ukupne kalorije. Od njih, većina se preporučuje za nezasićene masti (niske razine kolesterola).
  4. Isključenje proizvoda s najvišim mogućim sadržajem "lošeg" kolesterola: masnoća, masnoća; nusproizvodi: mozak, bubreg; iskusan sorti sira; margarin, kulinarske masti.
  5. Ograničenje proizvoda koji sadrže LDL. Na primjer, meso i perad preporučuju se ne češće 2-3 puta tjedno s prehranom hipoholesterola. Bolje je zamijeniti kvalitetnim bjelančevinama proteina - soja, grah.
  6. Dovoljno unos vlakana. Voće i povrće bi trebali postati temelj pacijenata s aterosklerozom. Oni imaju blagotvoran učinak na rad gastrointestinalnog trakta i posredno utječu na povećanje proizvodnje HDL-a u jetri.
  7. Uključivanje u dnevnu prehranu mekinje: zob, raž itd.
  8. Uključivanje u prehranu proizvoda koji povećavaju razinu HDL: masnu ribu, orašaste plodove, prirodna biljna ulja - masline, suncokret, sjemenke bundeve itd.

Povišenje HDL je moguće i uz pomoć biološki aktivnih dodataka prehrani koji sadrže omega-3 - polinezasićene masne kiseline, bogate "egzogenim" dobrim kolesterolom.

Prema statistikama, oko 25% svjetske populacije starijih od 40 godina pati od ateroskleroze. Iz godine u godinu se povećava učestalost među mladim ljudima u dobi od 25 do 30 godina. Kršenje metabolizma masti u tijelu ozbiljan je problem koji zahtijeva integrirani pristup i pravodobno liječenje. A promjene u razini HDL-a u analizama ne bi trebalo ostati bez pažnje stručnjaka.

HDL se spušta - što to znači?

Određivanje lipoproteina visoke gustoće (HDL)

Lipoproteini visoke gustoće su biokemijski spoj koji uključuje apoproteine ​​(proteine) i kolesterol, a također mogu uključivati ​​i neutralne masti u masnoći. Volumen proteina prelazi količinu kolesterola, pa lipoproteini visoke gustoće znače "dobar" kolesterol.

Glavni zadatak je uklanjanje višak kolesterola iz krvi u jetru uz pomoć apoproteina, gdje se javlja uporaba i izlučivanje žuči.

Smanjenje koncentracije lipoproteina dovodi do sporog uklanjanja kolesterola iz aterosklerotskih plakova koji utječu na intim krvnih žila. Kao rezultat toga, rizik od razvoja ateroskleroze raste, što pridonosi pojavi kardiovaskularnih komplikacija.

Problemi s štitnjačom i kršenje razine hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireozni koma ili tireotoksična kriza, koja često završavaju smrtonosnim ishodom. No, endokrinolog Alexander Ametov uvjerava da je lako liječiti štitnjaču čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

Uzroci smanjenja HDL-a

  • Promjene u hormonalnoj pozadini kod žena. Promjene u hormonalnoj podlozi tijekom trudnoće dovode do smanjenja razine HDL, a potom traje oko 2 godine nakon porođaja. Tijekom početka menopauze, ženska razina estrogena se smanjuje, razina lipoproteina visoke gustoće izravno ovisi o tome, budući da je estrogen uključen u sintezu HDL.
  • Prijam lijekova. Ljudi s kroničnim bolestima, ponekad prisiljeni zadržati svoje zdravlje velikim brojem lijekova. Neki od njih negativno utječu na metabolizam lipida, razbijanje na različitim razinama. Ovi lijekovi uključuju: diuretike, beta-adrenoblokove, anaboličke steroide.
  • Loše navike. Znanstvenici su potvrdili da loše navike, poput pušenja i pijenja alkohola, smanjuju razinu HDL-a.
  • Kronične bolesti. Neke bolesti mogu smanjiti razinu lipoproteina, što utječe na patološke procese metabolizma lipida. To uključuje: hepatitis, ciroza jetre, hipertireoza, onkološke bolesti.
  • Malnutricija i sjedeći način života. Prekomjerna konzumacija masne hrane pridonosi stvaranju ateroskleroznih plakova i smanjenju njihovog povlačenja iz tijela. Sjedilački stil života jamči povećanje koncentracije ukupnog kolesterola i lipoproteina u krvi.
  • Pretilost. S ovom bolešću razina HDL se smanjuje kao posljedica nepovratnih promjena u metabolizmu lipida.

Simptomi depresije

Odstupanje razine HDL od normalnih indeksa ukazuje na kršenje metabolizma lipida.

Kao posljedica kršenja metabolizma masti mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Pomanjkanje daha. Može se promatrati nakon malo fizičkog napora ili nakon stresa.
  • aritmija. Ovaj simptom se očituje kršenjem ritma srca i palpitacije.
  • Oticanje prstiju i nožnih prstiju.
  • Smanjena skrb i sjećanje.
  • Pojava žuto-ružičastih lipidnih naslaga na koži - ksantomi.

Svi simptomi koji se pojavljuju kod ljudi povezani su sa sužavanjem lumena plovila zbog taloženja aterosklerotskih plakova. Obično postoji blokada krvnih žila s dugim smanjenjem razine lipoproteina visoke gustoće, što dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi u određenim područjima tijela.

Odstupanja od norme

Razina kolesterola može varirati iz raznih razloga, čak i bez simptomatskih manifestacija. Stoga je pacijent obaviješten o promjeni razine HDL, samo ako postoje problemi s kardiovaskularnim sustavom.

Između pokazatelja HDL-a i rizika od bolesti srca možete vidjeti obrnutu korelaciju:

  • Visoka razina lipoproteina visoke gustoće iznad 60 mg / dL ukazuje na minimalni rizik od koronarne bolesti srca.
  • Ako se otkriju visoke koncentracije lipoproteina visoke i niske gustoće, potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se utvrdili uzroci abnormalnosti.
  • Ako je rezultat HDL testa manji od 40 mg / dl, povećava se rizik razvoja kardiovaskularnih bolesti. I rezultati analiza mogu potvrditi prisutnost metaboličkog sindroma.
  • S redovitim lijekovima, može doći do smanjenja razine HDL-C na 20-40 mg / dl.
  • Značajno smanjenje koncentracije lipoproteina ispod 20 mg / dL može ukazivati ​​na ozbiljne patološke procese koji se javljaju u fazi dekompenzacije, kao i genetske bolesti.

Razlozi za odstupanje od norme indeksa lipoproteina visoke gustoće mogu biti posljedica glavnih bolesti kao što su:

  • Bolest bubrega;
  • Bolesti jetre;
  • ateroskleroza;
  • alkoholizam;
  • hipertenzija;
  • Dijabetes melitus;
  • myxedema;
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Pokazatelji HDL

Općenito je prihvaćeno da je razina HDL indikativna za stanje ljudskog zdravlja. Stoga, tumačenje rezultata ispitivanja treba osigurati kvalificiranom liječniku koji će točno analizirati rezultate analiza.

Razina LBVN

bolji

granica

nizak

Mg / L

Norma HDL, mg / dL

ljudi

žene

Što trebam učiniti ako smanjim HDL?

  • Tjelesna aktivnost. Da biste povećali razinu HDL-a, morate se početi baviti aerobnim tjelovježbom, a to su trčanje, plivanje i vožnja biciklom. Zbog umjerenih dugotrajnih opterećenja, moguće je povećati koncentraciju lipoproteina visoke gustoće.
  • Racionalna prehrana. Pravilna i uravnotežena prehrana povećava razinu HDL-a. Uključeno u prehrambene proizvode obogaćene vlaknima, pomaže u normalizaciji koncentracije lipoproteina. Takvi proizvodi uključuju: voće, povrće, žitarice i proizvodi od cjelovitog zrna.
  • Ograničena uporaba zasićenih masti i trans masti. Smanjenjem količine konzumirane hrane zasićene trans mastima i ugljikohidratima, možete podići razinu HDL-a u normalu.
  • Borba protiv pretilosti. Zbog postojanja inverznog odnosa između razine lipoproteina visoke gustoće i indeksa tjelesne mase treba ukloniti nekoliko dodatnih kilograma što će doprinijeti povećanju razine HDL kolesterola.
  • Borba protiv loših navika. Napuštanje loše navike, poput pušenja, normalizira razinu lipoproteina na dobre rezultate.

liječenje

Razvojem farmakološke industrije razvijen je veliki broj lijekova koji povećavaju razinu HDL, koji rade na različitim razinama tijela. Ljekoviti proizvodi pomažu postići prilično brz terapeutski učinak, u usporedbi s drugim metodama za povećanje razine lipoproteina na normalnu razinu.

Dostupni su sljedeći lijekovi:

  • Statini. Ti lijekovi su vrlo popularni, kao što su: cerivastatin, fluvastatin i lovastatin. Princip statina temelji se na inhibiranju sinteze lipoproteina visoke gustoće, blokirajući odgovarajuće enzime u jetri.
  • Fi brata. Popularni među lijekovima ove farmakološke skupine su: clofibrate, fenofibrate i gemfibrozil. Rijetko se koriste zbog nuspojava.
  • Sequestrant žučnih kiselina. Predstavnici ove farmakološke skupine uključuju: kolestiramin, kolestipol. Načelo lijekova temelji se na povećanoj sintezi žučne kiseline jetre uz upotrebu kolesterola, koji je došao iz krvotoka, koji prirodno koristi tijelo.
  • Inhibitori apsorpcije kolesterola. U Rusiji je jedini lijek ove grupe registriran - ezetrol. Načelo lijeka je spriječiti apsorpciju lipida u crijevu.

Navedeni lijekovi strogo su propisani od strane uskog stručnjaka za indikacije i koriste se u teškim slučajevima. Neki ljudi mogu imati preduvjete za provođenje testa krvi.

Lipoproteini visoke gustoće treba redovito pratiti za ljude koji:

  • Postoje loše navike, kao što su pušenje i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
  • Oni su prekomjerne tjelesne težine i vode sjedeći način života;
  • Oni su u starosti;
  • Postoje kardiovaskularne bolesti.

Redoslijed istraživanja

Istraživanje indeksa metabolizma lipida podrazumijeva biokemijsku studiju krvne plazme kako bi se odredila koncentracija ukupnog kolesterola i njegovih komponenata, tj. Lipoproteina visoke gustoće i niske gustoće.

Tko je imenovan?

Biokemijski test krvi za određivanje HDL provodi se u sljedećim slučajevima:

  • Planirani medicinski pregledi za osobe starije od 20 godina svake 5 godine;
  • Osobe s visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti;
  • Utvrditi procjenu učinkovitosti prehrane s malim sadržajem masti;
  • Osobe s poremećajima kardiovaskularnog sustava;
  • Procjena rizika razvoja ateroskleroze;
  • Osobe s poremećajem metabolizma lipida;
  • Za praćenje učinkovitosti uzimanja lijekova koji smanjuju kolesterol;
  • Osobe s hipertenzijom iznad 130/85 mm. Hg. Članak.
  • Osobe koje pate od dijabetesa tipa 1 i tipa 2 s oštećenom tolerancijom glukoze.

Priprema za postupak

Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati ispitivanja, treba poštovati sljedeće preporuke:

  • Provođenje studije trebalo bi biti tijekom remisije kronične bolesti i ne ranije od 6 tjedana nakon njezine pogoršanja. I nakon kirurških intervencija, infarkta miokarda i moždanog udara, studija se ne provodi 6 tjedana.
  • Prestanite uzimati lijekove 2 tjedna, koji utječu na metabolizam lipida.
  • Za 2-3 dana pravilno jesti, isključujući prehranu masne hrane i alkoholnih pića.
  • Posljednji obrok mora biti 6-8 sati prije početka studije.
  • Nemojte pušiti 30 minuta prije testa.
  • Uoči istraživanja, isključuju psihoemocionalno i fizičko pretjerano izlaganje.

Pravila za vođenje

  • Da biste odredili razinu HDL, uzmite pacijentovu vensku krv iz ulnarne vene u volumenu od 5-8 ml. Uzimanje krvi se provodi na praznom želucu.
  • Biokemijska studija krvne plazme provodi se u proširenom obliku, a njegova interpretacija omogućuje analizu kvalitativnog i kvantitativnog sastava.
  • Da bi se odredile komponente metabolizma lipida, upotrebljavaju se posebni reagensi i različite metode ispitivanja, dakle, u slučaju drugog ispitivanja treba kontaktirati jedan laboratorij kako bi se dobili pouzdani rezultati ispitivanja.
  • Kako bi se pouzdano analiziralo rezultate ispitivanja, provodi se lipidni profil krvi, tj. Određivanje koncentracije HDL i LDL.

prevencija

Najbolji način održavanja zdravlja je sprečavanje bolesti. Pridržavanje redovitih preventivnih mjera pomoći će održavanju normalne razine lipoproteina visoke gustoće.

Primarne preventivne mjere:

  • Osigurajte pravilnu prehranu.
  • Uklonite loše navike iz vašeg načina života.
  • Voditi aktivan način života.
  • Kombinirajte redovitu vježbu s mirom.

Sekundarne preventivne mjere:

  • Borba protiv hipertenzije, s stopama iznad 140/80 mm Hg.
  • Redovita primjena antiplateletskih sredstava, kao što su: acetilsalicilna kiselina.
  • Upotreba nikotinske kiseline u složenoj profilaksa s drugim lijekovima.
  • Liječenje kroničnih bolesti.

HDL se spušta: što to znači i koje su norme pokazatelja

U ljudskom tijelu, kolesterol, koji se nazivaju i kolesterol, aktivno sudjeluje u metaboličkim procesima. Ovaj spoj je sadržan u mnogim stanicama. Ali ovaj element može biti dobar - blagotvoran učinak na funkcioniranje organa i tkiva - i lošeg - koji negativno utječu na rad tijela i opće stanje čovjeka.

Značajno povećanje razine kolesterola dovodi do povećanog rizika od razvoja srčanih i krvožilnih bolesti, osobito srčanih udara i moždanog udara. Ponekad ljudi koji provode testove, teško je razumjeti rezultate. I tako mnogi postavljaju pitanje: "HDL je spušten: što to znači?"

Definicija HDL

Oko 80% kolesterola se proizvodi u tijelu, odnosno u jetri. Preostalih 20% ulazi u tijelo zajedno s prehranom. Ova tvar je uključena u proizvodnju hormona, stvaranje staničnih membrana i žučnih kiselina. Kolesterol - supstanca koja je slabo topljiva u tekućinama. Njegovo transport olakšava dobivena ljuska koja se sastoji od posebnih proteina - apolipoproteina.

Ovaj spoj - proteini s kolesterolom - zove se lipoprotein. Plovila cirkuliraju različite vrste ove supstancije, koje se formiraju iz iste tvari (protein i kolesterol). Samo su proporcije komponenti različite.

Postoje lipoproteini:

  • s vrlo niskom gustoćom (VLDL);
  • niska gustoća (LDL);
  • visoke gustoće (HDL).

Prve dvije vrste sadrže mali kolesterol, gotovo su u potpunosti sastavljene od bjelančevina. Što znači, ako se HDL spusti, možete provjeriti sa svojim liječnikom. Budući da volumen proteinskih spojeva značajno prelazi količinu kolesterola, HDL kolesterol znači "dobar kolesterol".

Glavni zadatak HDL-a je transport višak lipida u jetru, u svrhu daljnje obrade. Ova vrsta spoja zove se dobro, ona čini 30% kolesterola u krvi. Ako iz nekog razloga prelazi LDL HDL, to je pun formiranje aterosklerotskih plakova, koje, kada zagušenja u krvnim žilama, mogu izazvati razvoj opasnih SS patologije sustava, posebice srčanog i moždanog udara.

Pokazatelji norme

Razina dobrog kolesterola može varirati zbog raznih razloga. Prihvatljivi HDL indeks je individualan u svakom pojedinom slučaju. Ako se HDL smanji, to znači da je rizik nastanka takve patologije kao ateroskleroza vrlo visok.

Prema sljedećoj statistici, moguće je utvrditi rizik nastanka CCC bolesti:

  1. HDL kolesterolski indeks od 1,0 mmol / L u odraslom muškarcu i 1,3 mmol / L u žena signalizira visoki rizik od ateroskleroze.
  2. Pokazatelji u 1.0-1.3 kod predstavnika jakog pola društva i 1.3-1.5 mmol / l kod žena ukazuju i na prosječnu vjerojatnost pojavljivanja patologije.
  3. Indeks od 1,55 mmol / l pokazuje nisku vjerojatnost pojave bolesti.

Prihvatljivi LDL kolesterola stope za djecu do 14 godina je 0,78 do 1,68 mmol / L za žene 15-19 godina - 0,78 do 1,81 mmol / L za dječake - 0.78-1.68 za žene do 30 godina - 0,78 do 1,94 mmol / l za muškarce u istoj dobnoj kategoriji - 0,78-1,81 mmol / l, žene 30-40 godina - 0,78 - 2,07 MMO / l, muškarci - 0,78-1,81 mmol / l, žene iznad 40 godina - 0.78-2.20, muškarci - 0.78-1.81,

Ako se HDL smanjuje, to znači da postoji opasnost od razvijanja KC patologija. U ovom slučaju, potrebno je razjasniti uzrok i poduzeti mjere za povećanje točnog kolesterola.

Kolesterol visoke gustoće: uzroci pada i načine normalizacije razine HDL

Razlozi zbog kojih se indeks lipoproteina s visokom gustoćom u tijelu može smanjiti, postoje mnogi. Kako podići kolesterol visoke gustoće (dobar kolesterol, koji pomaže u uklanjanju lošeg kolesterola iz krvi u jetru), možete provjeriti sa svojim liječnikom.

Smanjenje razine kolesterola visoke gustoće može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  1. Prekomjerna težina ili pretilost. Ova patologija prati značajno smanjenje razine HDL zbog promjena koje se javljaju u metabolizmu lipida.
  2. Pothranjenost i neaktivni način života. Zlouporaba Fried i masno meso, nedostatak redovite obroke, hranjenje u bijegu, jede fast food i praktičnost hrane sve to prije ili kasnije postane uzrok plaka u krvnim žilama kolesterola i smanjuju izlučivanje iz tijela. Niskotaktivan način života doprinosi povećanju ukupnog kolesterola u krvi.
  3. Prisutnost patologija koje se javljaju u kroničnom obliku. Neke patologije mogu značajno smanjiti razinu dobrog kolesterola visoke gustoće. Zbog patoloških procesa pojavljuje se neuspjeh u metaboličkim procesima. Smanjenje koncentracije tvari može biti posljedica hepatitisa, onkoloških patologija, bolesti štitnjače, ciroze jetre.
  4. Prisutnost štetnih navika. Dokazano je da zlouporaba alkoholnih pića, kao i pušenje, izaziva snižavanje razine dobrog kolesterola u krvi.
  5. Uzimanje lijekova. Osobe s kroničnim bolestima moraju proći kroz život kako bi održale zdravlje i spriječile pogoršanje bolesti, piju različite lijekove. Većina modernih lijekova ima najveći negativni učinak na metabolizam masti i izaziva pojavu kvarova. Smanjenje koncentracije dobrog kolesterola uzrokuje, u pravilu, upotrebom diuretika, anaboličkih steroida, beta-blokatora.
  6. Hormonska neravnoteža. Hormonski poremećaji tijekom gestacije fetusa dovode do smanjenja koncentracije HDL. Normalizacija hormonskog podrijetla događa se godinu ili dvije nakon rođenja. Klimakterijsko razdoblje popraćeno je smanjenjem razine estrogena. Koncentracija HDL-a izravno ovisi o estrogenu, jer taj hormon sudjeluje u sintezi dobrog kolesterola.
  7. Prisutnost patologija bubrega i urinarnog sustava, bolesti jetre, alkoholizma, hipertenzije, dijabetesa, SSS bolesti.

simptomatologija

Odstupanja od norme dobrog kolesterola ne prolaze bez traga. Ako se snižava kolesterol visoke gustoće, onda signalizira neuspjeh u metaboličkim procesima, posebice metabolizam masti.

Prateći bolest s ovim manifestacijama:

  • pojava xanthoma (žućkasto-ružičasti masni naslage na kožnim integumentima);
  • smanjenje koncentracije;
  • oštećenje pamćenja;
  • oticanje prstiju gornjih i donjih ekstremiteta;
  • aritmija (poremećaji srčanog ritma i palpitacija);
  • kratkoća daha (javlja se i nakon vježbanja i nakon stresa).

Pojava ove simptomatologije posljedica je suženja vaskularnog lumena uslijed stvaranja plakova kolesterola u njemu.

Produljeno snižavanje razine dobrih lipida može dovesti do začepljenja krvnih žila. U budućnosti može doći do pogoršanja cirkulacije krvi u određenim dijelovima tijela.

Metode za normalizaciju razine HDL i terapije

Da bi se normalizirala koncentracija u tijelu dobrih lipida, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • Inhibitori apsorpcije kolesterola: Ezetrola. Pomaže u sprečavanju apsorpcije masti u crijevima.
  • Susjedi žučnih kiselina: Kolestiramin, kolestipol. Lijekovi ove skupine pridonose povećanju sinteze žučnih kiselina jetrom.
  • Vlakna: Clofibrate, Fenofibrate i Gemfibrozil.
  • statini: Cerivastatin, lovastatin, fluvastatin. Oni pomažu u inhibiranju sinteze HDL i blokiraju odgovarajuće enzime u jetri.

Kontrolirati razinu kolesterola u krvi redovito za osobe koje pate od patoloških stanja kardiovaskularnog sustava, prekomjerne težine, pretilo, a oni koji vode neaktivan stil života, pušenje i pijenje alkohola.

Treba shvatiti da bi se normalizirala koncentracija kolesterola u krvi, uzimajući samo lijekove.

Ljudi koji se susreću s problemom moraju najprije promijeniti svoj stil života:

  • Učinite sport ili barem vježbajte. Aerobik, trčanje, plivanje, pješačenje ili vožnja biciklom - sve to će vam pomoći u poboljšanju cjelokupnog stanja i dobrobiti i povećanju HDL-a.
  • Ispravna i uravnotežena prehrana doprinosi normalizaciji kolesterola u krvi. Preporuča se isključiti masnu, prženu, slanu, začinjenu hranu, grickalice, poluproizvode, alkoholna pića iz prehrane. Obogaćivanje prehrane proizvodi bogati dijetalnim vlaknima - cijelog zrna žitarica, voća i povrća ne samo da će pomoći u kontroli težine, ali i za povećanje razine HDL.
  • Liječnici i nutricionisti preporučuju ograničavanje potrošnje proizvoda bogatih zasićenim masti, trans masti i ugljikohidrata. Takva hrana šteti tijelu, osobito ako se konzumira u nemerenyh količinama.
  • Odbijte pušiti i alkohol. Uklanjanje ovisnosti pridonosi normalizaciji koncentracije dobrog kolesterola.

prevencija

Spriječiti pojavu zdravstvenih problema, osobito, smanjenje razine HDL je lakše nego naknadno liječiti. Kako bi se spriječilo pojavu bolesti, preporučljivo je jesti, odreći se loših navika, igrati se sportom.

Savjetujemo ljude koji već imaju kvarove u metabolizmu masti:

  • liječiti hipertenzivnu bolest, pravilno uzimati lijekove propisane liječnikom;
  • redovito pije antiplateletna sredstva, na primjer, acetilsalicilna kiselina;
  • liječiti kronične bolesti;
  • sustavno uzeti testove za kolesterol;
  • nanijeti nikotinsku kiselinu;
  • vodi izuzetno zdrav stil života.

Lipoprotein visoke gustoće (HDL): normalna, povišena, spuštena

Znanstvenici su dugo podijelili kolesterol (kolesterol, kolesterol) u "loše" i "dobro". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, koje se mogu vidjeti u oblicima analize pod kraticom HDL. Njihova glavna funkcija je preokrenuti transport slobodnih lipida iz krvnih žila u jetru za naknadnu sintezu žučnih kiselina.

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nosača" kolesterola. Prirodni masni alkohol u krvi se ne otapa. Budući da je potrebno za sve stanice tijela, lipoproteini se koriste za transport.

Niski HDL je ozbiljna opasnost za pluća, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njene razine je povezano s uzrokom bolesti srca, dijabetesa, problema metabolizma lipida. Podaci su od interesa za stručnjake bilo kojeg profila - terapeuta, kardiologa, endokrinologa.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije proteina i kolesterola. Nezreli HDL (lipoproteini visoke gustoće) sadrže značajan postotak proteina i minimalni kolesterol.

Formula za HDL sastoji se od:

  • Proteini - 50%;
  • Besplatno xc - 4%;
  • Eteri HS - 16%;
  • Grigliceridi - 5%;
  • Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipid membrana u obliku kugle koji je prilagođen za download besplatno kolesterol, koji se nazivaju „dobar” kolesterol, jer tijelo je bitno: to pomaže da biste dobili osloboditi od tzv „loš” kolesterol tako da ga izdvojite iz perifernih tkiva za prijevoz do jetre, nakon čega slijedi obrada i zaključak s žuči.

Što je viša razina učinkovitosti i nižim sadržajem štetnih kolesterola, tijelo osjeća bolje jer HDL sprječava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroza, srčani udar, moždani udar, reumatske bolesti srca, tromboze, srčanih aritmija.

Pogledajte videozapis o prednostima "dobrog" chas

Za razliku od HDL, lipoprotein male gustoće (LDL) sadrži veći postotak kolesterola (u odnosu na protein). Oni su zaradili reputaciju „lošeg” kolesterola, kao što je višak normama ovog materijala dovodi do nakupljanja u krvnim žilama holesterolovyh pečate, sužava arterije i spriječiti dotok krvi.

Minimalni protein sadržan je u lipoproteinima vrlo niske gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDLM sintetizira jetru. Oni se sastoje od kolesterola i triglicerola koji se krvlju prenose u tkivo. Nakon oslobađanja triglicerola iz VLDLP nastaje LDL.

Količina kolesterola također ovisi o trigliceridima - ove masti koje naše tijelo koristi kao izvor energije. Visoke razine triglicerida na niskim vrijednostima HDL također služe kao preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer HDL kolesterola i LDL u krvi kod odraslih, liječnici obično procjenjuju volumen triglicerida.

Raspon norme

Za HDL ograničenja norma je uvjetovana i ovisi o starosti, hormonalnoj pozadini, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima.

Za prijenos mg / dL u mmol / l treba koristiti koeficijent 18.1.

Pokazatelji kolesterola u određenoj mjeri ovise o spolu: HDL kolesterol u krvi žena može biti nešto veći.

Norma HDL u krvi, mg / dL

Uzroci abnormalnosti u HDL

Ako je indeks HDL povišen, treba tražiti uzroke, prije svega, u kroničnim patologijama. Tako kod dijabetičara, niski titar ukazuje na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične rezultate.

Indeksi takvih lipida mogu biti daleko od normalnih i drugih bolesti:

  • ateroskleroza;
  • Srčane patologije;
  • Zatajenje bubrega;
  • myxedema;
  • Biliarna ciroza jetre;
  • Hepatitis (kronični oblik);
  • Alkoholizam i ostale kronične opijenosti;
  • Moždani udar koji je odgođen u posljednjih šest mjeseci;
  • Povećan krvni tlak;
  • onkologija;
  • Genetska predispozicija.

Ako je prisutan bilo koji od gore navedenih uvjeta, obavezan je pregled za kolesterol. Ako se snižava NSAID, pored kroničnih bolesti, uzrok može biti "gladna" prehrana, stres, prekovremeni rad.

Analiza HDL-a propisuje:

  • Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
  • S povećanim ukupnim xc;
  • Uz nasljednu predispoziciju za srčane patologije;
  • Ako krvni tlak prelazi prag 140/90 mm Hg. Članak;
  • S dijabetesom svih vrsta - godišnje;
  • S viškom tjelesne težine: volumen ženskog struka - 80 cm i 94 cm - muškarac;
  • U slučaju kršenja metabolizma lipida;
  • S IHD-om, aneurizme aorte, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
  • 5 tjedana nakon pojave prehrane ili lijekova koji smanjuju triglicerol - za kontrolu.

Za one koji su u opasnosti, godišnja inspekcija je obvezna, za sve ostale - svake 2 godine. U jutro se uzima krv iz vena, nakon 12-satne pauze u hrani. Uoči je potrebno pridržavati se niske masti dijeta, ne piti alkohol, ne biti nervozan. Ponekad liječnik propisuje drugi ispit.

Vjerojatnost ishemijske patologije izračunava se pomoću aterogenih koeficijenata prema formuli: K = ukupni kolesterol-HDL / HDL.

Značajke u ovom slučaju su sljedeće:

  • Za bebe do 1;
  • Za 20-30 godina starih muškaraca - do 2,5;
  • Za žene - do 2,2;
  • Za muškarce 40-60 godina - do 3,5.

U bolesnika s anginom pektoris, ta brojka doseže 4-6.

Što utječe na rezultate HDL testa, možete saznati iz prijenosa "Živite zdravo!"

Analiza rizika

Ako HDL promiče čišćenje posuda s uklanjanjem pečata, tada LDL izaziva akumulaciju. Visoka razina HDL-a pokazatelj je dobrog zdravlja, a ako se smanji HDL, što to znači? U pravilu, rizik od zatajenja srca procjenjuje se kao postotak razine lipida visoke gustoće prema ukupnom kolesterolu.

Kritične količine ukupnog kolesterola i HDL:

Postoji inverzni odnos između podataka HDL-a i rizika od srčane patologije. Prema rezultatima studija NICE znanstvenika, vjerojatnost moždanog udara povećava se za 25% uz smanjenje sadržaja HDL-a za svaku 5 mg / dL.

HDL je "povratni transport za kolesterol": apsorbira suvišak iz tkiva i krvnih žila, vraćaju ga u jetru za uklanjanje iz tijela. Osigurati HDL i normalno stanje endotela, zaustaviti upalu, spriječiti oksidaciju LDL tkiva, poboljšati koagulabilnost krvi.

Analiza rizika pokazuje:

  • Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dL ukazuje na minimalnu vjerojatnost razvoja CHD-a. Angina pektoris češće utječe na žene tijekom menopauze.
  • Ako je za područje HDL i LDL prekoračeno područje, potrebne su promjene apolipoproteina B radi procjene rizika od ateroskleroze.
  • HDL do 40 mg / dL dijagnosticira se kao vrlo niska, prijeteći srcu i krvnim žilama. Kada dijagnosticira metaboličke poremećaje, uzima se u obzir niski HDL (kao jedan od 5 čimbenika).
  • HDL-C na 20-40 mg / dL ukazuje na visoki sadržaj triglicerola, rizik od dijabetesa koji je povezan s inzulinskom rezistencijom (neosjetljivost na inzulin).
  • Smanjite količinu HDL-a i nekih lijekova (kao što su anabolički steroidi ili β-blokatori).
  • Omjer HDL u biokemijskom krvnom testu ispod 20 mg / dL sugerira značajne promjene u zdravstvenom stanju. Takva anomalija može značiti povećanu koncentraciju triglicerida. Postoje i moguće genetske mutacije (poput Tangerove bolesti ili sindroma ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

U prevenciji "dobrog" nedostatka kolesterola, zdrav životni stil igra odlučujuću ulogu. Samo prestanak pušenja jamči povećanje od 10% u HDL!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina plivanjem, jogom, mjerenom i redovitom tjelovježbom.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL i višak triglicerola. Tu je i inverzni odnos između ovih parametara: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dl.

Niska ugljikohidratna uravnotežena dijeta s periodičnom unosom hrane najmanje 3 puta dnevno održava "dobar" kolesterol u normi. Ako masno tkivo u prehrani nije dovoljno, HDL i LDL podaci pogoršavaju. Za preporučenu ravnotežu trans masnoće, polinezasićene masti trebaju biti poželjne.

Uz višak težine i metaboličke poremećaje, normaliziranje razine triglicerida pomoći će u zaustavljanju brzih ugljikohidrata.

Ukupna količina masti u izborniku ne bi smjela biti više od 30% svih kalorija. Od toga, 7% bi trebalo biti zasićene masti. Udio trans masti nije veći od 1%.

Prilagodite nedostatak HDL pomoći će takvim proizvodima:

  • Masline i ostala biljna ulja.
  • Sve vrste oraha.
  • Plodovi mora - izvori masnih kiselina Щ-3.
  • Jednostavan (polagani) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razinu lipoproteina koristeći metode tradicionalne medicine? Povećanje HDL kolesterola i fibrata:

  • Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. No, samo-liječenje dodataka prehrani s Niaspanom, koji se može kupiti bez recepta, neće moći aktivno ispraviti razinu triglicerola. Bez liječničkog savjetovanja, dodatak prehrani može oštetiti jetru.
  • Bezalip, grifibrate, fenofibrat, trikor, lipantil, trilipix i drugi fibrati povećavaju sadržaj HDL kolesterola u krvi.
  • Uz rozuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, koriste se statini nove generacije. Roxer, križić, rosacard blokiraju sintezu tvari koje proizvode jetru za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava povlačenje iz tijela. Pripreme ove skupine mogu ukloniti kolesterol iz krvnih žila. Kapsule su podržane od strane hipertenzivnih pacijenata i dijabetičara. Odabir lijekova treba dati liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su čestice masti i proteina sintetizirane jetrom i crijevima. Apsorbirajući slobodni kolesterol iz krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi prerade. To su najmanji čestice s najvećom izoelektričnom gustoćom.

Stanice mogu samo dati kolesterol s HDL. Na taj način štite krvne žile, srce, mozak od ateroskleroze i njene posljedice. Redovno praćenje HDL kolesterola smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara, IHD-a.

Pročitajte Više O Plovilima